Първа помощ при токов удар. Как да окажем първа помощ при токов удар

Статистиката показва, че електрическите удари са често срещани в дома и на работното място. Как да се предпазим и какво да правим при излагане на ток?

Какво е електрическо нараняване?

Случаите на токов удар са редки, но в същото време са сред най-опасните наранявания. При такава лезия е възможен фатален изход - статистиката показва, че се среща средно при 10% от нараняванията. Това явление се свързва с ефекта на електрическия ток върху тялото. Следователно представителите на професиите, свързани с електротехниците, могат да бъдат приписани на рисковата група, но не са изключени сред хората, които случайно са се сблъскали с действието на тока в ежедневието или на участъци от електропроводи. По правило причината за такова поражение са технически проблеми или неспазване на правилата за безопасност.

Видове токови удари

Характерът на въздействието върху тялото и неговата степен могат да бъдат различни. Класификацията на лезията се основава именно на тези признаци.

Електрическо изгаряне

Токовият удар е едно от най-честите наранявания. Има няколко варианта на такова нараняване. На първо място, трябва да се отбележи формата на контакт, когато електрически ток преминава през тялото при контакт с източник. Разграничава се и дъгова лезия, при която самият ток не преминава директно през тялото. Патологичният ефект е свързан с електрическа дъга. Ако има комбинация от описаните по-горе форми, такава лезия се нарича смесена.

Електрофталмия

Електрическата дъга води не само до изгаряне, но и до облъчване на очите (това е източник на UV лъчи). В резултат на такова излагане възниква възпаление на конюнктивата, чието лечение може да отнеме много време. За да се избегне подобно явление, е необходима специална защита срещу токов удар и спазване на правилата за работа с неговите източници.

Метализиране

Сред видовете кожни лезии с клинични характеристики се откроява метализацията на кожата, която възниква поради проникването на метални частици, разтопени под действието на електрически ток. Те са най-малки по размер, проникват в повърхностните слоеве на епитела на откритите зони. Патологията не е фатална. Клиничните прояви скоро изчезват, кожата придобива физиологичен цвят и болката спира.

електрически знаци

Термичното и химичното въздействие води до образуването на специфични признаци. Имат остри контури и цвят от сив до жълтеникав. Формата на знаците може да бъде овална или кръгла, както и да наподобява линии и точки. Кожата в тази област се характеризира с появата на некроза. Втвърдява се поради некрозата на повърхностните слоеве. Поради клетъчна смърт в посттравматичния период няма оплаквания сред оплакванията. Лезиите изчезват след известно време поради процесите на регенерация, докато кожата придобива естествен цвят и еластичност. Този тип нараняване е много често и обикновено не е фатално.

Механични повреди

Те възникват при продължително излагане на ток. Механичните наранявания се характеризират с разкъсвания на мускули и връзки, което се дължи на мускулно напрежение. В допълнение, нервно-съдовият сноп е допълнително повреден и са възможни такива тежки наранявания като фрактури и пълни дислокации. Необходима е по-сериозна и висококвалифицирана помощ при токов удар с такава клиника. При ненавременна помощ или твърде дълго излагане е възможен фатален изход.

По правило тези видове не се срещат отделно, а се комбинират. Този фактор затруднява оказването на първа помощ и по-нататъшното лечение.

Какво определя степента на токов удар?

Този индикатор зависи не само от силата, продължителността на действие и естеството на тока, но и от съпротивлението на тялото. Кожата и костите имат висок индекс на устойчивост, докато черният дроб и далакът, напротив, имат нисък индекс на устойчивост. Умората допринася за намаляване на съпротивлението и следователно в такива случаи най-вероятно е фатален изход. Мократа кожа също допринася за това.Дрехите и обувките от кожа, коприна, вълна и гума ще помогнат за предпазване на тялото от вредни въздействия, тъй като ще играят ролята на изолатор. Именно тези фактори влияят на риска от токов удар.

Ефекти

Електрическият ток причинява множество щети. На първо място, той действа върху нервната система, поради което двигателната активност и чувствителността се влошават. Освен това има патологични рефлекси. Например, тежки конвулсии и загуба на съзнание могат да причинят смърт поради спиране на дишането. След спасяването на жертвата понякога се отбелязват дълбоки лезии на централната нервна система. Основните водят до това.

Въздействието върху сърцето може да доведе и до смърт, тъй като токът води до нарушаване на контрактилитета и предизвиква фибрилация. Кардиомиоцитите започват да работят непоследователно, в резултат на което помпената функция се губи и тъканите не получават необходимото количество кислород от кръвта. Това води до развитие на хипоксия. Друго опасно усложнение е разкъсването на кръвоносните съдове, което може да доведе до смърт от загуба на кръв.

Свиването на мускулите често достига такава сила, че е възможно счупване на гръбначния стълб и следователно увреждане на гръбначния мозък. От страна на сетивните органи има нарушение на тактилната чувствителност, шум в ушите, загуба на слуха, увреждане на тъпанчето и елементи на средното ухо.

Усложненията не винаги се появяват веднага. Дори и при кратко излагане, електрическо нараняване може да се усети в бъдеще. Дългосрочни ефекти - аритмии, ендартериити, атеросклероза. От страна на нервната система могат да възникнат неврити, вегетативни патологии и енцефалопатия. Освен това са възможни контрактури. Ето защо средствата за защита срещу токов удар са важни.

Причините

Основният етиологичен фактор е действието на тока. Допълнителни условия са състоянието на тялото и наличието или липсата на защита. Електрическият удар обикновено се причинява от неправилна употреба или липса на защита при работа с окабеляване. Рисковата група включва професии, свързани с работа с ток. Електрическо нараняване обаче може да се случи на всеки. Случаите на поражение в ежедневието не са необичайни, но най-често завършват благоприятно. В допълнение, епизодите на контакт с такива лезии са чести.Вниманието и познаването на предпазните мерки ще предпазят от подобни явления.

Клинични прояви на електрическо нараняване

Симптомите зависят от вида на лезията, докато техният комплекс се основава на комбинация от прояви на описаните видове наранявания. Също така клиниката зависи от тежестта. Трябва да се отбележи, че най-опасните функционални отклонения на дихателната, нервната и сърдечно-съдовата система. Пострадалият изпитва силни болки. На лицето се появява характерно страдалческо изражение, кожата става бледа. Под действието на тока възниква мускулна контракция, чиято продължителност зависи от запазването на тяхната цялост. Всичко това може да причини загуба на съзнание, а в по-тежки случаи - смърт. Защитата срещу токов удар ще помогне за предотвратяване на това състояние.

Ефектът на тока върху тялото

Промените, които настъпват в тялото под въздействието на тока, са свързани с многостранността на неговите ефекти. Той има термичен ефект, като преобразува електрическата енергия в топлинна енергия поради съпротивлението на тъканите. Това се дължи на образуването на изгаряния и следи. Термичното действие се отразява неблагоприятно на тялото, тъй като неизбежно води до разрушаване на тъканите.

Електрохимичното действие засяга главно кръвоносната система. Това води до промяна в заряда на много молекули и също така слепва кръвните клетки, сгъстява кръвта и насърчава образуването на кръвни съсиреци.

Биологичният ефект е свързан с нарушение на органите и системите - въздействие върху мускулната тъкан, дихателната система, нервните клетки.

Многократният ефект на тока върху тялото влошава състоянието на жертвата, увеличавайки риска от смърт. Комбинираните фактори на токов удар могат да доведат до различен резултат. Дори действието на 220 волта върху тялото ще причини необратими щети.

Първа помощ

Всички видове токов удар изискват, в противен случай е възможен фатален изход. На първо място, е необходимо да спрете ефекта на тока върху жертвата, тоест да го изключите от веригата. За да направите това, спасителят определено трябва да се защити с изолационни материали и едва след това да издърпа жертвата далеч от източника. След като трябва да се обадите на екип за линейка и да започнете да оказвате първа помощ. Тези дейности се извършват преди пристигането на специалисти. Човек, изложен на ток, не понася студ, така че трябва да се пренесе на топла и суха повърхност. Първата помощ е насочена към възстановяване на жизнените функции - дишане и кръвообращение. Това изисква кардиопулмонална реанимация. Всеки човек трябва да е обучен или да има поне най-малка представа. Реанимацията се извършва върху твърда повърхност. Спасителят комбинира изкуствено дишане и сърдечен масаж. Необходимо е да се спазва съотношението - 2 вдишвания и 30 кликвания. Спасението започва с масаж, тъй като възстановяването на кръвообращението е приоритет. Изпълнява се с прави ръце, като дланите се поставят една върху друга (прилага се натиск в областта на китката върху долната част на гръдната кост). Препоръчителната честота е 100 компресии в минута (гръдният кош трябва да се движи с 5 см). След почистване на устната кухина от секрети се извършва изкуствено дишане. За да защитите спасителя, се препоръчва да се манипулирате през носна кърпичка. Реанимацията може да се извърши от двама спасители, като се запази съотношението от 2 вдишвания и 15 щраквания. Когато един човек си поеме дъх, вторият е противопоказан да докосва гърдите. При вдишване гърдите на жертвата трябва задължително да се издигнат - това показва правилността на процедурата.

Лечение

Електрическият удар изисква бърза реанимация и последващо лечение. Терапията се провежда в болница. Дори ако жертвата се чувства задоволително и увреждането е незначително, е необходимо превантивно наблюдение, за да се избегнат усложнения.

Лечението е насочено към бързо заздравяване на кожни лезии, както и премахване на други нарушения, свързани с вредното въздействие на тока. Наблюдението в болницата се извършва до пълно възстановяване.

Предотвратяване

За предотвратяване на всички видове токов удар ще помогне спазването на правилата за безопасност. Не използвайте електрически уреди, които са дефектни. Също така е противопоказано да ги докосвате с мокри ръце, тъй като това ще подобри проводимостта на тока. Работата с електрически уреди и окабеляване изисква използването на предпазни средства срещу токов удар. Те включват ръкавици, специални подложки. Инструментите трябва да имат изолирана дръжка. Също така, за превенция, обществеността трябва да бъде информирана за възможността от такова нараняване. Специална роля играе информирането в медиите, както и провеждането на разговори с ученици. Това ще намали риска от токов удар.

Електрическите наранявания са много опасни и изходът им зависи от много фактори. Той се влияе не само от текущите показатели (напрежение, продължителност), но и от защитните сили на тялото. Например ток от 220 волта, в зависимост от условията на експозиция, може да доведе както до нефатални наранявания, така и до смърт. Много е важно да се спазват предпазните мерки - това ще помогне да се избегнат подобни поражения.

Първа помощ при токов удар и други злополуки (удавяне, падане от високо, засипване с пръст и др.). Спешна медицинска помощ за пострадали

Първа помощ при токов удар. Спешна медицинска помощ на пострадалите.

В случай на природни бедствия, промишлени аварии, неизправности на електрически уреди, излагане на мълния и други злополуки, хората могат да бъдат ударени от електрически ток - електрически наранявания.

Те причиняват болка, конвулсивни мускулни контракции, нарушаване на дейността на нервните центрове, дихателните и кръвоносните органи. Може да има и незабавна смърт. На мястото на контакт с източника на увреждане се появяват така наречените текущи признаци, понякога изгаряния с различна степен, до овъгляване и изгаряне на отделни части на тялото. Тежестта на електрическото нараняване зависи от големината и степента на излагане на ток, начините, по които преминава през тялото.

Възможни са токови удари поради неразрешено преодоляване на електрифицирани телени заграждения, използвани за защита и защита на различни обекти, включително военни.

Токов удар възниква не само при докосване на източник на електричество, но и при приближаване на инсталации с високо напрежение на разстояние, достатъчно за образуване на искра или волтова дъга.

Първа помощ при електрически наранявания

Човек, който е бил под напрежение, трябва преди всичко да бъде освободен от въздействието на електрически ток възможно най-скоро. Ако е невъзможно да изключите тока с ключ, нож или да развиете електрически щепсели, трябва да прережете проводниците с брадва с дървена дръжка или инструмент, чиято дръжка е обвита с изолационен материал. Проводниците, усукани в шнур, трябва да се кръстосват един по един, на известно разстояние един от друг, за да се избегнат къси съединения и изгаряния.

Освобождаване на жертвата от действието на електрически ток

Можете да премахнете проводниците или проводящата част на предмет под напрежение със суха дъска, пръчка, прът, суха ролка на палто и други предмети.

Когато електрически ток преминава през тялото на жертвата в земята, трябва да преместите суха дъска или друг изолационен материал под краката му. Много е важно да вземете предпазни мерки, за да не изпаднете в стрес. В този случай е препоръчително да използвате гумени ръкавици и гумени обувки.

При пострадали от мълния често се установяват тежки наранявания - отделяне на крайници, смачкване на кости, парализа на крайници и др. Характерно е появата върху кожата на криволичещ разклонен модел с червеникав цвят.

След освобождаване на жертвата от действието на тока, в случай на спиране на дишането и сърцебиене, е необходимо незабавно да започнете затворен сърдечен масаж и експираторно дишане „от уста на уста“ или „от уста на нос“. Успехът на реанимацията се определя от навременността на започване на тези дейности - те трябва да се извършват по правило не по-късно от 1-2 минути след електрическия удар.

Ако дишането и сърдечната дейност са запазени, но пострадалият е в безсъзнание, той трябва да разкопчае дрехите си, да му осигури чист въздух, да го подуши амоняк или да напръска лицето му с вода и да евакуира пострадалия в лечебно заведение в странично стабилизирано положение.

Жертвата, която е в съзнание, трябва да бъде легнала, да не се оставя да остане на краката си, тъй като са възможни усложнения, свързани с тежки нарушения на кръвообращението и обмяната на веществата. На изгорените участъци от тялото се поставя стерилна превръзка. Жертвата трябва да бъде защитена от студ.

За обективна оценка на тежестта на състоянието и назначаване на по-нататъшно лечение е необходимо да се обадите на лекар на мястото на инцидента възможно най-скоро.

Предотвратяването на електрически наранявания се състои в точното изпълнение на изискванията за безопасност при монтаж, експлоатация и ремонт на електрически инсталации и електрически уреди.

Първа помощ при удавяне. Спешна медицинска помощ за пострадали

Обикновено се наблюдава удавяне в резултат на пренебрегване на правилата за къпане. Причините за удавяне могат да бъдат невъзможност за плуване, неразположение, преумора, предишно прегряване, алкохолна интоксикация, страх от човек във водата. Понякога дори добрите плувци се давят поради надценяване на възможностите си. Удавяне се случва при преминаване на водни прегради, природни бедствия, свързани с наводнения и голямо покачване на водата.

Когато спасявате давещ се човек, на първо място трябва да се погрижите за собствената си безопасност. Удавникът се характеризира с конвулсивни, не винаги достатъчно съзнателни движения, които могат да представляват сериозна опасност за спасителя.

Трябва да плувате до давещ се човек отзад и, като го хванете за косата или подмишниците, да го обърнете с лицето нагоре, така че да е над водата. Пострадалият трябва да бъде изваден от водата възможно най-бързо, освободен от дрехите, които затрудняват дишането (откопчайте яката, колана на кръста и др.).

След това спасителят полага жертвата с корема си върху бедрото на крака, огънат в коляното, с лицето надолу, така че главата на жертвата да е под тялото, почиства устната кухина от тиня, пясък, слуз. След това, чрез силен натиск върху тялото, белите дробове и стомаха се освобождават от водата. За прочистване на дихателните пътища и освобождаването им от вода не трябва да се отделят повече от 20-30 секунди.

Отстраняване на вода от дихателните пътища Ако жертвата не диша, е необходимо, без да губите минута, да започнете реанимация.

Възстановяването на живота на жертвата е възможно, ако лицето е било под вода не повече от 5 минути и незабавно му е оказана помощ. Има обаче случаи, когато поради спазъм на ларинкса белите дробове не се пълнят с вода, докато сърцето продължава да работи известно време. В тези случаи спасението е възможно дори след половинчасов престой под водата.

Трябва да се помни, че изкуственото дишане и затвореният сърдечен масаж са само приоритетни мерки.

За да се определи тежестта на състоянието и по-нататъшното лечение, е необходимо незабавно да се обадите на лекар и, ако е възможно, бързо да транспортирате жертвата до медицинска институция, където реанимацията трябва да продължи изцяло.

Първа помощ при падане от високо. Спешна медицинска помощ за пострадали

При падане от високо най-лесното нараняване на жертвата може да бъде натъртване.

На мястото на синината бързо се появява оток, възможно е и натъртване (натъртване). Когато големи кръвоносни съдове се разкъсат под кожата, могат да се образуват натрупвания на кръв (хематоми).

В случай на нараняване, на първо място, е необходимо да се създаде почивка за увредения орган. Необходимо е да се приложи натискна превръзка върху натъртената област, за да се придаде на тази област на тялото повдигната позиция, което помага да се спре по-нататъшно кръвоизлив в меките тъкани. За да се намали болката и възпалението, на мястото на нараняване се прилага студ - пакет с лед, студени компреси.

При падане от високо често се появяват открити кървящи рани в различни части на тялото. Те могат да причинят по-голямата част от смъртните случаи поради остра загуба на кръв, следователно първите мерки трябва да са насочени към спиране на кървенето по всякакъв възможен начин (натискане на съда, превръзка под налягане и при тежко артериално или венозно кървене, прилагане на турникет и др. .). Също толкова важна задача на първата помощ е да се предпази раната от замърсяване и инфекция. Правилното лечение на раната предотвратява развитието на усложнения в раната и намалява времето за зарастване почти 3 пъти.

Лечението на рани трябва да се извършва с чисти, за предпочитане дезинфекцирани ръце. Когато прилагате асептична превръзка, не трябва да докосвате онези слоеве марля с ръцете си, които ще бъдат в пряк контакт с раната.

Раната може да бъде защитена чрез просто прилагане на асептична превръзка (превръзка, индивидуална торба, шал). Кожата около раната се смазва с 5% йодна тинктура, свободните чужди тела се отстраняват от раната.

При оказване на първа помощ на пациент с проникваща рана на гръдния кош е необходимо възможно най-скоро да се спре комуникацията на плевралната кухина с външната среда с помощта на уплътнителна превръзка.

Раната не трябва да се измива с вода - това допринася за инфекция. Не трябва да се допуска навлизане на обгарящи антисептични вещества в повърхността на раната. Раната не трябва да се покрива с прахове, не трябва да се прилага мехлем върху нея, памучната вата не трябва да се нанася директно върху повърхността на раната - всичко това допринася за развитието на инфекция в раната.

Друг резултат от падане може да бъде счупване. Фрактурата е нарушение на целостта на костта.

Фрактурите се разделят на затворени (без увреждане на кожата) и отворени, при които има увреждане на кожата в зоната на фрактурата. Фрактурата се характеризира с: остра болка, която се засилва при всяко движение и натоварване на крайника, промяна в позицията и формата на крайника, нарушение на неговата функция (невъзможност за използване на крайника), поява на оток и синини в зоната на фрактурата, скъсяване на крайника, патологична (анормална) подвижност на костите.

Основната задача на първата помощ при костни фрактури е незабавното обездвижване на костни фрагменти чрез обездвижване на крайника (имобилизация на крайника). Това става чрез нанасяне на гума. Гумата може да бъде стандартна (сервизна) или направена от импровизирани материали (дъски, парчета шперплат, пръчки, оръжия и др.).

Основни мерки за първа помощ при костни фрактури:

Създаване на неподвижност на костите в областта на фрактурата;

Прилагане на мерки, насочени към борба или предотвратяване на шока;

Организиране на незабавно доставяне на жертвата в медицинско заведение.

Бързото обездвижване на костите в областта на счупването - обездвижването намалява болката и е основен момент в превенцията на шока. Обездвижването на крайника се постига чрез налагане на транспортни шини или шини от импровизиран плътен материал.

Шинирането трябва да се извърши директно на мястото на инцидента и едва след това пациентът да бъде транспортиран.

При открита фрактура трябва да се направи асептична превръзка преди обездвижване на крайника. При кървене от рана трябва да се използват методи за временно спиране на кървенето (компресивна превръзка, турникет и др.), Трябва да се въведе анестетик от спринцовка от индивидуален комплект за първа помощ.

Първа помощ при засипване с пръст. Спешна медицинска помощ за пострадали

Жертвите, които се намират под развалините на сгради, защитни конструкции и др., Могат да имат различни наранявания, както и да бъдат в състояние на остра хипоксия от задушаване, причинено от запушване на дихателните пътища от прах, пръст, липса на въздух, компресия на гърдите и шията.

След внимателно изваждане на пострадалия от колапса, устата и носът му се почистват и, ако е необходимо, се извършва реанимация. След възстановяване на спонтанното дишане на жертвата, ако е необходимо, се предприемат противошокови мерки, прилага се превръзка, обездвижват се фрактури и след това се евакуират в лечебно заведение.

Особено внимание се обръща на идентифицирането на факта на продължително компресиране на жертвата. Своеобразен комплекс от нарушения, наречен компресионен синдром, възниква и се развива в резултат на продължително (над 3 часа) компресиране на меките тъкани - по-често на долните крайници. Този синдром се развива след възобновяване на кръвообращението при освобождаване от продължителна тъканна компресия.

Тежестта на състоянието на пострадалите зависи от степента на увреждане на меките тъкани и продължителността на престоя под отломките. На крайниците, претърпели продължителна компресия, се наблюдава бледност, понякога цианотични петна. Общото състояние на пострадалите в началото обикновено не предизвиква безпокойство. Въпреки това, след няколко часа се появява синкаво-лилав цвят на крайника, по кожата се появяват мехури, пълни с кърваво съдържание. Впоследствие се отбелязва тъканна некроза. Абсорбцията на отровни продукти на разпадане на увредените тъкани води до рязко влошаване на общото състояние на жертвите, особено бъбречната функция е значително намалена. Възможно е пълно спиране на отделянето на урина.

При установяване на признаци на продължителна компресия, пострадалите се считат за тежко засегнати, независимо от тяхното състояние. Оказването им на медицинска помощ започва с бързо премахване на компресията, стегнато превръзка (от стъпалото) и транспортна имобилизация на увредения крайник. Необходимо е да въведете аналгетик от спринцовка. При тежки наранявания на крайника се прилага турникет.

Работата в електрически инсталации е опасна. Въпреки многостепенната защита срещу погрешни действия на работниците по време на превключване и ремонтни работи, рискът от подаване под напрежение остава. Той е особено подходящ за новоназначени работници и, колкото и да е странно, за опитни работници с дългогодишен опит. Последното се обяснява с притъпяване на чувството за опасност и прекомерна увереност в собствените способности.

Първата помощ в случай на токов удар трябва да се извърши незабавно, тъй като правилността и скоростта на действие са средствата за запазване на човешкия живот и здраве. Всички работещи в електрически инсталации, независимо от длъжността и професията им, се обучават в спасителни техники под ръководството на медицински работник. На специални манекени се упражняват реанимационни техники. Първата помощ при токов удар е тема, която задължително е включена в списъка с въпроси на изпитите по електрическа безопасност.

Приеми и средства за освобождаване от електрически ток

Човешкото тяло е добър проводник на електричество. Съпротивлението му не е постоянно, а зависи от редица фактори, включително не само от състоянието на околната среда (топлина или влажност), но и от процесите, протичащи вътре.

При токов удар мускулите се свиват рефлекторно. Колкото повече ток преминава през тялото, толкова по-силно е свиването и при определена стойност, наречена граница на неотпускане, човек не е в състояние самостоятелно да освободи оголен проводник или шина под напрежение. Следователно първата помощ при токов удар започва с прекъсване на тока, преминаващ през тялото на жертвата. В този случай се използват всички налични средства и методи.

Но преди това, използвайки средствата за комуникация, е задължително да се вземат мерки за уведомяване на оперативната служба на управлението на електрическата инсталация за случилото се, къде и с кого. Те ще осигурят извикване на място на медицинския екип и ще се притекат да помогнат сами. Ако в електрическата инсталация няма оперативно обслужване, медицинската помощ се извиква самостоятелно.

Най-ефективният начин за прекъсване на тока през човешкото тяло е изключване на част от електрическата инсталация. Въпреки това, средствата за деактивиране не винаги са налични. Възможно е да организирате късо съединение върху гумите, като хвърлите метален предмет върху тях, така че искрите и дъгата да не навредят нито на спасителя, нито на жертвата. В други случаи се препоръчва, като се използват лични предпазни средства: диелектрични ръкавици, галоши, ботуши, оперативни пръти, за да се откъсне жертвата от проводниците, за които се държи. Когато е под напрежение, жертвата трябва да бъде изтеглена на безопасно разстояние от мястото на повреда, като се използват и предпазни средства.

Оценка на състоянието на жертвата

След като електрическият ток вече не заплашва нито вас, нито жертвата, е необходимо да се оцени клиничното му състояние. За да направите това, разберете:

• дали жертвата е в съзнание;
• той диша ли
• има ли пулс.

Ако пострадалият е в безсъзнание и има пулс и дишане (дори и да са нестабилни), той трябва да се постави по корем, да се почисти устата му със салфетка или носна кърпа и да се сложи нещо студено на главата му - буца сняг. или специална охладителна чанта от комплекта за първа помощ. В това положение той трябва да остане до пристигането на медицинска помощ.

Наличието на пулс се проверява на каротидната артерия. При липсата му не можете да губите ценно време за проверка на дишането - настъпила е клинична смърт и времето се отброява до минути. Незабавно се налага реанимация.

Мерки за реанимация

Преди да започнете реанимация, обърнете пострадалия по гръб. Гърдите са освободени от дрехите, коланът на колана е разкопчан. Главата се хвърля назад, за което под врата се поставя ролка от сгънати дрехи или меки импровизирани средства. Челюстта трябва да се избута напред. Всички тези мерки са необходими, така че езикът да не блокира ларинкса и да не пречи на въздуха да навлезе в белите дробове. В противен случай изкуственото дишане ще стане неефективно.

Реанимацията започва с удар с юмрук в гръдната кост срещу сърцето. Понякога това действие ви позволява незабавно да го стартирате. Пулсът се следи, ако не се появи, реанимацията продължава.

Спасителят е разположен от дясната страна на жертвата. Той поставя дланите на ръцете си на кръст една под друга. Прави се индиректен сърдечен масаж: гърдите се натискат с честота 50-80 пъти в минута. Силата на натиск трябва да бъде такава, че гръдната кост да провисне навътре с 3-4 см. Не може да се прилага прекомерен натиск - ребрата не трябва да се счупват, в противен случай целият смисъл на реанимацията изчезва. Жертвата ще получи вътрешни щети и смъртта му ще бъде неизбежна.

Ако реанимацията се извършва с участието само на един спасител, сърдечният масаж трябва да се редува с изкуствено дишане. Притисканията на гръдния кош се отчитат, след 15 притискания се поемат две форсирани вдишвания на въздух в белите дробове.

За да направите това, спасителят прищипва носа на жертвата с лявата си ръка, хвърля главата му назад с дясната си ръка, вдишва въздуха. След това чрез салфетка, марля или маска за уста, която е част от комплекта за първа помощ, предварително поставена върху устата на жертвата, вдишва въздух в белите дробове. Необходимо е да се следи гръдната кост на жертвата: тя трябва да се издигне. Това предполага, че въздухът не е влязъл в стомаха, а в белите дробове.

След това спасителят продължава непряк масаж на жертвата, като редува 15 натиска върху гръдната кост с две вдишвания на въздух. Препоръчва се броене на глас на кликванията, за да не се губи ритъм, както и за самоуспокоение на оказващия помощ. Монотонното броене ви позволява да потискате чувствата на страх и вълнение и да не губите контрол над себе си.

Ако двама участват в реанимация, тогава те извършват масаж и изкуствено дишане на свой ред, като са един до друг, от едната страна на жертвата. След пет натиска се правят две вдишвания за изкуствено дишане. С участието на трима души, третият повдига краката на жертвата. Това му осигурява приток на кръв чрез гравитация към сърцето. Третият спасител се подготвя да масажира, когато партньорът е уморен. Спасителят, който прави изкуствено дишане, контролира пулса на жертвата в паузите между вдишванията.

Комплексът от реанимационни мерки продължава до пристигането на лекарите. Само медицинските работници могат да заключат, че е настъпила смърт и по-нататъшната реанимация е безсмислена.

Ако се появи дишане и пулс, жертвата се обръща по корем, ако е в безсъзнание, върху главата се прилага студ. Когато съзнанието се върне, оставете го на мира, но не позволявайте на пострадалия да става, докато не пристигне медицинска помощ. Клиничната смърт може да настъпи отново по всяко време, така че жертвата от действието на електрически ток трябва да бъде изпратена в болницата под наблюдението на лекари.

Продължавайки поредицата от статии за безопасността, искаме да обърнем специално внимание на темата за първа помощ при наранявания, причинени от постоянен или променлив ток. Животът на човек може да зависи от това колко навременно е предоставено и от качеството на неговото изпълнение. От нашата статия ще научите какви действия трябва да се предприемат в критична ситуация. Ще получите и представа как да окажете първа помощ при токов удар.

Алгоритъм за първа помощ на жертвата

Няма да разглеждаме, тъй като тази тема е повдигана многократно в различни публикации на нашия уебсайт, така че веднага ще преминем към основната тема - предоставянето на първа помощ. Има определена процедура за този процес, чието нарушение може да бъде фатално както за жертвата, така и за лицето, което оказва помощ. Ето кратко описание на всеки етап:

1. Първото нещо, което трябва да направите, е да освободите човека от контакт с тоководещи елементи. В същото време е необходимо да се придържате към определени правила за безопасност, за да не бъдете под въздействието на електрически ток. Тоест изключете електричеството, подадено към инсталацията от източника на напрежение.
2. Своевременно преценете състоянието на пострадалия, наличието на пулс, проверете за спиране на дишането и др.
3. Определете тежестта на електрическото нараняване, например степента на изгаряне на кожата.
4. Помощта се предоставя, като се вземе предвид информацията, получена в стъпки 2 и 3. В случай на проблеми с дишането ще е необходима ефективна процедура за реанимация преди пристигането на медицински персонал. Първата помощ може да включва:

• кардиопулмонална реанимация;
• лечение на рани. Както знаете, източникът на ток може да причини изгаряния.

1. Извикай линейка.

Предлагаме да разгледаме всяка от горните точки по-подробно, нека започнем по реда на дадения приоритет.

Освободете пострадалия от контакт с части под напрежение

Това трябва да се направи, за да се спре въздействието на електрически ток върху жертвата и да се изключи възможността от електрическо нараняване с помощта на жертвата. Фигурата по-долу показва няколко примера за освобождаване от случаен контакт с проводими елементи.

Как се оказва помощ при освобождаване на пострадалия от въздействието на електрически ток

Опции за неутрализиране на източника на щети:

1. Изключете електрическата инсталация, с която лицето влиза в контакт, за да предотвратите продължително излагане на източник на напрежение. Това ще елиминира и възможността спасителят да бъде убит от електрически ток.
2. Прекъснете жицата. важно!Инструментът, използван за тази цел, трябва да има дръжка от диелектричен материал. Пример за това е обикновена брадва с дървена дръжка.
3. Издърпайте жертвата за дрехите, като осигурите собствената си безопасност с помощта на гумени ръкавици. В краен случай, ако човек е облечен със сухи дрехи, е позволено да го издърпате назад, като се държите за местата на халата, които не са в контакт с тялото.
4. Ако е бил осъществен контакт със скъсан проводник на въздушна линия, използвайте изолираща пръчка, за да го отстраните. Като алтернатива вземете суха пръчка или друг дървен предмет с подходяща дължина.

В този случай е важно да запомните, че когато се приближите до жертвата, има голяма вероятност да бъдете под. За да го неутрализирате, използвайте специални диелектрични обувки или, като сте в зоната на вероятната повреда, се движете на стъпки с минимална амплитуда, както е показано по-долу.

Завършвайки описанието на този етап, отбелязваме, че методите, дадени по-горе в параграфи "a", "b" и "c", са приложими само за електрически инсталации с клас на напрежение не повече от 1000,0 V. Що се отнася до опция "d" , тогава при използване на специално оборудване (изолационни пръти и др.) е подходящ и за инсталации с високо напрежение.

Оценете текущото състояние на жертвата (съзнание, дишане, пулс)

Преди да се окаже помощ, важно е бързо да се определи колко е пострадала жертвата. Ако не се паникьосвате и знаете определени признаци, тогава тази процедура ще отнеме не повече от минута. Имайте предвид, че за процедурата по съдействие факторът време е от голямо значение. Ние изброяваме симптомите, чрез които е разрешено да се оцени:

1. Съзнание, определено визуално.
2. Цвят на лигавицата, най-лесният начин за определяне на устните. Тъй като състоянието се влошава, то се променя от нормално розово до бледо или синкаво.
3. Тип дъх. За да се определи, е достатъчно да се направи визуална оценка чрез характерната амплитуда на движение на гръдния кош, без да се губи ценно време за екзотични методи, под формата на прилагане на огледало към дихателните пътища.
4. Проверка на сърдечната честота. В някои случаи търсенето му на китката може да е неефективно, по-лесно е да го намерите на слънчевата артерия, както е показано на снимката по-долу.

Пулсът може да има правилен или неравномерен ритъм, да бъде скоклив, отслабен или изобщо да не се усеща (т.е. да липсва).

1. Проверка на рефлексното свиване на зеницата под въздействието на светлина. Ако зениците не реагират на светлина (не се стесняват), това показва спиране на функционирането на централната нервна система (наричана по-нататък ЦНС) поради липса на кръвоснабдяване на мозъка, т.е. на клинична смърт.

Признаци на биологична смърт

При наличие на очевидни биологични признаци на летален изход няма смисъл да се оказва помощ. Но преди тяхното проявление е необходимо да се счита, че човек е в състояние на клинична смърт и да се опита да го върне към живота с помощта на техниката на реанимация. Как да направите това ще бъде описано в отделна глава.

Първите признаци, по които може да се установи биологичната смърт, се появяват след 15-20 минути. Тези прояви включват:

• Изсушаване и помътняване на роговицата на очната ябълка.
• Своеобразна реакция на странично компресиране на очните ябълки, проявяваща се под формата на промяна във формата на зеницата. Започва да прилича на котешко око.

За да не нараним читателите, няма да предоставим илюстрации, които демонстрират първоначалните признаци на биологична смърт.

Действия по резултатите от проверката

Ако човек е в безсъзнание и има проблеми с функционирането на дихателната и кръвоносната система и неутрална реакция към светлина, може да се посочи вероятността от клинична смърт. В този случай е необходимо да се започне реанимация.

Ако изследването показа нарушения на сърдечния ритъм и наличието на слабо дишане, е необходимо да се опитате да нормализирате състоянието с помощта на изкуствено дишане.

В случаите, когато след припадък или безсъзнание на жертвата е настъпило връщане на съзнанието, както и нормализиране на дишането и пулса, е необходимо лицето да се постави в хоризонтално положение. Препоръчително е да организирате това постеля от импровизирани материали. След това осигуряваме максимални комфортни условия:

• Ако дрехите пречат на свободното дишане, разкопчайте ги.
• Погрижете се за създаването на топлина или притока на хладен въздух.
• Осигурете спокойствие, като помолите минувачите да напуснат местопроизшествието.

Преди пристигането на медицински работници внимателно наблюдаваме състоянието на пострадалия.

Със загуба на съзнание, но наличието на пулс и дишане, последното може да бъде нарушено под влиянието на хлътнал език. Можете да коригирате ситуацията, като следвате метода, представен по-долу.

Как да помогнем, като възстановим проходимостта на дихателните пътища

Ако жертвата няма външни признаци на увреждане и се стреми да се върне на работа, това не трябва да се допуска, тъй като има вероятност той да се влоши в бъдеще. Всички решения относно текущото състояние на жертвата на електрически ток трябва да се вземат от медицински специалисти, компетентни по този въпрос.

Осигурете необходимата първа помощ

Може да е както следва:

• Използването на техники за реанимация.
• Определяне на естеството на електрически наранявания с последващо лечение на рани.

Научете повече за всяка опция.

1. Направете изкуствено дишане.

Техниката на белодробна реанимация е следната:

1. Необходимо е да наклоните главата на човек по такъв начин, че линията на брадичката и шията да съвпадат.
2. Носът или устата на пострадалия се покриват с марля, при липса на такава се допуска чиста носна кърпичка.
3. Грижащият се поема дълбоко въздух.
4. Извършва се енергично издишване, като едновременно с това се притискат свободните дихателни пътища (например носа, ако въздухът се издухва в белите дробове на жертвата през устата).
5. Направете път за пасивно издишване.
6. Повторете процедурата след 5-6 секунди.

Помощ при изкуствено дишане уста в уста

Трябва да се извършат приблизително 9-12 изкуствени дишания в рамките на минута. При необходимост процедурата може да се комбинира с индиректен сърдечен масаж. Как се извършва тази процедура е описано по-долу.

2. Направете компресия на гърдите

Техниката на сърдечна реанимация при токов удар е показана на фигурата.

Основните етапи на помощ при компресии на гръдния кош

Обозначаване на основните етапи на реанимационната помощ:

1. Поставете едната си ръка по такъв начин, че да е разположена на около 3-4 см над мечовидния процес. Втората длан, която ще се използва за бутане, е разположена върху първата.
2. Повдигнете пръстите си и изправете ръцете си в лактите. Процесът на натиск не трябва да се извършва от силите на мускулите, а под въздействието на теглото на лицето, което оказва помощ.
3. Ако е необходимо да масажирате дете на възраст под една година, то се извършва с показалеца (за удобство можете допълнително да използвате средния пръст). При деца под 12 години масажът се извършва с една ръка.
4. Ударът трябва да бъде с такава сила, че гърдите (на възрастен) да се изместят към гръбначния стълб с около 4,0-5,0 cm.

Действията на сърдечно-белодробната реанимация трябва да се извършват, докато работата на дихателните органи се нормализира и се открие появата на пулс.

3. Определете естеството на електрическото нараняване

След осигуряване на ефективна реанимация, прегледайте лицето за термични изгаряния и други видове увреждания от преминаването на ток през телесните тъкани. По-долу е представен пълен списък на последствията от ток с мощност или мълния.

4. Лекувайте рани

Лечението на рани при оказване на първа помощ трябва да се извършва, ако човек е получил леко увреждане на тъканите. При тежки наранявания, без опит с медицинско образование, може да се причини вреда. Ако е получил малки изгаряния на тъканите, достатъчно е да приложите суха превръзка. След това трябва да поставите удобно лицето, докато пристигне линейката.

Преместването на човек, който е получил сериозно увреждане на тъканите, е нежелателно, това се прави само ако той е в засегнатата зона на проводници, носещи ток.

Извикай линейка

Напомняме, че за да се обадите на Бърза помощ, не е необходимо да имате пари в сметката на мобилния си телефон, обаждането до номер "102" е безплатно. Тъй като оказването на първа помощ е силно повлияно от фактора време, желателно е някой друг да се обади, а не лицето, което директно оказва помощ.

Колкото по-бързо се обадите на линейка, толкова по-вероятно е да спасите живота на човек, който е получил щети от токов удар.

Полезно видео по темата

Електрическо нараняване е поражението на тялото от ток, независимо от неговата сила. При токов удар съществува концепцията за въображаема смърт. Това означава, че визуално човек не дава признаци на живот, но това състояние е само за периода на пряко излагане на стрес. Следователно, трябва да започнете, като спрете потока на тока.

Ако човек се поддаде на действието на електрически, в никакъв случай не трябва да се докосва с голи ръце, необходимо е да се спре подаването на напрежение.

1. Осигурете собствената си безопасност.Ако трябва да премахнете жицата, поставете сухи ръкавици (за предпочитане гумени). За да се предпазите от предаването на ток през пода, обувките са подходящи. Почти всичко с гумени подметки, така че е безпроблемно. Въпреки че земята не пропуска токов поток, когато е изложен на проводник с високо напрежение от близко разстояние, той може да се разпространи поради силата на високо напрежение.
2. Отстранете жицата от жертвата, ако е необходимо.След това издърпайте човека за дрехите (не за ръката или крака) на разстояние най-малко 10 метра от мястото на удара. Това е подходящият момент да се обадите на линейка.
3. Сега трябва да намерите пулса на шията на каротидната артерия.Неудобно е на ръката поради факта, че съдът е с по-малък диаметър и не се чува през ръкавици. Ако жертвата е в безсъзнание, проверете дали зениците реагират на светлина (диаметърът на зениците се променя при повдигане на горния клепач).
4. Ако горните симптоми липсват, необходима е спешна кардиопулмонална реанимация (изкуствено дишане и компресия на гръдния кош). Когато човек е в съзнание, на жертвата се дава позиция, легнала на негова страна, отгоре трябва да се покрие с одеяло или яке за затопляне. Не можете да оставите такава жертва за минута, но постоянно да наблюдавате състоянието му, докато лекарят пристигне. Има случаи, когато след успешна реанимация отново настъпва сърдечен арест.

Електрическият удар е неочакван момент на шок за лицето, което оказва помощ. За да не се объркате, трябва да се отбележи при какви условия е възможно да се получи въздействие върху тялото на голям стрес.

Първа помощ в една снимка:

Освобождаване на пострадалия от действието на течението

1. Ако части под напрежение, които са под голямо напрежение, са в ръцете на човек, възниква неконтролирано максимално свиване на мускулите на ръцете. В резултат на това не винаги е възможно да издърпате жицата от ръцете си.
2. Когато се случи едно просто докосване, незабавно премахнете източника или изключете устройството. Ако горните средства за самозащита не се спазват, въздействието ще се разпространи върху помагащия в още по-голяма степен. Нищо не може да се направи, докато стресът не бъде премахнат.
3. По-сигурное прекъсването на тока, а не просто физическото премахване на контакта на напрежението с тялото

Специална ситуация е работата на височина. Когато токът е изключен, той може да падне, добавяйки механичен стрес към електрическия удар. Необходимо е да се осигури максимална безопасност не само за себе си в такава ситуация, но и за жертвата.

Провеждане на необходимите спасителни мерки

Помощният алгоритъм вече е посочен в началото.

Сега трябва да разберете по-подробно процесите на реанимация:

1. Жертвата трябва да бъде положена на една страна.Трябва да поставите нещо под краката си, за да стимулирате изтичането на кръв и да не спирате кръвообращението. След това освободете гърдите от дрехите.
2. Отворете устата на човека и проверете, ако езикът е потънал, ако преди това е бил в легнало положение. При загуба на съзнание позицията на езика не се контролира, поради което може да има асфиксия на дихателните пътища поради потъването му във фаринкса. Ако е необходимо, трябва да го издърпате напред с ръка и да го фиксирате с пръст. Все пак ще трябва да се обърнете по гръб за реанимация.
3. Ако реанимацията се извършва от 1 човек, тогава е необходимо постоянно редуване на индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане (през носа или устата). Ако няколко души помогнат, тогава реанимацията ще бъде по-лесна, но не можете да се отклонявате от последователността. На всеки 2 дихателни стимула има 3-5 мощни натиска (не удари!) в областта на сърцето.
4. Дори ако жизнените функции на тялото не са се възстановили, не можете да спрете да стимулирате тялото. По този начин тялото се изпомпва пасивно, храненето на тъканите не спира. Също така е необходимо да се следи реакцията на зеницата към светлина. Ако го нямаше, но се появи, това е много добър знак. Това означава, че дейностите са успешни.

Поддържане на жизнените функции

Реанимация без признаци на спонтанно дишане е поддържане на жизнените функции.

Освен това трябва да осигурите обща поддръжка на тялото:

1. Ако лицето е студено на допир, трябва да се покрие.
2. Изгорели участъцитрябва да остане отворен, в противен случай болковият ефект ще бъде само по-силен.
3. Осигурете удобна позиция.
4. С вторични наранявания с кървеневземете спешни мерки за спирането му. Важно е да запомните, че артериалното кървене е струя кръв под налягане, която е алена или яркочервена. Венозното кървене е пулсиращо, т.е. кръвта излиза на трески и цветът е тъмен. За да спрете, трябва да приложите 2 турникета. Един директно до среза, ако е възможно. Вторият турникет е свързан с артериално кървене на известно разстояние над фокуса, с венозно кървене - под мястото на нараняване.
5. С признаци на счупен крайник, трябва да поправите гумата. Всеки солиден, равен предмет, за който е вързана ръка или крак, ще свърши работа. Препоръчително е човек да се движи по-малко, ако има вероятност от фрактура на гръбначния стълб.
6. Дислокациите не трябва да се коригират независимо без знаниекак да го направя правилно. Това състояние ще продължи до пристигането на специалист. Тъй като с неправилно регулиране на костите и ставите можете само да влошите ситуацията и да провокирате разкъсване на връзки или дори фрактура.

Оценка на състоянието на жертвата

Точната оценка на състоянието може да се определи само от лекар.

Но предварително, според общите признаци, е възможно да се разграничи лека лезия от тежка степен на тежест:

1. Преди всичкодали жертвата е в съзнание.
2. Наличие на пулси неговата честота.
3. Признаци на спонтанно дишанеи неговата тежест (често повърхностно, нормално, рядко дълбоко, с патологичен шум)
4. Тежестта на синдрома на болкатавърху степента на изгаряне. В крайна сметка загубата на съзнание може да се дължи на болков шок.
5. Наличието на вторични наранявания(счупвания от падане, натъртвания, кървене и др.)

Всички данни по тези критерии трябва да бъдат докладвани на екипа на Бърза помощ. Също така запишете времето на текущата експозиция и реанимация.

Какво не може да се направи?

При оказване на първа помощ за електрическо нараняване е невъзможно:

1. Докоснете с голи ръцеизточник на ток и неговите проводници, самият човек.
2. Забраненпридайте на жертвата седнало или изправено положение в относително нормално състояние на съзнание.
3. Забраненсправяне с термични изгаряния. В никакъв случай не прилагайте мехлеми, народни средства и лед.
4. Прием на лекарствапо ваша преценка също е забранено. Специалистите ще окажат помощ и ако изведнъж се окаже, че са повторили същата група лекарства, може да възникне предозиране. А това е допълнително натоварване на тялото. Освен това е необходимо ясно да се разбере какво точно от фармакологичните средства може да се използва във всеки отделен случай.
5. Ако няма признаци на живот,не можете да оставите жертвата. Нуждае се от постоянна реанимация дори при липса на съзнание за поддържане на кръвоснабдяването, пасивно дишане.

Къде може човек да получи електрическо нараняване?

Мястото и обстоятелствата на аварията определят класификацията на електрическите наранявания.

Следователно, когато човек може да срещне това, е по-удобно да го анализирате:

1. производство.Най-голям дял сред другите видове имат такива наранявания. Във всяко предприятие работниците са изправени пред течения, така че има много възможности за поражение.
2. Естествено.Удар от мълния по време на гръмотевична буря е силно електрическо нараняване. Най-често поражението не е съвместимо с живота. Мерките за реанимация обаче остават същите.
3. Домакински.Когато човек е в частна къща и се поддаде на въздействието на електрически ток, това е домашно нараняване. Но ако специализиран електротехник получи електрическо нараняване в същата къща, тогава това вече се отнася за производството.

Трябва да сте подготвени за факта, че в случай на домашен токов удар на тъмно, за да елиминирате ефектите от тока, ще трябва спешно да изключите електрическия ключ. Затова си струва да помислите за фенерче, за да не оказвате помощ в тъмното.

Независимо от метода на увреждане, в тялото протичат същите патологични процеси.

Какво се случва в тялото по време на електрическо нараняване?

човешка ръка след токов удар

Първо, съществува концепцията за мълниеносна смърт, когато силата на тока и времето на неговото въздействие се оказват повече, отколкото е поносимо.

Ако човек успя да избяга, в тялото му се случват следните процеси:

1. Първото нещо, което виждате, е термично изгаряне.На мястото на текущото излагане се отделя огромно количество топлина, което разрушава здравите тъкани. Тя може да бъде повърхностна и дълбока до костта. Най-напред се засягат нервите, стените на малките телесни кухини (например носа), лещата и др. Изгарянията са склонни да не се разпространяват в големи области на тялото, а дълбоко в дебелината на тъканите.
2. Отличителна черта на поражениетотова е токът, който е появата на плътна краста, която точно повтаря очертанията на кабела или проводника, с които е имало пряк контакт.
3. Ако облеклото на жертвата гори, възникват типични пожарни изгаряния.
4. до патологични състояния.органни системи включват: нарушение на ЦНС, конвулсивни припадъци, загуба на съзнание и говор, циркулаторна и дихателна недостатъчност.

Сега трябва да се спрем по-подробно на някои точки за първа помощ.

Какво не трябва да се прави, за да не станете жертва на токов удар?

Здравето на човек е в собствените му ръце. Необходимо е не само сами да спазвате всички инструкции, но и да ги донесете на хората около вас.