Как кусает клещ: подробно о процессе, когда он впивается в кожу.

Удивлены? Это действительно так! Клещи - это арахниды, то есть они ближе к паукам, чем к блохам или комарам. Они даже выглядят не как насекомые, а как пауки - у них четыре пары ног, они не летают и не прыгают. Обычно клещ просто сидит на листве или в траве и ждет, пока мимо пройдет человек или животное. Он просто вытягивает первые четыре ноги, чтобы прикрепиться к телу жертвы, а задние ноги использует для стабилизации. Потом остается только пробраться к наиболее тонкому участку кожи, где проще всего напиться крови.

Только некоторые виды клещей распространяют болезни

Ученым известны тысячи видов клещей по всему миру. Лишь часть из них вызывают проблемы. К примеру, болезнь Лайма распространяет лосиный клещ. Опасность скрывают в себе и горные древесные клещи - из-за них можно заболеть лихорадкой.

Если клещ вас укусил, он останется на коже на несколько дней

Клещи - это не комары, которые быстро кусают и исчезают. Прежде всего клещ ползает по телу в поисках идеального места, а потом около двух часов готовится к пиршеству - погружает голову в кожу и впрыскивает в кровь обезболивающую слюну. Клещи такие маленькие, что заметить это практически невозможно. Так клещ может питаться несколько дней, причем самки при этом увеличиваются в размере в два раза.

Клещ передает заболевание не сразу

Скорость передачи заболевания зависит от вируса и от вида клеща, но, как правило, это не происходит моментально. Некоторые клещи передают заболевание в период около восьми часов, у других это занимает еще больше. Если вы сняли клеща с кожи в течение 24 часов после укуса, вероятность, что вы заболеете болезнью Лайма, очень низкая. Эти бактерии поражают человека только через полтора-два дня после укуса.

Клещ может быть носителем разных заболеваний одновременно

Человек - не главная жертва для клеща. Они питаются и кровью мышей, птиц, кроликов, оленей. Перебираясь с животного на животное, они распространяют заболевания и накапливают в себе различные бактерии. Выходит, что один клещ может переносить три болезни сразу!

Домашние средства чаще всего не помогают

Существует множество домашних способов удаления клеща. К примеру, люди советуют натереть место укуса вазелином, залить клеща бензином, лаком для ногтей или спиртом, чтобы он «задохнулся». Проблема в том, что клещ может долгое время прожить без воздуха. Пробовать такие методы бесполезно.

Удалять клещей нужно щипчиками

Если вам необходимо самостоятельно убрать клеща, не пытайтесь стряхнуть его, как насекомое. Это очень плохая идея! Лучше успокойтесь и найдите острые щипцы. Захватите клеща как можно ближе к коже - ведь его голова буквально находится под ней, - и тяните вверх. Если вы хотите проверить клеща, положите его в пакет, а если нет - просто смойте в канализацию. Если вам не удалось полностью удалить клеща, не переживайте - он мертв, и части его тела сами исчезнут с вашей кожи. Просто промывайте пострадавший участок мылом и потом дезинфицируйте спиртом.

Симптомы заболеваний, переносимых клещами, могут появляться через пару дней

Большинство таких болезней вызывают лихорадку, головную боль, усталость, боль в мышцах, некоторые также приводят к появлению характерной сыпи. Если это болезнь Лайма, на теле возникают высыпания, напоминающие мишень, - с ярким кружком в центре и ободком вокруг него. Такие признаки могут возникнуть как через три дня, так и через месяц после укуса. Главное, если вы заметили укус, окруженный красным воспалением, но он не превышает пяти сантиметров в радиусе и не становится больше, это может быть обычной аллергической реакцией, которая быстро пройдет.

Болезнь Лайма не всегда проявляется сыпью

У тридцати процентов человек характерная сыпь не появляется. Впрочем, другие симптомы все равно присутствуют, к примеру боль в суставах или мышечная боль, а иногда и менингит.

Клещ не всегда передает заболевание

На самом деле, скорее всего, вы ничем не заболеете, даже если вас укусил зараженный клещ. Лишь 1 процент людей, укушенных клещом, заболевает болезнью Лайма. Если вы сохранили клеща, сняв его с кожи, можете отправить его на анализ, чтобы узнать, какие болезни он переносил. Если это лосиный клещ, и пробыл он на вас дольше тридцати шести часов, вам могут выписать антибиотики.

Беременным это лечение противопоказано. Если у вас появятся симптомы гриппа, вам нужно обязательно сообщить о них врачу - они могут быть признаком переносимой клещом болезни.

Процент заболевших болезнью Лайма постоянно растет

С тех пор, как в 1991 появилась статистика по этой инфекции, заболевание ежегодно поражает все большее количество человек. Более того, медики уверены, что многие люди просто не знают о своем диагнозе. Некоторые воспринимают упадок сил как результат депрессии и не принимают никаких мер, чтобы вылечить свою болезнь Лайма.

Нет вакцины от болезни Лайма для человека, но для собак она существует

Собаки тоже могут заболеть болезнью Лайма, но, в отличие от людей, для них имеется вакцина. Впрочем, неизвестно, насколько она надежна. В 1998-м вакцина была и для людей, но она не была идеальной. Она защищала от восьмидесяти процентов вариантов бактерий, вызывающих болезнь Лайма, и требовала повторного прививания. К тому же вакцина отличалась множеством побочных эффектов, поэтому с производства ее потом сняли.

Риск укуса клеща наиболее высок летом

У клещей нет определенного сезона активности, но летом опасность возрастает - все дело в том, что количество их увеличивается. Тем не менее стоит знать, что клещи активны на протяжении всего года, и если температура выше нуля, у вас остается риск укуса. Защитные меры стоит принимать при каждом походе в лес.

Вы можете защитить себя от клещей

Каждые несколько часов проверяйте, нет ли на вас клеща

Если вы быстро заметите клеща, то сможете отделаться только легким испугом. Лучше всего регулярно устраивать проверки, особенное внимание уделяя коже на голове, области у пупка, подмышкам, ушам, задней стороне коленей и внутренней стороне бедер. Ученые рекомендуют делать проверки каждые два или три часа, даже если вы все еще на улице. И помните, что клещ может быть очень маленьким, так что каждая неприметная соринка должна быть осмотрена с должным вниманием. Только с помощью регулярного контроля вы сможете надежно защитить себя от опасности и быстро удалить клеща с кожи, если он все же вас укусит.

А также адреса лабораторий, куда обращаться, если кровопийца вас укусил

-Фото: Алексей БУЛАТОВ

Изменить размер текста: A A

В этом году сезон клещей начался необычно рано. Первой жертвой стала жительница Чайковского. 8 марта она съездила на дачу, набрала с грядки земли для рассады и привезла ее домой. На следующий день дачница обнаружила на себе присосавшегося клеща. Еще несколько человек пострадали от укусов клещей в апреле.

Особо активны эти кровососы в мае - июне и с августа по сентябрь. В преддверии майских праздников, когда пермяки стремятся за город, мы беседуем с Татьяной Шутовой, заместителем начальника эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Пермскому краю, о том, чем опасны клеши и как уберечь себя от них.

1. Чем опасны клещи?

Бытует мнение, что клещи заражают людей только вирусным клещевым энцефалитом. В Пермском крае энцефалитом заражены 4,1 % исследованных клещей, каждый третий клещ является носителем боррелий (38% от количества исследованных клещей), приводящих к заболеванию человека иксодовым клещевым боррелиозом, или болезнью Лайма, а также менее 1% клещей - риккетсиозов, приводящих к таким заболеваниям, как гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) и моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ).

Причем клещи могут быть заражены одновременно несколькими возбудителями инфекционных заболеваний.

Клещевой энцефалит вызывает поражение центральной нервной системы. Боррелиозы - поражение кожи, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата.

2. Каковы симптомы заболеваний?

Инкубационный период клещевого а составляет в среднем 7 - 23 дня. Заболевание характеризуется , поражением и (энцефалит, и менингоэнцефалит), может привести к стойким неврологическим осложнениям, инвалидности и даже к смерти больного.

Длительность инкубационного периода болезни Лайма варьирует в широких пределах – от 1 дня до 53 дней, составляя в среднем 12 дней. На первой стадии заболевания появляется покраснение в виде кольца на месте присасывания клеща (хотя не во всех случаях заболевания его замечают), а также озноб, повышение температуры, головная боль, ломота в мышцах, слабость и утомляемость.

ГАЧ и МЭЧ вызывают гриппоподобное состояние.

3. Можно ли заразиться, если клещ просто прополз по телу?

Да, можно заразиться, если у вас на теле открытая рана или ссадина, в которую клещ занесет вирус. Самки клеща присасываются надолго, им нужна кровь, чтобы дать потомство. А клещ-самец может пробежать по телу, укусить и скрыться. Часто человек не обращается к врачу, потому что не видел, что его укусил клещ, но впоследствии может заболеть инфекциями, передаваемыми иксодовыми клещами. Нельзя брать клеща руками, раздавливать.

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне, которую клещ вводит в момент присасывания. Поэтому риск заболеть клещевым вирусным энцефалитом есть, даже если клещ удален быстро. А боррелии обитают в кишечнике клеща и передаются человеку при длительном сосании крови. При быстром извлечении клеща значительно снижается риск развития боррелиоза.

4. Где в Прикамье самые опасные места?

Ежегодно в Прикамье регистрируется от 15 до 20 тысяч обращений в медицинские организации с присасыванием клещей. Энцефалитом заражается 170 - 270 человек в год, боррелиозом – 300 - 700.

К территориям риска относятся 15 районов, где уровень заболеваемости КВЭ превышает показатель заболеваемости в Пермском крае. Высокий уровень заболеваемости, где показатель более 15,0 на 100 тыс. населения, зарегистрирован в Еловском и Суксунском районах. На 5 территориях отмечается повышенный уровень заболеваемости - от 10 до 15 на 100 тыс. населения: Верещагинский, Оханский, Ильинский районы, Лысьва и Александровск

К территориям риска по заболеваемости ИКБ в 2016 году относятся 17 административных районов края, где заболеваемость превышает показатель по Пермскому краю. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается на территории Частинского, Большесосновского, Суксунского, Сивинского, Куединского, Очерского, Горнозаводского и Верещагинского районов.

Чаще всего заражение происходит при посещении дачных участков - 36,7%, при отдыхе в лесу, сборе грибов и ягод - 63,3%. Заразились энцефалитом после употребления сырого козьего молока 7 человек в 2015 году и двое - в 2016 году.

5. Как обезопасить себя от клещей?

Самая надежная защита от клещевого энцефалита - вакцинация. Профилактическую прививку ставят бесплатно во всех поликлиниках города. При классической схеме вакцинации первую прививку ставят весной или осенью, вторую - через 1 - 7 месяцев после нее , затем через год проводят первую ревакцинацию и впоследствии ревакцинация проводится каждые три года. При экстренной схеме вакцинации между первым и вторым введением вакцины две недели, в дальнейшем схема ревакцинации такая же, как и при классической схеме. Обе схемы эффективны, используется та же вакцина, в последние годы не регистрированы случаи осложнений и реакций на противоклещевую вакцину. Но классическая схема является более щадящей для организма, и иммунитет формируется спокойнее.

Вакцинацию от клещевого энцефалита можно делать круглогодично. Только не надо выходить в лес или на дачу в течение двух недель после прививки.

От боррелиоза и риккетсиозов вакцины не существует.

Собираясь на природу, необходимо соблюдать определенные правила:

Надевать закрытую одежду;

Проводить само- и взаимоосмотры каждые 2 часа;

Использовать химические средства защиты от клещей;

Не садиться и не ложиться на траву;

Стоянки и ночевки в лесу устраивать на участках, лишенных травяной растительности, или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах;

После возвращения из леса или перед ночевкой снять одежду, тщательно осмотреть тело и одежду;

Не заносить в помещение свежесорванные растения, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи;

Осматривать собак и других животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей).

6. Позволяет ли обработка территорий избавиться от клещей?

Обработка территорий от клещей позволяет уменьшить численность клещей. Например, в детских загородных лагерях, где обязательна акарицидная обработка, за последние три года не было ни одного случая присасывания клещей. Каждый год на обработку территорий выделяют средства из краевого бюджета. В Перми обязательно обрабатывают Балатовский и Горьковский парки, парк в Кировском районе, кладбища, скверы. Но надо учесть, что это выборочная точечная и барьерная обработка – препараты распыляются не по всей территории, а только вдоль официальных троп. Если пойти вглубь леса, собирать цветы или гулять с собакой, то есть шанс принести с собой клеща.

Очень важно проводить акарицидную обработку дачных участков, вокруг них и пути подходов. После того, как стаял снег, надо очистить территорию, а потом вызвать специалистов, которые обработают участки.

7. Что делать, если клещ укусил?

Не удаляйте его сами, срочно обратитесь в ближайший травмпункт или сезонную лабораторию. Но если больница находится далеко, постарайтесь удалить его с помощью пинцета, выкручивая клеща из кожи против часовой стрелки, либо накинув на него петлю из прочной нитки - как можно ближе к месту укуса. Не заливайте клеща маслом или керосином, потом это может исказить результаты лабораторного исследования. Место укуса надо обработать спиртом или йодом.

8. Если клещ умер при удалении, можно ли исследовать его на вирусы?

В последние 4 - 5 лет в Прикамье применяется современный метод диагностики - ПЦР. Его открыл американский ученый Кэри Мюллис, который получил за это изобретение Нобелевскую премию. Преимущество этого метода в том, что можно исследовать клеща практически в любом виде: живого, мертвого, оторвавшуюся частичку. Но пока исследования методом ПЦР проводятся только в Перми и Чайковском.

9. Где жителям края проверить, заразен ли клещ?

В Пермском крае работают 15 лабораторий. Информацию о месте их расположения, режиме работы можно посмотреть по Пермскому краю

В Перми открыты все сезонные лаборатории

Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае: ул. Лебедева , 26, тел. 260-28-69. Режим работы: по будням - с 8.00 до 20.00, в субботу и воскресенье, а также в праздничные дни - с 9.00 до 21.00.

Лаборатория Пермской краевой клинической инфекционной больницы: ул. Восстания, 39, тел. 267-56-84. Режим работы: по будням - с 8.00 до 20.00, в субботу и воскресенье, а также в праздничные дни - с 9.00 до 21.00.

Бактериологическая лаборатория Центра гигиены и эпидемиологии в Пермском крае: ул. Сысольская, 4. Тел. 284-11-92, 89223205061. Режим работы: по будням - с 8.30 до 16.00.

Лаборатории медицинского центра «Философия красоты и здоровья»: ул. КИМ, 64; ул. Механошина , 15; ул. Веденеева , 82; ул. Бр. Игнатовых , 7. Тел. регистратуры - 260-60-60, лаборатории - 260-60-47. Режим работы: по будням - с 7.30 до 20.00.

ИМЕЙТЕ В ВИДУ

В случае положительного результата исследования клеща имеется экстренная профилактика в отношении всех инфекций, передаваемых клещами, ее вам должен назначить врач.

В Перми взрослым и подросткам в возрасте 15 - 17 лет для введения иммуноглобулина нужно обращаться в Центр клещевых инфекций Пермской краевой клинической инфекционной больницы: ул. Пушкина , 96, тел. 236-42-16. Режим работы: ежедневно - с 8.00 до 20.00.

Детям до 14 лет - в приемное отделение педиатрического стационара Пермской краевой детской клинической больницы: ул. Баумана , 22, тел.221-82-32, круглосуточно. А также в приемное отделение педиатрического стационара городской клинической больницы №21, ул. Автозаводская, 82, литер О, тел. 282-76-59, круглосуточно.

Клещи любят женщин, не кусают пьяных и ночью приползают из корзины с грязной одеждой - некоторые из главных мифов о кровососах оказались правдивы

Клещи начали поедать новосибирцев - на минувшей неделе в регионе зарегистрировали первые укусы. Казалось бы, уж сибиряки-то должны знать об этих членистоногих все, однако опасных и глупых заблуждений о клещах у сибиряков не счесть. НГС.НОВОСТИ собрали чертову дюжину популярных мифов о носителях вируса энцефалита - и попросили врачей и ученых их прокомментировать.

Миф первый: Клещи обитают только в лесах и рощах и нападают с деревьев

Это заблуждение. Во-первых, кроме клеща таежного, который обитает в лесах или на границе с лесами, есть еще клещ Павловского - он способен выжить в сухостое и на опушках. На сухих ландшафтах, в полях, обитает также клещ Dermacentor reticulatus (луговой клещ), рассказала Нина Тикунова, доктор биологических наук, завлабораторией молекулярной микробиологии Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН. Что касается последнего вида, то он крупнее, быстро передвигается и больно кусается, носителем энцефалита и боррелиоза является крайне редко, но все-таки способен заразить, отметила Тикунова. Клещи могут оказаться и в центре города, если их на себе принесут собаки (таежный клещ) или птицы (клещ Павловского).

Однако с деревьев клещи никогда не нападают, они вообще не лазают по деревьям, знает Нина Тикунова: «Таежный клещ пропитывается (кормится. - З.К.) на крупных млекопитающих (лось, косуля), поэтому ему нужно подняться по травинке повыше - на 50–80 см. А клещ Павловского присасывается в основном к грызунам, ежикам, птицам - он может обитать и в невысокой траве, включая подстриженные газоны».

Миф второй: Клещи предпочитают людей в одежде белого цвета

Это миф. Пошел он оттуда, что на белой одежде клещи заметнее. Однако по цвету одежды выбирать жертву клещи просто не в состоянии - у них нет глаз, объяснила старший научный сотрудник лаборатории зоомониторинга Института систематики и экологии животных СО РАН кандидат биологических наук Наталья Ливанова. В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния. Исследования показали, что клещи способны чувствовать запах жертвы на расстоянии до 20 м - и ползти в ее направлении.

Миф третий: Клещи предпочитают кусать людей с определенной группой крови

Этот миф основан на народных наблюдениях: якобы одних людей клещи кусают часто и с удовольствием, а других, которые находились вместе с ними, обходят стороной. Исследований, подтверждающих вкусовые предпочтения клещей в зависимости от группы крови, не проводилось, уточнила Нина Тикунова.

Миф четвертый: Клещи не любят кусать пьяных

«Не стоит выдавать желаемое за действительное», - заметила Нина Тикунова, добавив, что никаких исследований, подтверждающих этот факт, не проводилось. Однако это заблуждение может быть опасно: ведь в пьяном виде человек теряет бдительность, забывает осматривать себя и может уснуть с присосавшимся членистоногим, не заметив его.

Миф пятый: Клещ всегда ползет только вверх

Есть мнение, что клещи умеют ползать только вверх, дороги назад у них нет. На основе этого предположения созданы даже ловушки, которые помещаются на одежду: нависающие складки, которые размещаются на талии, ногах и руках, - клещ ползет вверх и застревает в них, потому что сползти вниз якобы не может.

Миф шестой: Кусаются и могут заразить только самки клещей

Это неправда. В некоторых предостерегающих брошюрах встречается неверная информация о том, что якобы лишь самки могут присосаться к жертве, и даже даны приметы, по которым их можно отличить - они крупнее. У особей разного пола есть отличия в стратегии питания, рассказала Наталья Ливанова: самкам нужно присасываться к жертве на длительный срок, до 3–4 суток, ведь чтобы в организме формировались яйца, нужен белок. Самцы же присасываются лишь минут на 25, для пополнения запасов влаги. Однако именно они оказываются опаснее: их ротовой аппарат не такой мощный, как у самок, поэтому он может пообедать и отпасть, даже не будучи замеченным. Однако и самки, и самцы могут быть переносчиками энцефалита и боррелиоза в равной степени, сообщила Ливанова.

Миф седьмой: Ползущий по коже клещ может заразить еще до укуса

Именно самцы клещей в основном «виноваты» в появлении такого мифа, объясняет Наталья Ливанова. Дело в том, что они присасываются безболезненно и ненадолго, поэтому человек может не заметить ни укуса, ни клеща, а потом заболеть, полагая, что он по нему просто ползал. Возбудитель вируса может попасть в организм либо через поврежденный кожный покров, либо через слизистые оболочки. Клещ действительно может выделять слюну еще до присасывания, однако опасна она только при взаимодействии с ранками, трещинами и слизистыми.

Миф восьмой: Клещ может затаиться на одежде, а потом напасть на человека во сне

Миф девятый: В СССР клещей не было, а потом их сюда забросили иностранные враги, возможно, японцы

«Это предположение - очень большой комплимент иностранным исследователям», - замечает Наталья Ливанова. Она объяснила, что для искусственного выведения такого вируса ученым пришлось бы поддерживать естественные условия для популяции клещей в лабораторных условиях в течение нескольких поколений. А это практически нереально, считает она: во-первых, уже второе поколение лабораторных членистоногих теряет агрессивность по отношению к человеку, во-вторых, если бы такие исследования были, то пришлось бы заражать энцефалитом людей, поскольку страдает от этого заболевания только человек. Ни лоси, ни косули, ни птицы с грызунами или собаками энцефалитом не болеют, замечает ученый.

Сами клещи были всегда: они прокармливались даже на динозаврах, сообщила Ливанова. Что касается вирусного энцефалита, то первые его исследования были предприняты в 30-х годах прошлого века в связи с освоением Дальнего Востока, поскольку именно тогда переселенцы из Центральной России стали массово болеть. Кстати, именно тогда российские ученые и выделили вирус клещевого энцефалита, а в то время создать новый вирус ученые не были способны ни в одной стране мира.

Миф десятый: Репелленты - надежная защита от клещей

Нет. Репелленты стоят на одном из последних мест в числе мер защиты от наползания и укуса клеща, отмечает Татьяна Бурмистрова, заведующая отделением нейроинфекций городской инфекционной клинической больницы № 1. Химические вещества, содержащиеся в репеллентах, обладают отпугивающим действием. Они маскируют запах человека, который привлекает клещей. Однако, во-первых, нельзя обрызгаться с гарантией 100%-ного покрытия, во-вторых, вещества летучи и быстро испаряются. Кроме того, важно помнить, что средства для нанесения на одежду и на кожу - это разные средства, поэтому перед применением важно внимательно прочесть инструкцию.

Для обработки территорий детских лагерей и др. используются другие химикаты - они не отпугивают вновь прибывших клещей, а уничтожают имеющихся. Раньше для этих целей использовался и давал хороший результат дуст (ДДТ), вспоминает Татьяна Бурмистрова.

Миф одиннадцатый: Прививка от клещевого энцефалита решает все проблемы

Вакцинация - самая эффективная защита от энцефалита, однако она не защищает от укуса клеща. «Не нужно расслабляться, потому что клещ может быть носителем других заболеваний, например клещевого боррелиоза, от которого в настоящее время нет вакцины», - отвечает инфекционист клиники «Медпрактика» Наталья Яцык. Не стоит забывать, к слову, что и лечатся эти заболевания разными препаратами: укол иммуноглобулина при боррелиозе бесполезен, поскольку эта инфекция лечится антибиотиками.

Миф двенадцатый: Чем ближе клещ присосался к голове, тем быстрее разовьется заболевание, и если клеща сразу удалить, то заражения можно избежать

Это неверно, отвечает Наталья Яцык: «Попадающий вирус клещевого энцефалита разносится гематогенно (т.е. с током крови) по всему организму. Также возможно заражение через пищеварительный, желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз, коров, зараженных вирусом клещевого энцефалита. К сожалению, даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается».

Миф тринадцатый: Обнаружив на теле присосавшегося клеща, нужно залить его подсолнечным маслом - и он сам отвалится

Это ошибочная стратегия, придерживаясь которой можно лишь потерять время. Потому что клеща нужно извлечь как можно скорее. На присосавшегося клеща нужно накинуть петлю из крепкой нити и осторожными вращающими движениями вытащить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок. Если в ранке осталась какая-то часть клеща, ее нужно удалить как обычную занозу. Ранку обработать йодом. Самого клеща посадить в емкость с плотной крышкой, чтобы отвезти в лабораторию для исследования на клещевые инфекции, напоминает Наталья Яцык.

Зинаида Кузнецова
Фото depositphotos.com

Иллюстрация №1. Иксодовый черноногий клещ: стадии развития клеща слева направо - лярва, нимфа, взрослая мужская особь клеща, взрослая самка клеща.Изображение: Dr. Richard Falco (Fordham University).

Что делать с клещом и как снизить вероятность укуса?

1. Аккуратно удалить ползающих по поверхности тела и одежды иксодовых клещей ногтем или любым предметом. Если клещи обнаружены в лесу, в поле - тратить время на их уничтожение бессмысленно. При обнаружении клеща в доме, на садовом участке, в парке - клеща можно поместить в любую агрессивную жидкость или спирт (при условии, что вы уверены, что клещ не успел вас укусить - иначе его лучше сохранить живым для исследования).
2. Не откладывая, выйти на дорогу, песчаную почву, ярко освещенное солнцем место - любое место, где нет травы или ее мало, где можно раздеться без опасности контакта с клещами (находятся в траве, кустах - высотой до 150 см, предпочитают тень и влажные места).
3. Полностью раздеться: осмотреть все тело, включая волосистую часть головы, уши внутри, пространство за ушами, подмышки, паховые складки, ягодичные сладки, половые органы и анус на предмет наличия клещей.
4. Поочередно осмотреть все предметы одежды - изнутри и снаружи: проверить каждый шов и карман.
5. Повторять процедуру полного осмотра каждые 15-20 минут: клещи перед укусом ползают по телу примерно 1-2 часа (но могут укусить и быстрее). Отсутствие клещей при повторном осмотре тела или одежды не гарантирует, что вы не обнаружите его позже - клещи хорошо умеют прятаться.
6. Прервать путешествие в клещевом очаге или нет - выбор за вами. Даже отсутствие клещей при повторных осмотрах тела и одежды не гарантируют того, что клещи не будут обнаружены на теле позже.
7. При обнаружении клеща или клещей на теле или на одежде после проведения осмотров рекомендуется принять душ или помыться в открытом водоеме - одновременно с тщательным осмотром всей поверхности тела. Это позволит либо смыть ползающих по телу незамеченных клещей, либо обнаружить уже .
8. Оставшись на одежде, на вещах иксодовые клещи могут перейти на человека и через несколько дней после выхода из клещевого очага . Вся подозрительная на предмет содержания клещей одежда должна быть снята до входа в дом и герметично упакована в полиэтиленовые мешки. После этого одежда из натуральных тканей стирается при температуре 90 ° С. Синтетическая одежда, одежда из деликатных тканей, оборудование, сумки предварительно промораживается в морозилке при температуре минус 18 ° С, после чего стирается или осматривается вручную (в нитриловых перчатках) для удаления замороженных клещей.
9. Тщательно вымыть руки.
10. Наползание клеща на тело или контакт рук с клещем является точно таким же значимым фактором риска как и укус клеща и его быстрое извлечение. Обратитесь к врачу для решения вопроса об .

Иллюстрация №2. Замораживание предварительно упакованной в пакеты одежды, потенциально зараженной клещом. Замораживание клещей лишает их активности и позволит обнаружить их последующей стирке или замачивании в воде. Способ применяется для одежды. которую нельзя стирать при температуре 90°С Изображение: А. Демкин.

Чего не стоит делать?

1. Давить клещей, хватать их пальцами.
2. Осматривать при обнаружении клещей только поверхность одежды и тела: только ношение противоклещевого костюма значительно снижает вероятность проникновения клещей под одежду. Обычная одежда этого не обеспечивает.
3. Игнорировать или откладывать осмотр, не повторять регулярно несколько осмотров, вносить потенциально зараженную клещами одежду и вещи в дом.

Примечания

1. Клещи лучше видны на светлой одежде, но есть данные, что светлая одежда их привлекает больше, чем темная .
2. Особенности использования репеллентов: Диэтилтолуамид (ДЭТА). может наноситься и на тело взрослых и на одежду, концентрация ДЭТА должна быть не менее 20%. У детей ДЭТА при нанесении на кожу рук, лица, попадания в ранки может вызывать серьезные неврологические осложнения . Репелленты и инсектициды на основе перметрина работают только на одежде и способны убивать клещей при контакте. Однако при нанесении на кожу перметрин (пиретрин) дезактивируется при реакции с кожными липидами и оказывается бесполезным (несмотря на указания производителями возможности его нанесения на кожу) . Относительно безопасны для детей старше 6 месяцев репелленты на основе пикаридина (икаридина), который предназначен для нанесения только на одежду.

Продолжение статьи:

Список литературы:

1. Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых. - СПб: ФГУ "НИИДИ ФМБА России", 2010.С.7.
2. Stjernberg L, Berglund J. Detecting ticks on light versus dark clothing. Scand J Infect Dis 2005; 37:361-4.
3. Centers for Disease Control. Seizures temporally associated with use of DEET insect repellent: New York and Connecticut. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1989; 38:678-80.
4. Taplin D, Meinking TL. Pyrethrins and pyrethroids in dermatology. Arch Dermatol 1990; 126:213-21.