Intoxicație acută cu monoxid de carbon de prim ajutor. Otrăvirea cu monoxid de carbon poate fi tratată acasă? Tratamentul intoxicației cronice

Una dintre cele mai puternice otravuri pe care le întâlnesc oamenii acasă sau la locul de muncă este monoxidul de carbon (CO). aceasta substanță gazoasă mai greu decât aerul, transparent, incolor, inodor, format în aproape toate tipurile de ardere și de aceea numit monoxid de carbon. Insidiositatea sa constă și în faptul că pătrunde cu ușurință prin materialele filtrante și alte obstacole: pereții, ferestrele, solul și echipamentele de protecție precum respiratoarele filtrante nu salvează de la deteriorare.

Prezența CO în aer poate fi determinată doar cu ajutorul instrumentelor speciale. De asemenea, se simte dacă oamenii încep să se dezvolte rapid simptome caracteristice intoxicaţie.

Intoxicația cu monoxid de carbon este o afecțiune patologică acută care apare din cauza ingerării de CO într-o anumită concentrație în corpul uman. La oamenii de rând, poate fi numit ardere, iar monoxidul de carbon însuși poate fi numit iluminare. Efectul său toxic asupra organismului este atât de periculos încât, fără acordarea de asistență calificată, pot apărea consecințe grave, inclusiv moartea.

Intoxicația cu CO este cel mai frecvent tip de intoxicație obținută prin inhalare. În același timp, numărul cazurilor care s-au încheiat cu deces este destul de mare - 18%. Aceștia sunt pe locul doi după decesele cauzate de supradozajul de alcool.

Principalele surse de emisie de CO

Otrăvirea cu monoxid de carbon sau gaz de iluminat, cu efecte semnificative asupra sănătății, poate apărea în apropierea următoarelor surse:

  • incalzire soba, seminee sau sobe de saunăîn cazul utilizării necorespunzătoare a acestora;
  • un garaj cu ventilație slabă când există o mașină cu motorul în funcțiune;
  • concentrație mare de gaze de evacuare în aerul urban;
  • funcționarea defectuoasă a echipamentelor de uz casnic care funcționează pe propan;
  • umplerea cu amestec respirator de calitate scăzută a aparatelor de respirat;
  • arderea prelungită a kerosenului într-o cameră mică, slab ventilată;
  • incendii;
  • spații gazificate care operează echipamente cu gaz;
  • posibile accidente la metalurgice şi industria chimica sau explozii de amploare în depozitele de muniții militare.

De ce și de ce este periculos monoxidul de carbon?

Puterea monoxidului de carbon asupra corpului uman și severitatea otrăvirii vor depinde de mai multe motive:

  1. Concentrația reală de monoxid de carbon.
  2. Durata efectului dăunător.
  3. Temperatura mediu inconjurator.
  4. Starea de sănătate și a sistemului imunitar, inclusiv prezența anemiei, patologiilor cronice sau acute ale pulmonare și/sau a sistemului cardio-vascular.
  5. Nivelul de epuizare fizică a corpului direct în momentul acțiunii CO - cu atât mai mult exercita stresul la „contact”, cu atât consecințele vor fi mai grave.

Bărbații sunt mai puțin rezistenți la CO2 decât femeile. În plus, categoria deosebit de sensibilă la efectele monoxidului de carbon include:

  1. Fumătorii înrăiți și alcoolicii - în comparație cu alții, cu greu pot tolera chiar și otrăvirea ușoară.
  2. Femeile însărcinate și care alăptează.
  3. Copii și adolescenți.

Intoxicația și consecințele ei pentru viitorul nou-născut sunt deosebit de dificile. Fătul suferă de hipoxie tisulară mai pronunțată și mai lungă decât însăși viitoarea mamă.

Acumularea de monoxid de carbon în casă, în aer zonă de muncă sau intr-un incendiu, egal cu 14,08 mg/l, provoaca varsaturi, pierderea cunostintei si moartea in doar 1-3 minute.

Cea mai mică concentrație de dioxid de carbon la care apar primele tulburări în organism (sensibilitatea ochilor la lumină și culoare începe să scadă) este de 0,006 mg/l cu un timp de expunere de 25 de minute.

În cele din urmă concentrație admisă(MAC) sau nivelul maxim admis de CO este de 7,04 mg/l. În 1-2 minute va fi un plictisitor durere de cap si ameteli severe, iar in 10-15 minute va avea loc pierderea cunostintei. Cu toate acestea, atunci când se oferă asistența necesară cu un astfel de MPC, consecințele și rezultatul pot fi încă destul de favorabile.

Efectul CO asupra organismului uman

CO poate pătrunde în organism doar prin inhalare - prin inhalare. Marea majoritate a monoxidului de carbon este de asemenea excretat prin plămâni, iar cantități foarte mici părăsesc organismul cu transpirație, fecale și urină. Această curățare durează 12 ore. Doar o cantitate neglijabilă de CO2 care nu are un efect nociv asupra sănătății poate rămâne dizolvată în plasma sanguină.

Otrăvirea cu monoxid de carbon apare datorită faptului că are un efect toxic direct asupra celulelor corpului:

  • combinația de hemoglobină cu monoxid de carbon duce la formarea carboxihemoglobinei, care nu poate transporta oxigen și, ca urmare, se dezvoltă hipoxia acută de transport, ceea ce duce rapid la înfometarea de oxigen a corpului în ansamblu;
  • interacțiunea CO (până la 50%) cu alte hemoproteine ​​duce la blocarea lanțurilor respiratorii ale mitocondriilor, care perturbă utilizarea O2 de către celulă și provoacă hipoxie tisulară acută;
  • monoxidul de carbon perturbă activitatea mușchilor scheletici și a mușchiului inimii prin blocarea mioglobinei și formarea carboximioglobinei;
  • din cauza hipoxiei generale reactive în curs de dezvoltare, apar rapid microhemoragii multiple, tulburări ale țesuturilor medulei gri și albe, țesuturile embrionare sunt afectate;
  • suprasaturarea sângelui cu O2 liber duce la dezvoltarea stresului oxidativ;
  • CO afectează direct membranele celulare, ceea ce afectează negativ metabolismul aminoacizilor și catecolaminelor, accelerând astfel rata morții celulare naturale.

Atenţie. Intoxicația cu monoxid de carbon, care a provocat o încălcare a alimentării cu sânge a substanței albe a creierului, poate provoca neuropatie demielinizantă progresivă întârziată.

Clinica de otrăvire

Semne evidente de otrăvire încep să apară atunci când moleculele de CO au captat aproximativ 20% din hemoglobina din eritrocite. În acest caz, simptomele continuă să depindă de gradul de intoxicație cu monoxid de carbon. Severitatea moderată apare atunci când nivelul carboxihemoglobinei ajunge la 50%, sever - la 60-70%.

Simptome ale intoxicației cu monoxid de carbon (caracteristice în ordinea apariției)

Grad usor

Grad mediu +

Grad sever ++

roșeață a pielii și a mucoaselor

scăderea percepției culorii și luminii

cefalee – cerc

ușoare amețeli

greață de rostogolire

Durere de gât

reapariția obligatorie a simptomelor după 3-4 ore

paloare a pielii

dezvoltarea unei slăbiciuni severe

"picioarele se clătinesc"

pierderea auzului

dureri apăsante în regiunea inimii, aritmie

dermatită buloasă, escare

confuzie

leșin scurt (obligatoriu)

vărsături

dificultăți de respirație

crampe și flaciditate a mușchilor gâtului

insuficiență renală

dezvoltarea edemului pulmonar și cerebral

leșin profund

comă cu ieșire în 5-6 ore în psihoza de intoxicație acută

Cel mai nefavorabil semn de prognostic este o comă care durează mai mult de 48 de ore.

Problema efectului alcoolului asupra severității otrăvirii nu este pe deplin înțeleasă. Pe de o parte, concentrațiile letale de CO cresc dacă etanolul este prezent în sânge - deci, consumul băuturi alcooliceînainte de debutul otrăvirii poate fi un factor de protecție. Pe de altă parte, alcoolicii cronici sunt mai sensibili la efectele monoxidului de carbon.

Există dovezi ale creșterii efectului toxic al CO asupra organismului, în care sunt prezente barbiturice sau substanțe narcotice.

Patologii care pot agrava tabloul clinic clasic al otrăvirii:

  1. Creierul este primul care răspunde la înfometarea reactivă de oxigen și la stresul oxidativ - sunt posibile convulsii epileptice, reacții mentale inadecvate, întreaga gamă de halucinații, agresivitate, „golditatea dorințelor”.
  2. Suprasaturarea cu carboximioglobină - hipertensiune arterială și tahicardie, care, pe fondul hipoxiei de oxigen, poate provoca astm cardiac, miocardită, infarct miocardic.
  3. Înfrângerea sistemului pulmonar - pneumonie secundară.
  4. Înfrângere sistem nervos- inflamație destul de persistentă a tipului de plexită cervico-brahială care afectează nervul radial, ulnar sau median, precum și polinevrita prelungită a nervului auditiv, vizual, sciatic sau femural.

Complicații după otrăvirea cu CO

Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon pot fi:

  • pierderi de memorie - lipsa amintirilor cu privire la circumstanțele în care s-a produs otrăvirea;
  • dureri de cap obsesive, crize de greață și amețeli;
  • o serie de stări de leșin;
  • simptome de insuficiență extrapiramidală - modificări ale tonusului muscular: convulsii, imobilizarea anumitor părți ale mușchilor (sau o combinație a acestora);
  • la tineri, mișcări involuntare tremurânde, care apar brusc;
  • la vârstnici - demență și stări depresive profunde;
  • manifestări ale bolii mintale care au decurs într-o formă latentă.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, în primul rând, este necesar să părăsiți locul unde a avut loc cât mai curând posibil. În cazul unui accident sau incendiu, în care sunt contaminate suprafețe mari, sunt recomandate măștile de gaz PMK și aparatele respiratorii echipate cu filtre de 2 și 3 clase de eficiență (cartușe hopkalite) pentru a-i ajuta pe cei care au fost otrăviți și a le scoate din cei afectați. zonă. Doar atunci când sunt folosite se obține protecția maximă posibilă.

În orice caz, este important să vă gândiți la propria siguranță și să vă asigurați că echipa de ambulanță este chemată, iar dacă nu, atunci sunați singur. Tabloul clinic intoxicația cu monoxid de carbon nu este întotdeauna adevărată, iar riscurile suplimentare de apariție a consecințelor pe termen lung obligă să cheme un specialist pentru examinare, consultare și, dacă este necesar, spitalizarea victimei.

urgent primul ajutorîn cazul intoxicației cu monoxid de carbon, se efectuează în următoarea ordine:

  1. Dacă persoana otrăvită a fost scoasă din zona afectată inconștientă, puneți-o pe o parte și verificați Căile aeriene sunt gratis. Desfaceți un guler strâns, slăbiți o centură de strângere sau alte articole de îmbrăcăminte.
  2. Apoi, mirosiți amoniac și efectuați frecare, ceea ce va ajuta la stimularea circulației sângelui. În absența bătăilor inimii, sunt necesare respirație artificială și compresii toracice - 2:36.
  3. Dacă persoana otrăvită este conștientă, trebuie să puneți comprese reci (sau, dimpotrivă, tencuieli de muștar) pe piept și să oferiți pacientului o băutură caldă și dulce din abundență - de exemplu, ceai sau cafea.
  4. Asigurați odihnă fizică și emoțională completă. Nu lăsați persoana otrăvită în pace, conduceți conversații calme cu el.

Dacă apare otrăvirea cu monoxid de carbon, atunci primul ajutor, inclusiv primul ajutor sănătate(PMP) care va ajuta cu adevărat organismul este introducerea unui antidot special numit acyzol. Este viteza de administrare a acesteia din momentul otrăvirii care va afecta dezvoltarea simptomelor ulterioare.

Tratament pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

Otrăvirea cu monoxid de carbon, simptomele și tratamentul vor fi dependente, deoarece natura semnelor va face diagnosticul primar. Principala manipulare de diagnosticare pentru a determina severitatea leziunii este considerată a fi prelevarea de sânge dintr-o venă pentru analiza biochimică a acesteia.

În condițiile tratamentului într-un spital, algoritmul de îngrijire medicală prevede următoarele proceduri:

  • oxigenare hiperbară într-o cameră de presiune;
  • ventilația artificială a plămânilor pentru a accelera eliminarea CO;
  • transfuzie de globule roșii sau sânge integral;
  • picurătoare cu soluții hipertonice sau cardiotonice.

Măsuri preventive

În fabricile în care există o probabilitate mare de scurgere accidentală de CO, aceștia nu numai că semnează instrucțiuni de siguranță, ci și desfășoară în mod regulat cursuri practice, astfel încât fiecare persoană care lucrează la fabrică să știe ce să facă în caz de otrăvire cu monoxid de carbon.

Prevenirea constă în următoarele activități:

  1. În cazul lucrului la o întreprindere care utilizează CO, respectați cu strictețe standardele de siguranță și regulile de conduită stabilite în situații de urgență.
  2. Monitorizați starea de sănătate a echipamentului de încălzire. În cazul unei defecțiuni, nu continuați să îl utilizați sub nicio circumstanță.
  3. Curățați coșurile de fum anual.
  4. Asigurați-vă că există suficientă ventilație în încăperile în care sunt utilizate aparate cu flacără deschisă.
  5. Nu porniți motorul mașinii mult timp în garaj.
  6. Nu petreceți mult timp în apropierea autostrăzilor cu trafic intens.

Ultimul punct ar trebui să fie Atentie speciala cei care locuiesc în mari zone metropolitane. rămânând la stil de viata sanatos viața, mulți oameni efectuează zilnic alergări de-a lungul pistelor de-a lungul autostrăzilor sau situate lângă ele și dedesubt, dar în acest moment se produce un rău ireparabil organismului. Jogging de sănătate ar trebui să se facă în locuri sau zone de parc special echipate.

Una dintre cele mai frecvente și severe forme de intoxicație este intoxicația cu monoxid de carbon, care provoacă daune grave sistemelor și organelor umane. Adesea, la concentrații mari ale unei substanțe în aer, este posibil un rezultat fatal. În timpul unui incendiu, oamenii mor adesea din cauza otrăvirii cu produse de ardere.

Până când apar primele caracteristici intoxicaţie, organe interne corpul uman au suferit deja.

Intoxicarea cu monoxid de carbon apare aproape imediat. Dacă conținutul de gaz din aer este în intervalul 1,2-1,4% și nu i se oferă asistență necesară unei persoane, aceasta moare în câteva minute.

În primul rând, sub influența monoxidului de carbon, celulele roșii din sânge - eritrocitele - sunt afectate. Ei își pierd capacitatea de a transporta oxigenul necesar către structurile tisulare. În acest proces, se dezvoltă hipoxia acută. Sistemul nervos reacționează la pătrunderea gazului în organism, funcționând defectuos.

În viitor, mușchii scheletici și miocardul încep să fie afectați. Inima nu pompează sânge la cantitățile necesare. Este important să răspundeți cât mai repede posibil la otrăvirea cu monoxid de carbon și să acordați primul ajutor. LA in caz contrar consecințele pot fi imprevizibile.

Cele mai frecvente cauze ale intoxicației cu monoxid de carbon sunt:

  • Reparație auto într-un garaj unde nu există ventilație normală a aerului (structurile pulmonare sunt afectate și apare otrăvirea prin evacuare).
  • Utilizarea încălzitoarelor sparte.
  • Cazane defectuoase.
  • Intoxicare cu gaze menajere.
  • Ventilatie slaba in spatiile de locuit.
  • Foc.
  • Arderea aparatelor electrice și a pieselor interioare.
  • Cablajul electric mocnit.

Etape ale intoxicației

Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon diferă în funcție de stadiul de intoxicație, prin urmare, tratamentul se efectuează individual. Manifestările unei afecțiuni care pun viața în pericol pot fi fulgerătoare și apar, de asemenea, timp de câteva luni după contactul cu monoxidul de carbon. Etapele stării diferă în funcție de cantitatea de substanță otrăvitoare inhalată. Există trei grade de severitate ale leziunii:

Ușoară

Etapa inițială se caracterizează prin apariția vărsăturilor, slăbiciune în întregul corp, zgomot în auricule. Aceste reacții sunt caracteristice leziunilor cerebrale. Sistemul nervos este cel care reacționează mai întâi la lipsa de oxigen.

Mediu

Acest tip este mai pronunțat. Simptomele de deteriorare a sistemului nervos și a creierului se intensifică. Apar dinamica, tremurul în structurile musculare, natura mișcărilor efectuate este perturbată. Câteva ore mai târziu, din cauza intoxicației, activitatea sistemelor respirator și cardiovascular se modifică. Există tahicardie, insuficiență miocardică, pulsul se accelerează. O persoană își poate pierde cunoștința și, în absența asistenței în timp util, poate muri.

greu

Acest grad de otrăvire se caracterizează prin apariția unei comei la victimă timp de 7 zile. Încălcările creierului devin ireversibile, apar fenomene convulsive, o persoană nu poate controla procesele de evacuare și urinare. Respirația cu grad sever devine intermitentă, temperatura corpului crește la 38,5-39,5 grade.

semne

Este important să cunoaștem manifestările de bază ale intoxicației cu monoxid de carbon pentru a răspunde cât mai repede posibil la schimbările din organism și pentru a oferi îngrijire de urgență. Primele simptome sunt tuse, greață și vărsături.

neurologice

Din partea sistemului nervos, există dureri de cap localizate în frunte și tâmple, zgomot în auricule, amețeli. În plus, se notează următoarele:

  • o scădere bruscă a auzului și vederii;
  • fenomene convulsive;
  • pierderea conștienței;
  • comă.

Dermal

Nu există modificări pronunțate ale pielii și mucoaselor în timpul intoxicației cu monoxid de carbon. Roșeața poate apărea cu etapele inițiale, precum și paloarea pielii și a membranelor mucoase în otrăvirea severă cu monoxid de carbon.

Cardiovascular

Pentru intoxicații ușoare până la moderate dioxid de carbon modificări precum creșterea ritmului cardiac și tensiune arterialași, de asemenea, există dureri presante în miocard.

Un grad sever de deteriorare se caracterizează prin riscul de a dezvolta condiții pre-infarct, în timp ce numărul de bătăi ale inimii este de până la 130 pe minut.

Consecințele posibile

Consecințele intoxicației cu monoxid de carbon sunt împărțite condiționat în două tipuri - precoce și târzie.

Primul tip de complicații apare la 2-4 zile după otrăvire. Apar durerile de cap, se schimbă activitate fizica. În plus, puteți experimenta:

  • pierderea sensibilității la terminațiile nervoase periferice;
  • tulburări ale tractului digestiv;
  • umflarea creierului și a structurilor pulmonare;
  • boală mintală;
  • eșecuri în funcționarea miocardului;
  • insuficienta cardiaca.

Tipuri târzii de complicații după otrăvirea cu monoxid de carbon apar în zilele 4-45. Caracteristicile acestei etape sunt:

  • angina pectorală;
  • apatie;
  • orbire;
  • paralizie;
  • tremor la nivelul membrelor;
  • inflamația structurilor pulmonare cu un curs rapid;
  • infarctele miocardice.

Tratament

Este important să scoți mai întâi victima afară și să asigurăm fluxul aer proaspat. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să creați un curent puternic prin deschiderea tuturor ferestrelor și ușilor. Trebuie chemată imediat o ambulanță.

Măsuri prespitalicești

Până în momentul sosirii echipei medicale, este important să se efectueze un set de măsuri bazate pe ameliorarea maximă a stării persoanei. Ajutorul cu otrăvirea cu monoxid de carbon este să faci următoarele:

  1. Eliberați tractul respirator al victimei - asigurați un flux de aer proaspăt și puneți-l pe o parte.
  2. Dați un adulmec de amoniac pentru a activa procesul de respirație.
  3. Îmbunătățiți circulația sângelui în stern prin aplicarea de tencuieli de muștar și frecarea pieptului.
  4. Pentru a tonifica sistemul nervos, puteți oferi victimei ceai sau cafea tare.

Este necesar ca persoana să rămână în decubit dorsal. Acest lucru îl va proteja de căderea limbii sau sufocarea cu vărsături.

Fonduri de farmacie

În caz de otrăvire moderată și severă, victima trebuie internată și tratamentul se efectuează într-un spital. Antidotul principal este oxigenul. Pentru a face acest lucru, pacientul este pus pe o mască specială cu aport de oxigen de la 9 la 16 litri pe minut. În absența conștiinței, se efectuează intubația și persoana este transferată într-un ventilator (ventilație pulmonară artificială).

Pentru a elimina simptomele intoxicației cu monoxid de carbon, se utilizează medicamentul "Acyzol". Lucrul principal substanta activa medicamente - diacetat de zinc bisvinilimidazol. Acesta este un antidot puternic pentru otrăvirea cu monoxid de carbon, substanțe medicinale și biologice. Diacetatul de zinc este capabil să accelereze descompunerea carboxihemoglobinei, ajutând la saturarea sângelui cu oxigen, reducând impactul substanțelor toxice asupra structurilor celulare ale sistemului nervos și ale mușchilor.

Persoanele afectate după otrăvirea cu monoxid de carbon au nevoie de un complex de preparate vitaminice care reînnoiesc forțele energetice consumate.

Videoclipul vorbește despre primul ajutor pentru victimele otrăvirii:

Medicină alternativă

Pentru a evita complicațiile de intoxicație a organismului, puteți utiliza metodele medicinei tradiționale. Este important de menționat că acest tip de tratament este combinat cu medicamente. ajutor profesional. Ajutor excelent pentru a scăpa de toxinele din organism infuziile (merișor-leințișor, din troscot), tinctură de alcool din Rhodiola rosea și rădăcini de păpădie. Trebuie amintit că aceasta este doar o terapie auxiliară și nu ar trebui să fie accentul principal pe ea.

Otrăvirea cu monoxid de carbon este întotdeauna mai ușor de prevenit decât de tratat mai târziu. Urmând regulile de bază, te poți proteja de consecințe grave. Nu uitați că, chiar și cu grade ușoare de otrăvire cu gaz otrăvitor, este imperativ să cereți sfatul medicului dumneavoastră.

În afara ferestrei este frig și umed, sobele și șemineele sunt încălzite în dachas. Din tradițional incalzire pe lemne mulți încă nu refuză: nu toată lumea are gaz, dar încălzitoare electrice nu foarte economic. Da, și este dificil, poate, să înlocuiești flacăra vie cu ceva, care este atât de plăcut să te relaxezi în serile de toamnă.

Dar o sobă sau un șemineu poate reprezenta o amenințare pentru viața și sănătatea proprietarului său. Și nu este vorba despre posibilitatea unui incendiu. Există un pericol invizibil, imperceptibil, insidios - monoxidul de carbon. Otrăvirea prin acest produs secundar al arderii duce adesea la moarte, așa că nu va fi de prisos să știți cum să preveniți pericolul și ce să faceți dacă cineva este rănit.

Un pic de teorie

Monoxidul de carbon, sau monoxidul de carbon sau monoxidul de carbon (CO), este adesea denumit „ucigașul tăcut”. Problema principală este că el nu are culoare, gust, miros, nu provoacă deloc senzații (până nu este prea târziu). Este imposibil de detectat „cu ochi”, iar pentru victimă prezența acestuia rămâne neobservată. În același timp, gazul se răspândește rapid, amestecându-se cu aerul fără a-și pierde proprietățile toxice.

Pentru oameni, monoxidul de carbon este cea mai puternică otravă. Intrând în organism în timpul respirației, pătrunde din plămâni în sistemul circulator, unde se combină cu hemoglobina. Ca urmare, sângele își pierde capacitatea de a transporta și de a furniza oxigen către țesuturi, iar organismul începe foarte repede să experimenteze o lipsă a acestuia. În primul rând, creierul are de suferit, dar pot fi afectate și alte organe, în funcție de starea generală de sănătate. Potrivit unui vechi proverb: „Unde e subțire, acolo se sparge”.

Apropo, ar fi o greșeală să credem că amenințarea cu otrăvire există doar în casele cu încălzirea cuptorului. Monoxid de carbon formate în timpul arderii incomplete a oricărui combustibil. Gaz, cărbune, lemn de foc, benzină și așa mai departe - nu contează. Doar gradul de risc este diferit.

„Liderii” în ceea ce privește cantitatea de monoxid de carbon eliberată în timpul arderii sunt cărbune. Pentru mediu, principala sursă de poluare sunt mașini. Sunt potențial periculoase pentru proprietarii lor - în fiecare an mor mulți șoferi garaje proprii. Obiceiul de a lucra cu motorul mașinii pornit (pentru încălzire), plus lipsa ventilației - și iată rezultatul trist pentru tine...

În cele din urmă, potrivit oamenilor de știință, fum de tigara concentrația de CO depășește de 8 ori maximul admis, așa că sunt în pericol și fumătorii de interior și cei care sunt alături de ei - mai ales dacă ventilația este slabă.

Gaz natural este sigur în sine - dar numai dacă este calitate bună, prezența unei bune ventilații și utilizarea echipamentelor reparabile instalate în conformitate cu toate regulile. Cazuri de otrăvire cu monoxid de carbon în apartamentele unde se află gheizere, vai, sunt fixate anual.

Să terminăm această teorie și să trecem la întrebări pur practice: cum să eviți otrăvirea și cum să ajutăm victima dacă nu a fost posibil să previi problema.

Cum să preveniți otrăvirea cu monoxid de carbon

De fapt, majoritatea oamenilor știu deja despre asta. Cu toate acestea, otrăvirea se întâmplă. Așadar, vom repeta ceea ce poate părea cuiva a fi reguli banale și binecunoscute.

1. Utilizați numai echipamente care pot fi reparate

Crăpături înăuntru zidăria cuptorului, un coș de fum înfundat și „lucruri” asemănătoare pot duce la consecințe grave.

2. Aveți grijă de o bună ventilație

În apartamentele din oraș, otrăvirea are loc doar în extrasezon: încălzire centrală neincluși, locuitorii sunt salvați de umiditate și frig folosind sobe cu gaz ... Cu o ventilație insuficientă, chiar și astfel de aparate „sigure” provoacă uneori tragedii.

La țară, aproape nimeni nu este încălzit de aragaz, dar gheizere înăuntru case de tara- Nu neobișnuit. Si in general, ventilatie buna necesare în orice casă.

3. Nu închideți clapeta aragazului până când cărbunii nu s-au ars

Asta pare să știe toată lumea. Cu toate acestea... voi da un caz din viața reală.

Colegul meu și-a luat o casă în sat de la mama lui, iar ea și soțul ei au mers acolo în weekend până toamna târziu. De obicei vin vineri - seara târziu, după muncă. Pentru a nu intra casa rece, i-a cerut vecinului să încălzească soba până la această oră. Și apoi într-o zi au sosit, ca de obicei - e cald în casă; am luat cina, m-am culcat...

O colegă a spus că s-a trezit în miezul nopții pentru că s-a simțit rău. Noroc: mulți nu reușesc să se trezească - o proporție semnificativă a intoxicației cu monoxid de carbon are loc în timpul somnului. A crescut în sat, așa că și-a dat seama rapid ce se întâmplă - primul lucru pe care l-a făcut a fost să-și trezească soțul și să deschidă ușile pentru a aerisi casa. Ea a ieșit pe verandă pentru puțin aer curat.

Dimineața am întrebat un vecin. S-a dovedit că ea - deși ea însăși era și o femeie din sat, trăise toată viața cu încălzirea sobei - a decis să închidă devreme clapeta ca să fie mai cald. Din bune intenții. După cum se spune, chiar și o bătrână poate fi o epavă ... O altă confirmare: nu trebuie să „sperăm” în astfel de chestiuni - poate vei fi norocos, sau poate nu ...

O colegă și soțul ei au scăpat cu dureri de cap toată ziua și presiunea crescută. Poate fi considerat un succes rar, mai ales când ai în vedere că amândoi sunt oameni în vârstă, cu o întreagă „colecție” de boli... Ea spune: „Dumnezeu a salvat”, dar nu degeaba spune ea. înțelepciunea populară: ai încredere în Dumnezeu, dar nu te înșela singur... Prin urmare, repet: nu te grăbi să închizi clapeta aragazului. La aragaz sauna acest lucru, apropo, se aplică și în toată măsura.

4. Pasionații de mașini, nu rulați motorul în garaj pentru încălzire

Ventilația aici este adesea „șchioapă” (a se vedea punctul 2) și, prin urmare, nu este nevoie să ispitești soarta. Dacă lucrați într-un garaj în timpul sezonului rece, utilizați un încălzitor care este mai sigur decât un motor de mașină.

Asta e tot, de fapt... Este adevărat că respectarea acestor reguli este destul de simplă? ..

Semne de intoxicație cu monoxid de carbon

Simptomele otrăvirii pot varia semnificativ - în funcție de gradul de deteriorare, starea generală a corpului, bolile existente și alte circumstanțe. Cu toate acestea, cu siguranță ar trebui să fiți alertat de astfel de persoane simptome la fel de:
  • amețeli, dureri de cap
  • greață, vărsături
  • zgomot în urechi
  • dificultăți de respirație, tuse
  • ochii umezi.

Starea victimei este adesea excitată, dar în unele cazuri, dimpotrivă, se observă letargie și somnolență. Poate exista o încălcare a aparatului vestibular (pierderea echilibrului, probleme de coordonare a mișcărilor), tulburări de auz și vedere. Aceste simptome pot precede pierderea conștienței.

În caz de otrăvire moderată și severă probleme în activitatea sistemului cardiovascular sunt foarte probabile. Apar aritmii (veți observa că pulsul a devenit neuniform, intermitent); tensiunea arterială scade, temperatura corpului scade. LA situație similară fără asistență medicală în timp util, victima poate muri din cauza stopului cardiac sau a infarctului miocardic.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon

La otrăvire ușoară(dacă cazul s-a limitat la amețeli și greață) de obicei este suficient să scoți (sau să scoți) o persoană la aer curat. Dar până când starea lui revine complet la normal, observați, remediați orice modificări pentru a veni în ajutor la timp, dacă este necesar.

La otrăvire severăși înfrângeri moderat necesită de obicei spitalizare. Și, în orice caz, nu ar trebui să încercați să faceți fără ajutor medical - sunați fără întârziere o ambulanță.

De ce? in primul rand, în astfel de cazuri este dificil de prezis cum se va dezvolta situația: uneori victima moare instantaneu din cauza stopului cardiac; pot apărea convulsii sau paralizie; depresia respiratorie și alte simptome care necesită intervenție imediată calificată sunt foarte probabile.

În al doilea rând, intoxicația cu monoxid de carbon este periculoasă și există posibilitatea apariției unor complicații severe, inclusiv de la creier, organele respiratorii și sistemul cardiovascular. Asistența medicală furnizată în timp util și adecvat poate preveni multe dintre aceste complicații.

Sarcina principală în așteptarea medicului este ameliorarea stării victimei pe cât posibil.

  • Dacă încep frisoanele, temperatura scade, împachetați mai cald, beți ceai dulce (dacă persoana este conștientă, desigur).
  • Fă-te confortabil (și de preferință - la aer curat sau, cel puțin, la deschide fereastra) pentru a ușura respirația.
  • Calmează-te dacă e speriat sau entuziasmat.
  • Așezați persoana inconștientă pe o parte și asigurați-vă că capul nu se întoarce înapoi, mai ales dacă vărsăturile apar brusc.
Când respirația se oprește, trebuie făcută respirație artificială, iar când inima se oprește, trebuie efectuate compresii toracice. DAR! Aceste manipulări au sens numai dacă știți cum să le efectuați - altfel există riscul de a provoca și mai mult rău (deși, în general, este rezonabil să învățați abilități de prim ajutor pentru toți cei care sunt adesea în afara orașului - la țară, pe o drumeție, pescuit).

Vă rugăm să rețineți: Există un antidot pentru otrăvirea cu monoxid de carbon.. Acest medicament se numește acizol, este disponibil sub formă de capsule și ca soluție în fiole (pentru injecții intramusculare). Este foarte de dorit să-l păstrați într-o trusă de prim ajutor de vară (deși nu este ieftin, dar viața și sănătatea sunt mai scumpe). Este recomandat pentru utilizare, inclusiv ca profilactic- dacă există riscul de intoxicație cu monoxid de carbon. LA scopuri medicinale acest antidot (adică antidotul) trebuie luat cât mai devreme posibil; reduce probabilitatea complicațiilor și reduce semnificativ gradul de expunere la otravă pe corp.

Cu toate acestea, sper că nu trebuie să utilizați niciodată aceste recomandări. Dar este mai bine să faceți față pericolului complet înarmați - pregătiți și conștienți. Și chiar mai bine - fă totul pentru a evita cu totul o astfel de întâlnire.

Intoxicația cu monoxid de carbon este una dintre condițiile critice în care o persoană se poate aștepta la un rezultat fatal. Din acest motiv, intoxicația cu monoxid de carbon, în care se acordă primul ajutor cât mai curând posibil, se poate dovedi a fi un proces reversibil. Practic, această afecțiune apare din cauza defecțiunii în încălzirea sobei, care este relevantă pentru zonele rurale, precum și atunci când victima se află într-un incendiu sau într-o mașină închisă în care motorul este pornit.

Monoxidul de carbon este produs în timpul arderii incomplete tipuri variate substanțe care conțin carbon. Particularitatea monoxidului de carbon este că nu are nici miros, nici culoare, iar atunci când intră în organism, înlocuiește oxigenul din sânge, care, la rândul său, provoacă sufocare.

Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon

  • Dureri de cap (primul simptom);
  • vărsături;
  • Ameţeală;
  • Dureri în piept;
  • Iritabilitate;
  • confuzie;
  • Încălcarea coordonării mișcărilor;
  • Ton albăstrui sau roșu aprins al pielii;
  • Pierderea conștienței.

Cel mai adesea, intoxicațiile casnice și cu monoxid de carbon apar în rândul copiilor rămași fără supraveghere adecvată, persoanelor adormite și persoanelor aflate în stare de intoxicație cu droguri sau alcool. Destul de des, otrăvirea cu monoxid de carbon este, de asemenea, expusă la foc.

Cauze ale intoxicației cu monoxid de carbon sau gaz de uz casnic

Practic, otrăvirea cu monoxid de carbon sau gaz de uz casnic apare din cauza funcționării necorespunzătoare a aparatelor de încălzire. Otrăvirea cu gaze domestice poate fi provocată și intenționat, adică în scopuri criminale sau suicidare. Aparatele care produc monoxid de carbon includ:

  • Cuptoare pentru gratar;
  • Cuptoare de uz casnic;
  • Plite de gătit;
  • Seminee;
  • Incalzitoare de apa;
  • Sobe cu lemne;
  • Mașini (camioane, mașini).

Complicații ale intoxicației cu monoxid de carbon (de uz casnic).

Otrăvirea cu gaze, dacă vorbim despre monoxid de carbon sau gaz de uz casnic, în sine este extrem de periculos. În funcție de gradul de expunere și durata acestuia, se determină următoarele complicații, provocate de expunerea la gaz:

  • Leziuni cerebrale ireversibile și pe termen lung;
  • într-o măsură sau alta;
  • Rezultat fatal.

Intoxicatia cu monoxid de carbon: primul ajutor

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon este următorul:

  • Eliberarea de monoxid de carbon rezultată trebuie eliminată imediat. În niciun caz nu trebuie să aprindeți o lumină sau un foc, deoarece acest lucru poate provoca o explozie. În interior, ferestrele trebuie deschise pentru a permite intrarea aerului proaspăt.
  • O victimă a expunerii la monoxid de carbon trebuie scoasă cât mai curând posibil în aer. De asemenea, trebuie să chemați o ambulanță.
  • Când victima monoxidului de carbon este conștientă, ar trebui să fie întinsă, oferind acces constant la aer proaspăt, pentru care pot fi folosite ca mijloace tehnice(aer conditionat, ventilator), si un ziar, cu care este necesar sa-l ventilati in acelasi scop.
  • Dacă victima este inconștientă, ar trebui să începeți imediat un masaj cu inima închisă cu respirație artificială alternativă, care se face până când sosește ambulanța sau își recăpătă cunoștința.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că îndepărtarea victimei trebuie să aibă loc, asigurându-se în același timp propria siguranță. Este necesar să se acționeze în condiții de concentrație crescută de monoxid de carbon cu viteză maximă, respirația se efectuează prin tifon sau o batistă.

Monoxidul de carbon este periculos deoarece este aproape imperceptibil la inhalare, nu are un miros neplăcut pronunțat, culoare. Pentru a ajuta o persoană cu otrăvire cu monoxid de carbon, trebuie să cunoașteți simptomele, metodele de prim ajutor și tratament. La urma urmei, intoxicația are loc rapid și are consecințe grave: toate organele unei persoane sunt afectate, adesea aceasta se termină cu moartea sa.

Este foarte important să acordați imediat îngrijire la domiciliu persoanei otrăvite. Într-un incendiu, te poți otrăvi adesea cu monoxid de carbon, iar oamenii mor nu din cauza incendiului, ci din cauza fumului care conține produse de ardere, inclusiv CO2.

Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon a persoanelor care se aflau accidental în apropiere va putea reda viața celor aflați în necazuri și îi va salva de consecințe grave. O astfel de intoxicație este clasificată prin codul ICD-10 T58 și necesită introducerea unui antidot.

Care este pericolul monoxidului de carbon

Monoxidul de carbon este un produs al arderii diverse substante, este foarte toxic și otrăvitor. Când este inhalat, se răspândește rapid și intră în sânge. Dacă puțin mai mult de 1% din acest gaz se acumulează în aer, o persoană nu va trăi nici măcar 5 minute. Se întâmplă ca oamenii să „arde” din cauza utilizării necorespunzătoare a încălzirii sobei.

Boala sub codul ICD-10 T58 este un pericol de moarte conform următoarele motive:

  1. Prezența sa în cameră este imperceptibilă; atunci când este inhalată, nu se simte.
  2. Capabil să pătrundă prin straturi groase de orice substanță - prin pământ, despărțitori din lemn si usi.
  3. Nu este reținut de filtrele poroase ale măștii de gaz.

Cum intră gazul în organism?

Principalul motiv pentru moartea rapidă a victimei din cauza CO2 se datorează faptului că gazul blochează complet fluxul de O2 către celulele organelor vitale. În același timp, celulele roșii din sânge (eritrocitele) mor. Se instalează hipoxia.

Prima lipsă de aer experimentează celulele creierului și ale sistemului nervos. Există o durere de cap severă, vărsături, pierderea echilibrului. Gazul toxic pătrunde în proteina mușchilor scheletici și a mușchilor inimii. Ritmul contracțiilor scade, sângele curge neuniform, persoana începe să se sufoce. Inima bate foarte slab și des. Mișcările sunt împiedicate.

Simptome de otrăvire și tratament

Primele semne de intoxicație apar cu cât mai devreme, cu atât este mai mare concentrația de CO2 în atmosferă și cu cât o persoană inhalează mai mult aer otrăvit. Pe baza acestor condiții se determină gradul de intoxicație.

La 1,2 grade de otrăvire apar următoarele simptome:

  • doare tot capul, cu buzunare de dureri insuportabile la tâmple și partea frontală;
  • zgomot în urechi;
  • pierderea coordonării și echilibrului;
  • vărsături;
  • vedere încețoșată, vedere încețoșată;
  • letargie a conștiinței;
  • slăbirea temporară a auzului și vederii;
  • leșin scurt.

Daunele severe ale monoxidului de carbon vor fi însoțite de simptome dureroase evidente:

  • persoana este inconștientă;
  • convulsii;
  • comă;
  • urinare necontrolată.

Ritmurile cardiace cu otrăvire ușoară devin mai frecvente, apar durere dureroasăîn regiunea inimii. Cu al treilea grad de deteriorare, pulsul ajunge la 140 de bătăi pe minut, dar foarte slab. Adesea, o amenințare reală de infarct miocardic urmează mai târziu.

În procesul de intoxicație cu monoxid de carbon, organele respiratorii sunt mai întâi afectate. Dacă doza de intoxicație este nesemnificativă, atunci se observă dificultăți de respirație, respirație rapidă și superficială. În cazurile severe, funcția respiratorie este grav afectată, o persoană inhalează aer intermitent și în porțiuni mici.

Modificări ale pielii și mucoaselor cu intoxicație cu CO2 nu sunt vizibile. Uneori, fața și partea superioară a corpului devin roșii. Cu otrăvire semnificativă piele palidează, mucoasele pierd vedere normală. Alimentarea cu sânge a epidermei, precum și a întregului corp, este perturbată.

În practica medicală, sunt cunoscute cazuri de manifestări atipice ale intoxicației cu CO2:

  • o scădere bruscă a tensiunii arteriale, anemic straturile superioare piele, leșin;
  • o stare de euforie - pacientul se comportă animat, entuziasmat, reacționează inadecvat la evenimente reale. Apoi activitatea dispare brusc, are loc o pierdere a conștienței, ceea ce duce la stop cardiac și încetarea respirației.

Complicații și consecințe severe ale intoxicației

Consecințele pot apărea imediat și după o perioadă lungă de timp.

Complicațiile precoce apar în primele două până la trei zile. Acestea sunt probleme care apar din sistemul nervos - amețeli, durere severă prelungită, letargie și slăbiciune fizică, amorțeală parțială a membrelor. În această stare, exacerbați boli cronice cardiovasculare și neurologice.

Pot apărea modificări inevitabile ale creierului. Din cauza deteriorării de către toxine, se observă edem pulmonar, apare aritmie, inima bate slab și des. Lipsa oxigenului, aprovizionarea cu sânge a creierului și a organelor poate opri brusc inima. Aceasta duce la moarte.

Complicațiile perioadei târzii apar într-o lună de la otrăvire:

  1. Amnezie temporară și destul de prelungită.
  2. Stare nervoasă emoționată.
  3. Slăbirea activității mentale.
  4. Scăderea nivelului de inteligență.

Comportamentul uman este inhibat, există o stare de indiferență față de ceea ce se întâmplă, vederea scade. Membrele pot fi într-o stare de tremur, funcțiile excretoare nu sunt controlate. În cazurile severe, apare paralizia.

Problemele cu activitatea inimii apar cu orice grad de deteriorare. Angina pectorală, se dezvoltă astm cardiac, poate apărea infarct miocardic.

Înfrângerea sistemului respirator se transformă în pneumonie, arsuri ale bronhiilor.

Pentru a evita consecințele grave și, adesea, doar pentru a salva viața unei persoane, trebuie să știți ce măsuri ar trebui luate în primele minute după descoperirea victimei. Antidotul trebuie administrat cât mai curând posibil.

Primul ajutor victimei

Ce să faci în caz de intoxicație cu monoxid de carbon? Algoritm de acțiune:

  • În caz de otrăvire cu monoxid de carbon, victima trebuie în primul rând să sune la asistență de urgență, indiferent în ce stare se află persoana. Simptomele intoxicației cu monoxid de carbon pot să nu apară imediat, iar timpul pierdut va afecta grav starea pacientului. Doar un medic specialist poate să-și evalueze în mod fiabil starea de sănătate. Cât de adânc au pătruns otrăvurile în sânge, nimeni nu poate spune. Primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon și acțiune corectăîmprejurimile vor reduce posibilitatea unor consecințe grave. Timpul nu poate fi ratat.
  • A ajuta pacientul înainte de sosirea medicilor înseamnă a-l izola de o clădire în flăcări cu o concentrație mare de CO2. Imediat este necesar să închideți sursa de distribuție a gazelor toxice, să deschideți ferestrele, ușile, să transportați o persoană în afara camerei cu fum. Dacă este posibil, încercați să creșteți aportul de oxigen către plămânii pacientului. Puteți folosi o pungă de oxigen, un concentrator de oxigen, o mască specială de gaz.
  • Aceste acțiuni sunt posibile dacă dispozitivele sunt în apropiere. De obicei, ele nu există. Trebuie să știți cum să acordați primul ajutor pentru otrăvirea cu monoxid de carbon. Victima trebuie așezată pe o parte orizontal, ridicând ușor capul. Apoi, este necesar să relaxați îmbrăcămintea superioară care restricționează respirația, nasturii de pe guler și piept, îndepărtați lucrurile grele, dense din ea.
  • Este necesar să aduceți pacientul în fire cât mai curând posibil. Apoi sângele curge intens către creier. Pentru această procedură, trebuie să aplicați amoniac care ar trebui să fie în orice trusă de prim ajutor auto. Vata înmuiată în ea trebuie adusă la nări. Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, plasturele de muștar pot fi plasate pe piept și pe spate. Acest lucru nu se poate face pe proiecția inimii. Dacă persoana și-a recăpătat cunoștința, ar trebui să i se administreze ceai dulce fierbinte sau cafea pentru a crește tensiunea arterială.
  • În caz de stop cardiac, înainte de sosirea medicului, puteți încerca să „porniți motorul” cu un masaj manual. O fac așa - pune palmele pe zona inimii și exercită o presiune puternică rapidă asupra sternului (de 30 de ori). Înainte și după 2 ori respirația artificială se face gură la gură. Dacă o persoană este conștientă, respiră singură, trebuie să fie acoperită pătură caldăși oferă pace. Temperatura corpului trebuie controlată. În această poziție, victima trebuie să aștepte sosirea medicului. El diagnostichează conform codului ICD-10 T58.

Video: efectul monoxidului de carbon.

Primul ajutor

Doctor care furnizează pe loc îngrijire medicală, ar trebui să introducă imediat pacientul cu un antidot. Dacă o persoană se simte normală, atunci nu este necesară spitalizarea. Victima este sfătuită să se prezinte la medic a doua zi pentru a exclude posibilitatea apariției unor complicații.

Cu siguranță ar trebui să mergi la spital pentru tratament după PMP următoarele categorii CO2 otrăvit:

  1. Femei într-o poziție „interesantă”.
  2. Persoane care sunt înregistrate la un cardiolog sau au suferit pierderea conștienței.
  3. Victime care au simptome vizibile - halucinații, iluzii, dezorientare.
  4. Dacă temperatura corpului este sub normal.

Adesea, otrăvirea se termină cu moartea victimei. Dar oamenii din apropiere pot ajuta la evitarea acestui lucru.

Pentru a fi supusă reabilitării complete, victima trebuie să fie sub supravegherea unui medic în concediu medical de ceva timp, conform codului ICD-10 T58.

Pentru a nu fi otrăvit cu monoxid de carbon, ajutând în caz de incendiu, este necesar să protejați căile respiratorii cu o mască din material umed și să nu stați mult timp în fum.

Tratamentul după otrăvirea cu monoxid de carbon conform codului ICD-10 T58 este de a elimina efectele daunelor cauzate de toxinele toxice. Aceasta este curățarea organelor și restabilirea funcțiilor lor.