Az ember legyőzése elektromos áram által és az ellene való védekezés. Áramütés

Áramütés fiziológiai reakciónak vagy sérülésnek nevezik, amely akkor következik be, amikor elektromos áram halad át az emberi testen. Áramütésről beszélve az emberi szervezetre és pszichére gyakorolt ​​káros hatást értik. Ilyen hatást az ember elektromos áramforrással való érintkezése okozhat, ha ugyanakkor annak ereje elegendő ahhoz, hogy az emberi testben elegendő áram kezdjen folyni, hogy kárt okozzon. Érintkezés történhet a bőrön, hajon, izmokon keresztül, a test bármely részével.

A nagyon kis áramoknak nincs észrevehető hatása. Az áram áthalad a testen, de az ember nem érzi. Nagy értékek Az áram képes arra, hogy az áldozat egyedül ne tudjon megszabadulni annak hatásaitól. A helyzet az, hogy jelentős áramerősség mellett az emberi izmok összehúzódnak, és lehetetlenné válik az ellenőrzésük. Még nagyobb áramerősség szívritmuszavart és szövetkárosodást okozhat.

Áramütés, vagy más módon - elektromos sérülés , számos hatással van az emberekre. Az elektromos áram keresztülhaladhat a testen az idegrendszeren keresztül, megégetheti az útjában lévő lágy szöveteket, és elektrokémiai változásokat okozhat a testnedvekben.

Még akkor is, ha külsőleg nincs ok az aggodalomra, a jövőben fájdalom érezhető a test egyes részein, a belső szervek érintettek lehetnek. A megperzselt szövetek vizuálisan láthatóak azokon a helyeken, ahol az áram be- és kilép.

Az elektromos áram hatása alatt álló személy élő vezetővé válik. Veszélyt jelentenek a veszélyes feszültség alatt álló fémszerkezetek, mert velük érintkezve az emberi test olyan vezetővé válik, mint egy drótdarab vagy szerelvény.

Áramütés elektromos forrással való közvetlen vagy közvetett érintkezés okozhatja. Közvetlen érintkezés akkor következik be, amikor az elektromos személyzet feszültség alatt álló részeivel közvetlenül dolgozik. Elektromos biztonsági óvintézkedésekre van szükség annak elkerülése érdekében, hogy elektromos áramnak legyenek kitéve, és ne tegyenek ki másokat ilyen veszélynek. Ha egy vezető résszel való érintkezés nem kapcsolódik a munkához, akkor ez közvetett érintkezés. Vészhelyzetben fordul elő, amikor az elektromos berendezések olyan részei, amelyeket nem szabad feszültség alá helyezni, mégis alá esnek. Közvetett érintkezés esetén alkalmazzon védelmi intézkedéseket, például földelést, nullázást, automatikus kikapcsolást.

A veszélyes áram nagysága

Egy személy minimális áramerőssége érezni lehet az áram típusától függ (AC vagy DC). Mert váltakozó áram(AC) ez az érték legalább 1 mA (rms) 50-60 Hz-en, és egyenáram(DC) legalább 5 mA.

10 milliamperes (mA) váltakozó árammal kezdve az emberi testen áthaladó áram erős izomösszehúzódások. Ebben az esetben az áldozat képtelen kiszabadítani magát az áramlat hatásától, mert nem tudja irányítani az izmait. Ez az áramérték az egyik kritérium az elektromos biztonsági szabályokban.

Ha az elektromos áram nagysága több mint 30 milliamper váltakozó áramnál (AC, frekvencia 50-60 Hz) és több mint 300-500 milliamper egyenáramnál (DC), az áram károsíthatja a test szöveteit, és rostosodás.

A normál háztartási 220 V 50 Hz-es tápegység (Európa, Ukrajna, Oroszország), valamint a 120 V 60 Hz-es hálózat (USA) szívleállás formájában áramütést okozhat. A háztartási elektromosság veszélyes, mert a kamrafibrilláció lehetséges oka.

Az áram nagysága és az áram típusa mellett döntő tényező az áram testen áthaladó útja. Emberi test több mint 80%-a vízből, pontosabban elektrolitokból áll. Az emberi szövetek ionösszetétele nem homogén, és az idegszövetek is inhomogén módon helyezkednek el. Az emberi testen áthaladó elektromos áram a legrövidebb utat választja. Ezen túlmenően a testnedvek elektrolízise történik, amely megváltoztatja azokat. kémiai összetételés a vezetés, az idegvégződések áram hatására izomösszehúzódásokat okoznak. A szíven áthaladó áramút komoly károsodást okozhat a szívizomban.

Ha a feszültség kisebb, mint 200 V, akkor a külső bőrtakaró az elektromos árammal szembeni ellenállás fő forrása. Ez egy védőburok, amely mögött az áram hatására érzékenyebb szövetek találhatók. Általában a bőrön maradnak az úgynevezett jelek, az áram be- és kilépési pontjai. Ez a kiégésnek és a testszövetek károsodásának köszönhető, csakúgy, mint a fagyási és égési sérüléseknél. Figyelembe kell venni, hogy a bőr áram-feszültség karakterisztikája (CVC) nem lineáris. Ha a feszültség nagyobb, mint 450-600 V, akkor a bőr külső borítását képező dielektrikum meghibásodhat. A bőr vezetőképességét erősen befolyásolja annak páratartalma (izzadtság, izzadás). Egy másik tényezőnek tekinthető az aktuális expozíció időtartama. Minél tovább folyik az áram az emberi testen, annál kevésbé tud ellenállni neki.

Ha egy személyen keresztüli elektromos áramkört a bőrt (bőr alá) megkerülve behelyezett elektródákkal hajtanak végre, akkor az áram halálos veszélye sokkal nagyobb. 10 mikroamperes áramerősségű mikrosokk is elég az aritmia kialakulásához.

Égési sérülések áramütés következtében

Égési sérüléseket okozhat a bőr elektromos meghibásodása és az áram hőhatása. Az 500 és 1000 volt közötti feszültségszintek súlyos belső égési sérüléseket okozhatnak a nagy energia miatt, amely arányos az áram időtartamának szorozva a feszültség négyzetével osztva az ellenállással. Amikor a feszültség megduplázódik, az energia négyszeresére nő. A mély szövetekben fontos tényező a Joule-hő, amely az áram áthaladása során szabadul fel, például a test végtagjain.

kamrai fibrilláció

Ha az áramnak közvetlen útja van a szívhez, például a szívelektróda vagy más elektróda katéterén keresztül, akkor sokkal kevesebb áramra van szükség a fibrilláció kialakulásához. Ez az áram ekkor kisebb, mint 1 mA (AC vagy DC). Abban az esetben, ha külső forrásból áramütés történik, sokkal nagyobb áramra van szükség, mivel a test ellenállása sokkal nagyobb, mint a szívizommal való közvetlen érintkezés esetén. Mint fentebb említettük, 30 mA váltóáram (AC) vagy 300-500 mA egyenáram (DC) szükséges a fibrilláció lehetővé tételéhez. Az ilyen áramütés aritmiát okozhat, és defibrillációval kezelik. Ha az aritmiát nem kezelik, az halálos (halálos) lehet, mert a sejtek szívizom ne dolgozzon együtt az idegimpulzusok helytelen (aritmiás) ellátása miatt. 200 mA (AC) feletti áramoknál fibrilláció nem lép fel, de az izomösszehúzódások ilyen áram hatására olyan erősek, hogy a szívizom nem tud magától mozogni.

az emberi test ellenállása

Az emberi test ellenállása nem egyenletes. A külső héj rendelkezik a maximális ellenállással, majd ezt követően az elektromos árammal szembeni ellenállás meredeken csökken. Az ember a második típusú vezető (áram az elektrolitokban). Az emberi test CVC-je nem lineáris, és még inkább eltér az egyenáram (DC) és váltakozó (AC) esetében. A magas feszültség a test bőrének elektromos meghibásodását okozhatja, ami nagymértékben növeli a halál esélyét. A forrás ereje és az emberi testen bármely irányban áthaladó elektromosság mennyisége égési sérüléseket és szöveti hőkárosodást okoz. Ebből arra következtethetünk, hogy az alacsony feszültség előnyösebb, mint a magas. Kívánatos az energiaforrások teljesítményének korlátozása. Ahol ez nem lehetséges, ott a munkavégzésre és az üzemeltetésre vonatkozó szabályokat be kell tartani.

Az elektromosság rengeteg kényelmi szolgáltatást és kényelmet adott az emberiségnek. Hiányát legtöbbünk szinte tragédiaként fogja fel. Az élet könnyebbé tételének ára azonban gyakran egy áramütés. Bármelyik pillanatban lesben állhat, még akkor is, ha a fürdőben ülve nem szoktad megszárítani a hajad. Eltávolodott a vezetékezés innen mosógép amikor kinyitotta – és kellemetlen érzései vannak. De sokkal veszélyesebb a nagyfeszültségű áramütés, amelynek következményei gyakran halálhoz vezetnek. És ez nem segít sem az óvatosságon, sem a figyelmességen. Elszakadt vezeték, csendesen szikrázik befelé magas fű vagy egy tócsában várakozva, még a legéberebb embert sem képes észrevenni.

Amit az áramütésről tudni kell

Először is határozzuk meg a beviteli feltételeket. Az áramerősség különböző erősségű lehet, ami az alkalmazott feszültségtől függ. NÁL NÉL életkörülmények ha egy hibás készülék "rángatja", a legtöbb esetben nem kell komoly következményekre számítani (hacsak nem zárta le az áramkört a dugót a konnektorba bedugva). A fő következménye a sokk, az ideges rángatózás, amely magától elmúlik, és a felálló haj. Ha azonban az embert nem egy-két másodpercre, hanem hosszabb ideig volt kitéve még gyenge áramerősségnek is, akkor komolyabb tünetek jelentkezhetnek: eszméletvesztés, izzadás, légszomj, esetleg égési sérülések a vezetővel való érintkezés helyén. . Felnőtteknél ez általában további bonyodalmak nélkül megoldódik, de abban az esetben, ha még enyhe áramütés éri a gyereket, fokozottan kell figyelni: az, hogy ez milyen hatással lesz egy éretlen szervezetre, nehéz megjósolni.

Egy másik dolog, ha nagyfeszültségű áramot tapasztalt. Általában nekrotikus égési sérüléseket hoz létre, mind az elektromosság belépési, mind a kilépési helyén. Szinte mindig előfordul ájulás, légzés- és szívleállás. Ilyen esetekben csak mások azonnali cselekvése segítheti az áldozatot a túlélésben a szakorvosok megérkezéséig.

Szigorúan tiltott tevékenységek

Ha fennáll az áramütés gyanúja (a fotó a cikkben található), akkor van egy bizonyos testmozgási tartomány, amelyet semmi esetre sem szabad megtenni.

  1. Az a tilalom, hogy valakit megérintsen addig, amíg meg nem bizonyosodik, hogy már nem érintkezik a forrással.
  2. Az áldozat áthelyezése csak a legszélsőségesebb esetekben megengedett. Nem ritka, hogy az emberek csontjaik eltörnek, amikor esnek. Az összes információ birtokában kárt okozhat.
  3. Ha van szikrázó vezeték, nem lehet a közelébe férkőzni. Minimális távolság- 6 méter.
  4. Ha valakit elütött egy elszakadt kábel, nem mehet hozzá, széles léptekkel. A lábak között lépőív alakulhat ki, és tehetetlen állapotban találja magát a megmentett mellett. Lassan kell sétálnod, ne vegye fel a lábát a talajról.

Bármilyen cinikusan is hangzik, ha segít valakinek, aki áramütést szenvedett, először a saját biztonságáról kell gondoskodnia. Ellenkező esetben nem tud segíteni az áldozaton, és árthat magának.

Kötelező intézkedések

Különösen, ha a test maradék rángását észleli, ki kell kapcsolnia azt az eszközt, amelyben a rövidzárlat történt, vagy meg kell próbálnia elmozdítani a vezetéket valami fával. Ha nem látja a drótot, húzza el az illetőt, de dielektrikummal is: húzza a ruhájánál fogva, ha kiszáradt, vegyen fel kesztyűt vagy tekerjen vissza ugyanazzal a bottal.

A következő lépés a légzés és a szívverés ellenőrzése. Egyik vagy másik hiányában kezdje el őket mesterségesen stimulálni.

Ezenkívül az áldozatot a hátára kell helyezni, és kissé fel kell emelni a lábát. Ebben az esetben egy személy könnyebben tolerálja az áramütést és annak következményeit.

Ha az áldozat eszméleténél van, nem rossz, ha valocordinnal csepegtetjük, még gyerekeknek is, csak azok kisebbek, maximum 2-3 csepp. És sok meleg ital, de semmi kávé vagy alkohol. A tea jobb, ha túl gyenge.

Súlyos esetekben: zárt szívmasszázs

Még otthon is van rá lehetőség elcsór jelenlegi. Ebben az esetben nagyon nagy a szívmegállás valószínűsége. És mielőtt a mentő megérkezne, serkentenie kell tevékenységét. Ezt az algoritmust követjük.

  1. Meghatározzuk az áramütést kapott személy helyzetét. Ha szükséges, gondosan korrigálja: helyzet a háton, karok és lábak kiegyenesítettek.
  2. Balra válunk.
  3. Egy tenyerünket a szegycsont alsó részére helyezzük úgy, hogy annak teljes fő része a mellkas alsó végén legyen. Ennek a tenyérnek a tetejére helyezzük a másik kéz tenyerét, és másodpercenként egyszeri gyakorisággal kezdjük élesen nyomni a mellkast.

A munka nagyon nehéz; ha lehet, tanácsos gyakran cserélni partnerrel, különben a lökések nem lesznek elég erősek. Az alkalmazott erőfeszítések eredményességének tünetei: pupillaszűkület, szívdobogás megjelenése, fokozott nyomás.

Az üdvösség záloga: mesterséges lélegeztetés

Még ha a szívverés továbbra is fennáll, a görcs átmenetileg megbéníthatja a légzési képességet, és ez egy gyakori tünet, amely áramütést okoz. Ebben az esetben nyilvánvaló, hogy mit kell tennie: kényszeríteni kell az embert, hogy erőszakosan lélegezzen.

  1. Ha az áldozat kivehető fogsort visel, azt eltávolítják.
  2. A beteg száját és orrát szalvétával takarják.
  3. A lehető legtöbb levegőt belélegezzük, amelyet erővel az eszméletlen személy szájába (egyes esetekben az orrába) fújnak.

Egy perc alatt legalább 14-szer kell levegőt belélegeznie. Ha van közvetett szívmasszázs is - akkor minden 20-30. nyomás után.

További óvintézkedések terhes nők számára

A terhes nők nemcsak önmagukért, hanem a szült gyermekükért is felelősek. A terhesség alatti áramütés még akkor is veszélyes, ha komolytalannak tűnik. A gondozás alapelvei változatlanok, de mindenesetre a kismama a vereség után forduljon orvoshoz, még akkor is, ha jól érzi magát.

Az elektromos sérülés vagy áramütés az elektromos áram egyszeri, hirtelen becsapódása a szervezetben, amely anatómiai és funkcionális rendellenességeket okoz a szövetekben és szervekben, amely a szervezet helyi és általános reakciójával jár együtt.

Az áramütés okozta halálozás az összes sérülés 9-10%-a, és 10-15-ször magasabb, mint az egyéb sérülések miatti halálozások száma.

Az elektromos hősérülések tényezői, amelyek meghatározzák az áram által okozott szövetkárosodás mértékét és súlyosságát, a következők: áramerősség, feszültség és a testre gyakorolt ​​hatás időtartama.

Az elektromos áram típusa (váltakozó, háromfázisú vagy egyen) nem játszik jelentős szerepet

Az elektromos áram specifikus és nem specifikus hatással van a szervezetre.

A fajlagos károsodást elektrokémiai, termikus, mechanikai és biológiai hatásés "áramjeleket" hagy a seb bőrén annak be- és kilépési helyén az elektromosság hővé történő átalakulása ("Joule-Lenz hő") eredményeként. Ezek a táblák gyakrabban lekerekítettek, méretük néhány millimétertől 3 cm-ig terjed, középső lenyomattal és hengerszerű vastagodással a széleken.

Az "áramjelek" a test érintkező felületein, a legrövidebb áthaladási út helyein és néha a földelés helyein helyezkedhetnek el, ha az érintkezési terület kicsi. A bejáratnál lévő seb "sűrű" felületű, a szövetek élesen megfeszülnek a koaguláció és a nekrózis miatt. Ugyanakkor a kilépésnél a seb általában kiterjedtebb, mivel az áramnak ki kell távoznia a testből, és hátra kell hagynia nagy lyuk. Az érintett egyének testében több elektromos vezeték is lehet, ami több aljzatot eredményezhet.

Az elektromos sérülés súlyosságát tetézi a tetanikus izomösszehúzódás miatti "nem elengedés" jelenség a változó árammal való érintkezés helyén. Amikor érintkezik nagyfeszültségű vezeték, az alkar hajlító izmai fokozott kontraktúrán mennek keresztül, ami lehetetlenné teszi a forrástól való elszakadást, innen ered a "nem elengedés" elnevezés.

A mély elektromos sérüléseket masszív izompusztulás és súlyos ödéma jellemzi az egészséges bőr alatt. Az elektromos áram hosszan tartó hatása, amely kezdetben nem vezet a légzés és a szívműködés károsodásához, az erek repedése, fokális nekrózis lehetséges. belső szervek, üreges szervek perforációja.

A szervek és szövetek változásai egyenetlenül következnek be az elektromos áramra való egyenlőtlen biológiai érzékenységük miatt.

A villámlás vagy a nagyfeszültségű forrás által okozott égési sérülések kiterjedt szövetkárosodást okozhatnak, és kevés helyi klinikai megnyilvánulást okoznak.

Ha egy villámkisülés áthalad az „agyon és a szíven”, akkor a légzés és a szív mindig leáll, és elkerülhetetlenül halállal végződik. Ugyanakkor az agyszövet gyakran elpusztul, és ezekben az epizódokban csontok és izmok károsodása lehetséges. Más esetekben kedvező kimenetel valószínű, különféle kíséretekkel klinikai kép egészen az agyrázkódás-zúzódás szindrómáig.

Az elektromos energia a szövetek ellenállását leküzdve, hővé alakul, kellő áramerősség mellett szikrát, sőt „voltaikus ívet” is képezhet, kiterjedt égési sérüléseket és akár a végtagok elszenesedését is okozhatja. Az elektromos égési nyomok lehetnek horzsolások, felületi sebek, szúrt vagy elszenesedett szélű, illetve lőtt sebekre emlékeztető sebek. Hasonló változások tapasztalhatók a viszonylag alacsony feszültségű áramok által okozott károsodások esetén is, amelyek a szövetekre gyakorolt ​​hosszú távú hatása alatt állnak. A bőr teljesen elszenesedhet az izomhatástól.

Az elektromos égési sérüléseket a sérülés mélysége szerint IV fokozatra osztják:

Az elektromos égési sérülések – I. fokozatú – az úgynevezett áramjelek, vagy elektromos nyomok, az epidermisz koagulációs területei.

Az elektromos égési sérüléseket - a II. fokozatot az epidermisz leválása jellemzi hólyagok képződésével.

Elektromos égési sérülésekkel - III. fokozat - a dermis teljes vastagsága koagulálódik.

Elektromos égési sérülések - IV fokozat - nem csak a dermis érintett, hanem az inak, az izmok, az erek, az idegek, a csontok is.

Az elektromos égés megjelenését annak lokalizációja és mélysége határozza meg.

A III-IV fokú elektromos égési sérüléseknél az égési felület úgy nézhet ki, mint a II fokú elektromos égésnél, ha nedves nekrózisként megy végbe, és csak az epidermisz eltávolításakor észlelhető a bőr mélyebb rétegeinek és az alatta lévő rostok sérülése.

NÁL NÉL általános reakció A testet érő áramütés négy fokozata van:

I fokozat - görcsös izomösszehúzódás eszméletvesztés nélkül;

II fokozat - görcsös izomösszehúzódás, eszméletvesztés kíséretében;

III fokozat - görcsös izomösszehúzódás eszméletvesztéssel, valamint a szív- és érrendszeri aktivitás és a légzés megsértése;

IV fokozat - a beteg klinikai halál állapotában van.

Az áramütés klinikai képe általános és helyi jelekből áll.

Az elektromos sérülés jellegzetessége az áldozat jó szubjektív állapota és a belső szervekben bekövetkező változások közötti eltérés.

Az áldozat szubjektív érzései az elektromos áram áthaladásakor változatosak: enyhe lökés, égető fájdalom, görcsös izomösszehúzódások, remegés stb. Jelek: bőrsápadtság, cianózis, fokozott nyálfolyás, hányás is előfordulhat; fájdalmak a szív és az izmok régiójában különböző erősségű, állandó. Az áram hatásának megszüntetése után az áldozat fáradtságot, gyengeséget, elnehezülést érez az egész testében, depressziót vagy izgatottságot érez. Az áldozatok 80% -ánál eszméletvesztés figyelhető meg. Az eszméletlen állapotban lévő betegek élesen izgatottak, nyugtalanok. Gyors pulzusuk van, esetleg önkéntelen vizeletürítésük van.

Egy idő után a szív mérete megnő, a koponyaűri nyomás emelkedik, a szívritmus megzavarodik, angina pectoris jelentkezik, megváltoznak a bőr- és ínreflexek. A tudatállapotot gyakran motoros izgalom követi, más esetekben éppen ellenkezőleg, teljes depressziót észlelnek. Elektromos sérülés esetén az ilyen reakciót traumatikus sokknak kell tekinteni.

Az áramütéses sérülést szenvedett betegeket oda kell figyelni, mert nem látják előre a lehetséges szövődményeket, és gyakran csökken a szív- és légzési aktivitásuk, vagy megemelkedik a koponyaűri nyomás, és ennek következtében szívfibrilláció és ismételten elhaláloznak.

Az elektromos károsodás a szervek anatómiai és fiziológiai struktúráinak megsértését okozza. Ezeket egyesítik specifikus klinikai betegségekben. És a baleset után hónapokkal és évekkel akutan vagy fokozatosan jelentkezhetnek.

Elektromos sérülés esetén azonnali sürgősségi orvosi ellátást kell biztosítani a helyszínen!

Minden elveszett perc értékes, és az áldozat életébe kerül.

Emlékeztetni kell arra, hogy mielőtt bármilyen intézkedést megtenne az áldozat megmentésére és segítségnyújtásra, meg kell győződnie arról, hogy az áram által érintett személy nem érintkezik az áramforrással. Az áldozat lehet Ebben a pillanatban 0,01-0,1 A áramerősséggel feszültség alá kerül, és a tetanikus izomösszehúzódás miatt nem tud megszabadulni az áramot szállító tárgytól.

Az áldozatot nem szabad megérinteni mindaddig, amíg az áramforrást egy nem vezető tárggyal el nem távolítják a pácienstől.

Mivel a segítséget nyújtó személy maga is az elektromos áramkör részévé válhat, és ezáltal hasonló sérülést szenvedhet. A mentőnek vagy egészségügyi dolgozónak szigorúan be kell tartania a biztonsági szabályokat, gumikesztyűt kell viselnie, vagy rögtönzött szigetelő kézvédőt kell használnia stb.

Az elsősegélynyújtás az elektromos áramnak az áldozat testére gyakorolt ​​hatásának gyors megszüntetésében vagy bármilyen módon történő megszakításában áll.

Gondosan meg kell vizsgálni az áldozatot, ellenőrizni kell a légzést és a szívműködést, értékelni kell a létfontosságot fontos mutatók. Biztosítsa a beáramlást friss levegő: oldja ki az ing gallérját és a nadrág vagy szoknya övét, valamint az egyéb összehúzó ruhadarabokat, a sérültet sík helyre fekteti. Megőrzött tudattal biztosítható a béke, adható fájdalomcsillapító, nyugtató, meleg ruházat és azonnal hívható mentő. A légzés és a szívműködés súlyos megsértése esetén azonnal kezdje meg a tüdő mesterséges lélegeztetését és a közvetett szívmasszázst, és folytassa a független szívverés és légzés teljes helyreállításáig. Végezze el az újraélesztést az orvos megérkezéséig.

Az életjelek hiánya még nem a halál abszolút bizonyítéka. Az újraélesztési intézkedések már 10 perccel a keringés leállása után is hatásosak lehetnek.

Energetikai intézkedések szükségesek az érintett mesterséges lélegeztetés, zárt szívmasszázs, szívműködést és légzést serkentő gyógyszerek bevezetése (intravénásan 1-2 ml 10%-os koffeinoldat; strofantin 0,00025 1 ml-ben; 0,5 ml adrenalin oldat 1:1000 hígítás; 0,5 ml 1%-os lobelin oldat), defibrilláció.

Pulzus hiányában a perifériás erekben a gyógyszerek intrakardiális beadása javasolt. Ezeket az intézkedéseket a biológiai halál tényleges kezdetét jelző holttestfoltok vagy rigor mortis megjelenéséig hajtják végre.

A légzés és a vérkeringés helyreállítása után az áldozatot az újraélesztés módszereit ismerő orvos kíséretében kórházba szállítják. Néha (a kamrafibrilláció fenntartása mellett) a mentőautóban történő szállítás során kardiopulmonális újraélesztést végeznek.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy mindazokat, akik elektromos sérülést szenvedtek, kórházba kell helyezni, még akkor is, ha az eset helyszíni vizsgálatakor általános állapotuk kielégítőnek mondható. A halál nem csak villámgyorsan következik be helyszíni sérülésből vagy a sérülés után, hanem néhány napon belüli újraélesztés vagy sérülés után is bekövetkezhet az áldozatban. Egyes esetekben a halál oka a kapilláris permeabilitásának megsértése a központi idegrendszerben, másokban - a szív- és érrendszer akut károsodása miatt a szívbénulás vagy a fulladás miatt.

Az áldozatok elektromos árammal történő szállítása csak hason fekvő helyzetben szükséges.

Az áldozatot sürgősen kórházba kell helyezni, lehetőleg az intenzív osztályon. Mivel áramütéses sérülés következtében a pácienst továbbra is nagy veszély fenyegeti a medulla oblongata életközpontjainak diszfunkciójával a következő 2-3 órában.

A további kezelés taktikája az elektromos áram okozta sérülések természetétől, klinikai megnyilvánulásaitól és a kialakult szövődményektől függ.

Minden áramütéses betegnél sürgősen elektrokardiogramot kell végezni, hogy azonosítsák vagy tisztázzák az esetleges szívizom-károsodást vagy vezetési zavarokat, és az áldozatot az ágyban kell hagyni dinamikus megfigyelés céljából. Előfeltétel a monitorozás monitorozása, a víz- és elektrolit-egyensúly, a vérgáz összetétel, a homeosztázis mutatók monitorozása stb.

Tekintettel az egyidejű akut vázizom-nekrózis és veseelégtelenség lehetséges kialakulásának magas kockázatára, a betegek infúziós terápiát kapnak ozmotikus diuretikumok és saluretikumok, valamint nátrium-hidrogén-karbonát alkalmazásával.

Súlyos esetekben (terminális állapotok) légcső intubációt és gépi lélegeztetést, zárt szívmasszázst, intrakardiális gyógyszerinjekciókat végeznek. Minden újraélesztési intézkedést kitartóan, néhány órán belül végre kell hajtani.

A szívizom fibrillációjával elektromos defibrillátort használnak. Készülék hiányában meg kell próbálni a fibrilláció megszakítását gyógyászati ​​anyagok intraartériás vagy közvetlenül a szívüregbe történő bejuttatásával (10 ml 1%-os novokain oldat vagy 5-7,5%-os kálium-klorid-oldat mennyiségben 60 ml).

Az oxigén kötelező belélegzése.

Az intracranialis nyomás tüneteivel, a kezdődő agyi ödémával ozmoterápiát kell végezni, és a kezelés hatásának hiányában lumbálpunkciót kell végezni.

A központi minden funkcionális zavarával idegrendszer szükséges az alvás helyreállítása hipnotikus szerek segítségével, és további pszichogén ingerek kiküszöbölése.

Az elektromos sérülések helyi megnyilvánulásainak kezelése.

Amikor az első egészségügyi ellátáségési felület jelenlétében a szövetek áram általi hőkárosodásának helyén a kezelés aszeptikus kötszerek alkalmazásával kezdődik.

Minden beteg sürgősségi tetanusz profilaxisban részesül.

A végtag súlyos elváltozásaiban, amelyek ér- és izomgörcs tüneteit mutatják, tok vagy vagosympatikus novokain blokád javasolt.

Az antiszeptikumokat helyileg alkalmazzák. A szövetek száraz nekrotikus területeinek kivágását kívánatos legkorábban a sérülés után 20-25 nappal elvégezni. Elektromos áram által okozott mély szövetkárosodás esetén bőséges vérzés lehetséges. A végső vérzéscsillapítás módszereit a vérzésforrás jellegének és lokalizációjának figyelembevételével végzik.

A sebek kezelése során minden intézkedést meg kell tenni az elhalt szövetek mumifikálódása érdekében. A nekrotikus szövetek kilökődése elektromos trauma során elhúzódhat. Kisebb égési sérüléseknél kálium-permanganátos fürdő, lézeres besugárzás, olajos-balzsamos kötszer, stb.. Az égési sebfelületek tisztítása után (javallatok szerint) lehetőség van a sebek lezárására nem-mentes bőrplasztika módszerrel különféle módosításokban.

A többlépcsős kezelés mély égési sérülések esetén javasolt, különösen a felső végtag (kéz) áramütése esetén.

A végtag vagy részei (ujjak, kéz, láb) masszív nekrózisa esetén, ha a fő erek sérültek, amputáció javallt.

A prognózis a szervekben és rendszerekben kialakult kóros elváltozásoktól függ, figyelembe véve az elektromos áram hatásának súlyosságát és a megfelelő terápiás intézkedések idejét az újraélesztéshez. Jelentősen rontja az elektromos sérülés kimenetelét - az idegrendszeri, szív- és érrendszeri, endokrin rendszer krónikus betegségeinek jelenléte az áldozatban. A gyerekek, idősek a legérzékenyebbek az elektromos áramra.

A lokális elváltozások nem mindig meghatározóak az elektromos sérülések prognózisában, hiszen megfelelő elfogadott módszerek kezeléssel még a kiterjedt égési sérülések is gyógyíthatók.

Sérülés után, kedvező lefolyású és felépüléssel az áldozatok endokrin és érrendszeri rendellenességeket, férfiaknál impotenciát tapasztalhatnak.

Az áramütés és a villámlás hosszú távú hatásai közül a legmaradandóbb reakciók a központi és perifériás rendszer, szívműködés, sőt tartós mentális zavarok is.

A rehabilitációs intézkedéseket minden esetben a fennmaradó következmények és szövődmények figyelembevételével hajtják végre.

Mióta először 1879-ben jelentettek egy személy véletlen áramütés következtében bekövetkezett halálát, az ilyen sérülések gyakorisága fokozatosan nőtt. Az elektromos sérülések miatti égési sérülések az égési központokba kerülő betegek körülbelül 5%-át teszik ki. Évente körülbelül 1000 ember hal meg elektromos balesetek következtében, míg további 200 ember hal meg villámcsapás következtében. Az áramütések leggyakrabban a mezőgazdasági munkások, a vonalvezetők, a daruk és nehézgépek kezelői, valamint a nagyfeszültségnek kitett építőipari munkások körében fordulnak elő. E balesetek mintegy 30%-a a mindennapi életben történik (otthon vagy más helyiségekben, beleértve a kórházakat is, amelyek számos elektromos készülékkel és berendezéssel vannak felszerelve).

Patogenezis (mi történik?) Áramütés közben:

Elektromosság zárt úton vagy láncon halad. Ehhez potenciálkülönbségnek vagy feszültségnek kell lennie a zárt áramkör végei között. Az elektromos áram mozgása közvetlenül függ a potenciálkülönbségtől, és fordítottan arányos az áramkör két pontja közötti elektromos ellenállás nagyságával (Ohm törvénye). A nagy ellenállás kis mennyiségű áramot enged át, míg az alacsony ellenállás nagy mennyiségű áramot enged át. Nagyon nagy feszültségnél az áram viszonylag nagy lesz, annak ellenére, hogy az ellenállás a feszültséggel arányosan növekszik; ha azonban két pont közötti potenciálkülönbség minimális, akkor az áramerősség is minimális lesz, az ellenállás ellenére.

Bár az elektromos áram emberi testen való áthaladásának végeredménye minden egyes esetben megjósolhatatlan, számos tényező köztudottan befolyásolja az áramütések természetét és súlyosságát. A testszövetek elektromos árammal szembeni ellenállása nagyon eltérő, vezetőképességük megközelítőleg arányos víztartalmukkal. A csontoknak és a bőrnek viszonylag nagy az ellenállása, míg a vér, az izmok és az idegek jó vezetők. A normál bőr ellenálló képessége csökkenthető annak hidratálásával, ami az általában enyhe elváltozást végzetes sokkká változtathatja. Az árammal való érintkezés során a földelés értéke nagy. A hatékony földelés minimalizálhatja az elektromos áramkör két pontja közötti potenciálkülönbséget, és csökkentheti az elektromos áram áramlását az emberi testen.

Az emberi testen áthaladó elektromos áram útja szintén nagy jelentőséggel bír. Ha egy balesetet elektromos áram áthalad az alsó végtag érintkezési pontja és a talaj között, ez kisebb károkat okoz, mint az elektromos áram áthaladása a fej és az alsó végtag között, amikor a szív az elektromos áramkör pólusai. Hasonlóképpen egy kis elektromos áram szivárgása, amely ártalmatlan lesz, ha a felületen történik egészséges test, halálos szívritmuszavarhoz vezethet, ha az áramot egy alacsony ellenállású intrakardiális katéteren keresztül közvetlenül a szívbe vezetik. Az érintkezés hossza is befolyásolja az áramütés kimenetelét.

A váltakozó áram sokkal veszélyesebb, mint az egyenáram, részben azért, mert görcsös izomösszehúzódásokat okozhat, ami megnehezíti az áldozat számára, hogy megszabaduljon az elektromos áramforrással való érintkezéstől. A rohamokat általában fokozott izzadás kíséri, ami csökkenti a bőr ellenállását, így több áram áramlik be a szervezetbe. Végül az áldozatban végzetes szívritmuszavar alakul ki.

Az alacsony feszültségű sokkból eredő hirtelen halál a viszonylag gyenge elektromos áram szívizomra gyakorolt ​​közvetlen hatásának köszönhető, ami kamrafibrilláció kialakulását okozza. Nagyfeszültségű áram (több mint 1000 V) károsodása esetén a szívleállás és a légzés valószínűleg a medulla oblongata-ban található központok károsodásának következménye.

Ezenkívül a nagyfeszültségű sokk háromféle hőkárosodást okoz. A test felületén a talajjal érintkező ponttól átfolyó áram 10 000 °C-ot meghaladó hőmérsékletet generálhat, és a bőr és az alatta lévő szövetek kiterjedt elszenesedését okozhatja, amelyet elektromos ívégésnek neveznek. Ezek az égési sérülések gyakran meggyulladnak az áldozat ruházatával vagy a közeli tárgyakkal, ami égési sérülésekhez vezet. Végezetül, vannak olyan sérülések, amelyeket a szövetek elektromos árammal történő közvetlen melegítése okoz. Ahogy áthalad a bőrön, az elektromos áram energiája hővé alakul, koagulációs nekrózist okozva az elektromos áram be- és kilépési pontjain a bőrön, valamint a harántcsíkolt izmokban és erekben, amelyeken keresztül az áram áramlik. passzol.

A kísérő érsérülés trombózis kialakulásához vezet, gyakran a test felszínétől távolabbi helyeken. Ennek eredményeként az áramütés kiterjedtebb roncsoló szövetkárosodást okoz, mint amennyit a kezdeti vizsgálat során megállapíthatunk.

Az áramütés tünetei:

Azoknál a betegeknél, akik azonnal meghaltak az elektromos árammal való érintkezéskor, égési sérüléseket és generalizált petechiális vérzéseket figyeltek meg a poszt mortem vizsgálat során. Azoknál a betegeknél, akik elektromos sérülés után több napig vagy tovább éltek, a kóros anatómiai vizsgálat csontok, nagy erek, izmok, perifériás idegek, gerincvelő vagy agy gócos nekrózisát tárja fel. A kiterjedt szövetpusztulás után kialakult akut veseelégtelenség a vesetubulusok nekrózisához vezethet.

Közvetlenül a súlyos áramütést követően az áldozatok kómában vannak, légzésleállásuk és keringési összeomlásuk van kamrafibrilláció vagy szívleállás következtében. Ha a betegek túlélik ezt a szakaszt, dezorientáltak, agresszívak, és gyakran rohamok alakulnak ki. Csonttörések lehetségesek, akár a sokkot kísérő görcsös izom-összehúzódások, akár egy baleset során bekövetkező esés miatt. Röviddel a nagyfeszültségű áramütés után gyakran megfigyelhető hipovolémiás sokk, ami a szöveti elváltozásokhoz és az égési sérülések felületéről történő gyors folyadékvesztéshez vezethető vissza Hipotenzió, a vesék elektromos áram általi közvetlen károsodása és a vesetubulusok károsodása A masszív izomnekrózis és hemolízis során felszabaduló mioglobin és hemoglobin akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet.

Az elektromos égés után közvetlenül kialakuló kiterjedt szövetpusztuláshoz később társulhat a sérült szövetek ödémája okozta ischaemia következtében fellépő károsodás, amelyet gyakran súlyos metabolikus acidózis kísér. További súlyos szövődmények a már meglévő vagy akut fekélyekből (például trofikus Curling fekélyekből) származó gyomor-bélrendszeri vérzés, neurogén tüdőödéma, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, rosszul kezelt sebészileg nekrotikus izomtömegben kialakuló aerob és anaerob fertőzések. A villámcsapás az agy duzzadását okozhatja, és néhány perctől több napig tartó kómát okozhat. A villámcsapás áldozatainak több mint 50%-ánál az egyik vagy mindkét dobhártya megreped.

A hosszú távú hatások közé tartoznak a különböző neurológiai rendellenességek, amelyek rokkantsághoz, látáskárosodáshoz és az égési helyeken maradványkárosodáshoz vezetnek. Az idegrendszer gyakran szenved, perifériás neuropátiák és reflex szimpatikus disztrófiák alakulnak ki, lehetséges a gerincvelő tökéletlen szakadása, távoli görcsrohamok és kezelhetetlen fejfájás. A villámcsapások túlélőinél gyakran alakulnak ki mentális zavarok, különösen memória- és érzelmi zavarok, amelyek több hónapig zavarhatják az áldozatot. Az áramütést követő 3 éven belül szürkehályogról számoltak be az egyik vagy mindkét szemen.

Laboratóriumi kutatások eredményei. Közvetlenül egy súlyos áramütés után a hematokrit növekszik és a plazma térfogata csökken, ami tükrözi a folyadék megkötését a sebben. Ha nem voltak kiterjedt égési sérülések, akkor az egyik paraméter szekvenciális meghatározásának eredménye lehetővé teszi a terápia megfelelőségének ellenőrzését, amelynek célja a szervezetben lévő folyadék mennyiségének helyreállítása. A myoglobinuria gyakori a súlyos sokkban, és a diurézis helyreállítása után a myoglobinuria jelenléte általában súlyos izomkárosodást jelez. Sok betegnél metabolikus acidózis alakul ki, amely az artériás vér pH-értékének meghatározásával kimutatható. A gerinccsapás eredménye alapján megállapítják az agyödémával járó esetleges nyomásnövekedést, vagy az agyon belüli vérzés következtében fellépő vér jelenlétét a cerebrospinális folyadékban. Az elváltozást követő néhány héten belül az EKG-változások tachycardia jelenlétét és az ST szegmens kis elváltozásait jelezhetik. Egyes betegeknél az áramütést követő 2. és 4. hét között megmagyarázhatatlan akut hypokalaemia alakul ki, ami légzésleálláshoz és szívritmuszavarok kialakulásához vezet.

Áramütés kezelése:

Először is, ha lehetséges, ki kell kapcsolnia az elektromos áram forrását. Ezután az áldozatot azonnal el kell engedni az elektromos áramforrással való érintkezéstől, és ezt a beteggel való közvetlen érintkezés nélkül kell megtenni. Ehhez használhat gumilapokat, bőrövet hevederként, faoszlopokat vagy más nem vezető tárgyakat. Ha az áldozat nem lélegzik önállóan, azonnal el kell kezdenie a tüdő mesterséges szellőztetését „szájról szájra”. Bár az áramütést túlélők túlnyomó többsége fél órán belül helyreállítja a spontán légzést, gyakran legalább 4 órán át folytatni kell a légzéstámogatást a teljes légzés helyreállításához hosszú ideig tartó leállás után. szív összehúzódása, külső szívmasszázs mesterséges tüdőwattilációval párhuzamosan kell elvégezni. A villámcsapásban szenvedő embereknél gyakran van aszisztolé, amely reagál egy kéz mellkasi ütésére, vagy néhány percen belül spontán eltűnik mellkaskompresszióval és szájból szájba lélegeztetéssel.

Az alacsony feszültségű áram által érintett személyek szívműködésének helyreállításához defibrillációt kell végezni. Az újraélesztés és a kórházi evakuálás során figyelni kell az esetleges csonttörésekre és gerincvelő-sérülésekre.

Az elektrotermikus elváltozásban szenvedő betegek utólagos fekvőbeteg-kezelése jelentős szakellátást igényel; ha lehetséges, speciális égési vagy traumatológiai osztályra kell irányítani őket.

A hipovolémiás sokk és acidózis leküzdésére szolgáló elektrolitoldatokkal és folyadékokkal történő terápia azonnali megkezdésének a diurézisen, a hematokriton, a plazma ozmolalitásán, a centrális vénás nyomáson és az artériás vérgázokon kell alapulnia. Hagyományos számításokkal nem lehet értékelni a folyadékterápia hatékonyságát áramütéses egyéneknél, mivel ezek csak az érintett testfelület nagyságán alapulnak, és nem veszik figyelembe az ilyen betegek kiterjedt izomkárosodását. Ehelyett a folyadékterápia alapelveit kell követni az áramütés okozta sérülésekhez hasonló zúzódásos sérülések kezelésében. Annak érdekében, hogy a vizelet mennyisége 50 ml/óra felett maradjon, nagy mennyiségű folyadékot kell beadni, lehetőleg laktáttal dúsított Ringer-oldatot. Ha a myoglobinuria a megfelelő diurézis helyreállítása után is fennáll, a beteget furoszemiddel vagy ozmotikus diuretikummal (pl. mannit) kell kezelni vizelet lúgosításával kombinálva.

Az áramütés okozta sebek kezelése a nekrotikus szövetek teljes műtéti eltávolításából áll. Ebben az esetben gyakran szükséges lehet fasciotomia elvégzése a további ischaemiás károsodás megelőzése érdekében. Minden súlyos elváltozásban szenvedő betegnél meg kell előzni a clostridium által okozott fertőzéseket, beleértve a tetanusz toxoid és a nagy dózisú penicillin bevezetését. Az égési sérülések kiterjedt felületén a fertőző folyamat előfordulásának megelőzése érdekében helyi antimikrobiális kemoterápia javasolt mafenid-acetáttal vagy ezüst-szulfadiazinnal. Az akut túlélők erőteljes kezelést igényelnek a fertőzés, a zsigeri érintettség és az életképtelen szövetkilökődés miatti késleltetett vérzés miatt.

Azoknál a betegeknél, akik villámcsapás után kómában vannak, ellenőrizni kell a koponyaűri nyomást és az agyi perfúziót. Az agyödémában szenvedő betegeket megfelelően kell kezelni. Megelőzés. Mindenekelőtt az eszközöket, a földi telefonvonalakat, valamint a rádió- és televíziórendszereket megfelelően telepíteni kell, amikor velük dolgozik elektromos áramkörök viseljen gumikesztyűt és száraz cipőt. Az éppen használaton kívüli fali aljzatokat le kell takarni speciális huzattal, a hosszabbítót pedig nem szabad felügyelet nélkül hagyni, különösen, ha kisgyerekek tartózkodnak a házban. A fürdőszobákban használt, nem üzemképes elektromos készülékeket le kell választani a hálózatról. Ne használja őket nedves fürdőszobákban. Heves zivatar idején ne tartózkodjon magaslaton, folyóparton, kerítések, telefonvonalak és fák közelében. A legbiztonságosabb hely a zárt ház, míg a zárt autó, barlang, árok csak viszonylagos biztonságot nyújt.

Nem szabad a földön feküdni úgy, hogy a kezét a testéhez szorítja, összekulcsolva. Az egészségügyi szakembereknek tisztában kell lenniük a kórházi betegekben előforduló kamrafibrilláció veszélyével, amelyet súlyosbít a szívritmus-szabályzókon vagy a nyomásmérésre használt intravaszkuláris katétereken keresztül a monitorozó eszközökből közvetlenül a szívizomba vezető elektromos áram kismértékű szivárgása. A kórházi személyzetnek tisztában kell lennie azzal, hogy az elektromos orvostechnikai eszközökön kívül a betegnek két vagy több elektromos hálózatra csatlakoztatott eszközzel is van dolgában, mint például televízióval, rádióval, villanyborotvával, lámpával, és különösen elektromos ággyal, amelyek elektromos áramot okozhatnak. sokk, ha a szív az elektromos áram áthaladásának tengelyén helyezkedik el a páciens testén. Ezek a veszélyek minimálisra csökkenthetők a berendezés földelésével, mielőtt a pácienst csatlakoztatnák hozzá. Időnként meg kell mérni az egyes használt eszközöket tápláló elektromos áram szivárgását, valamint a modern orvosi gyakorlatban oly széles körben használt összetett és veszélyes berendezésekkel dolgozó kórházi személyzetet meg kell tanítani a biztonságos munkavégzés alapelveiről. elektromos eszközök.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha áramütést szenved:

  • Traumatológus
  • Sebész

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni az áramütésről, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő diéta betartásáról? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolaboratórium mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, tanulmányozzák a külső jeleket, és segítenek a betegség tünet alapján történő azonosításában, tanácsot adnak, megadják a szükséges segítséget és diagnózist készítenek. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboratóriuméjjel-nappal nyitva áll az Ön számára.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevi klinikánk telefonja: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, eredményeiket mindenképpen vigye el orvosi konzultációra. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Ön? Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Az emberek nem figyelnek eléggé betegség tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell orvos vizsgálja meg nemcsak egy szörnyű betegség megelőzésére, hanem a test és a test egészének egészséges szellemének fenntartására is.

Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolaboratórium hogy folyamatosan naprakész legyen legfrissebb hírekés a webhelyen található információk frissítései, amelyeket automatikusan postai úton küldünk Önnek.

Egyéb betegségek a csoportból: Sérülések, mérgezések és egyéb külső okok következményei:

Szívritmuszavarok és szívblokk kardiotróp mérgezésben
Depressziós koponyatörések
A combcsont és a sípcsont intra- és periartikuláris törései
Veleszületett izmos torticollis
A csontváz veleszületett rendellenességei. Diszplázia
A félholdcsont diszlokációja
A scaphoid lunate és proximális felének elmozdulása (de Quervain törési diszlokációja)
a fog diszlokációja
A pikkelysömör diszlokációja
A felső végtag diszlokációi
A felső végtag diszlokációi
A sugár fejének diszlokációi és subluxatiói
A kéz diszlokációi
A lábfej csontjainak elmozdulásai
Váll diszlokációk
A csigolyák elmozdulásai
Az alkar diszlokációi
A kézközépcsontok diszlokációi
A lábfej diszlokációi Chopart ízületében
A lábujjak falángjainak elmozdulásai
A láb csontjainak diaphysealis törései
A láb csontjainak diaphysealis törései
Az alkar krónikus diszlokációi és subluxatiói
Az ulna diaphysisének izolált törése
Eltért septum
kullancsbénulás
Kombinált károsodás
A torticollis csontformái
Testtartás zavarai
A térdízület instabilitása
Lövéses törések a végtag lágyszöveti hibáival kombinálva
Lövéses sérülések csontokban és ízületekben
Lövéses sérülések a medencében
Lövéses sérülések a medencében
Felső végtag lőtt sérülései
Az alsó végtag lőtt sérülései
Ízületi lőtt sebek
lőtt sebek
Megég egy portugál harcossal és egy medúzával való érintkezéstől
A mellkasi és ágyéki gerinc komplikált törései
A láb diaphysisének nyílt sérülése
A láb diaphysisének nyílt sérülése
A kéz és az ujjak csontjainak nyílt sérülései
A kéz és az ujjak csontjainak nyílt sérülései
A könyökízület nyílt sérülései
A láb nyílt sérülései
A láb nyílt sérülései
Fagyás
Aconit mérgezés
Anilinmérgezés
Mérgezés antihisztaminokkal
Mérgezés antimuszkarin gyógyszerekkel
Acetaminofen mérgezés
Aceton mérgezés
Mérgezés benzollal, toluollal
Halvány gombagomba mérgezés
Mérgezés mérgező mérföldkővel (hemlock)
Halogénezett szénhidrogén mérgezés
Glikol mérgezés
gombamérgezés
diklór-etán mérgezés
füstmérgezés
vasmérgezés
Izopropil-alkohol mérgezés
Rovarirtó mérgezés
Jód mérgezés
kadmium mérgezés
savmérgezés
kokainmérgezés
Mérgezés belladonnával, tyúkhússal, kábítószerrel, kereszttel, mandragórával
Magnézium mérgezés
Metanol mérgezés
Metil-alkohol mérgezés
Arzénmérgezés
Indiai kender gyógyszermérgezés
Hunyor tinktúra mérgezés
nikotinmérgezés
Szén-monoxid mérgezés
Paraquat mérgezés
Tömény savak és lúgok füstmérgezése
Olajdesztillációs termékek által okozott mérgezés
Mérgezés antidepresszáns gyógyszerekkel
Szalicilát mérgezés
ólommérgezés
Hidrogén-szulfid mérgezés
Szén-diszulfid mérgezés
Altatókkal való mérgezés (barbiturát)
Fluor só mérgezés
A központi idegrendszer stimulánsai által okozott mérgezés
Sztrichnin mérgezés
Dohányfüst-mérgezés
Tallium mérgezés
Nyugtató mérgezés
Ecetsav mérgezés
Fenol mérgezés
Fenotiazin mérgezés
Foszformérgezés
Mérgezés klórtartalmú rovarölő szerekkel
Mérgezés klórtartalmú rovarölő szerekkel
cianid mérgezés
Etilénglikol mérgezés
Etilén-glikol-éter mérgezés
Kalciumion-antagonisták által okozott mérgezés
Barbiturát mérgezés
Mérgezés béta-blokkolóval
Mérgezés methemoglobinképzőkkel
Mérgezés opiátokkal és kábító fájdalomcsillapítókkal
Mérgezés kinidin gyógyszerekkel
kóros törések
A felső állkapocs törése
A distalis sugár törése
Fogtörés
Az orr csontjainak törése
A scaphoid törés
A sugár törése az alsó harmadban és diszlokáció a distalis radioulnaris ízületben (Galeazzi sérülés)
Az alsó állkapocs törése
A koponyaalap törése
A proximális combcsont törése
A kálvária törése
állkapocstörés
Az állkapocs törése az alveoláris folyamat régiójában
koponyatörés
Törési diszlokációk a Lisfranc ízületben
A talus törése és elmozdulása
A nyaki csigolyák törött diszlokációi
Törések II-V kézközépcsontok
Csípőtörések a térdízületben
A combcsont törései
Törések a trochanterikus régióban
Az ulna coronoid folyamatának törései
Az acetabulum törései
Az acetabulum törései
A sugár fejének és nyakának törése
A szegycsont törései
A combcsont diaphysisének törései
A humerus diaphysisének törései
Az alkar mindkét csontjának diaphysisének törése
Az alkar mindkét csontjának diaphysisének törése
A humerus disztális végének törései
Kulcscsont törések
csonttörések
A láb csontjainak törései
A hátsó láb csontjainak törése
A kéz csontjainak törése
Az elülső láb csontjainak törése
Az alkar csontjainak törései
A lábközép csontjainak törése
A lábközép csontjainak törése
A láb és a lábujjak csontjainak törése
Kismedencei törések
Csonttörések gyermekeknél
Az ulna olecranonjának törései
A lapocka törései
A váll condylusának törései
Patella törések
Az I. kézközépcsont tövének törése

Az elektromos áram személyre gyakorolt ​​hatása különféle következményekkel jár.

A hatás típusai

A test egyidejűleg a következő műveleteket végezheti el:

Hőhatás, amely égési sérülések kialakulásában fejeződik ki külön szakaszok bőr, a testhőmérséklet emelkedése, befolyásolja a szív, az erek és más fontos szervek munkáját.

Az elektrolitikus hatást a szervezetben lévő folyadékok lebomlása és a vér szerkezetének megváltozása jellemzi.

Biológiai károsodással az izom- és idegszövet szerkezete megváltozik. Komoly terhelés éri a szívizmokat és a tüdőt, aminek következményei a szívverés hiányához vagy a légzési nehézségekhez vezetnek.

Az elektromos kisülés becsapódásának mechanikai következményei a szövetek elválasztásában és leválásában fejeződnek ki, ami egy elektrodinamikus sokk következménye.

Tekintsük részletesebben az elektromos áram által okozott károkat és azok megmentését.


A sérülés típusai

Az elektromos áram által okozott sérülések két kategóriába sorolhatók:

  • helyi típus;
  • általános típus.

Az első sérülések listája tartalmazza a csontokat, szalagokat és a bőr különböző részeit ért áramütést.

égési sérüléseket

A statisztikák szerint az égési sérülések vezető helyet foglalnak el ezekben a sérülésekben. Gyakori okok Az ilyen sérülések elsősorban a nagy terhelésű eszközök rövidzárlatával járnak.

elektromos lábnyomok

Nál nél különféle hatások váladéknyomok jelenhetnek meg az érintett személy bőrén. A nyomatok általában szürke vagy halványsárga lekerekített foltokhoz hasonlítanak. Amint az érintett terület fényképén látható, a bőr durva és kemény lesz. A sérült terület rövid ideig könnyen kezelhető.

A bőr metallizálása

Elektromos ívkisülések hatására nyilvánul meg. Az olvadt fémrészecskék hajlamosak behatolni az ember felső bőre alá.

Ez a hatás nem végzetes, de kellemetlenséget okozhat. Sokkal veszélyesebb a fémrészecskék szembe jutása, mivel a későbbi kezelés nem garantálja a pozitív eredményt.

Az elektromos szemészet kialakulása

A szemmembrán gyulladásából áll, erős ultraibolya sugárzás hatására. Az elváltozás első tünetei 2-6 óra múlva jelentkeznek. A gyógyulási idő egyéni.

A testrészek mechanikai sérülései

Az egészséges testen áthaladó elektromos kisülés befolyásolja az izomszövetek egyenletes összehúzódását. Ez mechanikai sérülésekhez vezet. Ide tartoznak a helyi bőrszakadások, elmozdulások és törések. Ráadásul az esés és az áramütés miatti törés két különböző dolog.

Eredmény mechanikai sérülés elektromos áramnak való kitettség után - komplex hosszú távú kezelés magasan képzett orvosokkal.

Általános elektromos sérülések

Áramütésre és áramütésre oszthatók.

Áramütés - elektromos áram által a szerves szövetekre gyakorolt ​​​​hatás, amelynek eredményeként éles izomösszehúzódás következik be. Az áramütést kapott személy először szétszórt formában jelenik meg, memóriazavarok jelennek meg.

Még ha az áldozatot nem is diagnosztizálják súlyos következményekkel az ütközés után, az emberi immunitás végül megsérül. A jövőben szív- és idegrendszeri betegségek szövődményei jelentkezhetnek.

Az elektromos kisülési sokk a következő kategóriákkal rendelkezik:

  • az első - izomgörcsök jelentkeznek, miközben a személy eszméleténél van, eltérések nélkül;
  • a második - az izmok egyenetlen változásával együtt az ember elveszti az eszméletét, miközben a szív és a légzőrendszer munkája stabil;
  • a harmadik - eszméletvesztés esetén a szívverés és a légzés lelassul;
  • a negyedik a legsúlyosabb, amelyben nincs életjel, a légzés és a pulzus leáll, halál következik be.


Áramütés utal súlyos következményekkel jár elektromos áram hatása. Először is, az embernek van egy izgalmi időszaka, amely alatt az ember nem érez fájdalmat, csak nyomásnövekedést érez. Egy idő után a nyomás csökken, a szívverés fokozódik, és az áldozat depressziós állapotba kerül. Ez az időszak negyed órától egy napig tarthat.

A gyógyulást csak az időben történő és szakszerű kezelés segíti elő. Ha nem nyújt elsősegélyt áramütés esetén, a következmények sokkal szomorúbbak lesznek.

Segítség áramütés esetén

Csak időszerű és helyes döntéseket képes megmenteni egy ember életét. Vakol elsősegély ezt követi az áramforrás teljes elszigetelésével. Jelentős távolságra lehet elhelyezni az esemény helyszínétől.

Ebben az esetben gyorsan ki kell lépnie az áldozattal az elektromos kisülésből, olyan anyagok felhasználásával, amelyek dielektrikumok. Például a vereség elleni jó védekezés az fa padlózat vagy gumitermékek.

Ezután azonnal hívja az orvosokat, és szívmasszázs elvégzésével kezdje meg az elsősegélynyújtást. Ezt követően várja meg az egészségügyi dolgozókat, figyelemmel kísérve az áldozat állapotát. Ne feledje, hogy egy személy élete múlhat az Ön gyors és helyes cselekedeteitől.

Fotó az áramütés következményeiről