Zopiklón je jedným z najpopulárnejších liekov, ktoré sa používajú na dosiahnutie hypnotického účinku. Návod na použitie podrobne popisuje indikácie a obmedzenia na jeho použitie. Jedna tableta obsahuje 75 mg hlavnej účinnej látky, ktorou je Zopiclone. Z pomocných zložiek sa izolujú menšie množstvá škrobu, laktózy a bezvodej formy oxidu kremičitého. Tabletky na spanie Zopiclone sa vyrábajú v tabletách s ochranným obalom.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Na pozadí liečby liekom sa vyvíja hypnotický a sedatívny účinok. Látka je derivátom cyklopyrolónu. Je to agonista benzodiazepínových receptorov. V dôsledku jeho pôsobenia dochádza k skráteniu času na zaspávanie. Vzostupy v noci sú zriedkavejšie, v dôsledku čoho sa zvyšuje trvanie spánku (pozri).

Zmeny v štruktúre spánku nie sú pozorované, rýchla fáza si zachováva čas nástupu a trvanie. Klinika neúplného prebudenia môže byť vyjadrená matne. Pri následnom rýchlom podaní lieku sa nepozorujú žiadne známky kumulácie.

Zopiklón sa vyznačuje rýchlou a úplnou absorpciou z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia liečiva sa zistí po 1-2 hodinách od okamihu podania. Po vstupe látky do krvného obehu sa pozoruje väzba na plazmatické proteíny. Eliminácia lieku začína 3 hodiny po požití. Aktívne zložky lieku môžu prechádzať do materského mlieka.

Inštrukcie na používanie

Medzi indikácie na vymenovanie lieku Zopiclone patria:

1. Porucha spánku so zlým zaspávaním a skorým prebudením.
2. , ktorá má prechodný, situačný alebo chronický priebeh.
3. Duševné choroby sprevádzané poruchou spánku.
4. Prítomnosť bronchiálnej astmy, pri ktorej záchvaty rušia pacienta hlavne v noci. Recepcia sa v tomto prípade uskutočňuje spolu s teofylínom.

Tabletky na spanie Zopiclone sa užíva perorálne, tablety sa zapíjajú vodou. V prípade potreby je možné produkt predriediť vo vode pri izbovej teplote. Pokyny na použitie Zopiclone naznačujú, že priemerná terapeutická dávka je 7,5 mg. Toto množstvo treba užiť večer pred spaním.

V prípade slabého účinku je prijateľná druhá dávka. Starším pacientom, ako aj osobám s nedostatočnou funkčnou činnosťou pečene a obličiek sa odporúča znížiť množstvo lieku na 3,75 mg.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Vymenovanie lieku na pozadí osobitnej individuálnej citlivosti, ako aj prekročenie prípustných koncentrácií, vedie k vzniku takých reakcií, ako sú:

1. Zmena chuťových vnemov s výskytom nepríjemnej kovovej chuti.
2. Vývoj nedostatočnej produkcie slín.
3. Gag reflex a nevoľnosť.
4. Bolesť hlavy, halucinácie.
5. Kožné vyrážky.

Tablety zopiklónu sa nemajú užívať, ak má pacient:

• ťažké respiračné zlyhanie;
• precitlivenosť alebo intolerancia na ktorúkoľvek zložku zahrnutú v kompozícii.

Tablety by nemali užívať tehotné ženy počas celého obdobia a počas dojčenia (pozri). V detstve je užívanie možné až po dosiahnutí pätnásteho roku života. U pacientov, ktorí majú dysfunkciu pečene a obličiek, sa má používať opatrne.

Rozvoj závislosti je zriedkavý. Šanca sa zvyšuje na pozadí dlhodobého užívania, čo je najmenej mesiac. Počas liečby je zakázané požívať alkoholické nápoje a drogy. Je potrebné obmedziť vedenie auta a prácu v podnikoch, ktoré vyžadujú fixáciu pozornosti.

Dôležité! Pri súčasnom podávaní zopiklónu s trimipramínom sa zaznamená zníženie koncentrácie a terapeutického účinku prvého lieku. V kombinácii s liekmi, ktoré potláčajú prácu centrálneho nervového systému, dochádza k zvýšeniu účinku lieku.

Analógy a cena

Cena Zopiclone sa pohybuje v rozmedzí 550-900 rubľov, liek je možné zakúpiť iba na lekársky predpis od špecialistu. Medzi analógmi, ktoré majú identické zloženie alebo podobný mechanizmus účinku, sú najobľúbenejšie:

1. Imovan. Má hypnotický, svalový relaxant a upokojujúci účinok. Napriek skutočnosti, že vývoj vedľajších účinkov je pomerne zriedkavý, liek môže byť návykový. Preto by mal výber dávky vykonávať iba ošetrujúci lekár. Je potrebné vyhnúť sa prekračovaniu terapeutickej dávky, ako aj dlhodobému užívaniu.
2. Somnol. Prostriedok, ktorý podporuje rozvoj hypnotického účinku. Vyrába sa vo forme tabliet. Trvanie prijatia na prevenciu patologických reakcií a závislosti by nemalo presiahnuť obdobie jedného mesiaca. Náhle vysadenie lieku by nemalo byť povolené, preto sa má vysadzovanie vykonávať postupne.

"Zopiclone" je sedatívum, ktoré sa používa na odstránenie problémov so zaspávaním ....

"Zopiklon": analógy, porovnanie liekov, zloženie, pokyny a recenzie

Od spoločnosti Masterweb

29.04.2018 18:00

Spánok sa považuje za dôležitú súčasť ľudského života. Nespavosť (strata spánku) je patológia, ktorej príčiny môžu byť veľmi rôznorodé. Lieky, ktoré sú predpísané na túto chorobu, ovplyvňujú nervový systém, vracajú človeku spánok.

"Zopiklon" je sedatívum, ktoré sa používa na odstránenie problémov so zaspávaním. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet na perorálne podanie.

Zlúčenina

Kapsuly "Zopiklon" mliečnej farby s krémovým odtieňom sú balené v obrysových bunkách po desiatich kusoch. V balení sú dva blistre.

Jedna tableta obsahuje jednu účinnú látku - zopiklón. Ďalšie stopové prvky sú nasledujúce zložky:

• monohydrát laktózy;
• stearát horečnatý;
• hypromelóza;
• oxid titaničitý;
• zemiakový škrob;
• dihydrogenfosforečnan vápenatý.

Indikácie

Liek "Zopiklon" sa používa v prítomnosti nasledujúcich stavov a chorôb:

1. Ťažkosti so zaspávaním.
2. Prerušovaný spánok.
3. Prechodná situačná a chronická nespavosť.
4. Mentálne poruchy.

Kontraindikácie

Ako každá iná droga, aj Zopiclone má množstvo zákazov používania, napríklad:

1. Choroby pečene.
2. Syndróm spánkového apnoe (porucha dýchania).
3. Vek do osemnásť rokov.
4. Myasténia.
5. Precitlivenosť na liečivé látky.
6. Laktácia.
7. Tehotenstvo.

Aké sú analógy Zopiclone?

Inštrukcie na používanie

Zopiklón sa užíva perorálne raz krátko pred spaním. Odporúčaná denná dávka pre dospelého pacienta je sedem a pol miligramu.

V prípade ťažkej alebo pretrvávajúcej nespavosti možno dávku zdvojnásobiť. U starších ľudí sa liečba odporúča začať nízkou dávkou - 3,75 miligramu (polovica tablety), pri absencii výsledku a výskyte nežiaducich reakcií sa môže zvýšiť.

U pacientov s poruchou funkcie obličiek nie je potrebné upravovať dávkovací režim. Pri závažnom zlyhaní pečene by sa liek nemal spotrebovať viac ako 3,75 miligramov denne.

Vedľajšie účinky

Pri použití Zopiclonu v štandardných dávkach je liečba spravidla dobre tolerovaná a príznaky nespavosti v minulosti sa objavujú len zriedka.

Počas liečby sa môžu vyskytnúť nasledujúce odchýlky:

1. Kovová chuť v ústach.
2. Gastrointestinálne poruchy.
3. Mentálne poruchy.
4. Alergické reakcie.
5. Porušenie koordinácie pohybov.

Zvláštnosti

Pri použití "Zopiklonu" na myasthenia gravis je z dôvodu možného zvýšenia svalovej slabosti potrebné zaviesť určitú kontrolu nad stavom pacientov.

Trvanie liečby by nemalo byť dlhšie ako jeden mesiac. Vzhľadom na riziko závratov a zhoršenej koordinácie pohybu na druhý deň po užití tabletky je potrebné viesť auto a vykonávať iné nebezpečné práce s mimoriadnou opatrnosťou.

Interakcia s inými liekmi

Keď sa Zopiclone užíva spolu s určitými liekmi, môžu sa vyskytnúť nasledujúce účinky:

• Keď sa užívajú so svalovými relaxanciami a psychotropnými liekmi, ich účinok sa zvyšuje.
• Pri súčasnom použití s ​​trimipramínom sa jeho obsah v krvi znižuje (toto sa musí vziať do úvahy pri súbežnom predpisovaní liekov, ako aj pri použití Zopiclonu s inými sedatívami).

Generiká

Podľa pokynov a recenzií je niekoľko nasledujúcich liekov analógmi Zopiclone (synonymné), napríklad:

1. "Imovan".
2. Relaxon.
3. "Thorson"
4. Zolinox.
5. "Somnol".
6. "Pyclodorm".

Podmienky skladovania: skladujte na tmavom mieste, ťažko dosiahnuteľnom pre deti. Dátum spotreby je dvadsaťštyri mesiacov. Uvoľňovanie tabliet z lekárne prebieha striktne podľa lekárskeho predpisu.

"Imovan"

Aktívnym stopovým prvkom je zopiklón, hypnotická látka z cyklopyrolónovej skupiny. Liečivo má sedatívny, upokojujúci a svalový relaxačný účinok.

Pri užívaní Imovanu je dôležité pamätať na to, že napriek nízkej pravdepodobnosti existuje riziko vzniku závislosti od účinnej látky a jej zneužitia.

Pravdepodobnosť závislosti sa objavuje pri porušení dávkovania a pri príliš dlhej liečbe.

Nie je potrebné vylúčiť riziko abstinenčného syndrómu a rebound insomnie po ukončení liečby, najmä po dlhodobom užívaní Imovanu. V dôsledku toho sa musí dávka lieku postupne znižovať.

"relax"

Liek, ktorý sa používa pri chronickej nespavosti rôzneho pôvodu.

Pri nočných záchvatoch bronchiálnej astmy u ľudí, ktorí dostávajú metylxantínové lieky, Relaxon oslabuje astmatické záchvaty v skorých hodinách, skracuje ich trvanie.

Po ukončení liečby, najmä dlhej, existuje riziko rebound insomnie a syndrómu z vysadenia lieku, preto sa neodporúča rýchle vysadenie Relaxonu, dôležité je postupné znižovanie dávky.

Pri vykonávaní terapie musíte opustiť alkoholické nápoje, pretože zvyšujú sedatívny účinok.

Zolinox

Liek je indikovaný na prijatie za prítomnosti nasledujúcich odchýlok spánku:

• ťažkosti so zaspávaním;
• nočné prebúdzanie;
• skoré prebudenie;
• nespavosť.

Pri užívaní Zolinoxu sa spánok dostaví za tridsať minút a trvá šesť až osem hodín. Odstraňuje bolesti hlavy. Eliminuje ranné astmatické záchvaty, znižuje ich intenzitu a trvanie.

Neodporúča sa dlhodobé užívanie, priebeh terapie by nemal byť dlhší ako dvadsaťosem dní. Pacienti nasledujúci deň po užití lieku by mali jazdiť opatrne a pracovať so zložitými mechanizmami.

"Somnol"

Podľa recenzií je liek analógom Zopiclone. Fotografia lieku je uvedená vyššie. Liečivo je dostupné vo forme tabliet na perorálne podanie. Kapsuly sú obalené filmom, majú bikonvexný okrúhly tvar, mliečny odtieň, na jednej strane povrchu je riziko.

Tablety sa majú užívať perorálne večer, zvyčajne pred spaním. Liek sa odporúča užívať nie dlhšie ako štyri týždne vrátane intervalov znižovania dávky.

Rozhodnutie o zvýšení dávky a predĺžení kurzu nad dátumom splatnosti prijímajú iba lekári. Terapia začína minimálnou dávkou. Je kontraindikované používať liek v dávkach, ktoré presahujú maximum.

"Piklodorm"

Je to analóg zopiklónu. Droga má hypnotický, sedatívny účinok. Okamžite a úplne sa vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Maximálny obsah sa dosiahne jednu až tri hodiny po užití lieku. Jednoducho, prechádza cez fyziologické filtre, šíri sa cez orgány a systémy vrátane mozgu. Znižuje čas chodenia do postele, nemení fázovú štruktúru snov, posilňuje cyklický charakter spánku.

Nevyvoláva zbytočné príznaky po nespavosti. Žiadny pocit ospalosti nasledujúce ráno. Znižuje počet nočných prebudení.

Zaspávanie nastáva do tridsiatich minút, spánok trvá osem hodín. Odstraňuje bolesti hlavy. U ľudí s nočnými prejavmi bronchiálnej astmy sa pri užívaní spolu s teofylínom vyskytujú astmatické záchvaty v ranných hodinách zriedkavejšie. Liek oslabuje ich intenzitu a trvanie.

Kyjevská ulica, 16 0016 Arménsko, Jerevan +374 11 233 255

Zlúčenina

Každá obalená tableta obsahuje:

Účinná látka: zopiklón3,75 mg

Pomocné látky: kukuričný škrob, sodná soľ kroskarmelózy, magnéziumstearát, povidón, bezvodý koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, monohydrát laktózy.

Zloženie obalu: hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol 400.

Farmakoterapeutická skupina

Tabletky na spanie a sedatíva.

lieky podobné benzodiazepínom.

Kód ATX: N05 CF01

Farmakologické vlastnosti

Zopiklón patrí do skupiny psychofarmák – cyklopyrolónov, príbuzných derivátov benzodiazepínov. Farmakologické účinky zopiklónu: hypnotické, sedatívne, anxiolytické, antikonvulzívne, svalové relaxanciá. Pod vplyvom zopiklónu sa znižuje čas na zaspávanie, frekvencia nočných a skorých prebúdzaní, predlžuje sa dĺžka spánku a zlepšuje sa kvalita spánku a prebúdzania.

Indikácie na použitie

na liečbu prechodnej krátkodobej nespavosti u dospelých (vrátane ťažkostí so zaspávaním, nočného a skorého prebúdzania). na udržiavaciu liečbu chronickej nespavosti počas obmedzeného časového obdobia.

V priebehu liečby by sa mala vždy použiť najnižšia účinná dávka lieku.

Dávkovanie a podávanie

vnútri,bez žuvania alebo rozpúšťania, bezprostredne pred spaním.

Dávka sa má zvoliť v závislosti od veku pacienta, telesnej hmotnosti, celkového zdravotného stavu a typu nespavosti.

Dospelí do 65 rokov: 2 tablety (7,5 mg) jedenkrát denne.

Pacienti s poruchou funkcie pečene alebo zlyhaním dýchania:odporúčaná dávka lieku je 1 tableta (3,75 mg).

Vo všetkých prípadoch by denná dávka ZOPYKLONU nemala prekročiť 2 tablety (7,5 mg).

Trvanie liečby:

Liečba má byť, ak je to možné, krátkodobá, v rozsahu od niekoľkých dní do 2-4 týždňov (maximálne), vrátane obdobia znižovania dávky:

Prechodná nespavosť (napríklad počas cestovania) - 2 - 5 dní; krátkodobá nespavosť - 2 - 3 týždne (napríklad spôsobená stresom).

Ako ukončiť liečbu

Pred začatím užívania lieku treba pacientom vysvetliť, že terapia nemá byť dlhodobá a ako ju postupne vysadiť. Postupné vysadzovanie liečby znižuje riziko recidívy nespavosti.

Aby sa znížila úzkosť spôsobená možnými príznakmi vysadenia lieku, pacienti by mali byť upozornení na možnosť obnovenia nespavosti po ukončení liečby.

Ak vynecháte ďalšiu dávku lieku, okamžite ju užite. Neužívajte dvojnásobnú dávkuminul. Pokračujte v užívaní lieku podľa pokynov lekára.

Vedľajší účinok

Najčastejším vedľajším účinkom lieku Zopiclone je horká alebo kovová chuť v ústach.

Frekvencia výskytu nežiaducich reakcií je uvedená ako: veľmi často (≥1/10); často (od ≥1/100 do

Z imunitného systému: veľmi zriedkavo - angioedém, anafylaktické reakcie.

Duševné poruchy: zriedkavo - nočné mory, nepokoj; zriedkavo - zmätenosť, znížené libido, podráždenosť, agresivita, halucinácie; frekvencia neznáma - úzkosť, delírium, hnev, depresívna nálada, nevhodné správanie (možno spojené s amnéziou) a somnambulizmus, závislosť, abstinenčný syndróm.

Z nervového systému: často - dysgeúzia (horká chuť v ústach), zvyšková ospalosť; zriedkavo - závrat, bolesť hlavy; zriedkavo - antegrádna amnézia (riziko sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou; v niektorých prípadoch možno navyše pozorovať poruchy správania); frekvencia neznáma - ataxia, parestézia.

Na strane orgánu videnia: frekvencia neznáma - diplopia.

Z dýchacieho systému, hrudníka a mediastína:zriedkavo - dýchavičnosť, frekvencia nie je známa - útlm dýchania.

Z gastrointestinálneho traktu: často - sucho v ústach, zriedkavo - nevoľnosť, vracanie; frekvencia neznáma - dyspepsia.

Na strane hepatobiliárneho systému: veľmi zriedkavo - mierne alebo mierne zvýšenie hladín transamináz a / alebo alkalickej fosfatázy v plazme.

Z kože a podkožného tkaniva:zriedkavo - žihľavka alebovyrážka, svrbenie.

Z muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva:frekvencia neznáma - svalová slabosť.

Celkové poruchy a poruchy v mieste vpichu:frekvencia neznáma - slabosť.

Poranenie, intoxikácia, komplikácie pri manipulácii: zriedkavé - pády (hlavne u starších pacientov).

Existujú správy, že po vysadení zopiklónu sa rozvinie abstinenčný syndróm, ktorého symptómy sa líšia a môžu sa prejaviť ako „rebound“ nespavosť, bolesť svalov, nepokoj, tras, potenie, nepokoj, zmätenosť, bolesť hlavy, palpitácie, tachykardia, delírium, halucinácie nočné mory, záchvaty paniky, svalové kŕče, gastrointestinálne poruchy a podráždenosť. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť tieto príznaky: derealizácia, depersonalizácia, hyperakúzia, necitlivosť a brnenie končatín, zvýšená citlivosť na svetlo a hluk, hmatová hyperestézia, halucinácie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť záchvaty.

V prípade zhoršenia sheal akýkoľvek vedľajší účinok, či už je popísaný v tejto časti alebo nie, by mal byťokamžite navštívte lekára.

Kontraindikácie

precitlivenosť na zopiklón alebo na niektorú z pomocných zložiek; myasthenia gravis; ťažké respiračné zlyhanie; syndróm spánkového apnoe; závažné zlyhanie pečene; tehotenstvo; obdobie dojčenia; vek detí do 18 rokov; vrodená intolerancia laktózy, lapónsky deficit laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania závisia od podanej dávky ZOPICLONU a prejavujú sa príznakmi útlmu centrálneho nervového systému od ospalosti až po rozvoj kómy. V miernych prípadoch je predávkovanie sprevádzané ospalosťou, zmätenosťou, letargiou; v závažnejších prípadoch sa objavuje ataxia, hypotenzia, methemoglobinémia, útlm dýchania a kóma. Predávkovanie nepredstavuje ohrozenie života, s výnimkou situácie kombinácie s alkoholom a drogami, ktoré tlmia centrálny nervový systém.

Prítomnosť komorbidít a oslabený stav pacienta môže prispieť k závažnosti symptómov, ktoré v zriedkavých prípadoch môžu viesť k smrti.

Liečba. Do hodiny po predávkovaní zopiklonom je potrebné umyť žalúdok, podať aktívne uhlie. V prípade potreby sa odporúča symptomatická a podporná liečba v nemocnici s monitorovaním respiračnej a kardiovaskulárnej aktivity.

V závažných prípadoch možno ako antidotum použiť antagonistu benzodiazepínových receptorov flumazenil. Má krátky polčas rozpadu (asi hodinu). Flumazenil sa nemá používať v prípadoch zmiešaného predávkovania alebo ako diagnostický nástroj. Hemodialýza pri predávkovaní nie je účinná z dôvodu veľkého distribučného objemu zopiklónu.

Vzájomnepôsobenie s inými drogami

Alkohol

Pri súčasnom použití s ​​alkoholom sa zvyšuje sedatívny účinok benzodiazepínov alebo liekov podobných benzodiazepínom. Inhibovaná pozornosť môže ovplyvniť schopnosť pacienta viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Je potrebné vyhnúť sa alkoholickým nápojom a prípravkom obsahujúcim etylalkohol.

Deriváty morfínu (lieky proti bolesti, lieky proti kašľu a substitučná liečba), barbituráty

Zvýšené riziko útlmu dýchania; v prípade predávkovania je možný smrteľný výsledok. Súbežné užívanie s liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém - deriváty morfínu (lieky proti bolesti, tlmiče kašľa a substitučná liečba), barbituráty, antidepresíva a Hi-antihistaminiká so sedatívnym účinkom, lieky proti úzkosti, neuroleptiká, klonidín a jeho analógy, talidomid

Posilnenie inhibičného účinku na centrálny nervový systém. Inhibovaná pozornosť môže ovplyvniť schopnosť pacienta viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. klozapín

Zvýšené riziko šoku so zástavou dýchania a/alebo zástavou srdca. Erytromycín

Účinok erytromycínu na farmakokinetiku zopiklónu sa skúmal u 10 zdravých dobrovoľníkov. V prítomnosti erytromycínu sa AUC zopiklónu zvýši o 80 %, čo naznačuje schopnosť erytromycínu inhibovať metabolizmus tých liekov, ktoré sa metabolizujú pod vplyvom CYP3A4. V dôsledku toho sa môže zvýšiť hypnotický účinok zopiklónu.

Keďže sa zopiklón metabolizuje systémom cytochrómu P450, pri súbežnom podávaní s inhibítormi CYP3A4, ako sú erytromycín, klaritromycín, ketokonazol, itrakonazol a ritonavir, sa môžu plazmatické hladiny zopiklónu zvýšiť. Pri súčasnom použití s ​​inhibítormi CYP3A4 môže byť potrebné zníženie dávky zopiklónu.

Naopak, pri súčasnom použití s ​​induktormi CYP3A4, ako sú rifampicín, fenobarbital, karbamazepín, fenytoín, ľubovník bodkovaný, sa môžu plazmatické hladiny zopiklónu znížiť. Pri súčasnom použití s ​​induktormi CYP3A4 môže byť potrebné zvýšenie dávky zopiklónu.

Preventívne opatrenia

Vždy, keď je to možné, pred predpísaním hypnotika by sa mala zistiť príčina nespavosti a mali by sa odstrániť možné vyvolávajúce faktory. Benzodiazepíny a benzodiazepínom podobné lieky sa nepredpisujú ako hlavné lieky pri liečbe psychóz.

Aby sa znížilo riziko abstinenčných príznakov, liečba zopiklónom má byť krátkodobá alebo prerušovaná.

Vysokáriziko:

Najväčšiu opatrnosť treba dodržiavať v prípadoch, kde je v anamnéze alkoholizmus alebo závislosť/závislosť od iných látok; pacienti s poruchou funkcie pečene, tk. benzodiazepíny a lieky podobné benzodiazepínom pri ťažkom zlyhaní pečene môžu urýchliť rozvoj encefalopatie, takže v tomto prípade sú kontraindikované; pacienti s respiračným zlyhaním, tk. benzodiazepíny a ich deriváty pôsobia tlmivo na dýchacie centrum (úzkosť a úzkosť môžu byť predzvesťou respiračnej dekompenzácie); starší pacienti, tk. svalové relaxanciá a sedatívne účinky môžu viesť k zraneniam spôsobeným pádom.

Riziko závislosti

Liečba benzodiazepínmi a ich derivátmi, najmä dlhodobá, dokonca aj v terapeutických dávkach, môže viesť k fyzickej a psychickej závislosti.

Riziko závislosti sa zvyšuje, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

Ak sa u pacienta vyvinula fyzická závislosť, môže náhle vysadenie ZOPYCLONEU viesť k rozvoju abstinenčného syndrómu: bolesť hlavy, bolesť svalov, úzkosť, nepokoj, napätie, podráždenosť, zmätenosť. V závažnejších prípadoch sa môžu objaviť príznaky: derealizácia, depersonalizácia, necitlivosť a brnenie končatín, zvýšená citlivosť na svetlo, hluk a dotyk, halucinácie alebo epileptické záchvaty.

Po ukončení liečby sa v priebehu niekoľkých dní môžu objaviť abstinenčné príznaky. Pri trvaní liečby ZOPYKLONOM nie viac ako 4 týždne je pravdepodobnosť vzniku abstinenčných príznakov minimálna. Odporúča sa vysadiť liek postupne.

Depresia

Benzodiazepíny a lieky podobné benzodiazepínom sa nemajú používať ako monoterapia depresie a úzkosti spojenej s depresiou, pretože môžu vyvolať samovraždu.

Tolerancia

Pri použití benzodiazepínov a ich derivátov je po niekoľkotýždňovom opakovanom užívaní možná určitá strata účinnosti. U pacientov, ktorí užívali zopiklón nie dlhšie ako 4 týždne, neboli zaznamenané prípady závislosti. S rozvojom tolerancie nemôžete zvýšiť dávku lieku.

Fenomén „spätného rázu“

Po ukončení liečby benzodiazepínmi a ich derivátmi v zosilnenej forme sa môže obnoviť nespavosť, môže sa objaviť úzkosť, úzkosť a zmeny nálady. Výskyt syndrómu je uľahčený predĺženou liečbou alebo náhlym ukončením liečby. V tejto súvislosti sa na konci liečby odporúča postupne znižovať dávku lieku a informovať o tom pacienta.

Amnézia

Zriedkavo sa môže vyskytnúť antegrádna amnézia, najmä pri prerušení spánku alebo po dlhom čase medzi užitím tabletky a spaním. Aby sa znížilo riziko antegrádnej amnézie, ZOPICLON sa má užívať tesne pred spaním a zabezpečiť mu podmienky na 7-8 hodín neprerušovaného spánku. Somnambulizmus a súvisiace správanie

Námesačnosť a správanie súvisiace so spánkom (napr. varenie a jedenie, telefonovanie, šoférovanie) s následnou amnéziou boli hlásené u pacientov, ktorí užívali zopiklón a nie sú úplne bdelí. Súčasné užívanie zopiklónu s liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém, konzumácia alkoholu, prekračovanie odporúčaných dávok zvyšuje riziko vzniku tejto poruchy. Pacienti, ktorí hlásia takúto poruchu správania, by mali liek vysadiť.

Ostatné duševné aparadoxné reakcie:

Pri liečbe zopiklonom boli u niektorých pacientov, väčšinou starších, hlásené paradoxné reakcie: zvýšená nespavosť, nočné mory, úzkosť, nepokoj, podráždenosť, agresivita, záchvaty hnevu, delírium, halucinácie, oneirické delírium, zmätenosť, psychotické symptómy, nevhodné správanie a iné.poruchy správania. Ak sa takéto reakcie objavia, ZOPICLON sa zruší.

Riziko kumulácie

Benzodiazepíny a ich analógy sú v tele počas 5 polčasov. U pacientov s poškodenou funkciou pečene a starších ľudí sa môže T/2 výrazne zvýšiť. Pri opakovaných dávkach je koncentrácia zopiklónu a jeho metabolitov v krvnej plazme vyššia a saturačné štádium sa dosiahne neskôr. Účinnosť a bezpečnosť lieku možno posúdiť po dosiahnutí štádia nasýtenia. Môže byť potrebná úprava dávky.

Napriek tomu, že u pacientov s poruchou funkcie obličiek sa pri dlhodobom používaní nezistila žiadna akumulácia zopiklónu, dávka lieku sa zníži 2-krát.

Počas liečby ZOPYKLONOM by ste nemali piť alkohol a tiež by ste sa mali vyhýbať užívaniu liekov obsahujúcich etanol.

Tehotenstvo a laktácia

Dostupné údaje nie sú dostatočné na posúdenie bezpečnosti zopiklónu počas gravidity a laktácie.

Tehotenstvo

Skúsenosti s použitím zopiklónu počas gravidity u ľudí sú obmedzené. Štúdie na zvieratách nepreukázali negatívny vplyv na priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Výsledky získané na zvieratách však nie vždy korelujú s účinkami na ľudí. Preto je použitie lieku počas tehotenstva kontraindikované.

Ak sa ZOPICLON predpisuje ženám v reprodukčnom veku, musia si byť vedomé potreby poradiť sa s lekárom, ak je podozrenie na tehotenstvo alebo ak plánujete prestať užívať liek.

Pri predpisovaní lieku v treťom trimestri tehotenstva alebo počas pôrodu je potrebné u novorodenca očakávať príznaky ako hypotermia, hypotenzia, ospalosť a útlm dýchania.

U novorodencov, ktorých matky užívali benzodiazepíny alebo ich analógy v posledných štádiách tehotenstva, sa môže vyvinúť fyzická závislosť a riziko abstinencie v postnatálnom období.

Laktácia

Napriek tomu, že koncentrácia zopiklónu v materskom mlieku je nízka, je potrebné vyhnúť sa užívaniu lieku počas dojčenia.

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov zopiklónu podľa zloženia a indikácií na použitie. Zoznam lacných analógov a tiež si môžete porovnať ceny v lekárňach.

• Najlacnejší analóg Zopiclone:
• Najpopulárnejší analóg Zopiclone:
• ATH klasifikácia: Zopiclone
• Účinné látky / zloženie: zopiklón

Lacné analógy Zopiclone

Pri kalkulácii nákladov lacné analógy Zopiclone bola zohľadnená minimálna cena, ktorá bola zistená v cenníkoch poskytovaných lekárňami

Populárne analógy Zopiclone

The zoznam analógov liekov na základe štatistík najžiadanejších liekov

Všetky analógy Zopiclone

Analógy v zložení a indikáciách na použitie

Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, ktorý naznačuje Náhradky zopiklónu, je najvhodnejší, keďže majú rovnaké zloženie účinných látok a zodpovedajú indikáciám na použitie

Iné zloženie sa môže zhodovať v indikácii a spôsobe aplikácie

názov	Cena v Rusku	Cena na Ukrajine
extrakt z materinej dúšky, horčík, vitamín B6	173 rubľov	1200 UAH
	112 rub	16 UAH
Mäta pieporná, fenobarbital, etylbrómizovalerianát	--	1 UAH
diazepam, cyklobarbital	--	--
validol, fenobarbital, etylbrómovalerianát	72 rub	11 UAH
Mäta pieporná, fenobarbital, chmeľ, etyl bromisovalerianát	69 rub	10 UAH
mäta pieporná, fenobarbital, etylbrómizovalerianát	12 rub	6 UAH
fenobarbital, etylbrómizovalerianát	--	11 UAH
fenobarbital, etylbrómizovalerianát	--	11 UAH
	--	--
etylester kyseliny a-brómizovalérovej, fenobarbital	--	--
Levana	--	27 UAH
melatonín	--	27 UAH
melatonín	492 rub	27 UAH
melatonín	203 rub	64 UAH
melatonín	662 rubľov	890 UAH
melatonín	199 rubľov	460 UAH
melatonín	176 rubľov	450 UAH
Belladonna, Valeriana officinalis, Konvalinka, mentol, bromid sodný	--	2 UAH
valeriána lekárska, rutozid, chmeľ	--	28 UAH
Pivoňka vyhýbavá	11 rub	3 UAH
	--	26 UAH
Oregano, Lipa, Medovka lekárska, Passiflora, Šalvia lekárska	--	--
hloh, valeriána lekárska, medovka lekárska, materina dúška obyčajná	--	38 UAH
hloh, valeriána lekárska, origanum vulgaris, žihľava dvojdomá, medovka lekárska, materina dúška, ďatelina močiarna, chmeľ	--	--
hloh, baza čierna, valeriána lekárska, guaifenesín, ľubovník bodkovaný, medovka lekárska, mučenka, chmeľ	--	48 UAH
Belladonna, hloh, oregano, žihľava dvojdomá, materina dúška, chmeľ, Salvia officinalis	--	29 UAH
	117 rubľov	225 UAH
Melissa officinalis	29 rub	6 UAH
Valeriana officinalis, Passiflora	--	75 UAH
materina dúška	9 rub	2 UAH
hloh, valeriána lekárska, mäta pieporná, rebríček obyčajný, chmeľ	--	--
Valeriana officinalis, ľubovník bodkovaný, medovka lekárska	990 rubľov	72 UAH
Valeriána lekárska, Melissa officinalis, Mäta pieporná	--	39 UAH
Hloh, valeriána lekárska, materina dúška	--	24 UAH
mučenka	--	17 UAH
Hloh, Melilot officinalis, Koriander, Melissa officinalis, Ovos, Materina dúška, Chmeľ	--	--
doxylamín	--	21 UAH
Valeriana officinalis, Trojlistové hodinky, Mäta pieporná, Chmeľ	23 rub	7 UAH
Valeriana officinalis, Mäta pieporná, Materina dúška, Sladké drievko, Chmeľ	73 rub	7 UAH
Valeriana officinalis, Mäta pieporná, Materina dúška, Sladké drievko, Chmeľ	--	13 UAH
Valeriana officinalis, ďatelina sladká, oregano, materina dúška, tymian	46 rub	21 UAH
Ďatelina sladká, Calendula officinalis, Koriander, Pestrec mariánsky, Sladké drievko	--	19 UAH
Valeriana officinalis, Mäta pieporná, Materina dúška, Sladké drievko, Chmeľ	--	43 UAH
Bajkalská čiapka	--	9 UAH
	--	145 UAH
kombinácia mnohých účinných látok	--	94 UAH
valeriána, medovka, mäta pieporná	--	--
plod hlohu, medovka, materina dúška, šípka, echinacea purpurea	94 rubľov	250 UAH
extraktant	--	36 UAH
Valeriána lekárska	48 rub	9 UAH
Valeriána lekárska	--	12 UAH
Valeriána lekárska	--	--
	332 rub	648 UAH
Valeriána lekárska	2 rub	2 UAH
Valeriána lekárska	36 rub	7 UAH
Valeriána lekárska	2 rub	1 UAH
	--	310 UAH
extrakt z valeriány lekárskej	--	77 UAH
valeriána lekárska	--	419 UAH
brómgáfor	126 rubľov	10 UAH
	25 rub	3 UAH
dexmedetomidín	8000 rubľov	2750 UAH
extrakt z jarnej byliny adonis, bromid draselný	33 rub	14 UAH
Extrakt z Passiflora suchý	1680 rubľov	43 UAH
ľubovník bodkovaný	--	35 UAH
homeopatické potencie rôznych látok	465 rubľov	63 UAH
Valeriána lekárska, Melissa officinalis	365 rubľov	52 UAH
	--	40 UAH
validol, mäta pieporná, chmeľ, etylbrómizovalerianát	--	7 UAH
Valeriána lekárska, Mäta pieporná	--	23 UAH
ľubovník bodkovaný	487 rub	124 UAH
hloh, baza čierna, valeriána lekárska, guaifenesín, ľubovník bodkovaný, medovka lekárska Passiflora, Chmeľ	161 rubľov	36 UAH
	--	13 UAH
extrakt z mučenky, doxylamín	--	2 UAH

Na zostavenie zoznamu lacných analógov drahých liekov používame ceny, ktoré poskytuje viac ako 10 000 lekární po celom Rusku. Databáza liekov a ich analógov je denne aktualizovaná, takže informácie uvedené na našej stránke sú vždy aktuálne k aktuálnemu dňu. Ak ste nenašli analóg, o ktorý máte záujem, použite vyhľadávanie vyššie a vyberte si zo zoznamu liek, o ktorý máte záujem. Na stránke každého z nich nájdete všetky možné možnosti pre analógy požadovaného lieku, ako aj ceny a adresy lekární, v ktorých je dostupný.

Ako nájsť lacný analóg drahého lieku?

Ak chcete nájsť lacný analóg lieku, generikum alebo synonymum, v prvom rade odporúčame venovať pozornosť zloženiu, konkrétne rovnakým účinným látkam a indikáciám na použitie. Rovnaké aktívne zložky lieku budú indikovať, že liek je synonymom pre liek, farmaceutický ekvivalent alebo farmaceutická alternatíva. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na rady lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akéhokoľvek lieku vždy poraďte s lekárom.

Cena zopiklónu

Na nižšie uvedených stránkach môžete nájsť ceny lieku Zopiclone a informovať sa o dostupnosti v neďalekej lekárni

Všetky informácie sú uvedené na informačné účely a nie sú dôvodom na predpisovanie alebo výmenu lieku.

Hrubý vzorec

C17H17CIN6O3

Farmakologická skupina látky Zopiclone

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

CAS kód

43200-80-2

Charakteristika látky Zopiclone

Hypnotikum nebenzodiazepínovej štruktúry (derivát cyklopyrolónu).

Farmakológia

farmakologický účinok- hypnotikum, sedatívum.

Je to agonista benzodiazepínových receptorov. Interaguje s centrálnymi receptormi (podtypy omega 1 a omega 2 benzodiazepínových receptorov) makromolekulárneho komplexu GABA-benzodiazepín-chlórionofór a neinteraguje s periférnymi benzodiazepínovými receptormi. Zvyšuje citlivosť GABA receptorov na mediátor (GABA), čo spôsobuje zvýšenie frekvencie otvárania kanálov v cytoplazmatickej membráne neurónov pre prichádzajúce prúdy chloridových iónov. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu inhibičného účinku GABA a inhibícii interneuronálneho prenosu v rôznych častiach CNS.

Rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax sa dosiahne za 1-1,5 hodiny.Väzba na plazmatické bielkoviny je asi 45%. Ľahko prechádza cez histohematické bariéry, vrátane BBB, a je distribuovaný do orgánov a tkanív, vrátane. mozog. Prechádza cez placentárnu bariéru, preniká do materského mlieka (v materskom mlieku obsahuje 2-krát nižšie koncentrácie ako v krvnej plazme). Metabolizuje sa v pečeni za tvorby N-oxidu, ktorý má malú farmakologickú aktivitu, a 2 neaktívnych metabolitov. T 1 / 2 - 3,5-6 hodín, pri ťažkej nedostatočnosti funkcie pečene sa zvyšuje na 11 hodín.Vylučuje sa hlavne obličkami vo forme metabolitov (80%) a tiež cez črevá (16%). Existujú dôkazy o vylučovaní malých množstiev slinnými žľazami. Opakované dávky nie sú sprevádzané akumuláciou zopiklónu a jeho metabolitov.

Skracuje dobu zaspávania, znižuje počet nočných prebúdzaní, zlepšuje kvalitu spánku, nemení fázovú štruktúru spánku. Je účinný pri situačnej nespavosti spojenej s psycho-emocionálnym stresom, zmenami zaužívaného rytmu života (napríklad počas hospitalizácie), desynchronózou vr. pri zmene časových pásiem práca na zmeny. Spánok nastáva do 20-30 minút po požití a trvá 6-8 hodín.

U pacientov s nočnými prejavmi bronchiálnej astmy v kombinácii s metylxantínovými liekmi (teofylín) znižuje astmatické záchvaty v skorých ranných hodinách, znižuje ich intenzitu a trvanie.

Použitie látky Zopiclone

Poruchy spánku (ťažkosti so zaspávaním, časté nočné a/alebo skoré ranné prebúdzanie), vrátane situačná, krátkodobá, chronická nespavosť; sekundárne poruchy spánku pri duševných poruchách.

Kontraindikácie

Precitlivenosť, ťažké respiračné zlyhanie, tehotenstvo (najmä I. a III. trimester), dojčenie, vek do 18 rokov.

Obmedzenia aplikácie

Spánkové apnoe, myasthenia gravis, závažné zlyhanie pečene.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované počas tehotenstva (najmä v trimestri I a III). Pri použití zopiklónu ženou v treťom trimestri tehotenstva sa u novorodenca môžu vyskytnúť poruchy nervového systému, výskyt abstinenčného syndrómu. Ak žena podľa predpisu lekára užila zopiklón bezprostredne pred začiatkom pôrodu a pôrodu, je potrebný neustály lekársky dohľad nad novorodencom. V čase liečby je potrebné prestať dojčiť (zopiklón prechádza do materského mlieka).

Vedľajšie účinky Zopiclone

Z nervového systému a zmyslových orgánov: ospalosť, letargia, únava, bolesť hlavy, závraty, podráždenosť, zmätenosť (častejšie u starších ľudí), depresívna nálada, svalová slabosť, zhoršená koordinácia pohybov, diplopia, poruchy pamäti, paradoxné reakcie (zvýšená nespavosť, nočné mory, nervozita, nepokoj, agresivita záchvaty hnevu, halucinácie).

Ostatné: horká alebo kovová chuť v ústach, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, alergické kožné reakcie, zmeny libida, anterográdna amnézia.

Je možná závislosť, drogová závislosť, abstinenčný syndróm vr. rebound insomnia (pozri „Bezpečnostné opatrenia“).

Interakcia

Pri kombinovanom použití zopiklónu s inými liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém (vrátane neuroleptík, iných hypnotík, antiepileptík, niektorých antihistaminík, alkoholu), je možné vzájomné zosilnenie účinkov.

Zopiklón znižuje plazmatickú koncentráciu trimipramínu.

Predávkovanie

Symptómy: depresia centrálneho nervového systému rôznej závažnosti (od ospalosti po stratu vedomia).

Liečba: výplach žalúdka, aktívne uhlie; v prípade potreby - symptomatická terapia. Ako špecifické antidotum sa používa antagonista benzodiazepínových receptorov flumazenil (v nemocničnom prostredí). Hemodialýza je neúčinná.

Cesty podávania

vnútri.

Preventívne opatrenia zopiklónu

V súvislosti s možnosťou rozvoja drogovej závislosti môže vo výnimočných prípadoch lekár predpísať dlhodobé užívanie. Ak nespavosť nezmizne do 4 týždňov, treba o tom informovať ošetrujúceho lekára. Pravdepodobnosť závislosti, fyzickej alebo psychickej závislosti sa zvyšuje, ak sa poruší predpísané dávkovanie alebo dĺžka liečby je dlhšia ako 4 týždne.

Zrušenie by sa malo vykonávať postupne, pretože. s prudkým ukončením liečby je možné obnovenie nespavosti, časté prebúdzanie, bolesť hlavy a svalov, úzkosť, nepokoj, neprítomnosť, podráždenosť.

Paradoxné reakcie sa častejšie pozorujú u starších pacientov. Ak sa vyskytnú paradoxné reakcie, zopiklón sa má vysadiť.