Высокий онкогенный. ВПЧ онкогенных типов: основные признаки, диагностика, методы лечения, опасность и профилактика

На сегодняшний день учеными доказано наличие более 300 видов вируса папилломы. Из них можно выделить штаммы ВПЧ низкого риска онкогенности, среднего и высокого.

Так как заболевание передается через половые контакты, реже – контактно-бытовым путем, к 50 годам практически у каждого человека можно обнаружить один или несколько штаммов вируса. Рекомендуется раз в год или в несколько лет сдавать анализы на наличие ВПЧ.

Вирус папилломы высокого онкогенного риска – какова опасность?

Очень важно вовремя диагностировать ВПЧ и начать лечение с дальнейшей профилактикой, потому что длительное бездействие может привести к неблагоприятным последствиям.

Онкогенный папилломавирус (при отсутствии лечения) приводит к развитию таких заболеваний:

• Вульвальная, церквиальная, влагалищная дисплазия шейки матки;
• Онкология влагалища, перианальной зоны;
• Преинвазивные и инвазивные злокачественные новообразования шейки матки;
• Остроконечные, генитальные и анальные кондиломы;
• Рак слизистой ротовой полости и гортани;
• Опухолевые злокачественные разрастания на пенисе и в мочевых путях.

При наличии в организме ВПЧ высокого онкогенного риска, генетическая предрасположенность и сниженный иммунитет могут провоцировать появление этих заболеваний.

Как ведут себя онкогенные штаммы в организме?

На примере рака шейки матки можно рассмотреть поведение ВПЧ высокого риска онкогенности. После заражения вирус с помощью вырабатываемых им ферментов встраивается через мембраны в базальные клетки глубоких слоев дермы.

Пока ДНК ВПЧ ВКР (высокого канцерогенного риска) не внедрилась в ядерный материал клетки, заболевание или будет протекать без видимых симптомов, или же появятся кондиломы. Кондиломатоз предполагает локализацию наростов на коже и слизистых оболочках гениталий, которые по цвету практически не отличаются от здоровой дермы.

ДНК ВПЧ высокого риска (16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68) со временем встраивается в ядро клетки, вследствие чего она перепрограммируется на выработку онкогенных белков Е6 и Е7. Атипичные клетки начинают разрастаться и размножаться.

При таком ВПЧ риск появления дисплазии шейки матки (предраковое состояние) высокий. Если иммунная система справляется, даже тяжелая форма дисплазии не переходит в раковую опухоль. При низком уровне защитных сил организма и генетической предрасположенности, клетки становятся раковыми и вызывают злокачественное новообразование.

Выявили при ПЦР ВПЧ 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59 67 – что это?

Это штаммы высокой степени онкогенности. Если они были выявлены вовремя, лечение и дальнейшая профилактика могут уберечь от заболеваний, перечисленных выше.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) – метод диагностики, для которого нужен такой биологический материал:

• Кровь;
• Мазок с шейки матки;
• Мазок с цервикального канала.

Этот метод лабораторного исследования показывает наличие штаммов в организме, также определяет генотип ВПЧ высокого риска, но не может предоставить информацию о вирусной нагрузке (количестве вируса).

Вирусная нагрузка – один из важнейших показателей, исходя из которого можно назначать противовирусную терапию определенной степени интенсивности.

Метод полимеразно-цепной реакции не всегда бывает корректным, поэтому онкогенные типы ВПЧ могут вовсе не определиться, или определиться частично:

• Исследуется только часть биологического материала;
• Он может неравномерно распределиться по стеклышку;
• Есть риск попадания частиц пыли и других материалов.

ВПЧ ВКР можно подтвердить с помощью метода жидкостной цитологии. Количество вируса в организме определяется исходя из результатов Дайджен-теста – именно это поможет назначить терапию.

Папилломавирус онкогенного типа – профилактика

Чтобы практически на 100% избежать заражения, необходимо в возрасте 9-26 лет сделать прививку одной из вакцин – Гардасил или Церварикс.

В составе рекомбинантных вакцин инактивированная оболочка вирусного организма, которая провоцирует иммунитет на выработку антител против ВПЧ. Церварикс подходит только женскому полу, в то время как Гардасил – и мальчикам, и девочкам.

Вакцинация этими сыворотками направлена на онкогенный ВПЧ 16 и 18 штамма, но свою активность они проявляют и против остальных типов вируса.

Также квалифицированные специалисты предоставляют информацию о других, менее эффективных, но очень важных методах профилактики заражения ВПЧ высокого онкориска:

• Использование презервативов (данный метод контрацепции не охватывает область гениталий полностью, поэтому не во всех случаях может предотвратить заражение);
• Избежание беспорядочных половых контактов (желательно – моногамия);
• Нельзя допускать ситуаций, которые способствуют резкому снижению иммунитета (стресс, депрессия, переохлаждение, перегрев организма).

Чтобы онкогенный вирус папилломы человека ингибировался, нужно удерживать в норме или укреплять общие защитные силы путем регулярных физических нагрузок, здорового сна, рационального и сбалансированного питания, витаминизации организма.

Лечение ВПЧ высокого онкогенного риска – основные принципы

У женщин возрастом до 30 лет может произойти элиминация вируса – иммунитет полностью разрушит и выведет его из организма. Таким образом произойдет самоизлечение.

В любом случае, если по результатам анализа ВПЧ высокого онкогенного риска, необходимо не только удаление наростов различными методами деструкции, но и проведение противовирусной, иммунокоррективной и общеукрепляющей терапий.

Во время иссечения патологических образований, которые вызвали высокоонкогенные типы ВПЧ, параллельно необходимо назначать противовирусные препараты местного наружного или перорального применения.

Очень важно не делать ни одного шага без консультации врача, в том числе и начинать лечение народными методами, потому что, учитывая этот вирус папилломы человека, существует высокий риск образования раковых опухолей, которые можно легко спровоцировать и механическим повреждением патологических разрастаний (например, иссечение нароста с помощью перевязывания ниткой на определенное время).

Папилломавирус высокого канцерогенного риска – как удалить наросты?

Первая терапия, которую предстоит пройти больному – деструктивная. Наружные проявления в виде генитальных разрастаний можно удалить несколькими способами:

1. Физические методы;
2. Химические средства.

Если при ВПЧ онкогенные штаммы вируса, кондиломы необходимо удалять с особой осторожностью, полностью, чтобы не оставить патологических тканей нароста.

В наше время наиболее эффективным способом иссечения образований является лазерный метод – не оставляет рубцов, испаряет бородавку, снижает риск рецидива.

Разрастания, спровоцированные ВПЧ высокого канцерогенного риска, также удаляют с помощью радиоволнового метода (аппарат «Сургитрон») и электроэксцизии (электрокоагуляция).

Первой процедурой пользуются чаще, но второй метод не испаряет нарост, а только иссекает его. Минус в том, что электрокоагуляция может повредить глубокие слои дермы, но ткани новообразования остаются целыми. Это очень важно при наличии в организме ВПЧ высокого онкогенного типа, потому что иссеченное патологическое разрастание можно отдать на цитологическое исследование.

Онкогенные папилломы – удаление едкими химическими средствами

Химическое удаление предполагает использование препаратов с едкими веществами: органические и неорганические кислоты, щелочи. К таким относятся Солкодерм, Солковагин, Суперчистотел, Ферезол.

Иссекая этими средствами разрастания, которые вызвал папилломавирус, высокий риск повредить здоровую дерму (получить химический ожог). Нанесение лекарственного средства (особенно на слизистую оболочку гениталий и в перианальной зоне) необходимо проводить точечно, не позволяя попадать препарату вокруг нароста. Для безопасности кожи рук нужно использовать медицинские перчатки.

Разрастания, которые спровоцировал вирус папилломы человека ВКР, можно удалять Кондилином. Средство также приводит к деструкции тканей бородавки, но не такое едкое. Минус в длительном курсе лечения – около трех недель.

Удаление патологических новообразований – это первый шаг в лечении. Поскольку вирус остался в организме, он может спровоцировать появление новых наростов – лечение должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

Чтобы ингибировать рост и развитие ДНК ВПЧ высокого риска, лечение должно включать противовирусную, иммуностимулирующую и общеукрепляющую терапии.

Панавир – противовирусный препарат, который выпускают во многих лекарственных формах, что облегчает его использование (свечи, мазь, спрей, раствор для инъекций).

Когда анализ на вирус папилломы онкогенных типов положительный, современные схемы лечения могут включать комбинацию Панавира с индуктором интерферона Циклофероном парентерально (в инъекционном виде).

Если выявили при ПЦР ВПЧ высокого онкогенного риска, но не наблюдается наружной симптоматики, такого лечения достаточно. При накожных разрастаниях, с целью повышения местного иммунитета назначают индукторы интерферона в виде трансдермальных препаратов (Циклоферон, Виферон).

Если при анализах определили типы ВПЧ высокого онкогенного риска, специалист может назначить Гропринозин (Изопринозин). Это лекарственное средство в форме таблеток для перорального применения, которое угнетает репликацию ДНК вируса, также индуцирует действие других противовирусных препаратов.

Препараты для ингибирования роста и развития ДНК ВПЧ

Если папиллома высокого риска онкогенности была удалена одним из методов, необходима дальнейшая терапия для профилактики рецидивов. Она может включать различные средства (исходя из опыта специалиста).

Некоторые врачи при выявлении у пациента ВПЧ онкогенного типа лечение дополняют Зовираксом. Хоть он и активен только к герпесу, многие специалисты уверены, что он так же угнетает репликацию ДНК других вирусных организмов.

5-фторурацил – эффективный трансдермальный препарат в форме мази. Применяют в отдельных случаях, если наросты спровоцировал вирус папилломы человека онкогенных типов. Он прекращает деление и размножение атипичных клеток путем ингибирования ДНК ВПЧ. Лекарственное средство назначают редко, потому что 5-фторурацил вызывает появление изъязвлений на поверхности кожи.

С целью профилактики повторного появления наростов, когда выявлен папилломавирус человека высокого риска онкогенности, назначают крем Алдара (Имиквимод). Препарат является индуктором интерферона и цитокинов, за счет чего и обладает сильным противовирусным действием. Также повышает местный иммунитет. Зачастую назначают после удаления генитальных остроконечных кондилом.

Чем опасна папиллома онкогенного типа для мужчин?

Больше говорят о таком результате длительного пребывания в организме ВПЧ, как рак шейки матки у женщин. Разрастания опухолевого характера вследствие кондиломатоза у мужчин встречаются значительно реже.

В результате длительного бездействия может возникнуть базалиома – опухоль злокачественного характера, которая располагается на головке полового члена в виде шелушащегося пятна розового цвета.

Если выявили вирус папилломы онкогенных типов, в группу риска возникновения базалиомы попадают мужчины:

• Которые часто и длительно находятся на солнце;
• Курильщики, злоупотребляющие алкогольными напитками;
• Подвергающиеся регулярному воздействию канцерогенных веществ.

Также к факторам риска относятся хронические дерматиты, нейродермиты.

Только квалифицированный дерматовенеролог может назначить эффективный курс лечения, чтобы предотвратить появление наростов. Возможно, в случае правильно подобранной противовирусной и иммуностимулирующей терапии, вирус элиминирует – покинет организм навсегда.

Для этого необходимо не только принимать выписанные врачом препараты, но и удерживать иммунитет на уровне различными способами.

Вирус папилломы человека 16, 18 типов. В чем его опасность? Существует ли риск перерождения патологии в злокачественную форму?

Папилломавирусная инфекция – широко известное и распространенное заболевание, встречающееся среди людей разных возрастных групп. Инфекция способна поражать верхние слои кожных покровов, а затем проникать в клеточную структуру, нарушая ее деление. Известно много разновидностей патологии, однако живой интерес ученых-медиков вызывают лишь определенные типы, особенно опасные. ВПЧ 16, 18 типов входят в данную категорию, поскольку это вирусы высокого онкогенного характера. Следует выяснить, что значит папилломавирус (ВПЧ) 16, фото которого присутствует ниже.

Различают следующие группы вирусов: низкого, среднего и высокого канцерогенного риска (ВКР). Классификация основана на способности инфекции перерождаться в онкозаболевание. Наиболее онкоопасные вирусы ВКР - ВПЧ типов 16 и 18.

Чем опасен ВПЧ 16, 18 типа: фото

Последствия ВПЧ 16 и 18 типов могут привести к злокачественному процессу перерождения клеток и наступлению онкозаболевания. Процесс характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16, 18 в ядро здоровой клетки. Предотвратить генотипирование ВПЧ 16, 18 можно лишь при своевременном обращении в больницу и регулярном проведении всех необходимых обследований. Обнаружение в человеческом организме папиллом 16, 18 – еще не факт наличия онкозаболевания. При сильном иммунитете организм самостоятельно может побороть инфекцию, также могут назначаться противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Генотип вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: что это?

Сегодня генотипы вируса классифицируют по степени вероятности развития онкозаболевания. ВПЧ 16, 18 относятся к группе высокого и среднего риска озлокачествления пораженных клеток. Если при обследовании обнаружен генотип данных видов возбудителей – это не основание для постановления диагноза «онкология». При проведении качественной диагностики и своевременной терапии шансы уберечь себя довольно велики.

Механизм заражения папилломавирусом 18, 16 типов

Инфицирование осуществляется следующими путями:

• передача ВПЧ 18, 16 типа при случайных интимных отношениях без контрацептивов;
• контактный способ в бытовых условиях;
• передача папилломавируса 16, 18 типов плоду через материнскую плаценту.

Процесс инфицирования довольно прост, поэтому большая часть населения является носителями вируса. Заражение контактным способом может произойти при несоблюдении гигиенических норм, в медучреждении, где игнорируются нормы санитарии и дезинфекции.

Как жить с ВПЧ 16, 18?

Если поставлен диагноз: «ВПЧ 16 типа», не стоит паниковать. Это не смертельный приговор. Однако некоторые изменения в жизни все же произойдут. Теперь основная цель каждого пациента – повышение иммунитета. Вероятность развития онкозаболевания сводится к минимуму только при укреплении защитных сил организма. Больному придется систематически обследоваться на наличие онкологии. Кроме того, дополнительно потребуется терапия противовирусными препаратами, подавляющими инфекционный процесс. При обнаружении в организме возбудителя онкоопасного рода рекомендуется избегать переутомлений и стрессов.

Внешние признаки ВПЧ 16, 18

Развитие вируса папилломы человека 16, 18 типов можно поделить на несколько этапов:

• Инкубационный период. Как выглядит ВПЧ 16, 18? Данный этап характеризуется бессимптомным развитием инфекционного процесса. Длительность периода прогнозировать невозможно. Это зависит от типа вируса, характера его лечения и особенностей организма пациента. Бывают случаи инфицирования несколькими типами возбудителей одновременно. Данный этап характеризуется отсутствием характерных симптомов заболевания.
• Этап активного роста новообразований. Наблюдается появление характерных признаков – папиллом 16 типа. Клетки вируса активно размножаются в подкожном эпителии. Делительный процесс этих структур ускоряется и становится незакономерным. В результате возникает рост новообразований.
• Дисплазия. Период отмечается взаимодействием ДНК ВПЧ 16, 18 с ядром клетки. При интегрировании ДНК папилломавируса 16 и 18 типа в клетку происходят характерные изменения ее структуры. Подобные изменения наблюдаются при проведении цитологического исследования. При обследовании обнаруживаются многоядерные клетки, напоминающие по своему строению раковые, некоторые из них имеют несколько ядер. После внедрения ДНК возбудителя наблюдается увеличение структур в размере. Ядра становятся больше в размере. В многоядерных клетках наблюдается скопление ядер в одном месте. При внедрении ДНК ВПЧ 18 типа в структуру часто наблюдается околоядерная зона просветления, это свидетельствует о начале трансформирования поврежденных клеток в онкогенные. При микроскопическом исследовании пораженных участков обнаруживаются частицы ДНК папилломавируса 16 типа. Наличие в ядрах или в околоядерной зоне генотипа ВПЧ 16 – высокий риск проявления онкозаболевания. Обнаружение предракового состояния – это косвенные показатели ВПЧ 16, 18 типов. На раннем этапе заболевание легко поддается терапии. Предупреждение озлокачествления заболевания требует срочных мер.
• Злокачественная форма заболевания. После изменения клеточной структуры происходят мутации клеток под влиянием возбудителя папилломы 16, 18 и развивается онкологический процесс.

Папилломы человека 16, 18 типа представляют собой наросты округлой формы, связанные с телом посредством тонкой ножки. Образования имеют мягкую структуру, безболезненные. По цвету наросты практически не отличаются от здоровой кожи. На слизистых оболочках часто появляются остроконечные образование – кондиломы. Такие наросты чаще локализуются группами, внешне напоминающими коралл.

Папилломавирус 18 типа может спровоцировать развитие плоских папул на гениталиях или дисплазию слизистых оболочек женских внутренних половых органов, в частности, шейки матки.

В случае активизации заболевания могут проявляться более выраженные признаки вируса папилломы 16 типа: жжение и раздражительность в области гениталий, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом.

ВПЧ 18 типа вызывает около 60% случаев появления онкозаболевания женских и мужских половых органов. Зачастую этапы развития заболевания скрытые, не вызывают никаких дискомфортных ощущений. Это затрудняет диагностику болезни и приводит к необратимым последствиям.

Вирус папилломы человека HPV 16, 18: фото, диагностика

Для правильной оценки состояния пациента и назначения соответствующего лечения важно проведение качественной диагностики вируса папилломы 16, 18 типов. Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Главная задача пациента – своевременное обращение в поликлинику. Факторы, определяющие необходимость проведения обследования на наличие папиллом 16, 18 типов:

• обследование активных в сексуальной жизни и неприхотливых к выбору партнера людей;
• половые инфекции, жжение и зуд в интимной зоне, наличие нехарактерных выделений с неприятным запахом;
• выявление новообразований в интимных зонах.

Методы диагностики папилломавируса человека (HPV, ВПЧ) 16, 18 типов:

Лечение папиллом (ВПЧ) 16, 18

Наиболее эффективным способом лечения внешних проявлений инфекции (вируса) ВПЧ 16, 18 типов является их удаление. Существует несколько способов устранения новообразований:

• Замораживание клеток (криотерапия) – методика заключается в обработке наростов жидким азотом, после чего наблюдается постепенное отмирание образования. При удалении наростов небольших размеров процедура не требует обезболивания. Методика проста в применении и хорошо переносится пациентами. При ликвидации крупных папиллом с первого раза нарост полностью может не удалиться и потребуется повторное воздействие. Главный недостаток метода - отсутствие контроля глубины воздействия. На месте крупного нароста после удаления могут оставаться рубцы.
• Ликвидация папиллом с применением электротока высокой частоты (электрокоагуляция). Для воздействия используются тонкие вольфрамовые электроды. Контроль глубины воздействия - визуальный. Ток прижигает образование и обеспечивает свертывание прилегающих тканей, что позволяет избежать кровотечения и появления воспалительного процесса после операции. При удалении образований больших размеров осуществляется местное обезболивание.
• Иссечение хирургическим инструментом чаще всего назначается при появлении наростов значительных размеров и их онкогенном характере. Лечение длительное и болезненное, не исключает кровотечения и появления послеоперационного воспалительного процесса. Часто в местах иссечения остаются шрамы, рубцы.
• Использование лазерного скальпеля – разновидность хирургического метода. Главное достоинство – отсутствие кровотечения и возможности появления воспалений. Метод применим для удаления отростков любых размеров на разной глубине. Он характеризуется наименьшей вероятностью развития рецидивов болезни.
• Прижигание лазерным излучением – наиболее эффективный и востребованный способ. Операция исключает: кровотечение, послеоперационное воспаление тканей, развитие рецидивов. После прижигания не остается рубцов. Устранение крупных отростков производится под действием местной анестезии.
• Вырезание наростов радиоволнами – метод, исключающий кровотечение и болезненные ощущения. Обеспечивает точное устранение отростков без нарушения целостности здоровых тканей.

Дополнительно назначается прием препаратов, направленных на подавление ВПЧ и поднятие опорных сил организма. Метод оперативного удаления образований назначается лечащим врачом.

Лучшая профилактика инфицирования – ведение упорядоченной интимной жизни с применением барьерной защиты, соблюдение норм личной гигиены.

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Некоторые типы ВПЧ совершенно не опасны для нашего внутреннего здоровья, а их проявления на коже в виде папиллом и бородавок достаточно успешно устраняются методами эстетической медицины. Другие подвиды ВПЧ относятся к группе с высокой онкогенностью, то есть они могут повлиять на формирование злокачественных новообразований в организме.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Необходимо знать, что заражение одним типом папилломавируса еще не является гарантией того, что от других подвидов организм заражен. То есть человек может являться одновременно носителем нескольких типов ВПЧ, одни из них могут не представлять никакой опасности, другие повышают вероятность возникновения рака.

Вирус передается несколькими путями, основной из них половой. Возможно заражение при использовании несколькими людьми одного полотенца, бритвы, ножниц. Передаться возбудитель может от рожающей женщины к ее ребенку, есть риск и самозаражения, то есть переноса вируса с одной части тела на другую.

Микроорганизм настолько микроскопичен, что беспрепятственно проникает сквозь малейшие трещинки на коже, потертости и царапины. По последним данным разными типами вируса заражены до 90 процентов всего населения планеты.

Не всегда вирус активизируется сразу. То есть он долгое время может находиться в организме в «спящем» состоянии, из которого его выводит ряд провоцирующих факторов.

Онкогенная классификация

Онкогенная классификация это такое разделение типов вирусов, при котором учитывается вероятность развития раковых опухолей в зависимости от подвида. Всего используется в практической медицине подразделение по трем группам.

Первая группа

Неонкогенная группа, к ней относят ВПЧ 1,2,3,4,5. Если в анализах выставлен один из этих подвидов, то можно считать, что развитие рака именно от этого микроорганизма вам не грозит. Но не стоит забывать, что в дальнейшем возможно заражение и другими типами.

Вторая

ВПЧ 6,11,42, 43,44 относятся к группе с низкой степенью вероятности развития раковых клеток. Под влиянием некоторых провоцирующих факторов эти типы возбудителя папилломатоза могут привести к мутациям клеток, что в свою очередь подталкивает их к развитию злокачественной опухоли.

Третья

ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 эта группа вирусов с высокой онкогенной активностью. Доказано, что при их наличии в организме женщины многократно повышается риск возможного ракового процесса в шейке матки и молочных железах. Выяснено, что у мужчин онкогенные подтипы ВПЧ могут стать причиной рака мочевого пузыря.

Естественно, что не всегда наличие этих штампов свидетельствует о том, что обязательно возникнет рак. Но при малейшем изменении в самочувствии и при появлении различных разрастаний на слизистых оболочках и коже необходимо в короткие сроки проходить полное обследование.

В чем опасность 16 и 18 типа?

Риск развития онкогенных заболеваний многократно повышен, если у человека выявлено два типа папилломавируса, это 16 и 18.

Исследование женщин с раком шейки матки позволило точно установить, что более чем в половине случаев непосредственной причиной мутации клеток является вирус 16 типа.

Долгое время после заражения женщина может не предполагать, что является носителем опасного для ее здоровья микроорганизма. И лишь под влиянием некоторых внешних и внутренних воздействий вирус активизируется и начинает свою работу в клетках, меняя их ДНК.

В результате этого клетки начинают усиленно делиться и на коже, половых органах, слизистых оболочках рта, внутренней поверхности бедер формируются папилломы и остроконечные кондиломы. Вирус 16 типа влияет и на развитие в организме женщины, такого предракового состояния, как дисплазия шейки матки.

Остроконечные кондиломы, вызванные вирусом 16 и реже 18 типов, очень быстро растут. Отдельные элементы могут сливаться между собой, и тогда формируется большое, похожее на цветную капусту, разрастание. Наличие таких опухолей во влагалище приводит к их травмированию и воспалению, что проявляется соответствующей симптоматикой.

Заражение мужчин 16 и 18 типом папилломавируса также не проходит бесследно. Этот микроорганизм долгое время может находиться в неактивном состоянии, но при его развитии мужчинам грозит бесплодие и импотенция. Вирус 16 типа приводит и к формированию на коже гениталий бовеноидного папулеза – пятен, эритем, бляшек.

Штаммы вируса под номерами 16 и 18 способны вызывать у мужчин и болезнь Боуэна, она проявляется образованием красной бляшки на коже полового члена, которая со временем огрубевает и покрывается чешуйками. Бовеноидный папулез и болезнь Боуэна считаются предраковыми изменениями на коже.

Вирус 18 типа встречается реже 16, но в тоже время он развивается гораздо быстрее. Лечение заключается в использовании методов для удаления наружных проявлений вируса – папиллом, кондилом и в системном противовирусном лечении. Необходимо и повышение иммунитета при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

После курса обязательно необходимо повторно сдать анализы, для того чтобы убедиться, что достигнута основная цель терапии, то есть перевод вируса в неактивное состояние. При наличии вируса анализы необходимо повторять постоянно, это позволит захватить рецидив болезни в самом начале.

ВПЧ 31 и 33

Эти два типа вируса относятся к группе с высокой степенью онкогенного риска и чаще всего приводят к таким заболеваниям, как бовеноидный папулез и интраэпителиальную неоплазию шейки матки .

Бовеноидный папулез в большинстве случаев выявляется у мужчин, и риск развития этого заболевания повышен при чрезмерном количестве сексуальных партнерш. Иногда выявляется самоизлечение.

Неоплазия шейки матки может быть легкой, умеренной и выраженной степени. В первом случае все изменения выявляются только при цитологическом исследовании мазка. Выраженная неоплазия считается уже интраэпителиальным раком. Неоплазия у женщин часто сочетается с образованием кондилом, возникающих под влиянием вируса 6 и 11 типов.

ВПЧ 51, 52 и 56

Штаммы вируса с номерами 51, 52 и 56 также относятся к группе с высокой онконастороженностью, передаются они через половой контакт. Эти типы вируса в основном вызывают образование остроконечных кондилом.

У женщин вирусы 52 и 56 типов часто приводят к дисплазии шейки матки и к эрозии. ВПЧ 52 типа приводит к образованию остроконечных кондилом возле ануса и в внутри прямой кишки. В дальнейшем изменение строения и деления клеток в этих местах может стать причиной рака.

ВПЧ 51 типа обнаруживается у женщин с карциномой шейки матки, раком вульвы, у мужчин с онкологическими заболеваниями полового члена и анального отверстия.

Методы диагностики

Выявить наличие ВПЧ в организме можно несколькими способами, в настоящее время широко используются два:

• Анализ ПЦР. Этот анализ позволяет выявить наличие или отсутствие вируса в организме, его тип и количество вирусных частиц. Для диагностик используется мазок, взятый у женщин при гинекологическом осмотре и кровь.
• Дайджин-тест или анализ на ДНК ВПЧ. Для проведения этого теста берется соскоб из канала шейки матки. Анализ определяет концентрацию вируса в тканях и типирует ВПЧ, то есть выявляет штаммы.

При необходимости назначается биопсия материала, взятого из удаленных остроконечных папиллом. Данные всех обследований оцениваются онкологом, и только после этого принимается решение о выборе наиболее эффективного метода лечения.

Лечение

Лечение обнаруженного ВПЧ в организме любого человека зависит от того, как проявляет себя этот вирус и к какой группе онкогенной активности он относится.

При наличии остроконечных кондилом на половых органах и папиллом на теле подбирается один из способов их удаление. Отсечение вырастаний проводится обычным хирургическим путем, при помощи лазера, электрического тока, под воздействием холода.

При выявлении высокой концентрации в тканях вирусов онкогенного типа назначается противовирусное лечение. Обязательно подбирается иммуномодулирующая терапия, так как только усиление защитных сил позволит избежать повторного обострения и предотвратит преобразование нормальных клеток в атипичные.

В случае выявления предраковых заболеваний подбирается соответствующий проявлениям и изменениям курс терапии. Рак шейки матки, сочетающийся с вирусами 16 и 18 типа, лечится хирургическим путем, химиотерапией. Противовирусное лечение является дополнительным.

Профилактика

Предотвратить заражение ВПЧ достаточно трудно, так как некоторые штаммы могут передаваться при посещении бассейнов, бань, в салонах красоты и даже больницах. Но можно свести к минимуму риск заражения типами ВПЧ, которые передаются половым путем.

Вероятность их проникновения в организм уменьшается, если следовать таким условиям:

• Иметь одного полового партнера. Часто даже презерватив не может полностью защитить от вируса, и потому желательно быть полностью уверенным в отсутствии ВПЧ у своего партнера.
• После незащищенного и защищенного полового акта с непроверенным партнером обязательно тщательно провести интимную гигиену и использовать асептические препараты.
• Начинать половую жизнь не раньше 18 лет. До этого времени у девушек происходит формирование защитного слоя влагалища, и любая инфекция при половом акте быстро проникает в организм.
• Вести полностью здоровый образ жизни.
• Пролечивать остро протекающие и обострения хронических заболеваний.

К способам профилактики можно отнести и периодическое посещение гинеколога женщинами и уролога мужчинами. Проведение обследований позволит вовремя захватить изменения, развивающиеся под воздействием ВПЧ.

Может ли вирус папилломы вызывать рак и кого нужно вакцинировать, расскажет данное видео:

ВПЧ у мужчин: как проявляется, какие штаммы наиболее опасны, особенности лечения

Болеют ли мужчины ВПЧ? Такой вопрос интересует многих, в том числе и самих представителей сильной стати. ВПЧ у мужчин можно считать массовым заболеванием. Инфекция способна абсолютно не проявляться долгое время, но при определенных факторах вирусные клетки начинают стремительно разрастаться и даже могут перерасти в онкозаболевание.

Наиболее подвержены инфицированию молодые мужчины. Также к группе риска относятся гомосексуалисты, практикующие анальные сношения и люди, перенесшие патологии, передающиеся половым путем.

Чем опасны папилломы (ВПЧ) для мужчин?

ВПЧ 11 типа у мужчин относится к классу низкого онкориска. Во многих случаях лечение врачами не назначается. Инфекционный процесс проявляется в интимных зонах носителей инфекции. В зависимости от состояния иммунитета на поврежденных участках эпителиальной ткани может появиться кондилома.

Нередко диагностируется и ВПЧ 6 типа у мужчин. Этот генотип, аналогично 11, относится к группе низкой вероятности развития онкозаболевания. Нередко 6 штамм себя никак не проявляет, внешние признаки образуются только при сильном падении иммунной защиты. Новообразования склонны к локализации в интимных зонах.

Папилломы у мужчин 16, 18 типа имеют некоторые особенности. ВПЧ 16 у мужчин – опасный диагноз. Вирус относится к классу онкологически опасных заболеваний. Кроме того, ВПЧ 16 типа у мужчин нередко вызывает патологию Боуэна. Заболевание характерно только для представителей сильного пола. Основными признаками папилломавируса 16 типа у мужчин является изменение структуры кожных покровов и слизистой на головке пениса. На поврежденном участке образуется бляшка, которая способна сохраняться долгое время. Без своевременной терапии данное заболевание может трансформироваться в онкологию.

Еще одним неприятным и опасным явлением, спровоцированным ВПЧ 18 у мужчин, является бовеноидный папулез. Патология способна передаваться и женщинам при сексуальных контактах. Главным признаком недуга является поражение новообразованиями кожных покровов интимных зон. При безответственном отношении к лечению может развиться онкозаболевание эпидермиса. Для пациентов наличие данного недуга опасно тем, что он способен привести к раку органов мочеполовой системы и анальной зоны. Наиболее часто данная патология развивается у лиц, рожденных от инфицированной матери.

Как выглядит папиллома 18 типа у мужчин? Новообразование, относящееся к данному генотипу вируса, обычно имеет вид плотной бархатистой бляшки красного цвета. Нарост обладает выпуклой округлой формой с четкими краями. Фото папилломы (ВПЧ) 16, 18 типа у мужчин можно найти в интернете.

ВПЧ 16, 18 штаммов занимают первое место среди остальных типов данного недуга по опасности развития онкозаболевания. Поэтому при несвоевременном и некачественном лечении можно столкнуться с самыми страшными последствиями папилломавируса 16, 18 у мужчин.

ВПЧ 31 типа у мужчин вызывает папулез и болезнь Боуэна. Независимо от работы иммунитета симптомы патологии могут проявиться в любое время. Папилломы данного типа являются доброкачественными, но при определенных условиях способны спровоцировать развитие онкологии. Лечение внешних признаков ВПЧ 31 длительное и серьезное.

ВПЧ 33, 35 типа у мужчин проявляется в виде наростов на груди, шее, веках, в подмышках. Также патология может провоцировать бовеноидный папулез и заболевание Боуэна. 33 штамм не представляет серьезной опасности развития рака.

Папилломы 35 типа относятся к классу среднего риска развития онкозаболевания. Характерными симптомами патологии являются влажные ярко-красные бляшки с четкими краями на пенисе. Нередко на наросте могут образовываться корки. Если бляшки имеют тенденцию к увеличению, необходимо неотложно обратиться к врачу.

ВПЧ 39 типа у мужчин – заболевание высокого онкогенного риска. Основными симптомами появления вируса являются карциномы и некондиломатозные поражения интимных зон. Часто при данном типе возбудителя диагностируется бовеноидный папулез.

ВПЧ 45 типа у мужчин влечет за собой среднюю вероятность появления рака органов мочеполовой системы. ВПЧ 45 у мужчин – патология среднего онкогенного риска. Поэтому больному важно регулярно проверяться у соответствующего специалиста, вести здоровый образ жизни и упорядоченные интимные отношения.

ВПЧ 51 типа у мужчин также относится к группе штаммов среднего онкогенного риска. То есть, вероятность появления раковой опухоли существует. Также вирус может дать толчок развития кондиломных наростов и анальной неоплазии, что способно вызывать определенный дискомфорт. Кондиломатоз, появляясь в интимных зонах представителей сильного пола, усложняет половые отношения. Травмирование новообразований может привести к их трансформации в онкозаболевание или к присоединению вторичной инфекции. На ранней стадии развития кондиломатоза образуются мелкие наросты, которые со временем увеличиваются и сливаются в одну гребенчатую опухоль. ВПЧ 51 часто сопровождается хламидиозом или микоплазмозом и требует неотложного лечения.

ВПЧ 52 типа у мужчин является самым опасным по степени клинических признаков. Вирус данного штамма – провокатор и предшественник онкозаболеваний различных органов. Пациенты, у которых подтвердился соответствующий диагноз, автоматически относятся к группе риска и нуждаются в постоянном медицинском наблюдении.

Симптоматика ВПЧ 52 весьма показательна, напоминает признаки гриппа. Наблюдается резкое повышение температуры, озноб, ослабление организма и проявление герпеса. В случае снижения иммунной защиты отмечается возникновение новообразований. Если спустя время наросты исчезают, организм самостоятельно поборол вирус. В случае активного роста новообразований и отсутствии тенденции к их исчезновению необходимо квалифицированное лечение.

Папиллома человека у мужчин нередко провоцирует онкозаболевания кишечника. К группе риска относят лиц, практикующих анальный секс. Инфекция, проникая в кишечник, провоцирует развитие кондиломатоза слизистой оболочки. При сексуальных контактах наросты легко травмируются, воспаляются. Симптомами онкологии кишечника могут быть частые запоры, сменяющиеся диареей, ощущение недостаточного опорожнения, боль при испражнении, тошнота, вздутие живота, наличие крови в кале.

ВПЧ 56 типа у мужчин относят к группе высокого онкориска. У пациентов практически всегда заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях отмечается появление папиллом и кондилом в интимных зонах. Особенно подвержены развитию новообразований пожилые люди с низкой сопротивляемостью иммунной системы. Папилломатоз поражает наружные половые органы, реже – структуры мочевыводящей системы и анальную зону. У пожилых пациентов ВПЧ 56 в редких случаях вызывает онкозаболевания органов мочеполовой системы. Довольно редкая патология, вызываемая 56 типом, – онкология анальной зоны. Заболевание способны спровоцировать следующие факторы:

• наличие у пациента вируса 56 типа;
• анальные интимные отношения;
• сниженный иммунитет.

ВПЧ 58 типа у мужчин тоже несет повышенный онкориск. Возбудитель вызывает развитие кондиломатозных наростов в интимных областях пациента.

Симптомами ВПЧ 58 являются наросты, внешне схожие с бородавкой, имеющие тонкую или утолщенную ножку. Иногда недуг характеризуется появлением кондиломатоза слизистых. Вирус локализуется в зонах трения и повышенной потливости: в подмышках, на шее, между ног. Реже инфекция поражает кишечник и мочевыделительную систему.

Поскольку данный генотип является высокоонкогенным, лечение проводится незамедлительно. Чаще всего инфицированию подвергаются лица с ослабленным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями и ведущие неправильный образ жизни.

ВПЧ 59 типа у мужчин относится к разновидностям вируса, чаще всего провоцирующего онкозаболевания. Зонами поражения являются стенки кишечника, на которых развивается кондиломатоз. Пациентов с диагнозом ВПЧ 59 ставят на учет к онкологу. Основными показателями развития папилломатоза кишечника являются:

• проблемы со стулом;
• дискомфорт или ощущение инородного тела во время испражнения;
• метеоризм;
• чувство заполненного кишечника;
• кровь в кале;
• частые боли в области живота.

Больные вирусом 59 типа стремительно теряют вес, чувствуют недомогание и усталость. Самыми явными признаками ВПЧ у пациентов являются кондиломы в зоне анального отверстия, в прямой кишке. Новообразования могут появляться в виде маленьких бородавок, а затем разрастаться и сливаться в кондилому.

Причины развития ВПЧ у мужчин: фото

Самым распространенным способом передачи инфекции считается заражение в результате неконтролируемых интимных связей. К группе риска относятся лица, перенесшие инфекционные заболевания половой системы, и гомосексуалисты, практикующие анальный секс. Применение барьерной защиты не дает абсолютной гарантии отсутствия заражения, однако существенно снижает риск.

Второй по значимости причиной папилломавируса у мужчин является контактный способ. Вирусные микроорганизмы имеют настолько микроскопические размеры, что способны проникать в кровь даже через небольшие повреждения кожи. Высокий риск заражения имеется в детском возрасте, когда разбитые колени и стертые ладони – норма жизни мальчика. Вирус, попавший в организм таким способом, может проявиться уже после взросления, поскольку инкубационный период ВПЧ у мужчин достаточно долгий и зависит от состояния иммунитета. Известны случаи инфицирования в общественных местах, бассейнах, саунах, парикмахерских.

Нередко передача инфекции происходит внутриутробно через плаценту зараженной матери. Если папилломатоз у беременной поражает родовые пути, это является большой угрозой заражения ребенка и показанием к проведению кесарева сечения.

Риск инфицирования увеличивается на фоне применения определенных лекарственных препаратов, при гормональных перестройках, наличии хронических заболеваний и вредных привычек.

Симптомы папилломатоза у мужчин: фото

Представители сильного пола могут долгое время не подозревать о присутствии у себя микроорганизмов. Вирус папилломы у мужчин проявляет свои внешние признаки только после сбоя иммунной системы. Данный процесс характеризуется значительной активизацией деления и роста клеток болезнетворных микроорганизмов в эпителиальных тканях. Результат – появление новообразований на коже и слизистой.

Чаще всего папилломавирус у мужчин проявляется в участках повышенного трения и потливости: на шее, спине, плечах, в подмышках, интимных зонах.

Вирус папилломы человека у представителей сильного пола вызывает следующие разновидности эпителиальных проявлений:

1. Бородавки . Это абсолютно безопасные новообразования, не несущие никакой угрозы для жизни пациента. Характерные отростки могут проявляться на руках, подошве, бороде, коленях и шее. Травмирование их опасно возможностью проникновения вторичной инфекции, влекущей за собой воспалительные процессы.
2. Папиллома у мужчин – доброкачественный нарост. Однако при определенных условиях есть вероятность развития онкозаболевания. Папилломатоз важно диагностировать на ранних стадиях, чтобы определить вирусную нагрузку, генотип, группу риска и принять соответствующее врачебное решение.
3. Бляшки . Образования характеризуются поражением различных участков эпителиальной ткани. Особенно опасны проявления в интимных зонах, поскольку являются благоприятными факторами для развития онкозаболевания.
4. Кондиломатоз – самый опасный вид наростов на коже и слизистой. По внешнему виду – это множественные отростки, напоминающие гребни. Новообразования легко травмировать, есть риск развития кровотечения и попадания в организм инфекции после их повреждения. Кроме того, кондиломы чаще всего приводят к раковым опухолям различных органов и частей тела. Вначале кондиломатоз может иметь вид мелких прыщиков, со временем образования увеличиваются в размере и сливаются в один большой нарост. При усилении защитных функций организм сам может побороть вирус, наросты исчезнут или уменьшатся в количестве.

Фото папилломавируса человека у мужчин представлено ниже.

Как обнаружить ВПЧ у мужчин?

Диагностика ВПЧ у мужчин начинается с самостоятельного обнаружения признаков и осмотра у специалиста. Врач обязан установить, когда папилломавирус человека у мужчины начал проявляться впервые, есть ли изменения в самочувствии пациента. Перед тем, как сдать анализ на папилломавирус (ВПЧ-инфекцию), мужчине необходимо приостановить прием лекарств. Как определить ВПЧ у мужчин? Для выявления инфекции, определения вирусной нагрузки и генотипа необходимо сдать следующие анализы:

• Мазок слизистого слоя уретры. От правильности взятия мазка на ВПЧ у мужчин зависит результат цитологического исследования.
• ПЦР-исследование – анализ на папилломавирус у мужчин, позволяющий определить нагрузку и генотип болезнетворной инфекции. Материалом для обследования является мазок, кровь или секрет простаты.
• Кольпоскопия – осмотр новообразования при многократном его увеличении.

Лечение вируса папилломы у мужчин: фото

От штамма вируса ВПЧ у мужчин зависит подбор методики лечения. При обнаружении возбудителя высокой онкоопасности назначается прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов. Новообразования, несущие риск для жизни, удаляются одним из следующих методов:

• Электрокоагуляция. Под воздействием тока папиллома прижигается и отпадает без возникновения кровотечения.
• Лазерное удаление – самый эффективный способ, позволяющий устранить вирус папилломы человека у мужчин без рецидивов.
• Удаление хирургическим инструментом. Применяется при больших по размеру и онкоопасных наростах ВПЧ (ВКР) у мужчин.
• Радиоволновая терапия вирусных папиллом у мужчин – эффективный и безболезненный способ безвозвратного удаления наростов.
• Криодеструкция – удаление внешних признаков папилломатоза у мужчин при помощи замораживания жидким азотом участков поражения.

Папиллома у мужчин (см. фото) в любом случае требует консультации специалиста, чтобы предупредить развитие раковых процессов.

Как влияет ВПЧ на мужчин? Вирусные отростки часто появляются в самых неподходящих местах, принося дискомфорт, зуд и жжение их носителям. Новообразования в интимных зонах способны усложнить сексуальную жизнь человека. Поэтому важно проводить своевременное их лечение.

Как проявляется вирус папилломы человека в гинекологии

Что такое ВПЧ в гинекологии? Заражение некоторыми вирусами связано с повышенным риском развития злокачественной опухоли. Широко известна корреляция: ВПЧ - рак шейки матки. На сегодняшний день это заболевание входит в группу самых часто выявляемых злокачественных образований у женщин.

Что значит вирус HPV?

Что такое ВПЧ? Вирус папилломы человека (англ. human papilloma virus - HPV) относится к семейству папилломавирусов. Известно около 100 его типов. Они могут атаковать слизистую оболочку и кожу, в частности, полость рта и глотки, вульвы, шейки матки, влагалища и ануса. Заразиться вирусом могут как женщины, так и мужчины. У большинства людей инфекция протекает бессимптомно, значит, инфицированный человек, может заразить другого человека, не осознавая этого.

Что такое ВПЧ в гинекологии? Вирус папилломы человека является фактором, который запускает развитие рака шейки матки. Это опасное заболевание можно диагностировать у женщин любого возраста. Чаще всего ВПЧ у женщин обнаруживается в 40 лет. Это связано с необходимым интервалом времени, которое должно пройти от заражения до развития патологических изменений. От момента заражения вирусом ВПЧ до развития рака проходит обычно 10-15 лет. Не у всех женщин, зараженных вирусом, это приводит к появлению онкологии.

Большинство ранних изменений проходит само по себе. Тем не менее, нельзя быть на 100% быть уверенным в том, у кого разовьется опухоль, а у кого нет. Из-за этого необходимо частое наблюдаться у гинеколога, благодаря чему можно своевременно выявить и начать лечение образований на шейке матки.

Как показывают исследования, вирус папилломы человека чаще всего передается в возрасте 20-24 лет, т. е. в период повышенной сексуальной активности. В группе женщин, которые имеют одного полового партнера, значительно меньший процент инфицируется ВПЧ.

Вирус папилломы и рак

Из-за риска возникновения онкологических заболеваний, которые несет с собой заражение этим вирусом, выделяют два типа вирусов: типы с низким и высоким уровнем риска.

Типы с низким онкологическим уровнем риска:

• типы 1 и 2 - вызывают обычные бородавки и бородавки на ногах;
• типы 6 и 11 - вызывают генитальные бородавки (остроконечные кондиломы), эти изменения незначительны, расположенные вокруг половых органов.

ВПЧ с высоким онкологическим уровнем риска - это в основном типы 16, 18, 31, 33 и 45. Вирус папилломы человека в гинекологии отвечает за 70% случаев рака шейки матки, это в основном тип ВПЧ 16 и 18.

Инфекция может передаваться через контакт с кожей инфицированного человека, например, обычные бородавки (ВПЧ-2). Заражение может произойти во время полового акта. Стоит упомянуть и о передаче инфекции от матери к ребенку, например во время родов. Было доказано, что риск инфицирования возрастает вместе с числом половых партнеров.

Симптомы заражения могут быть нехарактерными, иногда болезнь у людей протекает в латентной фазе. Следует иметь в виду, что даже при наличии постоянного сексуального партнера через некоторое время в цитологическом исследовании может выявиться, что женщина инфицирована вирусом папилломы человека. Это состояние не свидетельствует о неверности партнера, но может подтвердить тот факт, что до сих пор ВПЧ развивался в скрытой форме.

Симптомы заражения вирусом папилломы человека

Можно выделить ряд симптомов инфицирования вирусом, которые зависят от типов вируса.

1. Бородавки обычные.

   Бородавки обычные, вызываются типом ВПЧ-2. Это поверхностные изменения кожи, возникают на пальцах рук и ладони. Изменения могут регрессировать спонтанно. Их лечение проводят с помощью криотерапии, электрокоагуляции, лазеротерапии или механического выскабливания изменения.

2. Генитальные бородавки.

   Генитальные бородавки, вызываются ВПЧ 6 и 11. Инфекция передается половым путем. У женщин генитальные бородавки чаще всего располагаются на коже половых губ, в области промежности и заднего прохода. У мужчин генитальные образования, как правило, возникают на внутренней стороне крайней плоти. Генитальные бородавки могут иметь большие размеры. Генитальные изменения иногда проходят сами по себе, однако если они сохраняются долгое время, необходимо лечение.

Можно выделить самые различные формы лечения, такие, как:

• местная терапия, фармакотерапия - применяются препараты с цитостатическими свойствами, которые блокируют деление клеток, например, подофиллотоксин,
• хирургическое лечение - изменения можно также удалить хирургическим путем с помощью электрокоагуляции, криотерапии или лазеротерапии.

Рак шейки матки

Вирусы папилломы человека 16 и 18 являются основной причиной развития рака шейки матки, они отвечают за 2/3 случаев развития болезни. Однако не у каждой женщины, зараженной вирусом, может образоваться злокачественная опухоль. Заболевание развивается долго, в среднем около 5-10 лет, не давая никаких симптомов.

Тревожными симптомами, которые должны сигнализировать о развивающейся болезни являются:

• аномальные кровотечения между менструациями;
• кровотечения после полового контакта или после осмотра гинеколога;
• кровотечения из половых путей в постменопаузе;
• боли в нижней части живота.

Имея в виду, что данное состояние может протекать бессимптомно, очень важно регулярное проводить цитологическое исследование. Не существует фармакологического препарата, позволяющего бороться с ВПЧ уже у инфицированных женщин (при заражении ВПЧ 16 или 18), поэтому необходим постоянный контроль здоровья.

А каков механизм развития рака шейки матки?

После заражения вирусом типа 16, 18 происходит интенсивное размножение вируса в клетках.

Возникают характерные изменения, которые можно обнаружить в цитологическом исследовании. Как правило, этот этап репликации вируса длится 6-18 месяцев. Наиболее часто (у 80 % пациенток) эти изменения отступают сами по себе. Часть пораженных клеток претерпевает дальнейшее превращение, что ведет к изменению типа дисплазии (аномальные клетки в области шейки матки). В случае 3-5 % всех инфицированных женщин наблюдается прогресс дисплазии в виде рака шейки матки.

Факторы риска развития рака:

• многочисленные сексуальные партнеры или половые контакты с мужчиной, который имел многочисленных партнерш;
• раннее начало половой жизни;
• хроническое воспаление шейки матки - хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
• многолетнее курение сигарет;
• многолетнее применение гормональной контрацепции;
• многочисленные беременности и роды;
• заболевания, ослабляющие функцию иммунной системы, например, СПИД;
• прием иммуносупрессивных препаратов, например, глюкокортикоидов.

Исследования на наличие инфекции ВПЧ

В последнее время приобрели популярность исследования, применяемые для обнаружения генетического материала вируса ВПЧ в организме женщины. Они обеспечивают точное выявление определенных типов вируса.

Доступны 2 вида исследований:

• первое указывает на наличие инфекции, на любом этапе развития без дифференциации тяжести заболевания;
• в свою очередь, второе исследование подтверждает многолетнее наличие вируса в организме и риск развития рака.

В случае обнаружения патологий и в зависимости от тяжести изменений проводятся дополнительные подтверждающие болезнь исследования. Предпочтительно выполнение кольпоскопии. Вы также можете выполнить цитологическое исследование с интервалом в 6 месяцев или генетическое исследование на наличие ВПЧ.

Вакцинация

На сегодняшний день доступны 2 препарата в виде вакцин против ВПЧ. Они используются исключительно в профилактических целях и их нельзя использовать в случае обнаружения инфекции у женщин.

1. Одна вакцина содержит компоненты, направленные против 4 типов вируса папилломы - 6, 11 и 16, 18. Она предназначена для подростков в возрасте 12 лет. Выполняются в цикле 3 вакцинации.
2. Второй препарат направлен против 2 типов вируса - 16 и 18, она может защитить от развития вредоносной инфекции.

Стоит добавить, что вакцинация не отменяет показаний для выполнения цитологического исследования.

Значительную роль в развитии рака шейки матки играет вирус папилломы человека. Сочетание нескольких типов исследований позволяет эффективно обнаружить инфекцию в предраковом и раннем раковом этапе заболевания. Раннее выявление вируса позволяет применить менее отягощающее лечение и дает больший шанс полного выздоровления.

Вакцина против вируса папилломы человека

Вирус папилломы человека отнесен к разряду самых распространенных патологий инфекционной природы.

Согласно данным статистики, более 70% среднестатистического населения планеты — носители различных генотипов впч. Большинство из них не представляют опасности для здоровья, и могут находиться в организме в латентном состоянии на протяжении всей жизни. Но существуют также опасные штаммы патогенных микроорганизмов, отнесенные к группе впч высокого онкогенного риска.

Заражение вирусами этого типа без надлежащего своевременного лечения может привести к возникновению злокачественных опухолей, появлению массового количества кондилом и бородавок. Как предупредить инфицирование и своевременно выявить опасный вирус? Поговорим об этом далее.

Что такое впч

Термин «впч» применяется для определения обширной группы вирусов, в которую входят болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие образование на коже и слизистых наростов и бородавок. Порядка тринадцати генотипов данного семейства являются вирусами высокого онкогенного риска.

Что это значит? Инфицирование организма приведенными штаммами болезнетворной флоры может стать причиной преобразования кондилом на половых органах и кожных наростов в злокачественные опухоли, то есть, привести к развитию болезней онкологического характера.

Симптомы впч высокого онкогенного риска могут проявиться не сразу, а через продолжительный промежуток времени после инфицирования.

В некоторых случаях этап инкубации может занять порядка десяти лет. Обусловлено это тем, что активное размножение вирусных микроорганизмов происходит чаще на фоне снижения иммунных сил или развития у инфицированного человека хронических заболеваний.

Типы

Несмотря на то, что уровень заболеваемости населения различными типами впч невероятно высок, привести к перерождению клеток эпителия и развитию раковых опухолей могут лишь определенные разновидности вирусов. К примеру, штаммы 11, 6, 13, 18, 39 отнесены к группе впч низкого онкогенного риска. При быстром выявлении и проведении лечения вероятность развития рака минимальна.

Следует отметить, что указанные штаммы приводят к появлению на слизистых тканях и кожных покровах половых органов остроконечных кондилом, которые могут разрастаться и увеличиваться. При отсутствии терапии высок риск преобразования кондилом в онкологическую опухоль или появления злокачественных папиллом.

Наиболее опасными являются онкогенные типы впч — 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51,56, 59,66, 68. Инфицирование данными генотипами вирусов может привести к развитию ряда онкологических заболеваний, наиболее распространенными среди которых являются: рак шейки матки, возникновение злокачественных новообразований, поражающих слизистые половых органов, толстую кишку.

Видео

Вирус папилломы высокого онкогенного риска

Онкогенная классификация

В сфере практической медицины применяется разделение типов вирусов папилломы человека на три группы, каждая из которых включает патогенные микроорганизмы, в той или иной степени влияющие на возможность формирования злокачественных опухолей. Всего существует три группы, онкогенный впч входит во вторую и третью.

Первая группа

Первая группа не включает впч онкогенного типа, в этой категории объединены штаммы от 1 до 5, заражение организма которыми грозит появлением наростов и папиллом, но не приводит к повышению рисков возникновения злокачественных опухолей.

Вторая

Во вторую группу также не включены высокоонкогенные типы впч, в данной категории объединены вирусы, инфицирование которыми может стать причиной развития раковых заболеваний только при наличии благоприятных обстоятельств, в числе которых сниженный иммунитет, хронические болезни. Вторая группа включает штаммы впч 6, 11, 42, 43, 44.

Третья

Третья группа объединяет генотипы вирусов с высокой онкогенной активностью: 16, 18, 33, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. Наличие в организме человека приведенных штаммов болезнетворных микроорганизмов может привести к появлению остроконечных кондилом, а также развитию раковых заболеваний мочевого пузыря, матки, толстой кишки. Следует отметить, что вызвать рост злокачественных опухолей может не только наличие вируса в организме, но также совокупные факторы, например, хронические болезни, низкая резистентность организма и другие.

Чем опасны 16 и 18 типы

Наиболее опасными типами впч являются штаммы под номерами 16 и 18. Наличие в организме указанных типов вирусных микроорганизмов в семи из десяти случаях приводит к развитию рака шейки матки у представительниц прекрасной половины человечества. Для мужчин этот тип впч также несет опасность, и может стать причиной онкологического поражения мочевого пузыря или толстой кишки.

Немалая опасность впч высокого канцерогенного риска 16 и 18 кроется также в отсутствии характерных для большинства штаммов клинических проявлений. Определить заражение невозможно даже при проведении стандартных врачебных диагностических процедур и анализов. Для выявления приведенных типов впч требуется задействование узконаправленных методов исследований, осуществляемых только в условиях лаборатории.

Диагностика

Нередко для дополнительной диагностики применяют метод генотипирования, который позволяет определить принадлежность патогенной флоры. Чаще этот способ актуален при наличии подозрений на заражение впч онкогенного типа.

Лечение впч высокого онкогенного риска

К сожалению, универсального и эффективного противовирусного лекарства, применение которого позволило бы избавиться от вируса, нет в современной медицине. Способы лечения впч высокого онкогенного риска базируются на комплексном подходе, и включают применение средств местного действия, лекарств для приема внутрь, при необходимости – инвазивных методов, направленных на удаление имеющихся новообразований.

Как правило, стандартные схемы терапии онкогенных впч включают использование следующих средств и методов:

Важно! При выявлении онкогенных впч применять с целью проведения лечения разнообразные народные средства категорически не рекомендуется.

Целую группу вирусов, которые содержат ДНК ВПЧ и вызывают у людей появление кондилом, разных кожных разрастаний, бородавок называют папилломавирусами.

Вирус не имеет защитной оболочки, но способен быстро внедряться на коже и слизистых. Может сохраняться на разных предметах, ручках дверей, поручнях транспорта.

Самый повышенный риск передачи ВПЧ онкогенного типа - это половой путь.

Этот вирус способен вызвать мутации на клеточном уровне, приводящие к заболеванию раком. При нетрадиционных видах секса (оральном и анальном) вероятность заражения ВПЧ высокого онкогенного риска крайне велика, особенно при наличии повреждений кожи или слизистых оболочек.

Возможен бытовой способ заражения ВПЧ высокого канцерогенного риска.

Нельзя исключать опасность заражения в банях, в бассейнах, при пользовании общей посудой, которая вымыта не надлежащим образом. При средней степени поражения ВПЧ высокого риска болезнь может не проявлять себя годами. Раковые заболевания могут наступить при появлении соответствующих условий.

Во время родов возможно инфицирование ребенка папилломавирусом высокого риска, но и никто не отменил и воздушно-капельный путь передачи.

Женщина может заразиться ВПЧ высокого онкогенного риска во время приема гинеколога, если врач не поменял разовые перчатки или нарушена стерильность оборудования. Изучена способность human papillomavirus высокого канцерогенного риска вызывать рак шейки матки и аденокарциномы при заражении типами 16 или 18.

Типы вирусов:

1. Вызывают подошвенные бородавки – тип 1; 2; 3; 4.
2. Плоские бородавки – тип 10; 28; 49.
3. Вульгарные бородавки – тип 27.
4. С низкой степенью поражения — это типы 6; 11; 44; 73.
5. Со средней степенью поражения — это типы 31; 33; 35; 45; 52; 56; 66.
6. С высокой — 16; 18. 67, 68, 70 и 69, 30, 40, 52 и 58, 39 и 55, 57 и 59, 42 и 43.

ВАЖНО. Самые опасные типы 18 и 16. Требуется консультация онколога.

После проникновения на слизистую вирус папилломы человека высокого онкогенного риска попадает внутрь клетки, способствуя неправильному делению ДНК.

При сильной иммунной системе организм может сопротивляться инфекции и год. Можно заразиться сразу и несколькими типами вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.

Определение заражения:

• Сдать соскоб на анализ в лабораторию.
• Вызывают подозрение и наличие образований на коже и слизистых (кондиломы, бородавки, пятна с чешуйками).

Консультация для женщин

Выявляемый гинекологом при осмотре папилломавирус может представлять высокий риск для пациентки. Важно женщинам получить лабораторное подтверждение, что у них обнаружены онкогенные типы ВПЧ.

Для беременных надо знать, что типы 6 и 11 очень опасны для ребенка. Онкогенные типы 16 и 18 опасны потому, что эти ВПЧ являются причиной онкологического заболевания — вирусной карциномы (ВКР).

У беременных наружные кондиломы могут расти особенно быстро и чем быстрее их удалить, тем лучше. Если не начать лечение ВПЧ плод может заразится папилломавирусом.

Признаки заболевания у мужчин

Следует обратить внимание на новообразования, от родинок до бородавок. Они могут находиться внутри полового члена и не видимы, но обязательно вызовут зуд и неприятные ощущения.

Причины вирусных воспалений во рту:

1. оральный секс;
2. горячая еда и питье;
3. бытовой путь (общие детские игрушки, питье из чужого стакана, грязное полотенце).

Папилломы ротоглотки вызывает 6,11, 2, 30, 13 или 32 вид вируса.

Что они из себя представляют:

• вульгарная форма (шишка на нёбе);
• наросты по бокам языка красноватого цвета (эпителиальная гиперплазия);
• плоская (на деснах, вида зерна);
• нитевидные (имеется ножка);
• остроконечные кондиломы (постепенно сливаются и возникает бугристая опухоль, как правило при половом пути заражения), могут быть на глотке и гландах.

Отличие от других воспалений:

1. мягкое новое образование;
2. безболезненное;
3. размеры до 1см;
4. прикреплено к слизистым оболочкам при помощи ножки или широкой «подошвы»;
5. по цвету – не красного цвета, ничем не выделяется по цвету от других тканей.

Наличие вируса на языке

Очень часто папилломы находятся сбоку, могут обосноваться на кончике языка, но в очень редких случаях и под языком. Имеющие немного розовую окраску они могут напоминать капельки, горошинки.

Новые образования на миндалине. Они смахивают на шишки, только очень маленькие. При обращении в стоматологическую поликлинику вам назначат анализы с учетом проверки на наличие ВПЧ.

Кто может заболеть чаще других:

• женщины с любой патологией шейки матки;лица, которые меняют половых партнеров независимо от возраста;беременные и их мужья;
• люди с новообразованиями на коже.

Самым главным анализом при выявлении онкогенных типов ВПЧ является сдача анализа методом ПЦР (Полимеразная Цепная Реакция). Можно сдать не только кровь, но и слюну.

Методика лечения

Лечение папиллом, бородавок и новообразований проводится за один день при удалении лазером. Как правило, больше на этом месте они не появляются.

Процедура проводится под местным наркозом. Рубцов не остается, если прислушаться к совету косметолога, не ходить под ярким солнцем после удаления, не мочить водой место, где удалили бородавку или папиллому.

Прижигание жидким азотом практически не очень эффективно, так как приводит к образованию рецидива.

Лечение с помощью химических прижиганий длительное, что не совсем удобно. Не пытайтесь сами вылечить новообразования и купить дорогие препараты, рекламируемые в интернете.

Помните, что только лазер или электрокоагуляция дают хорошие результаты, ведь одновременно происходит дезинфекция кожи.

Целесообразно прививаться от типов папилломавируса высокого риска, как 16 и 18, 11 и 6. Данная вакцина рекомендована лицам до начала половой жизни (от 9 до 26 лет). Беременным прививка противопоказана.

Иногда врач назначает биопсию. Небольшой кусочек плоских кондилом отправляется в лабораторию, где он будет сверяться с маркером онкологии.

Важно удалить и провести лечение всего организма в целом. Это прерогатива лекарств, поднимающих иммунную систему и противовирусных средств.

Эффективные препараты:

1. изопринозин;
2. циклоферон;
3. интерферон;
4. панавир;
5. виферон;
6. ферезол;
7. веррукацид.

Дозировка подбирается лечащим доктором. Наиболее эффективным препарат считается Изопринозин. Он способен подавить вирус и организм сам уничтожит зараженные клетки. Форма выпуска – таблетки. Доза для взрослого и ребенка зависит от веса и тщательно подбирается.

Являясь средством, мощным от природы, Панавир содержащий вытяжку из ботвы картофеля, от которой у людей начинает усиленно вырабатываться собственный интерферон при приеме препарата, выпускаемого в виде ректальных, вагинальных свечей, также в виде инъекций.

Это лекарство можно использовать при беременности.

С большой осторожностью использовать препарат Ферезол. Его действие прижигающего и мумифицирующего характера. Остерегайтесь ожога!

В интимных местах и подмышками не целесообразно применять. Может способствовать раздражению кожи. Предпочтение отдать лазерному удалению. По действию Веррукацид похож на Ферезол.

Не допускается применение его на слизистых оболочках, для удаления родинок и образований на губах. Для обычной папилломы на коже бывает достаточно один раз смазать, она высушивается и отваливается. Запрещен препарат всем беременным, кормящим матерям и детям до 7 лет.

В некоторых клиниках в составе комплексного лечения назначается озонотерапия. Озоном насыщается обычный раствор физиологический и вводится в вену пациенту. Считается, что так процесс вливания в вену очищает кровь. После такого курса лечения, в сочетании с противовирусными препаратами рецидивов не бывает по 5-10 лет.

Профилактика заболевания

Особенно важно разъяснить населению, что необходимо вместе с половым партнером пройти обследование.

Во многих диагностических центрах существуют специальные программы сдачи анализов. Они называются «Здоровые отношения», что очень целесообразно для тех, кто планирует рождение детей.

Для тех, кто склонен менять партнеров нужно пользоваться презервативами.

В последние годы специалисты уделяют особое внимание исследованиям группы ВПЧ высокого онкогенного риска. Главная опасность этих вирусов папилломы человека заключается в том, что они способны вызвать развитие раковых заболеваний. Одним из наибольших достижений медицинской науки в этой области многие называют создание специальной квадривалентной вакцины от рака шейки матки. Сторонники нового метода утверждают, что такая «прививка от рака» для молодых женщин, которые только планируют начать половую жизнь, – наиболее эффективный на сегодня способ защиты от папиллом и дальнейших онкологических проблем области шейки матки.

Папилломавирусы (HPV) находятся на втором месте по частоте заражения людей. Анализ данных, которыми располагает Всемирная организация здравоохранения, свидетельствует, что почти 70% всего населения нашей планеты инфицировано ВПЧ. Установлено существование более 100 ДНК ВПЧ типов, которые специалисты различают по номерам. Почти 60% из всех существующих генотипов не представляют опасности для состояния здоровья человека. Остальные большей или меньшей мерой способны спровоцировать появление, развитие заболеваний слизистой оболочки, кожи, лор-органов, репродуктивной системы.

Пути передачи вируса папилломы

Единственными источниками вируса, в том числе и ВПЧ высокого риска, от которых возможно заражение, являются клетки пораженной кожи или слизистой больного человека. Через кровь и слюну вирус передаваться не может.

Угрозу инфицирования представляет не вся кожа больного, а только зоны локального поражения – бородавки, папилломы, пр. Надо отметить, что на субклиническом этапе заболевания, изменения на коже уже присутствуют, но являются небольшими, незаметными. Поэтому чрезвычайно важно:

• выполнять элементарные правила личной гигиены,
• иметь постоянного полового партнера,
• поддерживать собственные иммунные силы организма.

В большинстве случаев вирус попадает внутрь организма еще в детские годы через поврежденные кожные покровы при получении царапин, ссадин. Вследствие этого у детей появляются бородавки.

По достижении взрослого возраста основным путем получения ВПЧ становится половой. Поражение вирусом слизистой оболочки, кожи вызывает противодействие со стороны клеток иммунной системы. Если защитный механизм организма человека достаточно сильный, то в скором времени вирус уничтожается. Ослабленная же иммунная система не имеет достаточно сил, чтобы оказать необходимое противодействие. В таком случае ВПЧ успевает поразить базальный слой кожи, слизистой. Там ДНК вируса встраивается в структуру ДНК клеток, изменяя их, стимулируя аномальное разрастание, что проявляется появлением папиллом и бородавок на поверхности.

Опасные типы вируса папилломы человека

Развитие определенных типов папилломовирусной инфекции способно привести к перерождению (малигнизации) доброкачественных образований в злокачественные, раковые. На оценке этих свойств базируется классификация вирусов:

• не вызывающие онкологические изменения клеток и тканей (1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49);
• с низким риском возникновения рака (6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72);
• со средним процентом злокачественного перерождения (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• высокоонкогенные типы ВПЧ (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Со временем в данной классификации могут происходить изменения. Так, вирус под номером 58 был перенесен из группы ВПЧ высокого онкогенного типа в группу средней опасности развития рака.

Начало аномального развития клеток с активизацией внедренного в них вируса может быть спровоцировано:

• сбоем гормонального баланса женского или мужского организма;
• ослаблением действия иммунного механизма;
• наличием хронических вялотекущих заболеваний;
• частыми стрессами.

Наиболее опасные типы ВПЧ для женщин и мужчин

Типы ВПЧ с высоким онкогенным риском представляют наибольшую опасность при попадании в организм человека. В большей степени эта угроза касается представительниц женского пола. Установлено, что у женщин с диагнозом «рак шейки матки» при обследовании были выявлены вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска или хотя бы одна разновидность из перечня номеров: 16, 18, 31, 45, 33, 35, 39, 52, 58 59. Различные урологические (у мужчин) и гинекологические (у женщин) предраковые состояния сопровождались присутствием 61, 70, 73, 62, 68 типов вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.

Следует отметить, что наиболее часто анализ обнаруживает заражение ВПЧ 16 и 18-го типов. Их определяют практически в 70% случаев заражения. Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска способен вызвать развитие:

• аденокарциномы;
• рака шейки матки;
• рака заднего прохода;
• рака влагалища;
• рака вульвы;
• рака полового члена;
• рака гортани и ротовой полости.

ВПЧ в женском организме

Физиологические особенности строения женских половых органов обуславливают тот факт, что ВПЧ высокого канцерогенного риска проще проникнуть в организм. Микротравмы и микротрещины, которые при половом акте появляются на поверхности слизистой, практически незаметны и неощутимы. Но именно они являются «воротами» для легкого проникновения папилломавируса. В результате исследований и наблюдений установлено, что презерватив не является 100%-ной защитой для проникновения ВПЧ. Такое инфицирование делает женщину подверженной высокой вероятности развития онкологических заболеваний половой сферы, повышает риск в 300 раз.

Внимание! Если итогом обследования стал положительный результат наличия онкогенного типа ВПЧ, это не значит, что женщина уже больна или точно будет иметь онкологическое заболевание. Попав в группу риска, нужно систематически наблюдать (сдавая соответствующий анализ) за активностью вируса в организме.

При игнорировании необходимости обследований и удовлетворительном самочувствии развитие заболевания может быть выявлено уже на стадии инвазивного (распространенного на другие органы) рака.

Больше всего рискуют дамы, не имеющие постоянного полового партнера, женщины после 40 лет, а также пациентки с низким социальным статусом. Дополнить перечень можно беременными, так как этот период у женщин характеризуется ходом гормональной перестройки организма, понижающей иммунитет, что может стать причиной активизации латентного («спящего») вируса.

ВПЧ в мужском организме

Способы заражения мужчин являются аналогичными женским, но поведение вируса папилломы отличается характером развития инфекции. Благодаря анатомическим особенностям мужской урогенитальной зоны после попадания высококанцерогенного вируса в подавляющем большинстве случаев (при условии наличия удовлетворительной иммунной системы) заболевание проходит самостоятельно в 80% случаев. Иногда – инфицированные мужчины являются носителями онкогенного типа папилломовируса, даже не подозревая об этом.

Таким образом, мужчина может инфицировать свою партнершу, не имея клинических признаков заболевания. При этом опасность развития онкологического процесса у него остается низкой. Возможна ситуация, когда близкие, состоящие в связи люди проходят обследование, которое обнаруживает определенный генотип ВПЧ только у одного из партнеров. Этот результат является не свидетельством супружеской неверности, а лишь следствием биологических особенностей жизнедеятельности вируса. Например, у мужчины иммунитет быстрее подавил и уничтожил данный ВКР ВПЧ, повторное же инфицирование этим генотипом произойти уже не может.

Симптомы наличия в организме опасных ВПЧ

Большинство случаев инфицирования женщин и мужчин протекают без клинических признаков. Большее число пациентов, у которых наблюдались характерные заболеванию симптомы, составляют женщины. Самыми распространенными проявлениями поражения вирусом папилломы человека можно назвать:

• Обнаружение папиллом и кондилом на слизистых и коже.
• Появление вагинальных выделений необычного характера, кровотечений.
• Болезненные ощущения внизу живота и во влагалище, которые появляются во время и по окончании полового акта.
• Общая слабость, недомогание.
• Выявление во время осмотра врачом-гинекологом изменений состояния и структуры тканей шейки матки, наличие воспалительного процесса.

Папилломы, появляющиеся на коже, как правило, относят не к онкогенному типу образований. Они не нуждаются в удалении.

При воздействии провоцирующих факторов, как например, частое травмирование, сильное ослабление иммунитета, происходит перерождение доброкачественных тканей. Образуется злокачественная папиллома. Настороженность должны вызвать:

• темный цвет образования,
• неровные, воспаленные края;
• появление твердых корок на поверхности;
• быстрый рост.

Злокачественные папилломы должны быть незамедлительно удалены.

Кондиломы появляются на поверхности наружных половых органов, на слизистой после того, как вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска был передан половым путем (в редких случаях контактно-бытовым). Этот вид образований имеет повышенный риск травмирования и ракового перерождения. Поэтому, как и злокачественная папиллома, он нуждается в удалении хирургическим путем.

Диагностика ВПЧ

Выявить наличие в организме мужчины или женщины ВПЧ, точно установить его генотип, а также уровень существующего онкогенного риска можно, используя два основных метода исследования:

1. ПЦР. Это – «полимеразная цепная реакция», которая представляет собой высокоточный метод диагностики с исследованием генетического материала. Берется анализ мазка с кожи или слизистой. Применение особых ферментов в лабораторных условиях позволяет многократно скопировать (типировать) элементы РНК и ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, которые находятся в исследуемом биоматериале. Затем полученные результаты сравнивают с базой данных для определения возбудителя. Данное исследование выявляет генотип ВПЧ, но не показывает, какое количество данной инфекции содержится в организме.
2. Дайджен-тест (Digene HPV test) является скининговым видом исследования, которое должно выявить предраковые изменения на шейке матки. Анализ не требует специальной подготовки, не имеет противопоказаний. Врач-гинеколог берет соскоб из шейки матки, результат теста может быть готов в течение 24 часов. Дайджен-тест рекомендован пациентам с клиническими признаками наличия вируса папилломы человека, он способен выявить вирус, установить его тип, определить вирусную нагрузку (количество вируса в организме).

Чтобы сдать анализ на выявление и установление ВПЧ, нужно обратиться в любую профильную лабораторию. Но более правильным решением будет предварительное посещение врача-гинеколога, который после опроса и осмотра даст профессиональные рекомендации о наиболее эффективном методе исследования, а также направление на анализы. Получив их результаты, специалист выберет тактику лечения, адекватную состоянию больного.

Кроме того, при подозрении на папилломавирус высокого риска врач направит на цитологическое исследование мазок, взятый во время гинекологического осмотра пациентки. Изучение клеток под микроскопом позволит выявить наличие патологических изменений в клетках, установить дисплазию шейки матки.

Лечение ВПЧ высокого риска онкоизменений

Выявление онкогенного типа ВПЧ при обследовании – не приговор. Если у пациентки отсутствуют клинические признаки заболевания, то лечения не нужно. Следует регулярно проходить профилактический осмотр специалиста и сдавать анализы.

При выявлении высокой вирусной канцерогенной нагрузки врач порекомендует индивидуально подобранное комплексное лечение, которое будет направлено на:

• борьбу с вирусом (противовирусными средствами);
• повышение иммунитета человека (путем приема специальных иммуномодулирующих препаратов);
• удаление кондилом одним из современных методов (криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволны, лазер).

Что такое ВПЧ высокого онкогенного риска? На сегодняшний день известны около ста генотипов вирусов папилломы. Последствия, к которым приводит инфицирование, могут быть самыми серьезными. Что же делать, если анализ на папилломавирус положительный?

Вирус папилломы человека

ВПЧ - серьезный инфекционный вирус, нередко передающийся половым путем. Наличие инфекции распространено как среди мужчин, так и среди женщин. Современной науке известно около ста типов вируса паппиломы, которые полностью не изучены. Примерно треть из них вызывает поражение детородных органов у женщин с дальнейшим развитием онкозаболеваний.

Инфицирование может не иметь явных признаков, симптомы заболевания годами могут не проявляться. Вирус может находиться в латентном состоянии долгие годы. Наиболее опасны для человека ВПЧ высокого онкогенного риска. Вирусы этого типа у женщин обладают способностью вызывать развитие раковых заболеваний половых органов. Генотип данного вируса имеет количественную классификацию. Примерами являются ВПЧ 16, 31, 33, 39, 51.

В молодом возрасте у человека с хорошим иммунитетом есть вероятность самоочищения от вируса естественным путем. Вирусы онкогенного типа, длительное время развивающиеся в организме у женщины, приводят к серьезным нарушениям в жизнедеятельности организма. Наиболее опасны типы ВПЧ в виде острых и плоских кондилом, которые способны привести к раку шейки матки.

Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска занимает второе место по распространенности инфекций после генитального герпеса. В половозрелом возрасте различные типы ВПЧ обнаруживаются у 50% женщин. Причины столь массовой распространенности заболевания до сих пор не изучены медициной. Положительный анализ на проявление заболеваний онкогенного типа наблюдается у 30% инфицированных лиц. Даже при использовании презервативов высок риск инфицирования папилломавирусом.

Проявление онкогенного типа у женщин

Папилломавирус передается половым путем и обычными бытовым, например, при контактах с кожей заболевшего или его слизистыми оболочками. Известны случаи, когда инфекция передается от матери к ребенку во время беременности или родов.

Заболевания онкогенного типа у женщин:

1. Рак шейки матки - серьезное заболевание, проявляющееся в виде опухолей женских половых органов. Новообразования такого типа с трудом поддаются лечению. Причины возникновения практически во всех случаях - обнаружение ДНК ВПЧ во всех состояниях с большим количественным содержанием вируса. Зона риска для данного заболевания - женщины в возрасте 47-56 лет. Курение у женщин увеличивает и без того высокий риск инфицирования. В зрелом возрасте следует увеличить количество посещений гинеколога, чтобы своевременно обнаружить возможные проявления вируса, который может долгие годы находиться в пассивном состоянии и проявить себя лишь с годами.
2. Остроконечные кондиломы - новообразования телесного цвета на коже и слизистой оболочке половых органов. В ранней стадии встречаются одиночными наростами в области заднего прохода, мочеиспускательного канала и на слизистой оболочке шейки матки. Удаление выростов следует производить строго после консультации с онкологом, чтобы избежать высокого риска развития рака шейки матки. Не всегда приводят к развитию рака шейки матки.
3. Плоские кондиломы - основным отличием данного вида новообразований является повышенная онкогенная активность. Риск развития рака шейки матки увеличивается пропорционально количеству наростов. Располагаются чаще всего на слизистой оболочке влагалища. При обнаружении показано проведение биопсии. Подробное исследование позволяет выявить не только содержащих видимых новообразований, но и скрытые патогенные угрозы в тканях.

ВПЧ высокого онкогенного риска, проявившегося в виде остроконечных кондилом у женщин, повышает вероятность инфицирования половым путем до 100%. ВПЧ онкогенного риска подразделяют на три типа по степени онкологического риска. Низкого - 6, 11, 43, среднего - 31, 33, 35, 52, высокого - ВПЧ 16, 18, 45.

При появлении гормональных сбоев у женщин, стрессовых ситуаций или случаев ослабления иммунитета папилломовирус активизируется и проявляет себя. Сила активности вируса прямо зависит от метаболизма эстрогенов. Чем слабее организм, тем сильнее в нем прогрессирует инфекция. Чем сильнее организм, тем выше вероятность самоизлечения от вируса.

ВПЧ онкогенного типа проявляются не у всех пациентов. Спровоцировать инфекцию могут беспорядочные половые связи, пониженный иммунитет, применение контрацептивов, курение, раннее начало половой жизни, авитаминоз.

Обнаружение и диагностика вируса

Выявление папилломавирусов проводят при помощи специального ПЦР-анализа, благодаря которому, определяется не только наличие вируса, но и типы ВПЧ.

Параллельно с ПЦР проводится количественный тест, позволяющий диагностировать концентрацию инфекции. Именно от количества вирусов и новообразований зависит дальнейшее развитие осложнений в виде онкологических заболеваний.

На первичном приеме у специалиста проводится наружный осмотр половых органов и берется соскоб на анализ. При подозрении на ВПЧ, проводится кольпоскопия - осмотр шейки матки с использованием аппаратов многократного увеличения для обнаружения возможных скрытых патологий.

Заболевание может носить скрытый характер с инкубационным периодом от полутора месяцев до нескольких лет. Инфицирование может произойти в любой момент, а проявить себя спустя много лет после незащищенного полового контакта, в момент когда организм будет ослаблен естественными причинами.

При остром течении инфекции на теле пациента происходит образование доброкачественных новообразований в виде папиллом, бородавок и кондилом. Наиболее распространенные виды инфицирования - ВПЧ 39 и ВПЧ 16, которые относятся к вирусам высокого онкогенного риска и приводят к неоплазиям шейки матки. А вот вирус 31 типа встречается реже.

Доказательством наличия вируса папилломы человека 31 типа или любой другой концентрации может послужить Дайджин тест. Данный тест позволяет выявить 13 типов высокого онкогенного инфицирования, среди которых ВПЧ 31 типа и 39 типа и 5 типов низкого онкогенного риска. От количества выявленной концентрации зависят дальнейшие действия специалиста в лечение заболевания.

Если при осмотре выявлены плоские кондиломы, дополнительно проводится биопсия - изучение кусочка ткани на наличие скрытой инфекции. При проведении количественного и ПЦР тестов выявляют три формы течения заболевания:

1. Клиническая - предполагает наличие генитальных новообразований. Единичные остроконечные кондиломы без разрастания на соседние участки тела.
2. Субклиническая - проявление плоских кондилом на шейке матки, которые не обнаруживаются при наружном осмотре без дополнительных исследований.
3. Латентная - форма, при которой отсутствуют явные признаки инфицирования, ДНК вируса определяется исключительно при помощи анализов и тестов.

Положительный тест при исследованиях ВПЧ не всегда позволяет спрогнозировать развитие онкологических заболеваний. Нередки случаи спонтанного выздоровления пациентов при соблюдении рекомендаций врача. Опасность развития заболеваний увеличивается вместе с возрастом пациента. Ослабевание защитных функций организма приводит к усилению активности всех вирусов и микробов в теле человека.

Современная медицина располагает вакцинами против ВПЧ 16 типа и 18 типа, а также ВПЧ 39 типа, которые приводят к райку шейки матки в 75% случаев.

Профилактика и лечение ВПЧ

Положительный тест на ВПЧ необязательно означает наличие онкологического заболевания у инфицированного человека. Только определив генотип, можно предположить дальнейшее развитие инфекции.

Для профилактики заболеваний женщинам следует соблюдать несколько простых правил:

1. Не реже, чем два раза в год проходить осмотры у гинеколога с обязательным изучением шейки матки.
2. Использовать средства защиты и предохранения при половых актах.
3. Периодически сдавать анализ методом ПЦР, на выявление ВПЧ инфекций.
4. Женщинам более зрелого возраста, которые составляют группу риска, проходить скрининг на рак шейки матки.

Своевременное диагностирование вируса позволяет в разы увеличить шансы вылечить заболевания до наступления осложнений.

В случае обнаружения папилломовируса назначается медикаментозное лечение. Группы препаратов интерферонов и интерфероногенов способствуют уменьшению выявленных новообразований. Ни один препарат не способен полностью излечить вирус папилломы человека, поэтому основным способом лечения остается хирургическое удаление наростов. Любые препараты лишь замедляют рост имеющихся наростов, но ни один из них не оказывает влияния на образование новых.

Наиболее эффективные результаты показывает комплексное лечение, сочетание хирургического и медикаментозного способов. После операции рекомендовано назначение препаратов, повышающих иммунитет, противовирусных средств, комплексы витаминов.

Для профилактики заболевания на данный момент разработана единственная пока вакцина Гардасил. Применяется против ВПЧ 16, 18, 11, 6. Вакцинация позволяет выработать здоровому организму иммунитет к заболеваниям данного типа.

При соблюдении некоторых простых правил существенно снижается высокий риск быть инфицированным:

1. Личная гигиена половых органов и соблюдение гигиены в общественных местах.
2. Поддержание здорового образа жизни для укрепления общего иммунитета.
3. Добавление в рацион питания фруктов и витаминов.
4. Безопасность при половых контактах.
5. Своевременная вакцинация и посещение врача.

Превентивные меры - лучшее средство в лечении, ведь болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить.