Drenaj profund. Drenarea profundă a șantierului

Când există prea multe precipitații sau când apele subterane se află prea aproape de suprafață, devine necesar să se protejeze zona de influența excesului de umiditate. Umiditatea excesivă poate duce la scurgerea, înăbușirea, înfundarea apei, inundarea subsolurilor, dacă este cazul, și erodarea gravă a fundației casei și clădirilor.

Sistemele de drenaj au o istorie de o mie de ani, timp în care doar materialele folosite s-au schimbat. Dacă strămoșii noștri foloseau țevi de lut, astăzi materialele polimerice domină în sistemele de drenaj.

Tipuri de drenaj de șantier

Dacă rezumăm toate punctele, sistemul de drenaj poate fi reprezentat prin următorul plan:
Drenajul locului poate fi superficial sau.

Drenaj de suprafață

Drenajul de suprafață este conceput pentru a proteja clădirile și solul de excesul de umiditate, care poate fi cauzat de precipitații excesive, apa de topire sau apa colectată prin sistemele de admisie a apelor pluviale. Drenajele de suprafață pot fi împărțite în următoarele tipuri:

Liniar– sunt sisteme de tăvi amplasate pe suprafața pământului, care sunt înclinate pentru a permite curgerea apei către punctul de primire a apei. Pentru o funcționare convenabilă, astfel de tăvi sunt acoperite cu grile decorative speciale de protecție. Astfel de dispozitive sunt adesea echipate suplimentar cu capcane de nisip, care vă permit să rețineți nisipul, pietricelele sau micile resturi prezente în apele uzate și care pot duce la înfundarea canalului de scurgere. Un astfel de sistem de drenaj va face o treabă excelentă de a proteja solul de excesul de umiditate, dar numai dacă apele subterane se află suficient de adânc.

Loc. Sunt un sistem format din prize de apă pluvială sau colectoare de apă, care mai întâi colectează apa și apoi o transferă în sistemul de canalizare prin conducte așezate în pământ. Astfel de bazine de captare sunt de obicei instalate sub conducte de scurgere, robinete de apă și în puncte minime de pe amplasament, ceea ce permite colectarea apei în exces.

Tipurile de suprafață de drenaj ale șantierului funcționează excelent, dar trebuie să selectați materialele potrivite și să le instalați cu înțelepciune, precum și să curățați sistemul în timp util.

Drenaj profund

Sisteme de drenaj adânc- Aceasta este o opțiune pentru reglarea echilibrului apei în sol prin așezarea conductelor perforate în pământ, care se numesc drenuri. Astfel de țevi absorb excesul de umiditate din sol, protejând astfel șantierul și clădirile de efectele dăunătoare ale apei în exces.

Pentru a finaliza corect secțiunea, conductele de drenaj trebuie așezate cu o pantă spre punctul deversor. Un astfel de punct poate fi orice rezervor, canalizare pluvială, puț de depozitare etc. Sistemul trebuie să fie echipat cu puțuri de inspecție, care pot fi folosite pentru curățarea rețelei.

Trebuie remarcat faptul că sunt necesare sisteme de adâncime în zonele în care pânza freatică se află destul de înaltă (până la 2,5 metri), în soluri cu permeabilitate scăzută la umiditate și în apropierea diferitelor structuri pentru a elimina umiditatea crescută.

Construcția unui sistem de drenaj adânc implică o cantitate semnificativă de lucrări de pământ. De aceea, toate lucrările de drenaj trebuie efectuate înainte de începerea construcției casei, precum și amenajarea completă a șantierului.

Un tip de sistem de drenaj adânc este drenajul rezervorului. Se realizează sub baza casei sub forma unui filtru, care este combinat cu scurgeri. Un astfel de sistem va proteja casa de excesul de umiditate și umiditate, precum și de inundarea cu apă subterană sau de topire.

Lucrări de drenaj

Trebuie spus că, dacă puteți efectua singur drenarea de suprafață a șantierului de la început până la sfârșit, atunci sistemul de drenaj profund trebuie realizat cu implicarea specialiștilor, deoarece necesită un proiect care va include testarea solului pentru conținutul de umiditate. Drenajul profund ar trebui să înceapă cu un studiu al nivelului existent și al cantității de apă subterană, care este destul de dificil de făcut independent fără abilități speciale.

Vă rugăm să rețineți că instalarea incorectă a conductelor poate duce la aglomerarea apei în zonă și chiar la inundații în zonă. De aceea, puteți instala în mod independent un sistem de drenaj adânc doar după un proiect întocmit de specialiști.

Stratul de sol fertil de suprafață trebuie să conducă bine apa. În cazurile în care este argilos, transferul de apă nu va avea loc. În astfel de cazuri, este necesar să se îmbunătățească situl prin livrarea de pământ negru. Dacă te uiți la o secțiune transversală a solului, poți vedea clar straturile. Cel mai adesea, stratul fertil superior ocupă aproximativ 20 cm, iar după el se află straturi de nisip sau lut nisipos, sub care se află straturi dense de argilă care nu vor mai permite trecerea apei. Drenurile trebuie instalate chiar la granița dintre lut și nisip.

Cea mai comună metodă de așezare a canalelor sistemului de drenaj este un sistem de un canal principal și mai multe canale laterale.

Panta conductelor trebuie menținută de cel puțin 3 cm pe metru. Apa care va intra în canalele laterale se varsă în canalul principal, iar din acesta curge în punctul de colectare a apei. În cazurile în care ieșirea din canalul principal principal este situată sub nivelul puțului de primire, atunci la ieșirea din sistem trebuie așezat un alt puț intermediar. Adâncimea de instalare poate fi diferită, totul va depinde de nivelul puțului principal de primire. Pentru instalarea scurgerilor, țevile din plastic care trebuie perforate sunt cele mai potrivite și mai ieftine, dar țevile vechi existente pot fi folosite și făcând găuri în ele pe toată lungimea. Drenurile suplimentare sunt, de asemenea, conectate la scurgerile principale, iar la îmbinările acestora ar trebui să existe goluri de 3 cm grosime, care sunt umplute cu piatră zdrobită grosieră.

Vă rugăm să rețineți că sistemul de drenaj al șantierului poate fi implementat fără conducte. Puteți umple pur și simplu canalele pregătite cu piatră mare zdrobită. Cu toate acestea, un astfel de sistem se va caracteriza printr-o eficiență scăzută.

Este recomandabil să se așeze scurgeri nu imediat în pământ, ci la intervale din jgheaburi din plasă fină, în care trebuie turnat pietriș, în care țevile sunt deja așezate. Acest lucru trebuie făcut pentru a vă asigura că orificiile din țevi nu se înfundă cu nămol. În acest caz, pietrișul acționează ca un filtru.

Dacă casa este situată într-o zonă de câmpie sau mlaștină, atunci este imposibil să faci fără un sistem de drenaj bun. Acest lucru se poate face în mai multe moduri, dar numai drenarea profundă a casei și a site-ului poate drena eficient solul și poate proteja fundația de distrugere. Instalarea acestui tip de drenaj necesită forță de muncă, dar în unele cazuri este singura opțiune corectă pentru drenarea zonei locale.

Chiar și în etapa de proiectare a unei case oneste, este necesar să se asigure un sistem de drenaj. Nu va fi posibil să vă „ascundeți” de ploaie și apa de topire; precipitațiile vor apărea în continuare. Este necesar să îndepărtați cumva umezeala departe de fundație, altfel casa nu va dura mult.

Instalarea drenajului adânc este un proces care necesită forță de muncă

Cu zona locală situația este aproape identică. Dacă se acumulează apă în exces pe el, atunci nu va trece mult până când se îmbină cu apă. Și aceasta este putrezirea rădăcinilor cu moartea ulterioară a plantelor și coroziunea utilităților așezate în pământ.
Toate canalizările pluviale sunt împărțite în două tipuri:

1. Deschis (superficial).
2. Închis (subteran, sol).

Sfat! Dacă pe șantier predomină solurile argiloase, atunci trebuie neapărat să aveți grijă să construiți un drenaj adânc în apropierea casei. În caz contrar, chiar și cu precipitații minime, teritoriul moșiei se va transforma într-o băltoacă uriașă.

Un factor important atunci când alegeți tipul de sistem de drenaj este compoziția solului. Nisipurile în sine drenează apa destul de bine din straturile de suprafață în acvifere chiar și fără mijloace suplimentare. Argilele, dimpotrivă, rețin umiditatea și o împiedică să pătrundă mai adânc.
A doua nuanță este nivelul de îngheț al solului. Țevile de drenaj adânc și puțurile de canalizare pluvială trebuie să fie scufundate sub acest punct, altfel vor îngheța și își vor înceta să-și îndeplinească funcțiile.

Schema de drenaj inel în jurul fundației casei

Un canal de scurgere deschis sub formă de tăvi de suprafață poate face față numai scurgerii ploii și a apei topite. Dacă umiditatea a pătruns în sol, atunci nu puteți face fără un sistem de drenaj adânc subteran. Numai că va usca solul din interior, deturnând apa în puțuri și rezervoare speciale.
Drenajul adânc trebuie instalat atunci când:

• casa este într-un loc jos;
• solurile de pe amplasament sunt argiloase sau lutoase;
• acviferele se află aproape de suprafață;
• inundațiile inundă subsolul sau garajul subteran;
• Cabana se află pe o fundație adânc îngropată.

Un sistem de drenaj adânc va proteja fundația casei și comunicațiile adiacente care sunt așezate în pământ. Va preveni acumularea de apă în subsoluri și subsoluri și, de asemenea, va preveni umflarea și spălarea solului.

Construirea unui sistem de drenaj adânc

Pentru a face corect drenaj profund, trebuie să înțelegeți clar din ce elemente constă și cum interacționează între ele. În unele cazuri, poate fi instalat numai în apropierea casei, dar este mai bine să scurgeți apa la scara întregii proprietăți.

Sistemul de drenaj adânc include:

• conducte de drenaj cu perforare pentru colectarea apei din sol;
• conductele principale;
• puțuri de inspecție pentru monitorizarea și curățarea canalelor pluviale;
• bazine de captare.

Toate aceste componente trebuie să fie prezente în sistemul de drenaj adânc de pe amplasamentul din apropierea unei case private. Conductele perforate servesc la scurgerea apei, care apoi curge prin gravitație prin rețea în rezervorul de admisie a apei. De acolo, apele uzate sunt pompate într-un rezervor din apropiere sau într-un sistem centralizat de canalizare pluvială.

Sfat! Pentru volume mici de apă drenată sau pentru perioade pur sezoniere de precipitații cu ploi de scurtă durată, este mai bine să aranjați drenajul pe amplasament sub formă de puțuri verticale separate. Acest lucru este mai ușor și mai ieftin de făcut, dar au nevoie de pompe electrice pentru a funcționa.

Opțiune pentru proiectarea unui sistem de drenaj pentru o proprietate privată

Țevile perforate așezate orizontal pot fi întotdeauna înlocuite cu mai multe puțuri de drenaj situate în jurul șantierului. Dar apa va trebui să fie pompată din ele folosind pompe.
Un astfel de design nu poate funcționa fără electricitate și este rar folosit oriunde. Dar dacă există puțină umiditate sau rezervoarele de furtună trebuie folosite doar câteva săptămâni pe an, atunci aceasta este o opțiune complet potrivită.

Alegerea materialelor pentru sistemul de drenaj

Atunci când aranjați un drenaj profund pentru un șantier cu propriile mâini, atenția principală trebuie acordată conductelor de drenaj și instalării acestora. Ar trebui să aibă multe găuri, astfel încât umezeala să poată pătrunde din sol în ele. Puteți face singur găurile folosind un burghiu, dar este mai bine să cumpărați produse din țevi perforate fabricate din fabrică.
Conductele de drenaj pot fi:

1. Azbocimentul este o opțiune depășită.
2. Ceramica - durabilă, dar scumpă.
3. Cele din plastic sunt cele mai ieftine și mai populare.

Pentru scurgerile pluviale, țevile din plastic sunt fabricate din polipropilenă, clorură de polivinil și polietilenă. Ultima opțiune este optimă pentru canalizarea stradală; poate rezista cu ușurință la temperaturi negative și nu crapă la îngheț.

Sfat! Pentru drenajul îngropat, se recomandă utilizarea țevilor din plastic cu fante lungi și înguste. Ei colectează mai bine umiditatea și nu sunt la fel de înfundați ca omologii lor cu găuri rotunde.

Conductele pentru drenaj și scurgerea apei trebuie să fie ondulate. Ele rezistă la o presiune mai mare a solului și nu împinge atunci când se umflă. Pentru drenarea adâncă, în funcție de adâncimea de instalare, sunt potrivite țevi cu următoarea clasă de rigiditate:

• SN 2 sau SN 4 – va rezista la 3 metri de sol de sus.
• SN 6 – poate rezista la un strat de sol de 5 metri.

Perforarea țevii se poate face în cerc, la jumătate, la 120 și 240 de grade. Toate opțiunile vor funcționa. Mult aici depinde de volumele planificate de apă colectată și de caracteristicile solului.

Conducta perforata este acoperita cu un strat de piatra sparta si invelita in geotextil

Puțurile pot fi făcute din:

• cărămizi;
• glandă;
• beton;
• plastic.

Cea mai bună opțiune este să instalați întregul sistem de drenaj adânc (țevi și puțuri) din elemente din plastic. În zilele noastre vând piese gata făcute care trebuie doar asamblate ca un kit de construcție.
De asemenea, pentru a amenaja un drenaj profund, veți avea nevoie de geotextile și pietriș fin cu nisip. Primul va proteja perforația de resturile mici, iar o pernă sub țevi va fi făcută dintr-un amestec de pietriș-nisip.

Cum să faci singur drenaj subteran

Principala dificultate în proiectarea și amenajarea drenajului profund este individualitatea acestuia; pentru fiecare sit, calculele trebuie făcute de la zero. Este necesar să se țină cont de structura și compoziția solurilor, de nivelul de îngheț al acestora și de adâncimea apei din sol.
Calcularea corectă a diametrului conductelor și a volumelor puțurilor se poate face numai după studii hidrogeologice și geodezice. Se recomandă pregătirea independentă a unui proiect pentru drenarea adâncă a unei case și a unui loc numai dacă aveți cunoștințele adecvate.

Schema de așezare a conductelor de drenaj în pământ

Puteți instala sistemul doar singur. Chiar și un maestru începător poate așeza țevi și aranja puțuri în conformitate cu diagrama.
Amenajarea drenajului profund se realizează în patru etape:

1. Marcarea șanțurilor de drenaj și puțurilor din zonă.
2. Lucrări de excavare.
3. Construcția puțurilor și așezarea conductelor.
4. Umplerea șanțurilor cu pământ.

Când săpați șanțuri, este important să mențineți panta de la casă până la priza finală de apă. Apa curge prin gravitație; nimic nu ar trebui să interfereze cu acest lucru. Este necesar să se excludă chiar și cea mai mică posibilitate de acumulare și stagnare în conducte.

Important! Dacă solul de pe șantier este argilos, atunci trebuie așezate geotextile, altfel perforația se va înfunda imediat.

Pe fundul șanțurilor săpate se toarnă mai întâi o pernă de piatră zdrobită-nisip de 10–30 cm grosime. Pe ea se așează geotextil cu un strat filtrant în sus și se adaugă un alt strat de pietriș de 10–20 cm. Apoi se așează o țeavă perforată. si acoperit cu piatra zdrobita deasupra si pe laterale cu 10 cm Apoi nu ramane decat sa infasuram stofa si sa presaram totul cu pamant.
Țeava de drenaj trebuie înfășurată cu geoțesătură perforată cu acul
Pentru a nu vă deranja, puteți lua țevi de fabrică deja într-un filtru geotextil. Sunt fabricate în conformitate cu GOST și sunt destinate instalării în orice sol.
Puțurile de inspecție și drenaj sunt realizate folosind o tehnologie similară, nu sunt necesare doar geotextile. Mai întâi, se face o pernă de pietriș și nisip. Apoi, o structură de puț este instalată pe ea și totul este acoperit cu pământ.
Puțurile vor trebui montate atât în ​​punctul final, cel mai de jos al sistemului de drenaj, cât și în locurile în care se rotesc și se conectează conductele, pentru ca starea acestora să poată fi monitorizată și curățată dacă este necesar.

Video: instalare de drenaj in zona locala

Schema generală de drenaj subteran adânc pentru o casă privată este extrem de simplă: conducte de scurgere și o puț de admisie a apei. Puteți instala singur totul din elemente din plastic. Dar este mai bine să încredințați pregătirea unui proiect pentru un astfel de sistem unui specialist competent. Este necesar să efectuați cercetări și să țineți cont de o mulțime de nuanțe, altfel va fi dificil să alegeți soluția optimă pentru un anumit site.

Pentru a reduce mlaștina sau pur și simplu excesul de umiditate a solului, se folosește un sistem de drenaj pentru a menține echilibrul optim de apă a solului pe amplasament - drenaj profund (închis) sau drenaj de șantier. Drenajul adânc colectează și evacuează apa din sol și de suprafață (de furtună și de topire) în afara amplasamentului. De obicei, apa este mai întâi colectată într-un puț de colectare, care poate fi o parte separată sau comună a sistemului de drenaj.

Esența metodei de drenaj adânc este așezarea unui sistem de drenaj la o pantă de 1 cm pe 1 m, dar este acceptabilă până la 0,5 cm pe 1 m. În mod obișnuit, scurgerile sunt așezate cu o pantă spre un dren natural sau spre un puț de drenaj (deversor). Când lungimea totală a drenajului adânc al amplasamentului este de peste 300 de metri, se recomandă utilizarea unui dren - un colector central cu un diametru mai mare și, de asemenea, pentru a facilita întreținerea sistemului, instalați mai multe puțuri de inspecție pe scurgerea centrală. .

Canalele de scurgere adâncă sunt un sistem de canale aranjate de obicei într-un model în formă de oase. Adâncimea medie a canalelor este de 1 m, dar, în general, depinde de topografia sitului și de sarcinile de drenaj, de exemplu, pentru un gazon merită să o faceți puțin mai mică, pentru o livadă ar trebui să fie adâncită la 1,5. m. Țevile de scurgere sunt de obicei așezate în canale de scurgere și umplute cu piatră zdrobită.

Așezarea țevilor în drenaj adânc se realizează de obicei pe un pat de nisip și pietriș. După așezarea țevilor, șanțul este acoperit cu piatră zdrobită cu o grosime a stratului de 40 cm și nisip cu o grosime a stratului de 15 cm, la capătul scurgerii se stropește cu un strat de gazon cu pământ.

Pentru drenarea adâncă a șanțului, adâncimea medie a șanțului (șanțului) trebuie să fie de 1 m, diametrul interior al conductei de drenaj trebuie să fie de cel puțin 110 mm, iar conducta trebuie să aibă o înfășurare geotextil.

Drenaj profund este deosebit de relevant pentru zonele situate în zonele joase, cu sol slab permeabil la umiditate sau cu un nivel al apei subterane peste 1,5 m.

Cu o organizare adecvată a drenajului și întreținere regulată, durata de viață a sistemului poate ajunge la 30-50 de ani. Drenajul adânc vă permite să rezolvați următoarele probleme:

1. Protejează fundația structurilor și a echipamentelor de inginerie (spre deosebire de drenajul șantierului, acesta trebuie săpat mai adânc decât baza fundației);

2. Previne pătrunderea apelor subterane și a precipitațiilor și, în consecință, inundarea subsoluriilor și subsolurilor;

previne creșterea umidității în aceste locuri;

3. Previne putrezirea sistemului radicular al plantelor, ridicarea și levigarea solului.

4. Reduce probabilitatea formării mucegaiului și ciupercilor, precum și apariția unui număr mare de țânțari și broaște pe site.

Aproape singura modalitate de a menține fluxul de umiditate a camerei în condiții de activitate fibroblastică pronunțată a țesutului ocular, care duce la cicatrici grosiere și obliterarea căilor de evacuare a fluidului intraocular format în timpul intervenției chirurgicale, este utilizarea implanturilor de drenaj, șunt sau valve.

Eficacitatea generală a utilizării chirurgicale a drenajelor de șunt și preferința pentru alte tehnici nu este contestată de majoritatea autorilor și variază de la 35 la 100%.

Există trei etape în dezvoltarea chirurgiei de drenaj:

• 1. Drenaje translimbale - setonuri (latină saeta, seta - peri).
• 2. Șunturi cu tub.
• 3. Dispozitive de șunt.

Epoca utilizării drenajelor translimbale („bristle” în engleză - tijă, știft, inserție) datează de la începutul secolului trecut, când în 1912 A. Zorab folosea firul de mătase ca drenaj glaucomat. Astfel, operațiunile de drenaj, al căror principiu a fost propus de A. Zorab, erau deja folosite în tratarea RG la începutul secolului trecut.

Drenajul este un implant liniar monolitic care previne aderența lamboului scleral superficial la pat și susține astfel spațiul sub formă de fante intrasclerale, prin care are loc scurgerea lichidului intraocular.

Ulterior, diferite materiale au fost folosite ca setonuri.

Astfel, irisul, punga cristalinului, membrana lui Descemet, sclera și țesutul muscular au fost folosite ca autoimplant situate între straturile sclerei.

Implanturile aloplastice includ drenaje realizate din biomaterialul Alloplant. De remarcat este utilizarea membranei amniotice ca aloimplant, care are proprietăți antiangioide și antiinflamatorii și inhibă cicatrizarea excesivă prin inhibarea activității factorului de creștere transformator derivat din trombocite.

Dintre drenajele realizate din materiale eterogene, cele mai utilizate sunt drenajele pentru glaucom realizate din colagen liofilizat de sclera porcină. Utilizarea pe scară largă a drenajelor de colagen este asigurată de o biocompatibilitate ridicată cuplată cu o hidrofilitate ridicată. După resorbția completă a unui astfel de drenaj după 6-9 luni. odată cu înlocuirea sa cu țesut conjunctiv lax nou format, în sclera s-a păstrat un tunel prin care s-a efectuat fluxul de umiditate din cameră. Ulterior, s-au dezvoltat modificări ale drenajului de colagen dintr-un copolimer de colagen cu monomeri acrilici, deoarece, după cum a demonstrat practica, resorbția completă a căptușelii și înlocuirea acestuia cu țesut conjunctiv este încă nedorită.

Exemple de drenaje eterogene realizate din materiale nebiologice includ drenajele din nailon și poliuretan moale, drenajele explante din silicon, metale prețioase, drenajele din teflon, drenajele din leucozafir, oțelul vanadiu.

Dintre materialele apărute în ultimii ani, cel mai utilizat este un hidrogel pe bază de poliacrilamidă monolitică neresorbabilă cu 90% conținut de apă. Cu toate acestea, încapsularea căptușelilor de hidrogel în unele cazuri poate duce la cicatrizarea zonei de filtrare. Prin urmare, modalitățile mai eficiente de utilizare a hidrogelului includ combinarea acestuia cu antimetaboliți, dexazonă, glicozaminoglicani și betametazonă.

O încercare de a conferi proprietăți de supapă drenajului dintr-un hidrogel pe bază de metacrilat de polihidroxietil cu un conținut fix de apă a fost făcută de Z.I. Moroz. (2002). Dispunerea porilor cu diametrul de 15-40 nm sub formă de faguri pe structura semi-permeabilă filtrantă creează o anumită rezistență la curgerea lichidului prin drenaj, iar scurgerea umidității din cameră începe atunci când IOP este peste 10. mm Hg.

Principalele avantaje ale drenajelor pentru glaucom sunt simplitatea designului, ușurința implantării, rata scăzută de complicații și costul scăzut. Cu toate acestea, instalarea de drenaj eșuează adesea din cauza fibrozei care se dezvoltă în jurul marginii sale distale. Problemele asociate cu fibroza canalului creat, migrarea setonului și eroziunea conjunctivală limitează, de asemenea, utilizarea acestora.

Epoca utilizării șunturilor de tub glaucomat, care asigură fluxul pasiv de umoare apoasă, a făcut posibilă obținerea unei reduceri mai lungi și mai persistente a oftalmotonului. În 1959, E. Epstein a demonstrat posibilitatea implantării unui tub capilar, al cărui lumen proximal a rămas deschis din camera anterioară. S-a format o pernă de filtrare în jurul capătului distal, situat sub conjunctivă, care după câteva săptămâni s-a contractat, iar lumenul exterior al tubului a fost închis cu țesut conjunctiv dens.

Drenajele sub formă de șunturi tubulare, realizate predominant din silicon, asigură o ieșire pasivă a umidității camerei, dar nu pot, totuși, să influențeze direcția și intensitatea acesteia. Ca și în cazul implanturilor translimbale, obliterarea capătului distal al tubului a devenit o problemă cu șunturile scurte.

Plasarea capătului distal al șuntului glaucomatos în rezervorul sub-Tenon situat ecuatorial a făcut posibilă protejarea acestuia de obliterarea de către țesutul cicatricial subconjunctival. O scădere pronunțată și pe termen lung a IOP a fost asigurată de dimensiunea mare a rezervorului și de acumularea de lichid intraocular în acesta. Cele mai comune modele de drenaje de explante ecuatoriale sunt drenajele A.C. Molteno, G. Baerveldt și S.S. Schocket.

LA FEL DE. Molteno (1968) a propus conectarea tubului de drenaj la o „placă” acrilică cu un diametru de 13 mm. Ideea a fost că umoarea apoasă nu ar trebui doar să iasă din camera anterioară, ci și să fie absorbită pe o suprafață destul de mare. Prezența unei „plăci” era o garanție că patul de filtrare nu va fi mai mic decât suprafața sa. Utilizarea implanturilor cu tuburi lungi și fixarea rezervorului deasupra punctelor de atașare a mușchilor drepti din zona ecuatorială a făcut posibilă evitarea formării de perne de filtrare „gigant” care se strecoară pe cornee, ceea ce era o problemă serioasă cu implanturile cu tuburi scurte, ale căror „plăci” episclerale au fost suturate în zona limbului chirurgical.

O versiune modificată a șuntului Molteno a fost implantul G. Baerveldt, introdus în practica clinică în 1990. Acest design fără supapă constă dintr-un tub de silicon care se termină într-un rezervor flexibil de polidimetilsiloxan de 1 mm grosime, care este implantat printr-o incizie conjunctivală relativ mică.

Cel mai modern dintre drenajele Molteno este implantul Molteno-3 de generația a treia. Placa de drenaj este realizată din material polipropilenă inelastic și conectată la un tub elastic. Există una sau două plăci în formă de disc conectate în serie, iar a doua poate fi și cu două camere. Placa cu două camere este împărțită de partiții într-o parte mai mică și una mai mare. Pe măsură ce presiunea crește, capsula Tenon se ridică deasupra plăcii și umiditatea curge în partea mai mare.

Potrivit lui Takhchidi Kh.P., Metaev S.A., Cheglakov P.Yu. (2008), valva Molteno cere chirurgului să „strângă” și să suture teaca Tenon peste valvă. Severitatea hipotensiunii în perioada postoperatorie timpurie depinde de corectitudinea acestui pas în timpul intervenției chirurgicale. Această tehnică previne bine filtrarea în exces, dar cercetătorii notează că mult nu depinde de drenaj, ci de experiența chirurgului.

Filtrarea excesivă caracteristică șunturilor în general în perioada postoperatorie timpurie, ducând la hipotensiune arterială prelungită, sindromul camerei anterioare superficiale și edem macular, a servit drept imbold pentru crearea drenajelor de explante glaucomatoase echipate cu o valvă care menține un flux unidirecțional al intraoculare. fluid la anumite valori ale oftalmotonului.

Primul astfel de dispozitiv a fost supapa Krupin-Denver (1980), constând dintr-un tub supramidal intern (intracameral) conectat la un tub extern (subconjunctival) de silicon. Efectul de supapă se datorează prezenței unor fante în capătul distal etanș al tubului de silicon. Presiunea de deschidere este de 11,0-14,0 mm Hg, închiderea are loc când IOP scade cu 1,0-3,0 mm Hg. Deoarece fantele erau adesea pline de țesut fibros, modificările au înlocuit supapa standard Krupin-Denver. Acesta din urmă, propus de T. Krupin în 1994, seamănă foarte mult cu implantul Molteno, echipat cu un tub de valvă din silicon.

În 1993, M. Ahmed a dezvoltat un dispozitiv de supapă care consta dintr-un tub conectat la o supapă din silicon închisă într-un corp de rezervor din polipropilenă. Mecanismul supapei este format din două membrane care funcționează pe baza efectului Venturi. Presiunea de deschidere este de 8,0 mm Hg.

Deja prima experiență cu utilizarea valvei AhmedTM a confirmat capacitatea acesteia de a preveni filtrarea excesivă a umorii apoase în perioada postoperatorie timpurie și de a reduce semnificativ incidența unor complicații precum sindromul camerei anterioare mici.

Aminulla A.A. (2008), Coleman A.L. (1997), Englert J.A. (1999) furnizează date despre utilizarea cu succes a valvei AhmedTM în oftalmologia pediatrică pentru tratamentul glaucomului congenital și secundar (traumatic).

Stabilizarea IOP după implantarea valvei AhmedTM pentru glaucomul uveal în 57% din cazuri pe o perioadă de 2 ani a fost observată de Gil-Carrasco F. et al (1998).

Rezultatele cercetării practice indică faptul că supapa AhmedTM funcționează mai degrabă ca un „reductor” de debit, decât ca o supapă adevărată care trebuie să se deschidă și să se închidă în funcție de presiune. Avand deschis initial de la o presiune de 8-20 mm Hg. supapa continuă să funcționeze până când curgerea fluidului se oprește. Astfel, presiunea postoperatorie mai mare în comparație cu drenajele fără valve, conform studiului, este o consecință a lumenului mai mic al tubului de drenaj, care este parțial blocat de o membrană elastică.

Supapa de silicon AhmedTM este mai bună la reducerea presiunii decât supapa de propilenă AhmedTM, dar este raportat de unii că are o rată de complicații mai mare (93). În același timp, Ayyala R.S. (2000) au demonstrat experimental că o reacție inflamatorie minimă în timpul implantării subconjunctivale a plăcilor de silicon și polipropilenă la iepuri se observă cu silicon.

Conform literaturii de specialitate, procentul de normalizare a PIO după intervenții chirurgicale cu drenaje variază de la 20 la 75%.

Complicațiile intervenției chirurgicale de drenaj includ hipotensiunea care duce la dezlipirea ciliocoroidiană, hemoragia supracoroidiană, maculopatia hipotonică, decompensarea corneei, precum și mobilitatea limitată a globului ocular și diplopie, distrofia endotelial-epitelială.

Potrivit lui Leuenberger E.U. (1999), în SUA, se instalează anual până la 6.000 de structuri de șunt și supape, de obicei după două operații antihipertensive tradiționale care s-au încheiat cu eșec. Chirurgia de drenaj este utilizată nu numai în tratamentul RG, ci și la pacienții cu prognostic chirurgical prost - după keratoplastie, cu rubeoză a irisului.

În ciuda posibilelor complicații, implantarea de drenuri este o metodă eficientă de tratare a diferitelor forme de GC. Îmbunătățirile ulterioare ale designului și materialelor implantului vor îmbunătăți siguranța intervenției chirurgicale de drenaj.

glaucom chirurgical intraocular