Возрастные изменения тела человека. Возрастные изменения в органах, тканях и клетках человека
Из этой статьи вы узнаете:
Какой возраст принято называть старческим
Каковы анатомо-физиологические изменения в старческом возрасте
Какие психологические изменения происходят в старческом возрасте
Что происходит с памятью и интеллектом в старческом возрасте
Какие проблемы с сердечно-сосудистой системой могут возникнуть в старческом возрасте
По определению Европейского регионального бюро, старость наступает в 75 и длится до 90 лет. По достижении 90 лет начинается новый возрастной этап – долгожительство, или старчество. В молодости мысли об этом периоде «доживания» пугают. Каждый человек знает, что изменения в старческом возрасте неизбежны. Некоторые люди боятся, что с наступлением преклонных лет исчезнет легкость в движениях, иссякнет жизненная энергия, снизится интеллектуальный уровень, начнутся проблемы с памятью, утратятся сексуальность и независимость. Достижения сегодняшней медицины дают возможность стареть красиво, помогают справиться с многочисленными физиологическими трудностями. Благодаря инновационным технологиям у пожилых людей есть все шансы сохранить привычную независимость, жизненную энергию и интерес к окружающему миру.
Анатомо-физиологические изменения в старческом возрасте
Человек рождается, растет, развивается. Возможности систем жизнеобеспечения его организма постепенно расширяются и к 20–25 годам достигают максимального уровня. Период с 20 до 35 лет можно охарактеризовать как этап стабилизации, когда организм находится на пике функциональных возможностей. После 35 лет постепенно снижается интенсивность обмена веществ, происходят изменения на всех уровнях организма. К 60–65 годам активизируются реакции приспособления к внутренним процессам старения. Этот неотвратимый биологический процесс создает предпосылки для появления изменений в старческом возрасте и развития различных патологий: падает работоспособность, уменьшается жизненный объем легких, происходят сердечно-сосудистые перестройки, снижается умственная активность.Изменения в старческом возрасте протекают сложно и затрагивают все системы организма. Исследователи доказали, что старение – это снижение адаптационных возможностей. Согласно адаптационно-регуляторной теории старения, темп угасания и продолжительность жизни неразрывно связаны с интенсивностью обменных процессов организма. Систематические занятия физическими упражнениями способствуют включению механизма адаптации. В процессе серьезных перестроек в организме повышается энергетический метаболизм, что способствует замедлению темпа возрастных изменений и старения.
Современные геронтологи рассматривают физическую активность как одно из основных условий сохранения угасающих функциональных возможностей всех органов. Соответствующая пожилому возрасту, дозированная физическая нагрузка через занятия спортом, активными видами деятельности замедляет процесс старения, способствует системному развитию тканей и органов, приостанавливает патологические изменения в старческом возрасте. Пожилым людям важно помнить, что дозировать физическую нагрузку необходимо с учетом возрастных особенностей и функциональных возможностей организма. Не рекомендуется включать в программу занятий скоростные и силовые упражнения. Лучше сделать акцент на легкую двигательную активность и оздоровительные аэробные тренировки: спортивную ходьбу, легкий бег, прыжки на скакалке, лыжные прогулки, плавание, езду на велосипеде, танцы и т.д.
Психологические изменения в старческом возрасте
Изменения в старческом возрасте затрагивают не только физические процессы, изменяется и психологическое состояние человека. Нет четкого рубежа начала старости. Ее наступление зависит от многих факторов и широкого ряда индивидуальных различий. Возрастные старческие изменения происходят на уровне психических процессов: восприятия, мышления, памяти, внимания, воображения, психомоторики. На этом возрастном этапе усиливается чувствительность и уязвимость организма, увеличивается риск полной остановки его биологических и физиологических процессов жизнедеятельности (смерти). Изменяется и социальная позиция пожилого человека: его роль в обществе становится менее значимой, проявляется неопределенность социальных ожиданий в семье, снижается интерес к внешнему миру. Нет четких психологических критериев старости. Психологический возраст определяется внутренними ощущениями самого человека, оценкой его поведения окружающими. В обществе бытует представление о старости как о нелегком, вяло текущем, заключительном периоде человеческой жизни. Устоявшиеся убеждения об изменениях в пожилом возрасте, заложенные в общественном сознании, являются частью сценария, который определяет поведение людей. Окружающий социум на протяжении многих лет навязывает стереотип, что, достигнув преклонных лет, человек становится несчастным, ненужным и одиноким, что его жизненные силы на исходе, а дни сочтены.
Зачастую старость сопряжена с финансовыми трудностями, проблемами со здоровьем, тягостным состоянием зависимости. Эти факторы тяжелым грузом давят на пожилого человека. Но стоит учитывать, что старческому этапу присущи и позитивные стороны восприятия своего возраста. Если престарелый человек получает от окружающего социума информацию о старости как о старте новых возможностей для раскрытия личностного потенциала, возрасте мудрости, то адаптация к изменениям и новым жизненным реалиям пройдет намного успешнее. После 75 лет повышается вероятность психических и соматических расстройств, появляются признаки атрофических изменений и усталости всего организма, кости становятся хрупкими, нередко наблюдается деформация суставов. Подобные перестройки в старческом возрасте нередко приводят к двигательным ограничениям. Сердечно-сосудистая система в процессе старения не может полноценно обеспечивать питание клеток тканей и органов, тем самым ускоряет их функциональное угасание. В пожилом возрасте неотвратимо старение головного мозга: происходит снижение его объема и веса, нарушается прочность синоптических связей, динамика межнейронных контактов становится хаотической. Эти изменения провоцируют развитие атрофически-дегенеративных и сосудистых заболеваний, различных психических расстройств. К «старческим» заболеваниям относят болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, деменцию (приобретенное старческое слабоумие).
Изменения памяти и интеллекта в старческом возрасте
Изменения в старческом возрасте приводят к снижению психической активности. Психомоторные реакции становятся заторможенными, сокращается объем восприятия, показатели внимания заметно ухудшаются. Может наблюдаться стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков. Замедляется обработка информации, угасает перцептивная память. Вряд ли кто-то обратит внимание, если человек средних лет проявит рассеянность, забудет взять с собой какую-то вещь, упустит из виду необходимую информацию. Подобная забывчивость, невнимательность пожилых людей обычно вызывает снисхождение, а причину обязательно свяжут с изменениями в старческом возрасте. Этот факт говорит о том, что нарушения памяти и внимания, прежде всего, ассоциируются со склерозом как основным проявлением психического старения. Изучив данные многолетних исследований, можно сделать вывод, что изменения в старческом возрасте не всегда негативно отражаются на качественных показателях памяти. Хотя все виды памяти тесно взаимосвязаны, все же они относятся к разным классификационным категориям.Для разных видов памяти (кратковременной, долговременной, произвольной, непроизвольной, сенсорной) характерны разные особенности:
внезапно становятся меньше показатели оперативной памяти;
характеристики объема долговременной памяти остаются неизменными;
снижается коэффициент механической памяти, но хорошо функционирует логическая (смысловая) память, основанная на смысловых связях запоминаемого материала.
Особенности памяти у людей пожилого возраста таковы, что логически осмысленный, систематизированный, значимый и важный материал усваивается лучше. Запоминанию присуща избирательность с акцентом на профессиональную направленность. Утраченные физические силы компенсируются новым стратегическим подходом к видам деятельности – избирательным, а весь потенциал сосредотачивается только на самом важном.
И хотя на значительной части умственных навыков изменения в старческом возрасте не отражаются, психофизиологические функции ослабевают. Для пожилых людей характерны:
замедление реакции, обусловленное быстрой или значительной утомляемостью;
сокращение поля активного внимания;
изменение способности к восприятию;
снижение концентрации и объема внимания;
повышение чувствительности к шумовым помехам;
сложности с переключением и распределением внимания на несколько объектов;
уменьшение объема памяти;
снижение коэффициента механической памяти;
затруднения в воспроизведении запоминаемого материала.
Социальная, медицинская, психологическая помощь людям пожилого возраста оказывается только с учетом их индивидуальных психофизиологических особенностей. Личный практический опыт в жизненно важных вопросах и способность произносить взвешенные суждения лежат в основе принципа компенсации дефекта. Людям старшего поколения присуще такое свойство человеческого разума, как мудрость – единство степени освоения знаний, подсознательного опыта и способности их уместного применения.
Изменения в сердечно-сосудистой системе в старческом возрасте
На скорость развития процесса старения также влияют выраженные изменения в сердечно-сосудистой системе, которые характерны для пожилого возраста. Довольно значительные перестройки происходят в артериях эластического типа: аорте, коронарных, почечных, мозговых. Снижается эластичность стенок сосудов, происходит уплотнение внутренней оболочки, отложение солей кальция и липидов в средней оболочке. Уплотнение артериальных стенок приводит к сужению кровеносных сосудов, дестабилизации периферического сосудистого сопротивления и систолического артериального давления. Подобные изменения способствуют увеличению нагрузки на миокард желудочков, и, как следствие, происходят нарушения сердечного ритма, резкие скачки артериального давления, недостаточность кровоснабжения органов. Изменения в старческом возрасте формируют нестабильность гемодинамических показателей. Для пожилых людей характерно повышение систолического артериального давления и снижение венозного, учащается сердцебиение. До 50 лет диастолическое (нижнее) давление повышается вместе с артериальным (верхним), но по мере старения человека отмечается его снижение и значительный рост верхнего (артериального) давления. Обычно изолированная систолическая гипертония обостряется с возрастом.
Свойственное старческому возрасту снижение эластичности кровеносных сосудов способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний и повышению смертности от инфарктов и инсультов. У пожилых мужчин показатели артериального давления увеличиваются постепенно. Женщины же после наступления менопаузы испытывают более резкий скачок верхнего давления. Старческие изменения вен в результате склероза стенок и клапанов сопряжены с атрофией мышечного слоя. При этом характерное увеличение объема венозных сосудов приводит к снижению их тонуса.
Структурные и функциональные изменения в организме, нарушение гормонального баланса, патологические состояния, связанные с изменением протекания метаболических процессов, создают клиническую картину сердечно-сосудистых заболеваний у людей пожилого возраста. Подвергается изменениям нейрогуморальная регуляция кровообращения, капилляры становятся более чувствительными к адреналину (гормону страха) и норадреналину (гормону ярости).
Влияние на сердечнососудистую систему вегетативной нервной системы с наступлением старческого возраста уменьшается, но увеличивается восприимчивость к катехоламинам, ангиотензину и другим гормонам, отвечающим за стресс, рост артериального давления, эмоциональное состояние человека.
У пожилых людей наблюдается повышенная свертываемость крови – гиперкоагуляция. Такое свойство крови представляет большую опасность в старческом возрасте. Состояние, при котором кровь становится намного гуще, приводит к опасным последствиям: риску образования тромбов в мелких сосудах, закупорке корональной артерии или сосуда головного мозга, гипертонии, атеросклерозу, внутримозговым кровотечениям. Тромбозы способствуют возникновению некроза тканей в пораженном органе, угрожают инфарктом и инсультом.
Нарушение липидного обмена с наступлением старческого возраста влечет за собой увеличение массы тела, нарушение обмена жиров, изменение показателей холестерина, развитие атеросклероза. С появлением отклонений в углеводном обмене возникает опасность снижения толерантности к глюкозе, возрастает риск развития инсулиновой недостаточности и сахарного диабета.
Старческий возраст сопровождается нарушением белкового обмена, возникновением полигиповитаминоза, что тоже провоцирует атеросклероз. Функциональные и морфологические изменения со стороны высших регуляторных систем (нервной, эндокринной, иммунной) снижают реактивность организма, его способность к иммунному ответу, ведут к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, люди пожилого возраста чаще подвергаются заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Возрастные изменения систем организма человека
|
Возрастной период |
Особенности развития |
|
новорождённости – от момента рождения до 4 недель; |
Рост и развитие отдельных мышечных групп происходят неравномерно. В первую очередь у грудных детей развиваются мышцы живота, несколько позже – жевательные мышцы. Мышцы ребенка в отличие от мышц взрослого человека бледнее, нежнее и эластичнее. К концу первого года жизни заметно увеличиваются мышцы спины и конечностей, в это время ребенок начинает ходить. За период от рождения и до окончания роста ребенка масса мускулатуры увеличивается в 35 раз. |
|
раннее детство – от 1 года до 3 лет; |
освоение статической позы, ходьбы и начало овладения речью. Эта деятельность скелетных мышц вызывает изменения строения нервной системы и совершенствование ее функций, строения скелета и скелетной мускулатуры, регуляции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, увеличение объема и веса сердца, легких и других внутренних органов. Прекращение грудного вскармливания, изменение консистенции и состава пищи и появление молочных зубов приводят к перестройке пищеварительного канала, изменениям его двигательной и секреторной функций и всасывания. Значительно возрастает уровень обмена веществ на 1 кг веса тела из-за участия тонуса и сокращений скелетных мышц не только в передвижении организма, но и в теплопроизводстве в состоянии покоя. К концу преддошкольного периода складываются механизмы бега, продолжают развиваться речевые функции. |
|
дошкольный – от 3 до 7 лет; |
прекращается поддерживание относительного постоянства температуры тела в покое путем напряжения скелетной мускулатуры, с началом дошкольного возраста скелетная мускулатура в покое полностью расслабляется. Двигательные нейроны головного мозга приобретают форму, характерную для взрослого, значительно увеличивается вес головного мозга (он становится в три раза больше, чем у новорожденного). Совершенствование функций головного мозга (особенно механизма торможения) приводит к снижению уровня обмена веществ на 1 кг веса тела, появлению тормозящего влияния нервной системы на сердечную и дыхательную деятельность, увеличению периода бодрствования и уменьшению периода сна. |
|
младший школьный – от 7 до 11 лет; |
быстрое развитие мышц кистей рук, складываются простейшие трудовые и бытовые двигательные навыки, начинают вырабатываться мелкие точные движения рук. Изменения двигательной деятельности связаны с началом обучения в школе, особенно с обучением письму и простейшему труду. В результате усложнения и увеличения числа движений и большой мобильности к началу младшего школьного возраста в основном заканчивается развитие нейронов головного мозга, совершенствуются его функции. Прежде всего это относится к торможению, обеспечивающему координацию тонких и точных движений. В основном к этому возрасту завершается формирование тормозящего влияния нервной системы на сердце, увеличивается вес сердца и легких, а совершенствование регуляции обмена веществ влечет за собой снижение его уровня на 1 кг веса тела. При смене молочных зубов на постоянные происходит дальнейшая перестройка пищеварительного канала, что связано с потреблением пищи, соответствующей взрослому. |
|
старший школьный, или подростковый (период полового созревания) – от 11 до 16 лет. |
характеризуется началом полового созревания, изменением функций скелетных мышц, усиленным их ростом и развитием, овладением двигательными навыками труда, физических упражнений. Происходит завершение морфологического созревания двигательного аппарата, почти достигшего достаточно совершенного уровня функционирования, свойственного взрослым. При этом практически заканчивается формирование двигательной зоны в головном мозге, частота пульса и дыхания уменьшается, происходит дальнейшее снижение относительного уровня обмена веществ, который тем не менее еще больше, чем у взрослого. Завершается смена молочных зубов на постоянные. В 12–16 лет (период полового созревания) из-за удлинения трубчатых костей интенсивно удлиняются и сухожилия мышц. В это время мышцы становятся длинными и тонкими, из-за чего подростки выглядят длинноногими и длиннорукими. |
|
юношеский (от 16 лет до 21 года), |
характеризуется усиленным ростом мышц и образованием массивных мышечных волокон, резким увеличением их силы и существенным усложнением и расширением деятельности двигательного аппарата. Вес головного и спинного мозга почти достигает уровня взрослого человека. Начинается процесс окостенения сесамовидных костей. В 15–18 лет происходит поперечный рост мышц. Их развитие продолжается до 25–30 лет. |
Возрастные изменения эндокринной системы.
Эндокринные железы продуцируют различные химические вещества – так называемые гормоны. Гормоны действуют на обмен веществ в ничтожно малых количествах, они служат катализаторами, осуществляя свое воздействие через кровь и нервную систему. Гормоны оказывают огромное влияние на умственное и физическое развитие, рост, изменение строения организма и его функции, определяют половые различия.
Гормоны характеризуются специфичностью действия: оказывают избирательное действие только на определенную функцию (или функции). Влияние гормонов на обмен веществ осуществляется в основном через изменения активности определенных ферментов, причем гормоны влияют либо непосредственно на их синтез, либо на синтез других веществ, участвующих в конкретном ферментативном процессе. Действие гормона зависит от дозы и может тормозиться разными соединениями (иногда их называют антигормонами).
Вес щитовидной железы составляет: у новорожденного – 1,5–2,0 г, к 3 годам – 5,0 г, к 5 годам – 5,5 г, к 5–8 годам – 9,5 г, к 11–12 годам (к началу полового созревания) – 10,0-18,0 г, к 13–15 годам – 22–35 г, у взрослого – 25–40 г. К старости вес железы падает, причем у мужчин больше, чем у женщин.
Действие гормонов на белковый обмен связано с возрастом. У взрослых и у детей тиреоидные гормоны оказывают противоположное действие: у взрослых при избытке гормона увеличивается расщепление белков и наступает исхудание, у детей – увеличивается синтез белка и ускоряются рост и формирование организма. Оба гормона увеличивают синтез и расщепление холестерина с преобладанием расщепления.
Возрастные изменения органов слуха.
в 3–4 месяца различает высоту звука, в 4–5 месяцев звуки для него становятся условно-рефлекторными раздражителями. К 1–2 годам дети различают звуки с разницей в один-два, а к четырем-пяти годам – даже 3/4 и 1/2 музыкального тона.
Острота слуха определяется наименьшей силой звука, вызывающей звуковое ощущение. Это так называемый порог слышимости. У взрослого человека порог слышимости составляет 10–12 дБ, у детей 6–9 лет он равен 17–24 дБ, у детей 10–12 лет – 14–19 дБ. Наибольшая острота слуха достигается к 14–19 годам.
Возрастные изменения кровеносной системы.
Количество крови у взрослого человека составляет в среднем 7 % веса тела, у новорожденных – от 10 до 20 % веса тела, у грудных детей – от 9 до 13 %, у детей с 6 до 16 лет – 7 %. Чем младше ребенок, тем выше его обмен веществ и тем больше количество крови на 1 кг веса тела. У новорожденных на 1 кг веса тела приходится 150 куб. см крови, у грудных детей – 110 куб. см, у детей с 7 до 12 лет – 70 куб. см, с 15 лет – 65 куб. см. Количество крови у мальчиков и мужчин относительно больше, чем у девочек и женщин. В покое приблизительно 40–45 % крови циркулирует в кровеносных сосудах, а остальная ее часть находится в депо (капиллярах печени, селезенки и подкожной клетчатки). Кровь из депо поступает в общее кровяное русло при повышении температуры тела, мышечной работе, подъеме на высоту, при кровопотерях. Быстрая потеря циркулирующей крови опасна для жизни. Например, при артериальном кровотечении и потере 1/3-1/2 всего количества крови наступает смерть вследствие резкого падения кровяного давления.
Плазма крови. Плазма представляет собой жидкую часть крови после отделения всех форменных элементов. На ее долю у взрослых приходится 55–60 % общего объема крови, у новорожденных – меньше 50 % вследствие большого объема эритроцитов. В плазме крови взрослого человека содержится 90–91 % воды, 6,6–8,2 % белков, из которых 4–4,5 % альбумина, 2,8–3,1 % глобулина и 0,1–0,4 % фибриногена; остальную часть плазмы составляют минеральные вещества, сахар, продукты обмена веществ, ферменты, гормоны. Содержание белков в плазме новорожденных – 5,5–6,5 %, у детей до 7 лет – 6–7 %.
С возрастом количество альбуминов уменьшается, а глобулинов увеличивается, общее содержание белков приближается к уровню взрослых к 3–4 годам. Гамма-глобулины доходят до нормы взрослых к 3 годам, альфа– и бета-глобулины – к 7 годам. Содержание в крови протеолитических ферментов после рождения повышается и к 30-му дню жизни достигает уровня взрослых.
К минеральным веществам крови относятся поваренная соль (NaCl), 0,85-0,9 %, хлористый калий (КС1), хлористый кальций (СаС12) и бикарбонаты (NaHCO3), по 0,02 %, и др. У новорожденных количество натрия меньше, чем у взрослых, и доходит до нормы к 7–8 годам. С 6 до 18 лет содержание натрия колеблется от 170 до 220 мг%. Количество калия, наоборот, наиболее высокое у новорожденных, самое низкое – в 4–6 лет и достигает нормы взрослых к13-19 годам.
У мальчиков 7-16 лет неорганического фосфора больше, чем у взрослых, в 1,3 раза; органического фосфора больше, чем неорганического, в 1,5 раза, но меньше, чем у взрослых.
Количество глюкозы в крови взрослого человека натощак составляет 0,1–0,12 %. Количество сахара в крови у детей (мг%) натощак: у новорожденных – 45–70; у детей 7-11 лет – 70–80; 12–14 лет – 90-120. Изменение содержания сахара в крови у детей 7–8 лет значительно больше, чем в 17–18 лет. Значительны колебания содержания сахара в крови в период полового созревания. При интенсивной мышечной работе уровень сахара в крови снижается.
Кроме того, в плазме крови содержатся разные азотистые вещества, составляющие 20–40 мг на 100 куб. см крови; 0,5–1,0 % жира и жироподобных веществ.
Вязкость крови взрослого человека составляет 4–5, новорожденного – 10–11, ребенка первого месяца жизни – 6, затем наблюдается постепенное снижение вязкости. Активная реакция крови, зависящая от концентрации водородных и гидроксильных ионов, слабощелочная. Средний рН крови – 7,35. При поступлении в кровь кислот, образующихся в процессе обмена веществ, они нейтрализуются резервом щелочей. Некоторые кислоты удаляются из организма, например углекислота превращается в углекислый газ и водяные пары, выдыхаемые при усиленной вентиляции легких. При избыточном накоплении в организме щелочных ионов, например при вегетарианской диете, они нейтрализуются угольной кислотой, задержанной при уменьшении вентиляции легких.
К форменным элементам крови относят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроцитами называются безъядерные красные кровяные клетки крови. Они имеют двояковогнутую форму, которая увеличивает их поверхность примерно в 1,5 раза. Количество эритроцитов в 1 куб. мм крови равно: у мужчин – 5–5,5 млн; у женщин – 4–5,5 млн. У новорожденных в первый день жизни их количество доходит до 6 млн, затем происходит снижение до нормы взрослого человека. В 7–9 лет число эритроцитов равно 5–6 млн. Наибольшие колебания количества эритроцитов наблюдаются в период полового созревания.
В эритроцитах взрослого человека гемоглобин составляет около 32 % от веса форменных элементов и в среднем 14 % от веса цельной крови (14 г на 100 г крови). Это количество гемоглобина приравнивается к 100 %. Содержание гемоглобина в эритроцитах новорожденных достигает 14,5 % нормы взрослого человека, что составляет 17–25 г гемоглобина на 100 г крови. В первые два года количество гемоглобина падает до 80–90 %, а затем снова возрастает до нормы. Относительное содержание гемоглобина с возрастом увеличивается и к 14–15 годам доходит до нормы взрослого. Оно равно (в граммах на 1 кг веса тела):
в 7–9 лет – 7,5;
10–11 лет – 7,4;
12–13 лет – 8,4;
14–15 лет – 10,4.
Гемоглобин имеет видовую специфичность. Если у новорожденного он поглощает кислорода больше, чем у взрослого (а с 2 лет эта способность гемоглобина максимальна), то с 3 лет гемоглобин поглощает кислород так же, как и у взрослых. Значительное содержание эритроцитов и гемоглобина, а также большая способность гемоглобина поглощать кислород у детей до 1 года обеспечивают им более интенсивный обмен веществ.
С возрастом количество кислорода в артериальной и венозной крови увеличивается. 0но равняется (в куб. см в минуту): у детей 5–6 лет в артериальной крови – 400, в венозной – 260; у подростков 14–15 лет – соответственно 660 и 435; у взрослых – соответственно 800 и 540. Содержание кислорода в артериальной крови (в куб. см на 1 кг веса в минуту) равно: у детей 5–6 лет – 20; у подростков 14–15 лет – 13; у взрослых – 11. Это явление у дошкольников объясняется относительно большим количеством крови и кровотоком, существенно превышающим кровоток взрослых.
Лейкоциты. Это бесцветные ядерные клетки крови. У взрослого человека в 1 куб. мм крови содержится 6–8 тыс. лейкоцитов. По форме клетки и ядра лейкоциты делятся на: нейтрофилы; базофилы; эозинофилы; лимфоциты; моноциты.
В отличие от взрослых у новорожденных в 1 куб. мм крови содержится 10–30 тыс. лейкоцитов. Самое большое количество лейкоцитов наблюдается у детей в возрасте 2–3 месяцев, а затем оно постепенно волнообразно уменьшается и к 10–11 годам достигает уровня взрослых.
У детей до 9-10 лет относительное содержание нейтрофилов значительно меньше, чем у взрослых, а количество лимфоцитов резко увеличено до 14–15 лет. До 4 лет абсолютное количество лимфоцитов превышает количество нейтрофилов примерно в 1,5–2 раза, с 4 до 6 лет количество нейтрофилов и лимфоцитов сначала сравнивается, а затем нейтрофилы начинают преобладать над лимфоцитами, и с 15 лет их отношение приближается к нормам взрослых. Лейкоциты живут до 12–15 дней.
В отличие от эритроцитов содержание лейкоцитов сильно колеблется. Различают увеличение общего количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и их уменьшение (лейкопению). Лейкоцитоз наблюдается у здоровых людей при мышечной работе, в первые 2–3 ч после приема пищи и у беременных. У лежащего человека лейкоцитоз в два раза больше, чем у стоящего. Лейкопения возникает при действии ионизирующего излучения. Некоторые заболевания изменяют относительное содержание разных форм лейкоцитов.
Тромбоциты. Это мельчайшие безъядерные пластинки протоплазмы. У взрослых в 1 куб. мм крови содержится 200–100 тыс. тромбоцитов, у детей до 1 года – 160–330 тыс.; от 3 до 4 лет – 350–370 тыс. Тромбоциты живут 4–5 и не более 8–9 дней. В составе сухого остатка тромбоцитов содержатся 16–19 % липидов (в основном фосфатидов), протеолитические ферменты, серотонин, факторы свертывания крови и ретрактин. Увеличение количества тромбоцитов называется тромбоцитозом, уменьшение – тромбопенией.
Возрастные изменения сердца. Сердце ребенка после рождения не только растет, в нем происходят процессы формообразования (изменяются форма, пропорции). Сердце новорожденного занимает поперечное положение и имеет почти шаровидную форму. Относительно большая печень делает высоким свод диафрагмы, поэтому положение сердца у новорожденного более высокое (оно находится на уровне четвертого левого межреберья). К концу первого года жизни под влиянием сидения и стояния и в связи с опусканием диафрагмы сердце занимает косое положение. К 2–3 годам верхушка сердца доходит до пятого ребра. У десятилетних детей границы сердца становятся почти такими же, как у взрослых.
В течение первого года жизни рост предсердий опережает рост желудочков, потом они растут почти одинаково, а после 10 лет рост желудочков начинает обгонять рост предсердий.
Сердце у детей относительно больше, чем у взрослых. Его масса составляет примерно 0,63-0,80 % массы тела, у взрослого человека – 0,48-0,52 %. Наиболее интенсивно растет сердце на первом году жизни: к 8 месяцам масса сердца увеличивается в два раза, к 3 годам утраивается, к 5 годам увеличивается в четыре раза, а в 16 лет – в 11 раз.
Масса сердца у мальчиков в первые годы жизни больше, чем у девочек. В 12–13 лет наступает период усиленного роста сердца у девочек, и его масса становится больше, чем у мальчиков. К 16 годам сердце девочек вновь начинает отставать в массе от сердца мальчиков.
Возрастные изменения пищеварительной системы.
Желудок грудных детей имеет скорее горизонтальное положение и расположен почти весь в левом подреберье. Только когда ребенок начинает стоять и ходить, его желудок занимает более вертикальное положение.
С возрастом меняется и форма желудка. У детей до 1,5 лет она округлая, до 2–3 лет – грушевидная, к 7 годам желудок имеет форму, как у взрослых.
Вместимость желудка увеличивается с возрастом. Если у новорожденного она составляет 30–35 мл, то к концу первого года жизни увеличивается в 10 раз. В 10–12 лет вместимость желудка достигает 1,5 л.
Мышечный слой желудка у детей развит слабо, особенно в области дна. У новорожденных железистый эпителий желудка слабо дифференцирован, главные клетки еще недостаточно созрели. Дифференцировка клеток желез желудка у детей завершается к семи годам, но полного развития они достигают лишь к концу пубертатного периода.
У взрослых кишечник относительно короче, чем у детей: длина кишечника у взрослого человека превышает длину его тела в 4–5 раз, у грудного ребенка – в 6 раз. Особенно интенсивно кишечник растет в длину от 1 до 3 лет из-за перехода от молочной пищи к смешанной и от 10 до 15 лет.
Блеск в глазах исчез, зрение ухудшилось, мышцы ослабели, работоспособность снизилась - вот наступление биологической старости в общих чертах. Так проявляются нарушения обмена веществ, ухудшение метаболизма на клеточном уровне. Современные научные представления указывают на то, что именно обменные нарушения являются первоочередными в процессе старения организма. К счастью, изменения происходят постепенно и даже поддаются определенному контролю, поскольку сильно зависят от внешней среды.
Интересно, что далеко не каждый «возрастной» признак может быть использован для определения биологического возраста. Так, при значительном увядания кожи, появлений морщин, седины вполне исправно могут работать сердце и мозг. И наоборот, при «здоровом» виде у человека могут быть болезни важных для жизни органов. Такая ситуация, кстати, иногда подталкивает людей к неподобающему поведению (они продолжают, например, злоупотреблять алкоголем или табаком, посещать баню - словом, ведут себя как здоровые и абсолютно не интересуются состоянием собственного здоровья), что нередко приводит к так называемой преждевременной гибели.
Для точного определения биологического возраста используют целый ряд сведений, - рассказывает доцент кафедры реабилитологии Государственного института управления и социальных технологий БГУ, кандидат медицинских наук Владимир Милькаманович . - Это, например, антропометрические данные (рост стоя, окружность грудной клетки, плечевой диаметр, масса тела, толщина кожной складки и прочее), функциональные показатели состояния органов и систем (пульс, артериальное давление, частота дыхания, жизненная емкость легких, максимальная задержка дыхания на вдохе и выдохе, мышечная сила кистей, рентгеноскопия органов грудной клетки, острота зрения, простой тест на память, электрокардиограмма, скорость распространения пульсирующей волны, реоэнцефалография, определение вибрационной чувствительности, тест на психомоторный темп ), лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимические исследования крови - холестерин , лецитин, сахар крови и прочее). В практической же деятельности биологический возраст нетрудно определить по таким показателям, как систолическое артериальное давление, жизненная емкость легких, зрение, слух, способность к переключению внимания, количество здоровых зубов и некоторые другие. Старение - это большое количество внешних изменений тела, внутренних органов и систем организма.
Однако в теме старения на первый план сегодня выходит биопсихосоциальный фактор . Мы не в состоянии остановить естественный процесс биологического старения. И тем не менее, стареть можно по-разному. Тот, кто устал от жизни, стал жертвой эмоционального выгорания , кто уверен, что ничего нового жизнь ему не обещает, несет своему здоровью гораздо большую угрозу, чем тот, кто, будучи даже больным, не поддается болезни, а приспосабливается к новым условиям, борется. Для длительной жизни и красивого старения нам нужна даже не материальная обеспеченность, а получение положительных эмоций , связанных с тем, что мы имеем. Не надо видеть старость в мрачных тонах, лучше адекватно осознавать те изменения, которые происходят со временем в организме.
Уменьшение роста при старении связано, прежде всего, со снижением высоты межпозвоночных дисков и увеличением сутулости. После 60 лет рост уменьшается в среднем на 0,5-1 см за пятилетие.
В преклонном возрасте перераспределение жира происходит за счет снижения жироотложения подкожного и увеличения внутреннего. Со щек жировые массы перемещаются к нижнему отделу лица. Жир откладывается и в области груди и живота. Достаточно рано могут происходить и возрастные изменения грудных желез (грудь обвисает), что в 18-25 лет наблюдается у 20 процентов, а в 35-40 - у 50-ти. Количество мышечной ткани после 50-и начинает активно снижаться. Снижение мышечного тонуса начинается у обоих полов после 35-ти. К 70-80 годам силовые показатели уменьшаются примерно вдвое.
Возрастные изменения кожи начинаются около 40 лет. К 60 годам заметно истончаются закрытые слои кожи. Кожа становится сухой, морщинистой. Из-за нарушения обмена на отдельных участках образуются пигментные пятна.
Начиная уже с 30 лет, снижается количество волос , они седеют, поскольку клетки волосяных луковиц теряют способность образовывать пигмент. Хотя рост волос снижается, у пожилых женщин нередко появляются волосы на лице.
В костном скелете старого организма процент неорганических веществ в костях увеличивается. Поэтому кости в старости становятся более хрупкими, при переломах трудно срастаются. Почти постоянным признаком старения в возрасте после 50 лет является разжижение костной ткани - остеопороз . В его основе - сложный комплекс преимущественно атрофических изменений. Для стареющего человека типичен и остеохондроз позвоночника, или деструктивные изменения хрящевой ткани межпозвонковых дисков, что в старших возрастах встречается в 85-98 процентах случаев. Спондилез - образование косных разрастаний на позвонках - встречается буквально после 45 лет и, возможно, является своего рода ответом на развитие остеохондроза .
У людей после 60 лет обычно страдают нагрузочные суставы - тазобедренные, коленные, голеностопные. Суставные поверхности будто изнашиваются, стираются, связки становятся менее эластичными, что не только затрудняет движение, но и причиняет боль. Изменяется также количество суставной жидкости.
Нередко можно наблюдать изменения в органах зрения. Развивается помутнение хрусталика - катаракта резко снижает или полностью нарушает зрение одного или обоих глаз. Катаракта нередко идет в паре с повышенным внутриглазным давлением - глаукомой. Оба эти заболевания требуют оперативного лечения .
Старение органа слуха начинается обычно после 40-50 лет и проявляется тугоухостью , которая прогрессирует с течением времени. Появляется шум в ушах, человек начинает хуже слышать речь по телефону. Большинство людей после 60 лет имеют ослабление вкуса, в первую очередь, к сладкому. Функции обоняния могут ослабляться с 45 лет и прогрессивно снижаться после 60-ти.
Старение нервной системы - ведущий фактор в старении всего организма. С центральной нервной системой связано приспосабливание, адаптация, способствующие увеличению продолжительности жизни. В течение жизни в нейронах - нервных клетках - накапливается необходимая жизненная информация, однако после 50-60 лет их количество уменьшается. Понижается и уровень нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и др.), Что повышает склонность человека к депрессии в ответ на психосоциальный стресс. Признаки старения нервной системы сказываются на умственной и физической работоспособности, памяти, эмоциях, поведенческих реакциях.
Старение половых желез связано с угасанием репродуктивной функции. Наиболее яркие проявления старения репродуктивной системы наблюдаются у женщин, у которых уже в 40 лет происходит уменьшение массы яичников. С наступлением менопаузы секреция женских половых гормонов - эстрогенов - значительно снижается. В дальнейшем основным их источником становится кора надпочечников. У мужчин также существует свой «мужской климакс » - ослабление мышечной силы, повышение массы тела. Снижение потенции охватывает период от 55 до 65 лет, а у женщин - от 50 до 60. У мужчин 50-55 лет наблюдается увеличение простаты. Многое зависит от состояния здоровья и образа жизни, особенно в молодом возрасте.
Все жизненно важные органы начинают терять некоторые функции с возрастом. Возрастные изменения были обнаружены во всех клетках тела, тканях и органах, и эти изменения влияют на функционирование всех систем организма.
Живая ткань состоит из клеток. Есть много различных типов клеток, но все они имеют одинаковую структуру. Ткани - это слои подобных клеток, которые выполняют определенную функцию. Различные виды групп тканей сформированы в органы.
Существуют четыре основных типа тканей:
Соединительная ткань, она поддерживает другие ткани и связывает их вместе. Она включает в себя кости, кровь и лимфатические ткани в дополнение к тканям, которые дают поддержку и структуру кожи и внутренних органов.
Эпителиальная ткань обеспечивает покрытие на более глубоких слоях тела. Кожа и поверхность различных проходов внутри тела из эпителиальной ткани.
Мышечная ткань состоит из трех типов тканей:
Поперечнополосатых мышц, таких как те, которые движут скелет. Гладкие мышцы, такие как мышцы, которые окружают желудок и другие внутренние органы.
Сердечная мышца, которая составляет большую часть сердечной. Нервные ткани состоят из нервных клеток (нейронов) и используется для передачи сообщений от различных частей тела. Мозг состоит из нервной ткани.
Клетки являются основными строительными блоками тканей. Все клетки испытывают изменения с возрастом. Они становятся крупнее и в меньшей степени способны к делению и размножению. Среди других изменений, увеличение пигментов и жирных кислот внутри клетки (липидов). Многие клетки теряют способность выполнять свои функции, или они начинают функционировать неправильно.
С возрастом отходы накапливаются в тканях. Жирные коричневый пигмент липофусцин собирается во многих тканях, как и другие жирные вещества.
Соединительная ткань претерпевает изменения, становится все более жесткой. Это делает органы, кровеносные сосуды, дыхательные пути менее эластичными. Изменения клеточных мембран так же происходят, поэтому многие ткани имеют проблемы с получением кислорода и питательных веществ, избавлением от углекислого газа и отходов.
Многие ткани теряют массу. Этот процесс называется атрофией. Некоторые ткани становятся узловыми или более жесткими.
Наиболее значительные изменения происходят сердце, легких и почках.
Эти изменения появляются медленно и на протяжении длительного периода времени. Когда органы работают на пределе своих возможностей, он не может увеличить свои функции. Внезапная сердечная недостаточность или другие проблемы могут развиваться, когда организм работает сложнее, чем обычно.
Факторы, создающие дополнительную нагрузку на организм:
Некоторые лекарства
- Болезнь
- Значительные изменения в жизни
- Повышенная физическая нагрузка
-Внезапное изменение в деятельности
- Подъем на большую высоту
С осторожностью нужно принимать различные лекарственные препараты в зрелом возрасте, т.к. велик риск получения побочных эффектов от их применения со стороны других органов.
Побочные эффекты лечения могут имитировать симптомы многих заболеваний, поэтому легко ошибиться реакцией препарата на болезнь. Некоторые препараты имеют совершенно разные побочные эффекты у пожилых, чем у молодых людей.
Теория старения клеток
Никто не знает, как и почему люди меняются, как они становятся старше. Некоторые теории утверждают, что старение связано с накопленной травмой от ультрафиолетового излучения, износом организма, с побочным действием продуктов обмена веществ, и так далее. Другие теории старения организма предполагают генетически контролируемый процесс. Тем не менее, ни одна теория не объясняет достаточно убедительно изменения, происходящие в процессе старения.
Старение представляет собой сложный и разнообразный процесс, который по разному влияет на разных людей и даже разные органы. Большинство геронтологов (люди, которые изучают старение) считают, что старение является кумулятивным эффектом взаимодействия многих прижизненных факторов. Эти факторы включают наследственность, влияние окружающей среды, культурное влияние, диеты, физическую активность и отдыха, перенесенные заболевания и многие другие факторы.
В отличие от изменений в подростковом возрасте, которые предсказуемы с точностью до нескольких лет, каждый человек в возрасте стареет по- своему. Некоторые системы начинают стареть уже в 30 лет. Другие процессы старения происходят намного позже. Хотя некоторые изменения, как правило, происходят с возрастом, они происходят с разной скоростью и в разной степени. Не существует надежного способа предсказать, в частности, как вы будете меняться с возрастом.
Атрофия
Клетки сокращаются. Если достаточное количество клеток уменьшаются в размерах, это свидетельствует об атрофии органа. Это часто является нормальным возрастным изменением, которое может произойти в любой ткани. Это наиболее распространено в скелетных мышцах, сердце, мозге, и вторичных половых органах (например, груди).
Причина атрофии неизвестна, но вероятны следующие причин: снижение нагрузки, уменьшение кровоснабжения и питания клеток, а также снижение стимуляции нервов и гормонов.
Гипертрофия
Клетки увеличиваются. Это увеличение размера связано с увеличением клеточных белков, таких как клеточная стенка и внутренние структуры клетки, а не увеличение жидкости клетки.
Когда некоторые клетки атрофируются, другие могут гипертрофироваться в попытке компенсировать потери клеточной массы.
Гиперплазия
Число клеток увеличивается. Существует увеличение скорости деления клеток.
Гиперплазия обычно происходит в попытке компенсировать потерю клеток. Это позволяет некоторым органам и тканям сохранять способность регенерации, в том числе кожи, слизистой оболочки кишечника, печени и костного мозга. Печень особенно хорошо регенерируется. Она может заменить до 70% от ее структуры в течение 2 недель после травмы.
Другие ткани имеют ограниченную способность к регенерации, например кости, хрящи и гладких мышц (например, мышцы вокруг кишечника).
Существуют ткани, которые редко или вообще не восстанавливаются, среди них нервы, скелетные мышцы, сердечная мышца, и хрусталик глаза. При повреждении эти ткани заменяются рубцовой тканью.
Дисплазия
Размеры, формы или организация зрелых клеток становится ненормальной. Это также называется атипичной гиперплазией. Дисплазия является довольно распространенной в клетках шейки матки и слизистой оболочки дыхательных путей.
Неоплазия
Образование опухолей, таких как раковые (злокачественные) или доброкачественные (доброкачественное).
Опухолевые клетки часто воспроизводятся очень быстро. Они могут иметь необычные формы и нарушенные функции.
Возрастные периоды жизни взрослого человека.
Согласно возрастной классификации, у взрослых людей выделяют 4 периода - зрелый, пожилой, старший возраст и долгожители.
В свою очередь, зрелый возраст делится на 2 периода:
Первый период у мужчин отмечается в 22-35 лет, у женщин - в 21-35 лет;
Второй период – у мужчин в 36-60 лет, у женщин - в 36-55 лет;
К пожилому возрасту относят людей в возрасте 61-74 лет (мужчины) и 56-74 (женщины);
К старшему возрасту - 75-90-летних;
К долгожителям - старше 90 лет.
Каждый возрастной период характеризуется определенными изменениями в организме. Первому периоду зрелого возраста присущи наивысшие значения физической работоспособности и подготовленности, оптимальная адаптация к неблагоприятным факторам внешней среды, наименьшие показатели заболеваемости. Однако уже начиная с 30 лет происходит снижение ряда показателей физической работоспособности. Так, эргометрические и метаболические показатели физической работоспособности в 30-39 лет составляют 85-90 %, в 40-49 лет - 75-80 %, в 50-59 60-69 лет - 55-60 % уровня 20-29-летних.
Максимальное проявление силы (23-25 лет у женщин и 26-30 лет у мужчин), как и первые признаки ее снижения, отмечаются уже в первом периоде зрелого возраста, однако резкое падение ее зарегистрировано после 50 лет.
Период максимального проявления выносливости у мужчин наблюдается в 18-19 лет, у женщин - в 14-16 лет. К 25-29 годам выносливость стабилизируется. После 30 и до 50 лет отмечается постепенное снижение, после 50 лет - резкий спад.
Скорость снижается в период 22-50 лет, ловкость, координация движений ухудшаются в 30-50 лет, а гибкость понижается у мужчин после 20 лет, у женщин - после 25 лет.
Причины ухудшения физических возможностей обусловлены внешними и внутренними факторами.
Снижение силы обусловлено уменьшением активной массы, а также воды, кальция и калия в мышечной ткани, приводящих к потере эластичности мышц. Ухудшение выносливости связано с нарушениями функций кислородтранспортной системы, падение скорости – со снижением мышечной силы, функций энергообеспечивающих систем, нарушением координации в ЦНС.
Координация, ловкость снижается в связи с ухудшением подвижности нервных процессов. Ухудшение гибкости связано с изменениями в опорно-двигательном аппарате.
Ухудшение физического состояния в возрасте 30-50 лет носит обратимый, функциональный характер. Под влиянием физических упражнений удается в полной мере восстановить физическую работоспособность и подготовленность.
Даже в возрасте старше 50 лет у занимающихся длительные годы физическими упражнениями отмечаются двигательные результаты, сходные с результатами 30-летних. Умеренная физическая активность воздействует на результаты старения, замедляя темпы их развития на 10-20 лет. Как правило, это характерно для лиц с высоким уровнем УФС.
Состояние органов и систем характеризует биологический возраст. В высоком уровне физического состояния биологический возраст на10-20 лет меньше паспортного. И наоборот, у лиц с низким уровнем физического состояния биологический возраст значительно превышает паспортный.
Если в зрелом возрасте происходят функционально обратимые изменения показателей физической работоспособности и подготовленности, то в пожилом возрасте снижение функциональных и физических возможностей связано с органическими, необратимыми изменениями в организме. Эти нарушения возникающие в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной системах организма и в опорно-двигательном аппарате связаны с процессами старения.
Старение – последовательное приближение старости, т.е. периода в индивидуальном развитии организма, наступающего после периода зрелости и сопровождающегося в той или иной степени угнетением жизненных функций организма. Старение – закономерно наступающий процесс, следствие непрерывных биологических изменений, составляющих процесс жизни. Известно около 200 гипотез о биологической сущности старения. По мнению большинства ученых, сущность старения состоит в замедлении темпа деления клеток и снижении способностей тканей к самообновлению.
Характеристика возрастных изменений в пожилом возрасте.
Еще И.П.Павлов отмечал, что человеческий организм проходит через различные фазы – до 35 лет его жизнедеятельность увеличивается, от 35 до 60 лет наступает определенное равновесие, после 60-ти жизнедеятельность начинает постепенно снижаться.
В процессе старения в организме человека происходят следующие изменения:
Постепенная атрофия клеток всех органов и тканей, особенно мозговых и клеточных структур
Уменьшается интенсивность обмена веществ, т.е. интенсивности биологического окисления;
В сердечно-сосудистой системе отмечается ослабление сократительной функции миокарда, понижение эластичности стенок сосудов, ухудшение снабжения кровью сердца и других органов, развитие атеросклероза, появление признаков возрастной гипертонии;
Ухудшается венозное кровообращение, что может привести к отечности нижних конечностей;
В системе дыхания происходит уменьшение эластичности легочной ткани, ослабление дыхательных мышц, ограничение подвижности грудной клетки, уменьшение легочной вентиляции, что может привести к расширению легких (эмфиземе), одышке и т.д.;
В опорно-двигательном аппарате изменения касаются мышц и связок, которые теряют свою эластичность. При неправильном использовании упражнений могут происходить разрывы мышечных волокон и связок. Появляется атрофия мышц, они становятся дряблыми, уменьшаются в объеме (по данным М.Бюргера (1954), у 30-летних содержание мышц составляет 35,8 кг, а у 70-летних – 22,8 кг), что приводит к снижению силы (к 60-ти годам становая сила снижается на 25-40%, а сила кисти на 25-30%). В суставном аппарате отмечаются значительные нарушения – суживаются суставные полости, разрастаются образования по краям эпифизов костей, разрыхляется костная ткань. Кости конечностей становятся непрочными, ломкими (развитие старческого остеопороза), появляется деформация позвоночника и конечностей;
Ослабевает секреторная и двигательная функции кишечника, нарушается пищеварение;
Понижается функциональная активность эндокринных желез (особенно половых и надпочечников);
Изменяется регуляция содержания сахара в крови;
Ухудшается адаптации организма к изменениям внешней среды и к физическим нагрузкам, увеличиваются периоды врабатывания и восстановления;
Снижается сопротивляемость организма;
Замедление новообразования эритроцитов;
Ухудшается заживление ран;
Изменяется состояние ЦНС, нарушается баланс процессов торможения и возбуждения, а также их интенсивность, что приводит к снижению ловкости, точности, чувства ритма, координации и к затруднению образования новых навыков.
Все это приводит к снижению работоспособности и физической подготовленности, а также уровня физического состояния. Если в возрасте 20-29 лет 20,9 % людей имеют высокий УФС, то в 30-39 лет – 20,8%, в 40-49 лет – 10,8%, а в50-59 – только 2,3% (Пирогова, Иващенко, 1986).
Установлена взаимосвязь между заболеваемостью и УФС: у лиц с низким УФС отмечается широкий спектр заболеваний, у лиц с высоким УФС заболевания практически отсутствуют. В настоящее время среди взрослого населения наиболее распространены заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта.