एट्रोपिन - उपयोग के लिए संकेत। जटिल उपचार के लिए एट्रोपिन का उपयोग कैसे करें

सूत्र: C17H23NO3, रासायनिक नाम: एंडो-(±)-अल्फा- (हाइड्रॉक्सीमेथाइल) बेंजोएसेटिक एसिड (और सल्फेट के रूप में) के 8-मिथाइल-8-एज़ाबीसाइक्लोक्ट-3-यल एस्टर।
औषधीय समूह:वनस्पति-उष्णकटिबंधीय एजेंट / एंटीकोलिनर्जिक्स / एम-एंटीकोलिनर्जिक्स।
औषधीय प्रभाव:एंटीकोलिनर्जिक।

औषधीय गुण

एट्रोपिन एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जो आवास के पक्षाघात, मायड्रायसिस, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, ज़ेरोस्टोमिया, टैचीकार्डिया, पसीने के स्राव का निषेध, गैस्ट्रिक और ब्रोन्कियल ग्रंथियों की ओर जाता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग, ब्रांकाई, मूत्र और की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है। पित्त पथ। एट्रोपिन की बड़ी खुराक का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। अधिकतम प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन के 2-4 मिनट बाद, मौखिक प्रशासन के आधे घंटे बाद विकसित होता है। यह रक्त में प्लाज्मा प्रोटीन को 18% तक बांधता है। रक्त-मस्तिष्क के माध्यम से बाधा प्रवेश करती है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, और लगभग 50% अपरिवर्तित।

संकेत

ग्रहणी और पेट के पेप्टिक अल्सर; कोलेलिथियसिस; पाइलोरोस्पाज्म; कोलेसिस्टिटिस; हाइपरसैलिवेशन (भारी धातुओं के लवण के साथ विषाक्तता के मामले में, पार्किंसनिज़्म, दंत हस्तक्षेप); गुर्दे पेट का दर्द; एक्यूट पैंक्रियाटिटीज; आंतों का शूल; संवेदनशील आंत की बीमारी; पित्त संबंधी पेट का दर्द; रोगसूचक ब्रैडीकार्डिया (साइनस, समीपस्थ एवी ब्लॉक, सिनोट्रियल ब्लॉक, एसिस्टोल, पल्स के बिना वेंट्रिकुलर विद्युत गतिविधि); एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और एम-कोलीनर्जिक उत्तेजक के साथ विषाक्तता, जिसमें ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिक शामिल हैं; प्रीऑपरेटिव प्रीमेडिकेशन के लिए; जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे अध्ययन में (आंतों और पेट के स्वर को कम करने के लिए); बलगम के हाइपरप्रोडक्शन के साथ ब्रोंकाइटिस; दमा; लैरींगोस्पास्म (रोकथाम के लिए); ब्रोन्कोस्पास्म; नेत्र विज्ञान में, पुतली का विस्तार करने और आवास पक्षाघात प्राप्त करने के लिए (आंख के वास्तविक अपवर्तन को निर्धारित करने और फंडस का अध्ययन करने के लिए), आंख की चोटों और सूजन संबंधी बीमारियों (इरिडोसाइक्लाइटिस, इरिटिस, केराटाइटिस, कोरॉइडाइटिस) के मामले में कार्यात्मक आराम बनाने के लिए। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, केंद्रीय रेटिना धमनी की ऐंठन)।

एट्रोपिन और खुराक के आवेदन की विधि

वयस्कों के लिए भोजन से पहले एट्रोपिन को दिन में 1-3 बार, 0.25-1 मिलीग्राम लिया जाता है; बच्चे, उम्र के आधार पर - 0.05-0.5 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार। अधिकतम एकल खुराक 1 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम है। अंतःशिरा, चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-2 बार, 0.25-1 मिलीग्राम। मंदनाड़ी के उपचार के लिए, वयस्क: रक्तचाप और ईसीजी के नियंत्रण में अंतःशिरा बोल्टस - 0.5-1 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन 3-5 मिनट के बाद दोहराया जाता है; अधिकतम खुराक 0.04 मिलीग्राम / किग्रा (3 मिलीग्राम) है। बच्चे - 10 एमसीजी / किग्रा। नेत्र विज्ञान में, दिन में 2-3 बार, 1% घोल की 1-2 बूंदों को गले में खराश में डाला जाता है। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 0.5% की एकाग्रता में एट्रोपिन के समाधान का उपयोग करने की अनुमति है। कभी-कभी एट्रोपिन का 0.1% घोल पैराबुलबर्नो - 0.3-0.5 मिली या सबकोन्जिवलिवल 0.2-0.5 मिली, और वैद्युतकणसंचलन द्वारा - पलकों या आंखों के स्नान के माध्यम से एनोड से 0.5% घोल दिया जाता है। मरहम पलकों पर दिन में 1-2 बार लगाया जाता है।
यदि आप एट्रोपिन की अगली खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
एवी नाकाबंदी के डिस्टल प्रकार के साथ (जब ईसीजी पर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स चौड़े होते हैं), एट्रोपिन की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह अप्रभावी है। जब कंजंक्टिवल थैली में पेश किया जाता है, तो नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश करने वाले घोल से बचने के लिए लैक्रिमल पंक्टम (निचला) को दबाया जाना चाहिए। टैचीकार्डिया को कम करने के लिए पैराबुलबार या सबकोन्जिवलिवल प्रशासन के साथ, वैलिडोल लेने की सलाह दी जाती है। अधिक भारी रंगद्रव्य आईरिस फैलाव के लिए प्रतिरोधी है और प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, प्रशासन की आवृत्ति या दवा की एकाग्रता में वृद्धि करना आवश्यक है, इसलिए आपको एट्रोपिन ओवरडोज से सावधान रहना चाहिए। पुतली का फैलाव 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में और हाइपरोपिक रोगियों में ग्लूकोमा का एक तीव्र हमला कर सकता है, जो ग्लूकोमा के शिकार होते हैं क्योंकि उनका पूर्वकाल कक्ष कम गहरा होता है। मरीजों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि वे नेत्र परीक्षण के बाद कम से कम 2 घंटे तक कार न चलाएं। संचार प्रणाली के रोगों वाले रोगियों में सावधानी के साथ एट्रोपिन का उपयोग करना आवश्यक है, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय है (टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन, कोरोनरी रोग, पुरानी हृदय विफलता, माइट्रल स्टेनोसिस, उच्च रक्तचाप, तीव्र रक्तस्राव); अतिताप के साथ (यह पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि में कमी के कारण बढ़ सकता है); थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ (टैचीकार्डिया बढ़ सकता है); डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के एक हर्निया के साथ, भाटा ग्रासनलीशोथ (गैस्ट्रिक गतिशीलता में कमी और एसोफेजियल स्फिंक्टर की छूट के कारण, गैस्ट्रिक खाली करना धीमा हो सकता है और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स बढ़ सकता है); जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में, जो रुकावट के साथ होते हैं (पाइलोरिक स्टेनोसिस, एसोफैगल अचलासिया, दुर्बल या बुजुर्ग रोगियों में आंतों का प्रायश्चित), अल्सरेटिव कोलाइटिस (स्वर और गतिशीलता कम हो सकती है, जिससे पेट की सामग्री में देरी और रुकावट हो सकती है) या आंत); यकृत (कम चयापचय) और गुर्दे के साथ (दवा के उत्सर्जन में कमी के कारण दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है) अपर्याप्तता; पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के साथ (ब्रोन्ची में स्राव कम हो जाता है, जिससे गुप्त का मोटा होना और ब्रोंची में प्लग का निर्माण हो सकता है); मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ, सेरेब्रल पाल्सी, बच्चों में मस्तिष्क क्षति, डाउन रोग (एसिटाइलकोलाइन के संपर्क में आने से स्थिति खराब हो सकती है); प्रीक्लेम्पसिया के साथ (संभवतः धमनी उच्च रक्तचाप में वृद्धि)।

उपयोग के लिए मतभेद और प्रतिबंध

अतिसंवेदनशीलता, नेत्र विज्ञान में: कोण-बंद मोतियाबिंद (इसके संदिग्ध सहित), केराटोकोनस, खुले-कोण मोतियाबिंद, बच्चों की उम्र (1% समाधान - 7 वर्ष तक)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

एट्रोपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। गर्भावस्था के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सुरक्षा का कड़ाई से नियंत्रित और पर्याप्त नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है। गर्भावस्था के दौरान अंतःशिरा प्रशासन के साथ, भ्रूण में टैचीकार्डिया का विकास संभव है। स्तन के दूध में एट्रोपिन भी कम मात्रा में पाया जाता है। इसलिए, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान एट्रोपिन के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

एट्रोपिन के दुष्प्रभाव

प्रणालीगत प्रभाव: संवेदी अंग और तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, अनिद्रा, सिरदर्द, उत्साह, भ्रम, आवास पक्षाघात, मायड्रायसिस, मतिभ्रम, स्पर्श संबंधी धारणा में गड़बड़ी; संचार प्रणाली: साइनस टैचीकार्डिया और इस वजह से, मायोकार्डियल इस्किमिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का बढ़ना; पाचन तंत्र: कब्ज, ज़ेरोस्टोमिया; अन्य: मूत्राशय और आंतों का प्रायश्चित, बुखार, फोटोफोबिया, मूत्र प्रतिधारण। स्थानीय प्रभाव: बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव और क्षणिक झुनझुनी, हाइपरमिया और पलकों की त्वचा की जलन, कंजाक्तिवा की एडिमा और हाइपरमिया, आवास पक्षाघात, नेत्रश्लेष्मलाशोथ। जब एक खुराक में प्रशासित किया जाता है

अन्य पदार्थों के साथ एट्रोपिन की बातचीत

एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों और एम-चोलिनोमेटिक्स के प्रभाव को कम करता है। एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाली दवाएं एट्रोपिन के प्रभाव को बढ़ाती हैं। जब एंटासिड के साथ लिया जाता है जिसमें Ca2+ या Al3+ आयन होते हैं, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग से एट्रोपिन का अवशोषण कम हो जाता है। प्रोमेथाज़िन और डिपेनहाइड्रामाइन एट्रोपिन के प्रभाव को बढ़ाते हैं। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़िन, अमैंटाडाइन, क्विनिडाइन, एंटीहिस्टामाइन और अन्य दवाओं के साथ उपयोग किए जाने पर प्रणालीगत दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम अधिक होता है जिनमें एम-एंटीकोलिनर्जिक गुण होते हैं। नाइट्रेट्स अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ने की संभावना को बढ़ाते हैं। एट्रोपिन लेवोडोपा और मैक्सिलेटिन के अवशोषण मापदंडों को बदलता है।

जरूरत से ज्यादा

एट्रोपिन की थोड़ी अधिक मात्रा के साथ, शुष्क मुँह, आवास की गड़बड़ी, फैली हुई पुतलियाँ, आंतों की प्रायश्चित, पेशाब करने में कठिनाई, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना दिखाई देते हैं। एट्रोपिन विषाक्तता के साथ, फैली हुई पुतलियाँ, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, अंतर्गर्भाशयी दबाव और शरीर के तापमान में वृद्धि, मूत्र प्रतिधारण, सिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, चक्कर आना, अभिविन्यास का पूर्ण नुकसान, मतिभ्रम, गंभीर साइकोमोटर आंदोलन दिखाई देते हैं; हाइपोटेंशन, चेतना के नुकसान के साथ आक्षेप, कोमा विकसित हो सकता है। एंटीडोट प्रोजेरिन या फिजियोस्टिग्माइन, रोगसूचक उपचार को प्रशासित करना आवश्यक है।

एट्रोपिन एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक गैर-चयनात्मक अवरोधक है। दवा का प्रभाव उस प्रभाव के विपरीत होता है जो तब देखा जाता है जब स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन उत्तेजित होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का सक्रिय सक्रिय संघटक उसी नाम का एक पदार्थ है - एट्रोपिन सल्फेट।

दवा निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• आई ड्रॉप 1%, 5 मिली और 10 मिली;
• आँख मरहम 1%;
• इंजेक्शन के लिए समाधान 0.5 मिलीग्राम / एमएल, 1 मिली, 1 मिलीग्राम / एमएल, 1 मिली और 1 मिलीग्राम / एमएल, 1.4 मिली;
• मौखिक समाधान 1 मिलीग्राम / एमएल, 10 मिलीलीटर;
• 0.5 मिलीग्राम की गोलियां।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, एट्रोपिन निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित है:

• कोलेसिस्टिटिस;
• पाइलोरोस्पाज्म;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
• कोलेलिथियसिस (कोलेलिथियसिस);
• हाइपरसैलिवेशन (लार ग्रंथियों का बढ़ा हुआ स्राव);
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• गुर्दे, पित्त और आंतों का शूल;
• ब्रोंकोस्पज़म;
• बलगम उत्पादन में वृद्धि के साथ ब्रोंकाइटिस;
• दमा;
• लैरींगोस्पास्म (रोकथाम);
• रोगसूचक मंदनाड़ी;
• एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं और एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ जहर।

नेत्र विज्ञान में एट्रोपिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आंखों की बूंदों का उपयोग पुतली का विस्तार करने, आंखों की चोटों और सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में कार्यात्मक आराम बनाने के साथ-साथ आवास पक्षाघात (फंडस की जांच करते समय और आंख के सही अपवर्तन का निर्धारण) को प्राप्त करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, सर्जरी के लिए रोगी की चिकित्सा तैयारी के लिए एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है।

मतभेद

एट्रोपिन के नेत्र रूपों के लिए, मतभेद खुले-कोण और बंद-कोण मोतियाबिंद (संदिग्ध लोगों सहित), केराटोकोनस (कॉर्निया के आकार में पतला और परिवर्तन), साथ ही साथ बच्चों की उम्र (1% समाधान बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है) 7 साल बड़ा)।

दवा के अन्य रूपों के लिए, एकमात्र contraindication एट्रोपिन सल्फेट या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता है।

आवेदन की विधि और खुराक

एट्रोपिन की गोलियां दिन में 1 से 3 बार 0.25-1 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से ली जाती हैं। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को, उम्र के आधार पर, दिन में एक या दो बार 0.05-0.5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। दवा की अधिकतम एकल खुराक 1 मिलीग्राम है, और दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम है।

इंजेक्शन के लिए समाधान दिन में 1-2 बार, 0.25-1 मिलीग्राम, चमड़े के नीचे, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। ब्रैडीकार्डिया को खत्म करने के लिए, एट्रोपिन, निर्देशों के अनुसार, वयस्कों के लिए 0.5-1 मिलीग्राम और बच्चों के लिए 10 एमसीजी / किग्रा पर अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है।

सर्जरी और सामान्य संज्ञाहरण के लिए रोगी की प्रारंभिक दवा तैयार करने के लिए, दवा को प्रक्रिया से 45-60 मिनट पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है: वयस्कों के लिए 400-600 एमसीजी और बच्चों के लिए 10 एमसीजी / किग्रा।

नेत्र विज्ञान में एट्रोपिन का उपयोग करते समय, वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक रोगग्रस्त आंख में 1% समाधान की 1-2 बूंदें दिन में तीन बार 5-6 घंटे के अंतराल के साथ, संकेतों के आधार पर होती है। बच्चों को दवा की एक समान खुराक निर्धारित की जाती है, लेकिन कम एकाग्रता।

कभी-कभी एट्रोपिन का 0.1% घोल 0.2-0.5 मिली सबकोन्जिक्टिवली (आंख की श्लेष्मा झिल्ली के नीचे) या 0.3-0.5 मिली पैराबुलबर्नो (आंख के नीचे एक इंजेक्शन) इंजेक्ट किया जाता है। एनोड से 0.5% घोल को आंखों के स्नान या पलकों (वैद्युतकणसंचलन द्वारा) के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।

दुष्प्रभाव

एट्रोपिन का उपयोग करते समय, निम्नलिखित प्रणालीगत (सामान्य) दुष्प्रभाव संभव हैं:

• तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग: चक्कर आना, मतिभ्रम, उत्साह, अनिद्रा, आवास पक्षाघात, भ्रम, फैली हुई पुतली, बिगड़ा हुआ स्पर्श संबंधी धारणा;
• कार्डियोवैस्कुलर और हेमेटोपोएटिक सिस्टम: वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, साइनस टैचिर्डिया, वेंट्रिकुलर टैचिर्डिया और मायोकार्डियल इस्किमिया का बढ़ना;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: कब्ज, मौखिक श्लेष्म की सूखापन;
• अन्य प्रतिक्रियाएं: मूत्र प्रतिधारण, बुखार, फोटोफोबिया, सामान्य मूत्राशय की कमी और आंत्र स्वर।

एट्रोपिन का उपयोग करते समय स्थानीय प्रभावों में से, अंतर्गर्भाशयी दबाव और क्षणिक झुनझुनी में वृद्धि देखी जा सकती है, और लंबे समय तक उपयोग, हाइपरमिया और पलकों की त्वचा की जलन, कंजाक्तिवा की लालिमा और सूजन, आवास पक्षाघात, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और मायड्रायसिस का विकास। (पुतली का फैलाव)।

एकल खुराक (0.5 मिलीग्राम से कम) के साथ, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया हो सकती है, जो पैरासिम्पेथेटिक विभाग (एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन की धीमी गति, ब्रैडीकार्डिया) की सक्रियता से जुड़ी होती है।

विशेष निर्देश

कंजंक्टिवल थैली में एट्रोपिन डालते समय, निचले लैक्रिमल पंक्टम को दबाया जाना चाहिए ताकि समाधान नासॉफिरिन्क्स में प्रवेश न करे। पैराबुलबार और दवा के सबकोन्जिवलिवल प्रशासन के साथ टैचीकार्डिया को कम करने के लिए, वैलिडोल को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

एक तीव्र रूप से रंजित परितारिका फैलाव के लिए अधिक प्रतिरोधी है और वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए एट्रोपिन एकाग्रता या प्रशासन की आवृत्ति में वृद्धि की आवश्यकता होती है, इसलिए छात्र dilators के संभावित ओवरडोज से डरना चाहिए।

दूरदर्शिता वाले रोगियों और 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, जिन्हें ग्लूकोमा होने की संभावना है, एट्रोपिन के उपयोग से ग्लूकोमा का तीव्र हमला हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आंख का पूर्वकाल कक्ष उथला है।

उपचार की अवधि के दौरान, आपको ड्राइविंग और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें अच्छी दृष्टि, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति और बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

एट्रोपिन के साथ उपचार धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए ताकि कोई "वापसी" सिंड्रोम न हो।

analogues

रचना में दवा का एनालॉग एट्रोपिन सल्फेट है, और औषधीय कार्रवाई के संदर्भ में ऐसे मिड्रिएटिक्स: साइक्लोमेड, मिड्रियासिल और इरिफ्रिन।

भंडारण के नियम और शर्तें

एट्रोपिन, निर्देशों के अनुसार, बच्चों की पहुंच से बाहर, प्रकाश से सुरक्षित जगह पर संग्रहीत किया जाता है। कमरे का तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। औषधीय उत्पाद का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।

एट्रोपिन एक अत्यधिक प्रभावी दवा है जो पौधे की उत्पत्ति की है। इस दवा का मुख्य सक्रिय तत्व सबसे मजबूत जहर है। यह कुछ पौधों से निकाला जाता है - बेलाडोना, डोप, स्कोपोलिया, हेनबैन और अन्य।

दवा का सक्रिय घटक - एट्रोपिन सल्फेट, एल्कलॉइड के समूह से संबंधित है। इस पदार्थ को हेट्रोसायक्लिक आधार कहा जाता है, जिसमें एक नाइट्रोजनस समूह होता है जो कुछ जैविक गतिविधि प्रदर्शित करता है। यह जीवों को अजीबोगरीब तरीके से प्रभावित करने में सक्षम है।

इस पदार्थ की सूक्ष्म खुराक का उपयोग करते समय, एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्रकट होता है। एट्रोपिन का उपयोग मुख्य रूप से एक एंटीकोलिनर्जिक दवा के रूप में किया जाता है, जिसका उपयोग एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर के रूप में भी किया जाता है।

यह दवा किस रूप में निर्मित होती है?

एट्रोपिन एक बहुक्रियाशील दवा है। यह कई खुराक रूपों में निर्मित होता है:

• 0.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ युक्त गोलियां;
• 1 मिलीग्राम के इंजेक्शन के लिए ampoules में 0.1% समाधान;
• मौखिक समाधान;
• 5 मिलीग्राम पॉलीथीन जार में 1% आई ड्रॉप;
• नेत्र फिल्म 0.0016 ग्राम, प्रति पैक 30 टुकड़े;
• पाउडर

दवा की कार्रवाई का तंत्र

एट्रोपिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके मानव शरीर को प्रभावित करता है, जिससे तंत्रिका आवेगों में व्यवधान होता है। इसकी क्रिया के तंत्र के अनुसार, यह पदार्थ न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन के समान है। यह उसी तरह तंत्रिका आवेगों के आंदोलन के मार्ग के साथ रिसेप्टर्स को बांधने में सक्षम है। इन संवेदनशील अंत के कई प्रकार हैं। एट्रोपिन केवल एम-रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने में सक्षम है।

इस दवा की क्रिया का तंत्र यह है कि यह एसिटाइलकोलाइन की समानता में तंत्रिका कोशिकाओं के संवेदनशील अंत को बांध सकता है। नतीजतन, शरीर के एक निश्चित हिस्से में तंत्रिका आवेगों का संचरण अवरुद्ध हो जाता है।

इस आधार पर, इस दवा के उपयोग से निम्नलिखित प्रभाव देखे जाते हैं:

• चिकनी मांसपेशियों की छूट। पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम की गतिविधि के निषेध के कारण, ब्रोन्ची (उनका विस्तार होता है), पाचन तंत्र और मूत्राशय पर सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है;
• पसीने, लैक्रिमल, लार ग्रंथियों की स्रावण क्षमता में कमी। पाचन तंत्र, ब्रांकाई के मुख्य अंगों की गतिविधि भी कम हो जाती है;
• mydriasis का निरीक्षण करें - फैले हुए विद्यार्थियों। एट्रोपिन आंख के परितारिका की मांसपेशियों के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को बांधने में सक्षम है। नतीजतन, रेडियल मांसपेशियों का एक महत्वपूर्ण तनाव होता है, जो छात्र के विस्तार को उत्तेजित करता है;
• आवास पक्षाघात विकसित होता है। एट्रोपिन की क्रिया आंख की सिलिअरी पेशी की छूट पर आधारित होती है, जिससे लेंस चपटा हो जाता है। इस तरह के प्रभाव दूरदर्शिता के विकास का कारण हैं;
• दिल की धड़कनों की संख्या में वृद्धि होती है। यह सिनोट्रियल नोड पर पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की क्रिया को अवरुद्ध करने के कारण है;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• एट्रोपिन की उच्च खुराक के उपयोग से बड़े जहाजों का विस्तार होता है। नतीजतन, त्वचा लाल हो जाती है। इस दवा की थोड़ी मात्रा के आवेदन में, यह प्रभाव नहीं देखा गया है। इसके बावजूद, विशिष्ट रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी होता है, जो रक्त वाहिकाओं को फैलाने वाली दवाओं को लेने के बाद सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति की ओर जाता है।

इस दवा का उपयोग मुख्य रूप से ऐसी बीमारियों या विकृति की उपस्थिति में कुछ नकारात्मक स्थितियों के रोगसूचक उपचार के लिए किया जाता है:

• पेप्टिक अल्सर (पेट, ग्रहणी संबंधी अल्सर);
• संवेदनशील आंत की बीमारी;
• यकृत या गुर्दे का दर्द;
• आंत की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए, इसकी रेडियोलॉजिकल परीक्षा के दौरान;
• दमा;
• मंदनाड़ी;

• संज्ञाहरण का उपयोग करते समय अतालता की रोकथाम;
• मोर्गग्नि-एडम्स-स्टोक्स लक्षण परिसर की उपस्थिति;
• मूत्राशय की मांसपेशियों की बढ़ी हुई उत्तेजना, जो बच्चों और वयस्कों में अनैच्छिक पेशाब को भड़काती है;
• वीर्यपात;
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव की उपस्थिति;
• कोलेलिथियसिस (पित्त को निकालने के लिए नलिकाओं को आराम करने के लिए);
• ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों के साथ विषाक्तता;
• स्वरयंत्र की ऐंठन।

नेत्र विज्ञान में, एट्रोपिन का उपयोग पुतली को पतला करने के लिए किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह दृष्टि के निदान के लिए आवश्यक है, जिसके दौरान फंडस निर्धारित किया जाता है।

साथ ही, इस दवा का उपयोग गंभीर चोटों की उपस्थिति में या कुछ बीमारियों के उपचार में उपयुक्त है - इरिटिस, केराटाइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस और अन्य।

एट्रोपिन के लिए निर्देश

• मौखिक समाधान। इष्टतम खुराक दिन में 1 से 3 बार 0.25-1 मिलीग्राम है। एक व्यक्ति प्रति दिन 3 मिली से अधिक एट्रोपिन का सेवन नहीं कर सकता है;
• गोलियां मुख्य सिफारिश दिन में 1-3 बार 0.5-2 गोलियां हैं;
• इंजेक्शन। अंतःशिरा, चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। इष्टतम खुराक दिन में 1-2 बार 0.25-1 मिलीग्राम है। इस मामले में, रोगसूचक चिकित्सा दवा की न्यूनतम मात्रा से शुरू होती है। पहली खुराक की शुरूआत के बाद, कुछ मिनट प्रतीक्षा करें। यदि कोई सकारात्मक कार्रवाई नहीं देखी जाती है, तो सभी जोड़तोड़ दोहराए जाते हैं;
• आंखों में डालने की बूंदें। 1-2 बूंदों के लिए हर 5-6 घंटे में लगाएं। एक ही समय पर;
• आँख का मरहम। दिन में 1-2 बार इस्तेमाल करें।

एट्रोपिन का उपयोग करते समय, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि इस दवा से हृदय की सिकुड़न में वृद्धि होती है।

इसलिए, यह उन लोगों के लिए बहुत सावधानी से निर्धारित किया जाता है जो इस तरह की विकृति से पीड़ित हैं:

• दिल की अनियमित धड़कन;
• दिल की धड़कन रुकना;
• इस्केमिक दिल का रोग;
• मित्राल प्रकार का रोग;
• धमनी का उच्च रक्तचाप।

इसके अलावा, बहुत सावधानी के साथ, यह दवा थायरोटॉक्सिकोसिस, सेरेब्रल पाल्सी, शरीर के ऊंचे तापमान पर, गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के साथ, और अन्य गंभीर बीमारियों की उपस्थिति में रोगियों के लिए निर्धारित है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

जब एट्रोपिन को कुछ अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है, तो इसकी क्रिया में वृद्धि देखी जाती है। इनमें कई एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़िन, ब्यूटिरोफेनोन, अमांताडाइन शामिल हैं।

इसके अलावा, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि आंतों की गतिशीलता में कमी से मौखिक रूप से ली गई किसी भी अन्य दवाओं के अवशोषण में गिरावट आती है।

ओवरडोज के लक्षण

नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ, जो एट्रोपिन की अधिकता के कारण होती हैं, दवा लेने के 40-60 मिनट बाद देखी जाती हैं। इस स्थिति के सबसे आम लक्षण हैं:

• सभी श्लेष्म झिल्ली की सूखापन;
• पसीना कम होना;
• दिल की धड़कन की संख्या में वृद्धि;
• उल्टी के साथ संयुक्त मतली का विकास;
• अंगों का कांपना;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• त्वचा की लाली;
• दृष्टि क्षीणता;
• दौरे की उपस्थिति।

एट्रोपिन लेने से होने वाले दुष्प्रभाव

एट्रोपिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• तचीकार्डिया का विकास;
• शुष्क मुँह की उपस्थिति;
• चक्कर आना;
• पेशाब के साथ कठिनाइयों की उपस्थिति;
• कब्ज़;
• मायड्रायसिस;
• फोटोफोबिया;
• स्पर्श धारणा का उल्लंघन;
• आवास पक्षाघात;
• आंखों की सूजन और हाइपरमिया।

दवा भंडारण के नियम

इस औषधीय उत्पाद को हवा के तापमान पर +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं संग्रहित किया जाना चाहिए। इस मामले में, दवा के सभी लाभकारी गुणों को 3 साल (इंजेक्शन के लिए एक समाधान में - 5 साल) तक संरक्षित किया जाता है।

रूस में एट्रोपिन की कीमतें

रूसी फार्मेसियों में एट्रोपिन की लागत 11 से 59 रूबल तक होती है।

analogues

इस दवा को खरीदते समय, इसके एनालॉग्स पर ध्यान दें:

• साइक्लोप्टिक;
• मिड्रीमैक्स;
• बेकार्बन;
• बेलाशोल;

• साइक्लोमेड;
• मिड्रिएसिल;
• हायोसायमाइन,
• एपमिड प्लस।

औषधीय।

कार्रवाई का तंत्र एट्रोपिन द्वारा एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के चयनात्मक नाकाबंदी के कारण होता है (कुछ हद तक एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है), जिसके परिणामस्वरूप एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स एसिटाइलकोलाइन के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं, जो कि इस क्षेत्र में बनता है। पोस्टगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स का अंत। कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को बांधने के लिए एट्रोपिन की क्षमता को इसके अणु में एक टुकड़े की उपस्थिति से समझाया गया है, जो इसे अंतर्जात लिगैंड, एसिटाइलकोलाइन के अणु से संबंधित बनाता है। एट्रोपिन सल्फेट लार, ब्रोन्कियल, गैस्ट्रिक और पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है, ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाता है, ब्रोंची के सिलिअटेड एपिथेलियम के सिलिया की गतिविधि को रोकता है, जिससे म्यूकोसिलरी परिवहन को कम करता है, हृदय के संकुचन को तेज करता है, एवी चालन को बढ़ाता है, कम करता है चिकनी मांसपेशियों के अंगों का स्वर, गैस्ट्रिक रस की संख्या और कुल अम्लता को कम करता है (विशेष रूप से स्राव के कोलीनर्जिक विनियमन की प्रबलता के साथ), गैस्ट्रिक रस के बेसल और रात के स्राव को कम करता है, कुछ हद तक उत्तेजित स्राव को कम करता है, वीर एनो पुतली को पतला करता है ( इस मामले में, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि संभव है)। रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से प्रवेश, चिकित्सीय खुराक में एट्रोपिन श्वसन केंद्र को उत्तेजित करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।

अंतःशिरा प्रशासन के बाद, अधिकतम प्रभाव 2-4 मिनट के बाद दिखाई देता है। इंजेक्शन साइट से एट्रोपिन सल्फेट तेजी से रक्त प्रवाह में अवशोषित हो जाता है। यह शरीर में तेजी से वितरित होता है, रक्त-मस्तिष्क, प्लेसेंटल बाधा और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। रक्त में, एट्रोपिन 50% प्रोटीन बाध्य है, इसके वितरण की मात्रा लगभग 3 एल / किग्रा है। प्रशासन के बाद, रक्त प्लाज्मा में एट्रोपिन की एकाग्रता दो चरणों में घट जाती है। पहला चरण तेज है - आधा जीवन 2:00 है। इस समय के दौरान, एट्रोपिन की प्रशासित खुराक का लगभग 80% मूत्र में उत्सर्जित होता है। दूसरा चरण - शेष दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है - आधा जीवन 13-36 घंटे है। एंजाइमी हाइड्रोलिसिस द्वारा यकृत में एट्रोपिन को चयापचय किया जाता है, लगभग 50% खुराक गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित होता है।

संकेत

पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के लिए एक रोगसूचक उपाय के रूप में, पाइलोरोस्पाज्म, तीव्र अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस, आंतों की ऐंठन, मूत्र पथ, ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रैडीकार्डिया, वेगस तंत्रिका के स्वर में वृद्धि के परिणामस्वरूप, करने के लिए पाचन तंत्र की एक्स-रे जांच (अंगों की टोन और मोटर गतिविधि में कमी) के लिए लार, गैस्ट्रिक, ब्रोन्कियल, कभी-कभी पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करना।

दवा का उपयोग एनेस्थीसिया, सर्जरी से पहले और सर्जरी के दौरान ब्रोन्को और लैरींगोस्पास्म को रोकने के साधन के रूप में किया जाता है, ग्रंथियों के स्राव को कम करता है, योनि तंत्रिका के उत्तेजना के कारण होने वाली प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों को कम करता है। चोलिनोमिमेटिक यौगिकों और एंटीकोलिनेस्टरेज़ (ऑर्गनोफॉस्फोरस सहित) पदार्थों के साथ विषाक्तता के लिए एक विशिष्ट मारक के रूप में।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। हृदय प्रणाली के रोग, जिसमें हृदय गति में वृद्धि अवांछनीय हो सकती है: आलिंद फिब्रिलेशन, टैचीकार्डिया, पुरानी हृदय विफलता, कोरोनरी हृदय रोग, माइट्रल स्टेनोसिस, गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप। तीव्र रक्तस्राव। थायरोटॉक्सिकोसिस। अतिताप सिंड्रोम। पाचन तंत्र के रोग, रुकावट के साथ (ग्रासनली का अचलासिया, पाइलोरिक स्टेनोसिस, आंतों का प्रायश्चित)। आंख का रोग। जिगर और गुर्दे की विफलता। मियासथीनिया ग्रेविस गुरुत्वाकर्षण. मूत्र प्रतिधारण या इसकी प्रवृत्ति। मस्तिष्क क्षति।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत

एमएओ इनहिबिटर्स के साथ एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग करते समय, कार्डियक अतालता होती है, क्विनिडाइन, नोवोकेनामाइड के साथ, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव का एक योग देखा जाता है। जब घाटी के लिली की तैयारी के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है, तो टैनिन के साथ, एक भौतिक और रासायनिक बातचीत देखी जाती है, जिससे प्रभावों का पारस्परिक कमजोर हो जाता है।

एट्रोपिन सल्फेट मादक दवाओं की कार्रवाई की अवधि और गहराई को कम करता है, ओपियेट्स के एनाल्जेसिक प्रभाव को कमजोर करता है।

डिपेनहाइड्रामाइन या डिप्राजीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एट्रोपिन के प्रभाव को बढ़ाया जाता है, प्रणालीगत उपयोग के लिए नाइट्रेट्स, हेलोपरिडोल, जीसीएस के साथ - इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि की संभावना बढ़ जाती है, सेराट्रलाइन के साथ - स्पिरोनोलैक्टोन, मिनोक्सिडिल के साथ दोनों दवाओं का अवसादग्रस्तता प्रभाव बढ़ जाता है। - पेनिसिलिन के साथ स्पिरोनोलैक्टोन और मिनोक्सिडिल का प्रभाव कम हो जाता है - दोनों दवाओं के प्रभाव को बढ़ाया जाता है, निज़ाटिडाइन के साथ - निज़ेटिडाइन के प्रभाव को बढ़ाया जाता है, केटोकोनाज़ोल - केटोकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो जाता है, एस्कॉर्बिक एसिड और एटापुलगाइट के साथ - एट्रोपिन का प्रभाव कम हो जाता है, पाइलोकार्पिन के साथ - ग्लूकोमा के उपचार में पाइलोकार्पिन का प्रभाव कम हो जाता है, ऑक्सप्रेनोलोन के साथ - दवा का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कम हो जाता है। ऑक्टाडाइन की कार्रवाई के तहत, एट्रोपिन की हाइपोसेकेरेटरी क्रिया को कम करना संभव है, जो एम-कोलिनोमिमेटिक्स और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों की कार्रवाई को कमजोर करता है। सल्फानिलमाइड दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है, पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ, आंतों के अल्सर का गठन संभव है, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ, गैस्ट्रिक अल्सर और रक्तस्राव का खतरा।

एट्रोपिन सल्फेट की क्रिया को एक साथ अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ बढ़ाया जा सकता है जिसमें एक एंटीम्यूसरिनिक प्रभाव (एम-एंटीकोलिनर्जिक्स, एंटीस्पाज्मोडिक्स, अमैंटाडाइन, कुछ एंटीहिस्टामाइन, ब्यूट्रोफेनोन, फेनोथियाज़िन, डिस्पिरामाइड, क्विनिडाइन, ट्राइस्क्लेक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, गैर-चुनिंदा मोनोमाइन रीपटेक इनहिबिटर) होते हैं। एट्रोपिन द्वारा क्रमाकुंचन का निषेध अन्य दवाओं के अवशोषण को बदल सकता है।

आवेदन विशेषताएं

मूत्र पथ की रुकावट के बिना प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, डाउन की बीमारी के साथ, सेरेब्रल पाल्सी के साथ, भाटा ग्रासनलीशोथ, हिटाल हर्निया, भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ संयुक्त, अल्सरेटिव कोलाइटिस, मेगाकोलन, ज़ेरोस्टोमिया के रोगी, बुजुर्ग रोगी या दुर्बल रोगी, पुराने फेफड़े के साथ प्रतिवर्ती रुकावट के बिना रोग, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों के साथ जो मोटे थूक के कम उत्पादन के साथ होती हैं, जिसे अलग करना मुश्किल होता है, विशेष रूप से छोटे बच्चों और दुर्बल रोगियों में, स्वायत्त (स्वायत्त) न्यूरोपैथी के साथ।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा को contraindicated है।

स्तनपान के दौरान एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग बच्चे पर विषाक्त प्रभाव विकसित करने के जोखिम के कारण contraindicated है।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों का संचालन करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता

दवा का उपयोग करते समय चक्कर आना, मतिभ्रम, आवास की गड़बड़ी जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना को देखते हुए, आपको वाहन चलाने या अन्य तंत्रों के संचालन से बचना चाहिए।

खुराक और प्रशासन

एट्रोपिन सल्फेट को चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। हृदय गति के योनि दमन के जोखिम को कम करने और लार और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव को कम करने के लिए प्रेरण संज्ञाहरण के साथ - त्वचा के नीचे 0.3-0.6 मिलीग्राम या मॉर्फिन के साथ संयोजन में संज्ञाहरण से 30-60 मिनट पहले (10 मिलीग्राम मॉर्फिन) सल्फेट) - 1:00 संज्ञाहरण से पहले। एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में, एट्रोपिन सल्फेट को हर 20-30 मिनट में 2 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है जब तक कि त्वचा की लालिमा और सूखापन, पतला विद्यार्थियों और टैचीकार्डिया की उपस्थिति और श्वास का सामान्यीकरण नहीं होता है। मध्यम और गंभीर विषाक्तता में, एट्रोपिन को दो दिनों तक प्रशासित किया जा सकता है ("रीट्रोपिनाइजेशन" के लक्षण दिखाई देने तक)।

बच्चों के लिए, उच्चतम एकल खुराक है:

• 6 महीने तक - 0.02 मिलीग्राम
• 6 महीने से 1 वर्ष की आयु - 0.05 मिलीग्राम
• 1 से 2 वर्ष की आयु में - 0.2 मिलीग्राम
• 3 से 4 वर्ष की आयु में - 0.25 मिलीग्राम
• 5 से 6 वर्ष की आयु में - 0.3 मिलीग्राम
• 7 से 9 वर्ष की आयु में - 0.4 मिलीग्राम
• 10 से 14 वर्ष की आयु में - 0.5 मिलीग्राम।

वयस्कों के लिए उच्च खुराक उपचर्म: एकल - 1 मिलीग्राम, दैनिक - 3 मिलीग्राम।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

दवा का दुष्प्रभाव मुख्य रूप से एट्रोपिन के एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव के कारण होता है।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह, प्यास, बिगड़ा हुआ स्वाद संवेदना, अपच, प्रायश्चित के लिए आंतों की गतिशीलता में कमी, पित्त पथ और पित्ताशय के स्वर में कमी।

मूत्र प्रणाली से:कठिनाई और मूत्र प्रतिधारण।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:टैचीकार्डिया, अतालता, जिसमें एक्सट्रैसिस्टोल, मायोकार्डियल इस्किमिया, चेहरे की निस्तब्धता, गर्म चमक की अनुभूति शामिल है।

तंत्रिका तंत्र से:सिरदर्द, चक्कर आना, घबराहट, अनिद्रा।

दृष्टि के अंग की ओर से:फैले हुए विद्यार्थियों, फोटोफोबिया, आवास पक्षाघात, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, दृश्य हानि।

श्वसन प्रणाली से:स्रावी गतिविधि और ब्रोंची के स्वर में कमी, जो चिपचिपा थूक के गठन की ओर जाता है, खांसी के लिए कठिन।

त्वचा की तरफ से:दाने, पित्ती, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।

उत्पादक

एलएलसी "खार्कोव फार्मास्युटिकल एंटरप्राइज" पीपुल्स हेल्थ "।

दवाओं में शामिल

वेद

ए.03.बी.ए बेलाडोना एल्कलॉइड, तृतीयक अमाइन

A.03.B.A.01 एट्रोपिन

VII.H15-H22.H16 केराटाइटिस

VII.H15-H22.H20.0 एक्यूट और सबस्यूट इरिडोसाइक्लाइटिस

VII.H15-H22.H20.1 क्रोनिक इरिडोसाइक्लाइटिस

VII.H30-H36.H34 रेटिना संवहनी रोड़ा

IX.I30-I52.I44 एट्रियोवेंट्रिकुलर [एट्रियोवेंट्रिकुलर] नाकाबंदी और बाएं बंडल पैर की नाकाबंदी [उसका]

X.J00-J06.J05 एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस [क्रुप] और एपिग्लोटाइटिस

X.J40-J47.J42 क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट

XI.K20-K31.K26 ग्रहणी अल्सर

XI.K20-K31.K25 गैस्ट्रिक अल्सर

XI.K20-K31.K31.3 पाइलोरोस्पाज्म, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं

XI.K55-K63.K58 संवेदनशील आंत की बीमारी

XI.K80-K87.K80 पित्त पथरी रोग [कोलेलिथियसिस]

XI.K80-K87.K85 एक्यूट पैंक्रियाटिटीज

XIX.S00-S09.S05 आंख और कक्षा में चोट

XIX.T36-T50.T48 दवाओं के साथ जहर जो मुख्य रूप से चिकनी और कंकाल की मांसपेशियों और श्वसन अंगों पर कार्य करते हैं