Algoritam za obradu ruku. Zahtjevi za obradu ruku medicinskog osoblja prema sanpin-u

Održavanje higijene i čistoće garancija je zdravlja u svim sferama života. Ako je riječ o medicini, onda bi čistoća ruku trebala biti neotuđivo pravilo, jer o takvoj sitnici na prvi pogled ovisi život i cjelokupnog medicinskog osoblja i pacijenta. Medicinska sestra je dužna osigurati da je stanje njenih ruku zadovoljavajuće i da ispunjava medicinske standarde javnog zdravlja. Važno je da se riješite mikro pukotina, neravnina, očistite nokte i uklonite sve, ako ih ima. Zašto je to toliko važno i koji su zahtjevi?

Kako bi svo osoblje bilo u skladu sa evropskim medicinskim standardom, važno je da svaki zaposleni ispriča o postojećim zahtjevima za dezinfekciju ruku, instrumenata i drugih medicinskih sredstava. Za medicinske sestre postoje posebna pravila za njegu ruku, koja uključuju sljedeće zahtjeve:

  • ne farbajte i ne lijepite umjetne nokte
  • nokte treba uredno ošišati i očistiti
  • Ne preporučuje se nošenje narukvica, satova, prstenja ili bilo kojeg drugog nakita na rukama, jer su izvor bakterija i klica

Utvrđeno je da upravo neodržavanje ruku među ljekarima i medicinskim sestrama doprinosi razvoju i brzom širenju bolničkih infektivnih uzročnika po klinici. Dodirivanje nečistim rukama alata za manipulaciju, uređaja, predmeta za njegu pacijenata, uređaja za testiranje, tehničke opreme, odjeće, pa čak i medicinskog otpada može negativno utjecati na zdravlje pacijenta i svih onih koji su u bolnici u dužem vremenskom periodu.

Kako bi se spriječilo širenje mikroorganizama i smanjio rizik od infekcije putem ruku, postoje pravila i sredstva za dezinfekciju. Ove preporuke moraju se pridržavati svi zaposleni u bolnici, posebno oni koji blisko sarađuju s izvorima infekcije i zaraženim pacijentima.

U medicini je razvijeno nekoliko metoda za dezinfekciju ruku cjelokupnog medicinskog osoblja:

  • pranje ruku sapunom i običnom vodom, bez upotrebe dodatnih proizvoda
  • pranje ruku antiseptičkim higijenskim proizvodima
  • standarde hirurške dezinfekcije

Kozmetički i narodni lijekovi za njegu kose

Međutim, postoje pravila za pranje ruku na ovaj način. Uočeno je da u čestim slučajevima, nakon obrade kože ruku, mnoge bakterije ostaju na unutrašnjoj površini i vrhovima prstiju. Da biste to izbjegli, morate slijediti sljedeće preporuke:

  1. Za početak morate ukloniti sve nepotrebne predmete: satove, nakit, druge sitnice koje doprinose razmnožavanju mikroorganizama.
  2. Sljedeći korak je pjenjenje ruku, tako da sapun prodre u sva područja.
  3. Isperite penu pod tekućom toplom vodom.
  4. Ponovite postupak nekoliko puta.

Kada se postupak pranja izvodi prvi put, prljavština i bakterije na površini kože uklanjaju se s ruku. Ponovljenim tretmanom toplom vodom otvaraju se pore kože, a čišćenje se provodi dublje. Korisno je kod sapuna napraviti laganu samomasažu.

Hladna voda je u ovom slučaju manje korisna, jer upravo povišena temperatura omogućava da sapun ili neki drugi higijenski proizvod prodre duboko u kožu i skine debeli sloj masti s obje ruke. Topla voda također nije prikladna, može samo dovesti do negativnog rezultata.

Pravila hirurške dezinfekcije

Hirurgija je oblast u kojoj zanemarivanje higijene ruku može koštati pacijenta života. Tretman ruku se provodi u takvim situacijama:

  • Prije bilo koje vrste operacije
  • Tokom invazivnih procedura kao što je vaskularna punkcija

Naravno, doktor i svi asistenti tokom operacije nose jednokratne sterilne rukavice na rukama, ali to ne daje pravo da zaborave na higijensku zaštitnu opremu i tretman ruku.

Zatim se ponovo vrši uobičajeno čišćenje ruku i nanosi se tri miligrama antiseptika, koji se kružnim pokretima utrlja u tkaninu i kožu. Preporučljivo je provesti cijeli ovaj proces nekoliko puta. Maksimalno se koristi do deset miligrama antiseptika. Trajanje obrade ne traje duže od pet minuta.

Nakon obavljenog zahvata ili operacije, sterilne rukavice se bacaju, a koža ruku se pere sapunom i tretira losionom ili kremom, po mogućnosti od prirodnih supstanci.

Savremene metode dezinfekcije

Medicina ide naprijed, a tehnike dezinfekcije se poboljšavaju svakim danom. Trenutno se široko koristi mješavina koja uključuje sljedeće komponente: destilovanu vodu i mravlju kiselinu. Otopina se pravi svakodnevno, čuva se u emajliranoj posudi. Ruke se odmah peru običnim sapunom, a zatim se ovim rastvorom peru par minuta (deo od šake do lakta se obrađuje 30 sekundi, ostatak vremena se pere sama ruka). Ruke se brišu salvetom i suše.

Drugi način je dezinfekcija hlorheksidinom, koji se u početku razblaži sa 70% medicinskog alkohola (doza od jedan do četrdeset). Procedura obrade traje oko tri minute.

Jodopiron se takođe koristi za higijenski tretman ruku medicinskog osoblja. Cijeli proces ide po sličnom obrascu: ruke se peru sapunom, a zatim se nokti, prsti i ostala područja dezinficiraju vatom.

Ultrazvučni tretman. Ruke se spuštaju u specijalnu kroz koju prolaze ultrazvučni talasi. Obrada traje manje od jedne minute.

Sve metode su dobre, važno je samo ne zanemariti opće preporuke.

Dakle, dezinfekcija ruku u medicini igra važnu ulogu. Nije dovoljno samo oprati ruke vodom. Tretman četke provodi se na različite načine, koriste se različiti higijenski proizvodi, ovisno o situaciji. Zanemarivanje elementarnih pravila može dovesti do negativnih posljedica od kojih će patiti ne samo pacijenti, već i medicinsko osoblje.

22. juna 2017 Violetta Doctor

Svrha kućnog tretmana ruku je mehaničko uklanjanje većine prolazne mikroflore s kože (antiseptici se ne koriste).

Takav tretman ruku se provodi:

  • nakon posjete toaletu;
  • prije jela ili prije rada s hranom;
  • prije i poslije fizičkog kontakta sa pacijentom;
  • sa bilo kakvom kontaminacijom ruku.

Potrebna oprema:

  1. Dozirani tekući neutralni sapun ili pojedinačni sapun za jednokratnu upotrebu u komadima. Poželjno je da sapun nema jak miris. Otvoreni tečni ili nelični sapun za višekratnu upotrebu ili pločice brzo se inficira klicama.
  2. Salvete dimenzija 15x15 cm su za jednokratnu upotrebu, čiste za kvašenje ruku. Upotreba ručnika (čak i pojedinačnog) nije poželjna, jer nema vremena da se osuši i, osim toga, lako se zasijava mikrobima.

Pravila tretmana ruku:

Sav nakit, satovi se skidaju sa ruku, jer otežavaju uklanjanje mikroorganizama. Ruke se zapjene, zatim isperu toplom tekućom vodom i sve se ponavlja od početka. Vjeruje se da se prilikom prvog sapuna i ispiranja toplom vodom klice ispiru s kože ruku. Pod uticajem tople vode i samomasaže otvaraju se pore kože, pa se ponovljenim sapunanjem i ispiranjem mikrobi iz otvorenih pora ispiru.

Topla voda čini da antiseptik ili sapun deluje efikasnije, dok topla voda uklanja zaštitni masni sloj sa površine ruku. S tim u vezi, izbjegavajte korištenje prevruće vode za pranje ruku.

Tretman ruku - potreban slijed pokreta

1. Trljajte jedan dlan o drugi dlan povratnim pokretom.

  1. Protrljajte zadnju površinu lijeve ruke desnim dlanom, promijenite ruke.
  2. Spojite prste jedne ruke u interdigitalne prostore druge, trljajte unutrašnje površine prstiju pokretima gore-dolje.
  3. Povežite prste u „bravu“, trljajte dlan druge ruke stražnjom stranom savijenih prstiju.
  4. Uhvatite bazu palca lijeve ruke između palca i kažiprsta desne ruke, rotacijsko trenje. Ponovite na zglobu. Promijenite ruke.
  5. Kružnim pokretima protrljajte dlan lijeve ruke vrhovima prstiju desne ruke, promijenite ruke.


Svaki pokret se ponavlja najmanje 5 puta. Tretman ruku se izvodi u roku od 30 sekundi - 1 minuta.

Veoma je važno pridržavati se opisane tehnike pranja ruku, jer su posebne studije pokazale da tokom rutinskog pranja ruku, određeni dijelovi kože (vrhovi prstiju i njihove unutrašnje površine) ostaju kontaminirani.

Nakon posljednjeg ispiranja, ruke se osušite ubrusom (15x15 cm). Slavine se zatvaraju istom salvetom. Maramica se odbacuje u kontejner sa dezinfekcionim rastvorom za odlaganje.

U nedostatku maramica za jednokratnu upotrebu, moguće je koristiti komade čiste krpe, koje se nakon svake upotrebe bacaju u posebne posude i nakon dezinfekcije šalju u veš. Zamjena jednokratnih maramica električnim sušilicama je nepraktična, jer. kod njih nema trljanja kože, što znači da nema uklanjanja ostataka deterdženta i deskvamacije epitela.

Objavio admin 31. oktobra 2011

Dva nivoa dekontaminacije (tretmana) ruku.

1.Higijena ruku: uklanjanje ili uništavanje prolazne mikroflore, djelomično uništavanje rezidentne mikroflore.

2.Hirurško liječenje ruku: potpuno uništenje prolazne mikroflore i značajne količine rezidentne mikroflore.

Zahtjevi za ruke medicinskog radnika :

Ruke moraju imati netaknutu kožu, u prisustvu rana i ogrebotina, moraju se tretirati antiseptikom i zatvoriti flasterom;

Ruke medicinskog radnika ne bi trebale pokazivati ​​znakove pustularnih bolesti;

Nokti trebaju biti čisti, kratko ošišani i bez premaza (mikroorganizmi se nakupljaju u pukotinama laka);

Na rukama ne bi trebalo biti prstenja, prstenja, narukvica (jer svaki nakit onemogućava potpunu obradu ruku i mjesto je nakupljanja mikroorganizama).

Zahtjevi za sapun:

Sapun se može koristiti u bilo kojem standardnom obliku (tečni, čvrsti, granulirani, prah, itd.);

Sapun treba da bude običan, bez antimikrobnih aditiva;

Sapun treba čuvati u posudama za sapun koje imaju dobru drenažu vode kako bi se osiguralo da se sapun osuši;

Prednost se daje tečnom sapunu u standardnim dozatorima, jer. u ovom slučaju je isključen kontakt kože osoblja sa sapunom, što isključuje njegovu infekciju;

Kada koristite dozatore za višekratnu upotrebu: nemojte dodavati sapun u djelomično prazan dozator. Nakon što se dozator potpuno oslobodi od sapuna, temeljno se opere, dezinfikuje, osuši i tek onda ponovo napuni sapunom.

Indikacije za higijenu ruku:

Prije izvođenja bilo kakvih invazivnih zahvata;

Prije rada s posebno osjetljivim (imuno-kompromitovanim) pacijentima i novorođenčadima;

Prije i poslije manipulacija s ranama i kateterima;

Prije nošenja i nakon skidanja rukavica;

Nakon kontakta sa biološkim tečnostima pacijenta ili sa predmetima koji su verovatno kontaminirani mikrobima (pregled infektivnog pacijenta, merenje rektalne temperature itd.).

Tehnika pranja ruku.

Pranje ruku sapunom vrši se pod umjerenom mlazom ugodno tople vode u trajanju od 1 minute. Ruke se obilno pjene sapunom, a zatim se, uzastopno, izvode 6 standardnih koraka:

Nakon završetka svih faza pranja, ruke se obilno ispiru pod tekućom vodom. Zatim se ruke osušite jednokratnim papirnim ubrusom ili tekstilnim salvetama za višekratnu upotrebu. Tekstilne salvete se moraju prati nakon svake upotrebe (iskorišćene salvete se skupljaju tokom smene u kontejner i šalju u veš). U rađaonicama i operacionoj sali koriste se samo sterilne maramice za ruke.

Upotreba antiseptika za kožu.

U Rusiji zdravstvene ustanove koriste antiseptike na bazi alkohola koji ne zahtijevaju brisanje ruku nakon tretmana. Antiseptici za kožu koriste se strogo prema uputama za lijek koji se koristi..

Kada koristite većinu antiseptika za kožu koji sadrže alkohol, sipajte 2,5-5 ml lijeka na dlan i utrljajte ga u kožu ruku 2,5-3 minute, ponavljajući tehniku ​​pranja ruku dok se potpuno ne osuše.

Pitanje potrebe medicinskog osoblja za higijenom ruku prvi put se postavlja tek sredinom 19. vijeka. Tada je, zbog nehigijenskih uslova u Evropi, skoro 30% porođajnica umrlo u bolnicama. Glavni uzrok smrti bila je takozvana puerperalna groznica. Često se dešavalo da doktori nakon seciranja leševa idu kod porodilja. Pritom, ruke nisu ničim tretirali, već su ih jednostavno brisali maramicom.

Vrste obrade

Održavanje ruku čistim je obavezno za svo medicinsko osoblje. Higijenski tretman ruku medicinskog osoblja može se provesti na dva načina:

  • uklanjanje nečistoća i smanjenje broja mikroorganizama na koži ruku sapunom i vodom;
  • upotreba specijalnih antiseptika za kožu koji sadrže alkohol, koji mogu smanjiti broj bakterija na koži na minimalnu razinu.

Samo se druga metoda može nazvati higijenskom obradom ruku. Prvi je samo higijensko pranje. Ruke treba oprati tečnim sapunom sa dozatorom i osušiti pojedinačnim ručnikom za jednokratnu upotrebu. Ali dezinfekcija se provodi upotrebom kožnih antiseptika.

Prema pravilima, medicinsko osoblje mora uvijek imati na raspolaganju sredstva za dezinfekciju ruku. Osim toga, moraju biti snabdjeveni kremama, balzamima i losionima namijenjenim njezi kože. Uostalom, stalnim higijenskim tretmanom povećava se rizik od razvoja kontaktnog dermatitisa. Također, odabir deterdženata i antiseptika treba provoditi uzimajući u obzir individualnu netoleranciju.

Važni uslovi

Svaki zaposlenik bolnice treba da zna kada treba obaviti higijenski tretman ruku medicinskog osoblja. Ovo je potrebno u sljedećim situacijama:

  • prije i poslije kontakta sa svakim pacijentom;
  • prije i poslije nošenja rukavica koje se koriste tokom medicinskih procedura, kontakta sa izlučevinama ili tjelesnim tajnama, zavojima, sluzokožama;
  • nakon kontakta s netaknutom kožom, na primjer, nakon mjerenja krvnog tlaka, pulsa, pomjeranja pacijenta;
  • nakon rada sa opremom koja se nalazi u neposrednoj blizini pacijenta;
  • nakon liječenja bolesnika s različitim pioinflamatornim procesima.

Ako postoji jasna kontaminacija kože ruku krvlju ili izlučevinama pacijenta, prvo ih je potrebno dobro oprati sapunom i vodom i osušiti. Nakon toga moraju se dva puta tretirati antiseptikom.

Tehnika pranja ruku

Ne zaboravite na važnost čišćenja kože, ne samo u bolnicama, već i na drugim mjestima. Tehnika ručne obrade ostaje svuda ista. Prije nastavka postupka potrebno je skinuti sve prstenje, satove i narukvice. Bilo koji strani predmet otežava uklanjanje patogena. Ruke je poželjno prati umjereno toplom vodom.

Da biste povećali efikasnost postupka, prvo morate navlažiti ruke i stisnuti ih na njih. Algoritam tretmana ruku izgleda ovako:

  1. Zapjenite sapun intenzivnim trljanjem dlanova jedan o drugi.
  2. Trljajte jedan dlan o drugi povratnim pokretom.
  3. Istrljajte zadnju površinu desne ruke lijevim dlanom i obrnuto.
  4. Spojite prste desne ruke i međudigitalne prostore lijeve, pažljivo ih obradite.
  5. Potrebno je proći kroz unutrašnju površinu prstiju.
  6. Prekrižite ispružene prste i protrljajte dlanove jedan o drugi.
  7. Pričvrstite i hodajte stražnjom stranom prstiju preko dlana.
  8. Kružnim pokretima temeljno trljajte palac, za to njegovo dno mora biti prekriveno palcem i kažiprstom druge ruke.
  9. Ručni zglob se obrađuje na sličan način.
  10. Trljajte dlanove vrhovima prstiju kružnim pokretima.

Svaki pokret treba ponoviti najmanje 5 puta, a ukupno trajanje takvog pranja treba biti oko minutu.

Pravila za medicinsko osoblje

Svaki zaposlenik u bolnicama i klinikama treba da zna kako treba postupati s rukama medicinskog osoblja. SanPiN (ispravna shema pranja navedena je gore) uspostavlja postupak ne samo čišćenja kože, već i dezinfekcije. Pružaoci zdravstvenih usluga također trebaju biti svjesni sljedećeg:

  • kratko ošišani nokti bez laka;
  • odsustvo prstenja, prstenja i drugog sličnog nakita.

Lak za nokte može izazvati neželjene dermatološke reakcije koje mogu dovesti do sekundarne infekcije. Osim toga, tamni lak ne dopušta procjenu stepena čistoće podungualnog prostora. To može dovesti do loše obrade. Napukli lak se smatra najopasnijim. Doista, u ovom slučaju postaje teže ukloniti mikroorganizme s površine ruku.

Sama izvedba manikira povezana je s mikrotraumama koje je lako zaraziti. Ovo je jedan od razloga zašto medicinski radnici ne smiju nositi umjetne nokte.

Bilo kakav nakit ili bižuterija može uzrokovati da higijenski tretman ruku medicinskog osoblja postane manje efikasan. Osim toga, zbog njih se rukavice mogu oštetiti, a proces nošenja je komplikovan.

Nijanse za hirurge

Obrada ruku ljudi uključenih u hirurške intervencije provodi se prema malo izmijenjenoj shemi. Tako je, na primjer, vrijeme pranja za njih produženo i iznosi 2 minute. Dalji algoritam ručne obrade je sljedeći. Nakon mehaničkog čišćenja kožu je potrebno osušiti sterilnom maramicom ili papirnim ubrusom za jednokratnu upotrebu.

Osim pranja, važan je i tretman antiseptikom. Pažnja se mora obratiti ne samo na ruke, već i na zglobove i podlaktice. Tokom propisanog vremena tretmana, koža treba da ostane vlažna. Ne možete obrisati ruke, morate pričekati da se antiseptik potpuno osuši. Tek tada hirurzi mogu staviti rukavice.

Izbor higijenskih proizvoda

Mnogi se sada odlučuju za antibakterijski sapun. Ali važno je pridržavati se tehnike čišćenja kože. Ako se uradi kako treba, pranje ruku običnim sapunom će biti jednako efikasno. U hirurškoj praksi koriste se posebna sredstva za antiseptičko liječenje ruku. Sapun sadrži klorheksidin glukonat ili povidon-jod. Ove tvari mogu smanjiti broj bakterija za 70-80% pri prvoj primjeni i za 99% pri drugoj primjeni. U isto vrijeme, kada se koristi povidon-jod, mikroflora raste brže nego u kontaktu s klorheksidinom.

Kako bi higijenski tretman ruku medicinskog osoblja bio u potpunosti u skladu sa zakonskim zahtjevima, poželjno je opremanje zdravstvenih ustanova koje se kontrolišu bez učešća ruku.

I u hirurškoj praksi, četke se mogu koristiti za čišćenje ruku, ali se to ne smatra obaveznim. Moraju biti ili sterilni, za jednokratnu upotrebu ili sposobni da izdrže autoklaviranje.

Vremenski periodi

U hirurškoj praksi uspostavljaju se posebna pravila za čišćenje kože. Nakon uobičajenog temeljnog pranja prema utvrđenom protokolu, potrebno ih je dezinfikovati.

Neophodno je da se ruke medicinskog osoblja obrađuju. SanPin (šema pranja ostaje ista) omogućava da se čišćenje kože prije hirurških zahvata može obaviti istim sredstvima kao i higijensko.

Važno je zapamtiti da tokom cijelog perioda dezinfekcije ruke moraju ostati vlažne. Za postupak je u pravilu potrebno koristiti više od 6 ml antiseptika. Kao rezultat istraživanja, ustanovljeno je da je za kvalitativno uništavanje bakterija dovoljan petominutni tretman kože. Takođe je potvrđeno da je izvođenje ove procedure u trajanju od tri minuta smanjilo broj mikroorganizama na prihvatljiv nivo.

Pravila za dezinfekciju ruku

Nakon temeljnog pranja kože šaka, zapešća i podlaktica, potrebno ih je osušiti. Nakon toga, utvrđeni standard za obradu ruku za radnike u operativnim jedinicama predviđa potrebu upotrebe posebnih dezinficijensa.

Prije toga, ako je potrebno, potrebno je obraditi nokte i periungualne grebene. U te svrhe koriste se sterilni drveni štapići za jednokratnu upotrebu, koji se moraju dodatno navlažiti antiseptikom.

Dezinfekciono sredstvo se nanosi u količini od 2,5 ml na šake i podlaktice. Za jedan tretman dvije ruke treba potrošiti oko 10 ml tečnosti za dezinfekciju. Antiseptik se mora utrljati u kožu na isti način na koji se vrši pranje ruku, poštujući ispravan slijed pokreta.

Tek nakon potpune apsorpcije / isparavanja proizvoda, možete nositi rukavice. Ako traje duže od 3 sata, tretman se ponavlja. Uostalom, patogeni se mogu ponovo početi razmnožavati pod rukavicama.

Završna faza

Ali ovo nisu svi nivoi ručne obrade. Važno je nakon rada skinuti rukavice i oprati ruke sapunom i vodom. U tom slučaju više nije potrebno koristiti otopinu za dezinfekciju. Dovoljno je pranje tekućim sapunom, poželjno je da njegov pH bude neutralan.

Nakon čišćenja kože, potrebno ih je navlažiti. U te svrhe koriste se razne kreme i losioni. Njihova glavna svrha je spriječiti efekat sušenja dezinficijensa koji sadrže alkohol.

Posebno treba napomenuti da se higijenski tretman ruku u nedostatku vidljive kontaminacije može obaviti bez pranja. U većini slučajeva dovoljno je koristiti antiseptičke otopine 30-60 sekundi.

Moguće komplikacije

Vrijedi napomenuti da redovna upotreba dezinficijensa nema najbolji učinak na kožu medicinskih radnika. Postoje dvije glavne vrste reakcija bolničkog osoblja. Najčešće se žale na svrab, suhoću, iritaciju, pojavu pukotina s krvarenjem. Ovi simptomi mogu biti i manji i značajno utjecati na opće stanje radnika.

Postoji i druga vrsta komplikacija - alergijski dermatitis. Javljaju se s netolerancijom na bilo koju komponentu proizvoda namijenjenih za dezinfekciju ruku. Alergijski dermatitis se može manifestirati u blagom lokaliziranom i teškom generaliziranom obliku. U najnaprednijim slučajevima mogu se kombinirati s respiratornim distres sindromom ili drugim manifestacijama anafilaksije.

Učestalost komplikacija i njihova prevencija

Značaj problema možete shvatiti ako znate da takve metode pranja ruku dovode do toga da 25% medicinskih sestara ima znakove dermatitisa, a 85% je prijavilo da su imale probleme s kožom.

Nadražujuće djelovanje antiseptika možete malo smanjiti ako im dodate emolijense. Ovo je jedan od načina da se smanji prevalencija kontaktnog dermatitisa. Također, rizik od njihovog nastanka može se svesti na minimum korištenjem hidratantnih krema koje su namijenjene za njegu kože ruku nakon svakog pranja.

Da biste spriječili razvoj komplikacija, nemojte prati ruke svaki put prije nego što ih tretirate antiseptikom. Osim toga, važno je osigurati da se rukavice stavljaju tek kada je koža potpuno suha.

Nemojte zanemariti upotrebu hidratantnih krema. Na tržištu možete pronaći specijalne zaštitne kreme dizajnirane da spriječe nastanak kontaktnog dermatitisa. Međutim, kao rezultat studija, nije bilo moguće potvrditi njihovu nedvosmislenu efikasnost. Mnoge zaustavlja visoka cijena ovih krema.

Bilo koji uključuje pripremu i direktnu dekontaminaciju (uklanjanje kontaminanata). Ruke medicinske sestre moraju biti njegovane, bez upala, neravnina i mikropukotina.

Nokti trebaju biti uredno ošišani i nelakirani. Rub kože nokta ne smije se rezati zbog opasnosti od mikrotraume i upale. Umjetni nokti na rukama medicinske sestre su neprihvatljivi. Prije nego počneza manipulacije, ručni satovi i nakit moraju biti uklonjeni.

Priprema ruku medicinske sestre za obradu

  • Skidamo satove i nakit.
  • Pregledamo ruke na upale i oštećenja kože.
  • U slučaju rana, upale kože obavještavamo višu medicinsku sestru.
  • U slučaju manjih ozljeda i lokalne upale problematična područja kože zalijepimo ljepljivom trakom i stavimo vrh prsta.

Obrada ruku medicinske sestre

Normalno pranje ruku vrši se tečnim sapunom iz dozatora, a u slučaju da ga nema, jednostavnim grudvicama. Manipulacione prostorije treba da budu opremljene mješalicama na koljeno.

Nakon pripreme ruku, navlažimo ih toplom vodom, zapjenimo dlanove, nadlanice, međudigitalne prostore i nokte.

Snažno tri ruke zajedno:

  1. dlan na dlan;
  2. desni dlan na stražnjoj strani lijeve ruke i obrnuto;
  3. spajamo ruke raširenim prstima i tri unutrašnje površine prstiju pokretima gore-dolje;
  4. savijemo ruku u šaku i stražnjim dijelom prstiju jedne ruke tri dlana druge ruke (ponoviti za svaku ruku);
  5. stisnemo ruku u šaku i obuhvatimo prst druge ruke, tri prsta kružnim pokretom - ponovimo sa svakim prstom na obje ruke;
  6. tri dlana jedne ruke vrhovima prstiju druge, zatim promijenite ruke.

Svaka radnja mora trajati najmanje 30 sekundi. Nakon pranja, osušimo ruke jednokratnim ručnikom ili krpom, koja se odmah uklanja iz opticaja.

Kada kliknete na sliku, ona se otvara u novom prozoru, gdje se može uvećati još jednim klikom.

Higijenski antiseptički tretman ruku medicinske sestre

  1. Priprema ruku za obradu.
  2. Pranje ruku antiseptičkim sapunom.
  3. Tretman ruku vodenim ili alkoholnim antiseptikom u skladu sa uputstvima za upotrebu. Sušenje peškirom nakon tretmana antiseptikom NIJE DOZVOLJENO.

Hirurško liječenje ruku medicinske sestre

  1. Priprema ruku.
  2. Pranje običnim ili antiseptičkim sapunom - šake, zapešća, podlaktice. Nokti se tretiraju četkicama.
  3. Osušite ruke sterilnom krpom.
  4. Nanošenje alkoholnog rastvora kožnog antiseptika, utrljavanje u kožu dok se potpuno ne osuši (vodeni rastvori antiseptika se NE PRIMENJUJU).
  5. Ponovljeno nanošenje i trljanje alkoholnog antiseptika, nakon čega slijedi sušenje BEZ SUŠENJA RUČKOM.
  6. Stavljanje sterilnih rukavica na suve ruke.