لماذا توصف النساء الحوامل بحمض الفوليك. حمض الفوليك أثناء الحمل: الفوائد ، تعليمات للاستخدام والجرعة في المراحل المبكرة

يجب على المرأة التي تستعد لتصبح أماً أن تستعد بعناية لمهمة مسؤولة. نمط الحياة الصحي ، والتخلي عن العادات السيئة هي حقائق شائعة معروفة للجميع. لكن قلة من الناس يعرفون مدى أهميته أثناء الحمل. هذه واحدة من الأدوات الرئيسية التي تحتاجها الأم المستقبلية.

تحديد حمض الفوليك

خلاف ذلك ، يطلق عليه فيتامين ب 9. هناك أيضًا اسم عام - حمض الفوليك ، مشتقات الفيتامينات. هي التي يحصل عليها الشخص من الطعام ، والأقراص هي عامل اصطناعي يتحول إلى حمض الفوليك داخل الجسم.

أي مشتقات لفيتامين B9 مهمة جدًا لنظام المكونة للدم ، أي في تكوين خلايا دم جديدة. بسبب نقصهم ، يتطور فقر الدم.

دور في الجسم

يجب تسليط الضوء على الوظائف الرئيسية التي يؤديها حمض الفوليك أثناء الحمل:

  • يشارك في تكوين DNA الخلية ، أي الناقل للمعلومات الوراثية.
  • يحفز تكوين الدم.
  • يشارك في تكوين المشيمة.
  • يمنع تكوين الخلايا السرطانية.
  • يرمم أنسجة العضلات.
  • يشارك في وضع النسيج العصبي للجنين وتطويره لاحقًا.

لماذا من المهم الحصول على حمض الفوليك أثناء الحمل؟

على السؤال ، لا يستطيع الأطباء الإجابة بالتفصيل في إطار موعد سريع ، لذلك يجدر شرح أهميته. في المراحل المبكرة ، يزيد استهلاكه بشكل حاد. هناك انقسام متزايد للخلايا الجنينية لتشكيل أنسجة كاملة. أنسجة الطفل هي الأكثر صعوبة في التحوّل. لهذا السبب يستحق تناول حمض الفوليك.

يمكن أن يحدث النقص لأسباب مختلفة:

  • تناول كميات غير كافية من الفيتامينات من الطعام.
  • سوء الامتصاص - يحدث في أمراض المعدة والأمعاء المزمنة.
  • الاضطرابات الجينية في دورة الفولات. نادرًا ما يحدث عندما لا يحتوي الجسم على الإنزيمات اللازمة. لهذا السبب ، لا يتحول حمض الفوليك إلى حمض الفوليك. هناك تراكم للمنتجات الأيضية الوسيطة ، مما يؤدي إلى أمراض الجهاز القلبي الوعائي والعقم وعدم القدرة على الإنجاب. في هذه الحالة ، اشرب مشتقات حمض الفوليك.
  • إن تناول موانع الحمل الفموية والباربيتورات وعقاقير السلفا والمشروبات الكحولية يخفض مستوى المادة في الدم. إذا أخذت المرأة أيًا مما سبق قبل الحمل ، فسيلزم طرق إضافية حتى تظل قاعدة حمض الفوليك للنساء الحوامل ضمن حدودها.

الجرعة المطلوبة

الخيار المثالي هو شرب فيتامين قبل الحمل بثلاثة أشهر قبل الحمل وطوال فترة الحمل. تنصح النساء عادة بشرب 400 ميكروجرام في اليوم. في بعض الأحيان يجب زيادة الجرعة. إذا كانت الأم المستقبلية مصابة بداء السكري أو الصرع ، فإن المعدل اليومي بالنسبة لها هو 1 ملغ. إذا كان الأطفال الذين يعانون من عيب في الأنبوب العصبي قد ولدوا سابقًا ، فإن جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل ستكون 4 ملغ. لكن لا يمكن اتخاذ القرار الدقيق إلا من قبل الطبيب بعد الفحص.

يتم نشر التوصيات المتعلقة باستخدام حمض الفوليك في النساء أثناء الحمل في العديد من البلدان. لذلك ، فإن النساء الأمريكيات اللائي في مرحلة التخطيط يأخذن 400-800 ميكروغرام يوميًا قبل شهر من الحمل ولمدة ثلاثة أشهر من الحمل.

يجب إجراء اختبار الدم لمستويات فيتامين ب 9 من قبل أي شخص مصاب بفقر الدم أو هوموسيستين الدم. لا تحتاج النساء الحوامل الأصحاء إلى مثل هذا الفحص.

ما هي أفضل طريقة لأخذه؟

تقدم شركات الأدوية مجموعة واسعة من المنتجات التي تحتوي على حمض الفوليك. الفرق الرئيسي بينهما هو الكمية والجرعة والتكلفة.

بعض الأدوية المتوفرة على شكل أقراص لها جرعة 1 مجم ، وهو أمر غير مريح. عليك كسرها إلى النصف حتى لا يتم تجاوز معيار حمض الفوليك أثناء الحمل. من المستحسن العثور على نموذج يحتوي على 400-500 ميكروغرام. هذه هي الجرعة القياسية من حمض الفوليك المطلوبة أثناء الحمل.

هناك خيار آخر - المجمعات (، إلخ). ولكن يجب استخدامها من قبل أولئك الذين يعيشون في مناخ غير موات ولديهم نظام غذائي سيء.

ثلاثة مكونات تكفي للمرأة العصرية:

  1. حمض الفوليك أثناء الحمل بجرعة 400 ميكروغرام.
  2. مستحضرات اليود عندما تكون في منطقة بها نقص.
  3. إذا كنت تعاني من فقر الدم ، فأنت بحاجة إلى تناول مكملات الحديد.

يمكن أن يسمى تناول الأدوية ذات التركيبة المتعددة المكونات بأنه غير مناسب. يكفي تناول حمض الفوليك أثناء الحمل ، لأن هذا الدواء آمن. تم إثبات فعاليته من خلال العديد من الدراسات. عندما يُسأل عن كمية حمض الفوليك التي يجب أن تشربها امرأة معينة أثناء الحمل ، يجب على الأخصائي الإجابة.

مقتطف من التعليمات

تشمل المؤشرات الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي ونقص فيتامين ب 9. موانع الاستعمال - الطفولة ، فقر الدم الخبيث ، نقص الكوبالومين ، وجود أورام خبيثة ، حساسية للمكونات.

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، تبلغ الجرعة اليومية المقررة من حمض الفوليك للحوامل 400 ميكروغرام. من بين الآثار الجانبية حكة ، طفح جلدي ، ارتفاع الحرارة ، تشنج قصبي ، مرارة في الفم ، حمامي ، فقدان الشهية ، غثيان وانتفاخ. إذا كنت تتناول حمض الفوليك لفترة طويلة ، فقد يحدث نقص فيتامين ب 12.

هناك أيضا تعليمات خاصة. لمنع نقص فيتامين ب 9 ، من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الخضار والبقوليات والبنجر والجبن والكبد الطازج والمكسرات والبيض.

إذا تم السماح بجرعات كبيرة وطول العلاج ، فقد يحدث انخفاض في تركيز B12. في حالة ما إذا كان يبدو أن الطبيب قد تجاوز الموعد ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب آخر. اشرب الكمية التي سيتم الاتفاق عليها مع خبراء مختلفين.

من الممكن تناول جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل ، ولكن فقط عند أولئك الذين يتناولون 25-30 قرصًا يوميًا. في حالات أخرى ، يتم إخراج الفائض من الجسم.

ما الذي تحتاج إلى معرفته أيضًا عن فيتامين ب 9:

  • يوصف حمض الفوليك للنساء الحوامل ، حيث يتم إفرازه بسرعة أكبر من الجسم خلال هذه الفترة.
  • إذا شربت امرأة شايًا قويًا ، فسيتم إخراج الفيتامين من الجسم بشكل أسرع.
  • يزيد تناول بعض الأدوية من الحاجة إلى فيتامين ب 9.
  • من المهم أن تتذكر أنه عند تناول حمض الفوليك أثناء الحمل ، من الضروري مراقبة التفاعل - فمن الممكن حدوث حساسية.
  • بالإضافة إلى حقيقة أن الفيتامين ضروري لتكوين الخلايا العصبية للطفل ، فإنه يذهب إلى "إصلاح" حوالي 70 تريليون من خلايا الأم ، لأنه يتم تحديثها باستمرار.
  • احرصي على شرب حمض الفوليك ، حيث أن نقصه ينتقل إلى الجنين ويؤثر على جودة حليب الثدي.
  • من أجل الحفاظ على عنصر مهم في المنتجات ، يجب تناولها نيئة أو مطبوخة على البخار.

قد لا تلاحظ المرأة أنها تفتقر إلى فيتامين. ولكن بالفعل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُسمح بظهور التهيج وفقدان الشهية والتعب. احرصي على شرب حمض الفوليك حتى لا تتعارض كل هذه الأعراض مع الحمل الناجح. كقاعدة عامة ، عندما يُسأل الأطباء عن كيفية تناول فيتامين ب 9 ، أجابوا أن قرصًا واحدًا يوميًا يكفي. في بعض الحالات ، يزيد الأخصائي من الجرعة ، لكن هذا فردي تمامًا. لذلك ، قبل البدء في تناول مثل هذا الدواء غير الضار ، يجب أن تسأل طبيب أمراض النساء عن مقدار شرب فيتامين ب 9 وإلى متى. هذا سيخلق الظروف المثلى لصحة الطفل والأم. سيكون من المفيد أيضًا توضيح ،. يجب تزويد الجسم بالفيتامين ومن مصادره الطبيعية.

حمض الفوليك هو أحد أكثر المواد التي توصف للأمهات الحوامل. سيكون هذا الحمض مفيدًا جدًا عند التخطيط للحمل. يشارك في العديد من العمليات الأساسية لتطور الجنين. لا ينتجها الجسم ، لذلك ، عند التخطيط للحمل وبدء الحمل ، يصف الطبيب استخدامه.

ما هو حمض الفوليك؟

حمض الفوليك هو فيتامين خاص من المجموعة ب ، مصمم لتنشيط العديد من العمليات في جسم الإنسان. لا يتم تصنيعه في الدم من تلقاء نفسه. لوحظ نقصه في جسم كل امرأة ثانية تقريبًا. تم العثور على المادة في بعض المنتجات ، ولكن لا يمكن القول على وجه اليقين أن الناس مضمونون في تناول ما يكفي منها يوميًا.

خلاف ذلك ، قد يحدث عدم الاستقرار النفسي والعاطفي ، وانخفاض الأداء ، وحتى تطور العديد من الأمراض الخطيرة ، مثل فقر الدم. نحن بحاجة للتعامل مع هذه المشاكل. من الضروري تناول هذه المادة من الأسبوع الأول من الحمل. من المستحسن أن تبدأ في مرحلة التخطيط.


متى يتم وصف الدواء؟

كثير من الناس لا يعرفون فوائد الدواء ولا يفهمون لماذا يصفه الأطباء كثيرًا. يوصى باستخدام حمض الفوليك لجميع النساء الحوامل في الثلث الأول والثاني والثالث من الحمل ، وكذلك لمن يخططن للتو لإنجاب طفل. هذه المادة التي لا يمكن تعويضها وكميتها الكافية في الجسم هي عامل حاسم في تكوين الأنبوب العصبي للجنين.

بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت فوائده من أجل حسن سير المشيمة. تقلل النساء اللواتي يتناولن حمض الفوليك لفترة طويلة من خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض. يشارك فيتامين ب 9 في تكوين خلايا الدم البيضاء ، ويساهم في الامتصاص الطبيعي للحديد.

يثير نقص حمض الفوليك تطور الأمراض التالية عند الجنين:


  • استسقاء الرأس.
  • تأخر نمو العضلات والدماغ.
  • أمراض وعيوب أخرى.


ما هي الجرعة اليومية؟

معدل حمض الفوليك في جسم الشخص السليم 200 ميكروغرام. ومع ذلك ، يجب على المرأة توفير ضعف كمية المادة لفترة الحمل. عند التخطيط وعند توقع ولادة طفل في المستقبل ، يجب أن تتراوح جرعة حمض الفوليك من 0.8-0.9 مجم إلى 3.5-4 مجم يوميًا. في المراحل المبكرة ، يكون عددها أقل مما كان عليه في المراحل اللاحقة. المبلغ المحدد الذي يحدده الطبيب. لا بد من عدم تجاوز الجرعة ، لأن ذلك يضر بجسم المرأة والجنين.

تعليمات الاستخدام والجرعة

حمض الفوليك مناسب للاستخدام لأن تناوله لا يعتمد على تناول الطعام. من الضروري شرب الدواء بكمية كبيرة من الماء غير الغازي في الوقت المناسب. إذا كنت بحاجة إلى استخدام 2-3 مرات في اليوم ، فمن الأفضل اختيار نفس الساعة كل يوم لهذا الغرض. يوصف الدواء في مرحلة التخطيط للطفل. يتساءل الكثير من الناس إلى أي أسبوع من الحمل يتم تناول حمض الفوليك. كقاعدة عامة ، لا تتوقف المرأة عن تناول الفيتامينات حتى بعد ولادة الطفل.

عند التخطيط

سيكون حمض الفوليك مفيدًا إذا بدأت في استخدامه قبل شهر إلى شهرين من الحمل. إنه مفيد لكلا الوالدين في المستقبل.

إذا كان الحمل غير مخطط له ، فعليك البدء في تناوله من الأسابيع الأولى. يتم وصف الجرعة مع مراعاة الخصائص الفردية لجسم الإنسان. يجب الحصول على مشورة مفصلة من أخصائي.

1 الثلث

كقاعدة عامة ، يتضمن الفصل الأول تناول الدواء مرتين يوميًا بجرعة 400 ميكروغرام في الصباح والمساء. من الأفضل اختيار نفس الوقت كل يوم لهذا الغرض. هذا مهم بشكل خاص في بداية الحمل ، حيث تتم جميع العمليات الأكثر أهمية خلال هذه الفترة. لا ينصح بشرب الدواء مع العصائر والشاي والقهوة. المياه العادية غير الغازية أكثر ملاءمة.

2 الثلث

مع نمو الجنين ، يوصي الأطباء بزيادة جرعة فيتامين ب 9. في الثلث الثاني من الحمل ، يجب أن يرتفع إلى 600 ميكروغرام في اليوم. سيساعد ذلك في الحفاظ على صحة الأم وإعداد الجسم للولادة القادمة. من المهم عدم التوقف عن تناول الدواء والالتزام الصارم بإرشادات ووصفات الأطباء.

الفصل الثالث

على الرغم من حقيقة أن الفصل الثالث مستقر نسبيًا ، فمن الضروري الاستمرار في تقوية صحتك وشرب الفيتامينات. في هذه المرحلة ، تزيد الجرعة اليومية من حمض الفوليك إلى 800 ميكروغرام.

الكمية المطلوبة من الدواء هي مؤشر فردي بحت. عند كتابة الوصفة الطبية ، يعتمد الطبيب على نتائج فحوصات وفحوصات الموجات فوق الصوتية. إذا كان هناك خطر متزايد من الإصابة بعيوب وأمراض الجنين ، فستكون الجرعة أعلى قليلاً.

ما الذي يهدد وجود فائض من حمض الفوليك في الجسم؟

على الرغم من أن فيتامين B9 مادة ضرورية لجسم كل شخص وخاصة المرأة الحامل ، إلا أنه من الضروري تناوله باهتمام وحذر كبيرين. يمكن لجرعة زائدة من حمض الفوليك أن تسبب أعراضًا وأمراضًا مزعجة. من بين الأكثر شيوعًا:

  • مرارة في الفم.
  • انخفاض حاد في الشهية.
  • عدم الراحة في الجهاز الهضمي: الانتفاخ والإسهال.
  • القلق غير المعقول والقلق.
  • حالة نفسية عاطفية غير مستقرة
  • النوم المضطرب أو الأرق.
  • استفزاز نقص فيتامين ب 12 في الدم.

من النادر حدوث جرعة زائدة من الدواء أثناء الحمل. يمتص الجسم حمض الفوليك بالكمية المطلوبة. يتم إزالة الفائض منه جزئيًا عن طريق الكبد ، والباقي يخرج من الجسم عن طريق الكلى. في ما يقرب من 100٪ من الحالات ، لا يصاحب تناول حمض الفوليك أي آثار جانبية.

موانع وأعراض جانبية

الميزة الكبرى هي أن حمض الفوليك ليس سامًا على الإطلاق ، لذا فإن الآثار الجانبية نادرة للغاية. ومع ذلك ، قبل البدء في شربه ، يجب عليك استشارة أخصائي مختص. سوف يشرح عدد المرات في اليوم ومقدار تناول الأجهزة اللوحية وفقًا للخصائص الفردية للجسم ونتائج الاختبارات.

قبل البدء في تناوله ، يجب أن تتعرف على موانع الاستعمال التي يحتوي عليها حمض الفوليك. لا ينصح بهذا الدواء للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالأمراض التالية:

  • التهاب الحويضة والكلية المزمن.
  • الربو القصبي.
  • فقر الدم الخبيث.

يجب استبعاد الاستقبال لأولئك الذين كان أقرب أقربائهم يعانون من أورام خبيثة. يوصى بتجنب حمض الفوليك لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12. موانع طبيعية هي حساسية من هذا الدواء.

يلاحظ الخبراء عدم السمية المطلقة لحمض الفوليك وسلامة استخدامه. ومن هنا انخفاض نسبة الآثار الجانبية. هناك فرصة ضئيلة لحدوث ردود فعل تحسسية ناتجة عن عدم تحمل الفرد للمادة.


يمكن أن تحدث الآثار الجانبية فقط إذا تم تجاوز الجرعة الموصى بها للأقراص بشكل منهجي. تشمل 5 مشاكل رئيسية:

  • فرط الاستثارة.
  • الأرق؛
  • اضطراب الجهاز الهضمي.
  • تغييرات في وظائف الكلى.
  • انخفاض في محتوى السيانوكوبالامين في دم المرأة الحامل ، مما قد يؤدي لاحقًا إلى فقر الدم.

ما هي الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك؟

يمكن أيضًا الحصول على حمض الفوليك من قبل جسم الإنسان بشكل طبيعي ، دون تناول حبوب. خاصة الإكثار من فيتامين ب 9 في الفواكه والخضروات. إذا كنت بحاجة إلى زيادة محتواه في الجسم ، فأنت بحاجة إلى زيادة استهلاك الخيار والجزر والموز والبرتقال والمشمش. مفيد البنجر والبقوليات. من الضروري أن تأخذ مغلي من أوراق الكشمش الأسود والقراص والنعناع والهندباء.

تحتوي المكسرات على كمية كبيرة من حمض الفوليك - تصل إلى 240 ميكروغرام من مادة مفيدة. حمض الفوليك غني بهدايا الغابة - عيش الغراب والتوت. الأكثر شعبية من بينها التوت. يحتوي على كمية كبيرة من الفيتامينات بما في ذلك B9.


يمكن استهلاك المنتجات المذكورة أعلاه نيئة ، ولكن من الأفضل طهي وجبة كاملة منها. حتى لا يفقدوا خصائصهم ، من الضروري إخضاعهم لأدنى حد من المعالجة الحرارية.

مستحضرات حمض الفوليك

حمض الفوليك موجود في فوليو. يحتوي على فيتامين B9 واليود - يتم الجمع بين عنصرين من العناصر المفيدة في دواء واحد. يساعد الدواء في تقليل احتمالية الإصابة بأمراض وعيوب في الأعضاء الداخلية للطفل.

حمض الفوليك واليود من المواد التي لا غنى عنها لكل شخص. يتحدث العديد من الأطباء عن فوائد فوليو ويوصون باستخدامه بشكل منهجي. يتيح فيتامين ب 9 النمو الطبيعي للجنين ، ويضمن اليود حالة مستقرة من الصحة والرفاهية طوال فترة الحمل. هذا هو بالضبط ما تنتظره الأم الحامل. يمكنك معرفة مقدار تكاليف Folio في كتالوجات الصيدليات.

علاج آخر يحتوي على هذا الحمض هو فوليبر. إنه آمن نسبيًا ، ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية ، ولكن يمكن تناوله وفقًا لتوجيهات الطبيب. عند ملاحظة ردود الفعل السلبية ، يجب التخلي عن الاستخدام.

تختلف أسعار الأدوية حسب المنطقة. حتى متى يجب تناول حمض الفوليك أثناء الحمل؟ يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الدواء سيكون ضروريًا بعد ولادة الطفل. إذا اتبعت جميع تعليمات ووصفات الأطباء فسيكون الحمل سهلاً وسيولد الطفل بصحة جيدة.

يجب على أي امرأة تخطط للحمل قريبًا وتصبح أماً أن تستعد بوعي وحذر لهذا الوضع الجديد. وإذا كان الجميع يعرف أسلوب الحياة الصحي ، والتخلي عن العادات السيئة والمشي في الهواء الطلق ، فغالبًا ما تتجاهل الأمهات المستقبليات تناول بعض الفيتامينات والأدوية قبل الحمل. أحد هذه العلاجات هو حمض الفوليك.

ما هو حمض الفوليك؟

حمض الفوليك هو فيتامين ب 9. في كثير من الأحيان يمكنك سماع الاسم العام - الفولات ، فهي مشتقات من هذا الفيتامين. يجب أن نفهم أننا نحصل عليها من الطعام ، وأقراص حمض الفوليك هي عامل اصطناعي يتم تحويله بالفعل إلى حمض الفوليك داخل الجسم.

تلعب جميع مشتقات فيتامين ب 9 دورًا مهمًا في تكون الدم ، أي تكوين خلايا دم جديدة. لذلك ، فإن نقص هذه المواد يؤدي إلى فقر الدم - وهي حالة لا يوجد فيها ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ، أو تكون غير منتظمة الشكل ولا تؤدي وظائفها.

تتمتع الفولات بخاصية أخرى مهمة للغاية: فهي تحفز تكوين الأحماض النووية (DNA و RNA) ، والتي تشكل أساس جميع خلايا الجسم. لذلك ، يعد حمض الفوليك ضروريًا لجميع الأنسجة البشرية سريعة الانقسام ، بما في ذلك الأنسجة الجنينية.

دور حمض الفوليك:

  • يشارك في تكوين الحمض النووي لجميع الخلايا ، أي مصدر المعلومات الوراثية
  • يحفز تكون الدم
  • يمنع بشكل غير مباشر تكوين الخلايا السرطانية
  • يعيد الأنسجة العضلية
  • أثناء الحمل:
    • يلعب دورًا في زرع وتطور النسيج العصبي للجنين
    • يشارك في تكوين الأوعية الدموية المشيمية

لماذا يحتاج الفولات أثناء الحمل؟

أثناء الحمل ، وخاصة في المراحل المبكرة ، يزيد استهلاك الفولات بشكل كبير. تنقسم جميع خلايا الجنين بشكل مكثف لتشكيل أنسجة كاملة في النهاية. يتحول النسيج العصبي لرجل المستقبل بشكل سريع وصعب. وهي التي تتطلب كمية كبيرة من حمض الفوليك.

يمكن أن يحدث نقص حمض الفوليك أثناء الحمل للأسباب التالية:

  • تناول كميات غير كافية من حمض الفوليك الغذائي
  • سوء امتصاص حمض الفوليك (في الأمراض الالتهابية المزمنة للمعدة والأمعاء)
  • الاضطرابات الجينية لدورة الفولات. في حالات نادرة ، يفتقر جسم المرأة إلى الإنزيمات الضرورية (MTHFR). نتيجة لذلك ، لا يتحول حمض الفوليك إلى حمض الفوليك ، ولا يؤدي الوظائف الضرورية. تتراكم منتجات التمثيل الغذائي الوسيطة في الجسم ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وعمليات الأورام والعقم وما إلى ذلك. في حالة وجود مثل هذه الطفرة ، يوصى بتناول مشتقات حمض الفوليك ، على سبيل المثال ميتافولين. يتم امتصاصه بشكل أسرع وبحجم أكبر.
  • إن تناول بعض الأدوية المضادة للصرع والأدوية الهرمونية يقلل بشكل كبير من مستوى حمض الفوليك في الدم:
    • موانع الحمل الفموية (انظر)
    • الباربيتورات ، ثنائي فينيل هيدانتوين
    • أدوية السلفا (على سبيل المثال ،) ، والتي تمنع تخليق فيتامين ب 9 بواسطة البكتيريا المعوية
    • شرب الكحول يقلل أيضا من مستوياتها

كيف يحصل الجسم على حمض الفوليك؟

3 مصادر لحمض الفوليك:

  • من الغذاء - مثل حمض الفوليك
  • يتم تصنيع كمية صغيرة من فيتامين B9 بواسطة الجسم نفسه (البكتيريا المعوية) أثناء الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي - في شكل 5-ميثيل تتراهيدروفولات
  • حمض الفوليك الكيميائي - من مكملات الفيتامينات

تم عزل الفولات أولاً من أوراق السبانخ. بعد ذلك ، اتضح أنها موجودة بكميات كبيرة في جميع الخضروات الورقية تقريبًا. تشمل المصادر الأخرى لحمض الفوليك الفواكه الحمضية والبازلاء الخضراء والخبز والكبد والخميرة الغذائية والجبن والبيض والجبن القريش.

إذا كان هناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك ، فلماذا تحتاج إلى تناول أقراص حمض الفوليك أثناء الحمل؟

  • يؤدي التقدم التكنولوجي واقتصاد السوق إلى إجبار منتجي الأغذية النباتية والحيوانية على تسريع نمو الحيوانات في المزرعة وزراعة الخضر والخضروات في الدفيئة ، على التوالي ، أقل من الأيزومر الطبيعي لحمض الفوليك المتراكم في المنتجات. نتيجة لذلك ، فإن المعلومات المرجعية من المنشورات المطبوعة القديمة حول محتوى الفولات في المنتجات المختلفة ليست ذات صلة حاليًا ومبالغة في تقديرها.
  • العيب الرئيسي للفولات "الطبيعي" هو التدمير السريع أثناء المعالجة الحرارية. الطبخ والقلي والطبخ يدمر ما يقرب من 90٪ من الفيتامين. ولكن حتى تناول الأطعمة النيئة لا يضمن دخول الكمية المناسبة إلى مجرى الدم. علاوة على ذلك ، فيتامين B9 حساس للظروف ومدة الصلاحية:
    • عند سلق بيضة ، يتم تدمير 50٪ من فيتامين ب 9
    • بعد 3 أيام ، تفقد الخضر ما يصل إلى 70٪
    • في اللحوم بعد المعالجة الحرارية - حتى 95٪
  • إن وجود الشخص المصاب بأمراض الأمعاء المزمنة والمعدة لا يسمح بامتصاص الفيتامين بالكامل.

لذلك ، يعاني حوالي 60٪ من السكان من نقص حمض الفوليك ، ويتلقى جسم المرأة الحامل السليمة ما يزيد قليلاً عن 50٪ من حمض الفوليك اليومي من الطعام.

ومع ذلك ، فقد أثبتت العديد من الدراسات التي أجراها العلماء أن الجسم يتعرف على كيفية دخول حمض الفوليك إلى الجسم وأن امتصاصه يعتمد بشكل مباشر على ذلك. بالطبع ، يتم امتصاص المدخول من المصادر الطبيعية بشكل أفضل في الجهاز الهضمي ، حتى مع الاضطرابات الأيضية وحموضة المعدة ، وبالتالي فإن له مزايا خطيرة مقارنة بحمض الفوليك الاصطناعي.

لا يتفاعل حمض الفوليك المُصنَّع في الجسم على شكل 5-ميثيل تتراهيدروفولات بقوة مع الأدوية الأخرى ولا يخفي العلامات الدموية لنقص فيتامين ب 12 مثل حمض الفوليك الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يستبعد العواقب السلبية المحتملة لزيادة فيتامين ب 9 غير المتفاعل في الأوعية المحيطية.

ولكن من أجل تزويد جسم المرأة الحامل بحمض الفوليك (وتزداد الحاجة إليه بنسبة 50 في المائة) ، فأنت بحاجة إلى تناول كمية كبيرة من الأطعمة المذكورة أعلاه يوميًا. في الظروف الحديثة ، هذا مستحيل ، ونظراً لانخفاض كميته في المنتجات الحديثة ، فهو غير فعال. تحتوي المستحضرات الحديثة لحمض الفوليك على الكمية المطلوبة ، وهي آمنة للمرأة الحامل بالجرعة الموصى بها وهي مدروسة جيدًا.

عواقب نقص حمض الفوليك أثناء الحمل

أمراض الأمهات:

  • انتهاك تكوين الدم عند المرأة: فقر الدم ، انخفاض المقاومة للعدوى والميل إلى تكوين جلطات دموية.
  • انخفاض تحمل الإجهاد البدني والعقلي

هذه الأعراض مميزة للنساء المصابات بخلل وراثي في ​​الجينات المسؤولة عن دورة الفولات. عادة ، تظهر أعراض نقص الفيتامينات حتى قبل الحمل ، مصحوبة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد وأمراض الجهاز القلبي الوعائي. في حالة الاضطرابات الجينية ، من الضروري تناول جرعات كبيرة من حمض الفوليك مع المراقبة الإلزامية لفحص الدم ، فقط تحت إشراف مستمر من أخصائي.

أمراض الجنين:

  • عيوب الأنبوب العصبي في الجنين
  • الإجهاض :) وموت الجنين داخل الرحم
  • المشيمة المعيبة ، ونتيجة لذلك ، تجويع الأوكسجين للجنين

عيوب الأنبوب العصبي في الجنين

بالفعل في الأسبوع الثالث بعد الحمل ، يتم تشكيل أنبوب بسمك في النهاية في الجنين - النخاع الشوكي والدماغ في المستقبل. تحت تأثير العوامل الضائرة ، بما في ذلك نقص حمض الفوليك ، قد يتم إزعاج أو توقف بناء هذا الأنبوب العصبي. نتيجة لذلك ، تتشكل تشوهات الجنين خطيرة للغاية ، وأحيانًا لا تتوافق مع الحياة.

  • انعدام الدماغ هو غياب معظم الدماغ. العيب غير متوافق مع الحياة ، لذلك ، بعد تأكيد التشخيص بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يوصى بإنهاء الحمل.
  • القيلة الرأسية هي انشقاق في الجمجمة يمكن أن ينتفخ من خلاله السحايا أو الدماغ نفسه. اعتمادًا على درجة تورم الأنسجة ، قد يختلف التشخيص من مميت إلى موات.
  • السنسنة المشقوقة هي أكثر عيوب الأنبوب العصبي شيوعًا. من خلال عيب الفقرات ، تنكشف القناة الشوكية ، وتنتفخ أغشية النخاع الشوكي. اعتمادًا على مستوى الضرر الذي يلحق بالفقرات ودرجة الانتفاخ ، يعتمد التشخيص أيضًا: يموت ربع الأطفال في الأيام الأولى من الحياة ، ويصبح معظمهم معاقًا ، ولا يعاني سوى نسبة صغيرة من الأطفال من مشاكل التبول و الحركة في الساقين في المستقبل.

لا يمكن اكتشاف جميع عواقب نقص حمض الفوليك أثناء الحمل أو بعد الولادة مباشرة. الحد الأدنى من اضطرابات النسيج العصبي يشعر بها في مرحلة البلوغ من خلال صعوبات التعلم والتركيز. أجرى العلماء في جامعة كامبريدج عددًا من الدراسات التي تثبت العلاقة بين نقص فيتامين ب 9 والاضطرابات العاطفية لدى الأطفال.

في النساء الأصحاء تمامًا اللائي يأكلن نظامًا غذائيًا كاملًا ومتنوعًا ، قد لا يؤثر نقص حمض الفوليك على صحتهن. بادئ ذي بدء ، سيعاني الجنين والمشيمة ، وهما بالفعل في مراحله الأولى. لذلك ، فإن شرب حمض الفوليك أثناء الحمل يعني الاهتمام بصحة الجنين.

في أي مرحلة من مراحل الحمل يجب أن تتناولي مكملات حمض الفوليك؟

يجب البدء بتناول حمض الفوليك للوقاية من تشوهات الجنين حتى في مرحلة التحضير للحمل ، قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل المقصود. لهذا السبب يجب التخطيط للحمل. إذا حدث الحمل بشكل غير متوقع ، فأنت بحاجة إلى البدء في تناول الدواء بمجرد أن يصبح معروفًا.

أسباب تناول الفولات في مرحلة التخطيط للحمل:

  • مع اتباع نظام غذائي غير متوازن ، يمكن للمرأة أن تحصل على مستوى منخفض من حمض الفوليك ، لذلك يستغرق الأمر وقتًا لتجديد احتياطياتها. عادة ما يستغرق الأمر من ثلاثة إلى أربعة أشهر.
  • يتم وضع الأنبوب العصبي للجنين في مرحلة مبكرة لدرجة أن المرأة قد لا تكون على دراية بالحمل ، خاصة مع الدورة الشهرية الطويلة.
  • يمكن أن يؤدي نقص حمض الفوليك إلى صعوبة الحمل.

جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل

في معظم الحالات ، قبل الحمل بثلاثة أشهر وطوال فترة الحمل ، يجب أن تتناولي 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا. في بعض الحالات ينصح بزيادة الجرعة:

  • ما يصل إلى 1 ملغ يوميا للصرع ومرض السكري
  • ما يصل إلى 4 ملغ يوميًا إذا كان هناك أطفال يعانون من عيوب في الأنبوب العصبي في الماضي

لا يمكن للطبيب أن يصف الجرعات الزائدة من حمض الفوليك إلا بعد إجراء فحص شامل.

تظل جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل كما هي.

لذلك ، في الولايات المتحدة الأمريكية ، يجب على جميع النساء اللواتي يخططن للحمل تناول الدواء بجرعة 400-800 ميكروغرام يوميًا قبل شهر من الحمل وخلال 3 أشهر من الحمل. علاوة على ذلك ، توجد هذه التوصيات بالتزامن مع إثراء المنتجات الغذائية بحمض الفوليك (على سبيل المثال ، إضافتها إلى المعكرونة) ، وهو أمر لا يتم ملاحظته في بلدنا. و صحيح! لماذا تضيف فيتامين إلى المنتج الذي يتلف خلال 10 دقائق أخرى من الطهي؟ إذا كنت تتناول حمض الفوليك الاصطناعي ، فمن الأفضل في شكل أقراص!

عواقب حمض الفوليك الزائد

ينتمي فيتامين ب 9 إلى مواد قابلة للذوبان في الماء ، لذلك تفرز الكلى بنجاح كل فائضه. من الصعب جدًا ترتيب جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل ، عندما يصبح الفيتامين سامًا وله تأثير ضار على الجنين. يجب استخدام هذا الفيتامين بحذر في الحالات التالية:

  • أمراض الكبد والكلى الشديدة عند المرأة الحامل
  • عيوب وراثية في الجين المسؤول عن استقلاب الفولات. يمكن أن يؤدي وجود فائض من حمض الفوليك إلى مزيد من الإخلال بالتوازن في هذه الدورة ، مما يؤدي إلى عواقب نقص الفيتامينات على الجنين. يجب مراقبة تناول هذه المادة في هؤلاء المرضى من قبل الطبيب.
  • ردود الفعل التحسسية للفيتامينات الاصطناعية

تمت دراسة تأثير حمض الفوليك على نمو الجنين لفترة طويلة جدًا وفي كل مكان. لاحظ علماء من جامعة نيوكاسل حالات لأطفال ولدوا بجينات متغيرة في دورة حمض الفوليك من أمهات تناولن هذا الدواء. أي لمعالجة حمض الفوليك الخارجي ، "اخترعت" الطبيعة جينًا جديدًا. سيكون كل شيء على ما يرام ، لكن بعض الأمراض البشرية يمكن أن ترتبط بهذا الجين.

لم يتم نشر هذه الدراسات على نطاق واسع ، حيث لم يتم تأكيد النظرية في الممارسة. ولكن تم تأكيد انخفاض حدوث تشوهات الأجنة عند الأمهات اللائي يتناولن حمض الفوليك من خلال العديد من الدراسات حول العالم. انخفض عدد حالات السنسنة المشقوقة بعد الإدخال الواسع لحمض الفوليك بمقدار الربع.

في أوائل التسعينيات ، في الولايات المتحدة ، حاولوا حتى إثراء الطعام بهذا الفيتامين ، الأمر الذي لم يؤد إلى النتائج المرجوة ، لأن جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل يجب أن تكون على الأقل مرتين أكثر من المعتاد. بالنظر إلى أن الطحين بشكل أساسي والأطعمة عالية السعرات الحرارية غنية بالفيتامينات ، حاول الجمهور المستهدف (النساء الحوامل والمرضعات) تجنبها.

هناك اقتراحات بأن جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل يمكن أن تؤدي إلى زيادة وزن جسم الطفل ، وزيادة خطر الإصابة بالسمنة ومرض السكري لدى الطفل في المستقبل ، فضلاً عن الميل إلى الحساسية والشعب الهوائية. الربو ، ويمكن أن يؤدي إلى ضعف المناعة. لكن هذه مجرد افتراضات ، ولا توجد دراسات مقنعة تؤكد مثل هذه المخاطر.

الخلاصة: لا يوجد دليل مقنع على وجود تأثير سلبي للجرعة المعيارية لحمض الفوليك على المرأة الحامل السليمة. كانت هناك دراسات أكدت أن تناول 15 مجم يوميًا غير سام. ولكن مثل أي مادة اصطناعية ، هذا يجب استخدام الدواء بدقة في الجرعة المطلوبة. علاوة على ذلك ، فإن التأثير الإيجابي على النسيج العصبي للجنين بجرعة 400 مجم و 4 مجم يختلف قليلاً. لذلك ، يقرر الطبيب مقدار حمض الفوليك الذي يجب أن تتناوله كل امرأة أثناء الحمل.

فيما يتعلق بتناول النساء غير الحوامل لحمض الفوليك ، بجرعات عالية ولفترة طويلة ، يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة المستمرة إلى عواقب وخيمة. قد يؤدي تجاوز الجرعة الموصى بها إلى:

  • الرجال أكثر عرضة للتطور مرتين
  • إن تناول حمض الفوليك لدى المرأة غير الحامل بجرعة 500-850 ميكروغرام في اليوم يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 20٪ ، وأكثر من 850 ميكروغرام - بنسبة 70٪
  • عند كبار السن ، تؤدي الجرعة الزائدة طويلة الأمد إلى اضطراب في الوظائف النفسية والاجتماعية

أعراض تناول جرعة زائدة من حمض الفوليك:

  • طعم معدني في الفم
  • التهيج والتهيج واضطراب النوم (انظر)
  • اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء والغثيان والإسهال (ولكن أعراض مماثلة أيضا تصاحب تسمم الثلث الأول)
  • اضطرابات الكلى
  • أحد العواقب الخطيرة لجرعة زائدة هو نقص الزنك ونقص فيتامين ب 12

اختبارات لتحديد مستوى حمض الفوليك

يوصف فحص الدم لمستوى حمض الفوليك للمرضى الذين يعانون من فقر الدم لتحديد أسبابه أو للمرضى المصابين بفقر الدم. لا تحتاج النساء الحوامل الأصحاء إلى مثل هذا التحليل ، لأنه عند تناول حمض الفوليك ، سيكون مستوى هذه المادة في الدم أعلى من المعتاد على أي حال. وهو فسيولوجي تمامًا. يوصف حمض الفوليك عند التخطيط للحمل بغض النظر عن كميته الأولية في الجسم.

كيف تأخذ حمض الفوليك؟

تقدم صناعة الأدوية الحديثة مجموعة كبيرة من الأدوية التي تحتوي على حمض الفوليك. معظمهم يختلفون فقط في الجرعة والسعر.

تأتي العديد من أقراص حمض الفوليك بجرعة غير ملائمة 1 ملغ ويجب كسرها إلى النصف. من الأفضل العثور على حمض الفوليك بجرعة 400-500 ميكروغرام اللازمة لمعظم النساء الحوامل. يتم تحديد كيفية تناول الدواء للنساء الحوامل المصابات بهوموسيستين الدم من قبل الطبيب المعالج.

يقدم سوق الأدوية في السنوات الأخيرة مجموعة كبيرة من مجمعات الفيتامينات التي تم إنشاؤها خصيصًا للنساء الحوامل. يجب أن تؤخذ هذه الأموال فقط من قبل الأشخاص الذين يعيشون في ظروف غير مواتية للغاية ولديهم نظام غذائي سيء. لحمل ناجح وصحي ، تحتاج المرأة العصرية إلى:

  • حمض الفوليك بكمية 400 ميكروجرام في اليوم
  • (يوديد البوتاسيوم) في المناطق التي تعاني من نقص
  • مع ظهور فقر الدم - مكملات الحديد

يمكن اعتبار استخدام مجمعات الفيتامينات لتعويض نقص حمض الفوليك غير مناسب. حمض الفوليك هو أحد الأدوية القليلة التي أثبتت العديد من الدراسات فعاليتها وسلامتها أثناء الحمل. يعتبر تناول قرص واحد فقط في اليوم طريقة بسيطة وغير مكلفة وموثوقة لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض خطيرة لطفلك ومنحه حياة كاملة!

جرعة حمض الفوليك

ما هي أفضل مكملات حمض الفوليك التي يجب تناولها؟

  • 9 أشهر حمض الفوليك (فالنتا)

400 مكجم 30 حبة 120 فرك.

  • حمض الفوليك (فالنتا)

1000 ميكروغرام. 50 جهاز كمبيوتر شخصى. 40 فرك. نصف قرص يوميا

  • حمض الفوليك من أوزون

1000 ميكروغرام. 50 جهاز كمبيوتر شخصى. 25-30 فرك. (نصف قرص)

  • Blagomin B9 (OOO VIS)

200 مكجم 90 مباراة دولية. 110 فرك. 2 علامة تبويب. في يوم

  • حمض الفوليك من Solgar

400 مكجم 100 قطعة. 500 فرك.

  • حمض الفوليك من ناتشرز باونتي

400 مكجم 100 قطعة. 300 فرك.

  • حمض الفوليك (مصنع بوريسوف ، بيلاروسيا)

1000 ميكروغرام. 50 جهاز كمبيوتر شخصى. 25-30 فرك. (نصف طاولة في اليوم)

  • حمض الفوليك (ماربيوفارم)

1000 ميكروغرام. 50 جهاز كمبيوتر شخصى. 30 فرك. (نصف طاولة في اليوم)

تعليمات استخدام حمض الفوليك

الاستطبابات: منع تطور عيوب الأنبوب العصبي للجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (1-3 أشهر قبل الحمل المخطط وفي الأشهر الثلاثة الأولى) ، وكذلك في نقص حمض الفوليك.
الموانع:

  • الأطفال
  • مع فقر الدم الخبيث
  • مع نقص الكوبالامين
  • الأورام الخبيثة
  • فرط الحساسية لمكونات الدواء

الجرعة: 400-800 ميكروجرام في الثلث الأول من الحمل مع نقص حمض الفوليك - 400 ميكروجرام مرة واحدة في اليوم.
اعراض جانبية:حكة ، طفح جلدي ، تشنج قصبي ، ارتفاع الحرارة ، حمامي ، مرارة في الفم ، غثيان ، فقدان الشهية ، انتفاخ ، مع الاستخدام لفترات طويلة ، قد يحدث نقص فيتامين B12.
التفاعل مع الأدوية الأخرى: تناول مضادات الاختلاج والمسكنات وموانع الحمل الفموية والأستروجين يزيد من الحاجة إلى حمض الفوليك. السلفونامين ، مضادات الحموضة ، كوليسترامين ، تقلل من امتصاص فيتامين ب 9. بيريميثامين ، ميثوتريكسات ، تريامتيرين ، تريميثوبريم تقلل من تأثير حمض الفوليك (لا يظهر على المرضى حمض الفوليك ، ولكن فولينات الكالسيوم). مع الإدارة المتزامنة لحمض الفوليك مع التتراسكلين ، الكلورامفينيكول ، البوليميكسين ، يتم تقليل امتصاص حمض الفوليك.
تعليمات خاصة:لمنع نقص فيتامين ب 9 ، يفضل اتباع نظام غذائي متوازن - الخضار الخضراء (الطماطم ، الجزر ، الخس ، السبانخ) ، البنجر ، البقوليات ، الكبد الطازج ، الجبن ، الحبوب ، البيض ، المكسرات. لا يستخدم حمض الفوليك في حالات فقر الدم السوي الخلوي ، وفقر الدم اللاتنسجي.
مع فقر الدم الناجم عن عوز B12 (الخبيث) ، يخفي فيتامين B9 المضاعفات العصبية ، ويحسن معايير الدم. حتى يتم استبعاد فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، لا يُنصح بجرعات تزيد عن 100 ميكروغرام / يوم من حمض الفوليك (باستثناء أثناء الحمل والرضاعة).
مع العلاج المتزامن - تؤخذ مضادات الحموضة بعد ساعتين من حمض الفوليك ، كوليسترامين - 1 ساعة أو 4-6 ساعات قبل تناول حمض الفوليك. يمكن أن تشوه المضادات الحيوية نتائج التقييم الميكروبيولوجي لتركيز كريات الدم الحمراء وحمض الفوليك في البلازما.
عند تناول جرعات كبيرة وعلاج طويل الأمد بحمض الفوليك ، من الممكن حدوث انخفاض في تركيز فيتامين ب 12.

الأسئلة المتداولة حول حمض الفوليك

في السنوات الخمس الماضية ، كان لدي 3 حالات حمل انتهت بعمر 10 أسابيع. ما جرعة حمض الفوليك التي أحتاجها؟

ثلاث حالات حمل فائتة أو أكثر هي سبب لفحص الزوجين. بعد ذلك ، من المرجح أن يصف الطبيب 4 ملغ من حمض الفوليك يوميًا.

وصف الطبيب 1 ملغ من حمض الفوليك يوميا. اتضح أنني أعاني من حساسية تجاهها ، فماذا أفعل؟

يرتبط رد الفعل التحسسي في هذه الحالة بمكونات الأقراص (الأصباغ والمحليات). يمكنك محاولة تغيير الدواء أو التحول إلى الحقن.

شربت عن طريق الخطأ حبتين من حمض الفوليك بحجم 500 ميكروغرام ، أي 1 مجم في اليوم. هل هو خطير؟

هذه الجرعة ليست سامة ولن تضر بك أو بطفلك. استمر في تناول قرص واحد يوميًا.

أبلغ من العمر 39 عامًا ، ونحن نخطط للحمل منذ ستة أشهر. وصف الطبيب 4 ملغ من حمض الفوليك ، حيث أنه في عمري هناك خطر نقصه وإنهاء الحمل. هل هذه الجرعة الكبيرة ضرورية؟

يزداد خطر الانقطاع في حالتك إلى حد ما بسبب العمر وليس بسبب نقص حمض الفوليك. لذلك ، فإن مثل هذه الزيادة في جرعة الدواء غير عملية.

يتم وصف شيء ما ، وحمض الفوليك أثناء الحمل ، لكل شخص تقريبًا ، خاصة أثناء التخطيط للحمل والثلث الأول من الحمل. حتى المعارضين المتحمسين لتناول الأدوية أثناء الحمل يعاملون حمض الفوليك بشكل إيجابي. وهذا صحيح ، لأن نقص هذا الفيتامين في جسم الأم المستقبلية (وحمض الفوليك هو فيتامين B9) محفوف بالعديد من العواقب الخطيرة غير السارة. أثناء الحمل ، تعتبر الجرعة الكافية من حمض الفوليك مهمة للغاية ، حيث أن B9 تشارك في تخليق الحمض النووي ، في عملية نمو الخلايا وانقسامها ، في عملية تكون الدم. حمض الفوليك ضروري عند زرع الجهاز العصبي في الجنين ، فهو يمنع تطور العيوب في الأنبوب العصبي والدماغ وما إلى ذلك.

· حمض الفوليك أثناء الحمل: جرعة

يقول الأطباء أن كل امرأة حامل ثانية تعاني من نقص خطير في فيتامين ب 9 (حمض الفوليك). هذا هو السبب في أهمية التعيين والجرعة الكافية من حمض الفوليك أثناء الحمل. يعتبر نقصه خطيرًا للغاية على الأم نفسها وعلى الطفل الذي لم يولد بعد. يثير انتهاكات خطيرة مثل:

  1. تشكيل عيوب في الجهاز العصبي للجنين (فتق دماغي ، غياب الدماغ ، الاستسقاء في الدماغ ، السنسنة المشقوقة) ؛
  2. تطور تشوهات في الجهاز القلبي الوعائي ، "الشفة الأرنبية" (الشفة الأرنبية) ؛
  3. انتهاكات في عملية تكوين المشيمة عند المرأة الحامل ؛
  4. زيادة خطر حدوث انفصال المشيمة ، والإجهاض ، والإجهاض ، والولادة المبكرة ، وتأخر نمو الجنين البدني والعقلي ، وغيرها من مشاكل صحة الأم والطفل ؛
  5. فقر الدم لدى النساء الحوامل ، ومع النقص الحاد في فيتامين ب 9 ، يتطور فقر الدم الضخم الأرومات حتماً ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً للمرأة الحامل والطفل.

في الوقت نفسه ، لا ينبغي على المرء أن يتسرع من طرف إلى آخر ، على الرغم من أن الكثيرين ، للأسف ، يفعلون ذلك بالضبط: المتفائلون لا يؤمنون "بقصص الرعب الطبية" ، والمتشائمون مستعدون للتسرع إلى الصيدلية بعد الفقرة الأولى من المادة وابتلاع أطنان من الأدوية التي يمكن أن تقضي على نقص حمض الفوليك أثناء الحمل. كلا الأمرين الأول والثاني خاطئان ، فكل شيء يحتاج إلى "وسط ذهبي". في الغالبية العظمى من الحالات ، يجب استكمال الجرعة اليومية من حمض الفوليك أثناء الحمل بمركبات الفيتامينات للنساء الحوامل. لكن تناول جرعة كبيرة من حمض الفوليك أثناء الحمل ليس له ما يبرره دائمًا ، كما أن تناول مستحضرات فيتامين ب 9 الفردية لا يتم وصفه في كثير من الأحيان. بطريقة أو بأخرى ، وأثناء الحمل ، سيكون من الأفضل الاستماع إلى الأطباء وعدم رفض تناول حمض الفوليك. الشيء الرئيسي هو أن جرعة حمض الفوليك مضبوطة بشكل صحيح ، مع مراعاة احتياجات جسم المرأة في لحظة معينة.

· حمض الفوليك أثناء الحمل: الجرعة اليومية واحتياجات الجسم

وفقًا للأطباء ، فإن حاجة الشخص البالغ لفيتامين B9 هي 200 ميكروجرام يوميًا (0.2 مجم). حيث يزداد بشكل طبيعي توفير حاجة الجسم أثناء الحمل. في هذه الحالة ، الحد الأدنى "للجرعة اليومية" هو 400 ميكروجرام في اليوم (0.4 مجم). في معظم الحالات تصل جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل إلى 800 ميكروجرام في اليوم (0.8 مجم). وعندما تكون المرأة الحامل في خطر (عندما ثبت نقص فيتامين ب 9 نتيجة للأبحاث والاختبارات) ، يمكن أن تزيد الجرعة اليومية من حمض الفوليك إلى 5 ملغ في اليوم.

كيف تفهم المستحضرات الصيدلانية لفيتامين B9 ، هل الجرعة اليومية من حمض الفوليك كافية في حالتك؟ أولاً ، استمع إلى توصيات طبيبك ، وأصر على وصف جرعة حمض الفوليك وفقًا لنتائج الاختبارات ، وليس للأغراض الوقائية فقط ، وإذا كان لديك شك ، فاستشر طبيبًا آخر. وثانياً ، قم دائمًا بدراسة التعليمات بعناية.

· حمض الفوليك أثناء الحمل: جرعة في المستحضرات

الأكثر شيوعًا هي الأقراص التي تحتوي على جرعة من حمض الفوليك فيها 1000 ميكروغرام (1 مجم). غالبًا ما تكون الجرعة الموصى بها من حمض الفوليك أثناء الحمل عبارة عن قرص واحد من هذا الدواء يوميًا. الجرعة الزائدة في هذه الحالة هي ببساطة مستحيلة.

في حالة وجود نقص واضح في فيتامين ب 9 في جسم امرأة تحمل طفلاً ، فمن المرجح أن يتم وصف أقراص حمض الفوليك "القوية" أثناء الحمل: " فولاسين" أو " أبوفوليك". يحتوي قرص واحد من هذه الأدوية على 5000 ميكروغرام (5 ملغ) من الفولاسين ، وهذه جرعة علاجية من حمض الفوليك.

يجب أيضًا مراعاة تناول الفيتامينات والمركبات الأخرى للحوامل ، أو بالأحرى تكوينها. عادة ، تحتوي كل هذه الأدوية على الجرعة الصحيحة من حمض الفوليك في التركيبة. على سبيل المثال ، في التحضير فوليو"يحتوي على 400 ميكروغرام من الفولاسين و 200 ميكروغرام من مستحضرات اليود" إيليفيت" و " ماترينا"تحتوي على 1000 ميكروغرام (1 مجم) ، في" متعدد علامات التبويب"- 400 ميكروغرام من حمض الفوليك ، في" بريجنايت"- 750 ميكروغرام وأقراص فيتامين" فيتروم قبل الولادة»تحتوي على 800 ميكروجرام من فيتامين ب 9.

كقاعدة عامة ، إذا تناولت المرأة الحامل أيًا من هذه الأدوية ، أو أي دواء آخر مشابه ، فلا داعي لاستخدام حمض الفوليك الإضافي. بشرط عدم وجود نقص في الفولاسين في الجسم بالطبع. ولكن ، إذا تم وصف أقراص حمض الفوليك أثناء الحمل بالإضافة إلى الفيتامينات ، فيجب مراعاة محتوى هذا الفيتامين فيها حتى يتم حساب الجرعة اليومية من حمض الفوليك بشكل صحيح.

وبالطبع لا يمكن تجاهل السؤال: هل جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل ممكنة وما هي خطورتها على الجنين والأم الحامل؟ نسارع إلى طمأنتك: حمض الفوليك غير سام تمامًا للإنسان. لا يمكن أن تحدث جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل إلا إذا تناولت جرعة من الدواء تزيد مئات المرات عن الحاجة - أي حوالي 25-30 قرصًا في اليوم. التجاوزات الأخرى للاحتياجات اليومية ، فائض الفيتامينات ، يتم التخلص منها ببساطة من جسد الأنثى دون أي عواقب. ومع ذلك ، يجب أن تكون جرعة حمض الفوليك أثناء الحمل كافية ، أي التي تلبي حاجة الجسم إليه.

يُفرز الفائض من فيتامين ب 9 من الجسم بمفرده ، ولكن لا يزال الاستخدام طويل الأمد لجرعات عالية من الفولاسين يشكل تهديدًا لكليهما: ينخفض ​​محتوى فيتامين ب 12 في الدم ، مما قد يؤدي إلى فقر الدم في المرأة الحامل ، اضطرابات في الجهاز الهضمي ، قد تحدث تغيرات في وظائف الكلى ، زيادة استثارة الجهاز العصبي. يمكن أن يحدث هذا إذا تناولت 10-15 مجم من الدواء يوميًا لمدة 3 أشهر أو أكثر. من غير المحتمل أن تبتلع أي امرأة مناسبة 15 قرصاً في اليوم الواحد. ببساطة ، لا يمكن تناول جرعة زائدة عرضية من حمض الفوليك أثناء الحمل.

أجرى العلماء النرويجيون تجربة علمية ، ونتيجة لذلك تم إثبات الحقيقة التالية: في النساء الحوامل اللائي كان لديهن مستوى مرتفع من فيتامين B9 في بلازما الدم ، يولد الأطفال مرة ونصف أكثر عرضة للإصابة بأمراض الربو. لكن ، لسوء الحظ ، لم يسمي العلماء أي جرعات محددة تعطي جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل.

لذلك ، إذا كنت قلقًا من أن الجرعة الموصوفة لك عالية جدًا ، فاستشر طبيبًا آخر حول هذا الموضوع. ولكن ، كما ذكرنا سابقًا ، إذا كانت هناك زيادة طفيفة ، فإن جرعة زائدة من حمض الفوليك أثناء الحمل ليست خطيرة.


· حمض الفوليك أثناء الحمل في المنتجات

حسنًا ، بالنسبة لأولئك الذين يصرون بشدة على الحمل "الخالي من الأدوية" ، يمكننا تقديم مجموعة من المنتجات للنظام الغذائي اليومي خلال فترة الحمل ، تحتوي على كمية كبيرة من فيتامين B9 في تركيبتها:

  1. أي خضروات ذات أوراق خضراء داكنة (بازلاء ، عدس ، فاصوليا ، سبانخ ، بقدونس ، بروكلي ، هليون ، ملفوف ، بصل أخضر ، جزر ، شمندر ، طماطم ، فول الصويا) ،
  2. بعض الفواكه (الخوخ والبطيخ والبطيخ) ،
  3. الجوز وبذور عباد الشمس ،
  4. منتجات المخابز المصنوعة من دقيق القمح الكامل ،
  5. الحنطة السوداء ودقيق الشوفان وحبوب الأرز ،
  6. جرثومة القمح،
  7. مسحوق الحليب ، الكفير ، الجبن ، الجبن ،
  8. صفار البيض ،
  9. لحم كبد البقر،
  10. كافيار.

ليس سراً أن اتباع نظام غذائي متوازن ومغذٍ يمكن أن يعوض نقص الفيتامينات في الجسم. ولكن إذا قال طبيبك أنك بحاجة إلى المزيد من حمض الفوليك لأنك تعاني من نقص ، فلا تجادل. لا يتراكم حمض الفلينيك في الجسم ، ولا يمتلك مثل هذه الخاصية ، ويتم إفراز الفائض ، ويجب تعويض النقص بالأطعمة والفيتامينات. لذلك ، تخلص أولاً من النقص ، وبعد ذلك فقط تمسك بفلسفة "الخالية من المخدرات". والعكس صحيح: دع الجميع يقول "ضروري" - لا تتناول أي حبوب دون استشارة الطبيب!

الصحة لك وبطنك الصغير!

Yana Lagidna ، خاصة بالنسبة للموقع

وأكثر قليلاً عن موضوع الحمل ، حمض الفوليك يومياً ، فيديو:


حمض الفوليك أثناء الحمل ضروري. قلة من الناس يعرفون أن الأطباء يسمونها "بطلة الحمل الخارقة". يجب أن تستهلكه النساء قبل الحمل وبعده. كل يوم ، يتم إنتاج خلايا جديدة في كل عضو من أعضاء الجسم ، ولكن بدون فيتامين ب 9 ، لن يحدث أي من هذا.

وفقًا للإحصاءات ، يولد طفل واحد من بين كل 1000 طفل مصابًا بعيوب في الأنبوب العصبي - وهو مرض خلقي يصيب النخاع الشوكي. اتضح أنه يمكن تجنب علم الأمراض بسهولة إذا قمت بإضافة حمض الفوليك إلى النظام الغذائي للمرأة الحامل. حققت المختبرات الطبية في تأثير مكملات حمض الفوليك على جسم الأم الحامل. كشفت النتائج عن انخفاض كبير في مخاطر الإصابة بأمراض الأنبوب العصبي للجنين - FTD.

إذا كنت تخططين للحمل ، فمن المحتمل أنك تعرف بالفعل أهمية اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة والنوم. من أهم الطرق لضمان حمل صحي الحصول على ما يكفي من حمض الفوليك قبل الحمل.

في هذه المقالة ، سوف نذكر 5 أسباب لإدراج حمض الفوليك في النظام الغذائي للمرأة أثناء الحمل. كم تستهلك ، وكيفية الحصول عليها (المصادر) ومتى تنتهي من الدورة.

ما هو حمض الفوليك؟

حمض الفوليك هو شكل اصطناعي من فيتامين ب 9 يوجد في الأطعمة المدعمة والمكملات الأخرى. يستخدم الجسم الحمض لإنتاج خلايا جديدة وحمض نووي (وهو شكل من أشكال المادة الوراثية).

فيتامين ب ضروري لنمو الرضيع وتطوره بشكل صحي. يؤدي الفيتامين أهم الوظائف:

  • يشارك في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
  • يطور القدرة على السمع.
  • يدعم تكوين جميع الأعضاء.

ينصح الخبراء الطبيون ببدء حمض الفوليك 400 ميكروغرام مع فيتامينات ما قبل الولادة خلال الأسابيع الـ 12 الأولى من الحمل. علاوة على ذلك ، يمكنك الاستمرار في تناول نظام غذائي غني بحمض الفوليك (والعناصر الغذائية الأخرى) عن طريق تناول الطعام الطازج.

لماذا تناول حمض الفوليك أثناء الحمل؟

إليك سبب حاجتك لزيادة تناول حمض الفوليك إذا كنت حاملاً أو تحاولين الحمل:

1. يمنع عيوب الأنبوب العصبي:

يساعد حمض الفوليك في نمو عصب الجنين. الأنبوب العصبي لجنينك ، الذي يتطور لاحقًا إلى دماغ طفلك وحبله الشوكي ، محمي بحمض الفوليك لمنع أي عيوب في الفترة المحيطة بالولادة أثناء التكوين المبكر للجهاز العصبي المركزي.

2. ينتج خلايا الدم الحمراء:

يحسن فيتامين ب 9 إنتاج خلايا الدم الحمراء في الجسم. هذا مهم أثناء الحمل عندما يكون فقر الدم (نقص الحديد) مشكلة شائعة. يضمن حمض الفوليك أن خلايا الدم الحمراء (RBC) في جسمك في حالة جيدة. حتى لو كنت تتناول مكملات أخرى يمكن أن تعوض الحديد ، يجب ألا تتخلى عن فيتامين ب 9.

3. يقي الطفل من المضاعفات:

يقلل حمض الفوليك من مخاطر حدوث انشقاق في الشفتين والحنك. كما أنه يقلل من مخاطر الولادة المبكرة والإجهاض وضعف نمو الجنين في الرحم ومشاكل انخفاض الوزن عند الولادة.

4. يحمي الأم الحامل:

من المعروف أن تناول حمض الفوليك يوميًا يمنع تسمم الحمل (أحد مضاعفات الحمل) والسكتة القلبية وأمراض القلب والسرطان ومرض الزهايمر.

5. ميزات مهمة أخرى:

فيتامين ب 9 له أهمية كبيرة في انقسام الخلايا ونموها. ويشارك في تخليق واستعادة الحمض النووي ، وفي التمثيل الغذائي للبروتين والوظيفة الصحيحة للدماغ. فيتامين ب 9 مهم للغاية في إنتاج خلايا الدم الحمراء السليمة.

يحتاج الجسم إلى حمض الفوليك لتكوين الهيم ، وهو مكون الهيموجلوبين المسؤول عن نقل الحديد. نظرًا لأهمية فيتامين ب 9 ، يجب تناول حمض الفوليك حتى قبل الحمل.

متى تبدأ بتناول حمض الفوليك؟

تحققي من مقدم الرعاية الصحية قبل اختيار فيتامينات ما قبل الولادة وتأكدي من حصوله على الكمية الموصى بها من فيتامين ب 9.

ما هي كمية حمض الفوليك التي تحتاجها المرأة الحامل؟

  • قبل الحمل: 400 ميكروغرام.
  • الثلث الأول من الحمل: 400 ميكروغرام.
  • الثلث الثاني والثالث من الحمل: 600 ميكروغرام.
  • مرحلة الرضاعة: 500 ميكروجرام.

تأكد من مراجعة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وستوضح الاختبارات مقدار حمض الفوليك الذي تتناوله ، مع مراعاة المكملات الأخرى التي تتناولها. سيكشف أيضًا عن نقص فيتامين ب 9 ، إن وجد.

كم من الوقت يجب تناول حمض الفوليك أثناء الحمل؟

يمكنك البدء في تناول ما لا يقل عن ثلاثة أشهر قبل الحمل وطوال فترة الحمل لتقليل خطر الإصابة بعيوب خلقية.

نقص حمض الفوليك أثناء الحمل؟

يسبب نقص حمض الفوليك أمراض جلدية خطيرة وتساقط الشعر واضطرابات في الدورة الدموية. يمكن أن ينتج تصبغ الجلد البني المائل للرمادي والتعب والاكتئاب العقلي عن نقص هذا الفيتامين. فقدان الشهية ، شحوب الجلد ، نقص الطاقة ، الإسهال ، الصداع والتهيج.

يمكن أيضًا أن تحدث الاضطرابات التناسلية مثل الإجهاض التلقائي ومعدلات وفيات الرضع المرتفعة بسبب نقص حمض الفوليك. يمكن أن يؤدي نقص فيتامين ب 9 أيضًا إلى فقدان الرغبة الجنسية لدى الرجال.

وفقًا للدراسات ، وجد أن ثلثي مرضى الشيخوخة يعانون من نقص في حمض الفوليك. يعاني ثلث المرضى النفسيين أيضًا من نقص في هذا الفيتامين. يمكن أن يؤدي نقص حمض الفوليك أيضًا إلى الإصابة بالخرف.

مصادر حمض الفوليك

يوجد فيتامين ب 9 في العديد من الأطعمة ولكنه قابل للذوبان في الماء ويمكن تدميره بسهولة عن طريق الطهي. لذلك ، فإن أفضل طريقة هي طهيها سريعًا أو تناولها نيئة إن أمكن.

فيما يلي قائمة بالأطعمة الغنية بحمض الفوليك ، والمحتوى محسوب تقريبًا لكل 100 جرام من الحصة:

السبانخ المطبوخة: 131 ميكروجرام
حبوب الإفطار الشعبية: 100 مجم
البازلاء: 101 ميكروغرام
الهليون: 89 ميكروغرام
الأرز الأبيض: 90 ميكروجرام
كرنب بروكسل: 78 ميكروجرام
السباغيتي: 83 ميكروغرام
السلطة: 64 ميكروجرام
الأفوكادو: 59 ميكروغرام
السبانخ النيئة: 58 ميكروجرام

المصادر الجيدة للفيتامين هي الكرنب ، والفاصوليا الخضراء ، والفطر ، وحبوب الذرة ، والكوسا ، والجريب فروت ، والحمضيات ، والبقوليات ، والعصائر ، والبيض. يمكنك العثور عليها في الخضار الخضراء خاصة في أي محاصيل حبوب. ولكن نظرًا لأن الحمض لا يبقى في الجسم ، فيجب إدراجه في النظام الغذائي اليومي.

متى تنتهي الدورة؟

يمكنك التوقف عن تناول حمض الفوليك بمجرد بلوغك 12 أسبوعًا من الحمل ، حيث سيكون العمود الفقري للطفل قد تطور جيدًا بحلول ذلك الوقت. ومع ذلك ، يمكنك الاستمرار في تناول حمض الفوليك في الأسبوع 12 لأنه لن يؤذي أي شخص أو طفلك.

أسئلة مكررة

1. ما هي الأقراص التي تحتوي على حمض الفوليك؟ - مكملات حمض الفوليك متوفرة تحت العلامات التجارية:

  • أبوفوليك
  • فوليو
  • فولاسين

مجمعات الفيتامينات لا تحتوي على كمية صغيرة من فيتامين B9 ، وقد أثبتت نفسها في السوق:

  • فيتروم قبل الولادة و فيتروم موطن ما قبل الولادة
  • ماتيرنا و Multitabs في الفترة المحيطة بالولادة.
  • بريجنافيت وإيليفيت.

2. كيف يساعد حمض الفوليك عندما تحاولين الحمل؟ قد يحسن حمض الفوليك من فرصك في الحمل لأنه يزيد من الخصوبة ويحسن أيضًا إنتاج كرات الدم الحمراء ، بالإضافة إلى توفير فوائد صحية أخرى.

3. هل فيتامين B9 ومكملات ما قبل الولادة متماثلان؟ حمض الفوليك موجود بالفعل في مكملات الفيتامينات السابقة للولادة. إذا كانت هناك حاجة لزيادة التركيز ، فإن الطبيب يتخذ القرار المناسب بناءً على الاختبارات.

4. ماذا عن حمل التوائم؟ - تحتاج المرأة المصابة بتوأم إلى حوالي 1،000 ميكروغرام من المكملات في اليوم. الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (أ ، د ، هـ ، ك) يسهل تخزينها ، على عكس الفيتامينات ب 9 يذوب في الماء ، لذلك يجب تناوله يوميًا. تحتاج إلى تجديد الموارد باستمرار للحفاظ على مستوى صحي.

5. هل يسبب حمض الفوليك اضطرابات في الجهاز الهضمي أثناء الحمل؟ - من الممكن أن يؤدي تناول فيتامين ب 9 الزائد إلى الإصابة بالإسهال. إذا حدث هذا ، فقم بزيادة كمية الماء الذي تشربه. هذا سوف يساعد في تجنب الجفاف. تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب للتعامل مع الإسهال.

6. هل يمكن أن يسبب حمض الفوليك الحمل المتعدد؟
لا ، مكملات حمض الفوليك قبل الحمل لن تزيد من فرصة الحمل المتعدد.

7. هل الإفراط في تناول حمض الفوليك ضار بالحمل؟ - نعم ، يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى زيادة خطر إصابة الرضيع بالتوحد والسمنة ومقاومة الأنسولين والضعف الإدراكي.

تلخيص لما سبق

حمض الفوليك ضروري للحمل ونمو الجنين أثناء الحمل ، ولكن يجب الحرص على تجنب الإفراط في تناول الفيتامين.

يقول الخبراء أنه عند التخطيط للحمل ، يجب على المرأة التفكير في تناول حمض الفوليك. ومع ذلك ، تم العثور على 22 في المائة فقط من النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و 49 عامًا معانات من نقص. الباقي يتعامل بهدوء مع الوقاية من عيوب البوق العصبي. يتضح هذا من خلال الدراسات التي أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

بقدر الإمكان ، من الأفضل محاولة الحصول على فيتامين ب 9 من مصادر الغذاء الطبيعية. لا تستخدم المكملات إلا إذا وصفها الطبيب. تحدث إلى طبيب التوليد أو اختصاصي التغذية لوضع خطة نظام غذائي مثالي كثيف المغذيات.

حمض الفوليك مهم جدًا للنمو الكافي والمناسب للدماغ والحبل الشوكي عند الجنين. يؤدي نقص حمض الفوليك عند المرأة الحامل إلى تشوهات خلقية في الجنين ، مثل الشلل أو تلف الدماغ. من خلال تناول كمية كافية من هذا الفيتامين أثناء الحمل ، يمكن للمرأة أن تقضي على مخاطر التشوهات الخلقية عند الأطفال.

ماذا نقول عن استخدام حمض الفوليك أثناء الحمل؟ شارك معنا في قسم التعليقات.