प्रारंभिक गर्भावस्था के लिए सबसे अच्छी गोलियाँ। गर्भावस्था के बाद गर्भनिरोधक गोलियां

हाल ही में यह बहुत लोकप्रिय हो गया है। रुकावट का तरीका डॉक्टर द्वारा चुना जाता है, महिला की उम्र, अवधि और सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए। प्रारंभिक गर्भपात दवाओं में सुधार किया जा रहा है और नए रूपों का उत्पादन किया जा रहा है जो कम से कम दुष्प्रभावों के साथ अधिक विश्वसनीयता प्रदान करते हैं।

औषधीय दवाएं कैसे काम करती हैं

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच और सभी आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, डॉक्टर एक उपयुक्त दवा निर्धारित करता है जो गर्भावस्था की समाप्ति सुनिश्चित करेगी। ऐसी दवाओं की कार्रवाई एक हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करना है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का समर्थन करती है - प्रोजेस्टेरोन, जिसके परिणामस्वरूप एक तथाकथित गर्भपात होता है।

एक महिला के लिए, गर्भपात की यह विधि शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से आसान होती है, क्योंकि यह नियमित मासिक धर्म की तरह दिखती है, केवल अधिक भरपूर और लंबी होती है।

1980 के दशक में फ्रांस में प्रारंभिक गर्भपात की दवाएं विकसित की गईं, लेकिन बहुत बाद में व्यापक हो गईं। अब दवाओं की एक विस्तृत विविधता है जो वांछित प्रभाव प्रदान करती है।

औषधीय गर्भपात के लाभ

सर्जिकल गर्भपात की तुलना में चिकित्सीय गर्भपात के कई फायदे हैं:

• प्रक्रिया की आसान मनोवैज्ञानिक सहिष्णुता;
• गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा या एंडोमेट्रियम को नुकसान की अनुपस्थिति, जिससे महिला को भविष्य में गर्भावस्था की समस्या नहीं होगी, जबकि सर्जिकल गर्भपात के बाद, महिला अक्सर गर्भवती नहीं हो सकती है;
• उपयोग की जाने वाली दवाओं की उच्च दक्षता (95% से अधिक), इससे प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को सुरक्षित और मज़बूती से समाप्त करना संभव हो जाता है।

यह विधि अशक्त महिलाओं के लिए इष्टतम है, क्योंकि यह पुन: गर्भधारण की समस्याओं को समाप्त करती है और गर्भाशय ग्रीवा पर निशान नहीं बनाती है। गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के लिए दवाओं को सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है यदि उनका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित और उनके सख्त मार्गदर्शन में किया जाता है।

चिकित्सकीय गर्भपात करने का सबसे अच्छा समय कब है?

गर्भावस्था के 4 सप्ताह से पहले उपयोग किए जाने पर प्रारंभिक-अभिनय दवाएं अधिक प्रभावी होती हैं। औषधीय गर्भपात के संभावित उपयोग की अंतिम अवधि 6 सप्ताह है। हालांकि, इस मामले में, दवा वांछित प्रभाव प्रदान नहीं कर सकती है और गर्भावस्था बाधित नहीं होगी।

घटनाओं का यह क्रम मासिक धर्म चक्र की विशेषताओं और किसी विशेष महिला के अन्य व्यक्तिगत संकेतकों से काफी प्रभावित होता है। इसीलिए, यदि आप प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए दवाओं का उपयोग करके गर्भपात करना चाहते हैं, तो आपको इसे जल्द से जल्द करने की आवश्यकता है ताकि दवा का प्रभाव यथासंभव प्रभावी हो।

चिकित्सा गर्भपात के लिए मतभेद

शरीर की शारीरिक प्रक्रियाओं में किसी भी हस्तक्षेप के साथ, contraindications हैं। इसके लिए औषधीय उपचार करें:

• गर्भाशय म्योमा;
• रक्त रोग;
• दवाओं के घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति;
• जठरांत्र संबंधी संक्रमण;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक पर निशान की उपस्थिति;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• किसी भी यौन संक्रमण की उपस्थिति।

जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, गर्भपात करने से पहले, एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करना और उपयुक्त दवा का चयन करना आवश्यक है। गर्भपात के लिए दवा का नाम केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा कहा जा सकता है, जिसके पास रोगी के लिए सभी आवश्यक परीक्षण परिणाम हैं।

"पोस्टिनॉर" के लक्षण

महिलाओं को अक्सर इस सवाल में दिलचस्पी होती है कि असुरक्षित संभोग के तुरंत बाद गर्भपात की कौन सी दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। इन्हीं दवाओं में से एक है पोस्टिनॉर। दवा का सक्रिय पदार्थ लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। यह एंडोमेट्रियम का मोटा होना प्रदान करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित नहीं हो पाएगा।

दवा का उपयोग विशेष रूप से आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है और असुरक्षित संभोग के कुछ दिनों बाद ही इसका प्रभाव प्रदान करता है। पैकेज में दो गोलियां होती हैं, जिनमें से एक को संभोग के तुरंत बाद और दूसरी 12 घंटे के बाद लेनी चाहिए।

यदि पहली गोली लेने के बाद उल्टी होती है, तो दूसरी गोली तुरंत लेनी चाहिए। गर्भनिरोधक के इस तरीके का कम से कम इस्तेमाल करें। एक मासिक धर्म चक्र में आपातकालीन गर्भनिरोधक लेना निषिद्ध है, क्योंकि यह गंभीर रक्तस्राव और हार्मोनल समस्याओं से भरा हो सकता है।

दवा का उपयोग गर्भावस्था की समाप्ति की 100% गारंटी नहीं देता है और इसके कई दुष्प्रभाव हैं। यही कारण है कि हाल ही में Postinor को अधिक प्रभावी और सुरक्षित दवाओं से बदल दिया गया है। एक महिला को दिए जाने से पहले लंबे समय तक गर्भपात की दवाओं का परीक्षण किया गया है।

"गाइनप्रिस्टन" के लक्षण

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक के रूप में उपयोग किया जाता है। मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, यह ओव्यूलेशन की दर को प्रभावित करता है, इसे धीमा कर देता है और इस तरह निषेचन को रोकता है, या मायोमेट्रियम की मोटाई को बदलता है, निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार में पैर जमाने से रोकता है।

यकृत, गुर्दे और अधिवृक्क अपर्याप्तता में विपरीत, मिफेप्रिस्टोन के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता। प्रशासन के बाद, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (चक्कर आना, सिरदर्द), मतली और उल्टी, साथ ही कमजोरी, पेट के निचले हिस्से में दर्द और पित्ती से दुष्प्रभाव का कारण बनता है।

"जेनाल" की विशेषताएं

Genale एक फ्रांसीसी गर्भपात दवा है। असुरक्षित संभोग के तुरंत बाद उपयोग किया जाता है। अंडे के निषेचन या आरोपण के लिए बाधाएं प्रदान करता है (मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर)।

सक्रिय संघटक मिफेप्रिस्टोन है। ये दवाएं प्रभावी नहीं हैं, लेकिन भ्रूण के विकास में विकृति पैदा कर सकती हैं। इसलिए, संभोग के 72 घंटे बाद दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है। इस मामले में, अन्य दवाओं की मदद से एक परीक्षा से गुजरना और चिकित्सा गर्भपात करना आवश्यक है।

"मिफेगिन" की विशेषताएं

मिफेगिन औषधीय गर्भपात के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम और सुरक्षित दवा है। सक्रिय संघटक मिफेप्रिस्टोन है। उनकी उपस्थिति में डॉक्टर के पर्चे के अनुसार रिसेप्शन किया जाना चाहिए। ओवरडोज के मामले में, अधिवृक्क अपर्याप्तता हो सकती है।

एक बार शरीर में, यह गर्भाशय के रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध करता है। नतीजतन, भ्रूण मर जाता है और खारिज कर दिया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, गर्भाशय की मांसपेशियों में संकुचन होता है, और भ्रूण का अंडा महिला के जननांगों से मासिक धर्म के रक्त के साथ उत्सर्जित होता है। इस स्तर पर गर्भपात की दवाएं 6-8 घंटे के लिए वैध होती हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, प्रोस्टाग्लैंडीन का सेवन निर्धारित करना आवश्यक है, जो मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है, जिसकी मदद से भ्रूण को गर्भाशय से बाहर धकेल दिया जाएगा। यदि आप इस अवधि के दौरान दर्द निवारक लेते हैं, तो दवा की प्रभावशीलता काफी कम हो जाएगी। और मृत भ्रूण गर्भाशय गुहा में रह सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

गोलियां लेने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करानी चाहिए और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। गर्भावस्था की पुष्टि करने और भ्रूण के अंडे के लगाव के स्थान को निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है, क्योंकि इस दवा के साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था की समाप्ति निषिद्ध है। प्रारंभिक गर्भपात दवाएं गर्भाशय के बाहर एक विकासशील भ्रूण पर काम नहीं करती हैं।

कुछ मामलों में, अप्रत्याशित दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि गंभीर रक्तस्राव के लिए चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है, गर्भावस्था जारी रहती है, भ्रूण को गर्भाशय से निकाले बिना मृत्यु हो जाती है, और अन्य।

"मिफेप्रिस्टोन" की विशेषताएं

"मिफेप्रिस्टोन" एक सिंथेटिक स्टेरायडल एंटीप्रोजेस्टोजन है जो मायोमेट्रियम की सिकुड़ा गतिविधि का कारण बनता है। प्रशासन के बाद, गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, मतली और दस्त हो सकता है। दवा लेने के बाद 3 दिनों तक स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के लिए दवाएं, जिनकी अवधि 9 सप्ताह तक होती है, का उपयोग अन्य एनालॉग्स की तुलना में अधिक बार किया जाता है। दवा के साथ संयोजन में, मिसोप्रोस्टोल निर्धारित किया जाता है, जो संकुचन को उत्तेजित करता है और प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करने वाले गर्भाशय रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है।

मिफेप्रिस्टोन अन्य मामलों में भी निर्धारित किया जा सकता है:

• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी लुप्त होने के मामले में श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए;
• गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का कारण बनने के लिए 12 सप्ताह तक;
• प्रोस्टाग्लैंडीन की क्रिया को सामान्य करने के लिए 13-22 सप्ताह की अवधि के लिए उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर की उपस्थिति में पूरी तरह से जांच के बाद ही गर्भपात की दवाएं ली जाती हैं।

"पेनक्रॉफ्टन" के लक्षण

पेनक्रॉफ्टन एक रूसी निर्मित दवा है। यह गर्भावस्था को समाप्त करने का एक प्रभावी साधन है, जो व्यावहारिक रूप से किसी भी दुष्प्रभाव और जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। औषधीय गर्भपात एक महिला के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से काफी आसान है, और यह गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा की अखंडता को भी नुकसान नहीं पहुंचाता है, ताकि भविष्य में महिला को गर्भवती होने की समस्या न हो।

डॉक्टर के पर्चे के बिना गर्भपात की तैयारी नहीं बेची जाती है, उन्हें केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान में पूरी जांच के बाद ही खरीदा जा सकता है। दवा केवल एक डॉक्टर की उपस्थिति में ली जाती है, जिसके बाद गर्भपात के अप्रत्याशित परिणामों को रोकने के लिए कुछ समय के लिए स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं की देखरेख में होना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो समय पर आवश्यक सहायता प्राप्त करें।

"मिफोलियन" के लक्षण

यह "मिफेप्रिस्टोन" का एक पूर्ण सादृश्य है, सभी संकेत और contraindications भी व्यावहारिक रूप से भिन्न नहीं हैं। एक निश्चित महिला के लिए उपयुक्त गर्भपात के लिए दवा का नाम क्या है, केवल डॉक्टर ही जांच के बाद कह सकते हैं।

गोली लेने के बाद, संभावित दुष्प्रभावों या जटिलताओं की पहचान करने के लिए रोगी को कई घंटों तक देखा जाना चाहिए। 36-48 घंटों के बाद, यह निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है कि क्या पूर्ण गर्भपात हुआ है और क्या भ्रूण का अंडा या उसका हिस्सा गर्भाशय गुहा में रहता है।

यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो शेष भ्रूण, गर्भाशय में विघटित होकर, शरीर का नशा प्रदान करेगा और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी की मृत्यु या गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।

चिकित्सा गर्भपात की विशेषताओं से परिचित होने और गर्भपात के लिए दवाओं का अधिक विस्तार से अध्ययन करने के लिए, किसी भी औषधीय एजेंट पर सार्वजनिक डोमेन में समीक्षाएं पाई जा सकती हैं।

पहली तिमाही में गर्भपात की गोलियाँ

गोलियां जो गर्भावस्था को समाप्त करती हैं - वे उनके बारे में बहुत कुछ बोलती हैं और लिखती हैं। और यह समझ में आता है, क्योंकि यह सर्जिकल गर्भपात का एक बढ़िया विकल्प है। यह पता लगाना बाकी है कि इन दवाओं को क्या कहा जाता है, उन्हें कहाँ और किस कीमत पर खरीदा जा सकता है, और घर पर गोलियों के साथ प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए क्या मतभेद हैं।

दवा कहाँ से लाएँ

एक अवांछित गर्भावस्था से छुटकारा पाने के लिए, आपको दो दवाओं की आवश्यकता होती है - एंटीप्रोजेस्टेरोन और इसे लेने के 36-48 घंटे बाद, एक दवा जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती है। कौन सी गोलियां प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करती हैं, उनके नाम? दवाओं के कई व्यावसायिक नाम हैं, लेकिन मुख्य बात यह है कि पहले में मिफेप्रिस्टोन होना चाहिए, और दूसरा - मिसोप्रोस्टोल। चिकित्सा अध्ययनों से पता चला है कि यह संयोजन 95% या इससे भी अधिक मामलों में पूर्ण सहज गर्भपात का कारण बनने में मदद करता है।

लेकिन इन गोलियों को फार्मेसी में नहीं खरीदा जा सकता है। उन्हें उन क्लीनिकों में जारी किया जाता है जहां व्यावसायिक रूप से चिकित्सीय गर्भपात किया जाता है। वास्तव में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच करते हैं, सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करते हैं। और अगर कोई मतभेद नहीं हैं, तो वे ऐसी दवाएं देते हैं जो उनकी उपस्थिति में ली जाती हैं।
लेकिन कुछ महिलाएं चाल चली जाती हैं और इंटरनेट के माध्यम से अपने हाथों से धन, गर्भपात की गोलियां खरीदती हैं। यह अवैध और खतरनाक है। दोनों इस दृष्टिकोण से कि आप अज्ञात गुणवत्ता की दवा खरीद सकते हैं, और शायद एक शांत करनेवाला भी, और इस दृष्टिकोण से कि आप इसे बिल्कुल भी नहीं ले पाएंगे। इस बीच, ऐसी हाथ से खरीदी जाने वाली दवाओं की कीमत अक्सर क्लिनिक में चिकित्सकीय गर्भपात की कीमत से अधिक लाभदायक नहीं होती है। जब डॉक्टर सलाह देंगे, और दवाओं के अच्छे और काम करने की गारंटी होगी।
चिकित्सा गर्भपात की लागत क्लिनिक से क्लिनिक में बहुत भिन्न होती है। यह दवा पर निर्भर करता है (यह विभिन्न देशों, दवा कंपनियों द्वारा उत्पादित किया जाता है, और इसलिए कीमत में अंतर), और रोगी को प्रदान की जाने वाली सेवाओं की संख्या पर निर्भर करता है। कभी-कभी उनमें ऐसी सेवाएं शामिल होती हैं जिनकी वास्तव में आवश्यकता नहीं होती है, जैसे कि गर्भनिरोध के प्रकारों के बारे में परामर्श करना जिनका उपयोग चिकित्सकीय गर्भपात के बाद किया जा सकता है।

यह सच नहीं है

फिर से, पैसे बचाने और डॉक्टरों के पास जाने से बचने के लिए, महिलाएं सहज गर्भपात के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करने की कोशिश करती हैं, या आम तौर पर उच्च सांद्रता में पारंपरिक मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं। लगभग हमेशा ऐसे उपाय बेकार होते हैं। अधिकतम गर्भाशय रक्तस्राव और आंशिक गर्भपात को भड़का सकता है।

जिन रोगियों ने इस तरह से गर्भावस्था को समाप्त करने की कोशिश की, वे समय-समय पर डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं, लेकिन वे सफल नहीं हुए। इस मामले में, यदि एक अधूरा गर्भपात हुआ है, तो महिलाओं को गर्भाशय या वैक्यूम एस्पिरेशन की सफाई की जाती है और एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

यदि भ्रूण के अंडे का विकास जारी रहता है, तो महिला चाहें तो बच्चे को छोड़ सकती है। यदि भ्रूण बढ़ना जारी रखता है, तो गर्भावस्था "फ्रीज" नहीं होगी, जिसका अर्थ है कि दवाओं का उस पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। प्रारंभिक अवस्था में, "सभी या कुछ भी नहीं" का सिद्धांत लागू होता है।

चिकित्सा गर्भपात के लिए मतभेद

लेकिन सवाल इतना महत्वपूर्ण नहीं है कि क्या गोलियों के साथ गर्भावस्था को समाप्त करना संभव है और यदि संभव हो तो, कौन से, यदि किसी विशेष स्थिति में ऐसा करना असंभव है, तो इस तथ्य के कारण कि मतभेद हैं।

1. गर्भावस्था की अवधि।अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से 42 दिनों तक चिकित्सा गर्भपात उच्चतम दक्षता दिखाता है। और जितनी जल्दी दवा ली जाती है, सब कुछ आसान हो जाता है। कम दर्द, कम रक्तस्राव, कोई मतली नहीं, कोई उल्टी नहीं। कम से कम मेडिकल गर्भपात कराने वाली महिलाओं का तो यही कहना है।

2. अस्थानिक गर्भावस्था।उसके साथ, गर्भावस्था परीक्षण भी "पट्टी" होगा, छाती तनावपूर्ण होगी, विषाक्तता दिखाई देगी, आदि। इस कारण से, अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर की जांच किए बिना गर्भपात पर निर्णय लेना असंभव है और एक के तथ्य को स्थापित करना असंभव है। गर्भाशय गर्भावस्था।

कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों और बांझपन के मुख्य कारणों में से एक गर्भपात है। जननांग अंगों की जटिलताओं और चोटों का विशेष रूप से उच्च जोखिम गर्भपात की विशेषता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के वाद्य फैलाव, वैक्यूम आकांक्षा और, विशेष रूप से, इलाज के साथ होता है।

गर्भ के प्रारंभिक चरणों में गोलियों के साथ गर्भावस्था की समाप्ति गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर को यांत्रिक आघात से बचाती है, रक्तस्राव और तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के जोखिम को काफी कम करती है, जो अक्सर सर्जिकल गर्भपात को जटिल बनाती है। इसके अलावा, चिकित्सा गर्भपात संज्ञाहरण से जुड़े जोखिमों को पूरी तरह से समाप्त कर देता है और मनोवैज्ञानिक आघात की डिग्री को काफी कम कर देता है।

चिकित्सा गर्भपात के लिए दवाएं

दवा तकनीक विभिन्न समूहों से संबंधित दवाओं के उपयोग पर आधारित है जो ल्यूटियल (पीले) शरीर के कार्य को प्रभावित करती है और गर्भाशय मायोमेट्रियम की सिकुड़न को बढ़ाती है। इसमे शामिल है:

1. प्रोस्टाग्लैंडिंस के सिंथेटिक डेरिवेटिव।
2. प्रोजेस्टेरोन विरोधी (एंटीप्रोजेस्टिन)।

प्रोस्टाग्लैंडीन के व्युत्पन्न

इस समूह में रूस में पंजीकृत एकमात्र दवा मिसोप्रोस्टोल शामिल है, जो 200 एमसीजी की खुराक पर गोलियों में उपलब्ध है, यह व्यापार नाम मिरोलट के तहत भी हो सकता है। यह प्रोस्टाग्लैंडीन ई 1 का सिंथेटिक एनालॉग है। मिसोप्रोस्टोल चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं के संकुचन की शुरुआत करता है, जो न केवल ग्रीवा नहर के उद्घाटन की सुविधा देता है और मायोमेट्रियम के संकुचन को उत्तेजित करता है, बल्कि गर्भाशय के संकुचन की शक्ति और आवृत्ति को भी बढ़ाता है, जिससे इसकी गुहा की सामग्री का निष्कासन होता है।

मिसोप्रोस्टोल की क्रिया का तंत्र इस तथ्य से समझाया गया है कि, ऑक्सीटोसिन की तरह, यह गर्भाशय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के एक विशिष्ट रिसेप्टर तंत्र को बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप बाद के एंडोप्लाज्म से कैल्शियम आयन निकलते हैं, जो वृद्धि करते हैं चिकनी मांसपेशी फाइबर की सिकुड़ा गतिविधि। इसके अलावा, यह एड्रीनर्जिक तंत्रिका अंत के प्रीसानेप्टिक झिल्ली में आवेगों के संचरण को बढ़ाता है, जिससे उनके द्वारा नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई में वृद्धि होती है।

प्रोजेस्टेरोन विरोधी

प्रोस्टाग्लैंडीन ई 1 मिसोप्रोस्टोल के सिंथेटिक एनालॉग का उपयोग एंटीप्रोजेस्टिन मिफेप्रिस्टोन के संयोजन में किया जाता है। इस समूह के लिए गर्भपात की गोलियों का नाम मिफेप्रिस्टोन, पेनक्रॉफ्टन, मिफोलियन, मिफेगिन, मिफेप्रेक्स है। समान रूप से प्रभावी इन सभी उत्पादों में एक सक्रिय संघटक के रूप में 200 मिलीग्राम मिफेप्रिस्टोन होता है।

उत्तरार्द्ध मौखिक प्रशासन के लिए एक सिंथेटिक स्टेरॉयड दवा है। प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियां, जिसमें मिफेप्रिस्टोन होता है, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स के लिए इसकी उच्च आत्मीयता की विशेषता है। उन्हें बांधकर, यह एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम में स्थित संबंधित रिसेप्टर्स पर प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव के एक विशिष्ट अवरोध की ओर जाता है। मिफेप्रिस्टोन भी रक्त के स्तर में उल्लेखनीय कमी का कारण बनता है, जो कॉर्पस ल्यूटियम पर विनाशकारी प्रभाव और रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री को कम करने की क्षमता के कारण हो सकता है।

यह सब, बदले में, कारण बनता है:

• भ्रूण की पोषक परत (ट्रोफोब्लास्ट) की कोशिकाओं के विकास और भ्रूण के अंडे के परिगलन का निषेध;
• इसके बाद की अस्वीकृति के साथ गर्भाशय श्लेष्म (भ्रूण की पर्णपाती झिल्ली) की परिवर्तित कार्यात्मक परत के हाइपोप्लासिया और परिगलन;
• गर्भाशय के संकुचन की घटना और रक्तस्राव का विकास, मासिक धर्म के रक्तस्राव के समान या रक्त की मात्रा के मामले में इससे थोड़ा अधिक, जो (चिकित्सकीय रूप से) सार है।

इसके अलावा, मिफेप्रिस्टोन गर्भाशय की पेशीय परत की संवेदनशीलता को अंतर्जात (स्वयं) और बहिर्जात (इसके अतिरिक्त मिसोप्रोस्टोल के रूप में प्रशासित) प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रभाव तक बढ़ाता है। इस प्रकार, गर्भावस्था की जल्दी समाप्ति के लिए दवाएं, जब एक साथ उपयोग की जाती हैं, तो सहक्रियात्मक के रूप में कार्य करती हैं।

मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल के उपयोग के लिए मुख्य आहार

इसमें स्त्री रोग विशेषज्ञ की उपस्थिति में मिफेप्रिस्टोन की तीन गोलियों (600 मिलीग्राम) की एकल खुराक होती है, जिसके बाद 36-48 घंटों के बाद, प्रोस्टाग्लैंडीन मिसोप्रोस्टोल को 2-4 गोलियों (400-800 एमसीजी) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। . उत्तरार्द्ध लेने के बाद, एक महिला को डॉक्टर द्वारा 2 से 4 घंटे तक देखा जाता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ एक पुन: परीक्षा दूसरे के अंत में या मिफेप्रिस्टोन लेने के 3 सप्ताह (14 दिन) बाद की जाती है।

दुष्प्रभाव और जटिलताएं

2-10% मामलों में चिकित्सा गर्भपात करते समय, इन दवाओं के संयुक्त उपयोग के निम्नलिखित दुष्प्रभाव और जटिलताएं संभव हैं:

• ठंड लगना और बुखार (कभी-कभी उच्च मूल्यों पर), जो आमतौर पर 2 घंटे से अधिक नहीं रहता है;
• सामान्य अस्वस्थता और कमजोरी;
• चक्कर आना, सिरदर्द, बेहोशी;
• बेचैनी और मामूली दर्द की भावना, मुख्य रूप से निचले पेट में, स्पास्टिक गर्भाशय संकुचन से जुड़ी (कभी-कभी, 5-15% में, दर्द काफी तीव्र हो सकता है, जिसमें एनाल्जेसिक और / या एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है);
• सूजन, मतली (50%), उल्टी (30%), दस्त (25% से कम);
• त्वचा पर चकत्ते के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया (शायद ही कभी);
• अधूरा गर्भपात, दवाओं के प्रभाव की अपर्याप्त प्रभावशीलता के कारण - गर्भकालीन आयु जितनी लंबी होगी, अपूर्ण गर्भपात का जोखिम उतना ही अधिक होगा;
• गर्भपात की गोलियाँ लेने के बाद खून बह रहा है।

रक्तस्राव सबसे गंभीर और खतरनाक जटिलता है। एक नियम के रूप में, यह रक्तस्राव मासिक धर्म के रक्तस्राव की तुलना में अधिक लंबा और स्पष्ट होता है। साथ ही, यह रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी नहीं करता है। हालांकि, लगभग 0.2-2.6% में यह काफी तीव्र हो सकता है। इन मामलों में, हेमोस्टेटिक थेरेपी करना आवश्यक हो सकता है, धारण या इलाज द्वारा रक्तस्राव का सर्जिकल नियंत्रण, रक्त के विकल्प का आधान, रक्त प्लाज्मा, लाल रक्त कोशिकाएं।

गोलियों के उपयोग की शर्तें

रूसी संघ में पंजीकृत मिसोप्रोस्टोल और मिफेप्रिस्टोन के निर्देशों में, एक आउट पेशेंट के आधार पर गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के लिए उनका उपयोग मासिक धर्म के बिना 42 दिनों के उपयोग की समय सीमा को इंगित करता है। वहीं, विश्व स्वास्थ्य संगठन इस अवधि को 63 दिनों तक सीमित करता है। इसके अलावा, इन फंडों की सुरक्षा और प्रभावशीलता के उच्च स्तर पर ध्यान दिया जाता है।

इस संबंध में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति के 63 दिनों की अवधि को एक मानक के रूप में स्वीकार किया जाता है। बाद के चरणों में गर्भावस्था को समाप्त करने की तैयारी का उपयोग केवल एक स्थिर स्त्री रोग विभाग की स्थितियों में किया जा सकता है जिसमें आवश्यक मात्रा में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की संभावना हो। यह याद रखना चाहिए कि यह अवधि जितनी लंबी होगी, दवाओं की प्रभावशीलता की डिग्री उतनी ही कम होगी।

उपयोग के लिए मतभेद

पूर्ण contraindications हैं:

1. दवाओं या उनके सहायक घटकों में से एक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
2. उपस्थिति धारणा।
3. कुछ सहवर्ती रोगों और/या पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता के कारण ग्लूकोकार्टिकोइड दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग।
4. जीर्ण गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता।
5. रक्त में पोर्फिरीन के बढ़े हुए स्तर (वंशानुगत पोर्फिरीया) के साथ वर्णक चयापचय का उल्लंघन।
6. गंभीर सहवर्ती एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी, साथ ही ग्लूकोमा, धमनी उच्च रक्तचाप, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा की उपस्थिति।
7. हार्मोन-निर्भर ट्यूमर संरचनाएं, साथ ही मधुमेह मेलेटस सहित अंतःस्रावी ग्रंथियों के बिगड़ा हुआ कार्य।
8. थकावट।

सापेक्ष मतभेद:

1. 63 दिनों से अधिक के लिए मासिक धर्म की अनुपस्थिति (गर्भावस्था की पुष्टि के साथ)। लंबी गर्भावस्था में मिसोप्रोस्टोल और मिफेप्रिस्टोन की आवश्यकता के लिए स्त्री रोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
2. एक महत्वपूर्ण आकार की उपस्थिति, जो रक्तस्राव के लिए एक जोखिम कारक है। दवाओं का उपयोग 4 सेमी तक प्रमुख मायोमैटस नोड के आकार और मायोमैटस नोड्स द्वारा गर्भाशय गुहा के विरूपण की अनुपस्थिति के साथ संभव है।
3. रक्त में हीमोग्लोबिन की प्रारंभिक सामग्री 100 ग्राम / लीटर से कम है, जिससे संभावित रक्त हानि के कारण और भी अधिक स्पष्ट एनीमिया का खतरा बढ़ जाता है।
4. रक्त के थक्के विकार, जिसमें थक्कारोधी और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है, जो नाटकीय रूप से रक्त की हानि के जोखिम को बढ़ाता है।
5. महिला जननांग क्षेत्र की तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं (इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा गर्भपात एक आरोही संक्रमण के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, हालांकि, जीवाणुरोधी एजेंटों का एक साथ उपयोग वांछनीय है)।
6. 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को धूम्रपान करना, क्योंकि उन्हें हृदय रोग का खतरा होता है। उपरोक्त दवाओं की नियुक्ति से पहले, एक चिकित्सक द्वारा एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।
7. स्तनपान की अवधि। जिस दिन आपने मिफेप्रिस्टोन लिया था उस दिन से 7 दिनों के लिए और मिसोप्रोस्टोल लेने के दिन से 5 दिनों के लिए इसे रद्द कर देना चाहिए।
8. अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था का विकास। मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल लेने से पहले आईयूडी को हटा देना चाहिए।
9. मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग, जो रक्तस्राव विकारों के जोखिम को बढ़ाता है। यद्यपि यह contraindication सापेक्ष है, फिर भी, कोगुलोग्राम का प्रारंभिक अध्ययन आवश्यक है।

इन दवाओं का उपयोग करके प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के कार्यान्वयन में लंबे समय तक रक्तस्राव और अक्सर, सर्जिकल गर्भपात की तुलना में लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम की विशेषता होती है। हालांकि, चिकित्सकीय गर्भपात से जटिलताएं बहुत कम आम हैं। इसके अलावा, यह मनोवैज्ञानिक रूप से बहुत आसान सहन किया जाता है।

फार्मेसियों में गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के लिए गोलियां खरीदना व्यावहारिक रूप से असंभव है, खासकर बिना डॉक्टर के पर्चे के। उनका उपयोग केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, और मुख्य रूप से विशेष निजी चिकित्सा संस्थानों या स्त्री रोग संबंधी इनपेशेंट विभागों को जारी किया जाता है जिनके पास गर्भपात करने की आधिकारिक अनुमति होती है और न केवल जलसेक और आधान चिकित्सा करने की क्षमता होती है, बल्कि आपातकालीन स्थिति भी प्रदान करती है। स्त्री रोग और शल्य चिकित्सा देखभाल या, चरम मामलों में, उपयुक्त चिकित्सा संस्थानों में एक महिला की आपातकालीन डिलीवरी।

गर्भावस्था हमेशा लंबे समय से प्रतीक्षित नहीं होती है या ऐसी स्थिति होती है कि व्यक्तिगत या चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक हो जाता है। गर्भपात के कई तरीके हैं, जिनमें से प्रत्येक का चयन गर्भावस्था की अवधि और महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में उपयोग किए जाने वाले गर्भपात के सबसे सुरक्षित प्रकारों में से एक चिकित्सा रुकावट है।

इस प्रकार की सफाई के लिए, मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल वाली गोलियों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें 7-8 सप्ताह तक की गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। गोलियों का सेवन, निर्धारित दवा की परवाह किए बिना, लगभग समान है: पहली महिला मिफेप्रिस्टोन युक्त पहली गोली पीती है, और 1-3 दिनों के बाद दूसरी गोली, जिसमें मिसोप्रिस्टोल होता है।

मेसोप्रिस्टल गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है, जिससे ऐंठन होती है और, परिणामस्वरूप, सहज गर्भपात होता है। दो मुख्य घटकों के संयोजन के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था की एक त्वरित और सुरक्षित समाप्ति होती है, लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी आवश्यक शर्तों के अधीन, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात दवाओं का उपयोग करने पर ही 100% प्रभावशीलता प्राप्त की जा सकती है।

चिकित्सा गर्भपात की गोलियाँ एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और उनकी देखरेख में उपयोग की जाती हैं, स्व-उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि यह एक महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है।

हाल ही में, यह चिकित्सा रुकावट है जिसका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, क्योंकि इस प्रकार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, जो गर्भाशय की दीवारों को नुकसान को समाप्त करता है।

लाभ

भ्रूण के अंडे को हटाने की इस पद्धति की लोकप्रियता निम्नलिखित लाभों के कारण है:

• सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुपस्थिति माध्यमिक बांझपन के जोखिम को कम करती है;
• दवा की रुकावट गर्भाशय की श्लेष्म सतह की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है;
• जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम: श्लेष्म झिल्ली को आघात, गर्भाशय ग्रीवा को आघात, सूजन और संक्रामक रोगों का विकास;
• इस प्रकार की सफाई के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है;
• तेजी से वसूली और पुनर्वास;
• असुरक्षित यौन संपर्क के बाद पहले 3 दिनों में गोली लेने पर शरीर पर नकारात्मक प्रभाव से बचा जाता है;
• पोस्ट-प्रक्रियात्मक तैयारी का उपयोग घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है;
• रुकावट के कुछ दिनों बाद, एक महिला अपने जीवन की सामान्य लय में वापस आ सकती है;
• अशक्त महिलाओं में किया जा सकता है;
• हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण के अनुबंध का कोई जोखिम नहीं है;
• चिकित्सा गर्भपात एक नियमित अवधि की तरह लगता है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि नैतिक दृष्टिकोण से डिंब का चिकित्सीय निष्कासन बहुत आसान है और इसके लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता नहीं होती है।

गोलियों के साथ गर्भपात

चिकित्सीय गर्भपात के लिए, विशेष गोलियों का उपयोग किया जाता है जो व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य गर्भाशय को कम करना और अंग और भ्रूण के अंडे के बीच संबंध को बाधित करना है, जो एक सहज गर्भपात को भड़काता है। चुनने के बाद, गोलियों का उपयोग आमतौर पर कई एंटीजेस्टेगन से किया जाता है, जिसमें ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो प्रोजेस्टोजेन के उत्पादन को दबा सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, मिफेप्रिस्टोन या इसके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है, 600 मिलीग्राम की 3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं, पहली गोली लेने के बाद, प्रभाव 72 घंटे तक रहता है।

दवा लेने के बाद, एक महिला को एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए जो रोगी की स्थिति और भलाई की निगरानी करता है। रिएक्शन न होने पर महिला घर जा सकती है, चाहें तो मरीज अस्पताल में रह सकता है। पहली गोली लेने के एक सप्ताह के भीतर सहज गर्भपात हो जाता है, जिसके बाद गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे के पूर्ण निष्कासन की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासाउंड नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

दवाओं की सूची

चिकित्सीय गर्भपात के लिए निम्नलिखित गोलियों का उपयोग किया जा सकता है:

1. मिफेगिन एक फ्रांसीसी दवा है जो 6 सप्ताह तक की गर्भकालीन आयु में गर्भपात के लिए निर्धारित है। सुरक्षित और प्रभावी साधनों को संदर्भित करता है।
2. मिफेप्रेक्स - यह दवा 42 दिनों तक की गर्भकालीन आयु के लिए निर्धारित है। इन गोलियों के फायदों में साइड इफेक्ट के न्यूनतम जोखिम के साथ रोगियों द्वारा उच्च दक्षता और अच्छी सहनशीलता शामिल है। पहली गोली लेने के कुछ दिनों बाद धब्बे दिखाई देने लगते हैं।
3. मिफेप्रिस्टोन - 6 सप्ताह तक उपयोग किया जाता है। एक सहज गर्भपात के लिए, एक बार 3 गोलियां लेने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद भ्रूण का अंडा अलग हो जाता है और इसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो जाता है।
4. मिफोलियन - न केवल प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के लिए, बल्कि प्राकृतिक प्रसव में तेजी लाने के लिए भी प्रयोग किया जाता है। आवेदन के बाद, यह गर्भाशय और भ्रूण के अंडे के बीच के संपर्क को तोड़ देता है, जिससे उसकी टुकड़ी उत्तेजित हो जाती है।
5. पेनक्रॉफ्टन - असुरक्षित संभोग के दौरान इस दवा का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है। गर्भावस्था की स्थिति में, गोलियां अल्पकालिक मिनी-गर्भपात की अनुमति देती हैं। यह दवा अशक्त महिलाओं के लिए निर्धारित है, क्योंकि इसके दुष्प्रभावों की न्यूनतम सूची है और इससे द्वितीयक बांझपन नहीं होता है।
6. आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए पोस्टिनॉर एक लोकप्रिय और प्रभावी साधन है। एक संभावित गर्भाधान के साथ, गोलियां आपको अंडे के निषेचन के चरण में गर्भपात करने की अनुमति देती हैं, लेकिन बाद में 74 घंटे से अधिक नहीं। दवा का मुख्य घटक लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह दवा केवल 85% मामलों में ही प्रभावी होती है, इसलिए असुरक्षित संभोग के बाद इसे जल्द से जल्द लेना चाहिए।

शरीर की विशेषताओं और स्थिति के आधार पर, प्रत्येक महिला के लिए डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से गर्भपात की गोलियों का चयन किया जाता है। इस रुकावट का नुकसान साइड इफेक्ट का विकास है, विशेष रूप से रक्तस्राव विकारों के कारण रक्तस्राव का विकास। इसके अलावा, गर्भावस्था की बार-बार चिकित्सा समाप्ति से ट्यूमर, सूजन संबंधी बीमारियों और हार्मोनल विकारों का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, गर्भकालीन आयु के आधार पर, चिकित्सा गर्भपात, इसके विपरीत, 100% गारंटी नहीं दे सकता है।

गर्भपात की गोलियाँ और उनकी कीमत

चिकित्सीय गर्भपात का निर्णय लेने के बाद, कई महिलाएं सोच रही हैं कि गर्भपात की गोलियों की कीमत कितनी है? यह सब निर्माता और खरीद के क्षेत्र पर निर्भर करता है। गर्भपात की गोलियाँ निम्न कीमत पर मिल सकती हैं:

• मिफेप्रिस्टोन: 1000-2000 रूबल;
• पोस्टिनॉर: 390 रूबल से;
• मिफेगिन: 2500 रूबल से;
• मिफेप्रेक्स: 1200 रूबल से;
• मिफोलियन: 1200-2500 रूबल;
• पेनक्रॉफ्टन: 900 रूबल से।

ज्यादातर मामलों में, दवा चिकित्सा केंद्र में ही खरीदी जाती है, कुछ मामलों में एक नुस्खा जारी किया जाता है और महिला खुद किसी भी फार्मेसी में गोलियां खरीद सकती है।

गर्भपात के बाद की गोलियां

चिकित्सा गर्भपात सहित कोई भी गर्भपात अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि रोगी को किसी विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए, जो गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा। चिकित्सकीय गर्भपात के लिए, डॉक्टर एक महिला को ऐसी दवा देता है जो स्वतंत्र रूप से उपलब्ध नहीं है। भ्रूण के अंडे के आवेदन और पूर्ण निष्कासन के बाद, अपूर्ण गर्भपात को रद्द करने के लिए डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए। सफल होने पर, विशेषज्ञ सिफारिशें देता है, और महिलाओं के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए आवश्यक दवाएं भी निर्धारित करता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अपने लिए दवाओं को निर्धारित करना असंभव है, यह एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, प्रत्येक रोगी के शरीर की विशेषताओं और संभावित जटिलताओं को ध्यान में रखते हुए।

गर्भपात के बाद कौन सी गोलियां पीनी चाहिए?

गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति के बाद, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं को निर्धारित करता है:

• जीवाणुरोधी दवाएं - भड़काऊ प्रक्रिया और संक्रमण के विकास को बाहर करने के लिए;
• प्रजनन समारोह को बहाल करने और हार्मोनल स्तर को बनाए रखने के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स।

जीवाणुरोधी चिकित्सा दवा सहित किसी भी प्रकार के रुकावट के लिए निर्धारित है। एंटीबायोटिक्स लेने से महिला शरीर को सूजन और संक्रामक रोगों से बचाया जा सकेगा, जिससे बांझपन से बचा जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, मजबूत जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो शरीर को संभावित जटिलताओं (डॉक्सीसाइक्लिन, मेट्रोनिडाजोल, फ्लुकोनाज़ोल) से बचा सकती हैं। Doxycycline 5 से 7 दिनों के पाठ्यक्रम में, 1 गोली दिन में 2 बार निर्धारित की जाती है। या मेट्रोनिडाजोल शरीर में प्रवेश करने वाले संभावित संक्रमणों के गुणन को रोकता है। इसलिए, गर्भपात के तुरंत बाद, एक महिला को दवा दिन में तीन बार, 2 गोलियां पीनी चाहिए।

एंटीबायोटिक लेने के पांचवें दिन के बाद, फ्लुकोनाज़ोल या इसके किसी भी एनालॉग को एक बार लिया जाना चाहिए, जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विघटन से बचने में मदद करेगा, और थ्रश के विकास के परिणामस्वरूप।

इन जीवाणुरोधी एजेंटों के अलावा, अन्य नई पीढ़ी की दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं: निस्टैटिन, त्सिफरन, जिसका उपयोग निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जा सकता है: 5 दिनों के लिए प्रति दिन 2 गोलियां।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की समाप्ति के बाद, दवाओं को लेने की आवश्यकता होती है जो दवाओं के लिए एक शक्तिशाली झटका से प्रभावित आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करते हैं। इसके लिए, लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया वाले एजेंट निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, बिफी-फार्मा कैप्सूल।

COCs या संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को एक डॉक्टर द्वारा कई उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया जाता है: पुन: गर्भधारण की रोकथाम, मासिक धर्म चक्र और हार्मोनल स्तर को सामान्य करने के लिए, और संभावित जटिलताओं के खिलाफ एक निवारक उपाय के रूप में भी। इन दवाओं में रेगुलॉन और नोविनेट शामिल हैं।

गर्भपात के बाद शरीर की रिकवरी के लिए महत्वपूर्ण है एंटीऑक्सीडेंट युक्त मल्टीविटामिन का सेवन। चिकित्सा सफाई के बाद, 1-2 महीने की अवधि के लिए विटामिन थेरेपी का एक कोर्स लेने की सिफारिश की जाती है, जो ताकत बहाल करने और पिछली लय पर लौटने में मदद करेगी।

चिकित्सा गर्भपात के बाद अक्सर जटिलताएं होती हैं, सबसे अधिक बार लंबे समय तक स्पॉटिंग, जो एंडोमेट्रियल परत की अपर्याप्त अस्वीकृति को इंगित करता है। इस मामले में, ऑक्सीटोसिन निर्धारित किया जा सकता है, जिसका उद्देश्य गर्भाशय के संकुचन में सुधार करना है, जो एंडोमेट्रियम की सामान्य अस्वीकृति में मदद करता है।

सभी दवाओं को केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि स्व-उपयोग से कई जटिलताएं हो सकती हैं। गोलियों के साथ गर्भावस्था के कृत्रिम समापन के बाद नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का सटीक पालन ही मदद करेगा।

गर्भपात की गोलियाँ, महिलाओं की समीक्षा

उन महिलाओं के लिए जो अपनी मर्जी से या चिकित्सकीय कारणों से गर्भपात कराने का फैसला करती हैं, उन लोगों की राय और प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण हैं जो पहले ही इससे गुजर चुकी हैं। कुछ लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या दर्द होता है, यह कितना तेज़ है, क्या जटिलताएँ हो सकती हैं, और गर्भपात के तुरंत बाद आप कैसा महसूस करते हैं। इन सभी सवालों का जवाब उन महिलाओं की समीक्षाओं से दिया जा सकता है जिन्होंने गर्भपात की गोलियां ली हैं:

1. यह दूसरी गर्भावस्था और अनियोजित थी। जैसे ही मुझे पता चला, मैं एक सशुल्क डॉक्टर से परामर्श के लिए गया, उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया और 4-5 सप्ताह की गर्भकालीन आयु निर्धारित की। फिर मुझे परीक्षण के लिए एक रेफरल दिया गया। जब नतीजे आए तो उन्होंने मुझे मौके पर ही मिफेप्रिस्टोन दवा दे दी, मुझे एक बार में 3 गोलियां पीनी पड़ीं। स्वाद कड़वा नहीं है, थोड़ी देर बाद मुझे थोड़ा मिचली आ रही थी। कुछ समय तक मैं एक डॉक्टर की निगरानी में रहा और फिर उन्होंने मुझे घर जाने दिया। इससे पहले, उन्होंने सिफारिशें दीं और समझाया कि मुझे क्या इंतजार है और किन मामलों में मदद लेना जरूरी है। 1.5 दिनों के बाद, मैंने स्पॉटिंग शुरू कर दी, जो कुछ घंटों के बाद तेज हो गई। मेरे पेट में दर्द होने लगा, जैसे मासिक धर्म के दौरान, और खून के साथ-साथ मैंने थक्के भी देखे। कुछ दिनों तक प्रचुर मात्रा में डिस्चार्ज हुआ, जो धीरे-धीरे स्पॉटिंग डिस्चार्ज में बदल गया। चक्र को बहाल करने के लिए, मुझे रेगुलोन निर्धारित किया गया था, जिसे मैंने 7 वें दिन से लेना शुरू कर दिया था, उसी दिन निर्वहन पूरी तरह से बंद हो गया। अगली सुबह मेरा अल्ट्रासाउंड हुआ, सब कुछ साफ था।
2. स्वास्थ्य कारणों से, मैं लंबे समय तक जन्म नहीं दे सकती, इसलिए मुझे गर्भपात का फैसला करना पड़ा। मैंने दवा को चुना, क्योंकि। इसके सबसे कम दुष्प्रभाव हैं, और भविष्य में भी मुझे बच्चा होने वाला है। डॉक्टर ने मुझे कुछ गोलियां दीं, मैं विवरण में नहीं जाऊंगा, मुख्य बात यह है कि सब कुछ जटिलताओं के बिना चला गया, लेकिन दर्द गंभीर था, इसलिए मुझे नो-शपा की कुछ गोलियां लेनी पड़ीं। नैतिक रूप से, यह तय करना कठिन था, डॉक्टर ने मुझे आश्वस्त किया, क्योंकि। समय बहुत कम था, भविष्य में कोई समस्या नहीं होनी चाहिए।
3. मुझे एक चिकित्सा रुकावट करने की सलाह दी गई थी, अवधि 5-6 सप्ताह थी। मैंने मिफेप्रिस्टोन दवा पी ली और एक डॉक्टर की देखरेख में कुछ और घंटे बिताए। कुछ दिनों बाद, उन्होंने मुझे कुछ गोलियां दीं, जिसके बाद रक्त के थक्के लगभग तुरंत चले गए, सब कुछ जंगली दर्द के साथ था। लगभग तीन सप्ताह तक डिस्चार्ज बंद नहीं हुआ, मुझे अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा गया, जहां यह पाया गया कि भ्रूण का अंडा पूरी तरह से नहीं निकाला गया था। नतीजतन, मेरे पास एक वैक्यूम गर्भपात था, मैं इसे किसी पर नहीं चाहता!
4. 2 साल पहले मेरा मेडिकल गर्भपात हुआ था जब मेरी बेटी केवल 5 महीने की थी। गर्भपात जटिलताओं के बिना चला गया, दर्द सहनीय है। एक महीने पहले मैं फिर से गर्भवती हुई, और इस तरह मेरा फिर से गर्भपात हुआ। लेकिन मेरे साथ क्या हुआ, मैंने पहले कभी इसका अनुभव नहीं किया! मैंने एक गोली ली और लगभग तुरंत ही नारकीय दर्द शुरू हो गया, मुझे बहुत बुरा लगा, स्पॉटिंग शुरू हो गई। भगवान का शुक्र है, सब कुछ ठीक हो गया, बिना किसी जटिलता के, क्योंकि मैंने तुरंत एंटीबायोटिक्स लेना शुरू कर दिया।

गर्भावस्था हमेशा एक महिला के लिए वांछनीय नहीं होती है। विभिन्न कारणों से, सामाजिक और चिकित्सीय, भ्रूण के गर्भ को बाधित करना आवश्यक हो जाता है। गर्भपात का सबसे सुरक्षित प्रकार चिकित्सा है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था की गोलियां भ्रूण की मृत्यु और गर्भाशय गुहा से उसके निष्कासन की ओर ले जाती हैं।

मिफेप्रिस्टोन

एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ एक दवा। सिंथेटिक स्टेरॉयड एंटीप्रोजेस्टोजन। रिसेप्टर स्तर पर ब्लॉक। मायोमेट्रियम के संकुचन को उत्तेजित करता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के लिए इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाता है। यह गर्भाशय की आंतरिक परत के उखड़ने और भ्रूण के अंडे की रिहाई की ओर जाता है।

घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, अधिवृक्क अपर्याप्तता, पोरफाइरिया, फाइब्रॉएड और गर्भाशय पर निशान, जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियां, गंभीर एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी, हेमोस्टेसिस विकार और एनीमिया के मामले में गर्भनिरोधक।

प्रारंभिक अवस्था में मिफेप्रिस्टोन की गोलियां अस्थानिक गर्भावस्था के साथ-साथ 35 वर्ष से अधिक उम्र की धूम्रपान करने वाली महिलाओं को नहीं लेनी चाहिए। परिणाम निचले पेट में दर्द, रक्तस्राव, पैल्विक अंगों में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का तेज हो सकता है।

पेनक्रॉफ्टन

दवा का सक्रिय संघटक मिफेप्रिस्टोन है। यह प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि को रोकता है, एक हार्मोन जो भ्रूण के आरोपण को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, यह मायोमेट्रियल संकुचन और प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रति इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाता है। नतीजतन, भ्रूण के अंडे को उस पर तय करने के बाद गर्भाशय म्यूकोसा का उतरना होता है।

पेनक्रॉफ्टन के सही उपयोग के साथ, इसकी प्रभावशीलता 96% तक पहुंच जाती है, और यह माध्यमिक नहीं होती है। लेकिन इन गोलियों के कई मतभेद हैं: धूम्रपान और 35 वर्ष से अधिक आयु, अस्थानिक गर्भावस्था, एक सर्पिल की उपस्थिति, रक्तस्रावी विकार, जननांगों में सूजन आदि।

इसे लेने के बाद, तापमान बढ़ सकता है, रक्तस्राव, मतली, उल्टी, चक्कर आना, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और गर्भाशय में सूजन बढ़ सकती है।

साइटोटेक

सक्रिय संघटक मिसोप्रोस्टोल है। दवा प्रोस्टाग्लैंडीन ई का सिंथेटिक एनालॉग है। इसके प्रशासन के लिए मुख्य संकेत गैस्ट्रिक अल्सर है। साइटोटेक श्लेष्मा झिल्ली की कोशिकाओं की रक्षा करता है, पेट में बलगम के निर्माण को बढ़ाता है। मिसोप्रोस्टोल गैस्ट्रिक जूस के स्राव को दबाता है, पेप्सिन के उत्पादन को कम करता है।

मिफेप्रिस्टोन पर आधारित दवाओं के संयोजन में, साइटोटेक का उपयोग प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए किया जाता है। यह गर्भाशय की पेशीय परत के संकुचन को बढ़ाता है, गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार करता है।

गंभीर जिगर की विफलता, घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता में विपरीत। पेट दर्द, मतली, उल्टी, अपच, पेट फूलना, दस्त, त्वचा लाल चकत्ते को भड़काने में सक्षम। दुर्लभ मामलों में, दौरे विकसित होते हैं।

माइथोलियन

दवा का सक्रिय संघटक मिफेप्रिस्टोन है। यह रिसेप्टर स्तर पर प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करता है, गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के संकुचन को बढ़ाता है, प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रति इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाता है। इसके परिणामस्वरूप, गर्भाशय म्यूकोसा का उतरना और भ्रूण के अंडे का निकलना होता है। इसके अलावा, दवा ओव्यूलेशन की प्रक्रिया को रोकती है, एंडोमेट्रियम को बदल देती है और निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जोड़ने की अनुमति नहीं देती है।

यह उपाय एनीमिया के लिए contraindicated है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, अधिवृक्क, यकृत और गुर्दे की कमी, गर्भाशय पर फाइब्रॉएड और निशान, हेमोस्टेसिस विकार, पोरफाइरिया, गंभीर एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी और घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता लेना। मिफोलियन का उपयोग करने के बाद, मतली, उल्टी, दस्त, चक्कर आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द, रक्तस्राव और कमजोरी हो सकती है।