A legjobb tabletták a terhesség korai szakaszában. Fogamzásgátló tabletták terhesség után

Az utóbbi időben nagyon népszerűvé vált. A megszakítás módját az orvos választja ki, figyelembe véve a nő korát, időtartamát és általános állapotát. A korai abortusz gyógyszereit továbbfejlesztik, és olyan új formákat állítanak elő, amelyek nagyobb megbízhatóságot biztosítanak minimális mellékhatással.

Hogyan hatnak a farmakológiai gyógyszerek

A nőgyógyász vizsgálata és az összes szükséges eljárás elvégzése után az orvos megfelelő gyógyszert ír elő, amely biztosítja a terhesség megszakítását. Az ilyen gyógyszerek hatása a terhesség normális lefolyását támogató hormon - a progeszteron - termelésének blokkolása, aminek következtében úgynevezett vetélés következik be.

Egy nő számára ez az abortuszmód testileg és lelkileg is könnyebb, mert rendszeres menstruációnak tűnik, csak bőségesebb és elhúzódóbb.

A korai abortusz gyógyszereit Franciaországban fejlesztették ki még a 80-as években, de jóval később terjedtek el. Ma már sokféle gyógyszer létezik, amelyek biztosítják a kívánt hatást.

A gyógyszeres abortusz előnyei

Az orvosi abortusznak számos előnye van a műtéti abortuszhoz képest:

• az eljárás könnyű pszichológiai toleranciája;
• a méhnyak vagy a méh endometrium károsodásának hiánya, így a nőnek a jövőben nem lesz terhességi problémája, míg a műtéti abortusz után a nő gyakran nem tud teherbe esni;
• az alkalmazott gyógyszerek nagy hatékonysága (több mint 95%), ez lehetővé teszi a terhesség korai szakaszában történő biztonságos és megbízható megszakítását.

Ez a módszer optimális a nem szült nők számára, mivel kiküszöböli az újraterhesség okozta problémákat, és nem okoz hegesedést a méhnyakon. A terhesség orvosi megszakítására szolgáló gyógyszerek biztonságosnak és hatásosnak tekinthetők, ha az orvos által előírt módon és szigorú irányítása alatt használják őket.

Mikor a legjobb idő az orvosi abortuszra?

A korai hatású gyógyszerek hatékonyabbak, ha a terhesség 4 hete előtt alkalmazzák. A gyógyszeres abortusz lehetséges alkalmazásának utolsó határideje 6 hét. Ebben az esetben azonban előfordulhat, hogy a gyógyszer nem biztosítja a kívánt hatást, és a terhesség nem szakad meg.

Ezt az eseményeket erősen befolyásolják a menstruációs ciklus jellemzői és az adott nő egyéb egyéni mutatói. Éppen ezért, ha a terhesség korai szakaszában gyógyszeres abortuszt szeretne végezni, akkor azt a lehető legkorábban meg kell tennie, hogy a gyógyszer hatása a lehető leghatékonyabb legyen.

Ellenjavallatok az orvosi abortuszhoz

A test élettani folyamataiba való bármilyen beavatkozásnak vannak ellenjavallatai. Gyógyszeres kezelést kell végezni:

• méh myoma;
• vérbetegségek;
• allergiás reakciók jelenléte a gyógyszerek összetevőire;
• gyomor-bélrendszeri fertőzések;
• méhen kívüli terhesség;
• hegek jelenléte a méh vagy a méhnyak szövetén;
• mellékvese-elégtelenség;
• bármilyen szexuális fertőzés jelenléte.

A szövődmények kialakulásának kizárása érdekében az abortusz elvégzése előtt teljes vizsgálatot kell végezni és ki kell választani a megfelelő gyógyszert. Az abortuszhoz használt gyógyszer nevét csak a kezelőorvos mondhatja meg, aki rendelkezik a beteg számára szükséges összes vizsgálati eredménnyel.

A "Postinor" jellemzői

A nőket gyakran érdekli az a kérdés, hogy mely abortusz-gyógyszerek használhatók közvetlenül a védekezés nélküli közösülés után. Az egyik ilyen gyógyszer a Postinor. A gyógyszer hatóanyaga a levonorgesztrel. Az endometrium megvastagodását biztosítja, aminek következtében a megtermékenyített petesejt nem tud beültetni a méh falába.

A gyógyszert kizárólag sürgősségi fogamzásgátlásra használják, és csak a védekezés nélküli közösülés után néhány napig fejti ki hatását. A csomag két tablettát tartalmaz, amelyek közül az egyiket közvetlenül a közösülés után, a másodikat 12 óra elteltével kell bevenni.

Ha az első tabletta bevétele után hányás lép fel, a másodikat azonnal be kell venni. A lehető legkevesebbet használja ezt a fogamzásgátló módszert. A sürgősségi fogamzásgátlók egy menstruációs cikluson belüli szedése tilos, mivel ez súlyos vérzéssel és hormonális problémákkal járhat.

A gyógyszer alkalmazása nem ad 100% -os garanciát a terhesség megszakítására, és számos mellékhatással jár. Éppen ezért a Postinort a közelmúltban hatékonyabb és biztonságosabb gyógyszerek váltották fel. Az abortuszszereket hosszú ideig tesztelték, mielőtt nőknek adták volna be.

A "Ginepriston" jellemzői

Szülés utáni fogamzásgátlóként használják. A menstruációs ciklus fázisától függően befolyásolja az ovuláció sebességét, lassítja azt és ezáltal megakadályozza a megtermékenyülést, vagy megváltoztatja a myometrium vastagságát, megakadályozva, hogy a megtermékenyített petesejt megvegye a lábát a méhfalban.

Ellenjavallt máj-, vese- és mellékvese-elégtelenségben, a mifepriszton egyéni intoleranciájában. Beadása után központi idegrendszeri mellékhatásokat (szédülés, fejfájás), émelygést és hányást, valamint gyengeséget, alhasi fájdalmat és csalánkiütést okoz.

A "Genale" jellemzői

A Genale egy francia abortusz gyógyszer. Védelem nélküli közösülés után azonnal használható. Akadályokat jelent a megtermékenyítés vagy a petesejt beültetése előtt (a menstruációs ciklus fázisától függően).

A hatóanyag a mifepriston. Ezek a gyógyszerek nem hatékonyak, de patológiákat okozhatnak a magzat fejlődésében. Ezért nem javasolt a gyógyszer bevétele a közösülés után 72 órával. Ebben az esetben vizsgálatot kell végezni, és orvosi abortuszt kell végezni más gyógyszerek segítségével.

A "Mifegin" jellemzői

A Mifegin a leggyakoribb és legbiztonságosabb gyógyszer, amelyet a gyógyszeres abortuszhoz használnak. A hatóanyag a mifepriston. Az átvételt az orvos felírása szerint az ő jelenlétében kell elvégezni. Túladagolás esetén mellékvese-elégtelenség léphet fel.

A szervezetbe kerülve a méh receptoraira hat, gátolva a progeszteron termelődését. Ennek eredményeként az embrió elhal és kilökődik, a méhnyak megnyílik, a méh izomösszehúzódásai következnek be, a magzati petesejt a menstruációs vérrel ürül ki a nő nemi szervéből. Ebben a szakaszban az abortusz gyógyszerek 6-8 óráig érvényesek.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer hatékonyságának növelése érdekében az izomösszehúzódást okozó prosztaglandinok bevitelét kell előírni, amelyek segítségével az embrió kiszorul a méhből. Ha ebben az időszakban fájdalomcsillapítót szed, akkor a gyógyszer hatékonysága jelentősen csökken. És az elhalt embrió a méh üregében maradhat, ami súlyos következményeket okoz.

A tabletták bevétele előtt nőgyógyász által végzett vizsgálaton kell átesnie, és ultrahangot kell végeznie a kis medence területén. Ez szükséges a terhesség megerősítéséhez és a magzati tojás rögzítésének helyének meghatározásához, mivel a méhen kívüli terhesség megszakítása ezzel a gyógyszerrel tilos. A korai abortusz gyógyszerek nem hatnak a méhen kívül fejlődő magzatra.

Egyes esetekben előre nem látható mellékhatások léphetnek fel, például súlyos vérzés, amely orvosi ellátást igényel, terhesség folytatása, magzati halál a méhből való eltávolítás nélkül és mások.

A "Mifepristone" jellemzői

A "mifepriston" egy szintetikus szteroid antiprogesztogén, amely a myometrium kontraktilis aktivitását okozza. Beadás után súlyos gyengeség, szédülés, hányinger és hasmenés léphet fel. A gyógyszer bevétele után a szoptatást 3 napig le kell állítani.

A terhesség orvosi megszakítására szolgáló gyógyszereket, amelyek időtartama legfeljebb 9 hét, gyakrabban használják, mint más analógokat. A gyógyszerrel kombinálva Misoprostol-t írnak fel, amely serkenti az összehúzódásokat és blokkolja a progeszteront kiválasztó méhreceptorokat.

A mifepriston más esetekben is felírható:

• a szülési aktivitás serkentése a magzat méhen belüli elhalványulása esetén;
• legfeljebb 12 hétig, hogy a méhnyak tágulását okozza;
• 13-22 hétig a prosztaglandinok hatásának normalizálására szolgál.

Az abortusz gyógyszereit csak alapos vizsgálat után, orvos jelenlétében veszik be.

A "Pencrofton" jellemzői

A Pencrofton egy orosz gyártmányú gyógyszer. A terhesség megszakításának hatékony eszköze, amely gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat és szövődményeket. A gyógyszeres abortusz pszichológiailag meglehetősen könnyű egy nő számára, és nem károsítja a méhüreg és a méhnyak integritását, így a nőnek nem lesz problémája a jövőben, ha teherbe szeretne esni.

Vény nélküli abortuszra szánt készítményeket nem árusítanak, csak speciális egészségügyi intézményben végzett teljes kivizsgálás után vásárolhatók meg. A gyógyszert csak orvos jelenlétében kell bevenni, majd egy ideig egészségügyi dolgozók felügyelete alatt kell lenni az abortusz előre nem látható következményeinek megelőzése érdekében, és szükség esetén időben megkapni a szükséges segítséget.

A "Mifolian" jellemzői

Ez a "Mifepristone" teljes analógiája, az összes javallat és ellenjavallat gyakorlatilag nem különbözik. Mi a neve az abortuszra alkalmas, egy bizonyos nő számára alkalmas gyógyszernek, csak az orvos tudja megmondani a vizsgálat után.

A tabletta bevétele után a beteget több órán keresztül figyelni kell a lehetséges mellékhatások vagy szövődmények azonosítása érdekében. 36-48 óra elteltével ultrahangos vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy történt-e teljes vetélés, és hogy a magzati petesejt vagy annak egy része a méhüregben maradt-e.

Ha ez nem történik meg, akkor a megmaradt, a méhben lebomló embrió a szervezet mérgezését okozza, és különösen súlyos esetekben a beteg halálát vagy a méh eltávolításának szükségességét okozhatja.

Az orvosi abortusz jellemzőinek megismerése és az abortuszhoz szükséges gyógyszerek részletesebb tanulmányozása érdekében bármely farmakológiai hatóanyagról nyilvános áttekintések találhatók.

Az első trimeszter abortusztabletta

A terhességet megszakító tabletták – sokat beszélnek és írnak róluk. És ez érthető, mert ez egy csodálatos alternatíva a műtéti abortuszhoz. Továbbra is meg kell találni, hogy mi a neve ezeknek a gyógyszereknek, hol és milyen áron vásárolhatók meg, és mik az ellenjavallatok a korai terhesség megszakítására tablettákkal otthon.

Hol lehet gyógyszert szerezni

A nem kívánt terhesség megszabadulása érdekében két gyógyszerre van szükség - antiprogeszteronra és 36-48 órával a bevétele után, egy olyan gyógyszerre, amely serkenti a méh összehúzódásait. Milyen tabletták szakítják meg a korai terhességet, mi a neve? A gyógyszereknek sok kereskedelmi neve létezik, de a legfontosabb az, hogy az elsőnek mifepristont, a másodiknak pedig mizoprosztolt kell tartalmaznia. Orvosi vizsgálatok kimutatták, hogy ez a kombináció 95%-ban vagy még több esetben segít a teljes spontán vetélésben.

De ezeket a tablettákat nem lehet megvásárolni a gyógyszertárban. Olyan klinikákon adják ki, ahol kereskedelmi forgalomban orvosi abortuszt végeznek. Valójában a nőgyógyászok megvizsgálják a pácienst, meghatározzák a pontos terhességi kort. És ha nincs ellenjavallat, olyan gyógyszereket adnak ki, amelyeket saját jelenlétében vesznek be.
Néhány nő azonban bevállalja a trükköt, és az interneten keresztül pénzeszközöket, abortusztablettákat vásárol a kezéből. Ez illegális és veszélyes. Abból a szempontból is, hogy lehet venni egy ismeretlen minőségű gyógyszert, és esetleg még cumit is, és abból a szempontból is, hogy lehet, hogy egyáltalán nem szedheti. Eközben az ilyen kézzel vásárolt gyógyszerek ára gyakran nem sokkal jövedelmezőbb, mint egy orvosi abortusz ára egy klinikán. Amikor az orvos tanácsot ad, és a gyógyszerek garantáltan jók és hatásosak lesznek.
Az orvosi abortusz költsége klinikánként nagyon eltérő. Ez függ mind a gyógyszertől (különböző országok, gyógyszergyárak állítják elő, így az árkülönbség), mind a betegnek nyújtott szolgáltatások számától. Néha olyan szolgáltatásokat is tartalmaznak, amelyekre nincs igazán szükség, például tanácsadást az orvosi abortusz után használható fogamzásgátlási módszerekről.

Ez nem igaz

A megtakarítás és az orvoslátogatás elkerülése érdekében a nők ismét megpróbálnak spontán abortusz esetén sürgősségi fogamzásgátló tablettákat, vagy általában nagy koncentrációban hagyományos orális fogamzásgátlókat használni. Az ilyen intézkedések szinte mindig haszontalanok. A maximum méhvérzést és részleges vetélést okozhat.

Azok a betegek, akik ilyen módon próbálták megszakítani a terhességet, időről időre orvoshoz fordulnak, de nem jártak sikerrel. Ebben az esetben, ha nem teljes abortusz történt, a nőket megtisztítják a méhtől vagy vákuum-aspirációt végeznek, és antibiotikum-terápiát írnak elő.

Ha a magzati tojás tovább fejlődik, akkor a nő, ha kívánja, elhagyhatja a gyermeket. Ha az embrió tovább növekszik, a terhesség nem „fagy meg”, ami azt jelenti, hogy a gyógyszerek nem gyakoroltak negatív hatást rá. A kezdeti szakaszban a „mindent vagy semmit” elve érvényesül.

Ellenjavallatok az orvosi abortuszhoz

De nem annyira fontos a kérdés, hogy meg lehet-e szakítani a terhességet tablettákkal, és ha lehetséges, akkor melyikkel, ha ez egy adott helyzetben lehetetlen megtenni az ellenjavallatok miatt.

1. Terhességi időszak. Az orvosi abortusz az utolsó menstruáció első napjától számított 42 napig a legmagasabb hatékonyságot mutatja. És minél korábban veszik be a gyógyszert, annál könnyebben megy minden. Kevesebb fájdalom, kevesebb vérzés, nincs hányinger, nincs hányás. Legalábbis ezt mondják az orvosi abortuszt átesett nők.

2. Méhen kívüli terhesség. Nála a terhességi teszt is „csíkos lesz”, megfeszül a mellkas, toxikózisok jelentkeznek, stb. Többek között emiatt nem lehet orvosi vizsgálat és a terhesség tényének megállapítása nélkül dönteni az abortuszról. méh terhesség.

Számos nőgyógyászati ​​betegség és meddőség egyik fő oka az abortusz. A szövődmények és a nemi szervek sérüléseinek különösen nagy kockázatát az abortusz jellemzi, amelyet a méhnyak műszeres tágítása, vákuumszívás és különösen küret kísér.

A terhesség korai szakaszában a tablettákkal történő terhességmegszakítás elkerüli a méhnyak és a méhtest mechanikai traumáját, jelentősen csökkenti a vérzés kockázatát, valamint az akut és krónikus gyulladásos folyamatokat, amelyek gyakran megnehezítik a műtéti abortuszt. Ezenkívül az orvosi abortusz teljesen kiküszöböli az érzéstelenítéssel járó kockázatokat, és jelentősen csökkenti a pszichés trauma mértékét.

Gyógyszerek orvosi abortuszhoz

A gyógyszertechnika a luteális (sárga) test működését befolyásoló, a méh myometrium kontraktilitását növelő, különböző csoportokba tartozó gyógyszerek alkalmazásán alapul. Ezek tartalmazzák:

1. A prosztaglandinok szintetikus származékai.
2. Progeszteron antagonisták (antiprogesztinek).

A prosztaglandinok származékai

Ebbe a csoportba tartozik az egyetlen Oroszországban bejegyzett gyógyszer, a Misoprostol, amely 200 mcg-os dózisban tablettában kapható, Mirolut márkanéven is szerepelhet. Ez a prosztaglandin E 1 szintetikus analógja. A misoprostol beindítja a simaizomrostok összehúzódását, ami nemcsak a nyaki csatorna megnyitását és a myometrium összehúzódását serkenti, hanem növeli a méh összehúzódásainak erejét és gyakoriságát is, ami az üreg tartalmának kilökődéséhez vezet.

A misoprostol hatásmechanizmusát az magyarázza, hogy az oxitocinhoz hasonlóan a méh izomsejtjeinek specifikus receptor-apparátusához kötődik, aminek eredményeként az utóbbi endoplazmájából kalciumionok szabadulnak fel, amelyek növelik a a simaizomrostok összehúzó aktivitása. Ezenkívül fokozza az impulzusok átvitelét az adrenerg idegvégződések preszinaptikus membránjában, ami a noradrenalin felszabadulásának növekedéséhez vezet.

Progeszteron antagonisták

A prosztaglandin E 1 misoprostol szintetikus analógját az antiprogesztin mifeprisztonnal kombinálva alkalmazzák. Az ebbe a csoportba tartozó abortusztabletták neve: Mifepristone, Pencrofton, Mifolian, Mifegin, Mifeprex. Mindezek a termékek, egyformán hatékonyak, 200 mg mifeprisztont tartalmaznak hatóanyagként.

Ez utóbbi egy szintetikus szteroid gyógyszer, amelyet orális adagolásra szánnak. A korai terhesség megszakítására szolgáló, mifeprisztont tartalmazó tablettákat a progeszteronreceptorokhoz való nagyfokú affinitás jellemzi. Hozzájuk kötődve a progeszteron hatásának specifikus blokkolásához vezet az endometriumban és a myometriumban található megfelelő receptorokon. A mifepriszton a vérszint jelentős csökkenését is okozza, ami a sárgatestet romboló hatásának és a vér humán koriongonadotropin tartalmának csökkentésére való képességének tudható be.

Mindez pedig a következőket okozza:

• az embrió táprétege (trofoblaszt) sejtjeinek fejlődésének gátlása és a magzati tojás nekrózisa;
• a méhnyálkahártya (az embrió deciduális membránja) átalakult funkcionális rétegének hipopláziája és nekrózisa, annak későbbi kilökődésével;
• méhösszehúzódások előfordulása és a menstruációs vérzéshez hasonló vagy azt kismértékben meghaladó vérzés kialakulása, ami (klinikailag) a lényeg.

Ezenkívül a mifepriston növeli a méh izomrétegének érzékenységét az endogén (saját) és exogén (kiegészítően misoprostol formájában beadott) prosztaglandinok hatásaival szemben. Így a terhesség korai megszakítására szolgáló gyógyszerek, ha egyidejűleg alkalmazzák, szinergetikus hatást fejtenek ki.

A mifepriszton és a misoprostol fő alkalmazási rendje

Három tabletta (600 mg) mifepriszton egyszeri adagjából áll nőgyógyász jelenlétében, majd 36-48 óra elteltével a prosztaglandin misoprostolt 2-4 tabletta (400-800 mcg) adagban írják fel. . Az utóbbi bevétele után egy nőt az orvos 2-4 órán keresztül megfigyel. A mifepriston bevételét követő második hónap végén vagy 3 héttel (14 nappal) a nőgyógyász ismételt vizsgálata ultrahanggal történik.

Mellékhatások és szövődmények

Az esetek 2-10% -ában orvosi abortusz esetén a következő mellékhatások és szövődmények lehetségesek ezen gyógyszerek kombinált használatából:

• hidegrázás és láz (néha magas értékig), amely általában nem tart tovább 2 óránál;
• általános rossz közérzet és gyengeség;
• szédülés, fejfájás, ájulás;
• diszkomfort érzés és kisebb fájdalom, főleg az alsó hasban, görcsös méhösszehúzódásokkal társulva (néha 5-15%-ban a fájdalom elég intenzív lehet, fájdalomcsillapító és/vagy görcsoldó szerek alkalmazását igényli);
• puffadás, hányinger (50%), hányás (30%), hasmenés (kevesebb, mint 25%);
• allergiás reakciók bőrkiütések formájában (ritkán);
• hiányos abortusz, a gyógyszerek hatásának elégtelen hatékonysága miatt - minél hosszabb a terhességi kor, annál nagyobb a tökéletlen abortusz kockázata;
• vérzés az abortusz tabletták bevétele után.

A vérzés a legsúlyosabb és legveszélyesebb szövődmény. Általában ez a vérzés hosszabb és kifejezettebb, mint a menstruációs vérzés. Ugyanakkor nem vezet a vér hemoglobinszintjének csökkenéséhez. Kb. 0,2-2,6%-ban azonban elég intenzív lehet. Ezekben az esetekben válhat szükségessé a vérzéscsillapító terápia, a vérzés sebészi ellenőrzése tartással vagy kürettel, vérpótló, vérplazma, vörösvértestek transzfúziója.

A tabletták felhasználási feltételei

Az Orosz Föderációban bejegyzett Misoprostol és Mifepristone utasításaiban a terhesség ambuláns orvosi megszakítására történő felhasználásuk 42 napos menstruáció nélküli alkalmazási határidőt jelez. Ugyanakkor az Egészségügyi Világszervezet ezt az időszakot 63 napra korlátozza. Ezenkívül meg kell jegyezni ezen alapok biztonságát és nagyfokú hatékonyságát.

Ebben a tekintetben a 63 napos menstruáció hiánya normatívnak tekinthető. A terhesség későbbi szakaszában történő megszakítására szolgáló készítmények csak stacionárius nőgyógyászati ​​osztály körülményei között használhatók fel, a szükséges mennyiségű orvosi ellátás lehetőségével. Emlékeztetni kell arra, hogy minél hosszabb ez az időszak, annál alacsonyabb a gyógyszerek hatékonysága.

Használati ellenjavallatok

Az abszolút ellenjavallatok a következők:

1. Egyéni intolerancia a gyógyszerekkel vagy segédkomponenseivel szemben.
2. Jelenlét feltételezése.
3. Glükokortikoid gyógyszerek hosszú távú alkalmazása bizonyos társbetegségek és/vagy krónikus mellékvese-elégtelenség miatt.
4. Krónikus vese- vagy májelégtelenség.
5. A pigmentanyagcsere megsértése, amelyet a vér porfirinek szintjének emelkedése kísér (örökletes porfiria).
6. Súlyos egyidejű extragenitális patológia, valamint glaukóma, artériás magas vérnyomás, krónikus obstruktív tüdőbetegség, súlyos bronchiális asztma jelenléte.
7. Hormonfüggő daganatképződmények, valamint az endokrin mirigyek károsodott működése, beleértve a cukorbetegséget is.
8. Kimerültség.

Relatív ellenjavallatok:

1. Menstruáció hiánya (igazolt terhesség esetén) több mint 63 napig. Hosszabb terhesség esetén a misoprostol és a mifepriston szükségessége kórházi kezelést igényel a nőgyógyászati ​​osztályon.
2. Jelentős méret jelenléte, amely a vérzés kockázati tényezője. A gyógyszerek alkalmazása akkor lehetséges, ha a domináns myomatosus csomópont mérete legfeljebb 4 cm, és a méh ürege nem deformálódik myomatózus csomópontok által.
3. A vér kezdeti hemoglobintartalma kevesebb, mint 100 g / l, ami növeli a még kifejezettebb vérszegénység kockázatát az esetleges vérveszteség miatt.
4. Véralvadási zavarok, beleértve az antikoagulánsok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedését, ami drámaian növeli a vérveszteség kockázatát.
5. A női nemi szervek területének akut gyulladásos folyamatai (annak ellenére, hogy az orvosi abortusz nem növeli a felszálló fertőzés kialakulásának kockázatát, ugyanakkor kívánatos az antibakteriális szerek egyidejű alkalmazása).
6. Dohányzó nők 35 év felett, mert fennáll a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. A fenti gyógyszerek kinevezése előtt terapeuta vizsgálatát kell végezni.
7. szoptatási időszak. A mifepriston bevételétől számított 7 napig, a misoprostol bevételétől számítva 5 napig meg kell szüntetni.
8. A terhesség kialakulása az intrauterin fogamzásgátló alkalmazása hátterében. Az IUD-t el kell távolítani a mifepriston és a misoprostol bevétele előtt.
9. Orális hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása, amelyek növelik a vérzési rendellenességek kockázatát. Bár ez az ellenjavallat relatív, a koagulogram előzetes tanulmányozása szükséges.

Az abortusz korai szakaszában történő végrehajtását ezekkel a gyógyszerekkel a műtéti abortuszhoz képest hosszabb vérzés és gyakran hosszabb fájdalomszindróma jellemzi. Az orvosi abortuszból származó szövődmények azonban sokkal ritkábban fordulnak elő. Ráadásul pszichológiailag sokkal könnyebben tolerálható.

Gyakorlatilag lehetetlen a terhesség orvosi megszakítására szolgáló tablettákat vásárolni a gyógyszertárakban, különösen vény nélkül. Csak nőgyógyász felügyelete mellett használhatók, és elsősorban speciális magán egészségügyi intézményeknek vagy nőgyógyászati ​​fekvőbeteg osztályoknak adják ki, amelyek hatósági engedéllyel rendelkeznek abortusz elvégzésére, és nemcsak infúziós és transzfúziós terápia elvégzésére, hanem sürgősségi ellátásra is képesek. nőgyógyászati ​​és sebészeti ellátás, vagy extrém esetben egy nő sürgősségi ellátása a megfelelő egészségügyi intézményekbe.

A terhesség nem mindig várat magára, vagy olyan helyzet áll fenn, hogy személyes vagy egészségügyi okok miatt szükséges a terhesség megszakítása. Számos abortuszmód létezik, amelyek mindegyikét a terhesség időtartama és a nő testének egyéni jellemzői alapján választják ki. A korai szakaszban alkalmazott abortusz egyik legbiztonságosabb módja az orvosi megszakítás.

Az ilyen típusú tisztításhoz olyan tablettákat használnak, amelyek mifeprisztont és mizoprosztolt tartalmaznak, és amelyeket a terhesség megszakítására terveztek 7-8 hétig. A tabletták bevétele a felírt gyógyszertől függetlenül közel azonos: először a nő az első mifepristont tartalmazó tablettát, majd 1-3 nap múlva a második, misopristolt tartalmazó tablettát issza.

A mezoprisztol befolyásolja a méh izmainak összehúzódását, görcsöket és ennek következtében spontán vetélést okoz. A két fő komponens kombinációjának köszönhetően a terhesség gyors és biztonságos megszakítása megtörténik, de meg kell jegyezni, hogy 100%-os hatékonyság csak a terhesség korai szakaszában történő abortuszszerek alkalmazása esetén érhető el, minden szükséges feltétel mellett.

Az orvosi abortusztablettákat orvos írja fel, és az ő felügyelete mellett használják, az önhasználat elfogadhatatlan, mivel ez veszélyes lehet egy nő egészségére és életére.

A közelmúltban az orvosi megszakítást használják leggyakrabban, mivel ez a típus nem igényel sebészeti beavatkozást, amely kiküszöböli a méh falainak károsodását.

Előnyök

A magzati tojás eltávolításának ezen módszerének népszerűsége a következő előnyöknek köszönhető:

• a sebészeti beavatkozás hiánya minimálisra csökkenti a másodlagos meddőség kockázatát;
• a gyógyszer megszakítása nem befolyásolja a méh nyálkahártya felületének állapotát;
• minimális szövődmények kockázata: nyálkahártya trauma, méhnyak trauma, gyulladásos és fertőző betegségek kialakulása;
• az ilyen típusú tisztítás nem igényel kórházi kezelést;
• gyors helyreállítás és rehabilitáció;
• ha a védekezés nélküli szexuális érintkezést követő első 3 napban tablettát vesz, elkerüli a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatást;
• a beavatkozás utáni készítmények önállóan is használhatók otthon;
• néhány nappal a megszakítás után egy nő visszatérhet szokásos életritmusához;
• nem szülésnél is elvégezhető;
• nem áll fenn a hepatitis és a HIV-fertőzés kockázata;
• Az orvosi abortusz rendszeres menstruációnak tűnik.

Fontos az is, hogy a petesejt orvosi eltávolítása erkölcsi szempontból sokkal könnyebb és nem igényel hosszú távú rehabilitációt.

Abortusz tablettákkal

Az orvosi abortuszhoz speciális tablettákat használnak, amelyek a kereskedelemben nem kaphatók. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a méh csökkentésére és a szerv és a magzati tojás közötti kapcsolat megszakítására irányul, ami spontán vetélést okoz. A kiválasztott tablettákat általában számos antigesztagénből alkalmazzák, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek elnyomhatják a progesztogének termelését.

A legtöbb esetben a Mifepristone-t vagy analógjait használják, 3 600 mg-os tablettát írnak fel, az első tabletta bevétele után a hatás 72 órán át tart.

A gyógyszer bevétele után egy nőnek orvos felügyelete alatt kell lennie, aki figyelemmel kíséri a beteg állapotát és jólétét. Ha nincs reakció, a nő hazamehet, ha kívánja, a beteg a kórházban maradhat. A spontán vetélés az első tabletta bevétele után egy héten belül következik be, ezt követően ultrahangos ellenőrzés szükséges a magzati petesejt teljes kiürülésének a méhüregből történő megerősítéséhez.

A gyógyszerek listája

A következő tabletták használhatók orvosi abortuszhoz:

1. A Mifegin egy francia gyógyszer, amelyet legfeljebb 6 hetes terhességi korban történő abortuszra írnak fel. Biztonságos és hatékony eszközökre utal.
2. Mifeprex - ezt a gyógyszert a terhességi korig 42 napig írják fel. Ezeknek a tablettáknak az előnyei közé tartozik a nagy hatékonyság és a betegek általi jó tolerálhatóság, a mellékhatások minimális kockázata mellett. Az első tabletta bevétele után néhány nap múlva foltosodás jelentkezik.
3. Mifepristone - legfeljebb 6 hétig használható. Spontán vetélés esetén 3 tablettát kell bevenni egyszer, majd a magzati tojás leválik, és ennek eredményeként vetélés következik be.
4. Mifolian - nemcsak a terhesség korai szakaszában történő abortuszra, hanem a természetes szülés felgyorsítására is használható. Alkalmazása után megszakítja a méh és a magzati tojás közötti kapcsolatot, provokálva annak leválását.
5. Pencrofton - ezt a gyógyszert sürgősségi fogamzásgátlásként használják a nem védett közösülés során. Terhesség esetén a tabletták lehetővé teszik a rövid távú mini-abortuszt. Ezt a gyógyszert nem szült nők számára írják fel, mivel minimális mellékhatásokkal rendelkezik, és nem okoz másodlagos meddőséget.
6. A Postinor a sürgősségi fogamzásgátlás népszerű és hatékony eszköze. Egy lehetséges fogantatás esetén a tabletták lehetővé teszik az abortuszt a tojás megtermékenyítésének szakaszában, de legkésőbb 74 órán belül. A gyógyszer fő összetevője a levonorgesztrel. A szakértők szerint ez a gyógyszer csak az esetek 85%-ában hatásos, ezért védekezés nélküli közösülés után a lehető leghamarabb be kell venni.

Az abortusztablettákat az orvos egyénileg választja ki minden nő számára, a test jellemzői és a helyzet alapján. Ennek a megszakításnak a hátránya a mellékhatások kialakulása, különösen a vérzési rendellenességek miatti vérzés kialakulása. Ezenkívül a terhesség gyakori orvosi megszakítása növeli a daganatok, gyulladásos betegségek és hormonális zavarok kockázatát. Ezenkívül a terhességi kortól függően az orvosi abortusz, ellentétben, nem adhat 100% -os garanciát.

Abortusz tabletták és költségük

Miután az orvosi abortusz mellett döntött, sok nő kíváncsi, mennyibe kerülnek az abortusztabletták? Minden a gyártótól és a vásárlás helyétől függ. Az abortusztabletták a következő áron kaphatók:

• Mifepristone: 1000-2000 rubel;
• Postinor: 390 rubeltől;
• Mifegin: 2500 rubeltől;
• Mifeprex: 1200 rubeltől;
• Mifolian: 1200-2500 rubel;
• Pencrofton: 900 rubeltől.

A legtöbb esetben a gyógyszert magában az orvosi központban vásárolják meg, bizonyos esetekben receptet adnak ki, és a nő maga vásárolhatja meg a tablettákat bármelyik gyógyszertárban.

tabletták abortusz után

Bármilyen abortuszt, beleértve az orvosi abortuszt is, kórházban végeznek, mivel a betegnek szakember felügyelete alatt kell lennie, ami segít elkerülni a súlyos következményeket. Az orvosi abortuszhoz az orvos olyan gyógyszert ad egy nőnek, amely nem elérhető szabadon. Az alkalmazás és a magzati petesejt teljes kilökése után az orvosnak ultrahangos vizsgálatot kell végeznie, hogy kizárja a tökéletlen abortuszt. Sikeres esetben a szakember ajánlásokat ad, és felírja a nők egészségének helyreállításához szükséges gyógyszereket is. Fontos megjegyezni, hogy lehetetlen magának gyógyszereket felírni, ezt orvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve az egyes betegek testének jellemzőit és a lehetséges szövődményeket.

Milyen tablettákat kell inni abortusz után?

A terhesség mesterséges megszakítása után az orvos a következő gyógyszereket írja fel:

• antibakteriális gyógyszerek - a gyulladásos folyamat és a fertőzés kialakulásának kizárása;
• orális fogamzásgátlók a reproduktív funkció helyreállítására és a hormonszint fenntartására;
• vitamin komplexek az immunrendszer erősítésére.

Az antibakteriális terápiát bármilyen típusú megszakításra írják fel, beleértve a gyógyszeres kezelést is. Az antibiotikumok szedése megvédi a női testet a gyulladásoktól és a fertőző betegségektől, amivel elkerülhető a meddőség. A legtöbb esetben erős antibakteriális gyógyszereket írnak fel, amelyek megvédhetik a szervezetet a lehetséges szövődményektől (doxiciklin, metronidazol, flukonazol). A doxiciklint 5-7 napos kúrában írják fel, naponta kétszer 1 tablettát. vagy a Metronidazol megakadályozza a szervezetbe került esetleges fertőzések szaporodását. Ezért közvetlenül az abortusz után egy nőnek naponta háromszor kell inni a gyógyszert, 2 tablettát.

Az antibiotikum bevételének ötödik napja után a flukonazolt vagy bármely analógját egyszer kell bevenni, ami segít elkerülni a bél mikroflóra megzavarását és a rigó kialakulását.

Ezeken az antibakteriális szereken kívül más újabb generációs gyógyszerek is felírhatók: Nystatin, Tsifran, amelyek a következő séma szerint alkalmazhatók: napi 2 tabletta 5 napig.

Az antibiotikum-terápia leállítása után olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek segítenek helyreállítani a bél mikroflóráját, amelyet a gyógyszerek erős ütése érintett. Ehhez lakto- és bifidobaktériumokat tartalmazó szereket írnak fel, például Bifi-pharm kapszulákat.

A kombinált orális fogamzásgátlót az orvos több célból is felírja: az újbóli terhesség megelőzésére, a menstruációs ciklus és a hormonszint normalizálására, valamint az esetleges szövődmények megelőzésére. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Regulon és a Novinet.

A szervezet abortusz utáni helyreállítása szempontjából fontos az antioxidánsokat tartalmazó multivitaminok bevitele. Orvosi tisztítás után ajánlott egy 1-2 hónapos vitaminterápiás kúrát elvégezni, amely segít az erő helyreállításában és a korábbi ritmushoz való visszatérésben.

Az orvosi abortusz után gyakran előfordulnak szövődmények, leggyakrabban elhúzódó foltosodás, ami az endometriumréteg elégtelen kilökődését jelzi. Ebben az esetben oxitocin írható fel, amelynek hatása a méh összehúzódásának javítására irányul, ami elősegíti az endometrium normális kilökődését.

Minden gyógyszert csak nőgyógyász írhat fel, mivel az önhasználat számos szövődményhez vezethet. A terhesség tablettákkal történő mesterséges megszakítása utáni negatív következmények elkerülése érdekében csak a szakember összes ajánlásának pontos betartása segít.

Abortusz tabletták, vélemények a nőkről

Azon nők számára, akik önszántukból vagy egészségügyi okokból döntenek az abortusz mellett, fontos azoknak a véleménye, visszajelzése, akik már átestek ezen. Vannak, akiket érdekel, hogy jelentkezik-e fájdalom, milyen erős, lehetnek-e szövődmények, és hogyan érzi magát közvetlenül az abortusz után. Mindezekre a kérdésekre választ kaphat az abortusztablettát szedő nők értékelése:

1. Ez volt a második terhesség és nem tervezett. Amint megtudtam, elmentem egy fizetős orvoshoz konzíliumra, csináltak ultrahangos vizsgálatot és 4-5 hétben határozták meg a terhességi kort. Aztán kaptam egy beutalót vizsgálatra. Amikor megjöttek az eredmények, helyben beadták a Mifepristone gyógyszert, egyszerre 3 tablettát kellett innom. Az íze nem keserű, egy idő után kicsit hányingerem volt. Egy ideig orvos felügyelete alatt voltam, aztán hazaengedtek. Előtte ajánlásokat adtak és elmagyarázták, hogy mi vár rám, milyen esetekben kell segítséget kérni. 1,5 nap után elkezdődött a pecsételés, ami pár óra múlva erősödött. Fájni kezdett a hasam, mint a menstruáció alatt, és a vérrel együtt vérrögöket is láttam. Néhány napig bőséges folyások voltak, amelyek fokozatosan foltos folyásokká változtak. A ciklus helyreállítására Regulont írtak fel, amit a 7. naptól kezdtem el szedni, ugyanazon a napon teljesen megszűnt a váladékozás. Másnap reggel voltam ultrahangon, minden tiszta volt.
2. Egészségügyi okokból sokáig nem tudok szülni, ezért az abortusz mellett kellett döntenem. Azért választottam a gyógyszert, mert. ennek van a legkevesebb mellékhatása, és a jövőben még szülni fogok. Az orvos adott néhány tablettát, nem megyek bele a részletekbe, a lényeg az, hogy minden komplikációk nélkül ment, de a fájdalom erős volt, ezért be kellett vennem néhány No-shpa tablettát. Erkölcsileg nehéz volt dönteni – nyugtatta meg az orvos, mert. az idő nagyon rövid volt, a jövőben nem lehet gond.
3. Orvosi megszakítást javasoltak, 5-6 hét volt az időszak. Megittam a Mifepristone gyógyszert, és még néhány órát töltöttem orvos felügyelete mellett. Pár nap múlva adtak pár tablettát, ami után szinte azonnal elment a vér alvadékkal, mindent vad fájdalom kísért. A váladékozás közel három hétig nem állt el, ultrahangra küldtek, ahol kiderült, hogy a magzati petesejt nem távolodott el teljesen. Ennek eredményeként vákuum abortuszt végeztem, nem kívánom senkinek!
4. 2 éve volt orvosi abortuszom, amikor a lányom még csak 5 hónapos volt. Az abortusz komplikáció nélkül zajlott, a fájdalom tűrhető. Egy hónapja ismét teherbe estem, és ismét ilyen módon vetéltem el. De ami velem történt, ilyet még soha nem tapasztaltam! Bevettem egy tablettát, és szinte azonnal elkezdődött a pokoli fájdalom, nagyon rosszul éreztem magam, elkezdődött a pecsételés. Hála Istennek, minden jól végződött, komplikációk nélkül, mivel azonnal elkezdtem antibiotikumot szedni.

A terhesség nem mindig kívánatos egy nő számára. Különféle szociális és egészségügyi okok miatt szükségessé válik a magzat terhességének megszakítása. A legbiztonságosabb abortusz az orvosi. A terhesség korai szakaszában alkalmazott tabletták az embrió halálához és a méhüregből való kilökődéséhez vezetnek.

Mifepriston

Ugyanolyan hatóanyagú gyógyszer. Szintetikus szteroid antiprogesztogén. Blokkok a receptor szintjén. Serkenti a myometrium összehúzódását, növeli a prosztaglandinokkal szembeni érzékenységét. Ez a méh belső nyálkahártyájának hámlásához és a magzati tojás felszabadulásához vezet.

Ellenjavallt komponensekkel szembeni túlérzékenység, mellékvese-elégtelenség, porfíria, méh mióma és hegek, a nemi szervek gyulladásos betegségei, súlyos extragenitális patológia, vérzéscsillapító zavarok és vérszegénység esetén.

A korai szakaszban lévő Mifepristone tablettákat nem szabad méhen kívüli terhesség esetén, valamint 35 év feletti dohányzó nőknél bevenni. A következmények lehetnek fájdalom az alsó hasban, vérzés, a fertőző és gyulladásos folyamatok súlyosbodása a kismedencei szervekben.

Pencrofton

A gyógyszer hatóanyaga a mifepriston. Gátolja a progeszteron, az embrióbeültetést elősegítő hormon aktivitását. Ezenkívül fokozza a myometrium összehúzódásait és a prosztaglandinokkal szembeni érzékenységét. Ennek eredményeként a méh nyálkahártyájának hámlása következik be, miután a magzati tojást rögzítik rajta.

A Pencrofton helyes használatával hatékonysága eléri a 96% -ot, és nem vezet másodlagos állapothoz. De ezeknek a tablettáknak számos ellenjavallata van: dohányzás és 35 év feletti életkor, méhen kívüli terhesség, spirál jelenléte, vérzéses rendellenességek, gyulladás a nemi szervekben stb.

Szedése után a hőmérséklet emelkedhet, vérzés, hányinger, hányás, szédülés, erős alhasi fájdalom, fokozott méhgyulladás alakulhat ki.

Cytotec

A hatóanyag a misoprostol. A gyógyszer a prosztaglandin E szintetikus analógja. Beadásának fő indikációja a gyomorfekély. A Cytotec védi a nyálkahártya sejtjeit, fokozza a nyálkaképződést a gyomorban. A misoprostol elnyomja a gyomornedv szekrécióját, csökkenti a pepszin termelését.

Mifeprisztonon alapuló gyógyszerekkel kombinálva a Cytotec-et a terhesség korai megszakítására használják. Fokozza a méh izomrétegének összehúzódását, kitágítja a méhnyakot.

Ellenjavallt súlyos májelégtelenségben, az összetevőkkel szembeni túlérzékenységben. Képes hasi fájdalmat, hányingert, hányást, dyspepsiát, puffadást, hasmenést, bőrkiütést kiváltani. Ritka esetekben rohamok alakulnak ki.

mitolikus

A gyógyszer hatóanyaga a mifepriston. Receptorszinten blokkolja a progeszteront, fokozza a méh izomrétegének összehúzódását, növeli a prosztaglandinokkal szembeni érzékenységét. Ennek eredményeként a méh nyálkahártyájának hámlása és a magzati petesejt felszabadulása következik be. Ezenkívül a gyógyszer gátolja az ovuláció folyamatát, megváltoztatja az endometriumot, és nem teszi lehetővé a megtermékenyített petesejtnek a méh falához való rögzítését.

Ez a gyógyszer ellenjavallt vérszegénység, glükokortikoszteroidok szedése, mellékvese-, máj- és veseelégtelenség, méh mióma és hegek, vérzéscsillapító rendellenességek, porfíria, súlyos extragenitális patológia és az összetevőkre való túlérzékenység esetén. A Mifolian alkalmazása után hányinger, hányás, hasmenés, szédülés, alhasi fájdalom, vérzés, gyengeség léphet fel.