Как да дарите кръв след ухапване от кърлеж. Тестове за борелиоза и енцефалит, пренасян от кърлежи: показания, методи на изследване и тълкуване на резултатите

Пада се през май, юни, когато времето е топло и много хора предпочитат да прекарват почивните дни и ваканциите сред природата. Тъй като вирусите са опасни, трябва да се направят тестове след ухапване от кърлеж, за да се потвърди наличието или отсъствието на вирусни патогени в човешкото тяло.

Действия след ухапване

За бележка!

  • рязко повишаване на телесната температура;
  • болки в ставите;
  • световъртеж;
  • аритмия.

При ухапване от кърлеж трябва да запомните точната дата. Тази информация е необходима, за да се знае кога точно да се дарява кръв след ухапване от кърлеж. Образуването на антитела в човешката кръв започва 10-14 дни след навлизането на вируса в тялото по време на ухапване. През този период трябва да дарите кръв за изследване в специална лаборатория в медицинския център. Тестовете за ухапване от кърлежи се извършват по няколко метода:

  1. PCR - кръвен тест с помощта на метода на полимеразна верижна реакция е най-честият начин за откриване на чужди ДНК молекули в кръвта или урината. За допълнителна информация относно наличието на вируса в човешкото тяло се вземат ставни и цереброспинална течност за анализ.
  2. Western blot е най-надеждният вид имунологично изследване. Тестът потвърждава наличието или отсъствието на антитела от клас lgG, които се появяват в биоматериала само в присъствието на инфекциозни агенти.
  3. ELISA - определя наличието в кръвта на антитела от клас lgM. Този метод е доста точен и се използва широко в такива случаи.

Какви тестове трябва да се вземат при ухапване от кърлеж, ще кажат служителите на лечебното заведение, където ще отиде жертвата. Резултатът от изследването обикновено е готов след 2 дни. Цената на анализа за наличие на lgM и lgG антитела в кръвта е 700-800 рубли за всеки. Изследването може да се извърши в частни лаборатории КДЛ, Хеликс, Бион, Хемотест. В случай на положителен анализ, администраторът на лечебното заведение незабавно се свързва с жертвата и се обажда за лечение в болница.

За бележка!

Вземането на кръвни проби и анализът ще бъдат по-евтини, ако се свържете с държавни агенции. Но срокът за представяне на резултатите може да се изтегли. Частните клиники се отличават качествено с бързо обслужване и индивидуален подход към клиента, но за това трябва да платите голяма сума пари.

Лекуващият лекар предписва имунотерапия и необходимите лекарства за потискане на инфекцията. Първото спешно лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, е инжекция. Допринася за потискането на инфекцията в човешкото тяло. След това се предписва курс на антивирусни лекарства.

При откриване на патогени на борелиоза в човешка кръв, 200 mg се приемат като първа помощ. Това е силен антибиотик, който може да се справи с инфекциозните бактерии. След това се предписват витамини, антивирусни средства и те винаги осигуряват почивка на жертвата и почивка на легло.

Пролетта е прекрасно време от годината, когато най-накрая можете да излезете сред природата и да подишате чист въздух.

Но в същото време насекомите, които се хранят с кръв, излизат на лов. Кърлежът не е изключение. Всичко би било наред, но той е носител на опасни заболявания, които могат да доведат до увреждане, смърт.

Как изглежда ухапването от кърлеж?

На пръв поглед мястото, където кърлежът е ухапал и седи, изглежда като част от човешкото тяло. Като изскочило мръсно петно ​​или пъпка.

Човекът не изпитва болка. Заедно със слюнката насекомото отделя анестетик. Само зачервяването около ухапването издава кърлежа. Най-нежните части на човешкото тяло са склонни към ухапване. Насекомото се движи отдолу нагоре.

Мястото на ухапване може да бъде:

  • вътрешната страна на краката;
  • стомаха;
  • подмишници
  • малък на гърба;
  • близо до ушите.

Уморен ли сте от борбата с вредителите?

Има ли хлебарки, мишки или други вредители в селската къща или в апартамента? С тях трябва да се води борба! Те са носители на сериозни заболявания: салмонелоза, бяс.

Много летни жители са изправени пред вредители, които унищожават културите и увреждат растенията.

Има следните свойства:

  • Отървава се от комари, хлебарки, гризачи, мравки, дървеници
  • Безопасен за деца и домашни любимци
  • Захранван от електрическата мрежа, не е необходимо презареждане
  • Няма пристрастяващ ефект при вредителите
  • Голяма зона на действие на устройството

Симптоми и признаци на ухапване от кърлеж

В момента на засмукване човек не изпитва болка. Известно време насекомото остава незабелязано. Изключение е, когато се залепи на видно място, например на врата, при измиване може да се види визуално.

Някои хора изобщо не усещат смукания кърлеж. Но ако човек има алергичен произход, тогава слюнката на кърлежите може да предизвика определени реакции и симптоми.

Симптомите се появяват много по-късно, след около 2-3 часа. През този период внезапно се появява слабост и силно желание за сън. Лежейки в леглото под завивките, се усещат студени тръпки. Понякога има болка в костите, както при температура. Има страх от светлина, сърбеж, обриви, главоболие, гадене.

Енцефалит

Ако в района се забележат кърлежи, които водят до енцефалит, трябва навреме да се консултирате с лекар и да преминете курс на лечение. Серумът, приложен в рамките на 3 дни, ще улесни оздравителния процес.

На възрастни пациенти и деца под 14-годишна възраст се предписват антивирусни лекарства Йоданхипирин. На малките пациенти ще бъде предложен курс на лечение с лекарството Анаферон.

При благоприятен изход пълното възстановяване на тялото ще настъпи след 2 месеца. Средната форма на заболяването ще изисква по-дълъг период до 6 месеца. Тежкото заболяване може да продължи до 2 години.

Неблагоприятният резултат от лечението води до инвалидност.Когато двигателните функции на човека са нарушени, се развива парализа, епилепсия.

Борелиоза (лаймска болест)

Инкубационният период на заболяването продължава 30 дни. Ако след ухапването се появят симптоми като увеличаване на червения ореол около раната до 20 см, има вероятност от лаймска болест. С течение на времето петното придобива бял или синкав цвят и се покрива с кора.

Борелиозата се различава от енцефалита, пренасян от кърлежи, по това, че има бактериална природа. В този случай лечението се извършва с антибиотици. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-бързо тялото ще получи пълна рехабилитация.

Ако болестта на Lam не се лекува, пациентът ще изпита мускулна слабост, треска и умора. В крайна сметка болестта ще премине в хронична форма, изпълнена с увреждане.

Прочетете повече за това тук.

Хеморагични трески

Насекомите се хранят не само с кръвта на хората, но и на животните. Хеморагичната треска се предава на хората от болни животни. При това заболяване пациентът изпитва втрисане, телесната температура се повишава, понякога се появяват подкожни кръвоизливи.

Ухапването може да причини треска:

  • Ласа.
  • бразилски.
  • венецуелски.
  • боливийски.
  • аржентински.
  • Жълто.
  • Марбург.
  • денга.

Лечението на треската е различно от другите две заболявания. На пациента се предписва специален серум.

Последици от ухапване от кърлеж при бременни жени

Бременните жени са двойно изложени на риск от ухапване от кърлеж. При ухапване трябва да се отървете от насекомото възможно най-скоро, да го поставите в буркан и да го изпратите в лабораторията. Имуноглобулинът не трябва да се прилага при бременни жени, тъй като това може да застраши плода.

Докато не дойдат резултатите от изследванията, не се изписват лекарства. Ако се окаже, че е възникнала инфекция с енцефалит, ще е необходима консултация с гинеколог. При лечението на бременни пациенти не всички групи антивирусни лекарства са разрешени. Viferon принадлежи към щадящите лекарства, които се предписват на бременни жени.

Трудно е да се предвидят последствията за детето. В крайна сметка енцефалитът води до парализа. На бъдещата майка може да бъде предложено да прекъсне бременността. Благодарение на съвременната медицина такова решение е изключително рядко.

Важно е да следвате всички предписания на лекаря, за да избегнете сериозни последствия за плода. Ако оценим ситуацията според прегледите, тогава много майки са родили бебетата си без никакви отклонения.

Къде да вземете кърлеж за анализ?

Паниката, която обхваща човек, не позволява адвективно действие в настоящата ситуация. Необходимо е, разбира се, да се успокоите и да се обадите на линейка. При пристигането се консултирайте с парамедика къде да изпратите насекомото.

Ухапване от кърлеж за анализ може да се вземе на такива места:

  • В малките градове това е санитарна и епидемиологична станция.
  • В големите градове има епидемиологични центрове. Например в Москва може да се намери на Варшавската магистрала. В района на Москва, Внуково, има институт по вирусен енцефалит.
  • На интернет страниците можете да намерите уебсайта на Rospotrebnadzor във вашия регион.
  • Можете да се обадите на 03 и да разберете адреса на лабораторията.

Колко време отнема изследването за инфекции?

Кръвни изследвания не се назначават веднага. Незабавно проверете насекомото за наличие на инфекция. Могат да бъдат получени в рамките на 4 дни. Ако отговорите са положителни, се предписва профилактика.

Тестовете за инфекции се дават, както следва:

  • Ако кърлежът е заразен с енцефалит, дарете кръв 5-10 дни след ухапването.
  • При Лаймска болест кръвта се дава за изследване едва след 2-3 седмици.

Пациентът трябва да бъде информиран за датата на ваксинацията, ако има такава.

Заключение

Кръвосмучещите насекоми са много опасни за човешкото здраве. Не се паникьосвайте, ако сте донесли кърлеж върху тялото.

Знаейки как изглежда и как лесно да го извадите от тялото у дома, това може да се счита за първа победа. По-нататъшните действия зависят само от вас. Основното е да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение, ако е необходимо.

Блиц съвети:

  • Винаги проверявайте тялото си след разходка в гората.
  • Вземете репелент против насекоми на планираното пътуване.
  • Облечете се в светли дрехи. Има страхотен изглед към всички насекоми.
  • Пъхнете панталоните си в чорапите.
  • Не се самолекувайте. Всяка инфекция се лекува индивидуално.

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, може да бъде носител на човек в особено тежка форма, която дори води до смърт. В ранните етапи той е подобен на други опасни заболявания като тиф, борелиоза, пренасяна от кърлежи и др. Ето защо е важно да се направи диагноза, която да покаже истинската причина за появилите се симптоми. В тази статия ще разберем как и кога да вземем кръвен тест за борелиоза.

Борелиозата също се наблюдава в същите региони, възниква след засмукване на кърлеж през пролетта и лятото, така че те трябва да бъдат разграничени. Ако върху тялото се открие насекомо, трябва незабавно да се извърши анализ на биоматериала и ако резултатът е положителен, трябва да се предприемат спешни мерки през следващите четири дни след ухапването, като се свържете с терапевт или специалист по инфекциозни заболявания.

Характеристики на борелиоза и енцефалит

Енцефалит и се пренасят от кърлежи в Русия. Данните често се бъркат, въпреки че са коренно различни. Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е вирусен по природа, докато борелиозата е бактериална. И двете заболявания засягат централната нервна система, но лаймската болест също засяга ставите, сърдечния мускул и кожата. Енцефалитът се характеризира с остра форма, докато борелиозата има хроничен ход. Развивайки се, всяка болест получава изразени диференциални симптоми. Кръвният тест за енцефалит и борелиоза ще помогне да се определи инфекцията.

Какво е по-често срещано?

На територията на Русия всяка година се регистрират от шест до осем хиляди нови случая на борелиоза, а енцефалитът е по-рядък - пет до шест хиляди диагнози.

Енцефалитът, пренасян от кърлежи, се причинява от вирус от семейството на флавивирусите (група арбовируси), предаван чрез ухапвания от европейски горски и тайгов иксодиден кърлеж, въпреки че има случаи на инфекция през стомашно-чревния тракт поради консумация на сурово мляко от заразени животни (овце, крави, кози) също са регистрирани. С развитието на вируса настъпват бавни, но често необратими промени в съдовете и мембраните на мозъка.

Първоначално заболяването не е симптоматично, но към третата седмица се наблюдава повишаване на температурата, мускулни и главоболия, загуба на апетит и гадене. Една четвърт от пациентите усещат тези признаци дори по-късно, след месец. С течение на времето болката става по-силна, появяват се парализа на крайниците, конвулсии, загуба на съзнание, дезориентация, кома. Ако няма помощ, кръвният тест може да помогне за навременното идентифициране на заболяването.

Има няколко форми на енцефалит, пренасян от кърлежи, в зависимост от различните симптоми. Най-тежките са регистрирани в Далечния изток, белите дробове преобладават в централноевропейската част на Русия.

Има ли лек за енцефалит?

Възможно е да се излекува енцефалит, но това изисква голям брой лекарства и методи. В този случай няма специфичен вид лечение, водещо до възстановяване. Терапията се провежда изключително в болница с назначаването на патогенетични, етиотропни и симптоматични лекарства. Предписват се и комплексни лекарства, които имат противовъзпалителни, имунологични, антивирусни, хормонални, антиконвулсивни, невропротективни, психотропни и други действия. След това се предписва рехабилитационно лечение: това са физиотерапевтични упражнения, психо- и трудотерапия, логопедия и др. В рамките на няколко години може да има гърчове, симптоми на мускулна атрофия, влошаване на когнитивната функция и други нарушения на ЦНС. Понякога последствията могат да продължат до края на живота ви.

Струва си да се отбележи, че най-ефективната защита срещу енцефалит са собствените антитела на човека, които тялото произвежда след въвеждането на ваксината през есента, шест месеца преди началото на опасния сезон. Ваксинациите също са широко предписани за насърчаване на бързата превенция: три дози за двадесет и един дни, осигуряващи до 97% защита.

Ами борелиозата?

Кръвният тест за борелиоза е важен, тъй като няма ваксина срещу болестта. В допълнение, човек не развива стабилен имунитет към бактериите, той може да се разболее отново.

Лаймската болест се появява при хората след поглъщане на бактерията Borrelia. Веднага се атакува от имунната система и се придвижва там, където имунната система не може да се справи – в сърцето, нервната тъкан, сухожилията. Поради тази причина, за разлика от енцефалита, острия стадий не се наблюдава и заболяването става продължително. Основният отличителен симптом е мигриращ пръстеновиден еритем, който има вид на ярко червено петно ​​на мястото на ухапване, което постепенно нараства по размер и образува пръстени. Кожата се лющи и се появява некроза. Алергичният еритем може да се появи и на други части на тялото. При някои форми на заболяването те могат да отсъстват напълно, но се появяват интоксикация и треска, което прави борелиозата почти неразличима от енцефалита. Кръвен тест за борелиоза, пренасяна от кърлежи, и енцефалит ще помогне да се разграничи заболяването.

Месец по-късно се появяват симптоми на увреждане на ЦНС: частична парализа на крайниците, нарушения на говора, промени в настроението. Може да се развие менингит. Ако не се вземат мерки, след една година артритът, загубата на слуха, невралгията, дезориентацията и тежките говорни дефекти започват да прогресират.

Носителите на класа бактерии, към които принадлежи Borrelia, са същите кърлежи, които са носители на енцефалит. Причинителят на лаймската болест живее в храносмилателната система на кърлежа, а не в неговата слюнка, така че не се разпространява веднага в човешкото тяло. С навременното отстраняване на насекомото има шанс да не се заразите.

Борелиозата се лекува, основното е да се избегне преходът към хроничния стадий. На пациента се предписват лекарства, чийто правилен прием гарантира възстановяване.

Лаймската болест не се предава от човек на човек, но има възможност за предаване от бременна жена на нейния плод. Ето защо това заболяване понякога се диагностицира при новородени.

Кръвен тест за борелиоза и дори за енцефалит може да се направи в инфекциозни болници, търговски и вирусологични лаборатории. Основното е, че в клиниката се провеждат паралелни изследвания на двете заболявания.

Тестове за енцефалит

Извършва се изследване на венозна кръв (взета от кубиталната вена) и кърлеж се отстранява от тялото.

Има следните методи за анализ:

  • имуноанализ - определя наличието на антитела срещу вируса в човешката кръв (два класа: IgG и IgM), поради високата си чувствителност, позволява да се види заболяването в ранните етапи.
  • PCR изследване на кърлеж, чиято задача е да определи наличието на ДНК на вируса на енцефалит в насекомо. Фрагментите също са подходящи за този тип анализ, ако не е било възможно да се извади целият кърлеж. В случай на инфекция с насекоми, пациентът незабавно се инжектира със специален имуноглобулин, който потиска развитието на вируса. Този метод спестява около 60%. Рутинната ваксинация осигурява по-силна защита. Но това изобщо не означава, че пациентът трябва да се откаже, тъй като най-важното е навременната диагноза и наблюдението на благосъстоянието.

Антителата срещу вируса се произвеждат само след 10-14 дни, така че няма смисъл да се вземат тестове преди този период. До края на месеца и в продължение на шест месеца пикът на концентрация се поддържа. Насекомото трябва да бъде донесено веднага след отстраняването му и ако има инфекция, пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар и след две седмици да бъде тестван (заслужава да се отбележи, че не изисква специална подготовка, просто не трябва да яжте четири часа преди посещение в лабораторията).

Декриптиране

Резултатите от анализа за IgG антитела са дадени в количествено изражение с появата в декодирането на понятието "титър" - показател за концентрацията на антитела (например 1:100, 1:400 и т.н.). Ако е повече от 1:100, тогава имунната система реагира. Ако е по-малко, това показва липса на реакция и когато вирусът влезе, човекът определено ще се разболее. Показателят за здраво тяло е от 200 до 400.

Резултатите от кръвен тест за na са от качествен характер: открити или не. Ако в кръвта има IgG и няма IgM, тези резултати най-вероятно са показателни за ваксинация. А наличието и на двата показателя показва инфекция. Повторен преглед трябва да се повтори след седмица, за да се установи точна диагноза.

Кръвен тест за борелиоза

Доста трудно е да се види Borrelia, така че се използват индиректни методи. Най-приемливият начин са серологичните тестове. Взима се венозна кръв и се изследва за наличие на антитела срещу спирохетата. Като допълнение се изследват и синовиална и цереброспинална течност. Кърлежът трябва да бъде донесен в лабораторията веднага след изваждането му от тялото, като се постави в контейнер за биоматериали или в епруветка.

Има няколко кръвни теста за борелиоза. Дешифрирането е показано по-долу.


Тъй като борелиозата не се развива веднага, е необходимо да се вземат тестове в определено време. Бързането може да доведе до фалшиво отрицание. Пиковата концентрация на антитела се наблюдава след три месеца. Преди да вземете кръвен тест за енцефалит и борелиоза, трябва да спрете да пушите и да не ядете четири часа.

Резултатите от анализите могат да бъдат качествени („открити“ или „неоткрити“) или количествени, т.е. да показват количеството на антителата.

Дешифриране на анализа за IgG антитела

Декодирането на стойностите е както следва:

  • По-малко от 10 U / ml - "отрицателно" (няма инфекция или анализът е преминал в ранните етапи).
  • От 10 до 15 - "съмнително".
  • Над 15 - "положителен". Такъв резултат може също да показва минало заболяване и наличието на бактериален ендокардит, сифилис, мононуклеоза или други заболявания при пациента. По-добре е да повторите кръвния тест за борелиоза след една до две седмици.

Показатели за изследване на IgM антитела

Декодирането е както следва:

  • По-малко от 18 U / ml - "отрицателно".
  • 18-22 - "съмнително".
  • Повече от 22 - "положителни". Препоръките са същите като в предишния анализ.

Western blot изследване показва ивици по мембраната, показващи наличието или отсъствието на антитела срещу определени антигени. Методът е ефективен като допълнителен.

Изводът може да изглежда така:

  • "положителен" - наличие на IgM антитела;
  • "отрицателен" - няма антитела;
  • "неопределени" - слаби ленти, които не позволяват да се прецени наличието или отсъствието на антитела.

Невъзможно е да се диагностицира борелиозата въз основа на един анализ, тъй като процесът на нейното развитие е твърде сложен. Също така е необходимо да се вземат тестове за енцефалит паралелно, тъй като кърлежите могат да бъдат носители на двете заболявания.

В статията разгледахме как се дават и дешифрират кръвни тестове за енцефалит, пренасян от кърлежи, и борелиоза.

Действия при ухапване от кърлеж. Заразяването на човека с енцефалит, пренасян от кърлежи, става чрез ухапване от заразен кърлеж. Всяка година хиляди хора са ухапани от кърлежи, но само няколко от жертвите развиват сериозни заболявания като енцефалит или борелиоза. Опасността от ухапване от кърлеж се крие във факта, че насекомите носят много различни заболявания, които ще бъдат разгледани по-долу. Ухапването от кърлеж изобщо не означава, че човек ще се разболее от енцефалит, пренасян от кърлежи и / или борелиоза, както и други заболявания. Веднъж попаднал върху тялото, кърлежът не ухапва веднага. Може да отнеме няколко часа, докато кърлежът ухапе. Ако кърлежът бъде забелязан навреме, тогава ухапването може да бъде избегнато. Случва се човек да бъде ухапан от кърлеж, докато е у дома, кърлеж може да влезе в къщата, като пристигне на гърба на любимото ви животно: куче или котка. Върнахте се от разходка в гората - и ето го, кърлеж, виси на ръката ви. Нека да разберем какво да правим. Ако вашият район е безопасен за енцефалит, не приемайте леко ухапване от кърлеж. Наличието на патоген в кърлеж изобщо не означава, че ухапан човек ще получи енцефалит или борелиоза. Женските кърлежи могат да смучат кръв за около 6-10 дни, като достигат дължина 11 mm.

Какво трябва да направя при ухапване от кърлеж

Ако все пак ухапването от кърлеж се е случило, винаги можете да получите първоначална консултация на телефон 03.

За да премахнете отметката, най-вероятно ще бъдете изпратени до районния SES или районното спешно отделение.

Ако нямате възможност да потърсите помощ от медицинска институция, тогава кърлежът ще трябва да бъде премахнат сам.

Удобно е да премахнете кърлежи с извита пинсета или хирургическа щипка, по принцип всяка друга пинсета е подходяща. В този случай кърлежът трябва да бъде уловен възможно най-близо до хоботчето, след което леко се издърпва нагоре, докато се върти около оста си в удобна посока. Обикновено след 1-3 завъртания кърлежът се отстранява изцяло заедно с хоботчето. Ако се опитате да извадите кърлежа, тогава вероятността от разкъсването му е висока.

Има специални инструменти за премахване на кърлежи.

Тези устройства имат предимство пред скобите или пинсетите, тъй като тялото на кърлежа не се притиска, екструзията на съдържанието на кърлежа в раната е изключена, това намалява риска от заразяване с кърлежови инфекции.

Ако няма под ръка пинсети или специални устройства, тогава кърлежът може да се отстрани с конец.

Здрав конец се завързва на възел, възможно най-близо до хоботчето на кърлежа, след което кърлежът се отстранява чрез бавно замахване и издърпване нагоре. Резките движения са неприемливи - кърлежът ще се счупи.

Ако при отстраняване на кърлежа главата му се отдели, което прилича на черна точка, мястото на засмукване се избърсва с памучна вата или превръзка, навлажнена с алкохол, и след това главата се отстранява със стерилна игла (предварително калцинирана на огън) по същия начин, както премахвате обикновена треска.

Няма основание за някакви пресилени съвети, че за по-добро отстраняване трябва да се поставят мехлемни превръзки върху смучещия кърлеж или да се използват маслени разтвори. Маслото може да запуши дихателните отвори на кърлежа и кърлежът ще умре и ще остане в кожата. След отстраняване на кърлежа, кожата на мястото на засмукването му се третира с тинктура от йод или алкохол. Обикновено не се изисква превръзка.

Какво заплашва ухапване от кърлеж?

Дори ако ухапването от кърлеж е било краткотрайно, рискът от заразяване с инфекции, пренасяни от кърлежи, не може да бъде изключен.

Кърлежът може да бъде източник на доста голям брой заболявания, така че след като извадите кърлеж, запазете го за изследване за инфекции, пренасяни от кърлежи (енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза, пренасяна от кърлежи, ако е възможно, за други инфекции), това може обикновено се извършва в инфекциозна болница, на нашия уебсайт за редица градове има адреси на лаборатории.

Кърлежът трябва да се постави в малка стъклена бутилка заедно с парче памук, леко навлажнено с вода. Не забравяйте да затворите бутилката с плътен капак и да я съхранявате в хладилника. За микроскопска диагностика кърлежът трябва да бъде доставен в лабораторията жив. Дори отделни фрагменти от кърлежа са подходящи за PCR диагностика. Последният метод обаче не се използва широко дори в големите градове.

Трябва да разберете, че наличието на инфекция в кърлеж не означава, че човек ще се разболее. Анализът на кърлежите е необходим за спокойствие в случай на отрицателен резултат и бдителност в случай на положителен.

Най-сигурният начин да се определи наличието на заболяването е кръвен тест. Не е необходимо да дарявате кръв веднага след ухапване от кърлеж - тестовете няма да покажат нищо. Не по-рано от 10 дни по-късно можете да изследвате кръвта за енцефалит, пренасян от кърлежи, и борелиоза чрез PCR. Две седмици след ухапване от кърлеж за антитела (IgM) срещу вируса на кърлежовия енцефалит. За антитела (IgM) срещу Borrelia (борелиоза, пренасяна от кърлежи) - след месец.

Енцефалит, пренасян от кърлежи(виж Списъка на териториите, ендемични за енцефалит, пренасян от кърлежи през 2010 г.) - най-опасната от инфекциите, пренасяни от кърлежи (последици - до смърт). Спешната профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, трябва да се извърши възможно най-рано, за предпочитане на първия ден.

Спешната профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, се извършва с помощта на антивирусни лекарства или имуноглобулин.

Антивирусни лекарства.

В Руската федерация това е Йодантипирин за възрастни и деца над 14 години.
Анаферон за деца за деца под 14 години.
Ако не можете да намерите тези лекарства, теоретично те могат да бъдат заменени с други антивирусни средства (циклоферон, арбидол, римантадин).

Имуноглобулин- целесъобразно е само през първите три дни. Издаден в европейските страни. Недостатъците включват висока цена, чести алергични реакции.

Не по-рано от 10 дни по-късно можете да тествате кръвта за енцефалит, пренасян от кърлежи, чрез PCR. Две седмици след ухапване от кърлеж за антитела (IgM) срещу вируса на кърлежовия енцефалит. Ако човек е ваксиниран срещу вируса на енцефалит, пренасян от кърлежи, не е необходимо действие.

Борелиоза, пренасяна от кърлежи- опасно заболяване, често тайно, но в случай на преход към хронична форма, което води до увреждане. Разпространява се в почти цялата територия на Руската федерация, предава се от кърлежи. Спешна профилактика на борелиоза, пренасяна от кърлежи, при възрастен може да се извърши чрез изпиване на една таблетка доксициклин (200 mg) не по-късно от 72 часа след ухапване от кърлеж, при дете над 8 години - 4 mg на 1 kg тегло, но не повече от 200 mg. Деца под 8 години и бременни жени не се провеждат спешна профилактика. Независимо дали е извършена спешна профилактика на борелиоза, пренасяна от кърлежи, или не, трябва да дарите кръв за антитела срещу борелиоза, пренасяна от кърлежи (IgM). По-добре е да вземете анализ 3-4 седмици след ухапване от кърлеж, няма смисъл по-рано - той ще бъде отрицателен. Ако резултатът е положителен или се появи зачервяване на мястото на ухапване от кърлеж няколко дни след ухапването, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. Борелиозата, пренасяна от кърлежи, в ранните етапи се лекува много бързо.

Хеморагични трески, група естествени фокални вирусни заболявания, предавани от животни на хора, обединени от общи клинични признаци - треска (треска), подкожни и вътрешни кръвоизливи. Според причинителя, както и според начина на разпространение на инфекцията се разграничават няколко вида.

Кримска хеморагична трескасе среща под формата на спорадични случаи в южните степни райони на Руската федерация - Крим, Тамански полуостров, Ростовска област, Южен Казахстан, Узбекистан, Киргизстан, Туркменистан, Таджикистан, както и в България, т.е., където иксодовите кърлежи (Hyalomma) са често срещани. Заразяването става през пролетта и лятото. Инкубационният период е 2-7 дни. Причинителят се открива в кръвта на пациентите през целия фебрилен период. Кръвният серум на реконвалесцентите има специфични антивирусни свойства.

Омска хеморагична тресказа първи път е описан сред жителите на крайезерните села на Сибир, сред ловците и членовете на техните семейства в степта Бараба. Естествени огнища на Омска хеморагична треска са открити в областите Омск, Новосибирск, Курган, Тюмен и Оренбург. Възможно е те да съществуват и в някои от съседните им територии (Северен Казахстан, Алтай и Красноярски край). Проявява се през есенно-зимния период под формата на огнища, свързани с епизоотии по дивечовите животни. Основните носители на заболяването са иксодовите кърлежи Dermacentor. Инкубационният период е 3-7 дни. При хората вирусът се открива през целия фебрилен период. В момента случаите на заболяването са изключително редки.

Хеморагична треска с бъбречен синдром(хеморагичен нефрозонефрит) се среща в Европа и Азия под формата на групови огнища и спорадични (изолирани) случаи. Механизмът на предаване не е добре разбран; предполага се възможност за предаване чрез гамазидни акари. Естествените огнища могат да се образуват в различни ландшафти (гора, степ, тундра). Резервоар на инфекцията са някои видове мишевидни гризачи. Инкубационният период е 11-24 дни. За спешна профилактика на хеморагична треска с бъбречен синдром може да се използва йодантипирин.

За ухапванията от кърлежи във въпроси и отговори

Въпрос: Бях ухапан от кърлеж, какво да правя?
О: Прочетете статията: „Какво да направите, ако сте ухапани от кърлеж“, въпросите, обсъдени в статията, няма да бъдат разглеждани по-долу.

Въпрос: Как да разберете дали имате енцефалитен кърлеж или не?
О: Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е вирус, пренасян от иксодидни кърлежи, но не всеки кърлеж е носител. По външен вид е невъзможно да се определи дали кърлежът е енцефалитен или не - това може да се направи само в лаборатория. В почти всички градове, където има риск от заразяване с енцефалит, пренасян от кърлежи, е възможно да се вземе кърлеж за анализ (обикновено кърлеж може да се тества за други инфекции, често срещани в региона). На нашия уебсайт за редица градове са посочени адресите и телефонните номера на такива лаборатории.

В .: Извадих кърлежа, изглежда, че току-що започна да се залепва, има ли риск да се разболея и с какво?
О: Рискът от заразяване с инфекции, пренасяни от кърлежи, съществува дори при леко ухапване по време на кърлежа.

Няма да е възможно да се отговори недвусмислено на въпроса какво може да се зарази, тъй като кърлежите носят различни инфекции в различни региони.
Енцефалитът, пренасян от кърлежи, се счита за най-опасното заболяване, предавано от кърлежи; Роспотребнадзор ежегодно публикува списъци на ендемични територии на Руската федерация за енцефалит, пренасян от кърлежи; за съжаление такава информация не се публикува за други инфекции.
Кърлежовата борелиоза (Лаймска) е много коварно заболяване, тъй като често протича скрито, хронифицира и води до инвалидност. Заразените с Borrelia кърлежи се срещат в по-голяма или по-малка степен в повечето територии на Руската федерация, както и в Европа, Азия и Северна Америка. Чест признак на заболяването с борелиоза, пренасяна от кърлежи, в началния етап е появата на мигриращ пръстеновиден еритем на мястото на засмукване на кърлежи.
В южните райони на Русия най-опасната болест, пренасяна от кърлежи, е кримско-конгоанската хеморагична треска.

Има и други заболявания, така че ако се почувствате по-зле, незабавно се консултирайте с лекар.

V .: Бях ухапан от кърлеж, минаха две седмици от ухапването, чувствах се добре, а днес температурата се повиши, какво да правя?

О: Неразположението може да не е свързано с ухапване от кърлеж, но не могат да бъдат изключени инфекции с кърлежи. Непременно отидете на лекар.

Зачервяване на мястото на ухапване от кърлеж

V .: Кърлежът беше отстранен, мястото на ухапване стана червено почти веднага. Какво означава?

О: Това най-вероятно е алергична реакция към ухапването, проверявайте мястото на ухапване ежедневно, ако забележите увеличаване на петна, болезненост на мястото на ухапване или влошаване на общото благосъстояние, консултирайте се с лекар.

V .: Кърлежът беше отстранен, но след няколко дни мястото на ухапване беше подуто, болезнено при допир.

О: Трябва да посетите хирург.

В .: Кърлежът беше отстранен, първо ухапването беше малко зачервено, след това зачервяването изчезна, а днес, две седмици след ухапването, отново стана червено.

О: Трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. Много често ранният стадий на заболяването с борелиоза, пренасяна от кърлежи, е придружен от появата на мигриращ пръстеновиден еритем на мястото на ухапване.

Спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи

Въпрос: Живея в регион, ендемичен за енцефалит, пренасян от кърлежи. Вчера ухапах кърлеж, забелязах го вечерта, веднага го извадих и го занесох в лабораторията за анализ. Днес се обадиха от лабораторията, казаха, че вирусът на кърлежовия енцефалит е открит в кърлежите и че трябва да пия курс йодантипирин. Какво друго може да се направи, за да се предотврати енцефалитът, пренасян от кърлежи? Много притеснен.
О: Не трябва да се притеснявате много, защото ухапването от заразен кърлеж не означава, че човек ще се разболее (дори и без профилактика). Йодантипирин, заедно с имуноглобулин, е одобрен за употреба за спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи - неговата ефективност е доказана. Можете също така да препоръчате балансирана диета по време на инкубационния период на СЕ, опитайте се да избягвате всякакви стресови ситуации за тялото (прегряване, хипотермия, тежко физическо натоварване и др.).

В .: Бях ухапан от кърлеж, изхвърлих го и сега се притеснявам - изведнъж кърлежът беше енцефалитен. Кога мога да даря кръв за анализ?
О: Да дарявате кръв веднага след ухапване от кърлеж няма смисъл - тестовете няма да покажат нищо. Не по-рано от 10 дни по-късно можете да тествате кръвта за енцефалит, пренасян от кърлежи, чрез PCR. Две седмици по-късно за антитела (IgM) срещу вируса на кърлежовия енцефалит.

Въпрос: Бременна съм (10 седмици). Ухапан от кърлеж - какво да направите, за да се предпазите от енцефалит, пренасян от кърлежи?
A .: Не са провеждани проучвания за ефекта на имуноглобулина и йодантипирина върху плода, поради което бременността е посочена като противопоказание за тях. Приемът на двете лекарства се предписва от лекар по строги показания, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Много лекари препоръчват просто да наблюдавате как се чувствате - повечето хора не се разболяват при ухапване от кърлеж, заразен с кърлежов енцефалит.

В .: Кърлеж ухапа едногодишно дете. Какво може да се направи, за да се предотврати енцефалитът, пренасян от кърлежи?

О: За спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, при деца се използва имуноглобулин или анаферон за деца.

Въпрос: Бях ухапан от кърлеж, ваксиниран съм срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, какво трябва да направя, за да го предотвратя?

О: Ваксинацията е най-надеждната защита срещу кърлежовия енцефалит. За профилактика не е необходимо да приемате нищо - вече имате имунитет.

V .: Преди седмица ми беше даден имуноглобулин от енцефалит, пренасян от кърлежи, а днес отново бях ухапан от кърлеж. Трябва ли да се тревожа за енцефалит, пренасян от кърлежи?

О: Въвеждането на имуноглобулин създава имунитет, той е по-слаб от ваксинацията, но е в състояние да предпази за известно време (обикновено до 1 месец) от енцефалит, пренасян от кърлежи. Тоест във вашия случай не трябва да се притеснявате за CE.

V .: Взех йодантипирин според профилактичния (преди ухапване от кърлеж) режим. Бях ухапан от кърлеж, какво да правя, по каква схема трябва да приемам Йодантипирин?

О: Трябва да преминете към схемата „след ухапване от кърлеж“.

V .: Кърлежът беше отстранен, най-вероятно на 4-ия ден от момента на засмукване. Кърлежът не беше запазен, не отиде никъде, чувствам се добре. Какво мога да направя, за да предотвратя енцефалит, пренасян от кърлежи?

О: Можете да започнете да приемате йодантипирин (имуноглобулинът е неефективен още на третия ден, на четвъртия ден употребата му е неподходяща), въпреки че, разбира се, времето за спешна профилактика вече е загубено. Следете вашето благосъстояние, ако забележите влошаване на състоянието, консултирайте се с лекар.

В .: Заминавам на дълго пътуване, няма да имам възможност да посетя лекар в случай на ухапване от кърлеж. Какво да правя?

О: Избягвайте ухапвания от кърлежи – прочетете статията: Предотвратяване на ухапвания от кърлежи. Ако има поне 3 седмици преди пътуването ви, тогава е по-добре да се ваксинирате - това е най-добрият начин за предотвратяване на енцефалит, пренасян от кърлежи. Ако няма време, тогава вземете Йодантипирин на поход (няма да можете да вземете имуноглобулин със себе си).

В .: Бях ухапан от кърлеж, извадих го. Много се притеснявам, но няма как да отида на лекар (далеч съм от цивилизацията), няма как да си купя лекарства. Как да бъдем?

О: Повечето хора, които не са получили спешна профилактика при ухапване от кърлеж, заразен с кърлежов енцефалит, не се разболяват. Тъй като дори не знаете дали кърлежът е бил заразен или не, не трябва да се паникьосвате. Опитайте се да намерите възможност да се консултирате с лекар в случай на влошаване на здравето.

Описание

Метод на определянеИмуноанализ.

Проучван материалСерум

Възможност за домашно посещение

Маркер за настояща или предишна инфекция с вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи.

Вирусът на кърлежовия енцефалит е РНК-съдържащ вирус от семейство Flaviviridae. Принадлежи към групата на арбовирусите, тоест вируси, предавани от насекоми. Носителите на болестта и резервоарът на вируса на енцефалита, пренасян от кърлежи, в естествени условия са иксодовите кърлежи. Допълнителен резервоар са птиците, свързани с кърлежи, гризачи и хищници. Основният път на заразяване на човека е ухапване от кърлеж. Възможно е също предаване на инфекцията чрез консумация на сурово мляко от кози и крави, заразени с вируса.

Вирусът е причинителят на енцефалит, пренасян от кърлежи, остро заболяване, което засяга централната нервна система. Болестта се среща в тайгата и лесостепните райони, характеризиращи се с изразена пролетно-лятна сезонност. Веднъж попаднал в кръвта, той е в състояние да проникне в централната нервна система, да се размножава и да уврежда нервните клетки, причинявайки пареза и парализа.


Инкубационният период продължава от 8 до 23 дни (обикновено 10 до 12 дни). При симптомите се разграничават 3 основни синдрома: общи инфекциозни, менингеални и фокални лезии на нервната система. Заболяването започва остро. Характеризира се с преходна слабост в крайниците, мускулите на врата, изтръпване на кожата на лицето и шията. Има общо неразположение, главоболие, гадене, умора, нарушения на съня. Децата могат да получат епилептичен припадък. Температурата бързо (за 1-2 дни) достига 39-40°C. Треската продължава от 2 до 10 дни. Острият период се характеризира с хиперемия на кожата на лицето, шията и гърдите, лигавицата на орофаринкса, инжектиране на склерата и конюнктивата. Болки по цялото тяло и крайниците. Мъчителна мускулна болка. Възможни са нарушения на съзнанието (от лек ступор до кома). Най-характерни са вяла парализа и пареза на цервикобрахиалните мускули (симптом на "увиснала глава"), лезии на черепните нерви и менингеални признаци (остро главоболие, мускулна ригидност).

Особен клиничен вариант е вирусният кърлежов енцефалит с двувълново протичане, при който 1-2 седмици след отшумяване на първата вълна от треска следва втора вълна на заболяването, която е по-тежка и продължава по-дълго от първата. . Заболяването може да протича само с общи токсични прояви или като менингоенцефалит или с леки общи инфекциозни симптоми без значителни огнищни лезии. При тежка енцефалитна форма с фокални симптоми на увреждане на ЦНС, периодът на възстановяване е дълъг, до 2 години. Развитата атрофична мускулна парализа се възстановява частично. Понякога заболяването е хронично.

Вирусният енцефалит, пренасян от кърлежи, често се среща в леки и изтрити форми с кратък фебрилен период, липса или почти незабележими менингеални и фокални симптоми. Съотношението на случаите без засягане на ЦНС спрямо тези със засягане на ЦНС се оценява на приблизително 3:1, въпреки че може да има регионални различия поради вирулентността на различните щамове на вируса.

Лабораторна диагностика. При лабораторната диагностика на вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи, се използват серологични методи за изследване с определяне на специфични IgM и IgG антитела (в лабораторията INVITRO, тестове № 267,). PCR изследванията за диагностициране на тази инфекция са непрактични, тъй като в IgM-позитивната фаза на заболяването в повечето случаи дава отрицателен резултат. Серологичните данни се оценяват във връзка с клинични и епидемиологични критерии, специфични за това заболяване.

Специфични антитела от клас IgG към вируса на кърлежовия енцефалит се откриват на 10-14-ия ден и дори по-рано. Те достигат високо ниво до края на месеца и остават на това ниво 2-6 месеца след заразяването. След 2-3 години, дори при хора, които са имали остра форма на заболяването, рядко се откриват антитела. Специфични IgG антитела се откриват и след ваксинация срещу енцефалит, пренасян от кърлежи. Определен процент от общата популация здрави хора може да има циркулиращи IgG антитела срещу вируса на енцефалита, пренасян от кърлежи, поради липса на значими клинични прояви на излагане на вируса в миналото. Броят на такива индивиди е по-голям в ендемичните райони. В комбинация с откриването на IgM антитела, откриването на факта на IgG сероконверсия (появата на специфични антитела в хода на заболяването при първоначалното им отсъствие) говори в полза на потвърждаване на клиничната диагноза на вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи.