С настъпването на топлите дни човек чака не само приятна почивка, но и кърлежи, които могат да пренасят различни опасни заболявания. Кърлежът се вкопчва в дрехите, търси открити участъци от кожата, дълбае в нея. Човек може да не усети ухапване, но е изключително трудно да не забележи характерните симптоми.

Важно е да знаете как изглежда кърлежът, какво да правите по време на ухапване от кръвопиец. Важна роля играе познаването на симптомите, показващи опасни заболявания. Внимателно проучете следния материал, следвайте полезните препоръки на лекарите.

По време на самото ухапване кърлежът произвежда анестетик, така че жертвата не го усеща. След 20 минути болковите импулси отново влизат в мозъка, човек започва да усеща неприятни симптоми, сърбеж.

Какво да правя при ухапване от кърлеж

Преди да разберете какво да правите с кърлеж, трябва да проучите симптомите на ухапване от кръвопиец, опасността, която представлява.

Симптоми и признаци

Как изглежда ухапване от кърлеж? В повечето случаи човек успява да забележи ухапването от кръвопиец, преди кърлежът да изчезне. На мястото на оцета има забележимо зачервяване, подуване, парене, както и подутина, която при добър сценарий ще отшуми след седмица. В редки случаи се отбелязва появата на болка в меките тъкани, някои хора изпитват симптоми на алергична реакция, ако има свръхчувствителност, алергия към ухапване от кърлеж. Ако петното не изчезне от само себе си, незабавно се свържете с Вашия лекар.

В тежки случаи, когато са заразени с опасни заболявания, пациентите, засегнати от кръвопийци, изпитват следните симптоми:

• треска, втрисане, главоболие;
• задух, подуване на кожата;
• обриви по цялото тяло;
• изтръпване;
• затруднено ходене, парализа на долните крайници;
• липса на апетит, нарушения на съня.

Забележка!Наличието на повръщане, гадене, треска, оток, сърцебиене, загуба на съзнание при пациент изисква незабавно обаждане до лекарите у дома.

Какво заплашва ухапване от кърлеж за човек

В най-лошата ситуация кърлежът може да зарази човек с такива инфекции:

• кърлежов енцефалит.Това е вирусно заболяване, основните симптоми включват: хипертермия, интоксикация, увреждане на централната нервна система на човека (менингит, енцефалит). Последиците от хода на заболяването включват: неврологични патологии, които водят до промяна в личността, в някои случаи - до увреждане, дори смърт. Първите признаци на заболяването се отбелязват през първите седем дни, профилактиката трябва да се направи няколко дни след ухапването;
• хеморагична треска.Това е инфекциозно заболяване, причинено от вирус. Признаците на инфекция включват: интоксикация на тялото, поява на треска, подкожни кръвоизливи, промени в състава на кръвта на пациента. Специалистите разграничават кримската и омската треска. При навременно лечение при лекар прогнозата е благоприятна. Лечението се състои в приемане на антивирусни лекарства, витамини, които укрепват кръвоносните съдове;
• борелиоза или лаймска болест.Това е инфекциозно заболяване с бактериална природа. Общата интоксикация на тялото е придружена от рязко повишаване на температурата, главоболие, постоянно мигриращ обрив и умора. Бактериите са способни да заразяват човешки органи и системи (особено нервната и мускулно-скелетната, сърдечно-съдовата). Ненавременната помощ води до инвалидност.

Като се има предвид опасността от ухапване от кърлеж за човек, не забравяйте да обърнете внимание на такава неприятност, ако е необходимо, посетете лекар.

Как да извадите кръвопиец

Научете за основните прилики и разлики, както и какво да правите при ухапване от жилещи насекоми.

Какво да не се прави:

Как да се лекува рана

В първите минути е важно да се окаже първа помощ при ухапване от кърлеж. Измийте добре ръцете си със сапунена вода, обработете раната с всеки антисептик (алкохол, водороден прекис ще свърши работа). Не се препоръчва прилагането на брилянтно зелено или йод,това ще влоши изгледа на засегнатата област, което ще затрудни унищожаването на кръвопийца.

• кърлежите не могат да ухапят дрехите, ще търсят отворена зона на кожата, така че когато отивате на природата, облечете тясна риза и панталони;
• внимавайте да предпазите откритите части на тялото (сложете чорапи, закопчайте копчетата на ръкавите). Можете също да се напръскате с репеленти срещу насекоми, по-специално кърлежи. Препоръчително е да носите светли дрехи, върху него се виждат малки кръвопийци;
• след отдих на открито внимателно проверете дрехите, тялото. Кърлежът се движи бавно, така че може лесно да се отстрани (не го вдигайте с голи ръце);
• ако по тялото се открие кръвопиец, свържете се с специалист по инфекциозни заболявания.

Ухапването от кърлеж може да бъде опасно за здравето, дори за човешкия живот. Бъдете бдителни, ако получите неприятни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар или се обадете на линейка.

Какво да правим с ухапване от кърлеж? Как да се държим, за да предотвратим атака от насекоми? Разберете отговорите в следното видео:

Действия при ухапване от кърлеж. Инфекцията на човека с енцефалит, пренасян от кърлежи, става чрез ухапване от заразен кърлеж. Всяка година хиляди хора са ухапани от кърлежи, но само няколко от жертвите развиват сериозни заболявания, като енцефалит или борелиоза. Опасността от ухапване от кърлеж се крие във факта, че насекомите пренасят много различни заболявания, които ще бъдат разгледани по-долу. Ухапването от кърлеж изобщо не означава, че човек ще се разболее от енцефалит и/или борелиоза, пренасян от кърлежи, както и от други заболявания. Веднъж попаднал на тялото, кърлежът не ухапва веднага. Може да отнеме няколко часа, докато кърлежът ухапе. Ако кърлежът бъде забелязан навреме, тогава ухапването може да бъде избегнато. Случва се човек да получи ухапване от кърлеж, докато у дома, кърлежът може да влезе в къщата, като пристигне на гърба на любимото ви животно: куче или котка. Върнахте се от горска разходка - и ето го, кърлеж, висящ на ръката ви. Нека да разберем какво да правим. Ако вашият район е безопасен за енцефалит, не приемайте леко ухапване от кърлеж. Наличието на патоген в кърлеж изобщо не означава, че ухапан човек ще получи енцефалит или борелиоза. Женските кърлежи могат да смучат кръв за около 6-10 дни, достигайки дължина от 11 мм.

Какво да правя при ухапване от кърлеж

Ако ухапването от кърлеж все пак е настъпило, винаги можете да получите първоначална консултация на телефон 03.

За да премахнете кърлежите, най-вероятно ще бъдете изпратени в районната SES или в районното спешно отделение.

Ако нямате възможност да потърсите помощ от медицинска институция, тогава кърлежът ще трябва да бъде отстранен самостоятелно.

Удобно е да премахнете кърлежите с извити пинсети или хирургически клипс, по принцип всяка друга пинсета е подходяща. В този случай кърлежът трябва да бъде хванат възможно най-близо до хоботчето, след което внимателно се издърпва нагоре, като същевременно се върти около оста си в удобна посока. Обикновено след 1-3 завъртания кърлежът се отстранява изцяло заедно с хоботчето. Ако се опитате да извадите кърлежа, тогава вероятността от скъсване е голяма.

Има специални инструменти за премахване на кърлежи.

Тези устройства имат предимство пред скоби или пинсети, тъй като тялото на кърлежа не се притиска, изключва се екструзия на съдържанието на кърлежа в раната, това намалява риска от заразяване с кърлежови инфекции.

Ако под ръка няма пинсети или специални устройства, тогава кърлежът може да бъде отстранен с конец.

На възел се завързва здрав конец, възможно най-близо до хоботчето на кърлежа, след което кърлежът се отстранява чрез бавно замахване и издърпване нагоре. Резките движения са неприемливи - кърлежът ще се счупи.

Ако при отстраняване на кърлежа главата му се отдели, която прилича на черна точка, мястото на засмукване се избърсва с памучна вата или превръзка, навлажнена с алкохол, след което главата се отстранява със стерилна игла (предварително калцинирана на огън) по същия начин, както премахвате обикновена треска.

Няма основания за някои пресилени съвети, че за по-добро отстраняване трябва да се поставят превръзки с мехлем върху смучещия кърлеж или да се използват маслени разтвори. Маслото може да запуши дихателните отвори на кърлежа и кърлежът ще умре и ще остане в кожата. След отстраняване на кърлежа кожата на мястото на засмукването му се третира с тинктура от йод или алкохол. Обикновено не се изисква превръзка.

Какво заплашва ухапване от кърлеж?

Дори ухапването от кърлеж да е било краткотрайно, не може да се изключи рискът от заразяване с инфекции, пренасяни от кърлежи.

Кърлежът може да бъде източник на доста голям брой заболявания, така че след като го премахнете, запазете го за изследване за инфекции, пренасяни от кърлежи (енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза, пренасяна от кърлежи, ако е възможно, за други инфекции), това може да обикновено се извършва в инфекциозна болница, на нашия уебсайт за редица градове има адреси на лаборатории.

Кърлежът трябва да се постави в малък стъклен флакон заедно с парче памучна вата, леко навлажнена с вода. Не забравяйте да затворите бутилката с плътен капак и да я съхранявате в хладилник. За микроскопска диагноза кърлежът трябва да бъде доставен в лабораторията жив. Дори отделни фрагменти от кърлежа са подходящи за PCR диагностика. Последният метод обаче не се използва широко дори в големите градове.

Трябва да разберете, че наличието на инфекция в кърлеж не означава, че човек ще се разболее. Анализът на кърлежи е необходим за спокойствие в случай на отрицателен резултат и бдителност в случай на положителен.

Най-сигурният начин да се определи наличието на заболяването е да се вземе кръвен тест. Не е необходимо да дарявате кръв веднага след ухапване от кърлеж - тестовете няма да покажат нищо. Не по-рано от 10 дни по-късно можете да изследвате кръвта за кърлежов енцефалит и борелиоза чрез PCR. Две седмици след ухапване от кърлеж за антитела (IgM) към вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи. За антитела (IgM) към Borrelia (борелиоза, пренасяна от кърлежи) - след месец.

Енцефалит, пренасян от кърлежи(вижте Списъка на ендемичните за кърлежовия енцефалит през 2010 г. територии) - най-опасните инфекции, пренасяни от кърлежи (последици - до смърт). Спешната профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, трябва да се извърши възможно най-рано, за предпочитане на първия ден.

Спешната профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва с помощта на антивирусни лекарства или имуноглобулин.

Антивирусни лекарства.

В Руската федерация това е Йодантипирин за възрастни и деца над 14 години.
Анаферон за деца за деца под 14 години.
Ако не можете да намерите тези лекарства, теоретично те могат да бъдат заменени с други антивирусни средства (циклоферон, арбидол, римантадин).

Имуноглобулин- целесъобразно е само през първите три дни. Издаден в европейски страни. Недостатъците включват висока цена, чести алергични реакции.

Не по-рано от 10 дни по-късно можете да изследвате кръвта за кърлежов енцефалит чрез PCR. Две седмици след ухапване от кърлеж за антитела (IgM) към вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи. Ако човек е ваксиниран срещу вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, не са необходими никакви действия.

Борелиоза, пренасяна от кърлежи- опасно заболяване, често секретно, но в случай на преминаване в хронична форма, водещо до инвалидност. Разпространен в почти цялата територия на Руската федерация, предаван от кърлежи. Спешна профилактика на борелиоза, пренасяна от кърлежи при възрастен, може да се извърши чрез изпиване на една таблетка доксициклин (200 mg) не по-късно от 72 часа след ухапване от кърлеж, при дете над 8 години - 4 mg на 1 kg тегло, но не повече от 200 mg. Деца под 8-годишна възраст и бременни жени не получават спешна профилактика. Независимо дали е извършена спешна профилактика на кърлежовата борелиоза или не, трябва да дарите кръв за антитела срещу кърлежовата борелиоза (IgM). По-добре е да направите анализ 3-4 седмици след ухапване от кърлеж, няма смисъл по-рано - той ще бъде отрицателен. Ако резултатът е положителен или се появи зачервяване на мястото на ухапване от кърлеж няколко дни след ухапването, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. Борелиозата, пренасяна от кърлежи, в ранните етапи се лекува много бързо.

Хеморагични трески, група от естествено фокални вирусни заболявания, предавани от животни на хора, обединени от общи клинични признаци - треска (треска), подкожни и вътрешни кръвоизливи. Според причинителя, както и според начина на разпространение на инфекцията се разграничават няколко вида.

Кримска хеморагична трескасе среща под формата на спорадични случаи в южните степни райони на Руската федерация - Крим, Тамански полуостров, Ростовска област, Южен Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, както и в България, т.е. често срещани. Заразяването става през пролетта и лятото. Инкубационният период е 2-7 дни. Причинителят се открива в кръвта на пациентите през целия фебрилен период. Кръвният серум на реконвалесцентите има специфични антивирусни свойства.

Омска хеморагична трескае описан за първи път сред жителите на езерните села в Сибир, сред ловците и членовете на техните семейства, в степта Бараба. Естествени огнища на Омска хеморагична треска са открити в Омск, Новосибирск, Курган, Тюмен и Оренбург. Възможно е те да съществуват и в някои от съседните им територии (Северен Казахстан, Алтайски и Красноярски краища). Среща се през есенно-зимния период под формата на огнища, свързани с епизоотии при дивечови животни. Основните преносители на болестта са иксодовите кърлежи Dermacentor. Инкубационният период е 3-7 дни. При хората вирусът се открива през целия фебрилен период. В момента случаите на заболяването са изключително редки.

Хеморагична треска с бъбречен синдром(хеморагичен нефрозонефрит) се среща в Европа и Азия под формата на групови огнища и спорадични (изолирани) случаи. Механизмът на предаване не е добре разбран; предполага се възможността за предаване чрез гамазидни акари. Естествените огнища могат да се образуват в различни пейзажи (гора, степ, тундра). Резервоар на инфекцията са някои видове мишкоподобни гризачи. Инкубационният период е 11-24 дни. За спешна профилактика на хеморагична треска с бъбречен синдром може да се използва йодантипирин.

За ухапванията от кърлежи във въпроси и отговори

В: Бях ухапан от кърлеж, какво да правя?
О: Прочетете статията: „Какво да правя, ако е ухапан от кърлеж“, въпросите, обсъждани в статията, няма да бъдат разглеждани по-долу.

Въпрос: Как да разберете дали имате енцефалитен кърлеж или не?
О: Кърлежовият енцефалит е вирус, пренасян от иксодидни кърлежи – но не всеки кърлеж е носител. По външен вид е невъзможно да се определи дали кърлежът е енцефалитен или не - това може да се направи само в лаборатория. В почти всички градове, където съществува риск от заразяване с енцефалит, пренасян от кърлежи, е възможно да се вземе кърлеж за анализ (обикновено кърлеж може да се изследва за други инфекции, разпространени в региона). На нашия уебсайт за редица градове са посочени адресите и телефоните на такива лаборатории.

В .: Свалих кърлежа, изглежда, че току-що е започнал да залепва, има ли риск да се разболея и с какво?
О: Рискът да се разболеете от инфекции, пренасяни от кърлежи, съществува дори при леко ухапване по време на кърлеж.

Няма да е възможно да се отговори еднозначно на въпроса какво може да бъде заразено, тъй като кърлежите носят различни инфекции в различните региони.
Кърлежовият енцефалит се счита за най-опасното заболяване, предавано от кърлежи; Роспотребнадзор ежегодно публикува списъци с ендемични територии на Руската федерация за енцефалит, пренасян от кърлежи; за съжаление такава информация не се публикува за други инфекции.
Борелиозата, пренасяна от кърлежи (Лаймска) е много коварно заболяване, тъй като често протича скрито, става хронично и води до инвалидизация. Заразените с борелия кърлежи се срещат в по-голяма или по-малка степен в по-голямата част от териториите на Руската федерация, както и в Европа, Азия и Северна Америка. Чест признак на заболяването с кърлежова борелиоза в началния стадий е появата на мигриращ пръстеновиден еритем на мястото на засмукване на кърлежи.
В южните райони на Русия най-опасната болест, пренасяна от кърлежи, е хеморагичната треска Крим-Конго.

Има и други заболявания, така че ако се почувствате по-зле, незабавно се консултирайте с лекар.

V .: Бях ухапан от кърлеж, минаха две седмици от ухапването, чувствах се добре и днес температурата се повиши, какво да правя?

О: Неразположението може да не е свързано с ухапване от кърлеж, но не могат да бъдат изключени инфекции от кърлежи. Непременно отидете на лекар.

Зачервяване на мястото на ухапване от кърлеж

V .: Кърлежът беше отстранен, мястото на ухапване стана червено почти веднага. Какво означава?

О: Това най-вероятно е алергична реакция към ухапване, проверявайте мястото на ухапване ежедневно, ако забележите увеличаване на петното, болезненост на мястото на ухапване или влошаване на общото благосъстояние, консултирайте се с лекар.

V .: Кърлежът беше отстранен, но след няколко дни мястото на ухапване беше подуто, болезнено при докосване.

О: Трябва да видите хирург.

V .: Кърлежът беше отстранен, отначало ухапването беше леко зачервено, след това зачервяването изчезна, а днес, две седмици след ухапването, отново се зачерви.

О: Трябва да се свържете с специалист по инфекциозни болести. Много често ранният стадий на заболяването с борелиоза, пренасяна от кърлежи, се придружава от появата на мигрираща пръстеновидна еритема на мястото на ухапване.

Спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи

Въпрос: Живея в регион, ендемичен за енцефалит, пренасян от кърлежи. Вчера ухапах кърлеж, забелязах го вечерта, веднага го извадих и го занесох в лабораторията за анализ. Днес се обадиха от лабораторията, казаха, че в кърлежа е открит вирус на кърлежовия енцефалит и трябва да изпия курс йодантипирин. Какво друго може да се направи, за да се предотврати енцефалит, пренасян от кърлежи? Много притеснен.
О: Не трябва да се притеснявате много, тъй като ухапването от заразен кърлеж не означава, че човек ще се разболее (дори и без профилактика). Йодантипирин, заедно с имуноглобулин, е одобрен за употреба за спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи – доказана е неговата ефективност. Можете също да препоръчате балансирана диета по време на инкубационния период на СЕ, опитайте се да избягвате всякакви стресови ситуации за тялото (прегряване, хипотермия, тежки физически натоварвания и др.).

В .: Бях ухапан от кърлеж, изхвърлих го и сега се притеснявам - изведнъж кърлежът беше енцефалитичен. Кога мога да даря кръв за анализ?
О: Даряването на кръв веднага след ухапване от кърлеж няма смисъл – тестовете няма да покажат нищо. Не по-рано от 10 дни по-късно можете да изследвате кръвта за кърлежов енцефалит чрез PCR. Две седмици по-късно за антитела (IgM) към вируса на кърлежовия енцефалит.

Въпрос: Бременна съм (10 седмици). Ухапан от кърлеж - какво да направите, за да предотвратите енцефалит, пренасян от кърлежи?
О.: Не са провеждани проучвания за ефекта на имуноглобулин и йодантипирин върху плода, поради което бременността е посочена като противопоказание за тях. Приемът на двете лекарства се предписва от лекар по строги индикации, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Много лекари препоръчват просто да наблюдавате как се чувствате – повечето хора не се разболяват при ухапване от кърлеж, заразен с енцефалит, пренасян от кърлежи.

В .: Кърлеж ухапа едногодишно дете. Какво може да се направи за предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи?

О: За спешна профилактика на кърлежовия енцефалит при деца се използва имуноглобулин или анаферон за деца.

В: Бях ухапан от кърлеж, ваксиниран съм срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, какво трябва да направя, за да го предотвратя?

О: Ваксинацията е най-надеждната защита срещу енцефалит, пренасян от кърлежи. За превенция не е нужно да приемате нищо - вече имате имунитет.

В .: Преди седмица ми дадоха имуноглобулин от кърлежов енцефалит, а днес отново ме ухапа кърлеж. Трябва ли да се притеснявам от енцефалит, пренасян от кърлежи?

О: Въвеждането на имуноглобулин създава имунитет, той е по-слаб, отколкото при ваксинация, но е в състояние да предпази за известно време (обикновено до 1 месец) от кърлежов енцефалит. Тоест във вашия случай не е нужно да се притеснявате за CE.

V .: Взех Джодантипирин по профилактичния (преди ухапване от кърлеж) режим. Ухапа ме кърлеж, какво да правя, по каква схема да приемам Йодантипирин?

О: Трябва да преминете към схемата „след ухапване от кърлеж“.

V .: Кърлежът е отстранен, най-вероятно на 4-ия ден от момента на засмукване. Кърлежът не е запазен, не е ходил никъде, чувствам се добре. Какво мога да направя, за да предотвратя енцефалит, пренасян от кърлежи?

О: Можете да започнете да приемате йодантипирин (имуноглобулинът е неефективен още на третия ден, на четвъртия ден употребата му е неподходяща), въпреки че, разбира се, времето за спешна профилактика вече е загубено. Следете благосъстоянието си, ако забележите влошаване на състоянието, консултирайте се с лекар.

В .: Отивам на дълго пътуване, няма да имам възможност да посетя лекар в случай на ухапване от кърлеж. Какво да правя?

О: Избягвайте ухапвания от кърлежи – прочетете статията: Профилактика на ухапвания от кърлежи. Ако има поне 3 седмици преди пътуването ви, тогава е по-добре да се ваксинирате - това е най-добрият начин за предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи. Ако няма време, вземете Jodantipyrin на поход (няма да можете да вземете имуноглобулин със себе си).

В .: Бях ухапан от кърлеж, извадих го. Много се притеснявам, но няма как да отида на лекар (далеч съм от цивилизацията), няма как да си купя лекарства. Как да бъде?

О: Повечето хора, които не са получили спешна профилактика при ухапване от кърлеж, заразен с енцефалит, пренасян от кърлежи, не се разболяват. Тъй като дори не знаете дали кърлежът е бил заразен или не, не бива да се паникьосвате. Опитайте се да намерите възможност да се консултирате с лекар в случай на влошаване на здравето.

Какво да направите, ако температурата се повиши след ухапване от кърлеж

Какво да направите, ако след ухапване от кърлеж се появи зачервяване на кожата?

Какво да направите, ако кърлеж е ухапан, как да го премахнете правилно, какво да направите, за да предотвратите ухапвания от кърлеж - видео

Ухапване от кърлеж: как да премахнете (методи), симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи и борелиоза след ухапване от кърлеж, превенция - видео

Кърлежите, които се срещат на територията на Русия, Украйна, Беларус, Молдова, както и страните от Източна и Западна Европа, могат да се придържат към кожата на човек от всякаква възраст и пол, за да получат кръв. Прясна човешка кръв е необходима на кърлежите, за да започнат цикъла на размножаване, така че тези насекоми буквално не могат без хора. В този смисъл кърлежите са подобни на комарите, които също се нуждаят от човешка кръв, за да се размножават.

въпреки това ухапвания от кърлежи, за разлика от повечето комари, не е безобиден, тъй като тези насекоми са носители на няколко опасни инфекциозни заболявания. Ето защо, след ухапване, е необходимо да се предприемат редица действия, насочени към предотвратяване на развитието на сериозни инфекциозни заболявания, с които кърлежът може да зарази човек.

В Русия, Беларус, Молдова, Украйна, Западна и Източна Европа и САЩ кърлежите са преносители и съответно когато хапяможе да зарази хората със следните инфекции:

• Енцефалит, пренасян от кърлежи;
• Борелиоза (Лаймска болест);
• Кримско-Конго хеморагична треска;
• Омска хеморагична треска;
• Хеморагична треска с бъбречен синдром.

Най-често кърлежите са носители на енцефалит и борелиоза, пренасяни от кърлежи, тъй като тези инфекции са често срещани в териториите на почти всички страни на Европа, азиатската част на Русия и САЩ. Ето защо основното внимание се отделя на превенцията на тези инфекции след ухапване от кърлеж.

Останалите инфекции (хеморагични трески) са често срещани само в определени региони, така че можете да се заразите с тях, ако човек бъде ухапан от кърлеж, който живее в района. И тъй като кърлежите не напускат местообитанието си, освен това те практически не помръдват през целия си живот, като често го прекарват в един и същ храст, е възможно да се заразите с хеморагични трески само ако ухапят кърлеж, разположен в район с разпространение на тези инфекции. Съответно, самият човек също трябва да е в регион, където хеморагичните трески, пренасяни от местни кърлежи, са често срещани.

Така, Кримско-Конго хеморагична трескаразпространен само в Крим, на Таманския полуостров, в Ростовска област, Южен Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан и България. Омска хеморагична трескаразпространен в териториите на Омск, Новосибирск, Курган, Тюмен и Оренбург. Също така понякога кърлежи, носители на Омска хеморагична треска, се срещат на територията на Северен Казахстан, Алтайски и Красноярски региони. резервоар на хеморагична треска с бъбречен синдромсе намира във всички страни на Европа и Азия, но инфекцията се регистрира само под формата на епизодични огнища и изолирани случаи на инфекция.

Така че, тъй като кърлежите могат да заразят човек с опасни инфекции, нека разгледаме алгоритмите за действия, които трябва да се предприемат в различни ситуации след ухапване от това насекомо.

Какво да правя при ухапване от кърлеж?

Алгоритъм на действия при ухапване от кърлеж

Независимо кой е ухапан от кърлежа (дете, жена, мъж, възрастен човек), при откриване на този факт е необходимо да се извършат следните манипулации:
1. Премахнете отметката по всички налични средства (вижте разделите по-долу);
2. Обработете мястото, където кърлежът е засмукан, с антисептик (йод, алкохол, брилянтно зелено, хлорхексидин, водороден прекис и др.);
3. Поставете кърлежа в затворен съд и по възможност го вземете за анализ, за ​​да определите дали е носител на инфекции;
4. Направете тестове за борелиоза и енцефалит, пренасян от кърлежи, за да определите дали инфекцията е възникнала след ухапване от кърлеж;
5. Приемайте профилактични лекарства, чието действие е насочено към бързото потискане на инфекциозно заболяване, предадено на човек от кърлеж;
6. Следете собственото си състояние в продължение на един месец след ухапване от кърлеж.

При ухапване от кърлеж не забравяйте да отстраните насекомото възможно най-скоро и да третирате мястото на засмукването му към кожата. Останалите точки от алгоритъма могат да бъдат пропуснати, с изключение на наблюдението на собственото ви състояние за един месец. Ако в рамките на 30 дни след ухапване от кърлеж се появят признаци на заболяване, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да е симптом за развитието на инфекции от кърлежи, които трябва да бъдат лекувани.

След отстраняване на кърлежа от кожата е препоръчително да го поставите в затворен съд само ако може да бъде транспортиран до специализирана лаборатория за изследване в рамките на максимум 24 часа. Такива лаборатории обикновено се намират в инфекциозни болници. Но тъй като в много градове и страни в Европа кърлежите по принцип не се изследват дали са носители на инфекции, а по-скоро следят състоянието на хората след ухапване и в повечето случаи няма смисъл да се опаковат насекомо в контейнер.

По принцип идентифицирането на това дали кърлежът е носител на инфекции не е необходимо, а е необходимо само за ранно точно определяне на последващата тактика на поведението на ухапан човек. Така че, ако кърлежът е "чист", тоест не е носител на инфекции, тогава човек може завинаги да забрави за ухапването, тъй като не носи никакви последствия. Ако кърлежът е носител на инфекции, това не означава, че непременно е заразил човек и той трябва да изчака развитието на болестта. Всъщност в 80% от случаите ухапването от заразен кърлеж не води до инфекция на човека. Ето защо, ако човек е бил ухапан от заразен кърлеж, е необходимо да се следи състоянието му в продължение на един месец и, ако е възможно, да се вземат кръвни изследвания, за да се установи дали е възникнала инфекция. Тоест анализът на кърлежите позволява на самия човек да се придържа към правилната тактика и да бъде подготвен за евентуално заболяване, а не да разчита на „може би“.

По-рационална (в сравнение с вземането на кърлеж в лабораторията) тактика на поведение след ухапване е да се вземат кръвни изследвания, за да се установи дали насекомото е заразило човек с някаква инфекция. Въпреки това, не е необходимо незабавно да дарявате кръв, тъй като тестовете ще бъдат неинформативни. Не по-рано от 10 дни след ухапването можете да дарите кръв за откриване на кърлежов енцефалит и борелиоза чрез PCR. Ако анализът се извършва чрез ELISA или Western blotting (имуноблотинг), тогава за откриване на енцефалит, пренасян от кърлежи, кръвта трябва да се вземе само две седмици след ухапването, а борелиозата - след 4 до 5 седмици.

По време на PCR се открива наличието на патогена в кръвта, така че този анализ е много точен. А по време на ELISA и Western blotting се откриват антитела от типа IgM срещу вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, и причинителя на борелиозата. Методът ELISA е неточен поради високия процент на фалшиво положителни резултати. Western blotting е надежден и точен, но се извършва основно само в частни лаборатории, разположени в големите градове, в резултат на което не е достъпен за всеки човек, ухапан от кърлеж.

Ако резултатите от някакъв анализ (PCR, ELISA, Western blotting) са положителни, това означава, че кърлежът е заразил човека с инфекцията. В този случай трябва незабавно да преминете курс на лечение, което ще ви позволи да излекувате болестта на ранен етап.

Не можете да правите тестове, но веднага след ухапването направете превантивно лечение срещу кърлежов енцефалит и борелиоза, като приемате лекарства. Такова лечение в повечето случаи предотвратява развитието на инфекция и човекът не се разболява, дори ако кърлежът го е заразил.

Въпреки изкушението да извършите профилактично лечение веднага след ухапването, за да се предпазите от развитие на инфекция, ако е възникнала инфекция, не трябва да правите това. Лекарите и учените смятат следните тактики на поведение след ухапване от кърлеж за най-оптимални и оправдани:
1. Извадете кърлежа от кожата.
2. На 11-ия ден след ухапването дарете кръв за откриване на кърлежов енцефалит и борелиоза чрез PCR.

Ако PCR резултатът е положителен за една или и двете инфекции, тогава трябва да се започнат лекарства, за да се предотврати пълното развитие на заболяването и да се излекува на етапа на инкубационния период. За предотвратяване на борелиоза се приемат антибиотици доксициклин + цефтриаксон, а при енцефалит - йодантипирин или анаферон. Ако резултатът е положителен и за двете инфекции, тогава антибиотиците и Jodantipyrin се приемат едновременно за профилактично лечение.

Ако PCR резултатът е отрицателен, тогава 2 седмици след ухапването от кърлеж трябва да се дари кръв за откриване на енцефалит, пренасян от кърлежи, чрез ELISA или Western blotting. След това, след 4 седмици, повторно дарете кръв за откриване на борелиоза чрез ELISA или Western blotting. Съответно, при получаване на положителен резултат от теста, трябва да се приемат антибиотици или Йодантипирин, в зависимост от това коя инфекция е открита (енцефалит или борелиоза).

Приемането на антибиотици и йодантипирин веднага след ухапване от кърлеж без изследване е оправдано само в случаите, когато инцидентът е настъпил далеч от цивилизацията (например поход, разходка с велосипед и др.) и е невъзможно да се стигне до медицински лаборатории. В този случай, за да се предотврати инфекция с енцефалит и борелиоза, е необходимо да се приемат както антибиотици, така и йодантипирин, тъй като не е известно на коя инфекция е носителят кърлежът.

Общи правила за отстраняване на кърлежи

Ако човек от всякаква възраст и пол е ухапан от кърлеж, тогава на първо място е необходимо да се отстрани насекомото възможно най-скоро, тъй като колкото по-дълго е на кожата, толкова по-голяма е вероятността от заразяване с инфекциозни заболявания. Необходимо е кърлежът да се отстрани от всяко място по тялото и да се спазва определена техника, тъй като насекомото се придържа много плътно към кожата с помощта на хобот със особени процеси. Тези придатъци правят хоботчето на кърлежа да изглежда като харпун, така че простото издърпване на насекомото от кожата няма да работи (виж фигура 1).

Снимка 1- Хобот на кърлеж в кожата.

За да го премахнете, не можете да капвате масло, лепило, мляко върху кърлежа, да го затваряте с буркан и да извършвате други действия, насочени към запушване на дихателките на насекомото, разположени на гърба на тялото му. Факт е, че при затваряне на дихателките кърлежът не може да диша нормално и това го прави агресивен, в резултат на което изпръсква слюнката си в кръвта много интензивно и в големи количества. А именно слюнката съдържа инфекциозни агенти, които кърлежът носи. По този начин запушването на дихателките на кърлежа увеличава риска от заразяване на човека с енцефалит или борелиоза.

Можете да премахнете кърлеж с ръце, пинсета, плътна нишка или специални устройства от местно или чуждестранно производство (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Antiklesh), които се продават в аптеките или в магазините на Медтехника. Тези устройства имат различни форми и методи на приложение, така че е препоръчително да изберете оптималния сорт в Медтехника и да го използвате при необходимост. Такива устройства за премахване на кърлежи трябва да бъдат закупени предварително и носени със себе си при различни пътувания до природата. Ако няма устройства, тогава трябва да премахнете кърлежа с обичайните импровизирани средства, като пинсети, конци или собствени пръсти.

Независимо как се отстранява кърлежът, не трябва да докосвате насекомото с голи ръце. Това се дължи на факта, че при отстраняване кърлежът може да се повреди и тогава съдържанието на чревния му тракт ще попадне върху кожата, от която може да влезе в системното кръвообращение, ако има някакви малки, невидими рани по него. Тоест, премахвайки кърлеж с голи ръце, човек увеличава риска от заразяване с различни инфекции. Ето защо, преди да премахнете насекомото, е необходимо да поставите гумени ръкавици на ръцете си. Ако няма ръкавици, можете просто да увиете ръцете си с обикновена превръзка или чиста кърпа. Само като предпазите ръцете си по този начин, можете да започнете да премахвате кърлежа от кожата.

След отстраняване на кърлежа е необходимо да се дезинфекцира раната, като се третира с всеки наличен антисептик, например йод, хлорхексидин, водороден прекис, тинктура от невен или алкохол. Оптимално е раната, оставена от кърлежа, да се третира с алкохол или йод. След третиране кожата остава без превръзка. Ако човек иска да вземе кърлеж за анализ, за ​​да определи дали е носител на някаква инфекция, тогава насекомото трябва да бъде поставено в буркан заедно с парче памучна вата, навлажнено с вода, затворете контейнера и съхранявайте в хладилник. Ако човек не иска да даде кърлежа за анализ, тогава отстраненото насекомо може просто да бъде изгорено в пламъка на кибрит, запалка или огън или смачкано с обувки.

Помислете как правилно да премахнете кърлеж по различни начини.

Премахване на кърлеж с Tick Twister

Това устройство е най-доброто за премахване на кърлежи по две основни причини. Първо, Tick Twister позволява в 98% от случаите да премахнете напълно кърлежа, без да го разкъса и да остави по този начин главата на насекомото в кожата. Това е много важно предимство, тъй като главата, останала в кожата, ще трябва да бъде отстранена с игла, като треска, което е доста болезнено и неприятно. Освен това главата на кърлежа, останала в кожата, е източник на патогенни микроби, които насекомото носи. И съответно главата на кърлежа, разположена в кожата, продължава да бъде източник на инфекция за хората.

Второ, използването на Tick Twister избягва натиска върху храносмилателния тракт на кърлежа, в резултат на което няма риск от изхвърляне на голямо количество слюнка от насекоми, съдържащи инфекциозни агенти. При използване на пинсети, конци или пръсти често има силен натиск върху храносмилателния тракт на кърлежа, в резултат на което той впръсква голямо количество слюнка в кожата, която съдържа патогени на инфекции от кърлежи. Съответно, подобно отделяне на слюнка увеличава риска от заразяване с инфекция, ако това вече не се е случило.

Освен това Tick Twister е много удобен за използване и не причинява никаква болка по време на отстраняването на кърлежа.

Използването на Tick Twister е много просто: трябва да хванете кърлежа между зъбите на устройството, след това да го завъртите около оста му обратно на часовниковата стрелка 3-5 пъти и леко да го издърпате към себе си (вижте фигура 2). След няколко завъртания обратно на часовниковата стрелка кърлежът лесно се изважда от кожата. След отстраняване на кърлежа мястото на засмукването му се третира с йод или алкохол.

Фигура 2– Правила за използване на Tick Twister Tick Extractor.

Правила за премахване на отметка с The Tick Key

Това устройство позволява в повечето случаи успешно да се отстрани кърлежа, без да се разкъсва, а също и без да се оказва натиск върху храносмилателния му тракт, предотвратявайки отделянето на слюнка в кръвта. Въпреки това, The Tick Key е малко по-лош по своите характеристики от Tick Twister, тъй като е неудобно да се използва върху някои труднодостъпни части на тялото, като ингвинални и аксиларни гънки, зоната под гърдите при жените и др.

Използването на клавиша Tick за премахване на отметка следва три стъпки (вижте Фигура 3):
1. Поставете устройството върху кожата, така че кърлежът да е вътре в голямата дупка;
2. Преместете ключа за кърлежи, без да го повдигате от повърхността на кожата, така че кърлежът да попадне в малка дупка;
3. Завъртете ключа за отметка обратно на часовниковата стрелка 3-5 пъти, след което издърпайте кърлежа към себе си.

След отстраняване на кърлежа мястото на засмукването му се третира с йод или алкохол.

Фигура 3– Правила за използване на тик за премахване на отметка.

Премахване на отметка с инструмента за отметка

Устройството Ticked-Off е също толкова удобно и практично, колкото Tick Twister, но, за съжаление, в повечето случаи може да се купи само в страните от ОНД чрез онлайн магазини.

Ticked-Off за отстраняване на кърлеж трябва да се използва по следния начин: поставете лъжицата вертикално към кожата, след което натиснете издадената част на кърлежа в кухината. След като фиксирате кърлежа по този начин, трябва да завъртите устройството 3-5 пъти около оста му обратно на часовниковата стрелка, след което лесно се изтегля към вас (вижте фигура 4). След отстраняване на кърлежа мястото на засмукването му се третира с йод или алкохол.

Фигура 4– Правила за използване на Ticked-Off за премахване на отметка.

Правила за премахване на кърлеж с помощта на устройство против кърлеж

Антиакарите представляват специална телена пинсета (виж фигура 5), която ви позволява сигурно да хванете кърлежа и в същото време да не оказвате натиск върху храносмилателния му тракт, което гарантира бързо, ефективно и безопасно отстраняване на насекомото от кожата.

Фигура 5- Адаптация Antiklesch.

За да премахнете кърлеж с устройството против кърлежи, е необходимо да уловите насекомото възможно най-близо до повърхността на кожата. За да направите това, трябва да натиснете палеца и показалеца върху средата на пинсетата, за да разперете върховете й отстрани и да ги поставите по такъв начин, че главата на кърлежа да е между тях. След това трябва да спрете натиска върху средата на пинсетата, позволявайки на върховете й да се затворят около кърлежа. След това е необходимо да завъртите устройството 3 - 5 пъти обратно на часовниковата стрелка около оста му и лесно да го издърпате към себе си.

След отстраняване на кърлежа е необходимо мястото на засмукването му да се третира с йод или алкохол.

Правила за премахване на кърлеж с пинсета

За да премахнете кърлеж с пинсета, трябва да го хванете, като затворите върховете на инструмента възможно най-близо до повърхността на кожата. След това, като държите кърлежа в хватката, е необходимо да го завъртите около оста си обратно на часовниковата стрелка 3-5 пъти. След това трябва лесно да издърпате насекомото към себе си, което лесно трябва да излезе от раната. Ако кърлежът не може да бъде изваден, трябва да го завъртите обратно на часовниковата стрелка още няколко пъти и да го издърпате отново. След отстраняване на кърлежа мястото на засмукването му трябва да се третира с йод или алкохол.

Правила за премахване на кърлеж с конец

Първо, трябва леко да натиснете пръстите си върху кожата в областта на засмукания кърлеж, сякаш се опитвате да изстискате пъпка. След това вземете здрав конец с дължина 15–30 см и направете бримка в средата с диаметър 2–3 см. След това поставете бримката върху кожата, така че кърлежът да попадне в нея. Затегнете здраво примката, свържете двата края на конеца в един и започнете да усуквате пръстите си обратно на часовниковата стрелка. Когато конецът е плътно усукан, трябва да го издърпате към себе си и кърлежът лесно ще бъде отстранен от раната (Фигура 6). Обработете раната, останала на мястото на кърлежа, с йод или алкохол.

Фигура 6- Премахване на кърлеж с конец.

Правила за премахване на кърлеж с пръсти

Сложете ръкавици на ръцете си или покрийте пръстите си с няколко слоя бинт или чиста кърпа. След това със защитени пръсти хванете кърлежа и го завъртете около оста му обратно на часовниковата стрелка 3-5 пъти. След това издърпайте кърлежа към себе си и той лесно ще бъде отстранен от раната. Обработете мястото на засмукване на кърлежи с йод или алкохол.

Правила за отстраняване на остатъците от кърлежи от раната

Ако не беше възможно напълно да се отстрани кърлежа и всички части от тялото му (най-често главата с хобот) останаха в кожата, тогава те трябва да бъдат извадени. Ако остатъците от кърлежа не бъдат извадени, тогава по кожата може да се образува абсцес или да има продължително възпаление, което не преминава, докато частите на тялото на насекомото не излязат сами.

Отстраняването на остатъците от кърлежа от раната се извършва по същия начин, както се отстранява треска, тоест с игла. Иглата се стерилизира предварително, като се третира с водороден прекис, алкохол или се държи в пламък за 1 до 2 минути. След това със стерилизирана игла остатъците от кърлежа се изваждат от раната и се третират с йод или алкохол.

Как и как да лекуваме мястото на ухапване от кърлеж?

След като кърлежът бъде отстранен от кожата, е необходимо това място да се третира с всеки антисептик. Алкохолът и йодът са най-подходящи за тази цел, но можете да използвате водороден прекис, хлорхексидин, брилянтно зелено и др. Всеки наличен антисептик се изсипва върху парче чиста памучна вата и обилно с него се смазва раната, останала след отстраняването на кърлежа. След тази обработка кожата се оставя отворена и не се поставя превръзка.

На мястото на ухапване от кърлеж зачервяване, подуване и сърбеж могат да продължат в продължение на 3 седмици. В този случай се препоръчва ежедневно да се смазва възпалената зона с йод и тинктура от невен и да се приема всяко антихистаминово лекарство вътре (например Erius, Telfast, Suprastin, Fenistil, Tsetrin и др.).

Как да транспортирате кърлежа до лабораторията за анализ?

За да транспортирате кърлеж до лабораторията, е необходимо да поставите живото насекомо в контейнер, който може да се затваря плътно, като буркан с капак и др. В съд с кърлеж не забравяйте да поставите малко парче памучна вата, навлажнена с вода. До момента на транспортиране контейнерът с кърлежа трябва да се съхранява в хладилник. Не забравяйте, че само жив кърлеж е подходящ за анализ, така че ако насекомото е умряло по време на отстраняване от кожата, тогава няма смисъл да го транспортирате в лабораторията.

Как и какви изследвания да се вземат след ухапване от кърлеж за откриване на енцефалит и борелиоза от кърлежи на етапа на инкубационния период?

Понастоящем, за да се определи дали кърлежът е заразил човек с енцефалит или борелиоза, се извършват следните кръвни изследвания:

• Венозна кръв за определяне на наличието на вирус на кърлежовия енцефалит и Borrelia чрез PCR (анализът се взема не по-рано от 11 дни от момента на ухапване, тъй като преди това не е информативен).
• Венозна кръв за определяне на антитела срещу вируса на кърлежовия енцефалит тип IgM чрез ELISA (анализът се взема най-малко 2 седмици след ухапването).
• Венозна кръв за определяне на антитела срещу вируса на борелиоза тип IgM чрез ELISA (анализът се взема най-малко 4 седмици след ухапването).
• Венозна кръв за определяне на различни варианти на антитела (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) срещу вируса на кърлежовия енцефалит тип IgM чрез Western blotting (анализът се взема най-малко 2 седмици след хапя).
• Венозна кръв за определяне на различни варианти на антитела (VisE, p83, p39, p31, p30, p25, p21, p19, p17) към IgM тип борелиозен вирус чрез Western blotting (анализът се взема най-малко 4 седмици след ухапването ).

Най-информативни са кръвните изследвания, извършени чрез PCR и Western blotting. Ето защо е най-добре да се направят тези тестове за ранно откриване на възможна инфекция с инфекции, пренасяни от кърлежи. Методът ELISA трябва да се използва само ако PCR или Western blotting не са налични.

За откриване на латентни инфекции, пренасяни от кърлежи, се препоръчва да се вземат тестове два пъти след ухапване от кърлеж. Първият път във времето, посочено за всеки метод (след 11 дни за PCR, след 2 или 4 седмици за ELISA и Western blotting), а вторият - месец след първия тест. И двата пъти трябва да дарите кръв за анализ по един и същи метод. Например, ако първият анализ е подаден за PCR, тогава вторият също трябва да се извърши по същия PCR метод. Освен това вторият път анализът се дава само ако резултатите от първия са отрицателни.

Ако първият и вторият тест за двете инфекции са отрицателни, значи кърлежът не е заразил човека. В този случай можете просто да забравите за този неприятен епизод от живота си. Ако вторият анализ се окаже положителен, тогава трябва да се проведе курс на превантивно лечение, което ще потисне заболяването на етапа на инкубационния период.

Ако първият анализ показа отрицателен резултат за една от инфекциите и положителен резултат за втория, тогава тактиката се променя донякъде. За предотвратяване на открита инфекция, чийто анализ се оказа положителен, те пият необходимите лекарства (Йодантипирин за енцефалит и Доксициклин + Цефтриаксон за борелиоза). При втората инфекция, чийто анализ се оказа отрицателен, се прави втори анализ един месец след първия. Съответно, с отрицателен анализ, можете напълно да се отпуснете и да забравите за ухапването от кърлеж. И с положителен анализ - вземете курс на превантивно лечение с необходимите лекарства.

Как и какви лекарства да приемаме след ухапване от кърлеж, за да предотвратим развитието на кърлежов енцефалит и борелиоза?

За предотвратяване на развитието на борелиоза след ухапване от кърлеж човек от всяка възраст и пол трябва да приеме два антибиотика:

• Доксициклин - 100 mg 1 път на ден в продължение на 5 дни;

Приемането на тези два антибиотика може да предотврати развитието на борелиоза (дори ако кърлежът е заразил човек) в 80-95% от случаите.

За предотвратяване на развитието на енцефалит при хора от всяка възраст и пол след ухапване от кърлеж има два основни метода:

• Въвеждането на серум - се извършва в клиника или болница, и то само през първите 72 часа след ухапването. Въвеждането на серум на по-късна дата е безполезно.
• Прием на Йодантипирин от хора над 14 години и Анаферон за деца от юноши под 14 години.

Въвеждането на серум е неефективен и опасен метод, тъй като хората често развиват тежки алергични реакции до анафилактичен шок. Следователно този метод за предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи, понастоящем не се използва в Европа и Съединените щати, а в страните от бившия СССР също постепенно се изоставя.

Днес доста ефективен и безопасен метод за предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи, след ухапване от кърлеж е приемането на Jodantipyrin или детски Anaferon, в зависимост от възрастта на жертвата. Йодантипиринслед ухапване от кърлеж възрастни и юноши над 14 години трябва да се приемат по следната схема: през първите два дни по 3 таблетки 3 пъти дневно, през следващите два дни по 2 таблетки 3 пъти на ден и след това за 5 дни по 1 таблетка 3 пъти на ден.

Анаферон за децадавайте на всички деца и юноши под 14 години след ухапване от кърлеж с цел предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи. Деца под 12 години се предписват по 1 таблетка 3 пъти дневно, а юноши на възраст 12-14 години - 2 таблетки 3 пъти на ден. Анаферон за деца в посочените дози трябва да се дава на деца в рамките на 21 дни след ухапване от кърлеж.

Какво да правим у дома, ако е ухапан от кърлеж?

У дома, след ухапване от кърлеж, първо трябва да премахнете насекомото от кожата и да третирате останалата рана с антисептик (йод или алкохол). След това, ако е възможно да се вземат тестове в подходящото време - след 11 дни за PCR, след 2 и 4 седмици за ELISA и Western blotting. Въпреки това, ако по някаква причина е невъзможно да се вземат тестове, тогава веднага след ухапване от кърлеж се препоръчва да се изпие курс от антибиотици (доксициклин + цефтриаксон) и йодантипирин (за възрастни) или детски анаферон (за деца), за да предотвратяване на кърлежов енцефалит и борелиоза. Антибиотици и Йодантипирин или детски Анаферон могат да се приемат едновременно, всеки по своя схема. Освен това приемът на лекарства трябва да започне възможно най-скоро след ухапване от кърлеж.

Какво да направите, ако дете е ухапано от кърлеж?

Ако кърлеж е ухапал дете, тогава алгоритъмът на действията е точно същият като по отношение на възрастен. Тоест, на първо място, трябва да премахнете кърлежа от кожата и да третирате мястото на засмукване с йод или алкохол. След това в подходящото време направете изследвания за наличие на инфекции в тялото му. Съответно, ако резултатът от тестовете се окаже положителен, провеждайте курс на превантивно лечение на детето с необходимите лекарства (Доксициклин + Цефтриаксон за борелиоза и Анаферон за деца за енцефалит, пренасян от кърлежи). Ако резултатът от тестовете е отрицателен, след един месец да ги премине отново. Съответно, ако вторият анализ се окаже отрицателен, тогава можете да забравите за ухапването от кърлеж, а ако е положителен, тогава провеждайте курс на лечение.

В случай, че е невъзможно да се вземат тестове, се препоръчва да започнете да давате на детето както антибиотици (доксициклин + цефтриаксон), така и анаферон за деца възможно най-скоро след ухапване от кърлеж, за да се предотврати развитието на енцефалит и борелиоза. Антибиотиците се дават във възрастови дози, с доксициклин за 5 дни и цефтриаксон за 3 дни. Анаферон за деца се прилага в продължение на 21 дни, по 1 таблетка 3 пъти дневно за деца под 12 години и 2 таблетки 3 пъти дневно за юноши 12-14 години.

Какво да направите, ако бременна жена е ухапана от кърлеж?

Ако кърлеж е ухапал бременна жена, тогава той трябва да се отстрани от кожата и раната да се третира с йод или алкохол. След това в необходимото време се препоръчва да се направят изследвания за наличие на кърлежов енцефалит и борелиоза. Освен това, ако се открие борелиоза, тогава по време на бременност от 16-20 седмици, Amoxiclav трябва да се пие в продължение на 21 дни, като се приема 625 mg 3 пъти на ден.

За предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи, бременните жени не трябва да приемат никакви лекарства, а могат само да изчакат и да наблюдават собственото си състояние. Ако има признаци на енцефалит (температура, главоболие и др.) или неразположение в рамките на един месец след ухапване от кърлеж, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да бъдете хоспитализирани в болница и да получите необходимото лечение. Няма нужда да предприемате повече действия след ухапване от кърлеж от бременна жена.

Какво да направите, ако е ухапан от енцефалитен кърлеж?

Ако сте ухапани от енцефалитен кърлеж, тогава е оптимално да предотвратите развитието на инфекция, която вече е влязла в тялото, като пиете курс на Йодантипирин (възрастни и юноши над 14 години) или детски Анаферон (деца под 14 години ).

Йодантипирин трябва да се приема от всички хора над 14 години по следната схема:

• 3 таблетки 3 пъти дневно през първите 2 дни;
• 2 таблетки 3 пъти дневно през следващите 2 дни;
• По 1 таблетка 3 пъти дневно през следващите 5 дни.

Деца и юноши под 14 години Йодантипирин е противопоказан. За профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, те използват детски Anaferon.

Детски Анаферон се дава на всички юноши и деца под 14 години за 21 дни. Освен това на деца под 12 години се дава 1 таблетка 3 пъти на ден, а на юноши на възраст 12-14 години - 2 таблетки 3 пъти на ден.

Какво да направите, ако е ухапан от борелиозен кърлеж?

Ако е ухапан от борелиозен кърлеж, за да се предотврати развитието на болестта, се препоръчва да се пие кратък курс на антибиотици по следната схема:

• Доксициклин - 100 mg 1 път на ден в продължение на 5 дни;
• Цефтриаксон - 1000 mg веднъж дневно в продължение на три дни.

Кърлежът ухапа, но не залепна

Ако кърлежът е ухапан, но не е имал време да се залепи, тогава трябва просто да третирате раната с антисептик (йод, алкохол и др.). Не са необходими повече действия, тъй като по време на ухапването кърлежът няма време да зарази човек с инфекции. Наистина, за предаването на борелиоза или енцефалит, кърлежът трябва да бъде в кожата поне 6 часа.

Ухапан от кърлеж - къде да отида?

Ако е ухапан от кърлеж, тогава трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания в клиниката по местоживеене. Освен това можете да се свържете с центровете за епидемиология и превенция (бивши санитарни станции), които са налични в областните градове и областните центрове. В градовете на Сибир, където кърлежите са широко разпространени и често хапят хора, има специализирани центрове за диагностика и лечение на инфекции от кърлежи. Ако човек живее в Сибир, тогава трябва да разберете къде се намира такъв център в най-близкия град и да се свържете там.

Първа помощ при ухапване от кърлеж

Първата помощ при ухапване от кърлеж е да се отстрани от кожата и да се третира останалата рана с антисептик (йод, алкохол и др.). За да спрете сърбежа и възпалението на мястото на ухапване, можете да вземете всеки антихистамин (Fenistil, Suprastin, Telfast, Tsetrin и др.).

Какво да направите, ако температурата се повиши след ухапване от кърлеж

Ако температурата се повиши след ухапване от кърлеж, трябва да се консултирате с лекар и да се изследвате за борелиоза и енцефалит. Ако тестовете са отрицателни, тогава няма защо да се притеснявате, тъй като след ухапване от кърлеж човек може да има температура до 37,8 o C за един месец.

Какво да направите, ако след ухапване от кърлеж се появи зачервяване на кожата?

Зачервяването по кожата след ухапване от кърлеж може да е симптом на ранен стадий на борелиоза или алергична реакция. Не винаги е лесно бързо да се различи какво е причинило зачервяването във всеки отделен случай - алергична реакция или борелиоза. Ето защо, когато се появи зачервяване, се препоръчва да се вземат антихистамини (Suprastin, Fenistil, Claritin, Parlazin и др.). Ако под действието на антихистамини зачервяването значително намалява по размер в рамките на няколко дни, това означава, че е възникнала алергична реакция, която напълно ще изчезне в рамките на един месец. Ако под въздействието на антихистамини зачервяването практически не намалява, това означава, че с голяма вероятност човек развива борелиоза. В такава ситуация е необходимо да се направят изследвания за борелиоза, а при положителни резултати лечението трябва да започне незабавно.

Случайната жертва на атака от кърлеж, особено ако това се е случило за първи път, съвсем основателно започва да се тревожи за възможните симптоми след ухапване от кърлеж и последиците от него за здравето. Но техният характер, последователност и цялостна картина се влияят от редица фактори.

Влиянието на тези фактори се дължи на механизма на проникване на инфекцията в кръвта на жертвата след ухапване от кърлеж и по-нататъшното му поведение - от липса на симптоми до бързото развитие на заболяването.

Важно!Ако обаче е възникнала инфекция, тогава специфичните симптоми на инфекцията могат да се появят много по-късно, така че първите признаци на атака на кърлежи ще се различават от тези, които могат да се появят впоследствие поради развитието на инфекция, която е навлязла в кръвта .

Как протича процесът на заразяване с ухапване от кърлеж

Ето защо броят на патогените, които навлизат в жертвата на ухапване от кърлеж, директно зависи от продължителността на престоя на кръвопийца върху човешкото тяло. От това става ясно, че е необходимо веднага след откриването на кърлеж, който е проникнал в кожата, да се опитате внимателно и компетентно да го отстраните, за предпочитане цял и жив, за да го дадете за анализ в рамките на 2 дни и да идентифицирате възможно инфекциозно пренасяне.

Въпреки това, как се държи инфекцията след ухапване и как се проявява при конкретен човек, директно зависи от нейния вид, от броя на влезлите патогени и от ефективността на имунния отговор. Следователно за всеки отделен ухапан последствията от атака на кърлеж се изразяват напълно индивидуално, но е препоръчително и полезно да се вземе предвид целият комплекс от характерни признаци, причинени от инфекция.

Много по-лошо е, ако ухапаният кръвопиец „награди“ жертвата с букет от два или повече инфекциозни патогени. Тук натоварването на имунната система е колосално и най-вероятно болестта не може да бъде избегната. Проблемът е, че без задълбочен анализ подобни полиинфекции са трудни за диагностициране и съответно адекватно лечение.

Независимо дали човек е ухапан от стерилен или инфекциозен кърлеж, първите симптоми имат сходна картина и се различават само по степента на индивидуалната алергична реакция на жертвата към ензимите на слюнката на кърлежите.

Симптоми, причинени от инфекция

• Периодът на поява на характерните признаци на заболяването зависи от неговия вид и състоянието на имунитета на жертвата, а курсът зависи от правилната и навременна диагноза, както и от бързото начало на терапевтичните мерки.
• Особено трудно е за лекарите да реагират своевременно и адекватно, ако има едновременна инфекция с две или повече инфекции, провокирани от едно ухапване от кърлеж. Тук не може да се направи без подробни лабораторни кръвни изследвания на ухапани, фокусирани само върху симптомите.

Важно!Когато лекарят настоява за такъв анализ - нямайте нищо против! Това може да спести не само здраве и време за възстановяване, но и живот!

Симптоми на енцефалит

Заразяването с енцефалит възниква от вирус, предаван от заразен кърлеж на жертва, ухапан от него, и се проявява за първи път не по-рано от седмица или две от момента на ухапването.

Развитието на симптомите и по-нататъшното заболяване зависи от подтипа на вируса - европейски или далекоизточен. Първият се характеризира с по-мек поток, вторият - с бурен и тежък.

След 7 - 14 дни от момента на ухапване от кърлеж се развива такава картина.

• Европейският вирусен подтип първоначално, до 4 дни, причинява треска и общо влошаване на благосъстоянието - главоболие и мускулни болки, гадене с периодично повръщане.
• Тогава болният усеща облекчение, което продължава една седмица. При около една трета от пациентите следва втора, по-страшна, фаза – засяга се мозъкът (менингит), централната нервна система (нарушено съзнание и движение, парализа).
• Далекоизточният вирусен подтип има и други признаци - бързото развитие на опасни симптоми и в резултат на това повишена смъртност.
• След края на инкубационния период температурата на заразените скача до високи стойности и продължава до 5 дни. През този период към треската се присъединяват силни болки в главата, безсъние, пристъпи на гадене и повръщане.
• След това, без период на подобрение на благосъстоянието, нова, по-силна вълна от болестта пада върху заразените - увреждане на нервната система и съзнанието.

Важно!Колкото по-рано се открие патогенът в кръвта и започне лечението, толкова по-голям е шансът да оцелеете и да останете пълноправен човек! Ако пренебрегнете описаните симптоми и пренебрегнете посещението при лекар, тогава можете да останете инвалид с тежки наранявания или дори да умрете!

Симптоми на лаймска борелиоза

Тази бактериална трансмисивна инфекция, причинена от спирохети, е по-често срещана от други след ухапване от иксодов кърлеж в необятността на Северното полукълбо.

• Лаймската болест се характеризира с различни клинични прояви, но основният симптом, по който се изчислява точно, е еритема мигранс, която представлява пръстеновидно, безболезнено зачервяване.
• Еритемът се появява 1-3 седмици след ухапване от кърлеж и нараства, достигайки диаметър до 20 см и след известно време, от няколко седмици до месеци, изчезва.

Но пръстеновидното зачервяване е макар и най-характерният, но в същото време най-лесно поносимият симптом. Останалите симптоми са по-тежки.

• Първият етап от развитието на клиничната картина се изразява в симптоми на общо неразположение - главоболие, мускулни и ставни болки, гадене, повръщане. Ако лечението с правилно подбрани антибиотици започне навреме, тогава прогнозата е положителна.
• На втория етап в патологичния процес участват вътрешни органи - мозъкът, черният дроб, сърцето, мускулите, ставите, очите.
• Третият етап е изпълнен с дегенеративни необратими последици и трайно увреждане на нервната система, сърцето, кожата и ставите, което завършва с инвалидност.

Важно!Борелията в кръвта на бременна жена може да провокира вътрематочна смърт на плода, а при раждането на здраво дете е възможна вътрематочна инфекция и риск от сърдечни патологии.

Симптоми на туларемия

Признаците на инфекция с туларемия могат да се появят в първите часове след ухапването и могат да преминат до 3 седмици, но средно се появяват в рамките на 1 седмица.

• Това рядко заболяване се характеризира с обща картина на неразположение и треска, но основните безпогрешни симптоми са значително увеличение на лимфните възли и появата на гнойни язви по повърхността на кожата, които след пробиване на гной се превръщат в фистули .
• По време на болезнения процес се засягат вътрешните органи, пациентът усеща силна болка в главата и мускулите, постоянна треска и неизправности в сърцето.
• Често се свързват конюнктивит, пневмония, уголемяване на черния дроб и далака, а от страна на нервната система - припадък, делириум, нарушено съзнание.

Пациент с туларемия се лекува само в болница.

Симптоми на коксиелоза

Ку-треската започва да се проявява едва след 2 - 3 седмици от момента на ухапване от кърлеж. Отличава се с широк спектър от симптоми, от които най-характерни са температура до 40 градуса, зачервяване на лицето и гърлото, склерите на очите.

В бъдеще, на фона на повишена температура, може да се присъедини пневмония или трахеобронхит.

Възстановяването ще бъде бързо и без усложнения, ако навреме потърсите медицинска помощ.

Симптоми на Tsutsugamushi

Тази рикетсиоза има свой собствен набор от специфични и общи симптоми:

• подути лимфни възли в отговор на навлизането на рикетсия в кръвта;
• треска, в резултат на увреждане на нервната система от токсини на патогени;
• зачервяване на кожата поради разширяване на подкожните съдове под действието на токсини от рикетсия;
• кожни обриви;
• намаляване на налягането и повишена сърдечна честота поради миокардит;
• нарушения на нервната система - безсъние, виене на свят, халюцинации, делириум;
• пневмония;
• храносмилателни и уринарни нарушения.

Лекува се само в стационарни условия с дълъг период на възстановяване.

Отнася се до малки паякообразни, които се хранят главно с кръвта на животните. Не всички видове кърлежи са опасни за хората - горските кърлежи са най-опасни.

Кърлежът е основният преносител на много инфекциозни заболявания. Само две от тях са регистрирани на територията на нашата република - кърлежов енцефалит и кърлежова борелиоза, или лаймска болест. Заразяването на човек става главно чрез кръвта при ухапване от кърлеж. Но инфекцията е възможна и при консумация на сурово козе мляко.

Насекомото живее предимно в тревата, по-рядко в ниските храсти. Обикновено е неактивен и се движи много бавно. Обикновено кърлежите се катерят по тънки стъбла на растения и стръкчета трева и прекарват по-голямата част от живота си в подобно състояние, чакайки приближаването на жертва - човек или животно. Лапите на насекомото са оборудвани със специални микроскопични нокти, които му позволяват да се прикрепи сигурно към дрехите.