За сътрудничеството между психолог и клиент. Договор за публична оферта за предоставяне на психологически услуги

Споразумение № ____ за предоставяне на психологически услуги в град __________ "___"________ ____ град ___________________________________________________________________________ (име или пълно име), представлявано от ______________, действащо на основание ________________, наричано (пълно име, длъжност) (харта , наредби, пълномощни) по-нататък „Изпълнител“, от една страна, и ___________________________, (пълно име), пребиваващ на адрес: ____________________________________________________, (адрес на пребиваване) паспорт серия _____________ N ________________, издаден "___"________ ____ наричан (име на подразделение) „Клиент“, от друга страна, са сключили това Споразумение, както следва:

1. Предмет на споразумението


1.1. Изпълнителят се задължава да предоставя психологически услуги, а Клиентът се задължава да приеме тези услуги и да ги заплати в съответствие с условията на този Договор.

1.2. Услугите се предоставят в _________________________________, разположен на (име на центъра за психологическа помощ) адрес: _____________________________________________________.

2. Права и задължения на страните


2.1. Изпълнителят е длъжен:

2.1.1. Организира и предоставя психологическа помощ на Клиента под формата на индивидуални консултации лице в лице, които включват интервю, тестване и разработване на препоръки.

2.1.2. При провеждане на консултации използвайте необходимите съвременни и безопасни методи и методи за оказване на психологическа помощ.

2.1.3. Създайте необходимите условия за нормално и качествено предоставяне на услуги, осигурете безопасността на процеса на тяхното предоставяне.

2.1.4. Гарантиране на поверителността на информацията, получена от Клиента по време на консултации.

2.2. Изпълнителят има право, при невъзможност за предоставяне на услугите в уговореното време, да предложи на Клиента промяна на датата и/или часа на предоставяне на услугата.

2.3. Клиентът е длъжен:

2.3.1. Да предостави на Изпълнителя пълна и достоверна информация за усложнението, което има, за което е кандидатствал за услугата.

2.3.2. Своевременно и изцяло заплащане на предоставените услуги в съответствие с условията на настоящото споразумение.

2.3.3. Предупредете предварително Изпълнителя за невъзможността да получите услугата в уговореното време.

2.4. Клиентът има право да откаже получаването на услуги по този Договор, като уведоми предварително Изпълнителя.


3. Стойност на услугите и процедура за плащане


3.1. Цената на услугите е _______________________________________.

3.2. Плащането на услугите се извършва в следния ред: ___________________.


4. Изменение и прекратяване на Договора.


4.1. Условията на настоящото споразумение могат да бъдат променяни по взаимно съгласие на страните.

4.2. Клиентът има право да откаже да изпълни Договора, при условие че заплати на Изпълнителя действително направените от него разходи.

4.3. Изпълнителят има право да откаже да изпълни Споразумението само ако Клиентът е напълно компенсиран за загубите.


5. Отговорност на страните


5.1. В случай на неправилно изпълнение на настоящото споразумение от една от страните, което води до неблагоприятни последици за другата страна, възниква отговорност в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация.

Споразумение за предоставяне на психологически услуги от „____”__________________20____.

Деникина Инна Василиевна, психолог-консултант, която е индивидуален предприемач въз основа на удостоверение за държавна регистрация № 313784723100442, наричана по-долу „Психолог“ (Изпълнител), от една страна, и Физическото лице ________________________________________________________________________________, наричано по-долу „ Клиент”, са сключили това Споразумение, както следва.

1. ПРЕДМЕТ НА СПОРАЗУМЕНИЕТО.

1.1 Психологът се задължава да предоставя Услугите на клиента, а Клиентът се задължава да ги заплаща при условията на настоящия Договор.

1.2 Психологът се задължава да предоставя психологически услуги в рамките на своята компетентност на непълнолетен клиент на _____ години със съгласието на неговите законни представители – родители (варианти за работа с дете в Приложение № 1).

Информация за непълнолетен клиент:

ПЪЛНО ИМЕ. дете

Дата на раждане

Подписването на този Договор представлява съгласие на законните представители на непълнолетното лице съгласно чл. 26, 28 Гражданския кодекс на Руската федерация.

1.3 Услугите в това Споразумение означават участие на клиента в психологически дейности:

Индивидуално консултиране

Психологическа терапия

- психологическа корекция

2. ПРОЦЕДУРА ЗА ПЛАЩАНЕ НА УСЛУГИТЕ.

2.1. Плащането на услугите се извършва в брой, чрез внасяне на средства в касата на Изпълнителя.

2.2. Плащането в брой се дължи в края на всяка индивидуална консултация или психологическа терапевтична сесия.

Ако психологическата консултация се извършва чрез Skype, WhatsApp и други средства за комуникация, тогава плащането се извършва 100% предварително.

2.3. Цена първа среща или еднократна консултация (60 минути): консултация, диагностика, анализ на случващото се = 3000 rub.

2.4. Последващите срещи при дългосрочна работа се заплащат според договора, в зависимост от избрания от вас режим на работа и време

ЦЕНА

60 минути

60 минути- работа с деца в предучилищна възраст (45 минути работа с детето + 15 минути обратна връзка с родителите или съвместен (родител + дете) урок)

75 минути(1 час и 15 минути)

90 минути(1 час и 30 минути)

· Детска рецепция:

Най-удобното време е 60 минути (по-дългата сесия причинява умора).

ГРИЖА ЗА ДЕЦА (60 минути) ВКЛЮЧВА РАБОТА С ДЕТЕТО И ОБРАТНА ВРЪЗКА С РОДИТЕЛИТЕ (АКО ОБРАТНАТА ВРЪЗКА Е ИЗБРАНА ОТ РОДИТЕЛИТЕ, СЪГЛАСНО УСЛОВИЯТА НА ДОГОВОРА - виж Приложение №1)).

· Рецепция за възрастни:

Можете да изберете всяко удобно за вас време, но най-удобното: 60 или 75 минути.

· Семеен прием:

Най-удобното време е 75 или 90 минути.

2.5. В случай на неявяване или отмяна на урок в уречения ден за получаване на Услугата договорено време Клиентът заплаща неустойка в размер на 100% от стойността на един час специализирана работа.

* Това правило гарантира отговорността на клиента за присъствие в психотерапевтичната работа, както и финансова сигурност и стабилност на работния график на психолога.

2.6. Трябва да отмените присъствието си на индивидуална консултация или корекция един ден (24 часа) преди уговорения час.

В този случай 100% от пропуснатия час няма да бъде таксуван.

2.7. При закъснение на клиента времето за записване се съкращава, но се заплаща изцяло.

2.8. Ако се пропуснат 2-3 сесии подред (без посочване на причина: командировка, болнични, ваканция, ваканция), тогава се поставя под въпрос значимостта на терапията и изпълнителят (психологът) има право да използва вашето време за прехвърляне на друг клиент. Болестта се разглежда като психосоматична резистентност към терапията и се взема предвид като симптом.

2.9. При промяна на часа на предоставената психологическа услуга, Психологът (Изпълнителят) е длъжен да уведоми Клиента за това не по-късно от 10 - 12 часа преди началото на определения час. Ако Изпълнителят по някаква причина не се яви на среща, следващата среща струва 50% по-малко, а пропуснатата среща се компенсира безплатно.

2.10. Веднъж годишно цената на психологическите услуги се увеличава поради инфлация и за предотвратяване на обезценяването на терапевтичния процес (което е характерно за всички дългосрочни процеси).

2.11. Летен работен график: гъвкав.

Това се дължи на ваканционния период и дейностите, насочени към повишаване на квалификацията.

3. СЪЩНОСТ НА ПРЕДОСТАВЯНЕТО НА УСЛУГАТА.

3.1. Психологът предоставя услуги само в кабинета на психолога. Консултации относноелектронна поща, sms, Vkontakte, на в дома на клиента, не е възможно по телефона.Само срещи лице в лице или Skype срещи.

3.2. Възниква предоставяне на психологически услуги с честота 1 път седмично/1 път на две седмициприиндивидуални срещи. По-редките срещи не осигуряват достатъчна интензивност на процеситесамопознание на Клиента, които могат да помогнат за желаните промени и са консултативни (еднократни консултации).

3.3. Психологът може да помисли за по-чести срещи, ако клиентът смята, че това е необходимо.

3.4. Психологът, ако е необходимо, е готов да приеме Клиента извън графика, ако има време за това в графикаПсихолог.

3.5. Някои клиенти се нуждаят само от няколко сесии за консултиране, за да постигнат целите си, докато други може да изискват месеци или години консултантски взаимоотношения. Кабинет на психолог Препоръчително е да се посещава докато клиентът усети необходимите за него промени.

3.6. Задълженията по този Договор влизат в сила от момента на подписването му и са валидни до изтичане на целия курс на психологически услуги. След края на периода на психологическата услуга страните обсъждат резултатите

психологическо въздействие и вземете решение да прекратите или да продължите психологически услуги.Ако бъде взето решение за продължаване на психологическата услуга, страните сключват Нов договор.

4. ПРАВА И ЗАДЪЛЖЕНИЯ.

4.1. Психологът се заема

* Предоставяне на заявената от Клиента психологическа услуга

* Предоставяне на психологически услуги според зададения график и заявка на Клиента

* Целенасочено влияние върху Клиента или стремеж към това в рамките на поставената цел.

*Да не разкрива информация за Клиента или резултатите от работата му и да не предоставя достъп на трети лицакъм тази информация, вкл. и представители на непълнолетни деца без тяхно съгласие. С изключение

случаи, в които извършени или м.б. са извършени престъпления, или по случаи, насочени къмзащита на клиента.

4.2. Психологът има право:

* Отказва предоставяне на Услуги на Клиента, ако:

Клиентът е регистриран в психоневрологична клиника;

Нарушават се криминално-етичните стандарти;

Има временни организационни причини.

Във всеки случай, психологът информира клиента за готовността си да работи с неговата ситуация.

*Изпълнителят не носи отговорност нито пред Клиента, нито пред трети лица за качествотои последиците от предоставените услуги на Клиента и не връща извършеното плащане, ако Клиентът е укрил от изпълнителя, че се води на отчет в психо-неврологичен диспансер, а също така е укрил или изкривена друга информация, необходима на Изпълнителя за предоставяне на висококачествени психологическиУслуги.

*Отказ от предоставяне на психологически услуги, ако Клиентът не спазва препоръките на Психолога.

*Прекратете предоставянето на психологически услуги в случай на болест, преместване или други причини, за които предварителнопредупреждава клиента.

* Използвайте материали от психологически консултации за методически цели, за професионалнисупервизия или интервизия, като примери за психологическа работа, без да се посочват именаКлиентски данни (Информационно споразумение, Приложение № 2).

4.3. Клиентът се задължава:

* Поръчайте сами психологически услуги.

Условията на работа на психолога изискват от клиента следното:

Подробно, подробно описание на ситуацията, обстоятелствата, състоянието, чувствата, преживяванията;

Ясни, директни и искрени отговори на въпроси, зададени от Психолога;

Правене на домашна работа, свързана с решаване на проблемна ситуация на клиента.

* Пристигане на срещата навреме в уречения час, при невъзможност - предварителнопредупреди психолога.

*Ако е необходимо да завършите психологическа работа, трябва да уведомите психолога за товапредварително (поне една среща преди края на курса) и провеждане на последна среща заобобщаване на работата.

4.4. Клиентът има право:

* Получавате от Психолога предоставянето на психологически услуги в подходящ обем и количествоусловията на това споразумение.

* Получавайте значима информация относно всички психологически услуги (методи, упражнения ии др.), предоставени от Психолога в процеса на работа с Клиента.

*Ако не сте доволни от начина, по който се предоставя психологическата услуга, обсъдете това с психолога.Безизходица или затруднения в работата може да показват скрити възможности, които не се използват; Фактът, че работните задачи са поставени неточно или е избран грешен начин за постигането им. С изключение Освен това може да има усещане за задънена улица част от вътрешния процес на клиента, което също е важноинформация и за двете страни.

*Спрете да използвате Услугата, ако не сте доволни от нейното качество, съдържание или условия и прекрати договора.

5. ОТГОВОРНОСТ НА СТРАНИТЕ.

Страните ще разрешават всички разногласия по настоящото споразумение чрез преговори.

По всички въпроси, които не са уредени в настоящото споразумение, страните се ръководят от действащото законодателство на Руската федерация.

6. ПОДПИСИ НА СТРАНИТЕ.

Психолог (пълно име) Деникина Инна Василиевна Телефон 903 – 18 – 74 Дата______

Клиент (пълно име)____________________________________________Телефон__________________________ Дата______

ПРИЛОЖЕНИЕ No1: ВАРИАНТИ ЗА РАБОТА С ДЕТЕ

1) Индивидуални занимания с дете – 60 минути. Минимум 10 срещи (броят на сесиите зависи от степента на доверие, сложността на проблема и готовността на детето за работа). Занятията са насочени към решаване на проблеми на интелектуалното или емоционално-личностното развитие. При този тип занятия не се дава обратна връзка на родителите след всеки урок.

Осигурено е правилото за конфиденциалност и безопасност на клиента - детето (важно е детето да чувства, че всичките му мисли, чувства, мотиви за действия и т.н. не са „докладвани“ на родителите, а са негово лично пространство ). Родителите могат, ако е необходимо, да получат психологическа помощ под формата на консултиране или собствена психологическа терапия.

2) Съвместни занимания между детето и родителя/ите – 60 минути или 45 минути уроци с детето + 15 минути обратна връзка с родителите. Броят на срещите се определя в процеса на психологическата помощ. Заниманията са насочени към решаване на проблеми на взаимоотношенията родител-дете в семейството, емоционални и личностни проблеми, общуване и комуникативни затруднения.

Задължително условие при оказване на психологическа помощ на деца до 5 години, т.е. само семейна терапия.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 към Договора за предоставяне на психологически услуги

Уважаеми клиенти, като професионалист се задължавам да посещавам супервизия, за да подобря качеството на работата си. С въвеждането на нови законодателни правила имам право да представя вашия случай само с ваше разрешение. Затова ви моля да попълните информирано съгласие, същността на което е, че знаете за тази форма на работа на вашия психолог и давате съгласието си за това. Разбира се, гарантирам конфиденциалност: да не разкривам личните ви данни (трите имена) и да работя по време на надзора само с вашия случай. Вие също имате право да не давате такова съгласие, а аз се задължавам да не разгласявам никъде вашия случай и да не го подлагам на анализ в професионалните среди.

Информирано съгласие

Това е документ с ограничен достъп и разпространение, изискващ конфиденциалност. Пазено от специалист. Пр. N1.

Аз, ______________________________________________________________________________________

(пълно име)

Потвърждавам доброволността на участието в психологическо консултиране, психотерапевтична помощ, психоаналитична работа, изследователски дейности, провеждани от специалист ________________________Деникина Инна Василиевна___________________________________

Запознат съм с правилата за анонимност и поверителност при психологическо консултиране, психотерапевтична помощ, психоаналитична работа, супервизия и използване на предоставените от мен материали.

Доброволно и съзнателно давам разрешение на (ненужното се задрасква):

1. Супервизия на моя случай в професионална среда, с цел подобряване на качеството на извършената работа;

2. Аудио и (или) видеозапис на надзора;

3. Аудио и (или) видеозапис на терапевтичния процес.

4. Използване на предоставени от мен материали с цел обучение на студенти;

5. Публикуване на случай от съвместната ни работа в професионална литература;

__________________ _____________________ ______________________

дата подпис на клиента подпис на специалист

Споразумение за предоставяне на психологически услуги от „____”__________________20____.

Деникина Инна Василиевна, психолог-консултант, която е индивидуален предприемач въз основа на удостоверение за държавна регистрация № 313784723100442, наричана по-долу „Психолог“ (Изпълнител), от една страна, и Физическото лице ________________________________________________________________________________, наричано по-долу „ Клиент”, са сключили това Споразумение, както следва.

1. ПРЕДМЕТ НА СПОРАЗУМЕНИЕТО.

1.1 Психологът се задължава да предоставя Услугите на клиента, а Клиентът се задължава да ги заплаща при условията на настоящия Договор.

1.2 Психологът се задължава да предоставя психологически услуги в рамките на своята компетентност на непълнолетен клиент на _____ години със съгласието на неговите законни представители – родители (варианти за работа с дете в Приложение № 1).

Информация за непълнолетен клиент:

ПЪЛНО ИМЕ. дете

Дата на раждане

Подписването на този Договор представлява съгласие на законните представители на непълнолетното лице съгласно чл. 26, 28 Гражданския кодекс на Руската федерация.

1.3 Услугите в това Споразумение означават участие на клиента в психологически дейности:

Индивидуално консултиране

Психологическа терапия

- психологическа корекция

2. ПРОЦЕДУРА ЗА ПЛАЩАНЕ НА УСЛУГИТЕ.

2.1. Плащането на услугите се извършва в брой, чрез внасяне на средства в касата на Изпълнителя.

2.2. Плащането в брой се дължи в края на всяка индивидуална консултация или психологическа терапевтична сесия.

Ако психологическата консултация се извършва чрез Skype, WhatsApp и други средства за комуникация, тогава плащането се извършва 100% предварително.

2.3. Цена първа среща или еднократна консултация (60 минути): консултация, диагностика, анализ на случващото се = 3000 rub.

2.4. Последващите срещи при дългосрочна работа се заплащат според договора, в зависимост от избрания от вас режим на работа и време

ЦЕНА

60 минути

60 минути- работа с деца в предучилищна възраст (45 минути работа с детето + 15 минути обратна връзка с родителите или съвместен (родител + дете) урок)

75 минути(1 час и 15 минути)

90 минути(1 час и 30 минути)

· Детска рецепция:

Най-удобното време е 60 минути (по-дългата сесия причинява умора).

ГРИЖА ЗА ДЕЦА (60 минути) ВКЛЮЧВА РАБОТА С ДЕТЕТО И ОБРАТНА ВРЪЗКА С РОДИТЕЛИТЕ (АКО ОБРАТНАТА ВРЪЗКА Е ИЗБРАНА ОТ РОДИТЕЛИТЕ, СЪГЛАСНО УСЛОВИЯТА НА ДОГОВОРА - виж Приложение №1)).

· Рецепция за възрастни:

Можете да изберете всяко удобно за вас време, но най-удобното: 60 или 75 минути.

· Семеен прием:

Най-удобното време е 75 или 90 минути.

2.5. В случай на неявяване или отмяна на урок в уречения ден за получаване на Услугата договорено време Клиентът заплаща неустойка в размер на 100% от стойността на един час специализирана работа.

* Това правило гарантира отговорността на клиента за присъствие в психотерапевтичната работа, както и финансова сигурност и стабилност на работния график на психолога.

2.6. Трябва да отмените присъствието си на индивидуална консултация или корекция един ден (24 часа) преди уговорения час.

В този случай 100% от пропуснатия час няма да бъде таксуван.

2.7. При закъснение на клиента времето за записване се съкращава, но се заплаща изцяло.

2.8. Ако се пропуснат 2-3 сесии подред (без посочване на причина: командировка, болнични, ваканция, ваканция), тогава се поставя под въпрос значимостта на терапията и изпълнителят (психологът) има право да използва вашето време за прехвърляне на друг клиент. Болестта се разглежда като психосоматична резистентност към терапията и се взема предвид като симптом.

2.9. При промяна на часа на предоставената психологическа услуга, Психологът (Изпълнителят) е длъжен да уведоми Клиента за това не по-късно от 10 - 12 часа преди началото на определения час. Ако Изпълнителят по някаква причина не се яви на среща, следващата среща струва 50% по-малко, а пропуснатата среща се компенсира безплатно.

2.10. Веднъж годишно цената на психологическите услуги се увеличава поради инфлация и за предотвратяване на обезценяването на терапевтичния процес (което е характерно за всички дългосрочни процеси).

2.11. Летен работен график: гъвкав.

Това се дължи на ваканционния период и дейностите, насочени към повишаване на квалификацията.

3. СЪЩНОСТ НА ПРЕДОСТАВЯНЕТО НА УСЛУГАТА.

3.1. Психологът предоставя услуги само в кабинета на психолога. Консултации относноелектронна поща, sms, Vkontakte, на в дома на клиента, не е възможно по телефона.Само срещи лице в лице или Skype срещи.

3.2. Възниква предоставяне на психологически услуги с честота 1 път седмично/1 път на две седмициприиндивидуални срещи. По-редките срещи не осигуряват достатъчна интензивност на процеситесамопознание на Клиента, които могат да помогнат за желаните промени и са консултативни (еднократни консултации).

3.3. Психологът може да помисли за по-чести срещи, ако клиентът смята, че това е необходимо.

3.4. Психологът, ако е необходимо, е готов да приеме Клиента извън графика, ако има време за това в графикаПсихолог.

3.5. Някои клиенти се нуждаят само от няколко сесии за консултиране, за да постигнат целите си, докато други може да изискват месеци или години консултантски взаимоотношения. Кабинет на психолог Препоръчително е да се посещава докато клиентът усети необходимите за него промени.

3.6. Задълженията по този Договор влизат в сила от момента на подписването му и са валидни до изтичане на целия курс на психологически услуги. След края на периода на психологическата услуга страните обсъждат резултатите

психологическо въздействие и вземете решение да прекратите или да продължите психологически услуги.Ако бъде взето решение за продължаване на психологическата услуга, страните сключват Нов договор.

4. ПРАВА И ЗАДЪЛЖЕНИЯ.

4.1. Психологът се заема

* Предоставяне на заявената от Клиента психологическа услуга

* Предоставяне на психологически услуги според зададения график и заявка на Клиента

* Целенасочено влияние върху Клиента или стремеж към това в рамките на поставената цел.

*Да не разкрива информация за Клиента или резултатите от работата му и да не предоставя достъп на трети лицакъм тази информация, вкл. и представители на непълнолетни деца без тяхно съгласие. С изключение

случаи, в които извършени или м.б. са извършени престъпления, или по случаи, насочени къмзащита на клиента.

4.2. Психологът има право:

* Отказва предоставяне на Услуги на Клиента, ако:

Клиентът е регистриран в психоневрологична клиника;

Нарушават се криминално-етичните стандарти;

Има временни организационни причини.

Във всеки случай, психологът информира клиента за готовността си да работи с неговата ситуация.

*Изпълнителят не носи отговорност нито пред Клиента, нито пред трети лица за качествотои последиците от предоставените услуги на Клиента и не връща извършеното плащане, ако Клиентът е укрил от изпълнителя, че се води на отчет в психо-неврологичен диспансер, а също така е укрил или изкривена друга информация, необходима на Изпълнителя за предоставяне на висококачествени психологическиУслуги.

*Отказ от предоставяне на психологически услуги, ако Клиентът не спазва препоръките на Психолога.

*Прекратете предоставянето на психологически услуги в случай на болест, преместване или други причини, за които предварителнопредупреждава клиента.

* Използвайте материали от психологически консултации за методически цели, за професионалнисупервизия или интервизия, като примери за психологическа работа, без да се посочват именаКлиентски данни (Информационно споразумение, Приложение № 2).

4.3. Клиентът се задължава:

* Поръчайте сами психологически услуги.

Условията на работа на психолога изискват от клиента следното:

Подробно, подробно описание на ситуацията, обстоятелствата, състоянието, чувствата, преживяванията;

Ясни, директни и искрени отговори на въпроси, зададени от Психолога;

Правене на домашна работа, свързана с решаване на проблемна ситуация на клиента.

* Пристигане на срещата навреме в уречения час, при невъзможност - предварителнопредупреди психолога.

*Ако е необходимо да завършите психологическа работа, трябва да уведомите психолога за товапредварително (поне една среща преди края на курса) и провеждане на последна среща заобобщаване на работата.

4.4. Клиентът има право:

* Получавате от Психолога предоставянето на психологически услуги в подходящ обем и количествоусловията на това споразумение.

* Получавайте значима информация относно всички психологически услуги (методи, упражнения ии др.), предоставени от Психолога в процеса на работа с Клиента.

*Ако не сте доволни от начина, по който се предоставя психологическата услуга, обсъдете това с психолога.Безизходица или затруднения в работата може да показват скрити възможности, които не се използват; Фактът, че работните задачи са поставени неточно или е избран грешен начин за постигането им. С изключение Освен това може да има усещане за задънена улица част от вътрешния процес на клиента, което също е важноинформация и за двете страни.

*Спрете да използвате Услугата, ако не сте доволни от нейното качество, съдържание или условия и прекрати договора.

5. ОТГОВОРНОСТ НА СТРАНИТЕ.

Страните ще разрешават всички разногласия по настоящото споразумение чрез преговори.

По всички въпроси, които не са уредени в настоящото споразумение, страните се ръководят от действащото законодателство на Руската федерация.

6. ПОДПИСИ НА СТРАНИТЕ.

Психолог (пълно име) Деникина Инна Василиевна Телефон 903 – 18 – 74 Дата______

Клиент (пълно име)____________________________________________Телефон__________________________ Дата______

ПРИЛОЖЕНИЕ No1: ВАРИАНТИ ЗА РАБОТА С ДЕТЕ

1) Индивидуални занимания с дете – 60 минути. Минимум 10 срещи (броят на сесиите зависи от степента на доверие, сложността на проблема и готовността на детето за работа). Занятията са насочени към решаване на проблеми на интелектуалното или емоционално-личностното развитие. При този тип занятия не се дава обратна връзка на родителите след всеки урок.

Осигурено е правилото за конфиденциалност и безопасност на клиента - детето (важно е детето да чувства, че всичките му мисли, чувства, мотиви за действия и т.н. не са „докладвани“ на родителите, а са негово лично пространство ). Родителите могат, ако е необходимо, да получат психологическа помощ под формата на консултиране или собствена психологическа терапия.

2) Съвместни занимания между детето и родителя/ите – 60 минути или 45 минути уроци с детето + 15 минути обратна връзка с родителите. Броят на срещите се определя в процеса на психологическата помощ. Заниманията са насочени към решаване на проблеми на взаимоотношенията родител-дете в семейството, емоционални и личностни проблеми, общуване и комуникативни затруднения.

Задължително условие при оказване на психологическа помощ на деца до 5 години, т.е. само семейна терапия.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 към Договора за предоставяне на психологически услуги

Уважаеми клиенти, като професионалист се задължавам да посещавам супервизия, за да подобря качеството на работата си. С въвеждането на нови законодателни правила имам право да представя вашия случай само с ваше разрешение. Затова ви моля да попълните информирано съгласие, същността на което е, че знаете за тази форма на работа на вашия психолог и давате съгласието си за това. Разбира се, гарантирам конфиденциалност: да не разкривам личните ви данни (трите имена) и да работя по време на надзора само с вашия случай. Вие също имате право да не давате такова съгласие, а аз се задължавам да не разгласявам никъде вашия случай и да не го подлагам на анализ в професионалните среди.

Информирано съгласие

Това е документ с ограничен достъп и разпространение, изискващ конфиденциалност. Пазено от специалист. Пр. N1.

Аз, ______________________________________________________________________________________

(пълно име)

Потвърждавам доброволността на участието в психологическо консултиране, психотерапевтична помощ, психоаналитична работа, изследователски дейности, провеждани от специалист ________________________Деникина Инна Василиевна___________________________________

Запознат съм с правилата за анонимност и поверителност при психологическо консултиране, психотерапевтична помощ, психоаналитична работа, супервизия и използване на предоставените от мен материали.

Доброволно и съзнателно давам разрешение на (ненужното се задрасква):

1. Супервизия на моя случай в професионална среда, с цел подобряване на качеството на извършената работа;

2. Аудио и (или) видеозапис на надзора;

3. Аудио и (или) видеозапис на терапевтичния процес.

4. Използване на предоставени от мен материали с цел обучение на студенти;

5. Публикуване на случай от съвместната ни работа в професионална литература;

__________________ _____________________ ______________________

дата подпис на клиента подпис на специалист