الصناديق خارج الميزانية: صندوق تقاعد RF ، صندوق التأمين الاجتماعي ، صندوق التأمين الطبي الإلزامي. الاختلافات الرئيسية بين أموال الميزانية المستهدفة والأموال من خارج الميزانية

يتم إنشاء الأموال من خارج الميزانية ، كقاعدة عامة ، لمصالح فئات اجتماعية معينة في المجتمع. من خلال الصناديق الحكومية غير التابعة للميزانية ، يتم تشكيل الموارد المالية اللازمة لتمويل بعض البرامج الاجتماعية وغيرها من البرامج الحكومية. وبالتالي ، فإن الأموال الخارجة عن الميزانية هي أموال حكومية لها غرض محدد ولا يتم تضمينها في ميزانية الدولة ، ولكن في بعض الحالات قد تكون هناك استثناءات ، على سبيل المثال ، لبعض الوقت في الاتحاد الروسي ، تم تضمين الأموال من خارج الميزانية في ميزانية الدولة للاتحاد الروسي.

في الاتحاد الروسي ، توجد الصناديق الحكومية غير المدرجة في الميزانية التالية:

1 - صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي ؛

2. صندوق التأمينات الاجتماعية.

3. صندوق التأمين الطبي الإجباري.

تتم الموافقة على ميزانية صندوق الدولة خارج الميزانية للاتحاد الروسي لكل سنة مالية. تحدد الموازنة مصادر الدخل واتجاهات نفقات الصندوق.

الصندوق خارج الميزانية هو شكل من أشكال تشكيل وإنفاق الأموال المتولدة خارج الميزانية الفيدرالية ، وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي وميزانيات الحكومات المحلية. الأموال من خارج الميزانية مخصصة حصريًا لأغراض معينة ، خاصة للأغراض الناشئة عن العلاقات القانونية الاجتماعية ، وكذلك لتمويل مجالات معينة من الاقتصاد.

إذا تحدثنا عن التطور التاريخي للأموال خارج الميزانية في الاتحاد الروسي ، ففي البداية ، في أوائل التسعينيات ، كان هناك الكثير منها. بعد ذلك ، كجزء من إصلاح النظام المالي للاتحاد الروسي ، أُدرجت معظم الأموال الخارجة عن الميزانية في ميزانية الدولة ، وأُلغي بعضها تمامًا. من المثير للاهتمام ، على سبيل المثال ، تصفية صندوق العمل. وأُدرجت مصروفات تمويل الأنشطة في مجال التوظيف في ميزانية الدولة.

ووقع مصير مماثل لبعض الصناديق الأخرى من خارج الميزانية ، وهي:

صندوق لتمويل أعمال البحث والتطوير القطاعية والمشتركة بين القطاعات وأنشطة تطوير أنواع جديدة من المنتجات ؛

بعض الصناديق الحكومية القطاعية غير المدرجة في الميزانية ، إلخ.

يحدد القانون الاتحادي الوضع القانوني وإجراءات إنشاء وتشغيل وتصفية أموال الدولة من خارج الميزانية وفقًا لقانون الميزانية للاتحاد الروسي. الأموال غير المدرجة في الميزانية للدولة مملوكة اتحاديًا. لا يتم تضمين الأموال من الصناديق الحكومية خارج الميزانية في ميزانيات جميع مستويات نظام الميزانية في الاتحاد الروسي ولا تخضع للسحب.

تتشكل مداخيل الأموال غير المدرجة في الميزانية للدولة على حساب:

المدفوعات الإلزامية المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛

تبرعات الأفراد والكيانات القانونية ؛

الإيرادات الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.

يتم إنفاق الأموال من الأموال غير المدرجة في الميزانية الحكومية حصريًا للأغراض التي تحددها تشريعات الاتحاد الروسي ، والكيانات المكونة للاتحاد الروسي ، والتي تنظم أنشطتها ، وفقًا لميزانيات هذه الصناديق ، المعتمدة بموجب القوانين الفيدرالية ، قوانين الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.

يتم تنفيذ ميزانيات الأموال خارج الميزانية من قبل الخزانة الفيدرالية للاتحاد الروسي.

وبالتالي ، من الممكن تحديد الاختلافات الرئيسية التالية بين الأموال المستهدفة من الميزانية والأموال غير المدرجة في الميزانية:

يتم تضمين أموال الموازنة المستهدفة في الميزانية ذات الصلة ، ولا يتم تضمين الأموال من الأموال خارج الميزانية في الميزانية ، وهذا هو سبب تسميتها "خارج الميزانية" ؛

تُحدَّد ميزانيات الصناديق الخارجة عن الميزانية بقوانين منفصلة لكل صندوق لكل سنة مالية ، ويحدد مقدار الموارد المالية لجميع أموال الموازنة المستهدفة في قانون موازنة السنة المالية ؛

الأموال من خارج الميزانية من حيث أهدافها أكثر ارتباطًا بالصناديق الاجتماعية ، أي أنها تحل المهام العامة المتمثلة في الدعم الاجتماعي والتقاعد والدعم الطبي للسكان. أما بالنسبة لأموال الموازنة المستهدفة ، فقد تم إنشاؤها لحل المشكلات العامة الضيقة ذات الطبيعة التطبيقية (تمويل الأعمال ، وتعويض التكلفة ، واستعادة الموارد ، وتطوير المنطقة ، وتطوير خدمة مدنية جديدة ، وما إلى ذلك) ؛

يتم إنشاء الأموال من خارج الميزانية لفترة أطول بسبب أهميتها الاجتماعية الأكبر.

تسمح لك أموال الميزانية المستهدفة ، على عكس الميزانية ، بإنفاق الأموال على المناطق التي تم جذبها إليها. على سبيل المثال ، يمكن إرسال الدخل من ضريبة النقل إلى صندوق الطرق وما إلى ذلك. حتى الآن ، نشهد إلغاء أموال الموازنة المستهدفة كأداة لسياسة الموازنة. إن رفض السلطات ، ولا سيما المستوى الاتحادي ، استخدام القوة الحدودية المشتركة كأداة لسياسة الميزانية لا يبدو مبررًا تمامًا. يمكن أن توجد أموال الموازنة المستهدفة أيضًا في إطار نظام الخزانة ، وتتلاءم معها بشكل عضوي وتؤدي وظائفها المحددة من أجل التوفير المستقر للموارد المالية لمجالات الإنفاق هذه المهمة للبلد بأكمله والمناطق الفردية ، مثل الطرق ، والبيئة ، و الآخرين.


الصناديق الاجتماعية الحكومية غير المدرجة في الميزانية للاتحاد الروسي هي:
صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي ؛
صندوق التأمين الاجتماعي RF؛
صندوق التأمين الطبي الإجباري الفيدرالي ؛
صندوق التوظيف الفيدرالي.
تتمتع جميع الصناديق الاجتماعية غير المدرجة في الميزانية ، باستثناء صندوق العمل ، بالاستقلالية القانونية. لكنهم محرومون من شروط الاستقلال الاقتصادي. الصناديق الاجتماعية الحكومية غير التابعة للميزانية هي صناديق تأمين مشترك للسكان فقط في الشكل وليس في المحتوى. دافعو اشتراكات التأمين في الصناديق الاجتماعية خارج الميزانية هم أرباب عمل ، وليسوا موظفين ، على الرغم من أن الطبيعة الاقتصادية للأموال المقيدة لهذه الصناديق هي أنها تمثل جزءًا من تكلفة تكاثر القوى العاملة. إجراء دفع الرسوم هو شكل من مظاهر هذا الجوهر ، لأن. حددت السلطات العامة مستوى الحد الأدنى للأجور (وهو أدنى مستوى لأي صاحب عمل) يتضمن كلاً من أجر المعيشة وحصة من المدفوعات للأموال خارج الميزانية ، وتحويل الالتزام بسداد مدفوعات التأمين من أصحاب العمل إلى الموظفين. الطبيعة التأمينية للصناديق الاجتماعية الخارجة عن الميزانية هي السبب الحاسم لتخصيصها من الميزانية والاختلاف الأساسي عن أموال الميزانية المستهدفة.
يظهر هيكل إدارة الأموال الاجتماعية غير المدرجة في الميزانية في الشكل. 5.
أدخلت المادة 234 من الجزء الثاني من قانون الضرائب للاتحاد الروسي ضريبة اجتماعية واحدة (مساهمة) تُضاف إلى الصناديق الحكومية غير المدرجة في الميزانية.
دافعو الضرائب لهذه الصناديق هم:
  1. أصحاب العمل الذين يحصلون على مزايا للموظفين ، بما في ذلك:
المنظمات.
  • رواد الأعمال الأفراد
  • المجتمعات القبلية والعائلية لشعوب الشمال الصغيرة ، التي تعمل في قطاعات الإدارة التقليدية ؛
  • مزارع الفلاحين ؛
  • فرادى.

حكومة الاتحاد الروسي

وزارة الاتحاد الروسي للضرائب والرسوم
صندوق RF للتأمين الاجتماعي

وزارة المالية في الاتحاد الروسي
صندوق التأمين الطبي الإجباري

وزارة التنمية الاقتصادية والتجارة في الاتحاد الروسي
وزارة العدل في الاتحاد الروسي
صندوق تقاعد RF
صندوق التوظيف الحكومي

أرز. 5. الهيكل الإداري الاجتماعي غير الموازني
أموال

  1. رجال الأعمال الأفراد ، القبائل ، المجتمعات العائلية لشعوب الشمال الصغيرة ، منخرطون في القطاعات التقليدية للإدارة ، أسر الفلاحين (المزارعين) ، المحامين.
المدفوعات والمكافآت والمداخيل الأخرى التي يتقاضاها أصحاب العمل لصالح الموظفين لجميع الأسباب ، بما في ذلك المكافآت بموجب عقود القانون المدني ، والتي يكون موضوعها أداء العمل (تقديم الخدمات) ، وكذلك بموجب اتفاقيات حقوق النشر والترخيص ، والمدفوعات في شكل المساعدة المادية والمدفوعات الأخرى المجانية لدافعي الضرائب ، باستثناء دافعي الضرائب - الأفراد ، إذا تمت المدفوعات لهم من الربح المتبقي تحت تصرف المنظمة. يتم الاعتراف بالمدفوعات في شكل مساعدة مالية ، والمدفوعات العينية الأخرى غير المبررة ، التي تقدمها المنتجات الزراعية و (أو) السلع للأطفال ، كموضوع للضرائب من حيث المبالغ التي تتجاوز 1000 روبل لكل شهر تقويمي.
يتم تعريف القاعدة الضريبية على أنها مقدار الدخل المستحق على أصحاب العمل للفترة الضريبية لصالح الموظفين.
لا يشمل الدخل الخاضع للضريبة:
  • فوائد الدولة ، بما في ذلك. استحقاقات العجز المؤقت ، وإعانات رعاية الأطفال المرضية ، وإعانات البطالة ، وإعانات الحمل والولادة ؛
  • مدفوعات التعويض المتعلقة بالتعويض عن الضرر الناجم عن الإصابة أو الأضرار الصحية الأخرى ؛
  • توفير المساكن والمرافق بالمجان ؛ دفع التكلفة و (أو) إصدار المخصصات العينية ، وكذلك دفع الأموال مقابل هذا البدل ؛ دفع تكلفة المواد الغذائية والمعدات الرياضية والمعدات والزي الرياضي والزي الرسمي للرياضيين ؛
  • فصل الموظفين ، بما في ذلك التعويض عن الإجازة المستخدمة ؛ سداد المصاريف الأخرى ، بما في ذلك نفقات التطوير المهني للموظفين ؛ توظيف الموظفين المنقولين إلى الاحتياطي مع تنفيذ تدابير لتقليل العدد أو الموظفين أو إعادة تنظيم أو تصفية المنظمة ؛ وفاء الموظف بواجبات العمل (بما في ذلك الانتقال إلى العمل في منطقة أخرى وتسديد نفقات السفر) ؛
  • مبلغ المساعدة المادية لمرة واحدة التي يقدمها أصحاب العمل للموظفين فيما يتعلق بكارثة طبيعية أو حالة طوارئ أخرى ، لأفراد أسرة الموظف المتوفى أو الموظفين فيما يتعلق بوفاة أفراد عائلته ، للموظفين المتضررين من الأعمال الإرهابية في أراضي الاتحاد الروسي ؛
  • مبالغ التعويض الكامل أو الجزئي عن تكلفة القسائم ، باستثناء القسائم السياحية ، التي يدفعها أصحاب العمل على حساب الأموال المتبقية تحت تصرفهم بعد دفع الضرائب على دخل المنظمات ؛
  • المبالغ المدفوعة من قبل أرباب العمل على حساب الأموال المتبقية تحت تصرفهم بعد دفع ضريبة دخل الشركات للعلاج والرعاية الطبية للموظفين وأفراد أسرهم ، إذا كانت هناك مستندات تؤكد النفقات الفعلية للعلاج والرعاية الطبية ؛
  • مبالغ المدفوعات بالعملة الأجنبية ضمن الحدود التي تحددها تشريعات الاتحاد الروسي ؛ "Shchi
  • دخل أعضاء الفلاحين (المزارع) لمدة خمس سنوات تبدأ من سنة تسجيل الاقتصاد ؛
  • الدخل الذي يتلقاه أفراد المجتمعات القبلية والعائلية لشعوب الشمال الصغيرة ؛
  • مبالغ مدفوعات التأمين (اشتراكات التقاعد) التي تدفعها المنظمة بموجب عقود تأمين طوعية لموظفيها ؛
  • المبالغ المدفوعة من رسوم العضوية في تعاونيات البستنة والبستنة وبناء المرآب وبناء المساكن للأشخاص الذين يؤدون أعمالًا لهذه المنظمات ؛
  • تكلفة سفر الموظفين وأفراد أسرهم إلى مكان الإجازة والعودة ، التي يدفعها صاحب العمل للأشخاص الذين يعملون ويعيشون في مناطق أقصى الشمال والمناطق المعادلة ؛
  • المبالغ المدفوعة للأفراد من قبل اللجان الانتخابية من الصندوق الانتخابي لمرشح للسلطات التشريعية والتنفيذية ؛
  • تكلفة الملابس والزي الرسمي ذات العلامات التجارية ، والتي يتم إصدارها مجانًا أو بدفع جزئي والبقاء في الاستخدام الشخصي الدائم ؛
  • تكلفة امتيازات السفر ؛
  • دفع نفقات إعالة أطفال موظفيها في مؤسسات ما قبل المدرسة والمخيمات الصحية ، بشرط أن يتم دفع هذه المدفوعات على حساب الربح المتبقي تحت تصرف صاحب العمل بعد الضرائب ؛
  • المدفوعات التي تُدفع على حساب المستحقات النقابية لكل عضو نقابي ، إذا لم تُدفع أكثر من مرة واحدة كل ثلاثة أشهر ولا تتجاوز 10000 روبل في السنة ؛
  • مبالغ المساعدة المادية التي لا تتجاوز 2000 روبل التي يقدمها صاحب العمل لموظفيه فيما يتعلق بالتقاعد بسبب الإعاقة أو الشيخوخة ؛
  • المبلغ المدفوع لموظفيهم السابقين و (أو) أفراد أسرهم مقابل تكلفة الأدوية التي اشتروها (لهم) ، والتي يصفها الطبيب ؛
  • أي أجر مدفوع للموظفين بموجب عقود القانون المدني وحقوق التأليف والنشر واتفاقيات الترخيص.
الجهات التالية معفاة من دفع الضريبة: "" "
  • المنظمات التي لا يتجاوز دخلها 100000 روبل خلال الفترة الضريبية ، المستحقة للموظفين المعوقين من المجموعات 1 و 2 و 3 ؛
  • المنظمات التي لا يتجاوز دخلها 100000 روبل خلال الفترة الضريبية المستحقة لموظفي المؤسسات العامة للمعاقين والمؤسسات التعليمية والثقافية وتحسين الصحة والثقافة البدنية والرياضية والعلمية والإعلامية وغيرها من المنظمات ؛
  • دافعو الضرائب - الأشخاص المعاقون من المجموعات 1،2،3 من حيث الدخل من أنشطتهم بمبلغ لا يتجاوز 100000 روبل خلال الفترة الضريبية ؛
  • دافعي الضرائب من حيث مبالغ الضرائب المقيدة في صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي ؛
  • المواطنون الأجانب والمواطنون عديمو الجنسية الذين ليس لديهم الحق في معاش الدولة والضمان الاجتماعي والرعاية الطبية على حساب صندوق التقاعد وصندوق التأمين الاجتماعي في الاتحاد الروسي وصناديق التأمين الطبي الإجباري.
الفترة الضريبية هي سنة تقويمية. اعتبارًا من 01.01.2002 ، تخضع جميع المدفوعات لصالح الموظفين التي تقلل القاعدة الضريبية لضريبة الدخل للضريبة الاجتماعية الموحدة.
معدلات الضرائب. بالنسبة لدافعي الضرائب ، باستثناء أرباب العمل في المنظمات العاملة في إنتاج المنتجات الزراعية ، والمجتمعات القبلية والعائلية لشعوب الشمال الصغيرة ، العاملة في قطاعات الإدارة التقليدية ، والأسر الفلاحية (المزارع) ، يتم تطبيق المعدلات التالية:
الجدول 4
صندوق تقاعد RF صندوق RF للتأمين الاجتماعي
ما يصل إلى 100000 روبل.
من 100001 فرك. يصل إلى 300000 روبل- ،
أكثر من 600000 روبل.
20,6%
20600 فرك. + 15.8٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
52200 فرك. + 7.9٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
75900 فرك. + 2.0٪ من المبلغ الذي يتجاوز 600000 روبل.
2,9%
2900 فرك. + 2.2٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
7300 فرك. + 1.1٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
10600 فرك.


الوعاء الضريبي لكل موظف على أساس الاستحقاق من بداية العام


المجموع
الفيدرالية
تمويل
إلزامي
طبي
تأمين
"صندوق جيريتو بالريال للتأمين الطبي الإجباري
1 4 5 6
ما يصل إلى 100000 روبل.
من 300001 فرك. ما يصل إلى 600000 روبل
أكثر من 600000 روبل.
0,1%
100 روبل + 0.1٪ من المبلغ الذي يتجاوز 100 ألف روبل.
300 روبل + 0.1٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300000 روبل.
600 فرك.
2,5%
2500 فرك. + 1.9٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
6300 فرك. + 0.9٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
9000 فرك.
26,1%
26100 فرك. + 20٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
66100 روبل + 10٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300000 روبل.
96100 فرك. + 2٪ من المبلغ الذي يتجاوز 600 ألف روبل.

بالنسبة لدافعي الضرائب ، وأرباب العمل في المنظمات العاملة في إنتاج المنتجات الزراعية ، والمجتمعات القبلية ، والعائلية لشعوب الشمال الصغيرة ، التي تعمل في قطاعات الإدارة التقليدية ، وأسر الفلاحين (المزارع) ، يتم تطبيق المعدلات التالية:
لدافعي الضرائب من أصحاب العمل الذين يقومون بدفع مدفوعات للموظفين ، بما في ذلك:
  • المنظمات ؛
  • رواد الأعمال الأفراد
  • المجتمعات القبلية والعائلية لشعوب الشمال الصغيرة ، التي تعمل في قطاعات الإدارة التقليدية ؛
  • أسر الفلاحين (المزرعة) ؛
  • فرادى
تطبق الأسعار التالية:


صندوق تقاعد RF

صناديق التأمين الصحي الإجباري

المجموع
1 2 3 4 5
ما يصل إلى 100000 روبل.
من 100001 فرك. ما يصل إلى 300000 روبل
من 300001 فرك. ما يصل إلى 600000 روبل
صادر 600000 روبل.
19,2%
19200 فرك. + 10.8٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
40800 فرك. + 5.5٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
57300 فرك. + 2٪ من المبلغ الذي يتجاوز 600 ألف روبل.
0,2%
200 فرك. + 0.1٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
400 فرك. .
400 فرك.
3,4%
3400 فرك. + 1.9٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
7200 فرك.
+ 0.9٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
9900 فرك.
22.8%
22800 فرك. + 12.8٪ من المبلغ الذي يزيد عن 100،000 روبل.
48400 فرك. + 6.4٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
67600 فرك. + 2٪ من المبلغ الذي يتجاوز 600 ألف روبل.

قبل دخول القانون الاتحادي حيز التنفيذ الذي يحدد إجراءات تعويض المحامين على حساب أموال الميزانية ، في الحالات التي يتم فيها ، وفقًا للقانون ، تقديم المساعدة القانونية من قبل المحامين للأفراد مجانًا ، يدفع المحامون الضرائب في المعدلات التالية:
الجدول 6


الوعاء الضريبي على أساس الاستحقاق منذ بداية العام

صندوق تقاعد RF

صناديق التأمين الصحي الإجباري

المجموع
صندوق التأمين الطبي الإجباري الفيدرالي صندوق التأمين الطبي الإجباري الإقليمي
ما يصل إلى 300000 روبل.
Og 300001 فرك. ما يصل إلى 600000 روبل
أكثر من 600000 روبل.
14,0%
42000 فرك. -1- 8٪ من المبلغ الذي يزيد عن 300 ألف روبل.
66000 فرك. + 2٪ من المبلغ الذي يتجاوز 600 ألف روبل.
0,2%
600 فرك. ح "0.1٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300000 روبل.
900 فرك.
3,4%
10200 فرك. + 1.9٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل
15900 فرك.
17,6%
52800 فرك. 4-104٪ من المبلغ الذي يتجاوز 300 ألف روبل.
82800 فرك. 42٪ من مبلغ يزيد عن 600 ألف روبل.

يتم تحديد مبلغ الضرائب (الاشتراكات) المقيدة للأموال الحكومية غير المدرجة في الميزانية للتأمين الاجتماعي الإجباري على أساس الحسابات الاكتوارية لكل نوع من أنواع المخاطر الاجتماعية وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإجباري. في الوقت نفسه ، لا يمكن أن يؤدي العبء الإجمالي على صندوق الرواتب إلى زيادة المعدل الهامشي للتعريفة الموحدة التي حددها تشريع الاتحاد الروسي بشأن التأمين الاجتماعي الإجباري.
يتم تطوير النظام المالي والاقتصادي لأي دولة وفقًا لقوانين اقتصادية محددة ويخضع لمتطلبات صارمة لموازنة أجزاء الإيرادات والنفقات في ميزانية الدولة ، والوفاء الكامل من قبل الدولة بالالتزامات المضمونة ، والنفس. - كفاية مصادر التكوين.
فيما يتعلق بتحويل وظيفة تحصيل الضريبة الاجتماعية الموحدة (المساهمة) إلى السلطات الضريبية ، تم تحديد مبلغ الدخل من الضريبة الاجتماعية الموحدة المقيدة لصندوق التقاعد من قبل وزارة الاتحاد الروسي لـ الضرائب والرسوم بالاتفاق مع وزارة التنمية الاقتصادية والتجارة الروسية. ..... .
تم تحديد حجم صندوق الرواتب للموظفين حسب المناطق بناءً على توقعات وزارة التنمية الاقتصادية والتجارة.
عمليًا منذ لحظة تشكيلها وحتى الوقت الحاضر ، استرشدت هيئة مراقبة التمويل السياسي في أنشطتها بمرسوم المجلس الأعلى لجمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية المؤرخ 27 ديسمبر 1991 رقم 2122-1 "قضايا صندوق التقاعد للاتحاد الروسي (روسيا)". وفقًا لهذا القرار ، فإن هيئة مراقبة التمويل السياسي هي مؤسسة مالية وائتمانية مستقلة تعمل وفقًا للقانون واللوائح الخاصة بصندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي (فيما يلي - اللوائح).
هيئة مراقبة التمويل السياسي وأموالها مملوكة للدولة من قبل الاتحاد الروسي. لا يتم تضمين أموال PFR في الميزانيات والصناديق الأخرى ولا تخضع للسحب.
يعتبر الاعتراف بـ PFR كممتلكات للدولة الفيدرالية أحد ميزات نظام المعاشات التقاعدية الروسي. في العديد من البلدان ذات أنظمة التوزيع التضامني ، لا تعتبر هذه الأموال ملكًا للدولة ، بما في ذلك الممتلكات الفيدرالية ، ولكنها غالبًا ما تُعتبر ملكًا للمؤمن عليهم ولأصحاب العمل أنفسهم ، على الرغم من أن الغرض منها محدد بدقة ، باستثناء أي استخدام آخر لموارد الصندوق ويزيد من استيلائهم من قبل الدولة.
يتولى إدارة الصندوق مجلس إدارته وهيئة تنفيذية دائمة - المديرية التنفيذية. قد يضم مجلس هيئة مراقبة التمويل السياسي ممثلين عن المنظمات والجمعيات والمؤسسات والشركات العامة والدينية والحكومية التي تتعلق أنشطتها بحماية مصالح المتقاعدين والمعاقين والأطفال. في المستقبل ، مع استقرار الوضع السياسي والاقتصادي في البلاد ، كان من المفترض إنشاء هيئة إدارة للصندوق من الموظفين (المؤمن عليهم) ، وأصحاب العمل (رواد الأعمال) ، وممثلي النقابات العمالية المستقلة والدولة ، ولكن هكذا حتى الآن لم يتم اتخاذ مثل هذا القرار.
على المستوى الاتحادي ، يتم توفير الإدارة من قبل مجلس إدارة هيئة مراقبة التمويل السياسي وهيئتها التنفيذية - المديرية التنفيذية. يتم تنفيذ إدارة هيئات هيئة مراقبة التمويل السياسي في الجمهوريات والأقاليم والمناطق والتكوينات الوطنية الإقليمية من قبل الفروع الإقليمية لهيئة مراقبة التمويل السياسي ، وهي كيانات قانونية.
باستخدام هذه البنية ، يدير كل كائن مستوى أعلى عددًا معينًا من الكائنات ذات المستوى الأدنى.
يتم تنفيذ الإجراءات الرئيسية لمعالجة المعلومات واتخاذ القرارات في أقسام المكتب المركزي لهيئة مراقبة التمويل السياسي وفي المكاتب الإقليمية. تشمل الإجراءات العديدة لإدارة المكتب المركزي لهيئة مراقبة التمويل السياسي ما يلي:
  • تشكيل وتوضيح ميزانية هيئة مراقبة التمويل السياسي ؛
  • التنبؤ والدراسات التحليلية للتدفق النقدي لهيئة مراقبة التمويل السياسي ، وإعادة توزيع الموارد المالية بين الأقاليم ؛ +
  • المحاسبة وإعداد التقارير.
  • تحليل إقتصادي؛
  • التوقع.
حتى الآن ، يشمل هيكل هيئات توفير المعاشات التقاعدية ما يلي:
  • صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي ، الذي له فروع في كل منطقة تقريبًا ؛
  • هيئات الحماية الاجتماعية للسكان التي تخصص وتدفع المعاشات للمستفيدين مباشرة.
يتم تشكيل ميزانية صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي وفقًا للوائح وإجراءات دفع أقساط التأمين من خلال:
  • أقساط التأمين لفئات مختلفة من دافعي ؛
  • أموال الميزانية الفيدرالية للاتحاد الروسي لدفع معاشات ومزايا الدولة للأفراد العسكريين والمواطنين المعادلين لهم من حيث توفير المعاشات التقاعدية ، وعائلاتهم ، والمعاشات الاجتماعية ، لفهرسة هذه المعاشات والمزايا ، وكذلك من أجل تقديم مزايا من حيث المعاشات والفوائد والتعويضات للمواطنين المتضررين من كارثة تشيرنوبيل ، لتكاليف تسليم وتحويل هذه الأنواع من المعاشات والمزايا:
  • الأموال التي يسددها صندوق التوظيف الحكومي للاتحاد الروسي من قبل PFR فيما يتعلق بتعيين المعاشات التقاعدية المبكرة للعاطلين عن العمل ؛
  • الأموال المحصلة من أصحاب العمل والمواطنين نتيجة لتقديم مطالبات رجعية ؛
  • المساهمات الطوعية (بما في ذلك قيم العملات) للأفراد والكيانات القانونية ، وكذلك الدخل من رسملة أموال PFR والإيصالات الأخرى.
في كل عام ، تظهر بنود الإيرادات والنفقات الجديدة في ميزانية PFR ، لكنها لا تتغير بشكل كبير. يظهر الرسم التخطيطي للتدفقات المالية لـ PFR في الشكل. 6.

أرز. 6. مخطط كتلة للتدفقات المالية لهيئة مراقبة التمويل السياسي
إن إصلاح نظام المعاشات التقاعدية هو برنامج واسع يتضمن حل كل من المهام الحالية العاجلة والمشكلات ذات الطابع الاستراتيجي.
في سياق انتقال البلد إلى علاقات السوق ، يحاول نظام المعاشات التقاعدية حل مشكلة محددة - في الوقت نفسه لرفع الحد الأدنى للمعاشات إلى مستوى الحد الأدنى للكفاف والتمييز بين حجم المعاشات التقاعدية اعتمادًا على طول مدة الخدمة السابقة.
على وجه الخصوص ، من الضروري إقامة صلة أوثق بين مستوى المعاشات لفئات مختلفة من أصحاب المعاشات ومساهمتهم في تمويل نظام المعاشات التقاعدية أو مساهمة العمل السابقة.
يمكن حل هذه المشكلة إما عن طريق زيادة كبيرة في إيرادات صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي ، أو عن طريق تغيير عدد من قواعد التشريع الحالي.
من أجل تهيئة الظروف لتعيين المعاشات التقاعدية وفقًا لنتائج عمل كل شخص مؤمن عليه ، لتطوير مصلحة الأشخاص المؤمن عليهم في دفع أقساط التأمين لصندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي ، وكذلك لتهيئة الظروف لـ مراقبة دفع أقساط التأمين من قبل الأشخاص المؤمن عليهم ، اعتمد مجلس الدوما في 30 نوفمبر 2001 القانون الاتحادي بشأن تأمين المعاش الإجباري للاتحاد الروسي رقم 167-FZ.
وفقًا لهذا القانون ، يتم تنفيذ إصلاح نظام المعاشات التقاعدية في روسيا. إيصالات أقساط التأمين للمعاشات تنقسم إلى ثلاث مجموعات. تذهب المجموعة الأولى من المساهمات (14 ٪) إلى الميزانية الفيدرالية ، وتذهب النسبة المتبقية البالغة 14 ٪ إلى صندوق التقاعد في الاتحاد الروسي ويتم توزيعها حسب عمر العمال المؤمن عليهم. الجزء الثاني - يتم تقييد الاشتراكات في جزء التأمين من معاش العمل في الحسابات الشخصية للمؤمن عليه ، والتي يتم فتحها عند إصدار شهادة تأمين تأمين معاش الدولة. الجزء الثالث - المساهمات في الجزء الممول من معاش العمل يستثمر صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي في مشاريع استثمارية مربحة للغاية ويقيد الأموال المكتسبة بهذه الطريقة في الحسابات الشخصية المقابلة للمؤمن عليه.
على التين. 7 يوضح مخطط تكوين المعاشات بعد عام 2007.

صاحب العمل
موظف
تأمين
متهك
تطوعي
إضافة "! CJII.HMC 1 أقساط
إلزامية تصل إلى نصف 1IIITCJI ألف مساهمة

تخزين ي
دخل Invss

المتقاعد
أرز. 7- مخطط تكوين المعاشات بعد عام 2001
يتم تحصيل المتأخرات والغرامات ومبالغ الغرامات والعقوبات المالية الأخرى من قبل فروع صندوق المعاشات التقاعدية من أرباب العمل بطريقة لا جدال فيها ، ويتم تحديدها للسلطات الضريبية لاسترداد الضرائب ومدفوعات الضرائب التي لم يتم دفعها في الوقت المحدد ، ومن دافعين آخرين من المساهمات - في إجراءات قضائية. في حالة التأخر في قيد أو تحويل الاشتراكات إلى حسابات صندوق التقاعد لخطأ من البنوك ، يتم تحصيل غرامة عن كل يوم تأخير بمقدار 1٪ من مبالغ الاشتراكات من قبل فروع الصندوق من البنوك. يتم تنفيذ الشطب غير القابل للجدل للمتأخرات والغرامات ومبالغ الغرامات والعقوبات المالية الأخرى عن طريق شطب الأموال المتاحة في حساب التسوية والحسابات الجارية والحسابات الأخرى للمدين في البنك ، وكذلك كما هو الحال في الحسابات الخاصة وخطابات الاعتماد المفتوحة على نفقة المدين ، على أساس تعليمات (أوامر) تحصيل صادرة عن إدارة هيئة مراقبة التمويل السياسي. فترة التقادم لاسترداد المتأخرات والغرامات ومبالغ الغرامات والعقوبات المالية الأخرى من الأفراد هي 3 سنوات. يمكن تطبيق الإجراء الذي لا جدال فيه لتحصيل هذه المبالغ من كيان قانوني في غضون 6 سنوات من تاريخ تكوين المتأخرات المحددة.
في هذه الحالة ، تعتبر صناديق التقاعد غير الحكومية ذات أهمية خاصة ، وهي مصممة لتوفير تأمين تقاعد إضافي ، يتم تنفيذه على حساب المساهمات الطوعية من الموظفين وأرباب العمل. حتى الآن ، لم تصبح هذه الصناديق بديلاً جادًا لنظام المعاشات التقاعدية التقليدي ، لكنها تشهد نموًا مطردًا. ظهر أكبر عدد من الأموال في روسيا في عام 1996. وهي تستند إلى عدد صغير نسبيًا من الصناديق التي أنشأتها أكبر الهياكل الصناعية والمالية. في السنوات القادمة ، سيزداد تطوير هذه الصناديق وستكون مرتبطة بشكل أساسي بمجموعات مالية وصناعية كبيرة.
تم إنشاء صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي (FSS) من أجل توفير ضمانات حكومية في نظام التأمين الاجتماعي وزيادة الرقابة على الاستخدام الصحيح والفعال لصناديق التأمين الاجتماعي بموجب مرسوم صادر عن رئيس الاتحاد الروسي في 26 يوليو ، 1992 وهي مؤسسة مالية وائتمانية مستقلة تابعة للدولة. تتولى إدارة FSS حكومة الاتحاد الروسي بمشاركة جميع فروع النقابات العمالية في روسيا.
يتم تعيين رئيس صندوق التأمين الاجتماعي ونوابه من قبل حكومة الاتحاد الروسي. النقد والممتلكات الأخرى في الإدارة التشغيلية له ، وكذلك الممتلكات المخصصة للمصحة ومؤسسات المنتجع التابعة له ، هي ملكية فيدرالية. لم يتم تضمينها في ميزانيات المستويات المقابلة ، والصناديق الأخرى ولا تخضع للسحب.
تمت الموافقة على اللائحة الخاصة بصندوق التأمين الاجتماعي بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 12 فبراير 1994 رقم 101. تنظم هذه الوثيقة تنظيم وعمل الصندوق.
الأهداف الرئيسية للمؤسسة هي:

  • تقديم الإعانات التي تضمنها الدولة: للإعاقة المؤقتة ، والحمل والولادة ، عند ولادة طفل ، ورعاية الطفل حتى بلوغه سن سنة ونصف ، والدفن ، وعلاج المصحات ، وإعادة تأهيل الموظفين وعائلاتهم ؛
  • المشاركة في تطوير وتنفيذ برامج الدولة لحماية صحة العمال ، وتدابير تحسين التأمين الاجتماعي ؛
  • تنفيذ إجراءات لضمان الاستقرار المالي للصندوق ، بما في ذلك إنشاء احتياطي ؛
  • الصيانة الجزئية للمصحات والمستوصفات والمرافق الصحية والمخيمات الصحية للأطفال والشباب ، والتغذية الطبية ، والتمويل الجزئي للأنشطة خارج المدرسة للأطفال ، ودفع تكاليف السفر من وإلى مكان العلاج والاستجمام ؛
- وضع مقترحات ، بالاشتراك مع وزارة العمل والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، بشأن حجم معدل أقساط التأمين للتأمين الاجتماعي الحكومي ؛
  • تنظيم العمل التوضيحي بين شركات التأمين والسكان بشأن قضايا التأمين الاجتماعي.
تتكون أموال FSS من:
  • أقساط التأمين للمواطنين العاملين لحسابهم الخاص ، وكذلك أولئك الذين يمارسون أنشطة عمالية بشروط أخرى ويحق لهم الحصول على تأمين اجتماعي حكومي (حوالي 92٪ من إجمالي الدخل) ؛
  • المخصصات من الميزانية الجمهورية للاتحاد الروسي لتغطية التكاليف المرتبطة بتقديم المزايا والتعويضات للأشخاص المتضررين من كارثة محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية أو الحوادث الإشعاعية في المرافق النووية المدنية أو العسكرية الأخرى وعواقبها ؛
  • الدخل الآخر (المصروفات التي يسددها المؤمن له والتي لم يتم قبولها للتعويض عن أقساط التأمين ، ونفقات دفع استحقاقات العجز المؤقت بسبب إصابة صناعية أو مرض مهني لا يتم قبول تعويضها ؛ المتأخرات على المدفوعات الإلزامية ، ومبالغ الغرامات وغيرها من العقوبات المنصوص عليها في القانون ؛
  • المبالغ المدفوعة وفقًا للإجراءات المعمول بها للقسائم المشتراة من قبل المؤمن له على نفقة الصندوق ، والتي يتم سدادها للصندوق نتيجة لاستيفاء متطلبات الرجوع لحملة الوثائق ، وما إلى ذلك).
يتم تشكيل أموال صندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي جزئيًا بنفس طريقة تشكيل PFRF على حساب:
  • أقساط التأمين على أصحاب العمل ؛
  • أقساط التأمين للمواطنين العاملين لحسابهم الخاص ، وكذلك أولئك الذين يمارسون نشاطًا عماليًا بشروط أخرى ويحق لهم الحصول عليها بموجب التأمين الاجتماعي الحكومي ؛
  • الدخل من استثمار جزء من الأموال الحرة مؤقتًا للصندوق في الأوراق المالية الحكومية السائلة والودائع المصرفية ضمن الأموال التي توفرها الميزانية للفترة المقابلة ؛
  • المساهمات الطوعية للأفراد والكيانات القانونية ؛
  • اعتمادات الميزانية الجمهورية للاتحاد الروسي ؛
  • مصدر دخل آخر.
لا يتم تحميل الاشتراكات في صندوق التأمين الاجتماعي على:
  1. مقدار المساعدة المادية المقدمة بناءً على الطلب الشخصي للموظف وليس ذات الطبيعة العادية ؛
  2. مقدار المدفوعات في الذكرى السنوية ، وتكلفة الهدايا القيمة ، والجوائز ؛
  3. مبلغ الفائض اليومي على معايير نفقات السفر ؛
  4. مقدار المساعدة المجانية المقدمة للموظفين.

يظهر في الشكل. 7 مخطط كتلة للتدفقات المالية ، الناشئة في نظام التأمين الاجتماعي ، يعطي فكرة عن العلاقات المالية لموضوعاته. إنه يعكس حقيقة أن معظم صناديق التأمين الاجتماعي تأتي إلى الموظفين مباشرة من أصحاب العمل ، ويتم تحويل الجزء الأصغر إلى صندوق التأمين الاجتماعي في شكل ضريبة اجتماعية واحدة لإعادة التوزيع بين الشركات الفردية والمنظمات والمؤسسات. كما يُظهر أن جزءًا من دخل دائرة الأمن الغذائي يأتي من الميزانية الفيدرالية. هذه إيصالات تعويض عن نفقات دفع المزايا ، ومعالجة المصحات وإعادة التأهيل وفقًا لقانون الاتحاد الروسي "بشأن الحماية الاجتماعية للمواطنين المعرضين للإشعاع" دراسة عن كارثة محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية.

أرز. 8. مخطط كتلة للتدفقات المالية لل FSS للاتحاد الروسي
يتم توجيه أموال الصندوق إلى:
  • دفع استحقاقات العجز المؤقت والحمل والولادة للنساء المسجلات في المراحل المبكرة من الحمل ، عند ولادة طفل ، لرعاية طفل حتى بلوغه 1.5 سنة من العمر ، وكذلك الإعانات الاجتماعية للدفن ؛
  • دفع أيام راحة إضافية لرعاية طفل معاق أو معاق منذ الطفولة حتى بلوغه سن 18 ؛
  • العلاج في المنتجع الصحي وتحسين صحة الموظفين وعائلاتهم ، بما في ذلك. تكاليف التغذية الطبية
  • الصيانة الجزئية للمصحات الوقائية في الميزانية العمومية لشركات التأمين التي لديها تراخيص بالحق في ممارسة هذا النوع من النشاط (دفع نفقات الغذاء والعلاج والأدوية وأجور العمال والخدمات الثقافية والجماهيرية) ؛
  • الدفع الجزئي لقسائم المعسكرات الصحية الريفية للأطفال الواقعة على أراضي الاتحاد الروسي لأطفال المواطنين العاملين ؛
  • الصيانة الجزئية للمدارس الرياضية للأطفال والشباب ؛
  • نفقات السفر إلى مكان العلاج والعودة ؛
  • تكوين احتياطي لضمان الاستقرار المالي للصندوق على جميع المستويات ؛
  • ضمان الأنشطة الحالية ، وصيانة جهاز إدارة الأموال ؛
  • إجراء البحوث حول قضايا التأمين الاجتماعي وحماية العمال ؛
  • تنفيذ الأنشطة الأخرى وفقا لمهام الصندوق.
تستخدم أموال الصندوق فقط للتمويل المستهدف للأنشطة المذكورة أعلاه. لا يجوز تحويل أموال التأمينات الاجتماعية إلى الحسابات الشخصية للمؤمن عليه.
المشاكل الرئيسية لتمويل الرعاية الصحية. كان للعوامل التالية أقوى تأثير سلبي على الموارد المالية للرعاية الصحية.
المنظمات الطبية الممولة من الميزانية ومن خلال نظام التأمين الطبي الإجباري ، والتي تعمل في ظروف نقص مزمن في الأموال ، غالبًا ما لا تفي بمهامها الرئيسية كجزء من تنفيذ برنامج التأمين الطبي الإجباري.
يعتبر رواتب الأطباء والموظفين الآخرين من أقل الرواتب في الدولة ، ولا يرتبط نظام الدفع بنوع وحجم العمل. لا يهتم الأطباء بتقديم المساعدة المؤهلة للسكان ، ويبحثون عن أشكال دخل غير قانونية.
لا يتم دعم تطوير القطاع الخاص في الطب. إذا ذهب المريض إلى مؤسسة خاصة ، فإنه يضطر لدفع ثمن المساعدة مرتين: الأولى بدفع الضرائب ، والمرة الثانية - مباشرة في مرفق الرعاية الصحية.
أدى عجز الموازنة ، وهو عدم الوفاء السنوي بجانب الإيرادات من الموازنة ، إلى انخفاض غير مضبوط في مقدار المساعدة الممولة من هذا المصدر. تعرض السكان لتكاليف باهظة للرعاية الطبية.
موجودة حتى عام 2000. لم يسمح نظام جمع المعلومات الإحصائية بإجراء تقييم سريع ومعقول لتكاليف علاج الأمراض المختلفة.
يجب أن يضمن نظام التمويل زيادة كفاءة استخدام الموارد وجودة الرعاية الطبية.
تعاني الرعاية الصحية المنزلية حاليًا من أزمة عميقة. كانت حصة الإنفاق على الرعاية الصحية لسنوات عديدة وما زالت تشكل 2-3٪ فقط من الناتج القومي الإجمالي (في الولايات المتحدة - 12٪ ، السويد - 9٪).
يتم تلبية حاجة السكان من الأدوية بنسبة أقل من 50٪ ، وتمويل المعدات الطبية أقل من 40٪ من المستوى المطلوب. ازداد نقص الموارد المالية للأغراض الطبية من جهة ، من سنة إلى أخرى. في السنوات الأخيرة ، تزايد عدم الرضا ، من ناحية ، عن حالة الرعاية الطبية وجودتها ، ومن ناحية أخرى ، العاملون الطبيون مع موقف المجتمع من مشاكل حياتهم ، من الأجر البائس مقابل عملهم.
كانت المهمة الرئيسية التي كان من المفترض أن يحلها إصلاح الرعاية الصحية هي نزع الاحتكار عن الصناعة من خلال عزل الموضوعات المستقلة قانونًا لعلاقات السوق عن نظام احتكار الرعاية الصحية العامة ، وهي:
  1. الشركات المصنعة للخدمات الطبية (المستشفيات ، العيادات ، المؤسسات الأخرى) ؛
  2. وسطاء الدفع المرخص لهم بتحصيل وإنفاق مدفوعات التأمين وفقًا لقواعد التأمين الإجباري والطوعي ؛
  3. منظمات المستهلكين المتكاملة مع خدمات صحة المجتمع (الرعاية الأولية).
فقط عندما تم تمييز هذه الكيانات فيما بينها ، كان من المفترض أن تنشأ علاقات السوق ، والتي كان ينبغي أن تكشف عن مزايا طب التأمين.
لسوء الحظ ، تهيمن مفاهيم أخرى لإصلاح الرعاية الصحية على قانون الاتحاد الروسي "المتعلق بالتأمين الصحي للمواطنين في الاتحاد الروسي". عند إنشاء هذا القانون ، كان التركيز على فكرة زيادة تكاليف الرعاية الصحية من 3 إلى 6٪ من الناتج القومي الإجمالي من خلال تدفق أموال تأمين العمال. نتيجة لذلك ، اضطرت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي إلى الانخراط في أنشطة لم تكن من سماتها - الحصول على أموال لهذه الصناعة بالقوة. مع المستوى الوظيفي المنخفض الحالي للرعاية الصحية ، لن يستثمر اقتصاد السوق في الصناعة ، على الأقل حتى تنشأ الظروف لتحسين الكفاءة التكنولوجية والمالية للمؤسسات الطبية ، وأهمها تحررها القانوني والمالي.
من خلال الحصول على وضع مستقل ، تضطر المستشفيات والعيادات الخارجية والصيدليات وغرف الطوارئ لأطباء المنطقة (الأسرة) إلى الاستمرار في كسب المال مقابل الخدمات الطبية المختلفة المقدمة للسكان.
يجب أن يؤدي إصلاح نظام الصناديق الحكومية خارج الميزانية ، بما في ذلك صندوق التأمين الطبي ، إلى حقيقة أن الرعاية الطبية التقليدية ستظل مجانية للعميل. الحد الأقصى المطلوب من العميل هو معرفة حقوقه والتزاماته بموجب قواعد التأمين ، والتي في بعض الحالات فقط ستحد من حقه في المطالبة مجانًا بالكامل في كل ما يتعلق بالرعاية الطبية. لذلك يجب إعلام العملاء بحدود الخدمات المجانية وشروط توسيع حقوقهم في الخدمات المجانية في مجال الرعاية الطبية المصنفة كتأمين إضافي.
سيخلق الوضع الجديد للمستشفيات ومرافق العيادات الخارجية في نظام التأمين الصحي مجموعة كاملة من المشاكل. سيكون من الضروري تطوير آليات التمويل للمؤسسات الطبية ، وإجراءات حساب أسعار الخدمات الطبية ، وتدفق المستندات في نظام التأمين الصحي ، وإجراءات مراقبة جودة الخدمات الطبية من قبل شركات التأمين.
يجب تحديد كل هذا وتعزيزه من خلال القوانين القانونية والتنظيمية ذات الصلة المعتمدة على مستوى الولاية أو المستوى الإقليمي.
أدى إدخال قانون التأمين الطبي الإجباري للمواطنين إلى ظهور عمليات انتقالية واسعة النطاق إلى حد ما في نظام الرعاية الصحية الحكومي ، والتي تسير بشكل مختلف في مناطق مختلفة ، ولكنها تهدف بشكل أساسي إلى حل مجموعة من المشاكل ، بما في ذلك:
  • التكاليف الباهظة للتكوين التنظيمي لمثل هذا النظام للرعاية الطبية للمواطنين ؛
  • عدم كفاية قدرة السكان على سداد ديونهم من أجل الأداء الطبيعي لنظام الرعاية الصحية على حساب دافعي الضرائب الإقليميين ؛
  • المستوى المنخفض من المعدات المادية والتقنية للمؤسسات الطبية الشاملة والحاجة إلى استثمارات كبيرة لخلق شروط مسبقة لتحقيق المساواة الإقليمية في مستوى الرعاية الطبية المقدمة للمواطنين ؛
  • ضعف الدراسة النظرية لقضايا الصورة الوطنية لنظام التأمين الطبي الإجباري للمواطنين وإجراءات تحويل نظام الرعاية الصحية الحالي إلى مبادئ جديدة للتمويل والإدارة.
تشمل الأنواع الرئيسية للتأمين الصحي التأمين الصحي الإجباري والطوعي.
التأمين الصحي الإجباري هو جزء من التأمين الاجتماعي ، ويضمن الحماية الاجتماعية لغالبية سكان البلاد في شكل مجموعة معينة من الخدمات الطبية المدفوعة من صندوق التأمين الصحي. يتم توفير التأمين الصحي الإجباري من قبل الدولة والمنظمات غير الحكومية وتسيطر عليه الدولة.
منذ 1993 تم تشكيل الصناديق الفيدرالية والإقليمية للتأمين الطبي الإجباري كمؤسسات مالية وائتمانية مستقلة غير هادفة للربح ، وتم إنشاء منظمات طبية للتأمين ، وبدأ إعداد السلطات والمؤسسات الصحية لأنشطتها في ظروف التأمين الطبي الإجباري ، وبدأ العمل التوضيحي بين سكان روسيا على إدخال التأمين الطبي الإجباري.
تتكون صناديق التأمين الصحي الإجباري هيكليًا من مجلس إدارة ومديرية تنفيذية. يحدد المجلس المهام طويلة الأجل للصندوق ، وتوجيهات الإنفاق ، والموافقة على التقارير السنوية عن أنشطة الصندوق ، ويطور ويقدم إلى سلطات الدولة مسودات الوثائق التنظيمية التي تنظم أنشطة نظام التأمين الطبي الإجباري ، إلخ. يعمل المجلس على أساس تطوعي ويتكون من ممثلين عن السلطات الصحية ، والحماية الاجتماعية للسكان ، والسلطات المالية ، والبنك المركزي للاتحاد الروسي ، وشركات التأمين ، ومؤسسات التأمين الطبي ، والرابطة الطبية المهنية ، ونقابة العمال الطبيين ، ومدير تنفيذي.
تهدف أنشطة الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي إلى حل المهام التالية:
  • ضمان تنفيذ قانون "التأمين الصحي لمواطني الاتحاد الروسي" ؛
  • ضمان حقوق المواطنين في نظام CHI المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛
  • تحقيق العدالة الاجتماعية والمساواة بين جميع المواطنين في نظام CHI ؛
  • المشاركة في تطوير وتنفيذ السياسة المالية للدولة في مجال التأمين الصحي الإجباري ؛
  • وضع وتنفيذ مجموعة من التدابير لضمان الاستدامة المالية لنظام التأمين الطبي الإلزامي وتهيئة الظروف لتحقيق المساواة في حجم ونوعية الرعاية الطبية المقدمة للمواطنين في جميع أنحاء الاتحاد الروسي.
حاليًا ، الرابط التنظيمي والمالي الرئيسي في نظام CHI هو صناديق CHI الإقليمية.
في تكوينها ، تنظم الصناديق الإقليمية الفروع الإقليمية والمشتركة بين المناطق.
تلخيصًا لتجربة صناديق CHI ، يمكن ملاحظة أن مناطق مختلفة من روسيا تنفذ نموذجها المحدد الخاص بأداء النظام. تكمن الاختلافات في تحديد دور شركات التأمين - يمكن أن تكون شركات التأمين الصحي الخاصة ، أو شركات التأمين الحكومية أو الصندوق الإقليمي وفروعه مباشرة ، وفي تحديد أنواع التعريفات للعلاج الطبي. في الوقت نفسه ، بغض النظر عن الشكل المختار لتوزيع وظائف التأمين ، والذي يختلف نوعياً عن الميزانية بناءً على عدد أيام النوم أو الزيارات ، فإن نظام التأمين الخاص بتمويل المؤسسات الطبية للعلاج المقدم يؤدي حرفيًا إلى انفجار المعلومات في عمل نظام الرعاية الصحية بأكمله في المنطقة. في الأساس ، يمكن تمييز أكبر مصفوفات المعلومات التالية المتداولة في نظام MHI:
  • سجل السياسات الصادرة (في الواقع ، تتجاوز مهمة توزيع سياسات CHI نطاق التعداد السكاني) ؛
  • سجل شركات التأمين
  • تعريفات خدمات المؤسسات الطبية ؛
  • طلب المساعدة الطبية
  • الخدمات المقدمة للمرضى من قبل المؤسسات الطبية والوقائية (HCF) ؛
  • فواتير العلاج المقدم ؛
  • المدفوعات من قبل شركات التأمين للمؤسسات الطبية ؛
  • المدفوعات (المساهمات) في الصندوق.
كل صفائف المعلومات هذه مترابطة بشكل وثيق مع بعضها البعض وعمليًا ، مع استثناء محتمل لأقساط التأمين ، موجودة بشكل أو بآخر في جميع مؤسسات التأمين الطبي الإجباري.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن العوامل التالية لها أهمية خاصة في إدارة الطب اليوم:
  • كفاءة وتوقيت تبادل المعلومات الاقتصادية وغيرها بين الأطراف المتفاعلة للتأمين الصحي ؛
  • إمكانية الاستخدام المتعدد للمعلومات لتحليل التكلفة الوظيفية لأنشطة السلطات والمؤسسات الصحية على جميع المستويات واتخاذ القرار بشأن تنميتها ؛
  • استخدام المعلومات عند التنبؤ بحجم الإيصالات النقدية لصناديق CMI من أجل موازنة برنامج الرعاية الصحية الإقليمي ؛
  • السيطرة على أنشطة كيانات التأمين الطبي الإجباري (مرافق الرعاية الصحية وشركات التأمين) من خلال تمويل المنظمات (صناديق التأمين الطبي الإجباري).
في ظروف السوق ، سيتعين على السلطات والمؤسسات الصحية أن تحل بسرعة التناقضات التي تنشأ بين الطلب على الخدمات الطبية وعرضها ، وبين مستوى الاستثمار وتكلفة الخدمات الطبية. في الوقت نفسه ، يجب حساب نماذج التكلفة الوظيفية من حيث حجم ونطاق الخدمات من قسم المستشفى إلى السلطات الصحية في المنطقة الإدارية.
يمكن استخدام مثال لتشكيل نموذج تكلفة وظيفية كمثال دخل حيز التنفيذ في 1 يناير 2003. المرسوم الصادر عن حكومة منطقة موسكو بتاريخ 20 ديسمبر 2002 رقم 608/49 ، والذي يحدد قواعد التأمين الطبي الإجباري للمواطنين في منطقة موسكو. يحدد موضوعات التأمين الطبي الإجباري ، وعلاقة صندوق موسكو الإقليمي للتأمين الطبي الإجباري مع المؤمن عليه ، والعلاقة بين المؤمن عليه والمؤمن ، والعلاقة بين صندوق موسكو الإقليمي للتأمين الطبي الإجباري وشركة التأمين ، والعلاقة بين المؤمِّن والمؤسسة الطبية ، ووثيقة التأمين الطبي الإجباري ، وحقوق والتزامات المواطنين المؤمن عليهم.
30 ديسمبر 2002 وقع وزير الصحة في منطقة موسكو ، والمدير التنفيذي لصندوق موسكو الإقليمي للتأمين الطبي الإجباري ، ورئيس لجنة موسكو الإقليمية لنقابة عمال الرعاية الصحية ومنظمة التأمين الطبي على اتفاقية التعرفة العامة في نظام إلزامي. التأمين الطبي للمواطنين في منطقة موسكو. تحدد هذه الاتفاقية النسبة المئوية لتكاليف المستشفيات للمجموعات 1،2،4:
  • للأدوية - 18٪ على الأقل ؛
  • طعام - 10٪ على الأقل ؛
، - مخزون مرن - لا يقل عن 1.4٪ من المبلغ الفعلي
نفقات مؤسسة طبية ؛
لمستشفيات المجموعة الثالثة:
  • للأدوية - 9٪ على الأقل ؛ ¦:
  • طعام - 10٪ على الأقل ؛
  • جرد ميسّر - لا يقل عن 1٪ من التكاليف الفعلية للمؤسسة الطبية.
يُسمح بإنفاق الأموال من صندوق التأمين الصحي الإجباري لدفع تكاليف المرافق والإصلاحات الحالية للمعدات والمخزون والمباني والهياكل والوقود ومواد التشحيم ، فضلاً عن المواد الاستهلاكية والإمدادات الأخرى. تحدد الاتفاقية نطاق التعريفات وفقًا لمقياس التعريفات الموحدة للمرضى الداخليين والمرضى الخارجيين ورعاية المرضى الداخليين (بالنقاط) ، مع مراعاة المعاملات المتزايدة ومقدار المعادل النقدي الكامل لنقطة واحدة (بالروبل).
تأسس صندوق التوظيف الحكومي في الاتحاد الروسي وفقًا لقانون الاتحاد الروسي "بشأن التوظيف في الاتحاد الروسي" المؤرخ 19 أبريل 1991. من أجل تمويل الأنشطة المتعلقة بتنفيذ سياسة التوظيف الحكومية. يعمل الصندوق على أساس اللوائح الخاصة بصندوق التوظيف الحكومي للاتحاد الروسي ، التي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم المجلس الأعلى للاتحاد الروسي المؤرخ 8 يوليو 1993. الصندوق هو مؤسسة مالية وائتمانية مستقلة: أمواله هي ملكية اتحادية وتخضع للإدارة التشغيلية والتصرف من قبل اللجنة الحكومية لتوظيف السكان. تتطابق قائمة دافعي الاشتراكات والدافعين التفضيليين لصندوق التوظيف الحكومي للاتحاد الروسي مع قائمة دافعي الاشتراكات في الضريبة الاجتماعية الموحدة.
صندوق الدولة لتوظيف السكان هو مزيج من الجزء الفيدرالي من الصندوق وصناديق التوظيف التي تشكلها الكيانات التابعة للاتحاد والحكومات المحلية.
مع إدخال الجزء 2 من قانون الضرائب للاتحاد الروسي ، الذي ينظم دفع الضريبة الاجتماعية الموحدة ، يتم تمويل جانب الإيرادات من الأموال من ميزانية الدولة وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد والميزانيات المحلية .

محاضرة №-5

الموضوع: الصناديق الخارجة عن الميزانية

1. جوهر وغرض الأموال من خارج الميزانية.

2. مصادر وإجراءات تكوين واستخدام الأموال من خارج الميزانية للأغراض الاجتماعية

3. الصناديق الحكومية من خارج الميزانية.

الأموال الخارجة عن الميزانية- شكل من أشكال إعادة التوزيع واستخدام الموارد المالية التي تجتذبها الدولة لتمويل احتياجات اجتماعية معينة غير مدرجة في الميزانية ويتم إنفاقها بطريقة معقدة على أساس الاستقلال التشغيلي بشكل صارم بما يتوافق مع الغرض المقصود من الأموال.

الأموال الخارجة عن الميزانية- إحدى طرق إعادة توزيع الدخل القومي من قبل الدولة لصالح فئات اجتماعية معينة من السكان. تحل الأموال من خارج الميزانية مهمتين من أهم المهام: توفير أموال إضافية لمجالات الاقتصاد ذات الأولوية وتوسيع الخدمات الاجتماعية للسكان.

يتم إنشاء أموال الدولة خارج الميزانيةعلى أساس الإجراءات ذات الصلة الصادرة عن السلطات العليا ، والتي تنظم أنشطتها ، تشير إلى مصادر التكوين ، وتحدد الإجراءات والتوجهات لاستخدام الأموال النقدية.

بمساعدة الأموال من خارج الميزانية ، تحل الدولة المهام الاجتماعية الهامة التالية:

    الحماية الاجتماعية للسكان ؛

    رفع المستوى المعيشي للسكان ؛

    الحفاظ على صحة السكان وتحسينها ؛

    التوجه الاجتماعي للعاطلين عن العمل ؛

    توفير الخدمات الاجتماعية للسكان.

تعتبر الأموال من خارج الميزانية جزءًا لا يتجزأ من النظام المالي للاتحاد الروسي عدد من الميزات:

مخطط لها من قبل السلطات والإدارات ولها توجه مستهدف صارم ؛

تستخدم موارد الأموال لتمويل النفقات العامة غير المدرجة في الميزانية ؛

تكونت بشكل أساسي على حساب الخصومات الإلزامية للكيانات القانونية والأفراد ؛

تكون مساهمات التأمين في الصناديق والعلاقات الناشئة عن دفعها ذات طبيعة ضريبية ، وتحدد الدولة معدلات المساهمة وهي إلزامية ؛

تنطبق معظم قواعد وأحكام قانون الضرائب للاتحاد الروسي على العلاقات المتعلقة بحساب ودفع وتحصيل المساهمات في الأموال ؛

الموارد المالية للصندوق مملوكة للدولة ، وهي ليست جزءًا من الميزانيات ، فضلاً عن الصناديق الأخرى ، ولا تخضع للسحب لأية أغراض لم ينص عليها القانون صراحة ؛

يتم إنفاق الأموال من الصناديق بأمر من الحكومة أو هيئة مخولة بشكل خاص (مجلس إدارة الصندوق).

لذا، صندوق الدولة خارج الميزانية- صندوق نقدي تم تشكيله خارج الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي ويهدف إلى تنفيذ الحقوق الدستورية للمواطنين في المعاشات التقاعدية والتأمينات الاجتماعية والضمان الاجتماعي في حالة البطالة والحماية الصحية والرعاية الطبية.

يتم تشكيل المصروفات والمداخيل بالطريقة المنصوص عليها في القانون الاتحادي ، أو بطريقة أخرى ينص عليها قانون الميزانية. اليوم تشمل:

  • صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي ؛

    صندوق التأمين الاجتماعي؛

    صندوق التأمين الطبي الإجباري الفيدرالي.

مشروع الميزانياتأموال الدولة خارج الميزانية يتم وضعهامن قبل الهيئات الإدارية لهذه الصناديق وتقدمها السلطات التنفيذية للنظر فيها من قبل الهيئات التشريعية كجزء من وثائق مع مشاريع الميزانيات للسنة المالية القادمة.

تمت مراجعتها والموافقة عليهاموازناتها من قبل الجمعية الاتحادية في شكل قوانين اتحادية بالتزامن مع اعتماد قانون الموازنة الاتحادية.

مشروع الميزانياتالأموال الإقليمية يظهرمن قبل السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي لتنظر فيها الهيئات التشريعية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي ووافق بالتزامن مع إقرار قانون الموازنة الجهوية.

الأموال الخارجة عن الميزانية خلقتبطريقتين.

1) إحدى الطرق هي تخصيص نفقات معينة من الميزانية ذات أهمية خاصة ،

2) الآخر هو تكوين صندوق خارج الميزانية بمصادر دخل خاصة به لأغراض معينة.

المقصود من الأموال خارج الميزانيةللاستخدام المقصود. عادة ، يتم تحديد الغرض من إنفاق الأموال باسم الصندوق.

مصدر مادي للأموال من خارج الميزانيةهو الدخل القومي. يتم إنشاء الجزء السائد من الأموال في عملية إعادة توزيع الدخل القومي. تتمثل الطرق الرئيسية لتعبئة الدخل القومي في عملية إعادة توزيعه في تكوين الصناديق في الضرائب والرسوم الخاصة ، والأموال من الميزانية والقروض.

تحدد الهيئة التشريعية الضرائب والرسوم الخاصة. يتم تشكيل عدد كبير من الصناديق على حساب الميزانيات المركزية والإقليمية / المحلية. تأتي أموال الميزانية في شكل إعانات مجانية أو خصومات معينة من الإيرادات الضريبية للميزانية. يمكن للأموال الخارجة عن الميزانية أيضًا استخدام الأموال المقترضة كدخل. يمكن استخدام الفائض المتاح من الأموال خارج الميزانية لشراء الأوراق المالية وتلقي الأرباح في شكل أرباح أو فوائد.

دخلأموال الدولة خارج الميزانية تشكلت من خلال

    المدفوعات الإلزامية المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي ؛

    المساهمات الطوعية للأفراد والكيانات القانونية ؛

    دخل آخر ينص عليه القانون.

يتم جمع ومراقبة استلام الدخل من قبل وزارة الضرائب والرسوم.

الإنفاقتُنفَّذ الأموال الخارجة عن الميزانية التابعة للدولة حصريًا للأغراض التي تحددها تشريعات الاتحاد الروسي التي تنظم أنشطتها ، وفقًا لميزانيات هذه الصناديق المعتمدة بموجب قوانين الاتحاد الروسي والكيانات المكونة للاتحاد الروسي.

تنفيذ الميزانياتيتم تنفيذ أموال الدولة خارج الميزانية الخزانة الفيدرالية للاتحاد الروسي.

تقرير تنفيذ الميزانية صندوق الدولة خارج الميزانيةيتم تجميعها من قبل هيئة إدارة الصندوق وتقديمها من قبل حكومة الاتحاد الروسي للنظر فيها والموافقة عليها من قبل الجمعية الفيدرالية في شكل قانون.

تقرير عن تنفيذ ميزانية الصندوق الحكومي غير الموازني للإقليميتم إعداده من قبل هيئة إدارة الصندوق وتقديمه من قبل السلطة التنفيذية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي للنظر فيه والموافقة عليه من قبل الهيئة التشريعية للكيان التأسيسي للاتحاد الروسي في شكل قانون.

السيطرة على تنفيذ الميزانياتيتم تنفيذ الأموال خارج الميزانية من قبل الهيئات التي تضمن السيطرة على تنفيذ الميزانيات من المستوى المقابل لنظام الميزانية.

كجزء من الأموال الخارجة عن الميزانية ، فإنها تخصص أيضًا اقتصادي، والتي تشمل الآن الطرق الإقليمية والصناديق البيئية وغيرها.

يمكن تشكيلها على حساب الضرائب والرسوم الإقليمية ، والدخل من الغرامات واليانصيب ، والقروض الإقليمية ، ولها تركيز اقتصادي.

هناك أيضا الأموال من خارج الميزانية للأغراض المشتركة بين القطاعات والقطاعيةوالغرض منها تقديم الدعم المالي لمؤسسات ومشروعات معينة وتطوير وتحفيز الإنتاج.

تعمل صناديق البحث والتطوير القطاعية والمشتركة بين القطاعات خارج الميزانية في الوزارات الاتحادية والهيئات التنفيذية الاتحادية الأخرى ، وكذلك في المنظمات التي تنسق الأنشطة لتطوير وتمويل وتنفيذ برامج علمية وتقنية شاملة وموجهة ، وأعمال البحث والتطوير.

وزارة العلوم والتكنولوجيا في الاتحاد الروسي تنفذ تسجيل الأموال من خارج الميزانيةتشكل من قبل الوزارات الاتحادية والهيئات والمؤسسات التنفيذية الاتحادية الأخرى ، وكذلك الاحتفاظ بسجل لهذه الصناديق.

شكل صناديق البحث والتطوير خارج الميزانية القطاعية والمشتركة بين القطاعات:

وزارة العلوم والتكنولوجيا في الاتحاد الروسي - الصندوق الروسي للتطوير التكنولوجي ؛

الوزارات الاتحادية - أموال الوزارات خارج الميزانية ؛

الهيئات التنفيذية الاتحادية الأخرى أموال الإدارات خارج الميزانية ؛

المنظمات والجمعيات - الصناديق غير الممولة من الميزانية للجمعيات.

إنشاء أموال من خارج الميزانية للوزارات والإدارات والجمعياتبالاتفاق مع وزارة العلوم والتكنولوجيا في الاتحاد الروسي ، لا تُمنح حقوق الكيان القانوني وتتصرف نيابة عن الوزارات الفيدرالية والهيئات التنفيذية الفيدرالية الأخرى والجمعيات التي يتم تشكيلها فيها.

تتشكل الأموال من خارج الميزانية على حسابيتم تضمين الخصومات من المؤسسات والمنظمات بمبلغ يصل إلى 1.5٪ من تكلفة السلع المباعة والأعمال والخدمات ومبالغ الأموال المقتطعة من قبل المنظمات في تكلفة الإنتاج. لا يتم إجراء الخصومات إذا تم تصنيع المنتجات المباعة لاحتياجات الدولة وتم تمويل إنتاجها من اعتمادات الميزانية.

الشركات والمنظمات على أساس تعاقدي كل ثلاثة أشهر تحويل الأموال إلى الأموال الخارجة عن الميزانية التالية:

الشركات والمنظمات المدرجة في الجمعية - في الصندوق الخارج عن الميزانية للجمعية التي ينتمون إليها ؛

الشركات والمنظمات الأعضاء في العديد من الجمعيات المستقلة التي تشكل أموالاً من خارج الميزانية - في الصندوق الخارج عن الميزانية للجمعية ، حسب اختيارهم ؛

الشركات والمنظمات التي ليست جزءًا من الجمعية ، ولكنها خاضعة لسلطة الوزارة الاتحادية أو هيئة تنفيذية اتحادية أخرى - إلى الصندوق خارج الميزانية للوزارة أو الإدارة ذات الصلة ؛

الشركات والمنظمات التي ليست جزءًا من الجمعية ، ولا تخضع لسلطة الوزارة الفيدرالية أو أي هيئة تنفيذية اتحادية أخرى - إلى الصندوق خارج الميزانية الذي تختاره.

تخصيص الأموال من الأموال الخارجة عن الميزانيةلإجراء أعمال البحث والتطوير يتم تنفيذها على أساس تعاقدي.

مراقبةمن أجل الاستخدام المستهدف للأموال من خارج الميزانية ، يتم تنفيذ وزارة العلوم والتكنولوجيا في الاتحاد الروسي ووزارة المالية في الاتحاد الروسي.

الروابط بين الأموال الخارجة عن الميزانية.

يتسبب تنوع الأموال خارج الميزانية في روابط معقدة متعددة المراحل بين هذه الصناديق وأجزاء أخرى من النظام المالي.

يميز اتصالات مالية:

1) من جانب واحد ،

2) ثنائية

3) ومتعدد الأطراف

لعلاقات أحادية الاتجاهتذهب الأموال في اتجاه واحد: من الوحدات المالية إلى الصندوق خارج الميزانية. يظهر هذا الارتباط عند تكوين الصناديق أو استخدام الأموال من قبلها.

مع اتصال ثنائي الاتجاهيتحرك التدفق النقدي بين الأموال الخارجة عن الميزانية وأجزاء أخرى من النظام المالي في اتجاهين. لذا فإن صناديق التأمين الاجتماعي لا تتشكل فقط على حساب أقساط التأمين ، ولكن أيضًا من الميزانية المركزية. في الوقت نفسه ، في ظل وجود فائض ، يكتسبون الأوراق المالية الحكومية ويصبحون دائنين للميزانية.

مع متعدد الأطرافالاتصالات ، يتواصل صندوق واحد من خارج الميزانية في نفس الوقت مع مختلف الوحدات المالية والصناديق الأخرى من خارج الميزانية ، أي يتحرك المال في اتجاهات مختلفة بينهما.

خارج الميزانية

(صندوق خارج الميزانية)

تكوين وتصنيف الأموال خارج الميزانية

ميزات الصناديق الاجتماعية غير المدرجة في الميزانية للاتحاد الروسي

يتوافق التأمين الطبي الإلزامي المعتمد في روسيا أيضًا مع الاتجاهات القانونية الدولية. في معظم البلدان المتقدمة ، يعتبر تمويل نظام الرعاية الصحية من الأولويات القصوى. لا يمكن ترك حل هذه المشكلة للصدفة. لذلك ، فإن اعتماد قانون التأمين الصحي الإجباري يعد خطوة جادة نحو التخلي عن المبدأ المتبقي المتمثل في تمويل قطاع الرعاية الصحية وبناء تراكم مالي لرفعه إلى مستوى أعلى نوعياً.

يعد التأمين الصحي الإجباري جزءًا لا يتجزأ من التأمين الاجتماعي الحكومي ويوفر لجميع مواطني روسيا فرصًا متساوية لتلقي المساعدة الطبية والصيدلانية المقدمة على حساب التأمين الطبي الإجباري بالمبلغ وبالشروط المقابلة لبرامج التأمين الطبي الإجباري.

في الوقت الحالي ، تم إنشاء الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي و 84 صندوقًا للتأمين الطبي الإجباري الإقليمي في روسيا كمؤسسات مالية وائتمانية مستقلة غير هادفة للربح لتنفيذ سياسة الدولة في مجال التأمين الطبي الإلزامي كجزء لا يتجزأ من التأمين الاجتماعي الحكومي .

ينطبق التأمين الصحي الإجباري بموجب القانون على جميع الروس دون استثناء. يحق لأي مواطن ، بغض النظر عن مستوى الدخل أو الجنس أو العمر ، الوصول إلى الخدمات الطبية المجانية التي يقدمها برنامج CHI. في عام 2010 ، في روسيا ، 8141 طبيًا منظمة، والتي يمكن مقارنتها ببيانات عام 2009 (8،142 طبي المنظمات). في عام 2010 ، تلقت المنظمات الطبية 515.9 مليار روبل. (في عام 2009 - 491.5 مليار روبل) ، بما في ذلك 509.8 مليار روبل لدفع تكاليف الرعاية الطبية في إطار البرامج الإقليمية للتأمين الطبي الإجباري.

يتم تمثيل هيكل نظام التأمين الصحي الإجباري من خلال 84 صندوقًا للتأمين الصحي الإقليمي ، و 100 مؤسسة تأمين طبي (HIOs) و 261 فرعًا من HIOs.

- بلغ عدد المواطنين المؤمن عليهم بالتأمين الصحي الإجباري 141.4 مليون شخص ؛ بما في ذلك 57.9 مليون مواطن عامل و 83.5 مليون مواطن غير عامل.

يتم تمويل برنامج التأمين الصحي الإجباري من قبل الدولة. في هذه الحالة ، فإن الميزانيات المنخفضة ، وأموال المنظمات والمؤسسات ، والمبالغ الخيرية تعمل أيضًا كمصادر للتمويل. يتم حجب أقساط التأمين عن المواطنين العاملين وتحويلها إلى صندوق خاص ، يتم إنفاق الأموال منه عندما يتقدم المرضى للحصول على الرعاية الطبية. في الوقت نفسه ، فإن الأشخاص ذوي مستويات الدخل المختلفة متساوون في الحقوق - لكل منهم الحق في نفس حزمة الرعاية الطبية.

في هيكل إيصالات الأموال ، فإن الحصة الرئيسية هي مدفوعات التأمين - 477.2 مليار روبل. أو 97.6٪. ومن بين هؤلاء ، تم استلام 7.4 مليار روبل ، أو 1.5٪ من أجل تسيير القضية. في التكلفة الإجمالية للتأمين المؤسسات الطبية 476.5 مليار روبل. (97.2٪) أنفق على دفع تكاليف الرعاية الطبية المقدمة للمواطنين في إطار البرامج الإقليمية للتأمين الطبي الإجباري.

وبلغت تكاليف ممارسة الأعمال 8.24 مليار روبل ، أي 0.3 مليار روبل. أكثر من عام 2009

مع زيادة تكلفة الأموال لممارسة الأعمال بالقيمة المطلقة ، انخفضت حصتها في هيكل التكلفة مقارنة بمستوى عام 2009 وبلغت 1.68٪.

المصادر الرئيسية للدخل لميزانيات TFOMS هي الضرائب ، بما في ذلك الضريبة الاجتماعية الموحدة في الجزء المضاف إلى حسابات TFOMS ، وأقساط التأمين للتأمين الصحي الإجباري للسكان غير العاملين.

في عام 2009 ، تلقت ميزانيات صناديق التأمين الصحي الإجباري الإقليمية 551.5 مليار روبل ، أي 14.5 مليار روبل. (2.7٪) أكثر من عام 2008. وبلغت الإيرادات من مدفوعات الضرائب 162.3 مليار روبل. (بما في ذلك الضريبة الاجتماعية الموحدة - 153.1 مليار روبل) ، أي 140 مليون روبل. أقل من عام 2008. زاد تلقي الأموال للتأمين الطبي الإجباري للسكان غير العاملين (بما في ذلك العقوبات والغرامات) بنسبة 11.9 ٪ مقارنة بعام 2008 وبلغ 200.9 مليار روبل.

الحد الأدنى لمجموعة خدمات التأمين المجانية تشمل:

تقديم الرعاية الطبية الطارئة في الحالات المستعجلة ، مثل الولادة ، والحالات المؤلمة ، والتسمم الحاد ؛

علاج العيادات الخارجية للمرضى المصابين بأمراض مزمنة ؛

الولادة والإجهاض والإصابات والحالات الحادة - العلاج في المستشفى ؛

الرعاية الصحية المنزلية للمرضى غير القادرين على الحركة بشكل مستقل ؛

توفير مجموعة من الخدمات الوقائية للمعاقين والنساء الحوامل والأطفال والمحاربين القدامى ومرضى السرطان والمرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية ؛ إعادة تأهيل الأشخاص الذين أصيبوا باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

لا يشمل برنامج CHI علاج الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية (فيروس نقص المناعة البشرية ، والسل ، وما إلى ذلك). يتم دفع علاج هذه الأمراض من ميزانيات المدينة والفيدرالية. وتدفع الميزانية أيضًا أنشطة الرعاية الطبية الطارئة ، وتوفير الأدوية التفضيلية والأطراف الاصطناعية (الأسنان ، والأذن ، والعين) ، وأنواع الرعاية الطبية باهظة الثمن ، والتي يتم اعتماد القائمة من قبل لجنة الصحة.

يوفر برنامج التأمين الصحي الإلزامي مجموعة كاملة من خدمات طب الأسنان للأطفال والطلاب ، والأمهات اللواتي لديهن أطفال دون سن 3 سنوات ، والنساء الحوامل ، والمحاربين القدامى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نظام لتوفير الأدوية لفئات من السكان تتمتع بمزايا خاصة.

بوليصة التأمين الطبي الإجباري هي الوثيقة الطبية الأساسية للمؤمن عليه ، والتي يجب حمايتها مثل تفاحة العين. يعد الحصول على بوليصة تأمين مكررة مهمة مزعجة وتستغرق وقتًا طويلاً. في الواقع ، فإن بوليصة التأمين الصحي الإلزامي هي دليل على الاستنتاج الاتفاقات CHI والتأكيد على أن المريض مشارك في البرنامج. تحتوي بوليصة التأمين على إشارة إلى الرقم والتاريخ الاتفاقات، ويشار أيضا إلى فترة صلاحيتها. يتلقى العمال والموظفون بوليصة تأمين طبي إلزامي في قسم المحاسبة أو شؤون الموظفين في مؤسستهم ؛ الروس غير العاملين - في مؤسسة التأمين الحكومية.

إذا احتاج المواطن إلى رعاية طبية ، فإنه يقدم بوليصة تأمين وبطاقة هوية في العيادة. هذه السياسة صالحة فقط خلال فترة العمل. عند ترك وظيفة سابقة ، يقوم المواطن بإعادة وثيقة التأمين الصحي الإجباري إلى قسم المحاسبة الخاص به. في مكان عمل جديد ، يتلقى الشخص سياسة جديدة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن السياسة صالحة فقط على أراضي الاتحاد الروسي. وهذا أحد عيوبه الرئيسية. المواطنون الذين يسافرون لفترة طويلة للعمل بموجب عقد خارج دولتهم الأصلية لا يشملهم برنامج التأمين الطبي الإجباري. لذلك ، في مثل هذه الحالات ، من الضروري الاهتمام بأنواع التأمين الإضافية.

في 1 يناير 2011 ، دخل القانون الاتحادي "بشأن التأمين الطبي الإجباري في روسيا" المؤرخ 29 نوفمبر 2010 رقم 326-FZ حيز التنفيذ. دعونا نرى بالضبط ما هي التغييرات التي حدثت في نظام التأمين الطبي الإجباري (المشار إليه فيما يلي باسم MHI) وما هي حقوق المواطنين الآن.

يشمل القانون الاتحادي رقم 326-FZ المواطنين الروس والأجانب (الذين لديهم تسجيل مؤقت أو تصريح إقامة) والأشخاص عديمي الجنسية واللاجئين كأشخاص مؤمن عليهم (وفقًا للقانون الاتحادي رقم 4528-1 المؤرخ 19 فبراير 1993 "بشأن اللاجئين").

أيضًا ، يحق للشخص المؤمن عليه اختيار مؤسسة طبية من بين المشاركين في تنفيذ برنامج CHI الإقليمي ، وكذلك اختيار طبيب ، حيث يتعين عليك تقديم طلب شخصيًا أو من خلال ممثلك الموجه إلى رئيس المؤسسة الطبية.

كما ينص على الحق في التعويض عن الضرر الناجم عن عدم الوفاء أو الوفاء غير السليم من قبل شركة التأمين أو المؤسسة الطبية بالتزاماتها ، لتلقي معلومات موثوقة من الصندوق الإقليمي ، ومنظمة التأمين الطبي والمنظمات الطبية حول الأنواع والجودة و شروط تقديم الرعاية الطبية ، لحماية البيانات الشخصية.

ومع ذلك ، جنبا إلى جنب مع الحقوق تأتي المسؤوليات.

وبالتالي ، يجب على المؤمن عليهم:

تقديم بوليصة تأمين صحي إلزامي عند التقدم للحصول على رعاية طبية ، باستثناء حالات الرعاية الطبية الطارئة ؛

قم بتقديم طلب إلى مؤسسة التأمين الطبي شخصيًا أو من خلال ممثلك بشأن اختيار مؤسسة التأمين الطبي وفقًا لقواعد التأمين الصحي الإلزامي (إذا كنت مؤمنًا بالفعل ولديك بوليصة ، فعندئذٍ إذا لم تقدم طلبًا ، فستفعل ذلك. البقاء في نفس مؤسسة التأمين ، كما كان من قبل) ؛

إخطار مؤسسة التأمين الطبي بالتغيير في الاسم الأخير والاسم الأول واسم العائلة ومكان الإقامة في غضون شهر واحد من يوم حدوث هذه التغييرات ؛

القيام باختيار مؤسسة طبية تأمينية في مكان إقامة جديد خلال شهر واحد في حالة تغيير مكان الإقامة وعدم وجود مؤسسة طبية تأمينية كان المواطن مؤمنًا عليها سابقًا.

ينص القانون على تطوير برامج CHI الأساسية والإقليمية. بناء على أحكام الفن. 35 والفن. 36 من القانون الاتحادي N 326-FZ ، البرنامج الأساسي صالح في جميع أنحاء أراضي الاتحاد الروسي ، والبرنامج الإقليمي - داخل الموضوع الاتحاداتحيث يتم إصدار السياسة الطبية ، ويمكن حذف الأخير إذا كانت هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة.

وبالتالي ، من خلال وجود سياسة ، يمكنك الحصول على الرعاية الطبية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي ، ولكن فقط في إطار برنامج CHI الأساسي. يمكنك الحصول على المساعدة بموجب البرنامج الإقليمي فقط بموجب السياسة المحلية.

للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي ، تحتاج إلى الاتصال بمؤسسة التأمين الطبي ذات الاهتمام لتقديم الطلب المناسب. إذا لم يكن هناك مثل هذه المنظمة ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بصندوق التأمين الصحي الإجباري الإقليمي.

في نفس اليوم ، يجب أن يتم إصدار بوليصة للشخص المؤمن عليه أو ، في بعض الحالات المنصوص عليها في قواعد التأمين الطبي الإجباري ، شهادة مؤقتة.

أما بالنسبة للمواطنين العاملين ، فإن الالتزام بإصدار السياسة يظل على عاتق أصحاب العمل حتى 1 مايو 2011 ، وبعد ذلك سيتعين على الموظفين استلام السياسات بأنفسهم (البند 4 ، الجزء 1 ، المادة 16 ، المادة 46 من القانون).

يتم التأمين على الأطفال من تاريخ الميلاد حتى يوم تسجيل الولادة من قبل مؤسسة طبية للتأمين يتم فيها تأمين أمهاتهم أو غيرهم من الممثلين القانونيين ، وبعد هذا التسجيل - من قبل منظمة تختارها واحدة من الآباء والأمهات.

يتم توفير خدمات التأمين الصحي في جمهورية ألمانيا من قبل منظمات خاصة تسمى صناديق المرضى.

التأمين الأول جمهورية ألمانيا الاتحادية، التي عرضت على العملاء بوليصة تأمين طبي ، ظهرت في وقت مبكر من عام 1848. وكان يطلق عليها "صندوق التأمين الصحي للموظفين في برلين". ولكن حتى قبل ذلك ، في عام 1843 ، تم تقديم النموذج الأولي للتأمين الصحي لموظفي صناعة التبغ. كانت هذه كلها منظمات خاصة.

تم رفع مشكلة التأمين الصحي إلى مستوى الدولة من قبل جامع الأراضي الألمانية الكبير أوتو فون بسمارك في سياق إصلاحاته الاجتماعية. في عام 1881 ، طرح فكرة التأمين الاجتماعي الإجباري لجميع الموظفين ، حيث تم تضمين التأمين الصحي في المقام الأول. منذ ذلك الحين ، جميع الموظفين ، وكذلك أفراد عائلاتهم ، في الإقليم جمهورية ألمانيا الاتحادية (FRG)مع دخل لا يتجاوز المبلغ الذي يحدده القانون ، مطلوب منهم الحصول على تأمين صحي.

لقد تغير مؤخرًا مبلغ الدخل السنوي ، الذي لم يعد تجاوزه ضروريًا الحصول على تأمين صحي حكومي إلزامي ، كل عام. يحاول المشرعون زيادة هذا المبلغ باستمرار حتى يقع المزيد من الأشخاص تحت التأمين الإجباري. في عام 2011 ، يمكن لأولئك الذين يتلقون أكثر من 49500 يورو سنويًا أن يقرروا بأنفسهم ما إذا كانوا بحاجة إلى تأمين صحي ، وإذا كان الأمر كذلك ، أيهما: خاص أم عام.

يلتزم الباقي بدفع 7.9٪ من دخلهم السنوي لشركات التأمين الصحي. 7٪ أخرى من راتب الموظف يدفعها صاحب العمل. في الوقت الحالي ، هناك حوالي 150 شركة تأمين عام توفر التأمين الصحي في جمهورية ألمانيا. وفقًا للقانون ، لا يمكن أن تعتمد جودة الخدمات الطبية على مكتب الدفع النقدي الذي يدفع له المواطن أقساط التأمين. يجب أن تكون ما يقرب من 95٪ من الخدمات التي تقدمها المكاتب النقدية متطابقة تمامًا. أما نسبة الـ 5٪ المتبقية من الخدمات فتتضمن الدفع مقابل طرق العلاج غير التقليدية أو بعض الخدمات الإضافية. وفقًا لخطة الإصلاح لعام 2009 ، يمثل هذا الجزء 5٪ سوقيجب تضمين الرافعة المالية في السوق.

يتم توفير جميع الخدمات الطبية الأساسية مجانًا. ولكن هناك استثناءات في شكل خدمات "غير أساسية". على سبيل المثال ، يمكن أن تكلف رحلة إلى طبيب الأسنان ثروة ، اعتمادًا على مقدار التكلفة التي يغطيها التأمين. تقدم بعض المكاتب النقدية لعملائها حزمة إضافية من الخدمات. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يزور طبيب الأسنان بانتظام ، فإن مكتب النقود سيدفع مقابل علاج أسنانه ليس بنسبة 70٪ ، ولكن بنسبة 90٪. هناك جوائز أخرى أيضًا. أسهل طريقة هي استخدام خدمة خاصة ، حيث توجد جميع شركات التأمين الصحي الحكومية الألمانية. هناك يمكنك على وجه التحديد معرفة حزم المكافآت في شركة تأمين معينة ، وكذلك مقارنة خدمات شركات التأمين مع بعضها البعض.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، لا توجد تكاليف "بسيطة" على الإطلاق. يغطي التأمين أي إجراءات وأدوية يصفها الطبيب. هناك رسوم إضافية للبالغين. على سبيل المثال ، 10 يورو ربع سنوي هي زيارة الطبيب. وبالنسبة لأية أدوية موصوفة ، يتعين عليك دفع 5 يورو. ولكن حتى هذه الكوبيل يمكن أن تدفعها الدولة إذا كان المواطن لديه دخل ضئيل.

ثم كل خروج يخرج منه ماليتناسب مع عدد العملاء. هذا هو السبب في أن شركات التأمين لا تهتم بمن تؤمن عليهم - غنيًا أم فقيرًا ، صغيرًا أم كبيرًا. الجميع مالسيتم تقسيمها في النهاية بالتساوي. إذا كان تأمين الجزء المخصص من الأموال غير كافٍ ، فيحق لها تحصيل مساهمات إضافية من عملائها. الحد الأدنى للاشتراك 8 يورو شهريًا والحد الأقصى 1٪ من دخل العميل. لا يمكن التنازل عن المدفوعات الإضافية. ولكن من ناحية أخرى ، يمكنك إنهاء العقد مع التأمين خلال الشهرين المقبلين. تلتزم مكاتب النقد بتحذير عملائها بشأن فرض رسوم إضافية. عادة ما يتم كتابة هذا مسبقًا على الموقع الإلكتروني لشركة التأمين.

بعد تحديد التأمين ، يجب عليك إبرام عقد مع أمين الصندوق. يمكنك الاتصال بوكيل التأمين في المنزل أو طلب إرسال عقد بالبريد. إذا كان التأمين غير مناسب لسبب ما ، فيمكن تغييره ، ومع ذلك ، فإن الأمر يستغرق بعض الوقت. بعد إبرام التأمين ، لا يمكن إنهاء العقد معه إلا بعد 18 شهرًا ، بشرط ألا يبدأ مكتب النقدية في تحصيل الرسوم الإضافية.

بعد إبرام العقد ، يرسل مكتب النقد بوليصة تأمين عن طريق البريد لكل فرد من أفراد الأسرة إذا لم يعمل. وبالتالي ، يدفع عامل واحد للعائلة بأكملها ويستخدم الجميع تأمينه. يقوم صاحب العمل بالتحويل إلى مكتب النقدية المحدد من قبل الموظف على أساس شهري. علاوة على ذلك ، يدفع صاحب العمل لأمين الصندوق نفس المبلغ الذي يدفعه الموظف نفسه.

بوليصة تأمين المواطن هي بطاقة بلاستيكية ذات حجم قياسي تحتوي على شريحة إلكترونية. يخزن اسم المالك وبيانات الاتصال به وتاريخ الميلاد والمعلومات الإدارية الأخرى التي يحتاجها الأطباء. يقوم الطبيب أو الصيدلي ، الذي يخدم العميل ، بتمرير البطاقة أولاً من خلال قارئ خاص.

لكل فرد في جمهورية ألمانيا الاتحادية الحرية في اختيار أطبائه. لا أحد مرتبط بعيادات المنطقة أو المؤسسات الطبية الإقليمية. بالطبع ، قد لا يغطي التأمين ، على سبيل المثال ، تكلفة السفر إلى عيادة بعيدة إذا لم تكن هناك أسباب خاصة لهذا الاختيار ، ولكن العلاج مسألة أخرى.

بالإضافة إلى أموال المستشفيات الحكومية ، كما سبق ذكره أعلاه ، هناك أموال خاصة. لديهم نظام دفع مختلف. أولاً ، يدفع المريض تكاليف العلاج بنفسه ، ثم يرسل فواتير لشركة التأمين ، والتي تعيد الأموال إليه. يجب على كل فرد من أفراد الأسرة الحصول على تأمين خاص منفصل وكذلك الدفع بشكل منفصل. ولكن إذا كان الدخل مرتفعًا ، فقد يظل أرخص من 14.9٪ من الراتب. وبالتالي ، فإن التأمين الخاص هو الأكثر فائدة لأولئك الأثرياء من سكان جمهورية ألمانيا الاتحادية (FRG) الذين لا يعانون من مشاكل صحية وأطفال.

مع تقدم العمر ، يتم تخفيض المدفوعات للتأمين الحكومي ، اعتمادًا على المعاش التقاعدي المكتسب. بالنسبة للفقراء والعاطلين عن العمل ، يتم توفير التأمين من قبل الدولة.

بفضل نظام التأمين هذا في جمهورية ألمانيا ، لا توجد مشاكل في الحصول على الرعاية الطبية اللازمة. لكن هذا النظام لا يزال لديه عيوب. على سبيل المثال ، الشركات المصنعة للأجهزة الطبية أو الموردينالخدمات هي أسعار مرتفعة بشكل مفرط ، على أمل ألا يدفع الناس مقابل الخدمات ، ولكن شركات التأمين.

في الولايات المتحدة الأمريكيةالتأمين الصحي اختياري ويتم توفيره بالكامل تقريبًا من قبل أرباب العمل. التأمين الصحي هو أكثر أنواع التأمين في مكان العمل شيوعًا ، لكن أصحاب العمل غير مطالبين بتقديمه على الإطلاق. لا يتلقى جميع الموظفين الأمريكيين مثل هذا التأمين. لكن في الشركات الكبرى ، يعد التأمين الصحي شرطًا لا غنى عنه تقريبًا ، وفي عام 1990 غطى حوالي 75٪ من السكان. الولايات المتحدة الأمريكية.

هناك أنواع عديدة من التأمين الصحي. والأكثر شيوعًا هو ما يسمى بالتأمين التعويضي أو تأمين "الرسوم مقابل الخدمة". مع هذا النوع من التأمين ، يدفع صاحب العمل لشركة التأمين قسط تأمين لكل موظف مزود بالوثيقة المناسبة. ثم تقوم شركة التأمين بدفع الشيكات المقدمة من المستشفى أو مؤسسة طبية أخرى أو طبيب. وبالتالي ، يتم دفع ثمن الخدمات المدرجة في خطة التأمين. عادة ، تغطي شركة التأمين 80٪ من تكلفة العلاج ، أما الباقي فيجب أن يدفعه المؤمن عليه بنفسه.

هناك بديل - تأمين ما يسمى بالخدمات المدارة. يتزايد عدد الأمريكيين المشمولين بهذا النوع من التأمين بشكل سريع (أكثر من 31 مليون شخص في عام 1991). في هذه الحالة ، تبرم شركة التأمين عقودًا مع الأطباء وغيرهم من المهنيين الطبيين ، وكذلك مع المؤسسات ، بما في ذلك المستشفيات ، لتوفير جميع الخدمات التي يوفرها هذا النوع من التأمين. عادة ، تتلقى المؤسسات الطبية مبلغًا ثابتًا ، يتم دفعه مقدمًا لكل مؤمن عليه.

الاختلافات بين نوعي التأمين الموصوفين كبيرة للغاية. مع تأمين "الخدمات المدارة" ، تتلقى المؤسسات الطبية مبلغًا ثابتًا فقط لكل مريض مؤمن عليه ، بغض النظر عن حجم الخدمات المقدمة. وبالتالي ، في الحالة الأولى ، يهتم العاملون في الرعاية الصحية بجذب العملاء وتزويدهم بمجموعة متنوعة من الخدمات ، بينما في الحالة الثانية ، من المرجح أن يرفضوا وصف إجراءات إضافية للمرضى ، على الأقل من غير المرجح أن يصفوها أكثر من اللازم.

حاليًا ، تدفع حكومة الولايات المتحدة أيضًا أكثر من 40٪ من تكاليف الرعاية الصحية في إطار البرامج الرئيسية - "Medicaid" (Medicaid) و "Medicare" (Medicare). يغطي برنامج Medicare جميع الأمريكيين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وكذلك أولئك الذين يقتربون من هذا العمر والذين يعانون من ظروف صحية خطيرة. يتم تمويل برنامج Medicare جزئيًا من خلال ضريبة مفروضة على جميع الموظفين ، سواء الموظفين أو أصحاب العمل. بشكل عام ، تمثل هذه الضريبة حوالي 15٪ من دخل الأمريكيين العاملين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمويل Medicare من إيرادات ضريبة الدخل العامة. يوفر برنامج Medicaid التأمين للأمريكيين ذوي الدخل المنخفض ، وخاصة النساء والأطفال من الأسر الفقيرة. يدفع البرنامج أيضًا تكاليف الإقامة في دور رعاية المسنين لأولئك الذين يحتاجون إلى رعاية مستمرة ولا يمكنهم الاستغناء عن المساعدة اليومية.

ومع ذلك ، هناك العديد من الأمريكيين الذين لا يشملهم أي نوع من التأمين. يعمل الكثير منهم ، لكن أصحاب العمل لا يوفرون لهم التأمين الصحي. يتم تغطية معظم تكاليف الخدمات الطبية في الولايات المتحدة من خلال التأمين الصحي الطوعي ، والذي يتم دفعه من قبل أرباب العمل وكذلك الحكومة. ومع ذلك ، يتحمل المواطنون نصيبًا كبيرًا من تكلفة الخدمات الصحية المقدمة. تعتبر هذه المدفوعات بمثابة آلية لتنظيم التكاليف وتخفيضها في المقابل (إذا دفع الموظف جزءًا من التكاليف بمفرده ، فإنه نادرًا ما يزور الطبيب).

خارج الميزانية الصندوق هو

القاموس المالي - (خارج الميزانية) صندوق نقدي للدولة يتم تشكيله خارج الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي وفقًا للتشريعات الفيدرالية. يتم تشكيلها على حساب مصادر خاصة (ليست ضرائب ، ولكن محددة ... القاموس الاقتصادي والرياضي

خارج الميزانية موسوعة القانون

خارج الميزانية- في الاتحاد الروسي ، تم تشكيل صندوق مالي إقليمي أو محلي أو دولة مستهدفة لتجميع الأموال واستخدامها بشكل أكثر استهدافًا وفقًا لاحتياجات التنمية الاجتماعية والاقتصادية للدولة ، أو الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي ، أو المنطقة ،. .. ... قاموس القانون الكبير

صندوق الدولة خارج الميزانية- في الاتحاد الروسي ، صندوق من الصناديق تم تشكيله خارج الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي ويهدف إلى تنفيذ الحقوق الدستورية للمواطنين في المعاشات التقاعدية والتأمينات الاجتماعية والضمان الاجتماعي في حالة البطالة ، .. .... مفردات مالية

صندوق الدولة خارج الميزانية- صندوق الدولة خارج الميزانية ، وهو شكل من أشكال التعليم وإنفاق الأموال (انظر الأموال) يتم إنشاؤه خارج الميزانية الفيدرالية وميزانيات الكيانات المكونة للاتحاد الروسي ويهدف إلى إعمال الحقوق الدستورية للمواطنين في ... .. . القاموس الموسوعي اعرف المزيد اشترِ مقابل 44.95 روبل كتاب إليكتروني


يوفر نظام إدارة رأس مال الدولة في الاتحاد الروسي عمل مجموعة واسعة جدًا من المؤسسات المختلفة. من بينها الأموال العامة. الآن لا يعتبر دورهم في تطوير النظام المالي الروسي هو الأكثر أهمية ، لكن تجربة حل المشكلات الاجتماعية المختلفة من خلال هذه الهياكل مثيرة للاهتمام ويمكن استخدامها لتحسين النموذج الحالي لإدارة رأس المال العام. ما هي ميزات أموال الموازنة؟ ما المهام التي يقومون بحلها؟

ما هي الأموال الحكومية؟

في النظام المالي للدولة الروسية ، هناك 3 أنواع رئيسية من المؤسسات التي تنفذ معاملات رأسمالية مختلفة لصالح الدولة - الميزانية (يشار إليها أيضًا باسم الهدف) ، والأموال من خارج الميزانية ، والإدارات المتخصصة. هناك أيضًا أموال محلية لمؤسسات الميزانية - غالبًا ما تُفهم على أنها حسابات خاصة تأخذ في الاعتبار الموارد المالية التي تخصصها المنظمة لاحتياجات معينة.

هياكل الميزانية وغير الميزانية: أوجه التشابه والاختلاف

ولكن ما هي خصوصية المنظمات المعنية؟

في تشريعات الاتحاد الروسي ، تم تكريس مفهوم "أموال الميزانية" في عام 1995. حصلت بعض المنظمات التي كانت في السابق غير مدرجة في الميزانية على الوضع المقابل. ارتبط تحولها إلى نوع جديد من المؤسسات بالحاجة إلى تحسين آليات التمويل المستهدف لنفقات حكومية معينة.

توحد أموال الميزانية والأموال غير المدرجة في الميزانية حقيقة أن كلا النوعين من المنظمات يستخدمان الأموال العامة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بنود الإنفاق لكلا النوعين من المؤسسات مستهدفة في الغالب. من وجهة نظر الهيكل والمبادئ الأساسية للإدارة ، فإن أموال الميزانية والمنظمات غير التابعة للميزانية هي أيضًا قريبة جدًا.

ومع ذلك ، تتميز المؤسسات من هذا النوع ببعض السمات المميزة:

التبعية والمساءلة لسلطات الدولة ؛

نطاق محدود من الصلاحيات فيما يتعلق باستخدام رأس المال لأغراض لا تتعلق بأنشطة المؤسسة.

وبالتالي ، فإن الأموال المعنية مصممة لضمان التنفيذ الفعال لبرامج دعم الموازنة الحكومية في مجالات معينة ، ومعاييرها الرئيسية هي:

الامتثال الأقصى لمناطق الإنفاق للأولويات المستهدفة للسلطات ؛

شفافية المعاملات المالية.

في المقابل ، تتميز الصناديق خارج الميزانية باستقلالية أكبر بكثير من المؤسسات قيد النظر فيما يتعلق بإدارة رأس المال. تقوم المنظمات ذات الصلة أيضًا باتخاذ قرارات الإدارة الرئيسية بشكل مستقل.

مزايا وعيوب أموال الميزانية

إذا قارنا أموال الميزانية وغير الميزانية ، فأي منها يمكن اعتباره أكثر فعالية من حيث إدارة رأس المال العام؟ آراء الخبراء بشأن هذه القضية غامضة للغاية.

هناك وجهة نظر تسمح بموجبها أموال الموازنة المستهدفة بتنظيم توزيع الأموال العامة بطريقة يمكن تقليل إنفاقها غير الصحيح إلى الحد الأدنى - نظرًا لكونها مسؤولة بشكل مباشر أمام السلطات. في المقابل ، وفقًا لبعض الخبراء ، يمكن للهياكل غير المتعلقة بالميزانية ، نظرًا لاستقلاليتها الأكبر ، إدارة رأس مال الدولة بشكل أقل كفاءة وغير شفافية.

ولكن هناك أيضًا وجهة نظر معاكسة ، والتي بموجبها يمكن تنظيم المؤسسات من خارج الميزانية ، باعتبارها هياكل مستقلة ، ومراقبتها على المستوى التشريعي بشكل أكثر صرامة من أموال الميزانية. في المقابل ، يمكن أن يؤدي التنظيم الصارم المفرط لأنشطة المنظمات المعنية إلى تباطؤ في استثمار رأس المال لتلبية احتياجات الدولة ، والتأخير في تنفيذ برامج معينة.

وبالتالي ، يمكن العثور على كل من المزايا والعيوب في أنشطة أموال الميزانية - من وجهة نظر الاستخدام الفعال للأموال العامة. تشمل المزايا التي لا جدال فيها للهياكل المعنية القدرة الكاملة على التحكم في رأس المال النقدي ، مما يؤدي إلى تقليل إساءة استخدام الأموال. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام أموال الميزانية من قبل الدولة يعني ضمناً التأثير المباشر للسلطات على صنع القرار في هذه المؤسسة فيما يتعلق بسياسة الإدارة والموظفين.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي التدخل المفرط للسلطات في أنشطة الهياكل قيد النظر ، المستخدم كأداة للتحكم في صرف الأموال ، إلى الحد بشكل كبير من فعالية تنفيذ برامج الدولة الممولة. في هذه الحالة ، قد تكون أموال الميزانية أقل كفاءة من الأموال الخارجة عن الميزانية ، على الرغم من حقيقة أن الأخيرة أكثر استقلالية وأقل سيطرة من قبل السلطات.

ما هي الصناديق الاستئمانية التي تعمل في روسيا؟

دعونا ننظر في أمثلة لأموال الميزانية المستهدفة العاملة بالفعل في الاتحاد الروسي. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن الهياكل المعنية لعبت دورًا رئيسيًا في التنمية الاجتماعية والاقتصادية لروسيا في الماضي - فقد تم إنشاؤها وتفعيلها بشكل أساسي من أجل تنفيذ برامج الميزانية في التسعينيات.

من بين أشهر الهياكل الحديثة ، يمكن للمرء أن يميز ، على سبيل المثال ، صندوق الطرق الفيدرالي. تأسست عام 2011. بالإضافة إلى ذلك ، تم إنشاء صناديق الطرق في المناطق. ما هي أهداف المنظمة المعنية؟

تم تصميم نظام أموال الميزانية الذي تم إنشاؤه على مستوى إدارات الطرق لحل المشكلات المتعلقة بتنفيذ الانتقال إلى تكلفة صيانة الطرق السريعة في الاتحاد الروسي وفقًا للمعايير التي قدمتها الحكومة الروسية. يجب أن يضمن الصندوق الاستخدام الفعال لأموال الميزانية التي تقدمها الدولة لبناء وإصلاح الطرق. في هذه الحالة ، نتحدث عن مئات المليارات من الروبلات التي تتطلب توزيعًا فعالًا.

بمشاركة مباشرة من صندوق الطرق الفيدرالي والهياكل الإقليمية ، من المخطط تنفيذ العديد من البرامج المستهدفة واسعة النطاق المتعلقة بتحديث نظام النقل في الاتحاد الروسي ، وتطوير البنية التحتية في الكيانات المكونة للاتحاد الروسي الموجودة في الشرق الأقصى وجنوب روسيا ومناطق أخرى تتطلب الاستثمار في قطاع الطرق.

أنشأت سلطات الدولة في الاتحاد الروسي في السابق صناديق مالية للميزانية ، كان اختصاصها تمويل تطوير مجموعة متنوعة من المهام - حماية البيئة ، وتطوير نظام الجمارك ، وإدارة الموارد المعدنية. ألغيت الآن معظم الهياكل من النوع المقابل. يتم توزيع الجزء الرئيسي من صلاحيات أموال الميزانية بين السلطات القائمة. في المقابل ، هناك الآن العديد من أكبر الصناديق خارج الميزانية العاملة في الاتحاد الروسي. سيكون من المفيد النظر في تفاصيلها بمزيد من التفصيل.

الأموال الخارجة عن ميزانية الاتحاد الروسي

لذلك ، أشرنا أعلاه إلى أن أموال الموازنة المستهدفة هي ، إلى حد كبير ، مؤسسات تاريخية. يوجد الآن عدد قليل جدًا من المؤسسات الكبيرة من النوع المقابل في روسيا. لكن المنظمات الكبيرة غير الممولة من الميزانية في نظام المالية العامة في الاتحاد الروسي تعمل بنشاط كبير. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن هياكل مثل PFR و FSS و FFOMS. ما هي تفاصيلهم؟

وحدة الاستخبارات المالية

صندوق المعاشات التقاعدية لروسيا ، أو PFR ، هو أكبر هيكل غير متعلق بالميزانية مسؤول عن إدارة نظام التقاعد الحكومي. تؤدي وحدة الاستخبارات المالية الوظائف الرئيسية التالية:

  • تخصيص معاشات تقاعدية للمواطنين وضمان دفعها في الوقت المناسب ؛
  • تنظيم محاسبة الأموال في إطار تأمين المعاشات التقاعدية ؛
  • تحويل المدفوعات الاجتماعية لفئات مختلفة من المواطنين ؛
  • التسجيل الشخصي للمواطنين ؛
  • التفاعل مع المشاركين في برامج التأمين وأرباب العمل ؛
  • تحصيل الديون على المساهمات ؛
  • إصدار شهادات للمواطنين لدفع رأس مال الأمومة ؛
  • ضمان تحويل الأموال المناسبة ؛
  • تنفيذ التمويل الحكومي المشترك للمعاشات التقاعدية ؛
  • إدارة الأموال الواردة من المشتركين في نظام التأمين الاجتماعي والطبي ؛
  • تنفيذ تدابير الدعم الاجتماعي المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.

FSS

أكبر صندوق آخر خارج الميزانية للاتحاد الروسي - FSS - يعمل في:

  • تنفيذ برامج التأمين للمواطنين ؛
  • دفع الإجازة المرضية للسكان العاملين ؛
  • تحويل استحقاقات الحمل ورعاية الأطفال ؛
  • تحويل الأموال بموجب شهادات الميلاد ؛
  • تنفيذ البرامج الاجتماعية التي ينص عليها القانون.

FFOMS

المهام الرئيسية لأكبر صندوق آخر - FFOMS - هي كما يلي:

  • إدارة أنشطة صناديق التأمين الإقليمية في إطار برامج الدولة المختلفة ؛
  • تخصيص الأموال لتنفيذ البرامج المستهدفة المتعلقة بنظام التأمين الصحي ؛
  • مراقبة الاستخدام الفعال للأموال في إطار البرامج ذات الصلة.

آفاق أموال الميزانية في روسيا

إلى أي مدى يُعتبر تشكيل الأموال المالية لميزانية الاتحاد الروسي في المستقبل واعدًا؟ للإجابة على هذا السؤال ، من المنطقي أن ندرس بمزيد من التفصيل الحقائق من تاريخ تطور المنظمات ذات الصلة في روسيا.

لأول مرة ، تم تكريس وضع المنظمات قيد النظر في تشريعات الميزانية للاتحاد الروسي ، كما أشرنا أعلاه ، في منتصف التسعينيات. في الوقت نفسه ، تم إنشاء كل من صناديق الميزانية الفيدرالية والصناديق الإقليمية. تدريجيا ، بدأ نقل وظائف كلاهما إلى مستوى الإدارات المختلفة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأولوية في حل المشكلات الاجتماعية والاقتصادية المختلفة انتقلت إلى الاختصاص الحصري للهياكل ذات الصلة. نتيجة لذلك ، كان من الضروري إعادة توزيع الصلاحيات من حيث تمويل المشاريع المختلفة.

وهكذا ، نقلت أموال ميزانية الاتحاد الروسي بشكل جماعي الوظائف المتعلقة باستثمار الأموال العامة إلى الإدارات. وفقًا للعديد من الخبراء ، فإن فعالية استخدام الأموال من حقيقة أن صلاحيات استخدامها تم نقلها إلى هياكل الدولة لم تزد كثيرًا - كان من الممكن تركها على مستوى الأموال قيد النظر. علاوة على ذلك ، بدأت تظهر صعوبات ملحوظة في كفاءة تطوير أموال الميزانية في سياق حل مختلف المشاكل الاجتماعية والاقتصادية.

وهكذا ، فإن المالية العامة ، التي تشكلت على حساب بعض الضرائب والرسوم ، لم يتم توزيعها بشكل فعال على الميزانيات الإقليمية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإدارات التي بدأت في أداء وظائف أموال الميزانية في كثير من الأحيان لم تستثمر بشكل فعال في تلك المجالات التي تحدد بشكل مباشر آفاق تطوير الصناعات الرئيسية. وبالتالي ، فإن أكثر المشاكل التي لوحظت في أوائل العقد الأول من القرن الحالي ، وفقًا للخبراء ، كانت نقص تمويل أنشطة الاستكشاف ، مما أدى إلى انخفاض معدلات نمو احتياطيات النفط بشكل كبير ، وكذلك إيرادات الميزانية. كانت هناك مناقشات حول الحاجة إلى إعادة إنشاء ، على وجه الخصوص ، صندوق مسؤول عن تكاثر الموارد المعدنية. لكن الوظائف المميزة لها استمرت في القيام بها من قبل إدارات الدولة.

من أجل فهم أفضل لخصائص عمل المؤسسات مثل أموال الموازنة العامة للدولة ، سيكون من المفيد النظر في ميزات عمل بعضها. من بين المنظمات الأكثر شهرة وأهمية من النوع المقابل ، والتي كانت تعمل سابقًا في نظام ميزانية الاتحاد الروسي على المستوى الفيدرالي ، هو نفس الصندوق ، الذي كان مجال اختصاصه هو تنمية الموارد المعدنية.

الخبرة التاريخية: صندوق تنمية قاعدة الموارد المعدنية

تأسست المنظمة المعنية في آب / أغسطس 1997 وفقاً لقانون الميزانية الفيدرالية للاتحاد الروسي. كان من المقرر إنفاق أموال الصندوق ذي الصلة من أجل حل المشكلات المتعلقة بالحفاظ على المستوى المطلوب لقاعدة الموارد المعدنية للدولة ، بما في ذلك الاستكشاف الجيولوجي للتربة التحتية. تم تمويل المنظمة قيد النظر من خلال مساهمات خاصة في الميزانية الفيدرالية للاتحاد الروسي من قبل موضوعات استخدام باطن الأرض - في أغلب الأحيان من قبل الشركات التي تعدين المعادن التي تم استكشافها بمشاركة تمويل الدولة.

تم تنظيم تكوين أموال الصندوق وتوزيعها بقوانين اتحادية منفصلة. تم تخصيص عاصمة الولاية المقابلة. لا يمكن سحبها واستخدامها لأغراض تجارية. وكان من المقرر توزيعها وفقا للأولويات المحددة على مستوى تشريعات الميزانية في الاتحاد الروسي. تم تنفيذ المحاسبة عن الأموال التي كانت تحت تصرف الصندوق من قبل الخزانة الفيدرالية. تم تنظيم هذا المجال من النشاط للهيكل ذي الصلة من خلال لوائح منفصلة لوزارة المالية في الاتحاد الروسي. كان من المقرر أن تتم العمليات برأس مال الصندوق فقط من خلال وساطة الخزانة والبنك المركزي لروسيا الاتحادية.

تلك الأموال من الصندوق التي لم يتم صرفها وفقًا للخطة في السنة المشمولة بالتقرير تم إضافتها لاحقًا إلى دخل المنظمة عند تكوين رأس مال الدولة تحت إدارة الصندوق في العام المقبل. تم توزيع هذه المبالغ من قبل وزارة الموارد الطبيعية في الاتحاد الروسي بالاتفاق مع وزارة الاقتصاد الروسية. بالإضافة إلى ذلك ، كان لوزارة الموارد الطبيعية الحق في إدارة أموال الصندوق - ضمن الحدود التي أقرتها وزارة المالية في الاتحاد الروسي. والذي كان بدوره الموضوع الرئيسي للرقابة على إنفاق رأس المال العام تحت تصرف الصندوق المعني.

الخبرة التاريخية: الصناديق الإقليمية

والخبرة في إنشاء أموال الميزانية متاحة في مناطق الاتحاد الروسي. على وجه الخصوص - في موسكو.

لذلك ، في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، أنشأت سلطات العاصمة الروسية صناديق لتطوير الأراضي. وتمثلت خصوصيتها في أن الأموال الموجودة تحت تصرف الهياكل ذات الصلة يجب إنفاقها وفقًا للتقديرات والحسابات والعقود. في الوقت نفسه ، أثناء تنفيذ الميزانية ، يمكن تسجيل التعديلات اللازمة في التقدير الرئيسي للإيرادات والمصروفات - بمشاركة مدير المؤسسة. قد يكون هذا بسبب تغيير في الأولويات في تمويل الميزانية ، التي تحددها سلطات المدينة.

تم تنفيذ السيطرة على حقيقة أن التقدير تم تنفيذه بشكل صحيح من قبل المدير الرئيسي ، وكذلك الهياكل المعتمدة الأخرى. كما في حالة الصندوق الفيدرالي الذي تمت مناقشته أعلاه ، يمكن تحويل الأموال في المنظمات الحضرية قيد النظر ، والتي تبقى في نهاية السنة المالية الماضية ، إلى السنة التالية.

وهكذا ، كانت تجربة نقل صلاحيات إدارة المالية العامة في الاتحاد الروسي متاحة على مستوى السلطة الفيدرالية وعلى المستوى الإقليمي. ولكن ، بطريقة أو بأخرى ، يلعب نظام أموال ميزانية الدولة الآن دورًا أقل أهمية بكثير مما كان عليه في الفترات التاريخية الماضية. على الرغم من أنه وفقًا للعديد من المحللين ، فإن فعالية إدارة رأس المال في الصناديق ذات الصلة قد لا تكون أدنى من تلك التي تميز أنشطة الإدارات المسؤولة عن حل مثل هذه المشكلات الآن. من الممكن تمامًا تفويض بعض وظائف إدارة وتوزيع الأموال العامة إلى الصناديق المناسبة ، الممثلة في نطاق أوسع مما هو عليه في المرحلة الحالية من تطوير نظام الميزانية الروسية ، في المستقبل.

ملخص

لذا ، فقد نظرنا في ما تفعله الموازنة العامة والأموال من خارج الميزانية. تحل المؤسسات من النوع الأول المشاكل المتعلقة بتطوير المناطق التي يمكن أن تُعزى إلى أكبرها من حيث التمويل والأكثر أهمية للتنمية الاجتماعية والاقتصادية للدولة - مثل ، على سبيل المثال ، إنشاء الطرق.

قد يكون إنشاء أموال الميزانية لغرض توزيع رأس المال العام واعدًا أكثر في الحالات التي لا توجد فيها حاجة لتشديد الرقابة على أنشطة المنظمات ذات الصلة - بسبب الشفافية وإمكانية الوصول إلى تنظيم المعاملات المالية التي تقوم بها هذه المنظمات. أموال.

في المقابل ، في المؤسسات غير الممولة من الميزانية ، قد تكون المعاملات مع الصناديق أقل شفافية ويمكن التحكم فيها - ولكن حتى مع تشديد تنظيم الدولة ، فإن كفاءة تنمية رأس المال وكفاءة حل المشكلات الاجتماعية والاقتصادية في الصناديق المعنية لا تنخفض عادةً. .

تم تشكيل أموال الميزانية في الاتحاد الروسي بشكل رئيسي في التسعينيات - أي في مرحلة مبكرة من تطوير نظام إدارة المالية العامة في روسيا. تدريجيا ، تم نقل وظائف هذه المؤسسات بشكل رئيسي إلى مستوى السلطات القائمة. في المقابل ، تعمل الآن أموال كبيرة خارج الميزانية في الاتحاد الروسي ، والتي تحل أهم المهام الاجتماعية والاقتصادية.