Gardnerella في النساء الأعراض والعواقب. Gardnerellosis - الأعراض والعلاج والأسباب والمضاعفات والتشخيص والتشخيص والوقاية

الصفحة الرئيسية

صرف الأمطار

- دسباقتريوز المهبل المرتبط بانتهاك كمي ونوعي حاد للنباتات الدقيقة الطبيعية للمهبل ، وانخفاض في عدد العصيات اللبنية وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، بما في ذلك غاردنريلا. يتميز بظهور إفرازات مهبلية غزيرة ذات صبغة رمادية مع رائحة كريهة. يزيد التهاب المهبل الجرثومي غير المعالج من خطر الإصابة بأمراض التهابية في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية والإجهاض.

معلومات عامة

Gardnerellosis هو النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المهبل الجرثومي ، أي عدم التوازن في تكوين البكتيريا الطبيعية للأعضاء التناسلية الأنثوية. لوحظ داء Gardnerellosis في 20٪ من النساء في فترة الإنجاب. يتم استبدال البكتيريا الدقيقة لحمض اللاكتيك ، التي تسود عادة في المهبل ، بأنواع انتهازية في التهاب المهبل الجرثومي ، ومن بينها الجاردنيريلا. طريقة انتقال داء غاردنريلا هي طريقة جنسية ، وغالبًا ما يتم اكتشاف Gardnerella في النساء الناشطات في الحياة الجنسية. عادة ما يعمل الرجال كحامل للعدوى ، لذلك ، من أجل استبعاد انتكاسات داء البستنة ، يجب إجراء العلاج المتزامن لجميع الشركاء الجنسيين.

يمكن أن يتسبب داء البستاني في شكل متقدم في حدوث التهاب في المسالك البولية والرحم والملاحق والعقم ومضاعفات أثناء الحمل والولادة. مع داء البستنة ، غالبًا ما يتم ملاحظة العدوى المختلطة مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى: المكورات البنية ، المشعرات ، الميكوبلازما ، الكلاميديا ، المبيضات ، إلخ.

أسباب داء البستنة

يحدث التهاب المهبل الجرثومي (Gardnerellosis) كخلل في تكوين النبتات الدقيقة الطبيعية للمهبل ، عندما تبدأ الأنواع "غير الفسيولوجية" من الكائنات الحية الدقيقة ، في المقام الأول Gardnerella ، في الهيمنة. يمكن أن تنتهك البكتيريا الطبيعية لأعضاء الجهاز البولي التناسلي تكون عوامل خارجية وداخلية.

من بين العوامل الخارجية التي تحدد تطور داء البستنة ، يسود ما يلي:

علم البيئة غير المواتي
التغيير الأخير والمتكرر للشريك الجنسي ؛
التغذية غير العقلانية ، والوجبات الغذائية التي تفتقر إلى منتجات حمض اللاكتيك ؛
استخدام المضادات الحيوية (بما في ذلك التحاميل والمراهم) ؛
استخدام موانع الحمل (التحاميل المهبلية التي تحتوي على 9 نونوكسينول ، واقي ذكري مع مواد تشحيم مبيد للنطاف ، ومستحضرات هرمونية) ؛
استخدام منتجات النظافة (الفوط والسدادات القطنية ومنتجات النظافة الحميمة المعطرة) والغسيل المتكرر ؛
ارتداء الملابس الداخلية والملابس المصنوعة من خامات تركيبية تلائم الشكل بإحكام.

تشمل العوامل الداخلية التي تسبب داء البستنة ما يلي:

اضطرابات وتغيرات الغدد الصماء (بما في ذلك الحمل) ؛
انخفاض في مستوى الحماية المناعية وحالات نقص المناعة ؛
الإجهاد العاطفي والجسدي ، الإجهاد.
الأمراض المزمنة ، اختلال التوازن في البكتيريا المعوية والجهاز البولي التناسلي.

طريقة تطور المرض

عادة ، يوجد أكثر من 15 نوعًا من الكائنات الحية الدقيقة في مهبل المرأة البالغة. العصيات اللبنية الحمضية هي السائدة ، والجزء الأصغر هو bifidobacteria (10٪) ، peptostreptococci (~ 5٪). يحافظ اللاكتوفلورا ، بفضل حمض اللاكتيك ، على البيئة الحمضية للأغشية المخاطية التناسلية ، والتي تؤدي وظائف الحماية والمناعة المحلية.

توجد البكتيريا اللاهوائية (موبيلونكوس ، جرثوميديا ، غاردنريلا ، إلخ) ، الميكوبلازما التناسلية ، المشعرات ، المبيضات بكميات صغيرة في مهبل النساء. تؤدي الزيادة الحادة في عدد هذه الكائنات الدقيقة إلى تعطيل التوازن الميكروبيولوجي ، أو حدوث دسباقتريوز مهبلي أو التهاب المهبل الجرثومي. يتميز بانخفاض عدد بكتيريا Doderlein (العصيات اللبنية) وهيمنة الأنواع الانتهازية. في كثير من الأحيان ، تم العثور على النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي لديهن غاردنريلا مهبلي ، وهو السبب الرئيسي ، وإن لم يكن الوحيد ، لهذه الاضطرابات. لذلك ، فإن حالة التهاب المهبل الجرثومي تسمى داء غاردنريلس.

بالإضافة إلى Gardnerella ، يزداد عدد البكتيريا الأخرى (أنواع coccal ، trichomonads ، mycoplasmas ، mobiluncus ، الفطريات الشبيهة بالخميرة). دور Gardnerella في تطوير التهاب المهبل الجرثومي هو أنه يخلق خلفية مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة. يتم قلوية البيئة المهبلية ، وتؤدي المنتجات الأيضية من غاردنريلا إلى تفاقم الاضطرابات المخاطية الناتجة ، وينشأ أساس لاختراق العدوى الأخرى. لذلك ، يساهم داء غاردنريلا في تطوير الأمراض الالتهابية للجهاز البولي التناسلي للمرأة.

أعراض داء البستنة

لدى Gardnerellosis مسار مشابه إلى حد ما للأمراض الالتهابية الأخرى في الأعضاء التناسلية لدى النساء. مع داء البستنة ، هناك: إفرازات رمادية من المهبل (متجانسة ، فطيرة ، ذات رائحة كريهة "مريبة") ؛ حرقان وحكة وعدم راحة أثناء التبول والجماع. يترافق داء البستاني مع تغيرات التهابية في المهبل والإحليل وعنق الرحم. عند استخدام الأجهزة داخل الرحم ، بعد الحيض والإجهاض والولادة ، يمكن أن يكون داء غاردنريلا معقدًا بسبب التهاب بطانة الرحم ، التهاب الزوائد الرحمية. يؤثر داء البستنة بشكل سلبي على الحمل: الولادة المبكرة أكثر شيوعًا ، ويولد الأطفال ضعيفًا ، وخدجًا ، ومن الممكن إصابة الجنين أثناء الولادة.

إن وجود غاردنريلا في الجهاز البولي التناسلي للرجال ، في معظم الحالات ، لا يظهر بأي شكل من الأشكال ، وأحيانًا يتسبب في عملية التهابية بطيئة مع وجود علامات التهاب الإحليل. ثم قد يكون هناك إفرازات صغيرة من مجرى البول (صديدي مصلي ، رمادي اللون مع رائحة "مريب") ، وعدم الراحة أثناء التبول. المضاعفات المحتملة في شكل التهاب البروستات ، التهاب الخصيتين والملاحق ، تطور العقم.

التشخيص

لتأكيد تشخيص Gardnerellez عند استشارة طبيب أمراض النساء ، يتم أخذ مسحات من مهبل المرأة. في تشخيص داء غاردنريلا ، ليس وجود الجاردنيليلا هو المهم ، ولكن عددهم ونسبة الكائنات الحية الدقيقة في تكوين الإفراز المهبلي. توجد Gardnerella في الفلورا المهبلية لمعظم النساء الأصحاء دون تطور دسباقتريوز. يتم تحديد تشخيص "داء البستنة" على أساس:

شكاوى المرضى والمظاهر السريرية (وجود إفراز فطري متجانس بلون أبيض مائل للرمادي) ؛
زيادة الرقم الهيدروجيني للإفراز المهبلي (> 4.5) ؛
وجود الخلايا "الرئيسية" في الفحص المجهري للمسحات من المهبل والإحليل ("الخلايا الرئيسية" - الخلايا الظهارية المغطاة بقضبان صغيرة (غاردنريلا) - علامة مهمة على داء غاردنريلا) ؛
اختبار أمين

في داء غاردنريلا ، في سياق نشاطهم الحيوي ، تشكل الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية والجاردنيريلا أمينات متطايرة (بوتريسين ، ثلاثي إيثيل أمين ، كادافيرين) ، والتي ، عند تحللها ، تعطي رائحة "مريبة" كريهة. أساس تشخيص داء البستنة هو الكشف عن ثلاثة على الأقل من هذه المعايير. من الضروري أيضًا إجراء فحص لوجود دسباقتريوز الأمعاء ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب المهبل الجرثومي وعلاجه. هذا سوف يقلل من خطر تكرار داء البستنة.

علاج داء البستنة

يسمح التشخيص المبكر والدقيق لداء البستنة بالعلاج في الوقت المناسب. تسمح طرق العلاج التي يستخدمها طب النساء الحديث للمريض بالتعافي وتجنب تطور المضاعفات ، لكنها لا تضمن عدم تكرار المرض في المستقبل. يجب أن يزيل العلاج العلاجي لداء البستنة أسباب ومظاهر المرض ويخلق ظروفًا لتطبيع البكتيريا الدقيقة للأعضاء التناسلية.

في المرحلة الأولى من علاج داء غاردنريلا ، توصف النساء مستحضرات كليندامايسين وميترونيدازول (عن طريق الفم وداخل المهبل): فوسفات الكليندامايسين - كبسولات وكريم مهبلي (2 ٪) ؛ ميترونيدازول - أقراص وهلام (0.75٪). لتجنب تطور داء المبيضات المهبلي في علاج داء البستنة ، يصف كلوتريموكسازول (كريم). عند إدارة الحمل لدى النساء المصابات بداء غاردنريلا ، يبدأ العلاج في الثلث الثاني من الحمل بنفس الأدوية (شفهيًا ومحليًا على النحو الذي يصفه الطبيب). في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُعد تناول الميترونيدازول والكليندامايسين عن طريق الفم أمرًا غير مقبول.

يتم علاج داء البستنة تحت سيطرة الاختبارات السريرية والمخبرية ، ويعتبر مكتملاً عندما تختفي الشكاوى والأعراض وتطبيع المعايير المختبرية. أثناء علاج داء البستنة ، من الضروري تجنب الاتصال الجنسي بدون واقي ذكري ، والتخلي عن الكحول ، وعدم استخدام الفوط "كل يوم" ، والملابس الداخلية الاصطناعية الضيقة. تشمل المرحلة الثانية من علاج داء البستنة استخدام المستحضرات الفموية والمحلية التي تحتوي على بكتريا اللاكتو و bifidumbacteria والفيتامينات والمنشطات المناعية.

الحاجة إلى فحص الرجال وعلاجهم - لا يزال الشركاء الجنسيون للنساء المصابات بداء غاردنريلا محل نقاش. يمكن أن تحدث انتكاسات داء البستنة عند النساء أيضًا بعد علاج كلا الشريكين الجنسيين. ومع ذلك ، فمن المستحسن في حالات داء البستنة المستمرة والمتكررة إجراء مثل هذا العلاج في ممثلي الجنس الأقوى.

الوقاية من داء البستنة

لتجنب تطور داء غاردنريلا وتكراره ، ستساعد التدابير الوقائية التي تهدف إلى القضاء على أسباب التهاب المهبل الجرثومي. لا يتطلب الانتشار الواسع وخطر عواقب داء البستنة المعالجة الفورية للمرض فحسب ، بل يتطلب أيضًا الوقاية المنزلية والطبية المنتظمة. ينصح النساء بما يلي:

لديك شريك جنسي دائم واستبعاد الجنس العرضي ؛
استخدام وسيلة مانعة للحمل (الواقي الذكري) ، وتقليل استخدام موانع الحمل المحلية ؛
لا تستخدم بشكل متكرر ودون سيطرة على التحاميل والأقراص المهبلية المضادة للبكتيريا ؛
استخدام التطعيم لخلق مناعة محلية ؛
مراقبة النظافة العامة والحميمة.

داء الحدائقهو مرض معد يصيب الأعضاء التناسلية عند النساء. لكن هذا المرض لا ينطبق على الآفات المعدية للأعضاء التناسلية. تحدث العدوى بسبب بكتيريا تسمى البكتيريا اللاهوائية Gardnerella. إنه من بين الكائنات الحية الدقيقة في البكتيريا المهبلية ويصبح ملتهبًا بسبب عوامل معينة. بعد الإصابة ، تتغير البكتيريا الدقيقة للمهبل ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض مثل داء المبيضات والعديد من الأمراض الأخرى الشائعة لدى النساء.

يمكن أن ينتقل Gardnerella إلى الرجل أثناء ممارسة الجنس. ولكن ، لا ينبغي الخلط بين هذا المرض والأمراض التناسلية. عند الرجال ، لا تظهر هذه العدوى بأي شكل من الأشكال. في الأساس ، يمكن أن تكون المرأة هي الناقل الرئيسي فقط لهذه العدوى.

أسباب غاردنريلا عند النساء

تلتهب بكتيريا Gardnerella ، إذا حدثت تغييرات في البكتيريا الدقيقة للمهبل ، فقد يكون سبب ذلك عددًا من الأسباب:

ومن الأسباب دخول العدوى إلى جسد المرأة. يمكن أن تحدث هذه العدوى بسبب أمراض مثل السيلان وداء المشعرات ، ويمكن أيضًا أن تكون الكلاميديا. وفقًا لذلك ، فإن كل هذه البكتيريا المؤلمة تعطل الحالة الطبيعية للنباتات المهبلية. إذا لم يتم علاج كل هذا ، فستبدأ البكتيريا الضارة في التطور في الجسم بسرعة كبيرة بحيث يمكن أن تسبب العقم عند النساء.
التهاب غاردنريلا قد يكون سببه فشل هرموني. قد تكون مرتبطة بالحمل عند النساء. غالبًا ما تعاني النساء الحوامل من غاردنريلا والقلاع. أيضا ، يمكن أن يكون سبب الفشل الهرموني بسبب الإجهاد. أيضًا ، يمكن أن تلتهب العدوى بسبب استخدام موانع الحمل أو المضادات الحيوية.
إذا عانت المرأة من تسمم في الجسم. يمكن للتسمم أن يعطل البكتيريا المعوية والمهبلية ويسبب التهاب العدوى.
إذا كانت المرأة تعاني من أمراض الغدد الصماء ، فهو في المقام الأول مرض السكري.
قد يظهر داء البستنة بسبب التدخل الجراحي. هذه هي عمليات أمراض النساء والإجهاض.
الحالات المتكررة التي يحدث فيها داء البستنة بسبب وسائل منع الحمل أو العلاج الموضعي لأمراض النساء هو استخدام التحاميل أو الكريمات أو المراهم.
بسبب انخفاض قوي في المناعة. قد يكون بسبب مرض شديد.
سبب آخر لالتهاب العدوى هو التغيير المتكرر للشركاء. وبسبب هذا ، لا يمكن أن يلتهب داء الثأر فقط ، ولكن أيضًا أمراض أخرى أكثر خطورة تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

أعراض Gardnerella

لا يمكن أن يكون لداء Gardnerellosis مرحلة أولية أو مسار معتدل من المرض. يمكن أن يكون المرض مزمنًا أو حادًا. إذا كانت المرأة تعاني من مرض مزمن ، فلا توجد علامات. إذا كان هذا شكلًا حادًا ، فإن المرأة تشعر بالألم أثناء الجماع ، وكذلك الحكة ، وربما إحساس بالحرقان.
مع داء البستنة ، قد يكون هناك أيضًا إفرازات وفيرة ، مثل داء المبيضات. أيضًا ، انتبه للرائحة ، إذا كانت الرائحة كريهة ، فهي على أي حال عدوى. كما ترون ، فإن الأعراض تشبه إلى حد بعيد الأمراض الأخرى التي تصيب البكتيريا الدقيقة للمهبل ، ولهذا السبب ، من الضروري إجراء تحليل يوضح نوع العدوى.

كيفية علاج غاردنريلا عند النساء

العلاج الصحيح ، بالطبع ، يجب أن يصفه الطبيب ، ولكن فقط بعد التحليل. في كثير من الأحيان ، إذا كان داء البستنة ناتجًا عن الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، يتم وصف المضادات الحيوية. يتم أيضًا استخدام الدش المهبلي لتطهير المهبل من البكتيريا الضارة. غالبًا ما يتم وصف الأدوية مثل كليندامايسين وميترونيدازول. لا تنس أنه إذا كنت تستخدم المضادات الحيوية ، فأنت بحاجة إلى تناول الأدوية بشكل متوازٍ من شأنها استعادة البكتيريا من الجسم.

إذا كنت لا ترغب في تعريض نفسك لمختلف الأمراض المعدية ، فأنت بحاجة إلى التخلي عن الاختلاط ، والعثور على القوة في نفسك لتناول الطعام بشكل صحيح ، ومحاولة الراحة أكثر ، والحفاظ على نظافة الجسم كله. قم بزيارة طبيب أمراض النساء مرة واحدة في الشهر على الأقل. وبالطبع تقوي جهاز المناعة لديك.

هناك العديد من الأمراض التي تصيب الجهاز التناسلي للأنثى. أحد أكثر الأمراض شيوعًا هو داء البستنة.

لا يعتبر هذا المرض مرضًا تناسليًا كلاسيكيًا ، ولكن مساره يمكن أن يطول ، والطريق إلى الشفاء التام طويل.

دعونا نلقي نظرة على كل التفاصيل: ما هي أعراض وعلامات داء غاردنريلا لدى النساء ، وعلاج المرض ، والعواقب المحتملة.

جوهر المرض وبكتيريا Gardnerella vaginalis

يوجد في مهبل المرأة نوع معين من البكتيريا ، بما في ذلك الكثير من الكائنات الحية الدقيقة ، المفيدة (العصيات اللبنية) والممرضة المشروط. نسبتهم في المرأة السليمة هي الأمثل لصحة الجهاز التناسلي والكائن الحي بأكمله.

في حالات معينة ، تبدأ النباتات الممرضة المشروطة في التكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى إزاحة النبات النافع.

تنتمي الكائنات الحية الدقيقة gardnerella vaginalis فقط إلى فئة مسببات الأمراض الانتهازية. عادة ، تكون الكمية في الجهاز التناسلي ضئيلة أو يكون هناك غياب تام.

في حالة انتهاك التكاثر الحيوي بسبب استخدام المضادات الحيوية ، مع الاتصال الجنسي المختلط ، واستخدام تحاميل منع الحمل Gardnerella vaginalis تتكاثر بنشاط، تحل محل الكائنات الحية الدقيقة المفيدة.

يُطلق على داء Gardnerellosis التهاب المهبل الجرثومي ، والذي يتطور بسبب دسباقتريوز في الجهاز التناسلي. مع هذا المرض ، يكون للميكروبات المسببة للأمراض تأثير سلبي على المهبل ، مما يتسبب في حدوث عملية التهابية.

من أين يأتي علم الأمراض: الأسباب وطرق الانتقال

من أين تأتي Gardnerella عند النساء ، ما هي أسبابها؟ يتطور داء Gardnerellosis لعدد من الأسبابالذي يعتبره أطباء أمراض النساء كلاسيكيًا:

استخدام المضادات الحيوية القوية التي تقتل البكتيريا في الأمعاء والمهبل وتقويض النسبة المثلى للكائنات الحية الدقيقة ؛
الغسل ، الذي تفعله النساء بمفردهن ، ونتيجة لذلك ، يتم غسل النباتات المفيدة ببساطة ؛
استخدام المطهرات للغسيل مع تأثير مضاد للجراثيم قوي ؛
استخدام موانع الحمل التي تحتوي على مادة 9-نونوكسينول ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير ضار على العصيات اللبنية ؛
الاختلاط ، التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ؛
الجماع بدون وسائل منع الحمل.

لكي تبدأ Gardnerella في التكاثر بنشاط ، مما تسبب في التهاب المهبل الجرثومي ، هناك حاجة إلى عدة أسباب.

على الرغم من أنه في النساء المصابات بضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن يبدأ المرض بوجود عامل واحد.

تحدث العدوى من خلال الاتصال الجنسي دون استخدام وسائل منع الحمل.

هل ينتقل Gardnerella من امرأة إلى رجل والعكس صحيح ، هل يمكن للرجل أن يصيب امرأة؟ مصدر العدوى امرأة مريضة. الطرق الرئيسية للعدوى هي من المرأة إلى الرجل ، والعكس صحيح.

على الرغم من أن الأطباء يقولون أن غاردنريلا لا يمكن أن تتجذر في جسم الرجل ، الرجال بمثابة ناقلاتالكائنات الحية الدقيقة.

يجادل البعض بأن هناك طريق الفم للعدوى. ولكن ثبت أن غاردنريلا لا يمكن أن توجد وتتطور على الغشاء المخاطي في تجويف الفم. لذلك ، فإن طريقة انتقال العدوى هذه موضع تساؤل.

تصنيف

مثل معظم الأمراض التي تصيب الجهاز البولي التناسلي للإناث ، فإن داء غاردنريلا له تصنيف معين. أطباء أمراض النساء في كثير من الأحيان يصنف المرض حسب شدة الكورس:

التهاب المهبل الجرثومي من النوع المعوض - مع هذه الدورة ، وفقًا للتحليلات ، هناك وجود طفيف للنباتات الانتهازية في المرضى ؛
التهاب المهبل الجرثومي من النوع الفرعي - ينخفض عدد العصيات اللبنية المفيدة بشكل كبير مع زيادة النباتات الانتهازية ، بما في ذلك الجاردنيلا ؛
التهاب المهبل من النوع اللا تعويضي - يتم استبدال النباتات المفيدة بالكامل تقريبًا بالنباتات المسببة للأمراض ، وتكون العملية الالتهابية قوية وواضحة والتغيرات في الطبقة الظهارية مميزة.

الصورة السريرية

يمكن أن يصيب المرض النساء في أي عمر ، بما في ذلك الفتيات الصغيرات والمسنات.

كيف تظهر Gardnerella في النساء؟

يمكن أن يتطور علم الأمراض:

بدون أعراض - يتم تشخيص المرض عن طريق الاختبارات ، ولا تقدم المرأة أي شكاوى ، ولا يوجد ألم وتفريغ ؛
مع صورة سريرية واضحة - الألم والتشنجات ، والإفرازات ، والشعور بالتوعك.

فترة حضانة داء غاردنريلا عند النساء - من لحظة دخول غاردنريلا إلى الجهاز التناسلي حتى لحظة الظهور - تتراوح من أسبوع إلى 20 يومًا.

خلال هذه الفترة ، تبدأ النباتات الممرضة في الانتشار تدريجيًا ، لتحل محل النبات النافع.

يتميز ظهور المرض بأعراض خفيفة - انزعاج طفيف ، إفرازات ضعيفة.

تظهر صورة سريرية حية في الأيام 14-20 - تظهر الأعراض ، والإفرازات وفيرة ، ومتلازمة الألم وعدم الراحة في أقصى حد.

العلامات الرئيسية التي تشير إلى تطور داء البستنة:

رائحة كريهة من الجهاز التناسلي- هذا هو العرض الأول لتطور التهاب المهبل. الرائحة نتنة ، حادة ، تشبه رائحة الأسماك المتحللة ، والتي تنجم عن تحلل الأمينات بسبب التكاثر السريع لـ Gardnerella.

إفرازات مهبلية- تختلف طبيعتها حسب شدتها. في المرحلة الأولية ، يبدو التفريغ كسائل مخاطي شفاف وعكر ، مع تفاقم الحالة المرضية ، يصبح التفريغ رماديًا ، معتمًا ، لزجًا ، ويكتسب لونًا أخضر أو أصفر.

في المرحلة المتقدمة من الإفرازات ، تتكون طبقات على جدران المهبل مسببة التورم والاحمرار. السمة المميزة للإفرازات في داء البستنة هي الرائحة الكريهة.

اضطراب مفاجئ في الدورة الشهريةقد يشير إلى تطور التهاب المهبل الجرثومي.
عدم الراحة في المسالك البولية- عندما تتكاثر النباتات الممرضة ، تظهر الحكة والحرقان في مجرى البول ، وقد تبدو الشفرين والمهبل والأغشية المخاطية منتفخة وملتهبة.
تطور الأمراضالتي تؤثر على أعضاء الجهاز البولي - تشير إلى داء البستنة. ويرجع ذلك إلى قرب موقع الأعضاء التناسلية والمسالك البولية.
ألم أثناء الجماع- يمكن أن يحدث وجع على الفور أثناء القرب ويستمر بعده.
ألم أثناء التبول- يحدث عند انتشار العدوى في مجرى البول.
الشعور بالضيق العام- يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى اضطراب عام في الرفاهية ، والشعور بالضعف ، وربما زيادة في درجة الحرارة ، نتيجة التكاثر النشط للميكروبات السلبية.

تدابير التشخيص

خطر المرض في مساره الكامن المحتمل ، دون شكاوى وعلامات. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة ، غير مدركة لوجود التهاب المهبل ، أن تنقل العدوى لشركائها الجنسيين.

مع الظهور المشرق للمرض ، من المهم طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب. الطبيب الذي يعالج داء غاردنريلا هو طبيب نسائي.

يجب أن يكون تشخيص المرض شاملاً ، ومن المهم التفريق بين gardnerellez وأمراض أخرى في المنطقة البولي التناسلي - التهاب الفرج ،.

الطرق الرئيسية للتشخيص:

فحص أمراض النساء. في الموعد الأولي ، يقوم الطبيب بجمع معلومات حول الحياة الجنسية وطرق منع الحمل وانتظام الدورة. الفحص الإجباري على كرسي باستخدام مرايا خاصة بأمراض النساء لفحص المهبل.
للدراسات المعملية والمجهرية ، والتي سيتم خلالها إثبات وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
أخذ مسحة لعلامات التهاب المهبل.
تحديد مستوى الحموضة في المهبل بشرائط اختبار خاصة.
تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل هي طريقة تفاعل بوليمر متسلسل.
رد فعل تجاه أيزونتريل - مادة تظهر في المهبل مصابة بداء غاردنريلا وتعطي الإفرازات رائحة السمك الفاسد.

المرأة المصابة بداء البستنة لديها كمية قليلة من العصيات اللبنية في اللطاخة - 20-30٪ بدلاً من 90٪ الموصوفة ، عدد متزايد من الكريات البيض ، بيئة قلوية بدلاً من بيئة حمضية. عند فحص اللطاخة ، يمكن ملاحظة أن الخلايا الخاصة مغطاة بالكامل بـ Gardnerella.

يسمح لك التحليل السريري العام بتحديد شدة مسار علم الأمراض وانتشاره إلى أعضاء المسالك البولية. بعد تأكيد التشخيص ، يمكن للطبيب أيضًا إجراء تنظير مهبلي لإثبات وجود عمليات التهابية في عنق الرحم.

ما هي العدوى الخطيرة

هذا المرض ليس تناسلياً بحتاً.لكن العلاج المصاحب ضروري. مع مسار طويل من داء البستنة بدون علامات كلاسيكية - إفرازات وألم وانزعاج في الجهاز التناسلي - يمكن أن تتطور مضاعفات خطيرة.

في النساء ، يمكن أن يؤدي العلاج غير المناسب وغير المناسب إلى تطور الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، بما في ذلك مرض اللصق والتهاب بطانة الرحم - التهاب الطبقة العضلية للرحم.

عواقب أخرى:

تلف قناة فالوب حتى انسداد كامل ؛
الأمراض المزمنة في الجهاز البولي -.

من خلال الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب أمراض النساء والعلاج الموصوف بشكل مناسب ، يتم علاج داء البستنة بنجاح.

حتى المرض المهمل يمكن علاجه من خلال استعادة صحة المرأة بالكامل.

كيف وماذا تعالج: نظم الأدوية

يتم العلاج على عدة مراحل:

تدمير العامل الممرض نفسه ؛
استعادة البكتيريا في المهبل.
علاج تقوية عام - لزيادة المناعة.

مضادات حيوية

تهدف المرحلة الأولى إلى قمع النباتات الممرضة ومنع نموها بشكل أكبر. من المهم تحديد حساسية الجاردنيريلا للمضادات الحيوية من أجل نجاح العلاج.

المجموعات الرئيسية للمضادات الحيوية المستخدمة في علاج داء البستنة:

المضادات الحيوية واسعة الطيف- كليندامايسين ، ميترونيدازول - يقتل الجاني من المرض والكائنات الحية الدقيقة الأخرى - المكورات العنقودية الذهبية ، الإشريكية القولونية ؛
مشتقات إيميدازول- Trichopolum ، Tinidazole - هذه الأدوية ضارة بـ Gardnerella ، والتي غالبًا ما تنضم إلى مسار المرض ؛

مستحضرات مطهرة- Macmirror - أخف من المضادات الحيوية ، ولكنه يمنع أيضًا نمو الفطريات في المهبل ، مما يمنع مرض القلاع.

يتراوح معدل العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام بجرعات محسوبة حسب العمر ووزن المريض وشدة الالتهاب.

الجرعة المقبولة عمومًا هي 500 مجم على الأقل يوميًا للأدوية التي تحتوي على ميترونيدازول ، ترايكوبولوم ؛ 300 مجم - للكليندامايسين.

مع المسار الخفيف والمتوسط للمرض ، يمكن الحصول على جرعة واحدة من ميترونيدازول بمقدار 2 غرام.

شموع

استخدام التحاميل مناسب للدورة غير المفتوحة للمرض. في الأساس ، يتم وصف التحاميل بنشاط للنساء الحوامل.، لأن إضافتهم ليست تأثيرًا منهجيًا على الجسم بأكمله ، بل تأثير على التركيز الإشكالي - الجهاز التناسلي ، المهبل.

يتم إجراء العلاج الدوائي باستخدام التحاميل لمدة 7-8 أيام ، في الحالات الشديدة ، يتم زيادة الفترة إلى 10 أيام. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء ، وعادة ما يتم تحديد الحد الأقصى في أول 2-3 أيام ، ثم يتم تعديل الجرعة قليلاً.

الشموع الشعبية في علاج داء البستنة:

ترزينان- مستحضر معقد على شكل أقراص مهبلية ، يحتوي على مكونات مضادة للميكروبات ومضادة للفطريات ؛
ميتروفاجين- يحتوي على ميترونيدازول الضار بالعدوى اللاهوائية ؛
هيكسيكون- الشموع التي تحتوي على الكلورهيكسيدين ، الذي يقضي على الميكروبات الضارة دون التأثير على العصيات اللبنية ؛
Macmirrorفي شكل تحاميل - له تأثير ضار على الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية والممرضة ، بالإضافة إلى أنه يحتوي على النيستاتين.

أدوية أخرى

بعد تدمير العامل الممرض ، من المهم مواصلة العلاج بالأدوية التي من شأنها أن تخفف الأعراض غير السارة في المهبل واستعادة توازن البكتيريا.

سوف تساعد العصيات اللبنية في شكل تحاميل أو أقراص عن طريق الفم على إنشاء التكاثر الحيوي "الصحيح": الحكة ، والحرق ، وعدم الراحة في البطن.

لهذه الأغراض عين:

Bifidumbacterin في شكل lyophilisate ؛
أتسيلاكت على شكل شموع.
لاكتوباكتيرين - تحاميل ومسحوق.

يجب أن يكون مسار القبول 14 يومًا على الأقل ، وفي كثير من الأحيان سيستغرق الأمر شهرًا حتى تتجذر البكتيريا المفيدة ، وترتفع المناعة المحلية - في الأمعاء والمهبل.

لتقوية جهاز المناعة بشكل عام ، يتم وصف مضادات المناعة التي ستساعد في مقاومة تكاثر النباتات المسببة للأمراض.

الأكثر فعالية هي ما يلي:

Wobenzym.
جينفيرون في الشموع
مناعي.
الانترفيرون.

الدورة من 10 إلى 14 يومًا ، بعد فترة راحة ، يمكن التكرار للحصول على تأثير أفضل.

العلاجات الشعبية

الأدوية التقليدية آمنة ، ويستند عملها على الأعشاب والمواد النباتية ذات التأثيرات المضادة للميكروبات والقابضة - لحاء البلوط ، والبابونج ، والمريمية ، والخيوط.

ضع الزيوت التي يمكن أن تشفي الأغشية المخاطية التالفة - الزيتون ونبق البحر.

لكن على الرغم من السلامة العلاج بدون إذن الطبيب هو الأفضل عدم القيام به. يمكن استخدام طرق بديلة مع العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض.

لتدمير العامل الممرض ومنع تطور المرض والأعشاب والعلاجات الأخرى من الزيوت والعسل غير قادر على ذلك.

الوصفات الشعبية للطب التقليدي في علاج داء البستنة:

الغسل بالتسريب من لحاء البلوط (10 جم من المواد الخام 200 مل من الماء المغلي) قبل الذهاب إلى الفراش لمدة أسبوع ؛
الغسل بالتسريب من البابونج والموز (لكل 20 جم من خليط الأعشاب كوب من الماء المغلي) في الليل ، بالطبع - 10 أيام ؛
سدادات قطنية بزيت النبق البحري - انقعي الشاش المعقم بالزيت الدافئ ، ولفيه وأدخله في المهبل طوال الليل ، بالطبع - 7-10 أيام.

المدة المثلى للعلاج ، علاج الشريك

متوسط مدة علاج التهاب المهبل الجرثومي هو شهرين تقريبا، منها العلاج بالمضادات الحيوية يستمر من 7 إلى 10 أيام ، حوالي 14-30 يومًا يتم استعادة البكتيريا الدقيقة عن طريق تناول المستحضرات البيولوجية ، وهناك حاجة إلى حوالي أسبوعين لرفع دفاعات الجسم.

من الصعب علاجها - يمكن أن يعود المرض. عند أدنى عوامل استفزازية - انخفاض حرارة الجسم ، والإجهاد - يبدأ Gardnerella مرة أخرى في أن يصبح أكثر نشاطًا. لذلك ، من المهم تكرار دورات العلاج الدوائي بشكل دوري.

علاج الشريك أمر لا بد منه. على الرغم من أن داء غاردنريلا لا يسبب مسارًا شديدًا عند الرجال ، إلا أنه يمكن أن يحدث التهاب في مجرى البول. نعم ، ويمكن للمرأة التي تعافت من المرض أن تلتقط العدوى من شريك لم تتم معالجتها.

غالبًا ما يتم وصف العوامل المضادة للميكروبات للرجال في شكل مراهم وكريمات (Metronidazole gel) - فهي تعمل على بؤرة الالتهاب وتدمر العامل الممرض.

من المهم إجراء فحص للمراقبة لكل من - المرأة والشريك ، في حالة عدم وجود عدوى ومظاهر إكلينيكية في اللطاخة ، يعتبر المرض مهزومًا.

سيخبرك الطبيب بالتفصيل عن علاج هذا المرض:

Gardnerellosis عند النساء الحوامل

يتم تشخيص هذه المحنة أيضًا عند النساء الحوامل في أوقات مختلفة. بالنسبة للجنين ، لا يشكل المرض خطراً - لا يمكن للبكتيريا أن تصل إلى الطفل عن طريق الدم والمشيمة.

لكن علم الأمراض غير المعالج يمكن أن يعقد مجرى الحمل وعملية الولادة ، حالة المرأة نفسها.

قائمة المضاعفات المحتملة:

الولادة المبكرة؛
اختراق مبكر للكيس الأمنيوسي.
التهاب بطانة الرحم بعد الولادة - التهاب في الرحم.

من الممكن والضروري علاج Gardnerella عند النساء أثناء الحمل. يصف أطباء أمراض النساء مستحضرات أكثر نعومة واعتدالًا مع العمل المحلي.

المضادات الحيوية هي بطلانخاصة في المراحل المبكرة. الشموع التي تحتوي على أقراص مهبلية من الكليندامايسين أو تيرزينان تدمر النباتات الممرضة في المهبل دون أن يتم امتصاصها في الدورة الدموية العامة ، ويتم استبعاد الاختراق من خلال المشيمة.

نفس القدر من الأهمية بالنسبة للنساء الحوامل اللواتي يتم علاجهن من التهاب المهبل هو استخدام منتجات الألبان المخمرة في شكل الزبادي الحيوي ، الكفير. هذا يساعد على خلق التوازن الصحيح للبكتيريا المفيدة.

من المهم أن تأخذ النساء الحوامل مسحات دورية لتحديد البكتيريا "الضارة" من أجل تشخيص وعلاج الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي في الوقت المناسب.

العواقب والتشخيص: هل من الممكن الشفاء بشكل كامل وإلى الأبد

إذا تم تنفيذ العلاج بشكل صحيح ، باستخدام العقاقير المضادة للميكروبات والعوامل التصالحية والأدوية التي تساعد في استعادة البكتيريا "الصحيحة" ، يتم تقليل مخاطر العواقب السلبية على الجسم.

المضاعفات الشائعة - إضعاف دفاعات الجسم. يحتاج إلى وقت للارتداد.

إذا بدأ المرض ، فقد تكون هناك مشاكل في المسالك البولية (التهاب المثانة) ، والصحة الإنجابية (فشل الدورة الشهرية ، والتهاب المبيض والزوائد).

بشكل عام ، يكون التشخيص مواتياً ، ونادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة. الشيء الرئيسي هو التعرف على المرض في البداية.

اجراءات وقائية

يعد داء البستاني مرضًا خطيرًا مزعجًا ، لذا من الأفضل منع تطوره. أساس الوقاية هو العناية بصحة الجهاز البولي التناسلي والكائن الحي بأكمله.

من المهم تقوية جهاز المناعة بإجراءات بسيطة:

التغذية السليمة
رفض العادات السيئة
الوضع العقلاني للعمل والراحة ؛
تجنب المواقف العصيبة والصراع.

يجب على المرأة أن تتجنب انخفاض حرارة الجسم ، وأن تراقب بانتظام نظافة الأعضاء التناسلية ، ولهذه الأغراض من المهم اختيار المنظفات المناسبة بحمض اللاكتيك ، والتي لن يسبب استخدامها حموضة في المهبل.

يجب أن تكون النظافة حذرة بشكل خاص خلال الأيام الحرجة.- الاستبدال المتكرر للفوط ، ورفض الاستخدام المتكرر للفوط القطنية إن أمكن.

في حالة حدوث اتصال غير محمي ، يجب استخدام المطهرات لعلاج الجهاز التناسلي (Miramistin ، Chlorhexidine).

مع وجود أي علامات تحذير - حكة طفيفة ، إفرازات غير مفهومة ، وعدم راحة - سبب لزيارة طبيب أمراض النساء.

Gardnerellosis هو مرض خبيث. على الرغم من أنها لا تعتبر شديدة مثل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، إلا أنها يمكن أن تقوض صحة المرأة وتؤدي إلى تدهور نوعية الحياة.

يتيح لك الكشف عن العدوى في الوقت المناسب ، والنهج المتكامل للعلاج واحترام جسمك ، الحفاظ على صحة ممتازة لفترة طويلة.

وفي الختام ، المزيد من المعلومات المفيدة والمهمة حول داء البستنة:

أسباب الحدوث هي عدم كفاية كمية العصيات اللبنية ، وهي المكونات الرئيسية للنباتات الطبيعية للمهبل الأنثوي.

داء Gardnerellosis أو التهاب المهبل الجرثومي - شائع جدًا عندما تم التعرف على Gardnerella لأول مرة ، تم الإعلان عن نوع جديد من المرض ، ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي فقط. ولكن بعد ذلك بقليل اتضح أن الحد الأدنى من هذه البكتيريا المسببة للأمراض كان موجودًا في البداية في تكوين البكتيريا الأنثوية.

تشكيل المرض

عادة ، أي امرأة تتمتع بصحة جيدة غاردنريلا. لكن تكاثر هذه البكتيريا يتم منعه بشكل فعال عن طريق العصيات اللبنية ، التي تحافظ على البيئة الحمضية الداخلية للمهبل ، وذلك بفضل حمض اللاكتيك الذي تنتجه. إن اللاكتوفلورا هي التي تأخذ وظائف المناعة والحماية المحلية ، مما يثبط نمو عدد البكتيريا مثل الجاردنيلا عند النساء.

تكمن أسباب المرض في حقيقة أنه ، بسبب ظروف معينة ، انخفض عدد العصيات اللبنية بشكل كبير ، وفي هذه اللحظة هناك زيادة حادة في البكتيريا اللاهوائية. تصبح البيئة المهبلية قلوية ، وهذا يساهم في تغلغل التهابات جديدة. هذا هو السبب في أن داء البستنة عادة ما يكون معقدًا بسبب الأمراض الالتهابية للجهاز البولي التناسلي عند النساء.

علامات غاردنريلا عند النساء

هذا المرض يكاد يكون بدون أعراض. العلامة الوحيدة الواضحة لوجود هذه العدوى هي إفرازات مهبلية قوية جدًا ، عادةً

أبيض ضارب إلى الرمادي أو أصفر اللون ، مع رائحة نفاذة جدًا للأسماك الفاسدة.

في كثير من الأحيان ، يكون التهاب المهبل معقدًا. ثم المرأة ، بالإضافة إلى إفرازات غزيرة ، لديها إحساس حارق وحكة غير سارة في المهبل ، تتفاقم بسبب التبول والجماع.

يمكن أن يؤدي التغيير في الشريك الجنسي إلى زيادة العدد الطبيعي للكائنات الحية الدقيقة مثل الجاردنيلا عند النساء. يتم إخفاء أسباب نمو هذه البكتيريا أحيانًا في استخدام موانع الحمل التي تحتوي على 9-نونوكسينول في تركيبتها. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في عدد العصيات اللبنية وبالتالي نمو النباتات الانتهازية.

علاج المرض

إذا تم الكشف ، بعد الاختبارات ، عن النمو الممرض لبكتيريا Gardnerella عند النساء ، فإن ما يجب معالجته هو سؤال منطقي تمامًا. طرق العلاج الحديثة المستخدمة في أمراض النساء تجعل من الممكن الشفاء التام. لكن ، للأسف ، لا توجد ضمانات لعدم وجود انتكاسات محتملة لهذا المرض.

يتم العلاج على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، يتلقى المريض الأدوية المصممة للقضاء على مظاهر وأسباب المرض. عادة ما يتم وصف الأدوية التالية: Dalacin (كبسولات أو كريم) داخل المهبل وأقراص Metronidazole. لمنع تطور مرض القلاع ، يوصف كريم كلوتريمازول بالتوازي.

في المرحلة الثانية من العلاج ، يلزم استعادة البكتيريا الطبيعية. للقيام بذلك ، يجب أن تأخذ العلاج "Bifidumbacterin" ، Acilak "والأدوية المناعية.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

يمكن اعتبار الأسباب الرئيسية لتكوين التهاب المهبل الجرثومي:

التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين ؛
عدم كفاية النظافة الحميمة أثناء الحيض ؛
الاضطرابات الهرمونية للجسم أثناء البلوغ و / أو أثناء الحمل ؛
ارتداء ملابس داخلية مصنوعة من مواد تركيبية "لا تتنفس" ؛
الاستخدام المطول للعوامل المضادة للبكتيريا.
دسباقتريوز الأمعاء.
انخفاض في المناعة.

الحفاظ على نمط حياة صحي ، باستخدام الواقي الذكري أثناء الاتصال الجنسي غير المخطط له ، الشريك الجنسي المنتظم - كل هذا يمكن أن يمنع حدوث مثل هذه الجنة غير السارة عند النساء. يمكن ببساطة استبعاد أسباب هذا المرض ، مع مراعاة القواعد المناسبة.

التهاب المهبل البكتيري (داء غاردنريلا) هو عدوى شائعة تصيب منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية. اليوم سوف نتحدث عن داء البستنة عند النساء ، وما هي أسباب وأعراض وطرق علاج المرض. الموضوع المحدد لا يفقد أهميته ، حيث تواجه كل امرأة ثالثة في سن الإنجاب تقريبًا هذه المشكلة وتبحث عن طرق لحلها.

ما هو داء غاردنريلس عند النساء؟

Gardnerellosis هو مرض التهابي في منطقة الجهاز البولي التناسلي ، ناجم عن خلل في البكتيريا الدقيقة للمهبل. العامل المسبب للعدوى هو البكتيريا اللاهوائية Gardnerella vaginalis. يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة للمهبل بشكل أساسي بواسطة العصيات اللبنية ، التي تنتج حمض اللاكتيك ، الذي يمنع تكاثر البكتيريا الانتهازية. ومع ذلك ، حتى في المرأة السليمة ، توجد أيضًا كائنات دقيقة أخرى في المهبل - Gardnerella و Mycoplasma و Klebsiella وغيرها.

تنتمي بكتيريا Gardnerella إلى الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية القادرة على الوجود في بيئة نقص الأكسجين ، وفي ظروف مواتية ، تتكاثر بسرعة ، وتقمع بكتيريا حمض اللاكتيك المفيدة. تشارك الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى بنشاط في هذه العملية ، مما يؤدي إلى دسباقتريوز (تغيير في تكوين البكتيريا الطبيعية) ويسبب تطور عملية التهابية. يحدث التكاثر الجماعي لـ Gardnerella على خلفية ضعف المناعة ويرافقه أعراض مميزة ، والتي سنناقشها أدناه. والآن دعونا نتحدث بمزيد من التفاصيل عن الأسباب التي تثير دسباقتريوز المهبل.

أسباب تطور داء البستنة

يعد دسباقتريوز المهبل خطيرًا لأنه يخلق ظروفًا لتطور عدوى الجهاز التناسلي - التهاب القولون أو التهاب المهبل أو الكلاميديا ، كما يزيد من خطر الإصابة بخلل التنسج (حالة عنق الرحم محتملة التسرطن). يعد داء البستاني أحد أسباب النتائج غير المواتية للتدخلات النسائية والإجهاض والولادة. العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى آلية تكاثر الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية المسببة للأمراض هي:

ضعف المناعة بعد المرض.
غير محمي واختلاط ؛
الاستخدام غير المنتظم للمضادات الحيوية والمطهرات المحلية التي تعطل توازن البكتيريا المهبلية ؛
الاستخدام غير المنضبط لوسائل منع الحمل ؛
الاضطرابات الهرمونية
الأمراض المزمنة في الأعضاء التناسلية الأنثوية (الرحم ، الزوائد) ؛
عمليات الورم (الأورام الليفية ، الخراجات) ، التشوهات.
أمراض الغدد الصماء (على وجه الخصوص ، داء السكري) ؛
حالات نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
العلاج بمثبطات المناعة ومثبطات الخلايا.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص داء غاردنريلا عند النساء اللائي يعشن حياة جنسية نشطة ويستخدمن تحاميل مانعة للحمل كإجراءات لمنع الحمل أو غالبًا ما يستخدمن إجراء الغسل بالمطهرات (ميرامستين ، كلورهيكسيدين). مع هذا النهج ، تنزعج البكتيريا المهبلية - ينخفض عدد العصيات اللبنية المفيدة ، بينما تبدأ البكتيريا المسببة للأمراض في التكاثر بنشاط.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء المعرضات للخطر غالبًا ما يغيرن شركائهن (إذا رفضن استخدام وسائل منع الحمل - الواقي الذكري). في هذه الحالة ، بالإضافة إلى داء البستنة ، يزداد خطر الإصابة بالمكورات البنية والتريكوموناس والكلاميديا وغيرها من الأمراض المنقولة جنسياً.

أعراض

يؤدي تكاثر بكتيريا Gardnerella إلى حدوث عملية التهابية في المهبل وعنق الرحم. يتم التعبير عن المظاهر الرئيسية للعدوى على النحو التالي:

تظهر إفرازات لزجة ورغوية من المهبل بلون أبيض أو رمادي مصفر ؛
التفريغ له رائحة كريهة للغاية ، تشبه رائحة الأسماك الفاسدة ؛
هناك شعور بالتهيج والحكة والحرقان في المهبل ، مصحوبة برغبة متكررة في التبول ؛
يزداد الألم في أسفل البطن ، مما يشير إلى زيادة في عملية الالتهاب ؛
أثناء الجماع ، يشتد الانزعاج والألم.

يرجع ظهور رائحة كريهة دائمة إلى تحلل نفايات الجاردنيلا. هذا العرض يعطي المرأة انزعاجًا كبيرًا وغالبًا ما يجعل نظافتها الحميمة. ولكن عند ملامسة البيئة القلوية للصابون ، يزداد الوضع سوءًا وتصبح فترة "النقاء" ، أي غياب الرائحة ، أقصر وأقصر.

يترافق الجماع الجنسي مع تفاقم الأعراض المؤلمة ويساهم في زيادة حجم الإفرازات ، لأن البيئة القلوية للحيوانات المنوية تتسبب في تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل مكثف. في المستقبل ، تظهر اضطرابات التبول ، ويخرج البول في أجزاء صغيرة ، وتصبح العملية نفسها صعبة ومؤلمة.

في بعض الحالات ، قد تكون أعراض داء البستنة خفيفة وتستمر لسنوات عديدة. إذا تركت دون علاج ، تزداد احتمالية حدوث عواقب وخيمة مرتبطة بخلل في الجهاز البولي التناسلي.

المضاعفات المحتملة

يتسبب المسار الطويل لداء البستنة في تطور العديد من أمراض النساء. يؤدي التهاب المهبل الجرثومي إلى التهاب الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وفي الحالات المتقدمة يؤدي إلى سرطان عنق الرحم. تعاني المرأة المصابة بتشخيص مشابه من مشاكل أثناء الإنجاب. هناك نزيف رحمي ، تمزق الأغشية المبكر ، إصابة الطفل أثناء الولادة ، تطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

غالبًا ما تصاب النساء المصابات بداء غاردنريلات بمضاعفات بعد الولادة القيصرية وغيرها من إجراءات أمراض النساء. وفي الأطفال حديثي الولادة ، غالبًا ما يتم تشخيص الالتهاب الرئوي أو يولدون قبل الأوان. لتجنب المضاعفات المحتملة ، يجب أن يبدأ علاج gardnerellez فور اكتشاف علم الأمراض.

طرق التشخيص

من الصعب إجراء تشخيص صحيح بناءً على صورة سريرية واحدة ، لأن أعراضه تشبه داء المبيضات المهبلي (القلاع). لذلك ، قبل علاج المرض ، من الضروري تمييزه عن الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة. للقيام بذلك ، يتم أخذ إفراز مهبلي للبحث.

يتيح لك فحص اللطاخة تحت المجهر تحديد وجود الجاردريلا وإحصاء عدد البكتيريا اللاهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تقييم للتفاعل القلوي للمهبل ؛ وتعتبر زيادة الرقم الهيدروجيني أساسًا لتأكيد التشخيص. على عكس البيئة الحمضية الطبيعية التي تنتجها بكتيريا حمض اللاكتيك ، يشير التفاعل القلوي إلى تكاثر الجاردنيريلا.

بالإضافة إلى ذلك ، عند فحص المسحات الملطخة تحت المجهر ، يتم الكشف عن العلامات المحددة التالية للمرض:

وجود الخلايا الرئيسية المرضية ، على الظهارة الحرشفية التي تم إصلاحها من غاردنريلا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
تم العثور على عدد كبير من الخلايا المتقشرة على الغشاء المخاطي.
الحجم غير الكافي أو الغياب التام لبكتيريا حمض اللاكتيك ؛
وجود الكريات البيض ، مما يشير إلى وجود عملية التهابية.

هناك طرق أخرى لتشخيص داء البستنة. أكثرها إفادة ودقة هي طريقة PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ، والتي تتيح لك تحديد مسببات الأمراض في أي مرحلة من مراحل تطورها واكتشاف الكائنات الحية الدقيقة الضارة ، حتى لو كانت موجودة بكميات صغيرة.

نظام علاج داء البستنة عند النساء

يجب أن يبدأ علاج داء البستنة في أقرب وقت ممكن لمنع انتقال المرض إلى المرحلة المزمنة والقضاء على احتمال حدوث مضاعفات. الطريقة الرئيسية لمكافحة التهاب المهبل الجرثومي هي العلاج بالمضادات الحيوية. يتم استخدام المستحضرات الفموية (في أقراص) والعلاجات المحلية (الشموع والكريمات والمواد الهلامية). تتكون التدابير العلاجية من عدة مراحل:

استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.
يهدف العلاج إلى استعادة التوازن الطبيعي للميكروبات في المهبل ؛
تدابير وقائية تهدف إلى تقوية جهاز المناعة ومنع المزيد من الانتكاسات للمرض.

الاستعدادات

في المرحلة الأولى ، الأدوية الرئيسية هي المضادات الحيوية ، أو الكليندامايسين. تناول الأقراص مرتين في اليوم بالجرعة التي حددها طبيبك. تستغرق دورة العلاج عادة من 7 إلى 10 أيام. جرثومة Gardnerella vaginalis مقاومة للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين والسيفالوسبورين والسلفوناميدات. لذلك ، لا يتم استخدامها في عملية العلاج.

كليندامايسين لا يوصف للحوامل ، لأن هذا المضاد الحيوي له تأثير سام على الجنين. في النصف الأول من الحمل ، يوصف الأمبيسلين ، في الثلث الثالث من الحمل - ميترونيدازول. لا يمكن تأجيل العلاج ، لأن إصابة الطفل أثناء الولادة ومضاعفات أخرى ممكنة - من ولادة طفل خديج إلى تطور التهاب بطانة الرحم بعد الولادة.

عندما يتم الجمع بين داء الجاردنيريل وداء المبيضات المهبلي (القلاع) ، يتم وصف العوامل المشتركة ، والتي تشمل مكونًا مضادًا للفطريات ومضادًا للبكتيريا. أثبتت مستحضرات Terzhinan و Mikozhinaks ، التي يتم إنتاجها على شكل أقراص مهبلية ، أنها ممتازة. علاج شائع في علاج التهاب المهبل الجرثومي هو Macmiror ، والذي يحتوي على nifuratel مطهر قوي ومكون مضاد للفطريات nystatin.

استخدام في الهواء الطلق

تشمل العوامل الموضعية لداء غاردنريلات جل ميترونيدازول أو كريم كليوسين المهبلي. يمكن تحقيق تأثير جيد عن طريق استخدام هلام مطهر Salvagin. تستخدم التحاميل ، Natalsid أو Ginopevaril كوسيلة لمنع الالتصاق بالعدوى الفطرية. يتم اختيار نظام العلاج الأمثل لداء غاردنريلا من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة شدة المرض والخصائص الفردية للمريض.

لا ينتقل التهاب المهبل الجرثومي عن طريق الاتصال الجنسي ، لذلك لا يتم علاج الشريك الجنسي للمرأة إلا عندما يتم تشخيص إصابة الرجل بالتهاب الإحليل (التهاب الإحليل). في حالات أخرى ، لا يوصف للشريك دواء ، لكن يوصى باستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع.

المرحلة الثانية

في المرحلة الثانية ، من الضروري استعادة البكتيريا الدقيقة للمهبل وإعادة ملئها ببكتيريا حمض اللاكتيك. لهذا الغرض ، يتم استخدام التحاميل المهبلية:

اللاكتوباكتيرين.
لاكتونورم.
أسيلاكت.

لمنع تطور دسباقتريوز في الأمعاء ، بعد دورة من العوامل المضادة للبكتيريا ، يوصف البروبيوتيك - Bifidumbacterin ، Linex ، Acipol.

في المتوسط ، يمكن أن تستمر دورة علاج داء البستنة لمدة تصل إلى شهرين. من بين هؤلاء ، يتم تخصيص 10 أيام لتناول المضادات الحيوية ، والباقي من الوقت لاستعادة البكتيريا الدقيقة في الجهاز التناسلي. في المستقبل ، يتم اتخاذ تدابير لتقوية المناعة ومنع تكرار المرض.

أثناء العلاج ، لا ينبغي للمرأة أن تستحم ، يكفي أن تستحم كل يوم. توصيات أخرى تتعلق بالنظام الغذائي. يجب مراجعة القائمة اليومية واستبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة منها ، والتخلي عن الأطعمة الحلوة والنشوية تمامًا. في عملية العلاج بالمضادات الحيوية وفي غضون أسبوع بعد اكتماله ، يجب استبعاد استخدام المشروبات الكحولية.

تعطى الأفضلية لنظام غذائي خفيف من الخضار والحليب ، والذي يسمح بتطبيع وظيفة الأمعاء. يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الخضار والفواكه الطازجة ومشروبات اللبن الرائب واللحوم الغذائية والحبوب. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بشرب المزيد من السوائل (حتى 2-2.5 لتر يوميًا).

الوقاية

للقضاء على خطر تكرار المرض سيساعد الامتثال لبعض التوصيات الطبية:

علاج أمراض المنطقة البولي التناسلي في الوقت المناسب ، والتي يمكن أن تسبب داء البستنة ؛
تجنب الاختلاط ، لديك شريك دائم ؛
استخدام وسائل منع الحمل أثناء الجماع ؛
مراقبة النظافة الشخصية الحميمة بعناية ؛
ارتداء الملابس الداخلية القطنية.
تقوية جهاز المناعة ، وممارسة الرياضة ، واتباع أسلوب حياة صحي ، وتناول الطعام بشكل صحيح ومتوازن ؛
بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، من الضروري استخدام الأدوية لاستعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل ؛
مرتين في السنة للخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب نسائي.

بالإضافة إلى ذلك ، من أجل منع أو علاج داء البستنة المتكرر بشكل متكرر ، قد يقترح الطبيب إدخال لقاح خاص يسمى Solcotrikhovac. يهدف عملها إلى قمع البكتيريا الانتهازية ، وزيادة عدد العصيات اللبنية المفيدة والحفاظ على المناعة العامة.

الأقسام