Domov
Prívod studenej vody
Najlepšie tabletky na skoré tehotenstvo. Antikoncepčné tabletky po tehotenstve

Najlepšie tabletky na skoré tehotenstvo. Antikoncepčné tabletky po tehotenstve

V poslednej dobe sa stala veľmi populárnou. Spôsob prerušenia zvolí lekár s prihliadnutím na vek, trvanie a celkový stav ženy. Zdokonaľujú sa skoré potratové lieky a vyrábajú sa nové formy, ktoré poskytujú väčšiu spoľahlivosť s minimom vedľajších účinkov.

Ako fungujú farmakologické lieky

Po vyšetrení u gynekológa a vykonaní všetkých potrebných postupov lekár predpíše vhodný liek, ktorý zabezpečí ukončenie tehotenstva. Pôsobením takýchto liekov je blokovanie tvorby hormónu, ktorý podporuje normálny priebeh tehotenstva – progesterónu, v dôsledku čoho dochádza k takzvanému potratu.

Pre ženu je tento spôsob potratu jednoduchší fyzicky aj psychicky, pretože vyzerá ako pravidelná menštruácia, len výdatnejšia a dlhšia.

Skoré lieky na potrat boli vyvinuté vo Francúzsku v 80. rokoch, ale rozšírili sa oveľa neskôr. Teraz existuje široká škála liekov, ktoré poskytujú požadovaný účinok.

Výhody farmakologického potratu

Medikamentózny potrat má mnoho výhod oproti chirurgickému potratu:

  • ľahká psychologická tolerancia postupu;
  • absencia poškodenia krčka maternice alebo endometria maternice, takže žena nebude mať v budúcnosti problémy s tehotenstvom, zatiaľ čo po chirurgickom potrate žena často už nemôže otehotnieť;
  • vysoká účinnosť používaných liekov (viac ako 95%) umožňuje bezpečne a spoľahlivo ukončiť tehotenstvo v počiatočnom štádiu.

Táto metóda je optimálna pre nullipary, nakoľko odstraňuje problémy s opätovným otehotnením a nespôsobuje jazvy na krčku maternice. Lieky na lekárske prerušenie tehotenstva sa považujú za bezpečné a účinné, ak sa užívajú podľa predpisu lekára a pod jeho prísnym vedením.

Kedy je najlepší čas na lekársky potrat?

Včasne pôsobiace lieky sú účinnejšie, ak sa užívajú pred 4 týždňami tehotenstva. Posledný termín pre prípadné využitie farmakologického potratu je 6 týždňov. V tomto prípade však liek nemusí poskytnúť požadovaný účinok a tehotenstvo nebude prerušené.

Tento priebeh udalostí je silne ovplyvnený charakteristikami menštruačného cyklu a ďalšími individuálnymi ukazovateľmi konkrétnej ženy. Preto, ak chcete ísť na potrat pomocou liekov na ukončenie tehotenstva v skorých štádiách, musíte to urobiť čo najskôr, aby bol účinok liekov čo najúčinnejší.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

Pri akomkoľvek zásahu do fyziologických procesov tela existujú kontraindikácie. Vykonajte farmakologickú liečbu:

  • myóm maternice;
  • choroby krvi;
  • prítomnosť alergických reakcií na zložky liekov;
  • gastrointestinálne infekcie;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • prítomnosť jaziev na tkanive maternice alebo krčka maternice;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • prítomnosť akýchkoľvek sexuálnych infekcií.

Aby sa vylúčil vývoj komplikácií, pred vykonaním potratu je potrebné vykonať úplné vyšetrenie a vybrať vhodný liek. Názov lieku na potrat môže povedať iba ošetrujúci lekár, ktorý má pre pacienta všetky potrebné výsledky testov.

Charakteristika "Postinor"

Ženy sa často zaujímajú o otázku, ktoré potratové lieky možno použiť bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku. Jedným z týchto liekov je Postinor. Účinnou látkou lieku je levonorgestrel. Poskytuje zhrubnutie endometria, v dôsledku čoho sa oplodnené vajíčko nebude môcť implantovať do steny maternice.

Liek sa používa výlučne na núdzovú antikoncepciu a poskytuje svoj účinok len niekoľko dní po nechránenom pohlavnom styku. Balenie obsahuje dve tablety, z ktorých jednu je potrebné užiť ihneď po pohlavnom styku a druhú po 12 hodinách.

Ak po užití prvej tablety dôjde k vracaniu, druhá sa musí užiť okamžite. Túto metódu antikoncepcie používajte čo najmenej. Užívanie núdzovej antikoncepcie v jednom menštruačnom cykle je zakázané, pretože to môže byť plné vážneho krvácania a hormonálnych problémov.

Použitie lieku neposkytuje 100% záruku ukončenia tehotenstva a má veľa vedľajších účinkov. Preto je Postinor v poslednej dobe nahradený účinnejšími a bezpečnejšími liekmi. Lieky na umelé prerušenie tehotenstva boli pred podaním žene dlho testované.

Charakteristika "Ginepriston"

Používa sa ako postkoitálna antikoncepcia. V závislosti od fázy menštruačného cyklu ovplyvňuje rýchlosť ovulácie, spomaľuje ju, a tým bráni oplodneniu, alebo mení hrúbku myometria, čím bráni oplodnenému vajíčku uchytiť sa v stene maternice.

Kontraindikované pri hepatálnej, renálnej a adrenálnej insuficiencii, individuálnej intolerancii mifepristonu. Po podaní vyvoláva vedľajšie účinky z centrálneho nervového systému (závraty, bolesti hlavy), nevoľnosť a vracanie, ako aj slabosť, bolesti v podbrušku a žihľavku.

Charakteristika "Genale"

Genale je francúzsky liek na potrat. Používa sa ihneď po nechránenom pohlavnom styku. Poskytuje prekážky pre oplodnenie alebo implantáciu vajíčka (v závislosti od fázy menštruačného cyklu).

Aktívnou zložkou je mifepriston. Tieto lieky nie sú účinné, ale môžu spôsobiť patológie vo vývoji plodu. Preto sa neodporúča užívať liek po 72 hodinách po pohlavnom styku. V tomto prípade je potrebné podrobiť sa vyšetreniu a vykonať lekársky potrat pomocou iných liekov.

Vlastnosti "Mifegin"

Mifegin je najbežnejším a najbezpečnejším liekom používaným na farmakologické potraty. Aktívnou zložkou je mifepriston. Príjem by sa mal vykonávať podľa predpisu lekára v jeho prítomnosti. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť adrenálna insuficiencia.

Keď sa dostane do tela, pôsobí na receptory maternice a blokuje produkciu progesterónu. V dôsledku toho zárodok odumiera a je odmietnutý, otvára sa krčok maternice, dochádza k svalovým kontrakciám maternice a fetálne vajíčko sa vylučuje s menštruačnou krvou z ženských pohlavných orgánov. Lieky na potrat v tomto štádiu sú platné 6-8 hodín.

Je dôležité poznamenať, že na zvýšenie účinnosti lieku je potrebné predpísať príjem prostaglandínov, ktoré spôsobujú svalové kontrakcie, pomocou ktorých sa embryo vytlačí z maternice. Ak počas tohto obdobia užívate lieky proti bolesti, účinnosť lieku sa výrazne zníži. A mŕtve embryo môže zostať v dutine maternice, čo spôsobí vážne následky.

Pred užitím tabliet sa musíte podrobiť vyšetreniu u gynekológa a urobiť ultrazvuk malej panvy. Je to potrebné na potvrdenie tehotenstva a určenie miesta pripojenia fetálneho vajíčka, pretože ukončenie mimomaternicového tehotenstva týmto liekom je zakázané. Lieky na skoré potraty neúčinkujú na vyvíjajúci sa plod mimo maternice.

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť nepredvídané vedľajšie účinky, ako je ťažké krvácanie vyžadujúce lekársky zásah, pokračovanie tehotenstva, smrť plodu bez jeho odstránenia z maternice a iné.

Charakteristika "Mifepristone"

"Mifepriston" je syntetický steroidný antiprogestogén, ktorý spôsobuje kontraktilnú aktivitu myometria. Po podaní sa môže objaviť silná slabosť, závraty, nevoľnosť a hnačka. Dojčenie po užití lieku by sa malo prerušiť na 3 dni.

Lieky na lekárske ukončenie tehotenstva, ktoré majú trvanie až 9 týždňov, sa používajú častejšie ako iné analógy. V kombinácii s liekom je predpísaný Misoprostol, ktorý stimuluje kontrakcie a blokuje receptory maternice, ktoré vylučujú progesterón.

Mifepriston možno predpísať aj v iných prípadoch:

  • stimulovať pôrodnú aktivitu v prípade vnútromaternicového vyblednutia plodu;
  • po dobu až 12 týždňov spôsobiť rozšírenie krčka maternice;
  • po dobu 13-22 týždňov sa používa na normalizáciu účinku prostaglandínov.

Lieky na potrat sa užívajú až po dôkladnom vyšetrení v prítomnosti lekára.

Vlastnosti "Pencrofton"

Pencrofton je droga ruskej výroby. Je to účinný prostriedok na ukončenie tehotenstva, ktorý prakticky nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky a komplikácie. Farmakologický potrat je pre ženu psychicky celkom jednoduchý, navyše nenarúša celistvosť dutiny maternice a krčka maternice, takže žena nebude mať v budúcnosti problémy, ak bude chcieť otehotnieť.

Prípravky na umelé prerušenie tehotenstva bez lekárskeho predpisu sa nepredávajú, možno ich zakúpiť len po úplnom vyšetrení v špeciálnej lekárskej inštitúcii. Liek sa užíva iba v prítomnosti lekára, po ktorom je potrebné byť nejaký čas pod dohľadom zdravotníckych pracovníkov, aby sa predišlo nepredvídaným následkom potratu a v prípade potreby včas dostala potrebnú pomoc.

Charakteristika "Mifolian"

Je to úplná analógia "Mifepristonu", všetky indikácie a kontraindikácie sa tiež prakticky nelíšia. Aký je názov lieku na potrat, vhodný pre určitú ženu, môže povedať len lekár po vyšetrení.

Po užití tabletky musí byť pacient niekoľko hodín sledovaný, aby sa zistili možné vedľajšie účinky alebo komplikácie. Po 36-48 hodinách sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zistilo, či došlo k úplnému potratu a či v dutine maternice zostáva vajíčko plodu alebo jeho časť.

Ak sa tak nestane, zostávajúce embryo, ktoré sa rozkladá v maternici, spôsobí intoxikáciu tela a vo zvlášť závažných prípadoch môže spôsobiť smrť pacienta alebo potrebu odstránenia maternice.

Aby ste sa zoznámili s vlastnosťami lekárskeho potratu a podrobnejšie študovali prípravy na potrat, vo verejnej sfére nájdete recenzie o ktoromkoľvek z farmakologických činidiel.

Pilulky na potrat v prvom trimestri

Tabletky, ktoré ukončujú tehotenstvo – veľa sa o nich hovorí a píše. A je to pochopiteľné, pretože je to skvelá alternatíva k chirurgickému potratu. Zostáva zistiť, ako sa tieto lieky nazývajú, kde sa dajú kúpiť a za akú cenu a aké sú kontraindikácie pre ukončenie skorého tehotenstva tabletkami doma.

Kde zohnať lieky

Aby ste sa zbavili nechceného tehotenstva, potrebujete dva lieky - antiprogesterón a 36-48 hodín po jeho užití liek, ktorý stimuluje kontrakcie maternice. Aké pilulky ukončujú skoré tehotenstvo, ich názvy? Existuje veľa komerčných názvov liekov, ale hlavnou vecou je, že prvý by mal obsahovať mifepriston a druhý - misoprostol. Lekárske štúdie ukázali, že táto kombinácia pomáha v 95% alebo dokonca vo viacerých prípadoch spôsobiť úplný spontánny potrat.

Tieto tablety sa však nedajú kúpiť v lekárni. Vydávajú sa na klinikách, kde sa komerčne vykonávajú lekárske potraty. V skutočnosti gynekológovia vyšetrujú pacienta, určujú presný gestačný vek. A ak neexistujú žiadne kontraindikácie, vydávajú lieky, ktoré sa užívajú vo vlastnej prítomnosti.
Ale niektoré ženy idú na trik a kupujú prostriedky, tabletky na potrat z ich rúk, cez internet. Je to nezákonné a nebezpečné. Aj z toho hľadiska, že si môžete kúpiť drogu neznámej kvality a možno aj cumlík, aj z toho hľadiska, že ho možno nebudete môcť zobrať vôbec. Medzitým sa často ukáže, že náklady na takéto ručne kúpené lieky nie sú oveľa výnosnejšie ako cena lekárskeho potratu na klinike. Keď lekár poradí, a lieky budú zaručene dobré a fungujú.
Cena lekárskeho potratu sa medzi jednotlivými klinikami značne líši. Závisí to jednak od lieku (vyrábajú ho rôzne krajiny, farmaceutické firmy, a teda rozdiel v cene), jednak od počtu služieb, ktoré sú pacientovi poskytnuté. Niekedy zahŕňajú služby, ktoré v skutočnosti nie sú potrebné, ako napríklad poradenstvo o typoch antikoncepcie, ktoré možno použiť po lekárskom potrate.

Nie je to pravda

Aby ušetrili peniaze a vyhli sa návštevám lekárov, ženy sa opäť pokúšajú používať núdzové antikoncepčné tabletky na spontánny potrat alebo vo všeobecnosti konvenčné perorálne kontraceptíva vo vysokých koncentráciách. Takmer vždy sú takéto opatrenia zbytočné. Maximálne môže vyvolať krvácanie z maternice a čiastočný potrat.

Pacientky, ktoré sa takto pokúšali prerušiť tehotenstvo, sa pravidelne obracajú na lekárov, no nepodarilo sa im to. V tomto prípade, ak došlo k neúplnému potratu, ženy sa vyčistia z maternice alebo vákuovej aspirácie a predpíše sa antibiotická terapia.

Ak sa vajíčko plodu naďalej vyvíja, žena môže, ak je to žiaduce, opustiť dieťa. Ak embryo pokračuje v raste, tehotenstvo „nezamrzne“, čo znamená, že lieky naň nemali negatívny vplyv. V počiatočných štádiách platí zásada „všetko alebo nič“.

Kontraindikácie pre lekársky potrat

Otázka však nie je taká dôležitá, či je možné prerušiť tehotenstvo tabletkami a ak je to možné, potom akými, ak to nie je možné v konkrétnej situácii z dôvodu existencie kontraindikácií.

1. Obdobie tehotenstva. Lekársky potrat vykazuje najvyššiu účinnosť až 42 dní od prvého dňa poslednej menštruácie. A čím skôr sa liek užíva, tým ľahšie ide všetko. Menej bolesti, menej krvácania, žiadna nevoľnosť, žiadne vracanie. Aspoň to tvrdia ženy, ktoré podstúpili lekárske potraty.

2. Mimomaternicové tehotenstvo. Pri nej sa „pruhuje“ aj tehotenský test, napne sa hrudník, objaví sa toxikóza atď. Z tohto dôvodu okrem iného nemožno rozhodnúť o umelom prerušení tehotenstva bez vyšetrenia lekára a zistenia skutočnosti maternicové tehotenstvo.

Jednou z hlavných príčin mnohých gynekologických ochorení a neplodnosti je potrat. Obzvlášť vysoké riziko komplikácií a poranení pohlavných orgánov sa vyznačuje potratom, ktorý je sprevádzaný inštrumentálnou dilatáciou krčka maternice, vákuovou aspiráciou a najmä kyretážou.

Ukončenie tehotenstva tabletkami v skorých štádiách tehotenstva zabraňuje mechanickému poraneniu krčka maternice a tela maternice, výrazne znižuje riziko krvácania a akútnych a chronických zápalových procesov, ktoré často komplikujú chirurgické potraty. Medikamentózny potrat navyše úplne eliminuje riziká spojené s anestéziou a výrazne znižuje stupeň psychickej traumy.

Lieky na lekárske prerušenie tehotenstva

Lieková technika je založená na použití liekov patriacich do rôznych skupín, ktoré ovplyvňujú funkciu luteálneho (žltého) telieska a zvyšujú kontraktilitu myometria maternice. Tie obsahujú:

  1. Syntetické deriváty prostaglandínov.
  2. Antagonisty progesterónu (antiprogestíny).

Deriváty prostaglandínov

Do tejto skupiny patrí jediný liek registrovaný v Rusku, Misoprostol, dostupný v tabletách v dávke 200 mcg, môže byť aj pod obchodným názvom Mirolut. Je to syntetický analóg prostaglandínu E1. Misoprostol iniciuje kontrakcie hladkých svalových vlákien, čím nielen uľahčuje otvorenie krčka maternice a stimuluje kontrakcie myometria, ale zvyšuje aj silu a frekvenciu kontrakcií maternice, čo vedie k vypudeniu obsahu jej dutiny.

Mechanizmus účinku misoprostolu sa vysvetľuje skutočnosťou, že podobne ako oxytocín sa viaže na špecifický receptorový aparát svalových buniek maternice, v dôsledku čoho sa z endoplazmy maternice uvoľňujú ióny vápnika, ktoré zvyšujú kontraktilná aktivita vlákien hladkého svalstva. Okrem toho zvyšuje prenos impulzov v presynaptickej membráne adrenergných nervových zakončení, čo vedie k zvýšeniu ich uvoľňovania norepinefrínu.

Antagonisty progesterónu

Syntetický analóg prostaglandínu E 1 misoprostol sa používa v kombinácii s antiprogestínom mifepristonom. Názov potratových piluliek pre túto skupinu je Mifepristone, Pencrofton, Mifolian, Mifegin, Mifeprex. Všetky tieto produkty, rovnako účinné, obsahujú ako aktívnu zložku 200 mg mifepristonu.

Posledne menovaný je syntetický steroidný liek určený na perorálne podávanie. Tablety na ukončenie skorého tehotenstva, obsahujúce mifepriston, sa vyznačujú vysokým stupňom afinity k progesterónovým receptorom. Naviazaním na ne vedie k špecifickému blokovaniu účinkov progesterónu na zodpovedajúce receptory nachádzajúce sa v endometriu a myometriu. Mifepriston tiež spôsobuje výrazné zníženie obsahu v krvi, čo je pravdepodobne spôsobené deštruktívnym účinkom na žlté teliesko a jeho schopnosťou znižovať obsah ľudského chorionického gonadotropínu v krvi.

To všetko zase spôsobuje:

  • inhibícia vývoja buniek živnej vrstvy (trofoblast) embrya a nekróza fetálneho vajíčka;
  • hypoplázia a nekróza transformovanej funkčnej vrstvy sliznice maternice (deciduálna membrána embrya) s jej následným odmietnutím;
  • výskyt kontrakcií maternice a rozvoj krvácania, podobne ako menštruačné krvácanie alebo ho mierne presahujúce z hľadiska objemu krvi, čo je (klinicky) podstata.

Okrem toho mifepriston zvyšuje citlivosť svalovej vrstvy maternice na účinky endogénnych (vlastných) a exogénnych (dodatočne podávaných vo forme misoprostolu) prostaglandínov. Lieky na predčasné ukončenie tehotenstva teda pri súčasnom použití pôsobia ako synergenty.

Hlavný režim na použitie mifepristonu a misoprostolu

Spočíva v jednorazovej dávke troch tabliet (600 mg) mifepristonu v prítomnosti gynekológa, po ktorej sa po 36 – 48 hodinách predpíše prostaglandín misoprostol v dávke 2 – 4 tablety (400 – 800 mcg). . Po užití posledného je žena pozorovaná lekárom 2 až 4 hodiny. Opätovné vyšetrenie gynekológom s ultrazvukovým vyšetrením sa vykonáva na konci druhého alebo 3 týždňov (14 dní) po užití mifepristonu.

Vedľajšie účinky a komplikácie

Pri vykonávaní lekárskeho potratu v 2-10% prípadov sú možné nasledujúce vedľajšie účinky a komplikácie kombinovaného užívania týchto liekov:

  • zimnica a horúčka (niekedy až vysoké hodnoty), ktorá zvyčajne netrvá dlhšie ako 2 hodiny;
  • všeobecná nevoľnosť a slabosť;
  • závraty, bolesti hlavy, mdloby;
  • pocit nepohodlia a mierna bolesť, najmä v podbrušku, spojená so spastickými kontrakciami maternice (niekedy v 5-15% môže byť bolesť dosť intenzívna, vyžadujúca použitie analgetík a/alebo antispazmických liekov);
  • nadúvanie, nevoľnosť (50 %), vracanie (30 %), hnačka (menej ako 25 %);
  • alergické reakcie vo forme kožných vyrážok (zriedkavo);
  • neúplné prerušenie tehotenstva v dôsledku nedostatočnej účinnosti účinkov liekov - čím dlhší je gestačný vek, tým vyššie je riziko neúplného potratu;
  • krvácanie po užití potratových tabliet.

Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou komplikáciou je krvácanie. Toto krvácanie je spravidla dlhšie a výraznejšie ako menštruačné. Zároveň nevedie k zníženiu hladiny hemoglobínu v krvi. Asi v 0,2-2,6% však môže byť dosť intenzívny. V týchto prípadoch môže byť potrebné vykonať hemostatickú liečbu, chirurgické zastavenie krvácania zadržaním alebo kyretážou, transfúziu krvných náhrad, krvnej plazmy, erytrocytovej hmoty.

Podmienky používania tabletov

V pokynoch pre Misoprostol a Mifepriston, registrované v Ruskej federácii, ich použitie na lekárske prerušenie tehotenstva na ambulantnej báze naznačuje časový limit na použitie 42 dní bez menštruácie. Svetová zdravotnícka organizácia zároveň túto lehotu obmedzuje na 63 dní. Okrem toho je zaznamenaná bezpečnosť a vysoký stupeň účinnosti týchto prostriedkov.

V tomto ohľade sa obdobie 63 dní absencie menštruácie považuje za normatívne. Prípravky na prerušenie tehotenstva v neskorších štádiách je možné použiť len v podmienkach stacionárneho gynekologického oddelenia s možnosťou poskytnutia lekárskej starostlivosti v požadovanom množstve. Malo by sa pamätať na to, že čím dlhšie je toto obdobie, tým nižší je stupeň účinnosti liekov.

Kontraindikácie na použitie

Absolútne kontraindikácie sú:

  1. Individuálna intolerancia jedného z liečiv alebo ich pomocných zložiek.
  2. Predpoklad prítomnosti.
  3. Dlhodobé užívanie glukokortikoidov v dôsledku určitých komorbidít a/alebo chronickej adrenálnej insuficiencie.
  4. Chronická renálna alebo hepatálna insuficiencia.
  5. Porušenie metabolizmu pigmentu sprevádzané zvýšenou hladinou porfyrínov v krvi (dedičná porfýria).
  6. Ťažká sprievodná extragenitálna patológia, ako aj prítomnosť glaukómu, arteriálna hypertenzia, chronická obštrukčná choroba pľúc, ťažká bronchiálna astma.
  7. Nádorové formácie závislé od hormónov, ako aj zhoršené fungovanie žliaz s vnútornou sekréciou vrátane diabetes mellitus.
  8. Vyčerpanie.

Relatívne kontraindikácie:

  1. Absencia menštruácie (s potvrdeným tehotenstvom) dlhšie ako 63 dní. Potreba misoprostolu a mifepristonu pri dlhšej gravidite si vyžaduje hospitalizáciu na gynekologickom oddelení.
  2. Prítomnosť významnej veľkosti, ktorá je rizikovým faktorom krvácania. Použitie liekov je možné pri veľkosti dominantného myomatózneho uzla do 4 cm a absencii deformácie dutiny maternice myomatóznymi uzlinami.
  3. Počiatočný obsah hemoglobínu v krvi je nižší ako 100 g / l, čo zvyšuje riziko ešte výraznejšej anémie v dôsledku možnej straty krvi.
  4. Poruchy zrážanlivosti krvi, vrátane užívania antikoagulancií a nesteroidných protizápalových liekov, čo dramaticky zvyšuje riziko straty krvi.
  5. Akútne zápalové procesy v oblasti ženských pohlavných orgánov (napriek tomu, že lekársky potrat nezvyšuje riziko vzniku vzostupnej infekcie, je žiaduce súčasné použitie antibakteriálnych látok).
  6. Fajčenie žien nad 35 rokov, pretože sú ohrozené kardiovaskulárnymi ochoreniami. Pred vymenovaním vyššie uvedených liekov je potrebné vykonať vyšetrenie terapeutom.
  7. obdobie dojčenia. Musí sa zrušiť na 7 dní odo dňa, keď ste užili mifepriston, a na 5 dní odo dňa, keď ste užili misoprostol.
  8. Vývoj tehotenstva na pozadí používania intrauterinnej antikoncepcie. IUD sa musí pred užitím mifepristonu a misoprostolu odstrániť.
  9. Dlhodobé užívanie perorálnych hormonálnych kontraceptív, ktoré zvyšujú riziko porúch krvácania. Hoci je táto kontraindikácia relatívna, napriek tomu je potrebná predbežná štúdia koagulogramu.

Uskutočnenie potratu v počiatočných štádiách pomocou týchto liekov je charakterizované dlhším krvácaním a často dlhším syndrómom bolesti v porovnaní s chirurgickým potratom. Komplikácie z lekárskeho potratu sú však oveľa menej časté. Navyše sa psychicky toleruje oveľa ľahšie.

Kúpiť pilulky na lekárske prerušenie tehotenstva v lekárňach, najmä bez lekárskeho predpisu, je prakticky nemožné. Mali by sa používať len pod dohľadom gynekológa a vydávajú sa najmä špecializovaným súkromným zdravotníckym zariadeniam alebo gynekologickým lôžkovým oddeleniam, ktoré majú úradné povolenie na vykonávanie interrupcií a majú spôsobilosť vykonávať nielen infúznu a transfúznu terapiu, ale aj neodkladnú starostlivosť. gynekologická a chirurgická starostlivosť alebo v extrémnych prípadoch núdzové doručenie ženy do príslušných zdravotníckych zariadení.

Tehotenstvo nie je vždy dlho očakávané alebo nastane taká situácia, že z osobných či zdravotných dôvodov je nutné tehotenstvo ukončiť. Existuje niekoľko metód potratu, z ktorých každá je vybraná na základe trvania tehotenstva a individuálnych charakteristík ženského tela. Jedným z najbezpečnejších typov potratov používaných v počiatočných štádiách je lekárske prerušenie.

Na tento typ čistenia sa používajú pilulky, ktoré obsahujú mifepriston a misoprostol, určené na prerušenie tehotenstva do 7-8 týždňov. Príjem tabliet, bez ohľadu na predpísaný liek, je takmer rovnaký: najprv žena vypije prvú tabletu obsahujúcu mifepriston a po 1-3 dňoch druhú tabletu, ktorá obsahuje misopristol.

Mesopristol ovplyvňuje kontrakciu svalov maternice, čo spôsobuje kŕče a v dôsledku toho spontánny potrat. Vďaka kombinácii dvoch hlavných zložiek dochádza k rýchlemu a bezpečnému ukončeniu tehotenstva, no treba si uvedomiť, že 100% účinnosť možno dosiahnuť len pri použití potratových liekov na začiatku tehotenstva, pri dodržaní všetkých nevyhnutných podmienok.

Lekárske potratové pilulky predpisuje lekár a používajú sa pod jeho dohľadom, samoužívanie je neprijateľné, pretože môže byť nebezpečné pre zdravie a život ženy.

V poslednej dobe sa najčastejšie používa lekárske prerušenie, pretože tento typ nevyžaduje chirurgický zákrok, čo eliminuje poškodenie stien maternice.

Výhody

Popularita tejto metódy odstraňovania fetálneho vajíčka je spôsobená nasledujúcimi výhodami:

  • absencia chirurgickej intervencie minimalizuje riziko sekundárnej neplodnosti;
  • prerušenie užívania lieku neovplyvňuje stav sliznice maternice;
  • minimálne riziko komplikácií: trauma sliznice, trauma krčka maternice, rozvoj zápalových a infekčných ochorení;
  • tento typ čistenia nevyžaduje hospitalizáciu;
  • rýchle zotavenie a rehabilitácia;
  • pri užívaní pilulky v prvých 3 dňoch po nechránenom sexuálnom kontakte sa zabráni negatívnemu účinku na telo;
  • post-procedurálne prípravky môžu byť použité nezávisle doma;
  • niekoľko dní po prerušení sa žena môže vrátiť do svojho obvyklého rytmu života;
  • môže sa vykonávať u nulipar;
  • neexistuje riziko nákazy hepatitídou a infekciou HIV;
  • Lekársky potrat sa cíti ako pravidelná menštruácia.

Je tiež dôležité, že lekárske odstránenie vajíčka z morálneho hľadiska je oveľa jednoduchšie a nevyžaduje dlhodobú rehabilitáciu.

Potrat s tabletkami

Na lekárske prerušenie tehotenstva sa používajú špeciálne pilulky, ktoré nie sú komerčne dostupné. Účinok týchto liekov je zameraný na zmenšenie maternice a narušenie spojenia medzi orgánom a plodovým vajíčkom, čo vyvoláva spontánny potrat. Po výbere sa zvyčajne užívajú tablety z radu antigestagénov, medzi ktoré patria látky, ktoré dokážu potlačiť tvorbu gestagénov.

Vo väčšine prípadov sa používa Mifepriston alebo jeho analógy, predpisujú sa 3 tablety po 600 mg, po užití prvej tablety účinok trvá 72 hodín.

Po užití lieku by žena mala byť pod dohľadom lekára, ktorý sleduje stav a pohodu pacienta. Ak nedôjde k žiadnej reakcii, žena môže ísť domov, ak je to žiaduce, pacient môže zostať v nemocnici. K samovoľnému potratu dochádza do týždňa po užití prvej tabletky, po ktorej je potrebná kontrola ultrazvukom na potvrdenie úplného vypudenia vajíčka plodu z dutiny maternice.

Zoznam liekov

Nasledujúce pilulky sa môžu použiť na lekársky potrat:

  1. Mifegin je francúzsky liek predpísaný na umelé prerušenie tehotenstva v gestačnom veku do 6 týždňov. Vzťahuje sa na bezpečné a účinné prostriedky.
  2. Mifeprex - tento liek je predpísaný pre gestačný vek do 42 dní. Medzi výhody týchto tabliet patrí vysoká účinnosť a dobrá znášanlivosť pacientmi s minimálnym rizikom nežiaducich účinkov. Po užití prvej pilulky sa po niekoľkých dňoch objaví špinenie.
  3. Mifepriston – užíva sa až 6 týždňov. Pri spontánnom potrate je potrebné užiť 3 tablety raz, potom sa vajíčko plodu oddelí a v dôsledku toho dôjde k potratu.
  4. Mifolian – používa sa nielen pri potrate na začiatku tehotenstva, ale aj na urýchlenie prirodzeného pôrodu. Po aplikácii preruší kontakt medzi maternicou a plodovým vajíčkom, čo spôsobí jeho oddelenie.
  5. Pencrofton - tento liek sa používa ako núdzová antikoncepcia pri nechránenom pohlavnom styku. V prípade tehotenstva umožňujú tablety krátkodobý mini-potrat. Tento liek je predpísaný pre nulipárne ženy, pretože má minimálny zoznam vedľajších účinkov a nespôsobuje sekundárnu neplodnosť.
  6. Postinor je populárny a účinný prostriedok núdzovej antikoncepcie. Pri prípadnom počatí vám tabletky umožňujú potrat v štádiu oplodnenia vajíčka, najneskôr však do 74 hodín. Hlavnou zložkou lieku je levonorgestrel. Podľa odborníkov je tento liek účinný len v 85 % prípadov, preto ho treba užiť čo najskôr po nechránenom styku.

Potratové pilulky vyberá lekár individuálne pre každú ženu na základe charakteristík tela a situácie. Nevýhodou tohto prerušenia je rozvoj nežiaducich účinkov, najmä rozvoj krvácania v dôsledku porúch krvácania. Taktiež časté lekárske prerušovanie tehotenstva zvyšuje riziko nádorov, zápalových ochorení a hormonálnych porúch. Okrem toho, v závislosti od gestačného veku, lekársky potrat na rozdiel od toho nemôže poskytnúť 100% záruku.

Potratové pilulky a ich cena

Mnohé ženy, ktoré sa rozhodli pre lekársky potrat, sa pýtajú, koľko stoja potratové tabletky? Všetko závisí od výrobcu a regiónu nákupu. Potratové pilulky nájdete za nasledujúcu cenu:

  • Mifepriston: 1000-2000 rubľov;
  • Postinor: od 390 rubľov;
  • Mifegin: od 2500 rubľov;
  • Mifeprex: od 1200 rubľov;
  • Mifolian: 1200-2500 rubľov;
  • Pencrofton: od 900 rubľov.

Vo väčšine prípadov je liek zakúpený v samotnom lekárskom stredisku, v niektorých prípadoch je vydaný lekársky predpis a žena si môže kúpiť pilulky sama v ktorejkoľvek lekárni.

tabletky po potrate

Akýkoľvek potrat, vrátane lekárskeho potratu, sa vykonáva v nemocnici, pretože pacient musí byť pod dohľadom odborníka, čo pomôže vyhnúť sa vážnym následkom. Za lekársky potrat lekár podá žene liek, ktorý nie je voľne dostupný. Po aplikácii a úplnom vypudení vajíčka by mal lekár vykonať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa vylúčil neúplný potrat. V prípade úspechu dáva odborník odporúčania a tiež predpisuje lieky potrebné na obnovenie zdravia žien. Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné predpisovať lieky pre seba, čo by mal urobiť lekár, berúc do úvahy vlastnosti tela každého pacienta a možné komplikácie.

Aké pilulky piť po potrate?

Po umelom prerušení tehotenstva lekár predpisuje nasledujúce lieky:

  • antibakteriálne lieky - na vylúčenie vývoja zápalového procesu a infekcie;
  • perorálne kontraceptíva na obnovenie reprodukčnej funkcie a udržanie hormonálnych hladín;
  • vitamínové komplexy na posilnenie imunitného systému.

Antibakteriálna terapia je predpísaná pre akýkoľvek typ prerušenia vrátane liekov. Užívanie antibiotík ochráni ženské telo pred zápalmi a infekčnými ochoreniami, čím sa dá vyhnúť neplodnosti. Vo väčšine prípadov sú predpísané silné antibakteriálne lieky, ktoré môžu chrániť telo pred možnými komplikáciami (doxycyklín, metronidazol, flukonazol). Doxycyklín sa predpisuje v priebehu 5 až 7 dní, 1 tableta 2-krát denne. alebo Metronidazol zabraňujú množeniu možných infekcií, ktoré sa dostali do tela. Preto ihneď po potrate by žena mala piť liek trikrát denne, 2 tablety.

Po piatom dni užívania antibiotika sa má flukonazol alebo niektorý z jeho analógov užiť jedenkrát, čo pomôže vyhnúť sa narušeniu črevnej mikroflóry a v dôsledku rozvoja drozdov.

Okrem týchto antibakteriálnych látok je možné predpísať aj iné lieky novšej generácie: Nystatin, Tsifran, ktoré sa môžu užívať podľa nasledujúcej schémy: 2 tablety denne počas 5 dní.

Po ukončení antibiotickej liečby je potrebné užívať lieky, ktoré pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru postihnutú silným úderom liekov. Na tento účel sú predpísané prostriedky s lakto- a bifidobaktériami, napríklad kapsuly Bifi-pharm.

COC alebo kombinovanú perorálnu antikoncepciu predpisuje lekár na niekoľko účelov: na prevenciu opätovného otehotnenia, na normalizáciu menštruačného cyklu a hormonálnych hladín a tiež ako preventívne opatrenie proti možným komplikáciám. Tieto lieky zahŕňajú Regulon a Novinet.

Dôležitý pre zotavenie organizmu po potrate je príjem multivitamínov s obsahom antioxidantov. Po lekárskom očistení sa odporúča absolvovať kurz vitamínovej terapie po dobu 1-2 mesiacov, čo pomôže obnoviť silu a vrátiť sa do predchádzajúceho rytmu.

Po lekárskom potrate sa často vyskytujú komplikácie, najčastejšie predĺžené špinenie, čo naznačuje nedostatočné odmietnutie endometriálnej vrstvy. V tomto prípade môže byť predpísaný Oxytocín, ktorého pôsobenie je zamerané na zlepšenie kontrakcie maternice, čo pomáha normálnemu odmietnutiu endometria.

Všetky lieky by mal predpisovať iba gynekológ, pretože samoužívanie môže viesť k množstvu komplikácií. Aby sa predišlo negatívnym následkom po umelom ukončení tehotenstva tabletkami, pomôže len presné dodržiavanie všetkých odporúčaní špecialistu.

Potratové pilulky, recenzie žien

Pre ženy, ktoré sa rozhodnú pre potrat z vlastnej vôle alebo zo zdravotných dôvodov, sú dôležité názory a spätná väzba tých, ktorí si tým už prešli. Niektorých zaujíma, či sa bolesť objavuje, aká je silná, či môžu nastať komplikácie a ako sa cítite bezprostredne po potrate. Všetky tieto otázky môžu zodpovedať recenzie žien, ktoré mali potratové tabletky:

  1. Toto bolo druhé tehotenstvo a neplánované. Hneď ako som to zistila, išla som na konzultáciu k platenému lekárovi, urobili mi ultrazvuk a nastavili gestačný vek na 4-5 týždňov. Potom som dostal odporúčanie na testovanie. Keď prišli výsledky, dali mi na mieste liek Mifepriston, musela som vypiť 3 tablety naraz. Chuť nie je horká, po chvíli mi prišlo trochu nevoľno. Nejaký čas som bol pod dohľadom lekára a potom ma pustili domov. Predtým dali odporúčania a vysvetlili, čo ma čaká a v akých prípadoch je potrebné vyhľadať pomoc. Po 1,5 dni som začal špiniť, čo sa po pár hodinách zintenzívnilo. Začalo ma bolieť brucho, ako pri menštruácii a spolu s krvou som videla zrazeniny. Pár dní boli hojné výtoky, ktoré sa postupne zmenili na špinenie. Na obnovenie cyklu mi predpísali Regulon, ktorý som začala brať od 7. dňa, v ten istý deň výtok úplne prestal. Na druhý deň ráno som bola na ultrazvuku, všetko bolo čisté.
  2. Zo zdravotných dôvodov nemôžem dlho rodiť, tak som sa musela rozhodnúť pre interrupciu. Vybral som si lieky, pretože. ma najmenej vedlajsich ucinkov a v buducnosti sa este chystam. Lekár mi dal niekoľko tabliet, nebudem zachádzať do podrobností, hlavná vec je, že všetko prebehlo bez komplikácií, ale bolesť bola silná, takže som si musel vziať niekoľko tabliet No-shpa. Morálne bolo ťažké sa rozhodnúť, doktor ma upokojoval, lebo. čas bol veľmi krátky, v budúcnosti by nemali byť žiadne problémy.
  3. Bolo mi odporučené urobiť lekárske prerušenie, obdobie bolo 5-6 týždňov. Vypil som liek Mifepriston a strávil som ešte niekoľko hodín pod dohľadom lekára. O pár dní mi dali pár tabletiek, po ktorých takmer okamžite išla krv so zrazeninami, všetko sprevádzala divoká bolesť. Výtok neustával skoro tri týždne, bola som poslaná na ultrazvuk, kde sa zistilo, že plodové vajíčko nie je úplne odstránené. V dôsledku toho som podstúpila vákuový potrat, nikomu by som to nepriala!
  4. Pred 2 rokmi som podstúpila lekársky potrat, keď mala moja dcéra len 5 mesiacov. Potrat prebehol bez komplikácií, bolesť sa dá zniesť. Pred mesiacom som opäť otehotnela a opäť som týmto spôsobom potratila. Ale čo sa mi stalo, toto som ešte nezažil! Vzal som si tabletku a takmer okamžite začala pekelná bolesť, cítil som sa veľmi zle, začalo špinenie. Chvalabohu, vsetko dopadlo dobre, bez komplikacii, kedze som hned zacala brat antibiotika.

Tehotenstvo nie je pre ženu vždy žiaduce. Z rôznych dôvodov, sociálnych a zdravotných, je potrebné prerušiť tehotenstvo plodu. Najbezpečnejší typ potratu je medicínsky. Pilulky z tehotenstva v skorých štádiách vedú k smrti embrya a jeho vypudeniu z dutiny maternice.

mifepriston

Liek s rovnakou účinnou látkou. Syntetický steroidný antiprogestogén. Bloky na úrovni receptorov. Stimuluje kontrakciu myometria, zvyšuje jeho náchylnosť na prostaglandíny. Vedie k deskvamácii vnútornej výstelky maternice a uvoľneniu plodového vajíčka.

Kontraindikované pri precitlivenosti na zložky, nedostatočnosti nadobličiek, porfýrii, myómoch a jazvách na maternici, zápalových ochoreniach genitálnej oblasti, ťažkej extragenitálnej patológii, poruchách hemostázy a anémii.

Tablety mifepristonu v počiatočných štádiách by sa nemali užívať s mimomaternicovým tehotenstvom, ako aj fajčiace ženy staršie ako 35 rokov. Dôsledkom môže byť bolesť v dolnej časti brucha, krvácanie, exacerbácia infekčných a zápalových procesov v panvových orgánoch.

Pencrofton

Aktívnou zložkou lieku je mifepriston. Blokuje aktivitu progesterónu, hormónu, ktorý podporuje implantáciu embrya. Okrem toho zvyšuje kontrakcie myometria a jeho citlivosť na prostaglandíny. V dôsledku toho dochádza k deskvamácii sliznice maternice po fixácii vajíčka plodu.

Pri správnom používaní Pencroftonu dosahuje jeho účinnosť 96% a nevedie k sekundárnemu. Ale tieto pilulky majú veľa kontraindikácií: fajčenie a vek nad 35 rokov, mimomaternicové tehotenstvo, prítomnosť špirály, hemoragické poruchy, zápaly v pohlavných orgánoch atď.

Po užití môže dôjsť k zvýšeniu teploty, krvácaniu, nevoľnosti, vracaniu, závratom, silným bolestiam v podbrušku, zvýšenému zápalu v maternici.

Cytotec

Aktívnou zložkou je misoprostol. Liečivo je syntetickým analógom prostaglandínu E. Hlavnou indikáciou na jeho podanie je žalúdočný vred. Cytotec chráni bunky sliznice, zvyšuje tvorbu hlienu v žalúdku. Misoprostol potláča sekréciu žalúdočnej šťavy, znižuje tvorbu pepsínu.

V kombinácii s liekmi na báze mifepristonu sa Cytotec používa na ukončenie skorého tehotenstva. Zvyšuje kontrakciu svalovej vrstvy maternice, rozširuje krčok maternice.

Kontraindikované pri závažnom zlyhaní pečene, precitlivenosti na zložky. Schopný vyvolať bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, dyspepsiu, plynatosť, hnačku, kožnú vyrážku. V zriedkavých prípadoch sa vyvinú záchvaty.

mýtický

Aktívnou zložkou lieku je mifepriston. Blokuje progesterón na úrovni receptorov, zvyšuje kontrakciu svalovej vrstvy maternice, zvyšuje jej citlivosť na prostaglandíny. V dôsledku toho dochádza k deskvamácii sliznice maternice a uvoľneniu plodového vajíčka. Liečivo tiež inhibuje proces ovulácie, mení endometrium a neumožňuje oplodnenému vajíčku pripojiť sa k stene maternice.

Tento liek je kontraindikovaný pri anémii, užívaní glukokortikosteroidov, zlyhaní nadobličiek, pečene a obličiek, myómoch a jazvách na maternici, poruchách hemostázy, porfýrii, ťažkej extragenitálnej patológii a precitlivenosti na zložky. Po užití Mifolianu sa môže objaviť nevoľnosť, vracanie, hnačka, závraty, bolesti v podbrušku, krvácanie a slabosť.



Sekcie