Ionizátor vzduchu: užitočné vlastnosti a charakter dopadu. Ionizátor vzduchu – zdravotné benefity s hmatateľnými výsledkami

Táto kniha slúži len na vzdelávacie účely Hľadanie informácií, ktoré ma viedli k napísaniu tejto knihy, sa začalo v r 1970 . ako pokus dokázať si, že netrpím hypochondriou alebo depresiou.

10 rokov som žil a pracoval v Ženeve a takmer od chvíle, keď som tam prišiel z New Yorku, som začal trpieť úplne nevysvetliteľnými záchvatmi úzkosti, depresiami, telesnými chorobami a akýmsi bezhraničným zúfalstvom, ktoré ma dokonca prinútilo pomyslieť na samovraždu. . Lekári ani psychiatri nevedeli vysvetliť, čo sa so mnou deje, ale keď sa jeden z nich nejasne vyjadril, že je to možno „niečo elektrické vo vzduchu v Ženeve“.

Skočil som na to ako na možné vysvetlenie a strávil som 5 rokov cestovaním po Európe, Strednom východe a Severnej Amerike, stretával som sa s vedcami a prechádzal poriadnym množstvom vedeckej literatúry. Urobil som 3 objavy.

Prvým z nich je, že na určitých miestach v určitých časoch – v Ženeve, vo väčšine strednej Európy, v južnej Kalifornii, pozdĺž pobrežia Skalistých hôr a najmenej v desiatkach ďalších častí sveta – sa vzduch stáva nezdravým nie kvôli k znečisteniu., o ktorom všetci vieme, ale v dôsledku nerovnováhy v prirodzenom náboji vzduchu.

Veda pozná tento náboj ako ionizáciu a je životne dôležitá pre vytvorenie a zdravie všetkého života. Pri jej skreslení môžeme my ľudia duševne či duševne ochorieť a vo väčšine prípadov sa cítime unavení, podráždení, či len „dole“.

Tiež som zistil, že štvrtina populácie je obzvlášť citlivá na zmeny v ionizácii a že patrím k tým chronicky citlivým na iónové alebo „meteosenzitívnym“ ľuďom.

Už len tieto objavy ma trochu upokojili: môj záhadný nedostatok dobrej psychickej a fyzickej kondície sa teraz dal vysvetliť tým, že som žil na jednom z najnehostinnejších miest na zemeguli pre ľudí citlivých na ióny.

Je tu však aj tretí objav, ktorý ma prinútil napísať túto knihu. Zistil som, že človek sám často spôsobuje, že vzduch je elektricky chorý, ale tu je rozdiel: ak sa tento prírodný jav z času na čas stane v južnej Kalifornii, v Ženeve alebo niekde inde, potom človeku vzduch nespôsobí občas alebo na krátky čas. časovo, ale viac-menej natrvalo. Všade v mestách, v autách, vlakoch, autobusoch a lietadlách. Vo väčšine výškových budov kancelárií a bytov človek privedie prirodzený stav ionizácie do takej nerovnováhy, že spôsobuje vážne poškodenie zdravia.

Účinok iónov je ovplyvnený každým človekom, hoci len jeden zo štyroch má také vážne problémy ako ja. Na druhej strane tam, kde má človek pokazenú ionizáciu, väčšina trpí príznakmi, ktoré siahajú od nevysvetliteľného nepokoja a napätia, prejavujúceho sa pocitom únavy a pocitu „nemiestnosti“, až po neprirodzené výbuchy hyperaktivity.

Takéto stavy si vysvetľujeme tým, čo vieme, a to: stres v práci, konflikty v rodine. Ide však o to, že možno dávame voz pred koňa. S najväčšou pravdepodobnosťou je príčinou stresu v práci a nezhôd v rodine nezdravá ionizácia.

Skresľovaním elektrického náboja vzduchu pomocou moderných technológií si človek viac škodí na zdraví ako znečistené životné prostredie, ktoré strašilo ľudstvo v poslednej štvrtine 20. storočia. Môžete spôsobiť nevoľnosti zo vzduchu, ktorý dýchate, a cez neho aj sami sebe tým, že budete nosiť nesprávne oblečenie alebo sa obklopíte nesprávnym nábytkom. A je takmer určite fér povedať, že život vo väčšine miest nesťažuje „tempo moderného života“, ale elektrina – alebo jej nedostatok – vo vzduchu, ktorý dýchate.

Trvalo mi 5 rokov, kým som si uvedomil, že moji lekári sa mýlili, že nie som fyzicky ani psychicky chorý. To všetko je celkom pochopiteľné, pretože najvýznamnejšie vedecké objavy o iónoch boli urobené pomerne nedávno a sú známe len niekoľkým odborníkom.
K dvom najdôležitejším vedeckým pokrokom došlo len za posledných 16 rokov, a keďže väčšina vedcov je podfinancovaná a pracuje izolovane, pričom často nepoznajú prácu iných vedcov vo svete, vyžaduje sa dlhší časový úsek, kým budú výsledky ich výskum sa stal známym.
V skutočnosti je hlavným dôvodom, prečo sa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) až teraz začala zaujímať o účinky vzdušnej elektriny na ľudí, slabá interakcia medzi vedcami rôznych národností.

KRITICKÁ ROVNOVÁHA NEGATÍVNYCH IÓNOV

Vedci koncom 18. a začiatkom 19. storočia, pracujúc izolovane od seba, dospeli k záveru, že IONIZÁCIA ovplyvňuje rast rastlín a možno aj všetkého živého.

Ale až v roku 1890 . Vedci zistili, že táto elektrina vo vzduchu pochádza z nabitých molekúl alebo iónov plynu. V 20. rokoch 20. storočia o tomto fenoméne ešte veda vedela len málo, no nedávno sa vedcom podarilo dokázať, že keď príroda alebo človek zasahuje do ionizácie, život sa stáva pre niektorých z nás neznesiteľným a pre všetkých nepríjemným. Všetci vieme, že vzduch sa skladá z molekúl.

Každá molekula má jadro alebo jadro z kladne nabitých protónov obklopených záporne nabitými elektrónmi. Príroda neustále hľadá vo všetkom rovnováhu a v tomto prípade rovnováhu, v ktorej by bolo toľko elektrónov, koľko je protónov, takže kladné a záporné náboje sa navzájom dopĺňajú. K tomu dochádza v stabilnej alebo pasívnej molekule vzduchu. Ak však molekulu nevidíme, vedci sú schopní vážiť jej zložky.

Keďže elektrón je 1800-krát ľahší ako protón, je to práve elektrón, ktorý je najľahšie vytesnený, a keď k tomu dôjde, rovnováha sa naruší a vytvorí sa „unášaná“ molekula alebo ión. Aktívna elektrina vo vzduchu pochádza z týchto „unášajúcich“ molekúl, z tých, ktoré stratili alebo získali záporný elektrón takým spôsobom, že je narušená rovnováha.

Ak molekula stratí elektrón, stane sa kladne nabitým, a keď je tento vytesnený elektrón priťahovaný k normálnej molekule, táto molekula sa nabije záporne. To, čo sa v prírode považuje za „ideálne“ prostredie pre živé bytosti, je pomerne čistý vidiecky vzduch – energia potrebná na vypudenie elektrónov a vytvorenie nabitých molekúl pochádza najmä zo stopových množstiev látok prítomných v pôde a horninách, ako aj slnečné lúče.

Ióny sú 3 typov veľké, stredné a malé. Sú to malé alebo ľahké ióny, ktoré živé bytosti absorbujú z listov rastlín do ľudských tkanív. Hovoríme tu o nich.

Veľké ióny nemajú výrazný vplyv na živé organizmy. Keďže samotná Zem má záporný náboj, odpudzuje záporné ióny a odnáša ich z povrchu, kde prebiehajú rôzne druhy života. Zároveň k sebe priťahuje kladné ióny a približuje ich k povrchu. Výsledkom je, že aj počas krásneho slnečného dňa mimo mesta vzduch zvyčajne obsahuje viac kladných iónov ako záporných.

Vedci sa domnievajú, že jeden kubický centimeter vzduchu na otvorenom priestranstve obsahuje 1000 až 2000 iónov. Ich obvyklý pomer je 5 pozitívnych ku 4 negatívnym. V tomto pomere alebo rovnováhe sa život vyvíja.

Vedci z Kalifornskej univerzity pestovali jačmeň, ovos, šalát a hrach iba s 60 kladnými a zápornými iónmi vo vzduchu a zistili, že ich rast je zaostalý a rastliny sú choré. Rovnaký experiment vo vzduchu, kde bol počet iónov dvakrát väčší ako množstvo v prírode, priniesol zvýšený rast.

V Rusku sa vedci pokúšali pestovať malé zvieratá – myši, potkany, morčatá – vo vzduchu, kde ióny úplne chýbali. Všetci zomreli v priebehu niekoľkých dní.

James Beall, bývalý predstaviteľ NASA, ktorý sa stretol s problémom iónov pri štúdiu prostredia potrebného pre vesmírne kapsuly, napísal: „Ľudstvo sa vyvinulo v ionizovanom vzduchu. Príroda použila ióny pri vývoji našich biologických procesov.“ Vedci z Japonska, Ruska, Izraela a Európy dokázali, že narušenie prirodzenej hladiny iónov vo vzduchu neškodí len rastlinám a myšiam, ale ničí aj fyzickú a duševnú pohodu človeka.

V súčasnosti existuje asi 5 000 vedeckých prác, ktoré uvádzajú ionizačné experimenty, pričom všetky podporujú záver, že mať viac kladných iónov je pre vás zlé, zatiaľ čo viac záporných iónov je prospešné. V prírode existujú okolnosti, za ktorých sa produkuje zvýšené množstvo negatívnych iónov, ktoré sú pre nás prospešné.

Napríklad v niektorých kopcovitých alebo horských oblastiach môže kombinácia slnečného žiarenia, čistejšieho vzduchu a hornín, ktoré sú viac nabitými iónmi než čokoľvek iné na povrchu zeme, produkovať vysoké koncentrácie oboch druhov iónov, pričom pomer je oveľa negatívnejšie. Je to čiastočne preto, že v horskom vzduchu je menej prachu, ktorý zachytáva záporné ióny.

Nie náhodou sa počas histórie ľudstva do horských oblastí chodilo oddychovať a naberať sily, najmä tí, ktorí trpeli chorobami horných dýchacích ciest. Človek neochotne porušuje pomer iónov, robí to všade a neustále. Stavia mestá a pokrýva zem asfaltom a cementom, čo bráni normálnej produkcii iónov, takže iónov je v mestách aj tak oveľa menej. A keď človek znečistí prostredie, v ktorom žije, situácia sa ešte zhorší.

Záporné ióny sú aktívnejšie ako kladné ióny a ľahšie sa viažu na mikroskopické častice znečisťujúcich látok. Tieto novo nabité častice, keď sa navzájom skombinujú, sa stanú veľkými iónmi, ktoré nemajú žiadny vplyv na živé bytosti, a nakoniec padajú na zem vo forme nečistôt. Takže čím väčšie je mesto, tým menej iónov vo vzduchu a čím silnejšie znečistenie, tým väčšie je narušenie pomeru kladných a záporných iónov; a smerom k škodlivému pozitívnemu.

Systémy klimatizácie a ústredného kúrenia, ktorými sú budovy vybavené, situáciu ešte zhoršujú. V prírode sa proces ionizácie vyskytuje neustále; v prostredí vytvorenom človekom je tento proces poškodený. Ľudia ničia prirodzenú ionizáciu, ktorú bývalý vedec NASA James Beal opísal ako používanú prírodou na rozvoj našich biologických procesov.

Lekársky vedec z Jeruzalema hovorí, že každý človek na zemi dýcha 2 500 galónov (9,5 metrov kubických) vzduchu za deň. Sme neustále vo vzduchu, bez ohľadu na to, či je pomer iónov v ňom normálny alebo nie. Zdá sa byť samozrejmé, že keďže je známe, že ľudia a všetky ostatné živé bytosti fungujú prevažne prostredníctvom bioelektriky, elektrická povaha vzduchu musí mať nejaký vplyv na všetky živé veci.

Vedci aj lekári však po väčšinu nášho storočia tvrdošijne odmietali akceptovať tvrdenie, že negatívne ióny majú nejaký biologický účinok. Odmietli prijať myšlienku, že ióny môžu ovplyvniť naše telo a myseľ. Svet je stále plný skeptikov.

IÓNOVÉ VÄZNICE NAVRHNUTÉ ČLOVOM

Jedného slnečného letného dňa v roku 1972, keď som zavolal do Rothschildovej banky v Paríži, ktorá sa nachádza v novej kancelárskej budove, mi bolo povedané, že oddelenie, ktoré som potreboval, sa presťahovalo späť do starej vhodnej budovy, ktorú opustil pred niekoľkými mesiacmi. Neskôr, keď som konečne našiel človeka, ktorého som hľadal, spýtal som sa, čo je na tej nádhernej novostavbe zlé.

„Nikto z nás tam nemohol pracovať,“ odpovedal. "Všetci dostali zimomriavky a každý sa celý čas cítil zle, tak sme sa vrátili."

Pokračoval v zozname sťažností svojich kolegov: napätie, nedostatok energie, depresie a bolesti hlavy. Povedal, že sťažnosti prestali, keď sa presťahovali späť do starej tehlovej budovy, v ktorej pracovali mnoho rokov.

Mohla budova spôsobiť príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri „čarodejníckych vetroch“? Mohli klimatizačné systémy vytvárať „čarodejnícke vetry“ po roku bádania som sa presvedčil, že nielenže som mal pravdu, ale že prostredie vytvorené človekom v ére techniky predstavuje potenciálnu hrozbu pre každého, nielen pre tých, ktorí ako ja, v závislosti od počasia.

Rozľahlé mestá, automobily, znečistenie, fajčenie, moderné syntetické tkaniny, z ktorých sa skladá naše oblečenie a nábytok, nové stavebné materiály, moderný dopravný systém a systémy ústredného kúrenia a chladenia v hermeticky uzavretých kancelárskych a bytových domoch, to všetko sú súčasťou človeka. prostredie, ktoré ponecháva príliš málo iónov oboch druhov pre normálny, zdravý život.

Vo vlhkých oblastiach počas vrcholného leta je známy diskomfort čiastočne spôsobený tým, že vzduch sa vyčerpáva iónmi. Vlhké dni sú skutočne smrteľné pre tých, ktorí trpia astmou alebo inými alergickými ochoreniami horných dýchacích ciest, a skutočnosť, že takýmto ľuďom je ťažké dýchať v horúcom a vlhkom vzduchu, má menej spoločného s množstvom kyslíka vo vzduchu a viac. so silným vyčerpaním záporných iónov.

Vzduchová elektrina je rýchlo vedená k zemi vlhkosťou a tie záporné ióny, ktoré sú priťahované vlhkosťou a prachovými časticami, strácajú svoj náboj. Videli sme, ako kladné ióny sťažujú dýchanie a znižujú schopnosť tela absorbovať kyslík a ako záporné ióny pomáhajú pri dýchaní a zlepšujú príjem kyslíka. V mestách, kde je málo otvorenej pôdy, je obsah iónov veľmi nízky.

Znečistenie robí situáciu ešte vážnejšou, pretože existuje menej záporných iónov. V konečnom dôsledku sa celkové množstvo iónov vo vzduchu miest vždy zníži na, podľa mnohých vedcov, nebezpečne nízke úrovne.

Normálny pomer kladných a záporných iónov 5:4 je narušený, takže ľudia sa stávajú večnými obeťami otravy kladnými iónmi. Rozhodne 60 % Európanov žijúcich v mestách a mestských oblastiach vo väčšej či menšej miere trpí, bez toho, aby si uvedomovali prečo, ale cítia, že niečo nie je v poriadku. Diela Hippokrata, otca modernej medicíny, obsahujú množstvo odkazov na klímu a ovzdušie, a ich vplyv na blaho človeka. Povedal, že "južný vietor spôsobuje zhoršenie sluchu, oslabenie zraku, tiaže v hlave a letargiu."

Takmer všetky „magické“ vetry v prírode vejú z juhu. Umelé „čarodejnícke“ vetry nefúkajú z juhu, môžu fúkať odkiaľkoľvek z tých miest, kde sú umiestnené ventilačné, vykurovacie alebo chladiace systémy. Na voľnom priestranstve mimo mesta vzduch obsahuje asi 6000 častíc peľu alebo prachu na 1 mililiter a v priemyselných mestách Severnej Ameriky a Európy ich počet dosahuje niekoľko miliónov na 1 ml.

Tieto častice - prach - požierajú ióny. Alebo, inými slovami, ničia ľahké ióny, ktoré majú fyziologický účinok a ničia sa viac negatívne ako pozitívne ióny.

Merania uskutočnené vedcami ukazujú, že na hlavných križovatkách ulíc v Petrohrade, Paríži, Zürichu, Mníchove, Dubline a Sydney sa počet záporných iónov napoludnie zníži na 50 - 200 na 1 meter kubický. Vedci v Zürichu a Mníchove spočítali počet iónov v centre týchto miest na poludnie za slnečného dňa a našli iba 20 iónov na 1 kubický meter. pozri Účinok vyčerpania iónov v uzavretej miestnosti bol prvýkrát preukázaný v Japonsku koncom 30. rokov.

Vedci z lekárskej fakulty Cisárskej univerzity o. Hokkaido začalo experimentovať v obyčajnej miestnosti, ale 1938 . rozšírili publikum do takej veľkosti, že spolupracovali s Kinodomom, do ktorého sa zmestí 1000 ľudí.

Miestnosť bola špeciálne pripravená tak, aby sa dala kontrolovať teplota, vlhkosť a obsah kyslíka, ale aby sa ióny mohli postupne odstraňovať. Potom bolo do tejto miestnosti na chvíľu umiestnených 14 mužov a žien vo veku od 18 do 40 rokov.

Kým sa teplota, vlhkosť a kyslík udržiavali na optimálnej úrovni, začali sa odstraňovať ióny. Ľudia sa začali sťažovať na problémy od jednoduchých bolestí hlavy, závratov a zvýšeného potenia až po pocity úzkosti. V niektorých prípadoch dokonca znížili krvný tlak.

Všetky subjekty uviedli, že v miestnosti bolo dusno a vzduch v nej bol „mŕtvy“. Ďalšiu skupinu ľudí poslali do kina, kde v preplnenom divadle dym a veľký počet ľudí sediacich vedľa seba viedli k tomu, že počet záporných iónov sa veľmi znížil. Keď film skončil, všetci diváci hovorili, že cítia to, čo cítime my, keď odchádzame z kina – miernu, ale nepríjemnú bolesť hlavy a potenie.
Títo ľudia boli umiestnení do miestnosti, kde bežal generátor záporných iónov, a všetci si všimli, že v priebehu niekoľkých minút sa cítili lepšie, ich bolesti hlavy a potenie zmizli.

Ako ďalší krok sa japonskí vedci rozhodli pripraviť kino na naplnenie iónmi. Najprv nasmerovali svojich mužov do preplnenej kinosály. Keď sa polovica z nich začala sťažovať na bolesti hlavy a potenie, vedci začali do auly uvoľňovať negatívne ióny z viacerých miest na streche a stenách. Zvýšili počet záporných iónov na 3500 v 1 cu. cm.
Po 90 minútach filmu tí, ktorí sa sťažovali na bolesti hlavy a potenie, povedali, že oba symptómy zmizli a že sa cítili rovnako ako pred začiatkom filmu.

Sociálni vedci – psychiatri a psychológovia – hovorili posledných 10 rokov o epidemických rozmeroch okolností, ktoré opisujú ako „nepokoj“. Uvedomujú si, že úzkosť je do určitej miery normálna, dokonca nevyhnutná na prežitie človeka. Obávajú sa však, že miera úzkosti stúpla nad „zdravú“.

Jedným zo sedatív známych už od staroveku je alkohol. Štatistiky o náraste spotreby rôznych druhov alkoholických nápojov a následne o náraste alkoholizmu sú uvádzané tak často, že by bolo zbytočné ich tu opakovať. Spolu s alkoholom sme sa však stali chronickými užívateľmi tabletiek, z ktorých väčšina sú trankvilizéry určené na zmiernenie alebo zníženie úzkosti.

V roku 1974 . takmer 4 miliardy Valium a Librium, najčastejšie používané trankvilizéry, sa skonzumovali len v USA. A predsa symptómy opísané ľuďmi, ktorí sa stali obeťami otravy pozitívnymi iónmi, sú rovnaké alebo podobné tým, s ktorými sa ľudia obracajú na lekárov, psychiatrov, psychológov so sťažnosťami na to, čo v lekárskej terminológii možno nazvať úzkostnou psychoneurózou, čo znamená nespavosť, nadmerná úzkosť, nevysvetliteľná depresia, neustále prechladnutie, podráždenosť, náhla panika, záchvaty absurdnej nerozhodnosti a neistoty.

Na Katolíckej univerzite v Argentíne lekár naverboval pacientov, o ktorých si myslel, že trpia klasickou úzkosťou a liečil ich v uzavretej miestnosti zápornými iónmi. Všetci sa predtým sťažovali na nevysvetliteľné obavy a napätie, typické pre obete úzkostnej psychoneurózy. Po 10-20 sedeniach, každých 15 minút v miestnosti s iónovou terapiou, 80 % pacientov uviedlo, že ich symptómy nielenže zmizli počas sedení, ale ani sa medzi jednotlivými sedeniami neopakovali.

Venujte pozornosť faktom: v mestách a mestských oblastiach je iónový hlad. V budovách s klimatizáciou a ústredným kúrením existuje hladovanie iónov a otrava pozitívnymi iónmi. A takmer všetky prípady psychoneurózy úzkosti, s ktorými sa obracajú na lekárov, sa vyskytujú v mestách.

Existuje mnoho možných dôvodov, prečo sa úzkosť stala jedným z hlavných problémov, ktoré sužujú Američanov, ale uvedomenie si účinkov iónov na ľudí by malo spôsobiť, že psychiatri a ďalší odborníci zmenia svoj prístup k problému, ktorý sa tradične považuje za psychologický.

Je prinajmenšom zrejmé, že pôsobenie záporných iónov v umelo vytvorenom prostredí je príčinou veľkých problémov. Ako mnohí vedci dokázali, v účinkoch iónov nie je nič nadprirodzené. V skutočnosti tento vplyv ovplyvňuje takmer všetky ľudské aktivity.

Porovnajme hladiny záporne nabitých iónov v rôznych médiách:

Emisná hodnota záporne nabitých iónov produktov MILLDOM je:

Život v 21. storočí a rozvoj priemyslu odcudzili človeka prírode, no nevylúčili ani potreby ľudského tela v jeho blahodarných účinkoch.

Hlavná výhoda pobytu v prírode - vzduchu, nasýtené negatívnymi iónmi, ktoré ľuďom dodávajú energiu a zdravie. V každodennom živote je jedinou kompenzáciou nedostatku zdravého prirodzeného vzduchu ionizátor vzduchu.

Ionizátor vzduchu: čo to je a ako sa používa

Na udržanie vysokej výkonnosti, aktivity a zdravia človek musí dýchaťľahké negatívne ióny, ale vplyvom elektrických spotrebičov, nadmerného znečistenia ovzdušia výfukovými plynmi a továrenskými emisiami je prirodzená ionizácia vzduchu značne oslabená.

V prírode k tvorbe vzdušných iónov dochádza vplyvom o kozmické lúče alebo výboje blesku elektrina: molekuly kyslíka zachytávajú elektróny a vďaka nim sa negatívne nabijú. Kyslíkové ióny s negatívnym nábojom obohacujú vzduch, pretože majú zvýšenú biologickú aktivitu.

Koncentrácia iónov v interiéri pätnásťkrát nižšia ako požadovaná norma. Na doplnenie chýbajúcich iónov sa používajú ionizátory vzduchu.

Ionizácia vzduchu je proces tvorby iónov, respektíve ionizátora zariadenie na ionizáciu vzduchu.

Zvláštnosťou ionizátora je vplyv na prach v miestnosti. Usadí sa na podlahách a nábytku, takže mokré čistenie miestnosti, v ktorom je ionizátor, vykonávali trikrát častejšie.

Ionizátor nie je možné používať nepretržite, v návode k zariadeniu musí byť uvedený čas používania konkrétneho modelu.

V zadymených a prašných miestnostiach sa ionizátor nepoužíva v prítomnosti ľudí.

Pri použití ionizátora je dôležité korelovať výkon zariadenia s veľkosťou miestnosti v ktorej sa používa, pretože nedostatočne silný ionizátor v priestrannej miestnosti neprinesie hmatateľné výhody a silný ionizátor v malej miestnosti bude mať negatívny vplyv na koncentráciu molekúl ozónu.

Ionizátor je lepšie umiestniť v súlade s priloženými pokynmi v určenej vzdialenosti od stien, elektrických spotrebičov a ľudí.

Správne umiestnenie zariadenia je prvým pravidlom na ceste k dobrému výsledku.

Druhý moment primeranú starostlivosť. Aby ionizátor vzduchu prospel organizmu, je dôležité pravidelne ho čistiť od nahromadeného prachu. Okrem toho nezabudnite vetrať miestnosť: odporúča sa vyvetrať bezprostredne pred zapnutím ionizátora.

Ionizačný proces je jednoduchý: na ionizujúce elektródy sa aplikuje prúd, ktorý spôsobí výboj a elektróny sa rozptýlia z „ihiel“ fungujúceho ionizátora, aby sa spojili s molekulami kyslíka.

Ionizátor vzduchu: aké sú výhody pre telo?

Ióny prenikajú spolu so vzduchom do krvného obehu a šíria sa po tele: penetračná schopnosť spolu s blahodarnými účinkami iónov je základom blahodarných vlastností ionizátora vzduchu.

Vzduchové ióny vstupujú do ľudského tela dvoma spôsobmi: cez kožu a cez pľúca. Ióny produkované ionizátorom vzduchu vstupujú do pokožky a vzrušujú jej receptory, čím sa zvyšuje výmena plynov. Koža je však zodpovedná za 1% výmeny plynov v tele, takže hlavná práca je venovaná dýchaciemu systému.

Zároveň vplyv iónov na kožné receptory mení hmatovú citlivosť a citlivosť na bolesť, urýchľuje rast vlasov. Ionizátor vzduchu vďaka tomu pomáha ľuďom trpiacim vypadávaním vlasov a plešatosťou. Ionizácia prostredníctvom vystavenia pokožke vám umožňuje liečiť kožné ochorenia: akné, psoriáza, ekzém.

Ovplyvnením kožných receptorov ióny vzduchu reflexne menia tonus centrálneho nervového systému a ovplyvňujú metabolizmus.

Tieto faktory sa týkajú vonkajšej elektrickej výmeny.

V pľúcach dochádza k vnútornej elektrickej výmene: ióny sa čiastočne usadzujú na stenách horných dýchacích ciest, v prieduškách a priedušnici, ale 80 % preniká dovnútra. Vnútorná expozícia zvyšuje výmenu plynov v pľúcach, ovplyvňuje tonus centrálneho nervového systému, čistí telo zníženie prejavov alergií.

Ionizácia vzduchu sa používa ako alternatíva k liekom pri liečbe hypertenzie, astmy, chorôb nervového systému a porúch krvného obehu.

Zhrňme si zdravotné benefity ionizátora vzduchu:

1. Aktivuje a posilňuje ochranné funkcie tela.

2. Zvyšuje chuť do jedla.

3. Normalizuje prácu kardiovaskulárneho systému.

4. Odstraňuje nespavosť, zlepšuje kvalitu spánku.

5. Znižuje únavu.

6. Predlžuje mladistvosť pleti.

7. Prevencia ochorení dýchacích ciest.

8. Zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám a škodlivým faktorom prostredia.

9. Znižuje alergické prejavy.

10. Zabraňuje vystaveniu žiareniu z elektrických spotrebičov.

Veľmi užitočný ionizátor pre deti, starí ľudia a ľudí v zlom zdravotnom stave ktorí trpia problémami s dýchacím systémom.

Ionizácia vzduchu je dôležitá pre každého bez výnimky v období chrípok a prechladnutí, pre ľudí, ktorí sedia tri až päť hodín denne za počítačom alebo sa zdržiavajú dvanásť hodín denne v miestnosti s funkčnými elektrospotrebičmi.

Ionizátor vzduchu: aká je ujma na zdraví?

Ak podrobne zvážime prácu ionizátora, všimnete si, že to zďaleka nie je užitočné vo všetkých prípadoch.

1. Prach a baktérie.

Negatívom ionizátora vzduchu je, že okrem kyslíka nabíja prachové častice a mikroflóru v miestnosti. Nabité mikroorganizmy a prach sa rozptýlia po všetkých povrchoch miestnosti a najmä na samotnom ionizátore.

Po ionizácii je povinné mokré čistenie miestnosti., keďže usadené nečistoty sa môžu stať zdrojom chorôb.

Ak sa pri ionizácii miestnosti s prašným vzduchom nachádzajú vo vnútri ľudia, usadí sa na nich nežiaduce znečistenie.

Ten istý princíp funguje počas pobytu v izbovom prostredí vírusov. Ak je v miestnosti osoba trpiaca infekciou prenášanou vzdušnými kvapôčkami, pri zapnutom ionizátore vzduchu sa riziko nákazy iných zvyšuje troj- až päťnásobne.

Ak spotrebič neplní dodatočnú úlohu zberača prachu ( vstavaný elektrostatický odlučovač v niektorých modeloch), odporúča sa nezapínať ho v prítomnosti ľudí, inak ionizátor vzduchu poškodí.

2. Onkologické ochorenia.

Pre ľudí s onkológiou použitie ionizátora Absolútne zakázané. Dôvod spočíva v princípe fungovania: vzdušné ióny zvyšujú metabolizmus, čo vedie k zlepšeniu výživy telesných tkanív. Ak sú v tele zhubné nádorové bunky, urýchli sa aj ich výživa., čo povedie k nežiaducim následkom.

3. Zvýšená teplota.

Ionizátor zvyšuje metabolizmus, čo ďalej zvyšuje telesnú teplotu.

4. Individuálna intolerancia alebo precitlivenosť na ionizovaný vzduch.

5. Bábätká.

Pre deti do jedného roka ionizátor nepoužívať kvôli nevytvorenej imunite a riziku chytenia vírusovej infekcie.

6. Bronchiálna astma v štádiu exacerbácie.

7. Pooperačné obdobie.

Je veľmi nežiaduce používať ionizátor kvôli riziku infekcie.

8. Akútne porušenie cerebrálneho obehu.

9. Choroby centrálneho nervového systému.

10. Akútna fáza zápalu pľúc alebo emfyzému.

11. Akútna fáza reumatoidnej artritídy.

Ionizátor vzduchu: užitočný alebo škodlivý

Účinky ionizátorov vzduchu na organizmus možno považovať za škodlivé aj prospešné.

    Po zapnutí zariadenia sa u niektorých ľudí objavia negatívne momenty v podobe závratov, bolestí hlavy či silnej ospalosti. Tieto stavy sú prirodzené, ak si po dlhom pobyte v meste oddýchnete do prírody - pocity nebudú iné.

    Iónové hladovanie sprevádza obyvateľov miest kvôli ekológii a životnej záťaži elektrickými spotrebičmi. Akútne to pociťujú deti a ľudia so zníženou imunitou.

    Bolesti hlavy, nevoľnosť, zvýšená únava a časté prechladnutia sú prvými príznakmi akútneho iónového hladovania, s ktorým vám ionizátor vzduchu umožní bojovať. Naplní miestnosť takou koncentráciou iónov, aká sa nachádza v lesoch a horských oblastiach.

    Ionizátor je nevyhnutný pre zlepšenie kvality každodenného života.

    Častým argumentom o nebezpečnosti ionizátora vzduchu je možné predávkovanie organizmu ionizáciou. Takéto predpoklady nie sú opodstatnené, pretože schopnosť krvi absorbovať kyslík nie je neobmedzená. Molekuly hemoglobínu, ktoré zásobujú bunky kyslíkom, absorbujú fixné množstvo kyslíka. Ióny, ktoré nie sú asimilované krvou, sa voľne vylučujú.

    Výhody používania ionizátorov vzduchu pri dodržaní pravidiel prevažujú nad možnými negatívnymi dôsledkami.

    Štúdium ionizátorov sa realizuje už štyridsať rokov, za ten čas sa nepodarilo odhaliť škodlivé účinky ionizátorov na človeka, no pozitívum je zrejmé.

    Prínosom pre organizmus ionizátora vzduchu je, že ionizácia urýchľuje liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému, angíny pectoris, hypertenzie, nádchy, laryngitídy, faryngitídy, tracheitídy a bronchitídy.

    Ionizácia vzduchu znižuje fyzickú a psychickú únavu, posilňuje imunitný systém, pôsobí upokojujúco na organizmus, normalizuje spánok.

Ióny sú neoddeliteľnou súčasťou atmosféry, ktorá nás všade obklopuje. Vo vzduchu sú negatívne a pozitívne ióny, medzi ktorými je určitá rovnováha. Záporné ióny (anióny) sú atómy, ktoré nesú záporný elektrický náboj. Vznikajú začlenením jedného alebo viacerých elektrónov do atómu, čím sa dokončí ich energetická hladina. Naopak, kladné ióny (katióny) vznikajú stratou jedného alebo viacerých elektrónov.

Štúdie uskutočnené na začiatku tohto storočia ukázali, že vzduch, v ktorom dominujú katióny (kladne nabité ióny), nepriaznivo ovplyvňuje zdravie.

Ak si vzduch udržiava rovnováhu (relatívnu rovnováhu) kladných a záporných iónov, potom ľudské telo funguje správne.

Vo vzduchu dnes vďaka škodlivinám dominujú kladné ióny, ktoré môžu negatívne vplývať na zdravie. Niektorí ľudia sú na túto nerovnováhu obzvlášť citliví. Katióny ovplyvňujú najmä dýchací, nervový a hormonálny systém.

Vzduch nasýtený zápornými iónmi je v prírodnom prostredí - more, les, vzduch po búrke, pri vodopáde, po daždi. Čistý prírodný vzduch teda obsahuje viac užitočných záporných iónov, na rozdiel od vzduchu, ktorý dýchame v miestnostiach, kanceláriách a znečistených priestoroch.

Albert Krueger (patológ-bakteriológ) vykonal výskum na rastlinách, zvieratách a dospel k záveru, že negatívne ióny kontrolujú hladinu serotonínu v tele, upokojujú a nespôsobujú škodlivé účinky.

Záporné ióny sú veľmi cenné pre náš život, zdravie, pretože. pôsobia na organizmus cez dýchací systém. Záporné ióny sú zvyčajne prítomné tam, kde sa cítime dobre, uvoľnene, zábavne, ľahko, pretože. telo je nasýtené kyslíkom a dýchací systém je spoľahlivo chránený pred baktériami, prachom a škodlivými nečistotami.

Kvalita inhalovaného kyslíka

Riasinky dýchacieho systému zachytávajú nečistoty, prach zo vzduchu a ďalšie látky, takže vzduch dodávaný do pľúc je oveľa čistejší.

Elektrochemický vzduch - vzduch s kladnými iónmi je ťažko stráviteľný, tk. len negatívny kyslík má schopnosť prenikať cez membrány pľúc a byť absorbovaný krvou.

Drobné kladne nabité častice prachu a smogu tvoria zhluky, ktoré priťahujú záporne nabité ióny. Ich hmotnosť sa však natoľko zväčší, že nedokážu zostať v plynnom stave a klesajú k zemi, t.j. sú odstránené zo vzduchu. Záporné ióny tak prispievajú k čisteniu vzduchu, ktorý dýchame.

Iónová nerovnováha vzduchu

Na vine iónovej nerovnováhy je chemická kontaminácia. Iónová nerovnováha vedie k rastu rôznych chorôb: dýchacích ciest, alergií, psychických problémov. Odborníci tvrdia, že prakticky všetky vymoženosti civilizácie produkujú škodlivé kladné ióny.

Pozitívne ióny majú negatívny vplyv na naše zdravie a prevládajú napríklad v interiéri, špinavých uliciach, pred búrkou. Pozitívne ióny sú prítomné tam, kde je pre nás ťažké dýchať.

Automobily, priemyselný smog, syntetické vlákna, vysielače, poškodzovanie ozónovej vrstvy, skleníkový efekt, počítačové monitory, televízory, žiarivky, kopírky, laserové tlačiarne atď. negatívne ovplyvňujú rovnováhu iónov vo vzduchu (zvyšujú sa katióny).

Správnu rovnováhu iónov dnes nájdeme len v čistom prostredí v prírode. Záporné ióny, ktorým dominuje napríklad morský vzduch, priaznivo pôsobia na zdravie. Záporné ióny iným spôsobom možno nazvať vzduchovými vitamínmi. Ich počet sa zvyšuje v ekologicky čistých oblastiach, napríklad vodopád, more, les. Na týchto miestach sa ľahšie dýcha, telo relaxuje a odpočíva. V zásade by človek mal dýchať vzduch s minimálne 800 zápornými iónmi na cm 3. V prírode koncentrácia aniónov dosahuje hodnoty až 50 000 cm 3. V mestských oblastiach prevládajú katióny.

Sú to však miesta, kde trávime najviac času. Nadmerná prevaha kladne nabitých iónov vo vnútornom ovzduší prispieva k bolestiam hlavy, nervozite, únave, vysokému krvnému tlaku, u citlivých osôb môžu vyvolať alergie a depresie.

Pozitívne ióny v ľudskom živote

Pozitívne ióny sa nachádzajú tam, kde človek žije, t.j. v mestách, uzavretých priestoroch, vedľa televízora, počítača a pod. Dom človeka je naplnený rôznymi syntetickými materiálmi, ktoré znečisťujú vzduch; moderná technika, LCD monitory, tlačiarne, žiarivky, telefóny, televízory, ale aj cigaretový dym, chemické čistiace prostriedky sú najhoršími nepriateľmi ionizácie vzduchu.

Záporné ióny v ľudskom živote

Prevládajú najmä z čistej krajiny, po búrke, v jaskyniach, na vrcholkoch hôr, v lesoch, na pobreží, pri vodopádoch a iných ekologicky čistých oblastiach.

Oblasti s najvyššou koncentráciou záporných iónov sa využívajú ako klimatické stredisko. Záporné ióny majú pozitívny vplyv na imunitný systém, psychickú pohodu, zlepšujú náladu, upokojujú, odstraňujú nespavosť

Zvýšené koncentrácie aniónov priaznivo pôsobia na dýchacie cesty, pomáhajú prečistiť pľúca. Okrem toho zvyšujú zásaditosť krvi, podporujú jej čistenie, urýchľujú hojenie rán, popálenín, urýchľujú regeneračné schopnosti buniek, zlepšujú metabolizmus, potláčajú voľné radikály, regulujú hladinu serotonínu (hormónu šťastia) a neurotransmiterov. , čím prispieva k zlepšeniu kvality života.

V prírode závisí koncentrácia atmosférických iónov od teploty, tlaku a vlhkosti, ale aj od rýchlosti a smeru vetra, dažďa a slnečnej aktivity.

Ukázalo sa, že prostredie obsahujúce vysokú koncentráciu záporných kyslíkových iónov zabíja baktérie a ešte nižšie koncentrácie spomaľujú ich rast.

Vzduch s negatívnymi iónmi je teda možné použiť na urýchlenie hojenia rán, liečbu kožných ochorení, popálenín, ale aj na liečbu horných dýchacích ciest.

Optimálna koncentrácia pre človeka by mala byť vyššia ako 1 000 - 1 500 iónov / cm3, pre workoholikov a ľudí zaoberajúcich sa duševnou prácou by mala byť optimálna hodnota zvýšená na 2 000 - 2 500 iónov / cm3.

Prečo potrebujete ionizátor vzduchu doma?

Zatuchnutý vzduch v domácnostiach a kanceláriách je naplnený kladne nabitými iónmi. Počítače, osvetľovacie zariadenia, systémy umelého vetrania, moderné stavebné a dokončovacie materiály – to všetko generuje kladné ióny, vďaka ktorým sa cítime unavení, depresívni a podráždení.

V prírode sú záporné ióny generované slnečným žiarením, morskými vlnami, vodopádmi, búrkami atď. Domáca betónová džungľa minimalizuje prirodzenú produkciu záporných iónov, čím narúša elektrickú rovnováhu medzi atmosférou a zemou. Ionizátory vzduchu pre domácnosť (alebo iónové čističky vzduchu) sú určené na generovanie záporných iónov pomocou elektriny.

Takmer všetky častice vzduchu v miestnosti sú kladne nabité. Ionizátor plní vzduch záporne nabitými iónmi. Keďže sa vo vzduchu tvorí vysoká koncentrácia záporných iónov, priťahujú všetky kladne nabité pevné častice – prach a roztoče, dym, rôzne alergény, peľ rastlín, baktérie, vírusy atď. To spôsobí, že častica bude príliš ťažká na to, aby zostala vo vzduchu. Výsledkom je, že všetky nečistoty vo vzduchu sa vyzrážajú vplyvom gravitácie a sú k dispozícii na mokré čistenie alebo vysávanie.

Podľa sanitárnych a hygienických noriem je minimálna povolená úroveň ionizácie vzduchu v miestnosti 400 pozitívnych a 400 negatívnych iónov na kubický centimeter vzduchu.

Štúdie ukazujú účinnosť domácich ionizátorov vzduchu pri znižovaní populácie prachových roztočov na exponovaných povrchoch, ako sú podlahy, nábytok, oblečenie, záclony, posteľná bielizeň atď.

Okrem eliminácie škodlivých častíc zo vzduchu majú negatívne ióny množstvo zdravotných výhod. Ionizátor vzduchu je jedinečnou príležitosťou na rýchle odstránenie vírusu chrípky zo vzduchu, čím sa zabráni jeho prenosu vzdušnými kvapôčkami! Štúdie navyše ukázali, že ionizácia vzduchu pomáha zlepšiť náladu a zmierniť sezónne depresie.

Prečo je potrebná ionizácia vzduchu?

Čistý vzduch je kľúčom k zdraviu. Za čerstvým a čistým vzduchom ľudia chodia na vidiek, do hôr a do prímorských letovísk.

Niekedy si kvôli rôznym okolnostiam nemôžeme dovoliť nielen dovolenku pri mori, ale ani „výlet“ do blízkeho lesa. V poslednej dobe je to u takýchto ľudí, že čoraz častejšie v bytoch a domoch môžete vidieť ionizátor vzduchu. Aký druh vynálezu je to a prečo je potrebná ionizácia vzduchu - o tom sa teraz bude diskutovať.

Na čo slúži ionizácia?

Už sme si povedali, že dostatočné nasýtenie ľudského tela negatívne nabitými iónmi je veľmi užitočné – a ak to nie je možné v prírodných podmienkach, tak nie je zlé zaobstarať si ionizátor vzduchu. Teraz poďme zistiť, čo presne ovplyvňuje.

Posilňuje ochranné funkcie.
Normalizuje prácu kardiovaskulárneho systému.
Zlepšuje chuť do jedla.
Normalizuje spánok.
Aktivuje prácu mozgu.
Znižuje únavu.
Spomaľuje proces starnutia.
Pomáha tým, ktorí trpia chorobami dýchacích ciest.
Znižuje pravdepodobnosť ARI.
Je to profylaktické činidlo na výskyt malígnych nádorov.
Odoláva prejavom alergií.
Výrazne znižuje úroveň škodlivých účinkov žiarenia z zahrnutých elektrospotrebičov, najmä TV a počítača.

Liečivo okamžite vstupuje do systémového obehu iba pri intravaskulárnom podaní. Pri všetkých ostatných spôsoboch podávania tomu predchádza množstvo rôznych procesov. V prvom rade je potrebné uvoľniť liečivú látku z liekovej formy – tablety, kapsuly, čapíky a pod.

D. Tablety sa najskôr zničia, až potom sa liek dostane do roztoku. V kapsulách sa najskôr rozpustí obal, potom sa uvoľní liečivá látka, ktorá až potom prejde do roztoku. Pri podávaní vo forme suspenzie sa liečivá látka pod vplyvom telesných tekutín (sliny, žalúdočná šťava, žlč a pod.) rozpúšťa. Čapíkový základ sa topí v konečníku a potom sa liek stáva schopným rozpúšťania a absorpcie. Rýchlosť absorpcie sa môže znížiť a trvanie účinku sa môže predĺžiť, ak sa liek podáva vo forme nerozpustných komplexov, ktoré sa potom v mieste podania rozložia a vytvoria formu, ktorá je rozpustná vo vode. Príkladom je sodná soľ benzylpenicilínu, protamín-zinok-inzulín.

Keď liečivo prejde do rozpustnej formy vhodnej na absorpciu z miesta vpichu, musí ešte prekonať množstvo membrán, kým prenikne do kapilárneho lôžka a vstúpi do systémového obehu. V závislosti od miesta absorpcie nie je prienik do kapilárneho riečiska vždy ekvivalentný vstupu do systémového obehu.

Liečivo, podávané perorálne alebo rektálne, je absorbované kapilárami gastrointestinálneho traktu (GIT), po ktorom sa cez mezenterické žily dostáva do portálnej žily a pečene. Ak sa liek rýchlo metabolizuje v pečeni, potom sa jeho určitá časť premení na metabolity ešte predtým, ako sa dostane do systémového obehu. To platí ešte viac pre lieky, ktoré sa metabolizujú v črevnom lúmene, črevnej stene alebo mezenterických žilách. Tento jav sa nazýva metabolizmus prvého prechodu alebo efekt prvého prechodu (EPE).

Podľa fyziológov je najväčšia vzdialenosť, pri ktorej sú bunky v tkanivách oddelené od kapilár, asi 0,125 mm. Pretože bunky ľudského tela majú priemerný priemer 0,01 mm, molekula liečiva po vstupe do systémovej cirkulácie musí prekonať biologickú bariéru približne 10-12 buniek, kým vstúpi do špecifickej interakcie s receptorom. Na to, aby sa liek dostal do mozgu, oka, materského mlieka a mnohých ďalších orgánov a tkanív, potrebuje prekonať aj špeciálne biologické bariéry, akými sú hematoencefalická, krvno-očná, placentárna atď.

Keď sa teda liek podáva extravaskulárne do tela, množstvo chemicko-farmaceutických a biomedicínskych faktorov môže mať významný vplyv na jeho biologickú dostupnosť. Fyziologické faktory sú zároveň dôležité ako samy osebe, tak aj v interakcii s farmaceutickými faktormi.

Uvažujme o najvýznamnejších medicínskych a biologických faktoroch, ktoré môžu ovplyvniť biologickú dostupnosť liečiv, a tým aj ich terapeutickú účinnosť a toxicitu.

3.2.1. VPLYV CESTA PODANIA NA BIOLOGICKÚ DOSTUPNOSŤ

PERORÁLNE PODÁVANIE LIEKOV Väčšina liekov sa podáva perorálne, teda ústami. Tento spôsob podávania lieku je najjednoduchší a najpohodlnejší. Zároveň je pri tomto spôsobe podávania najväčší počet faktorov, ktoré môžu ovplyvniť biologickú dostupnosť liečiv.

Vplyv enzýmov gastrointestinálneho traktu. Lieky pôsobia na organizmus rôzne v závislosti od toho, kedy sa užívajú: pred jedlom, počas jedla alebo po jedle, čo sa vysvetľuje zmenou pH v gastrointestinálnom trakte, prítomnosťou rôznych enzýmov a účinných látok v ňom, vylučovaných žlčou do zabezpečiť proces trávenia.

V období jedenia a po ňom dosahuje kyslé prostredie žalúdka pH = 2,9 ... 3,0 a tenké črevo - 8,0 ... 8,4, čo má významný vplyv na ionizáciu, stabilitu liečiva a rýchlosť ich prechod.tráviacim traktom a vstrebávanie do krvi. Kyselina acetylsalicylová je teda pri pH secernujúceho žalúdka od 1 do 3 takmer úplne v neionizovanej forme a v dôsledku toho (kvôli dobrej rozpustnosti v lipidoch) je takmer úplne absorbovaná. Užívanie aspirínu s jedlom zvyšuje množstvo lieku

Pri premene na formu soli sa rýchlosť jeho absorpcie v žalúdku zníži na hodnoty približne rovnaké ako rýchlosť absorpcie aspirínu v tenkom čreve a celková biologická dostupnosť sa zníži.

Mnohé liečivé látky užívané po jedle môžu interakciou s tráviacimi šťavami stratiť alebo výrazne znížiť svoju aktivitu.

Vplyvom kyslého prostredia a žalúdočných enzýmov dochádza k inaktivácii erytromycínu, benzylpenicilínu, pankreatínu, pituitrínu, inzulínu a radu ďalších liečiv. Hexametyléntetramín sa úplne rozkladá na amoniak a formaldehyd. Prípravky srdcových glykozidov (konvalinka, strofantus, morská cibuľa) sú úplne zničené a v najperzistentnejších z nich - digitalisových prípravkoch - je aktivita pôsobením gastrointestinálnych enzýmov výrazne znížená. V prítomnosti proteolytických enzýmov sa však tetracyklíny a izoniazid absorbujú rýchlejšie. Žalúdočná šťava stimuluje absorpciu a acetyláciu (prechod na neaktívnu formu) sulfátových liečiv.

Vážnou prekážkou vstrebávania mnohých liečivých látok je mucín, ktorý sa uvoľňuje po jedle a vystiela sliznicu úst, žalúdka a čriev tenkým, vysoko viskóznym filmom. Streptomycín sulfát, atropín sulfát, belladonové prípravky, skopolamín hydrobromid, platyfillin hydrotartrát, spazmolitín, aprofén, metacín tvoria s mucínom zle absorbované komplexy.

Žlč zvyšuje rozpustnosť niektorých látok rozpustných v tukoch (vitamínov) a zároveň je schopná vytvárať ťažko rozpustné a nevstrebateľné komplexy s neomycín sulfátom, polymyxín B sulfátom. Žlčové kyseliny sa môžu viazať s paraaminosalicylátom sodným, aktívnym uhlím, bielou hlinkou a pod. a ich nedostatok vedie k zhoršenému vstrebávaniu iných liečiv (difenín, rifampicín, butadión atď.).

Takže väčšina liekov užívaných perorálne - | Tieto látky sú výrazne ovplyvnené enzýmami a rôznymi vysoko aktívnymi látkami tráviaceho traktu uvoľňovanými počas a po požití, čo môže výrazne ovplyvniť ich biologickú dostupnosť.

Vplyv zloženia potravín a teploty. Účinnosť pôsobenia liečivých látok je vo veľkej miere ovplyvnená zložením a teplotou potravín.

Bežná zmesová strava obsahuje látky rastlinného, ​​živočíšneho a minerálneho pôvodu: bielkoviny, tuky, sacharidy, aminokyseliny, mastné kyseliny, glycerín, taníny (v čaji, žeruche), kofeín (v čaji, káve), serotonín (v žihľave, arašidoch, banány), ananás), tyramín (v syre, banánoch, fazuli, sleďoch, káve, pive, víne, kuracej pečeni), oxaláty (v rebarbore, zeleri, šťaveľu, špenáte), steroly, fytosteroly, ióny ťažkých kovov a iné chemicky a farmakologicky účinné látky. Okrem toho sa do potravín zavádzajú rôzne potravinárske prídavné látky: konzervačné látky (kyselina sorbová, octová, citrónová), antioxidanty, emulgátory, farbivá, sladidlá, ktoré môžu aktívne interagovať s liečivými látkami a ovplyvňovať ich biologickú dostupnosť - v niektorých prípadoch zvyšujú rozpustnosť a absorpciu liečiv v iných prípadoch vytváranie nerozpustných alebo ťažko rozpustných komplexov (napríklad s bielkovinami, tanínmi, dipeptidmi) so zložkami potravy, znižuje ich absorpciu.

V závislosti od zloženia má potrava rôzny vplyv na peristaltiku a sekrečnú funkciu tráviaceho traktu, čo určuje stupeň a rýchlosť absorpcie liečiva.

Proteínová strava (vajcia, syr, mlieko, hrach, fazuľa) znižuje farmakologický účinok digitoxínu, chinidínu, cimetidínu, kofeínu, teofylínu, tetracyklínu a penicilínu, antikoagulancií, srdcových glykozidov a sulfónamidov.

Tuky (najmä tie, ktoré obsahujú vyššie mastné kyseliny) znižujú sekréciu žalúdočnej šťavy, spomaľujú peristaltiku žalúdka, čo vedie k oneskoreniu tráviacich procesov a transportu hmoty potravy. Vplyvom potravy bohatej na tuky dochádza k vstrebávaniu mnohých liečivých látok, najmä v tukoch rozpustných, napr. antihelmintiká, antikoagulanciá, sulfónamidy, griseofulvín, anaprilín, difenín, vitamíny rozpustné v tukoch A, D, E, K, karbamazepín lítiové prípravky, seduxén, metronidazol atď. E. Nedostatok tukov v strave spomaľuje metabolizmus hydrochloridu etylmorfínu. Predbežný príjem tučných jedál znižuje aktivitu salolu a besalolu.

Prítomnosť veľkého množstva uhľohydrátov v potrave (cukor, sladkosti, džem) spomaľuje motilitu žalúdka, odďaľuje vstrebávanie izoniazidu, chloridu vápenatého v čreve. Vplyv uhľohydrátov v potravinách môže byť aj nepriamy - prostredníctvom prechodnej výmeny.

Jedlo spomaľuje vstrebávanie fenoxymetylpenicilínu, oxacilínu sodného, ​​ampicilínu, rifampicínu, linkomycín hydrochloridu, kyseliny acetylsalicylovej, glibenklamidu, izoniazidu atď. Liečivé látky obsahujúce síru pri interakcii s iónmi ťažkých kovov, ktoré sú neustále v potrave, tvoria nerozpustné zlúčeniny s nízkou biologickou dostupnosťou . Absorpciu liečivých látok z tráviaceho traktu spomaľujú aj nízkomolekulárne produkty hydrolýzy potravinových látok: glukóza, aminokyseliny, mastné kyseliny, glycerol a steroly obsiahnuté v potravinách.

Potraviny bohaté na vitamíny a minerály majú výrazný vplyv na metabolizmus liečiv. Potraviny obsahujúce kyselinu askorbovú stimulujú funkciu oxidáz, urýchľujú metabolizmus liečivých látok a niekedy znižujú ich toxicitu; potraviny obsahujúce kyselinu listovú urýchľujú metabolizmus pyridoxín hydrochloridu, znižujú účinnosť levodopy. U pacientov, ktorí jedia potraviny bohaté na vitamín K (špenát, biela kapusta), sa výrazne mení protrombínový čas, ako aj metabolizmus antikoagulancií, barbiturátov, nosepamu a fenacetínu. V niektorých prípadoch jedlo zvyšuje biologickú dostupnosť liekov, ako je veroshpiron, dikumarín, beta-blokátory atď.

Určitý vplyv má aj teplota jedla. Veľmi studené (pod 7 °C), ako aj príliš horúce (nad 70 °C) jedlá a nápoje spôsobujú poruchy trávenia. Zo studenej stravy sa zvyšuje vylučovacia funkcia a zvyšuje sa kyslosť obsahu žalúdka s následným poklesom a oslabením tráviacej kapacity žalúdočnej šťavy. Použitie nadmerne horúceho jedla vedie k atrofii žalúdočnej sliznice, ktorá je sprevádzaná prudkým poklesom sekrécie gastrointestinálnych enzýmov. Tieto zmeny v sekrécii GI zase ovplyvňujú biologickú dostupnosť liečiva.

Vplyv povahy tekutiny používanej na pitie drog. Určitú úlohu v biologickej dostupnosti liečivých látok zohráva povaha kvapaliny, ktorou sa liečivo zmýva. Na zakrytie nepríjemnej chuti a vône liečivých látok sa často používajú rôzne ovocné a bobuľové alebo zeleninové šťavy, tonické nápoje, sirupy a mlieko. Väčšina ovocných a zeleninových štiav je kyslá a môže zničiť kyslé labilné zlúčeniny, ako je sodná soľ ampicilínu, cykloserín, erytromycín (báza), draselná soľ benzylpenicilínu. Šťavy môžu spomaliť vstrebávanie ibuprofénu, furosemidu, zvýšiť farmakologický účinok adebitu, barbiturátov, diakarbu, nevigramónu, nitrofuránov, salicylátov. Ovocné šťavy a nápoje obsahujú triesloviny, ktoré zrážajú digitoxín, kofeín benzoát sodný.

Tonické nápoje Baikal a Pepsi-Cola obsahujú ióny železa, ktoré v gastrointestinálnom trakte tvoria nerozpustné komplexy s hydrochloridom linkomycínu, fosfátom oleandomycínu, hydrochloridom tetracyklínu, tiosíranom sodným a unitiolom, čím spomaľujú ich vstrebávanie.

Čaj a káva široko používané na tieto účely obsahujú okrem kofeínu a teofylínu tanín a rôzne triesloviny a môžu potencovať farmakologický účinok paracetamolu, kyseliny acetylsalicylovej, tvoria ťažko rozpustné zlúčeniny s chlórpromazínom, atropín sulfátom, haloperidolom, kodeínom, hydrochloridom morfínu a hydrochlorid papaverínu. Preto sa neodporúča zapíjať ich užívanými liekmi, s výnimkou hypnotických barbiturátov, ktoré sa zapíjajú 1/2 šálky teplého, slabého a nesladeného čaju.

Pri sladení liekov sirupmi alebo mliečnym cukrom sa absorpcia izoniazidu, ibuprofénu, chloridu vápenatého, tetracyklín hydrochloridu, furosemidu prudko spomalí.

Niektoré lieky, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu, sa zapíjajú mliekom. Lieky sa miešajú s mliekom a mliečnymi výrobkami, ktoré majú užívať dojčatá. Mlieko môže zmeniť liečivú látku a znížiť biologickú dostupnosť napríklad benzylpenicilínu, cefalexínu. Pohár plnotučného mlieka znižuje koncentráciu hydrochloridu tetracyklínu, oxytetracyklínu a hydrochloridu metacyklínu v krvi o 50 – 60 %, čo má o niečo menší vplyv na absorpciu hydrochloridu doxycyklínu. Neodporúča sa piť mlieko s liekmi, ktoré majú kyselinovzdorný obal (enterosolventný obal), ako je bisacodyl, pankreatín, pankurmen, kvôli riziku predčasného rozpustenia ochranného obalu. Z rovnakého dôvodu nie je vhodné zapíjať tieto prípravky alkalickými minerálnymi vodami (Borjomi, Luzhanskaya, Svalyava, Smirnovskaya). Naopak, k zásaditým minerálnym vodám treba užívať pankreatín, PASK, salicyláty, citramon, ftazín, novocefalgín a sulfanilamidové prípravky. Posledne menované sa v tele acetylujú a acetylové zlúčeniny sa v neutrálnom a kyslom prostredí nerozpúšťajú a nezrážajú vo forme kameňov. V alkalickom prostredí sú acetylované sulfónamidy v rozpustenom stave a ľahko sa vylučujú z tela.

Užívanie liekov zmiešaných s mliekom deťmi môže viesť k porušeniu presnosti ich dávkovania. Mliekom umyte tie lieky, ktoré dráždia povrch sliznice tráviaceho traktu, nemenia svoju aktivitu pri pH mlieka (6,4), neviažu sa na mliečne bielkoviny a vápnik (butadión, indometacín, prednizolón, rezerpín, trichopolum, draselné soli, nitrofurány vibramycín, etoxid, kyselina mefenámová, jódové prípravky atď.).

Niektorí pacienti ho pri užívaní lieku vôbec nepijú, čo sa neodporúča, pretože kapsuly, tablety, dražé, ktoré sa lepia na určité časti vnútorného povrchu pažeráka a gastrointestinálneho traktu, sú zničené bez toho, aby sa dostali do miesta absorpcie . Okrem toho spôsobujú podráždenie v mieste prisatia a nedostatok dostatočného množstva tekutiny oneskoruje ich vstrebávanie.

Vplyv potravinových produktov (strava). V prevažnej väčšine prípadov je pri predpisovaní liekov potrebné zvoliť aj vhodnú diétu, aby zložky potravy nemenili biologickú dostupnosť liekov a nespôsobovali nežiaduce vedľajšie účinky.

Nesprávna výživa v období choroby ovplyvňuje celý priebeh liečby, môže prispieť k ochoreniu jednotlivých orgánov a spôsobiť recidívy. Napríklad prebytok chloridu sodného v potravinách prispieva k zvýšeniu krvného tlaku, živočíšnych tukov - rozvoj aterosklerózy, ochorenia tráviaceho systému.

Iracionálna strava môže viesť k inaktivácii liekov, tvorbe ťažko stráviteľných komplexov, ako napríklad v prípade kombinácie iónov vápnika (tvaroh, kefír, mlieko) s tetracyklínmi.

Zároveň konzumáciou zeleniny a ovocia môžete regulovať činnosť čriev, dopĺňať nedostatok makro- a mikroprvkov, fytoncídov, éterických olejov a aromatických látok ovplyvňujúcich imunitný stav, regulovať sekréciu tráviacich žliaz, laktáciu atď.

Nedostatok draslíka v tele je možné doplniť užívaním sušených marhúľ, hrozienok, repy, jabĺk, tekvice, sušeného ovocia.

Účinnosť antianemických liekov môžete zvýšiť konzumáciou potravín s vysokým obsahom železa (jahody, marhule, jablká, cvikla, granátové jablká) v kombinácii s kyselinou askorbovou.

Pri liečbe zápalových ochorení obličiek a močových ciest sa odporúča užívanie vodných melónov.

Používanie nízkokalorickej zeleniny (kapusta, mrkva, repa, uhorky, paradajky, baklažán, cuketa atď.) znižuje obsah kalórií v strave, zabraňuje vstrebávaniu cholesterolu, zvyšuje jeho vylučovanie z tela a podporuje činnosť čriev. pohyby.

Správny výber terapeutickej výživy pri predpisovaní liekov môže výrazne zvýšiť ich biologickú dostupnosť a následne znížiť ich dávkovanie, vyhnúť sa nežiaducim vedľajším účinkom pri zachovaní správnej účinnosti.

REKTÁLNA CESTA PODÁVANIA LIEKU Rektálna cesta podania liečiva (cez konečník) zabezpečuje ich rýchlu absorpciu (po 7-10 minútach). Používa sa na miestne aj všeobecné účely. Pri rektálnom spôsobe podania liečivých látok sa minimálna terapeutická koncentrácia v krvi vytvorí po 5-15 minútach. Je to spôsobené prítomnosťou hustej siete krvných a lymfatických ciev v konečníku, dobrou absorpciou liečivých látok, rozpustných vo vode aj v tukoch, cez sliznicu konečníka. Látky absorbované v dolnej časti konečníka cez dolné hemoroidné žily vstupujú do systémového obehu a obchádzajú pečeňovú bariéru. Skutočnosť, že liečivá nie sú degradované systémom pečeňových enzýmov v dôsledku „first pass efektu“ rektálnou cestou podania, výrazne zvyšuje ich biologickú dostupnosť v porovnaní s perorálnym podaním.

Pri rektálnom spôsobe podania môže byť biologická dostupnosť ovplyvnená individuálnymi charakteristikami prekrvenia konečníka, stavom jeho sliznice (s vekom, pri systematickom používaní laxatív a systematickom nedostatku rastlinnej vlákniny v potrave sa funkčná stav črevnej sliznice sa zhoršuje).

Žľazy sliznice hrubého čreva vylučujú tekuté alkalické tajomstvo (pH niekedy presahuje 9). Zmeny črevného pH, ako aj zmeny pH žalúdka, výrazne ovplyvňujú stupeň ionizácie a absorpciu liečiv.

Proces črevnej absorpcie je ovplyvnený autonómnym nervovým systémom (2- a p-adrenergné agonisty stimulujú absorpciu a cholinergné agonisty stimulujú sekréciu), endokrinným systémom a biologicky aktívnymi peptidmi. Endokrinný, autonómny nervový a neuropeptidový systém tiež regulujú motorickú aktivitu hrubého čreva, čo zase určuje trvanie prítomnosti liečiv v čreve.

Okrem toho množstvo ochorení konečníka (hemoroidy, anorektálne trhliny, proktitída) zhoršuje biologickú dostupnosť liekov podávaných rektálne.

INHALAČNÝ SPÔSOB PODANIA LIEKOV Pri inhalačnom spôsobe podania sa liečivo rýchlo vstrebáva cez sliznicu priedušiek do systémového obehu bez toho, aby sa primárne metabolizovalo v pečeni. Pri tomto spôsobe podávania môžu biologickú dostupnosť liečiv ovplyvniť sprievodné ochorenia bronchopulmonálneho systému, fajčenie (ako faktor prispievajúci k rozvoju chronickej bronchitídy s príslušnou reštrukturalizáciou štruktúry steny priedušiek), ako aj stav krvný obeh v bronchopulmonálnom systéme.

3.2.2. VPLYV TELA A TEPLOTY PROSTREDIA

Teplota tela a prostredia má významný vplyv na priebeh fyziologických a biochemických procesov v organizme.

V podmienkach zvyšujúcej sa teploty a vlhkosti vzduchu je prenos tepla z tela do okolia sťažený a možno ho realizovať len pri zaťažení mechanizmov fyzickej termoregulácie (rozšírenie periférnych ciev, zvýšené potenie).

Ťažkosti s prenosom tepla vedú k prehriatiu organizmu. Zvýšenie telesnej teploty je sprevádzané prudkým vzrušením centrálneho nervového systému, dýchaním a krvným obehom a zvýšením metabolizmu. Nadmerné potenie vedie k dehydratácii organizmu, zahusteniu krvi, zníženiu objemu cirkulujúcej tekutiny a nerovnováhe elektrolytov. To všetko následne ovplyvňuje procesy absorpcie, distribúcie a metabolizmu liečiv, ich biologickú dostupnosť.

S horúčkou sa vyvíjajú ešte väčšie zmeny vo funkciách orgánov a systémov. Mení sa excitabilita dýchacieho centra, čo môže spôsobiť zníženie alveolárnej ventilácie a čiastočné napätie kyslíka v krvi. Srdcová frekvencia stúpa. Spazmus kožných ciev na začiatku rozvoja febrilnej reakcie zvyšuje celkový periférny vaskulárny odpor proti prietoku krvi, čo spôsobuje zvýšenie krvného tlaku. V budúcnosti v dôsledku rozšírenia krvných ciev, zvýšeného potenia a straty tekutín telom v druhom štádiu horúčky krvný tlak klesá, niekedy výrazne. Výskyt horúčky je sprevádzaný aj výraznými zmenami metabolizmu: zvyšuje sa odbúravanie svalových bielkovín, zvyšuje sa glukoneogenéza, mení sa syntéza bielkovín v pečeni, rýchlosť biochemických procesov v hepatocytoch a bunkách iných orgánov.

So zvyšovaním teploty prebieha vstrebávanie, metabolizmus a transport liečivých látok rýchlejšie a s poklesom sa spomaľujú. Lokálne ochladzovanie tkanív tela vedie k vazospazmu, v dôsledku čoho sa absorpcia prudko spomalí, na čo treba pamätať, keď sa liek podáva lokálne.

Vplyv teplotného faktora na farmakokinetiku liečiv je potrebné brať do úvahy v klinickej praxi v prípadoch, keď sa lieky predpisujú pacientom s ťažkou poruchou termoregulácie.

3.2.3. VPLYV MAGNETICKÉHO POĽA

A METEOROLOGICKÉ FAKTORY

Magnetické pole má významný vplyv na vyššie centrá nervovej a humorálnej regulácie, bioprúdy srdca a mozgu a priepustnosť biologických membrán. Muži sú citlivejší na aktivitu magnetického poľa Zeme ako ženy. Na magnetické búrky v zemskej atmosfére sú najcitlivejší pacienti s poruchami nervového a kardiovaskulárneho systému. V dňoch magnetických búrok u nich dochádza k exacerbácii ochorenia, hypertenzným krízam, srdcovým arytmiám, záchvatom angíny pectoris, zníženej výkonnosti a pod., rôznymi spôsobmi podávania, a to v smere jej poklesu aj nárastu.

Meteorologické faktory (absolútna vlhkosť vzduchu, atmosférický tlak, smer a sila vetra, priemerná denná teplota a iné) ovplyvňujú elasticitu ciev, viskozitu a čas zrážania krvi. Pokles atmosférického tlaku o 1,3-1,6 kPa (10-12 mm Hg) môže viesť k cievnym poruchám, daždivé počasie spôsobuje depresiu. Búrky a hurikány majú obzvlášť nepriaznivý vplyv na ľudské zdravie. Kubický centimeter vzduchu zvyčajne obsahuje 200 až 1 000 kladných a záporných iónov. Ovplyvňujú intenzitu srdca, dýchania, krvný tlak a metabolizmus. Veľká koncentrácia kladných iónov spôsobuje u ľudí depresie, dusenie, závraty, zníženie celkového tonusu, únavu a mdloby. A zvýšená koncentrácia negatívnych iónov má priaznivý vplyv na organizmus: pomáha zlepšovať psychický stav a náladu. Je to zrejme spôsobené tým, že zabraňujú tvorbe serotonínu (neurotransmiter spojený s pocitom bolesti). Búrky zvyšujú množstvo záporných iónov v atmosfére. Stav centrálneho nervového systému, celkový tonus tela reguluje intenzitu krvného obehu v rôznych orgánoch a tkanivách a do určitej miery aj intenzitu biotransformácie liečivých látok na metabolity. To sa odráža v zmenách absolútnej a celkovej biologickej dostupnosti liečiv.

3.2.4. VPLYV VEKU A POHLADU OSOBY

Vek človeka ovplyvňuje aj biologickú dostupnosť liekov. Mladí pacienti sa vyznačujú vyššou mierou absorpcie, vylučovania, najkratším časom na dosiahnutie maximálnej koncentrácie liečiv; u starých - vyššia hodnota polčasu rozpadu liekov. Pri predpisovaní liekov deťom treba pamätať na to, že u detí mladších ako jeden a pol roka sa biologická dostupnosť liekov užívaných perorálne len mierne líši od biologickej dostupnosti u dospelých. Ich vstrebávanie (aktívne aj pasívne) je však veľmi pomalé. V dôsledku toho sa v krvnej plazme vytvárajú malé koncentrácie, často nedostatočné na dosiahnutie terapeutického účinku.

U detí jemná, ľahko dráždivá sliznica konečníka, výsledné reflexy vedú k rýchlemu vyprázdňovaniu čreva a zníženiu biologickej dostupnosti rektálne podávaných liekov.

Pri inhalačnom spôsobe podania sa ľahko podráždi aj dýchacia sliznica, ktorá na ňu reaguje výdatnou sekréciou, čo výrazne sťažuje vstrebávanie liečiv. Zároveň pri aplikácii lieku na pokožku detí je potrebné mať na pamäti, že je oveľa jednoduchšie absorbovať akékoľvek látky cez ňu ako u dospelých.

Od staroveku boli zaznamenané rozdiely v účinku drog v dôsledku pohlavia. Doba zotrvania lieku v tele žien je oveľa dlhšia ako u mužov a hladina koncentrácie liekov v krvi žien je vyššia. Predpokladá sa, že je to spôsobené pomerne vysokým obsahom "inertného" tukového tkaniva u žien, ktoré hrá úlohu depa.

3.2.5. VPLYV BIORHYTMOV

Jedným z najsilnejších faktorov ovplyvňujúcich človeka a účinnosť medikamentóznej terapie je pôsobenie biorytmov. Každá bunka v našom tele cíti čas – striedanie dňa a noci. Človek je charakterizovaný zvýšením denných a znížením v noci fyziologických funkcií (srdcová frekvencia, minútový objem krvi, krvný tlak, telesná teplota, spotreba kyslíka, hladina cukru v krvi, fyzická a duševná výkonnosť).

Biologické rytmy pokrývajú široké spektrum období: svetské, ročné, sezónne, mesačné, týždenné, denné. Všetky sú prísne koordinované. Cirkadiánny alebo cirkadiánny rytmus sa u ľudí prejavuje predovšetkým v zmene období spánku a bdenia. Existuje aj biologický rytmus tela s oveľa nižšou frekvenciou ako denný rytmus, čo ovplyvňuje reaktivitu tela a ovplyvňuje účinok liekov. Takým je napríklad hormonálny rytmus (ženský menštruačný cyklus). Boli stanovené cirkadiánne rytmy systémov pečeňových enzýmov zapojených do metabolizmu mnohých liečivých látok, ktoré sú zase spojené s externými regulátormi rytmu.

Biologický rytmus tela je založený na rytme metabolizmu. U človeka metabolické (hlavne katabolické) procesy, ktoré poskytujú biochemický základ činnosti, dosahujú v noci minimum, biochemické procesy zabezpečujúce akumuláciu substrátových a energetických zdrojov maximum. Hlavným faktorom určujúcim biologický rytmus sú podmienky existencie organizmu. Sezónne a najmä denné rytmy pôsobia takpovediac ako vodiče všetkých oscilačných procesov tela, a preto sa pozornosť vedcov sústreďuje predovšetkým na štúdium týchto rytmov.

Zohľadnenie fyziologických rytmov je povinnou T podmienkou na preukázanie optimálneho času na užívanie liekov.

Skúsenosti s farmakoterapiou si vyžiadali užívanie liečivých látok v určitú dennú dobu, mesiac, ročné obdobie atď., napr. večerné alebo nočné užívanie hypnotík alebo sedatív, toník a stimulantov – ráno alebo poobede, antialergické lieky na prevenciu sezónnych (jarných alebo letných) alergických ochorení.

Rýchly rozvoj medicíny a biológie v druhej polovici 20. storočia umožnil zistiť, vysvetliť a predpovedať vplyv časových faktorov, resp. fázy biorytmu organizmu, počas ktorej sa liek užíval, na jeho účinnosť, závažnosti vedľajších účinkov a identifikovať mechanizmus tohto vplyvu.

Otázky pôsobenia liekov na organizmus v závislosti od dennej doby, ročných období študuje chronofarmakológia, ktorá stanovuje zásady a pravidlá racionálneho užívania liekov, hľadá schémy ich použitia na liečbu desynchronózy. Chronofarmakológia úzko súvisí s chronoterapiou a chronobiológiou. Úlohy chronoterapie možno vo všeobecnosti formulovať ako organizáciu liečebného procesu na základe účtovníctva

individuálny biorytmologický stav a jeho korekcia všetkými dostupnými metódami modernej medicíny.

Keď biorytmy tela nesúhlasia s časovými senzormi, vzniká desynchronóza, ktorá je znakom fyziologického nepohodlia. Vyskytuje sa vždy pri pohybe zo západu na východ alebo z východu na západ, v životných podmienkach s neobvyklými režimami práce a odpočinku (práca na zmeny), vylúčením geofyzikálnych a sociálnych senzorov času (polárny deň a noc, vesmírne lety, hĺbkové potápanie) , vystavenie stresovým faktorom (chlad, teplo, ionizujúce žiarenie, biologicky aktívne látky, psychické a svalové napätie, vírusy, baktérie, zloženie potravy). Preto sa rytmy zdravého a chorého človeka výrazne líšia.

Počas dňa dochádza k nerovnomernej citlivosti organizmu na optimálne a toxické dávky liekov. Experiment stanovil 10-násobný rozdiel v úmrtnosti potkanov na Elenium a iné lieky z tejto skupiny o 3:00 v porovnaní s 8:00. Trankvilizéry vykazujú maximálnu toxicitu v aktívnej fáze dňa, čo sa zhoduje s vysokou motorickou aktivitou. Ich najnižšia toxicita bola zaznamenaná počas normálneho spánku. Akútna toxicita hydrochloridu adrenalínu, hydrochloridu efedrínu, mezatónu a iných adrenomimetik sa zvyšuje počas dňa a výrazne klesá v noci. A akútna toxicita atropín sulfátu, platyfillin hydrotartrátu, metacínu a iných anticholinergík je oveľa vyššia v noci, v neaktívnej fáze dňa. Väčšia citlivosť na prášky na spanie a anestetiká sa pozoruje večer a na anestetiká v zubnom lekárstve - 14-15 hodín denne (v tomto čase sa odporúča odstrániť zuby).

Intenzita absorpcie, transportu a rozpadu rôznych liečivých látok počas dňa výrazne kolíše. Napríklad polčas prednizolónu pri podávaní pacientom ráno je asi 3-krát dlhší ako pri podávaní popoludní. Zmena aktivity a toxicity lieku môže súvisieť s frekvenciou enzýmových systémov pečene a funkcie obličiek.

Významnú úlohu v denných zmenách farmakokinetiky zohráva intenzita metabolických reakcií a komplexné interakcie žliaz s vnútornou sekréciou. Dôležitým faktorom je náchylnosť biosystémov k expozícii. V súvislosti s periodicitou absorpcie, transformácie, vylučovania liečiv a citlivosťou je aktuálna otázka synchronizácie času najväčšej aktivity liečiva a maximálnej citlivosti na ňu. Ak sa tieto maximá zhodujú, účinnosť lieku sa výrazne zvýši.

Keďže v akrofáze (čas maximálnej funkcie) denných, sezónnych alebo iných rytmov dochádza k zvýšenej účinnosti alebo aktivite systémov, ako aj k najväčšej citlivosti buniek a tkanív na látky, podávanie liekov pred alebo pri začiatok akropázy umožňuje dosiahnuť terapeutický účinok menšími dávkami a znížiť ich negatívne vedľajšie účinky.

3.2.6. VPLYV PATOLOGICKÝCH PROCESOV A JEDNOTLIVÝCH ZNAKOV ORGANIZMU

Podstatný pri reakcii tela na liek je jeho počiatočný stav.

Vplyv patologických stavov a ochorení gastrointestinálneho traktu a pečene na procesy absorpcie a metabolizmu liečiv je diskutovaný vyššie.

Mnohé patologické procesy vedú k narušeniu bariérovej funkcie biologických membrán, zmenám permeability biologických bariér. V prvom rade sú to patologické procesy podporujúce oxidáciu lipidov voľnými radikálmi (peroxid), zápalové procesy vedúce k aktivácii fosfolipáz a ich hydrolýze membránových fosfolipidov. Dôležité sú aj procesy sprevádzané zmenou homeostázy elektrolytov v tkanivách, ktorá spôsobuje mechanické (osmotické) naťahovanie membrán. Všeobecná stresová reakcia tela tiež vedie k povinnej zmene vlastností všetkých biologických bariér, ktoré nemôžu ovplyvniť biologickú dostupnosť liekov a účinnosť liekovej terapie u pacientov tejto kategórie.

Prítomnosť patologických procesov spôsobuje aj zmenenú reaktivitu buniek a tkanív vo vzťahu k liečivým látkam (často v kombinácii s vplyvom na farmakokinetiku). Napríklad stres môže zvýšiť proces excitácie a oslabiť inhibíciu v mozgovej kôre. Pri ochoreniach obličiek dochádza k spomaleniu vylučovania, pri ochoreniach tráviaceho traktu a pečene dochádza k narušeniu procesov vstrebávania a distribúcie liečiv.

Individuálna citlivosť na liečivé látky môže kolísať v širokom rozmedzí, napríklad na butadión 6-7-krát, na dikumarín 10-13-krát. Rozdiely v citlivosti na lieky sú spojené s nerovnakou intenzitou ich metabolizmu v dôsledku genetických faktorov, s individuálnymi charakteristikami receptorového mechanizmu.

3.2.7. VPLYV ALKOHOLU

Alkohol nepriaznivo ovplyvňuje prejavy terapeutického účinku mnohých liekov a je príčinou nebezpečných komplikácií.

Etanol ovplyvňuje farmakodynamiku a farmakokinetiku liečiv rôznymi spôsobmi. Nasledujúce faktory priamo ovplyvňujú biologickú dostupnosť:

> zmena permeability histohematických bariér v dôsledku zhoršenej tekutosti lipidových membrán počas ich interakcie s etanolom;

> zmeny v štruktúre a funkcii bunkových membrán, zhoršený prienik liečiv cez biomembrány;

> zmeny v štruktúre a funkcii enzýmov (Na + -K + - ATPáza, Ca 2+ -ATPáza, 5-nukleotidáza, acetylcholínesteráza, adenylátcykláza, enzýmy mitochondriálneho elektrónového transportného reťazca);

> zvýšená sekrécia žalúdočného hlienu a znížená absorpcia liečiv v žalúdku;

> prepnutie systému mikrozomálneho nešpecifického enzymatického oxidázového oxidačného systému pečene (MEOS - microsomal ethanol-oxidizing system) na oxidáciu etanolu, čo má za následok zníženie úrovne oxidácie iných endogénnych a exogénnych ligandov;

> indukcia mikrozomálnych pečeňových enzýmov a v dôsledku toho zmena rýchlosti a úrovne biotransformácie liečivých látok.

Pri súčasnom vymenovaní liekov a etylalkoholu sa ich interakcia môže vyskytnúť prostredníctvom niekoľkých mechanizmov naraz, čo má veľký klinický význam.

Vplyv vzájomného pôsobenia alkoholu a drog na organizmus závisí od ich koncentrácie v krvi, farmakodynamických vlastností liečiv, dávky a času podávania. Alkohol v malom množstve (do 5 %) zvyšuje sekréciu žalúdočnej šťavy a pri koncentrácii nad 30 % zreteľne znižuje jej sekréciu a spomaľuje trávenie. Absorpcia mnohých liečivých látok sa zvyšuje v dôsledku ich zvýšenej rozpustnosti pod vplyvom etanolu. Alkohol, ktorý má lipofilné vlastnosti, uľahčuje penetráciu liečiv cez membrány fosfolipidových buniek a vo vysokých koncentráciách, pôsobiacich na sliznicu žalúdka, ďalej zvyšuje absorpciu liečiv. Etanol ako vazodilatátor urýchľuje prenikanie liečiv do tkanív. Inhibícia mnohých enzýmov, ku ktorej dochádza pri užívaní alkoholu, zvyšuje účinok liekov a vedie k ťažkej intoxikácii pri užívaní bežných terapeutických dávok. To platí pre neuroleptiká, analgetiká, protizápalové, hypnotiká, diuretiká, ako aj antidepresíva, inzulín, nitroglycerín. Kombinácia užívania vyššie uvedených skupín liekov a alkoholu je sprevádzaná ťažkou otravou, často smrteľnou. Smrť nastáva v dôsledku prudkej inhibície životne dôležitých centier mozgu - dýchacieho a kardiovaskulárneho.

Alkohol zosilňuje pôsobenie antikoagulancií (kyselina acetylsalicylová, dikumarín, neodikumarín, synkumar, fenylín atď.). Zvyšuje ich pôsobenie natoľko, že môže dôjsť k hojnému krvácaniu a krvácaniu do vnútorných orgánov a mozgu.

Alkohol má viacsmerný účinok na vstrebávanie a metabolizmus hormonálnych liekov. Zosilňuje sa najmä hypoglykemický účinok inzulínu a syntetických liečiv na liečbu cukrovky, v dôsledku čoho sa môže vyvinúť diabetická kóma.

Zvlášť neprijateľné je užívanie alkoholu a liekov, ktoré ovplyvňujú funkciu centrálneho nervového systému: sedatíva, hypnotiká, antikonvulzíva (bromidy, chloralhydrát, difenín a iné), ako aj trankvilizéry (chlórdiazepoxid, diazepam, oxazepam, meprobamát a iné). , antihistaminiká a pod. Neodporúča sa užívať alkohol súčasne s nitroglycerínom, pretože to môže viesť ku kolapsu. Antidiabetické sulfamidy, levomycetín, griseofulvín, metronidazol majú antabusový účinok (reakcia teturam-alkohol), pretože metabolizmus etanolu v tele je narušený.

Pod vplyvom alkoholu sa účinnosť vitamínovej terapie znižuje. Dochádza k inaktivácii a zníženiu koncentrácie antibiotík v tkanivách. Alkohol zvyšuje toxicitu sulfónamidov a antihelmintík, je inkompatibilný s antikonvulzívami.

Z uvedených príkladov je vidieť, že negatívny vplyv alkoholu pri protidrogovej liečbe je rôznorodý a prejavuje sa v rôznej miere. Ale vo všetkých prípadoch je účinnosť farmakoterapie znížená alebo dokonca stratená.

3.2.8. VPLYV FAJČENIA

Účinok liekov môžu byť ovplyvnené látkami, ktoré sa dostávajú do tela pri fajčení. Nikotín ako N-cholinomimetikum vedie k aktivácii sympatických a parasympatických ganglií, drene nadobličiek a dysfunkcii centrálneho nervového systému. Stimulácia drene nadobličiek vedie k zúženiu periférnych ciev, čo narúša prekrvenie mnohých orgánov a tkanív. Aktivácia parasympatických ganglií zvyšuje sekréciu kyslej žalúdočnej šťavy, ktorá zohráva úlohu pri vstrebávaní liečiv. Nikotín, benzpyrén a ich deriváty menia aktivitu metabolických enzýmov. Fajčenie stimuluje oxidačný metabolizmus fenacetínu, propranololu, teofylínu, noxirónu, chlórpromazínu, diazepamu, v dôsledku čoho sa znižuje ich účinnosť. Pri fajčení sa znižuje terapeutický účinok dexametazónu, furosemidu (Lasix), propoxyfénu a perorálnych kontraceptív. Ochutené cigarety obsahujú kumaríny, ktoré môžu zosilniť účinok antikoagulancií – derivátov kumarínu.

V mnohých prípadoch si vplyv fajčenia na biologickú dostupnosť a terapeutickú účinnosť liekov vyžaduje ďalšie štúdium.

Pri predpisovaní liekov a hodnotení ich terapeutickej účinnosti a toxicity je teda potrebné brať do úvahy pôsobenie početných faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Správne používanie liekov ako faktor zabezpečenia ich účinnosti

I. M. Pertsev, doktor Pharm. vedy, prof.,
I. A. Zupanets, Dr. med. vedy, prof.,
T. V. Degtyareva, Ph.D. farma. vedy, doc.
Národná farmaceutická akadémia Ukrajiny

Faktory ovplyvňujúce účinnosť liekov

K výdaju liekov z lekární by mali byť priložené informácie od lekárnika o podmienkach ich príjmu, dávkovaní, diéte počas liečby a ďalšie potrebné informácie týkajúce sa racionálneho príjmu a skladovania. Informácie o užívaní liekov dostáva pacient od lekára. Bohužiaľ, existujú prípady, keď sa lekár obmedzuje na stručné informácie, pričom sa nezaoberá vlastnosťami užívania tohto lieku, alebo pacient, ktorý má dojem všeobecných informácií o chorobe a jej liečbe, nepripisuje náležitú dôležitosť. to alebo zabudne na radu lekára ohľadom režimu.užívanie liekov. Preto je lekárnik, ktorý liek vydáva, povinný túto medzeru vyplniť. Potreba informovať pacienta o spôsobe použitia lieku je na jednej strane spôsobená túžbou zvýšiť účinnosť jeho pôsobenia a na druhej strane predchádzať negatívnym reakciám počas liečby.

Iracionálny spôsob podávania lieku môže výrazne znížiť farmakologický účinok, spôsobiť podráždenie v mieste aplikácie a zvýšiť jeho vedľajšie a toxické účinky. Zároveň užívanie liekov, berúc do úvahy vplyv mnohých environmentálnych faktorov, môže výrazne zvýšiť účinnosť farmakoterapie.

Faktory prostredia sa chápu ako komplexné vplyvy vonkajšieho prostredia (žiarenie, teplota, atmosférický tlak, vlhkosť, vibrácie, zloženie vzduchu, vody a potravy) a vnútorného prostredia – fyziologické, biochemické a biofyzikálne pohlavné znaky a stav organizmu. (telesná hmotnosť, vek, rozdiely medzi pohlaviami)., tehotenstvo, individuálna citlivosť na niektoré lieky, dedičnosť, patologické stavy atď.). Vo väčšine prípadov vedie kombinácia pôsobenia vonkajších a vnútorných faktorov prostredia k zmene farmakokinetiky aj farmakodynamiky lieku, a preto sa jeho účinnosť môže znížiť alebo zvýšiť. Zvážte najvýznamnejšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť účinnosť liekovej terapie.

Vplyv telesnej teploty, prostredia a energie žiarenia

Teplota tela a prostredia ovplyvňuje priebeh fyziologických a biochemických procesov v organizme. So zvyšovaním teploty prebieha vstrebávanie a transport liečiv rýchlejšie a s poklesom sa spomaľujú. Lokálne ochladzovanie telesných tkanív sa preto využíva vtedy, keď je potrebné spomaliť vstrebávanie, napríklad lokálnym podaním lieku, uštipnutím včelou alebo hadom. V klinickej praxi sa musí brať do úvahy vplyv teplotného faktora na farmakodynamiku liečiv, pretože u pacientov s výraznou termoreguláciou sa lieky často predpisujú pri rôznych teplotných podmienkach. Takže v horúcom počasí môže zavedenie atropín sulfátu spôsobiť smrť v dôsledku inhibičného účinku na funkciu potenia tela.

Pôsobenie liečiv ovplyvňuje energia žiarenia (gama lúče rádioaktívnych látok, röntgenové lúče, lúče ultrafialovej viditeľnej časti spektra, infračervené žiarenie). Vplyvom slnečného žiarenia sa mení zloženie krvi, mení sa pôsobenie látok ovplyvňujúcich metabolizmus minerálov. Po rádioterapii u pacientov je účinok kofeínu zvrátený. Pri vystavení ionizujúcemu žiareniu sa menia genetické, metabolické procesy a kinetika liečivých látok. V tomto ohľade by sa farmakoterapia pacientov podstupujúcich radiačnú terapiu mala vykonávať veľmi opatrne. Pri užívaní chlórpromazínu a iných fenotiazínov, salicylamidu (najmä u mužov nad 50 rokov), Elenium, dimedrolu, sulfónamidov, tetracyklínov, nevigramonu sa neodporúča vystavovať telo intenzívnemu slnečnému žiareniu.

Vplyv magnetického poľa, meteorologické faktory, hypo- a hyperbarické podmienky

Magnetické pole má významný vplyv na vyššie centrá nervovej a humorálnej regulácie, bioprúdy srdca a mozgu a priepustnosť biologických membrán. S nárastom energie magnetického poľa a dĺžkou jeho pôsobenia sa zintenzívňuje reakcia jednotlivých orgánov na mediátory adrenalín a acetylcholín. Muži sú citlivejší na aktivitu magnetického poľa Zeme ako ženy. Na magnetické búrky v zemskej atmosfére sú obzvlášť citliví pacienti s poruchami nervového a kardiovaskulárneho systému. V dňoch magnetických búrok u nich dochádza k exacerbácii ochorenia, krízam, poruchám srdcového rytmu, záchvatom anginy pectoris, poklesu pracovnej schopnosti a pod. V tieto dni sa odporúča zvýšiť dávku užívaných liekov (podľa dohody lekár), používajte prípravky z materinej dúšky, valeriány, hlohu; mala by sa uľahčiť fyzická aktivita, malo by sa vyhnúť stresovým situáciám. Alkoholické nápoje a fajčenie sú prísne zakázané.

Meteorologické faktory (absolútna vlhkosť vzduchu, atmosférický tlak, smer a sila vetra, priemerná denná teplota atď.) ovplyvňujú elasticitu ciev, viskozitu a čas zrážania krvi. Pokles atmosférického tlaku o 10–12 mm Hg. čl. môže viesť k cievnym poruchám, stúpajúci barometrický tlak má veľký vplyv na kĺby. Daždivé počasie spôsobuje depresie. Búrky a hurikány majú obzvlášť nepriaznivý vplyv na ľudské zdravie. Kubický centimeter vzduchu zvyčajne obsahuje 200 až 1 000 kladných a záporných iónov. Ovplyvňujú intenzitu srdca, dýchania, krvný tlak a metabolizmus. Veľká koncentrácia kladných iónov spôsobuje u ľudí depresie, dusenie, závraty, zníženie celkového tonusu, únavu a mdloby.

A zvýšená koncentrácia negatívnych iónov má priaznivý vplyv na organizmus: pomáha zlepšovať psychický stav a náladu. Zjavne je to spôsobené tým, že zabraňujú tvorbe serotonínu (mediátora bolesti). Búrky zvyšujú množstvo záporných iónov v atmosfére.

Mení sa účinok liekov pri hypo- a hyperbarických stavoch. Pri pokusoch na zvieratách sa zistilo, že pri dlhodobom pobyte vo vysokohorskej oblasti (3200 m n. m.) sa zosilňuje hypotenzný účinok papaverínu a oslabuje sa dibazol.

Ľudský vek, pohlavie a pôsobenie biorytmov

Vek človeka ovplyvňuje aj farmakokinetiku liekov. Mladí pacienti sa vyznačujú vyššou mierou absorpcie, vylučovania, kratším časom na dosiahnutie maximálnej koncentrácie liečiv; u starých - vyššia hodnota polčasu rozpadu liekov. Reakcia detského organizmu sa výrazne líši od reakcie dospelého na podaný liek, čím je organizmus mladší, tým je tento rozdiel výraznejší. V starobe môžu lieky spôsobiť zvrátený farmakoterapeutický účinok.

Od staroveku boli zaznamenané rozdiely v účinku drog v dôsledku pohlavia. Doba zotrvania lieku v tele žien je oveľa dlhšia ako u mužov a hladina koncentrácie liekov v krvi žien je vyššia. Predpokladá sa, že je to spôsobené pomerne vysokým obsahom "inertného" tukového tkaniva u žien, ktoré hrá úlohu depa.

Jedným z najsilnejších faktorov ovplyvňujúcich človeka a farmakoterapiu je pôsobenie biorytmov. Každá bunka v našom tele cíti čas – striedanie dňa a noci. Človek je charakterizovaný zvýšením denných a znížením v noci fyziologických funkcií (srdcová frekvencia, minútový objem krvi, krvný tlak, telesná teplota, spotreba kyslíka, hladina cukru v krvi, fyzická a duševná výkonnosť).

Biologické rytmy pokrývajú široké spektrum období: svetské, ročné, sezónne, mesačné, týždenné, denné. Všetky sú prísne koordinované. Cirkadiánny alebo cirkadiánny rytmus sa u ľudí prejavuje predovšetkým v zmene období spánku a bdenia. Existuje aj biologický rytmus tela s oveľa nižšou frekvenciou ako denný rytmus, čo ovplyvňuje reaktivitu tela a ovplyvňuje účinok liekov. Takým je napríklad hormonálny rytmus (ženský sexuálny cyklus). Boli stanovené cirkadiánne rytmy systémov pečeňových enzýmov zapojených do metabolizmu mnohých liečivých látok, ktoré sú zase spojené s externými regulátormi rytmu.

Biologický rytmus tela je založený na rytme metabolizmu. U človeka metabolické (hlavne katabolické) procesy, ktoré poskytujú biochemický základ činnosti, dosahujú v noci minimum, biochemické procesy zabezpečujúce akumuláciu substrátových a energetických zdrojov maximum. Hlavným faktorom určujúcim biologický rytmus sú podmienky existencie organizmu. Sezónne a najmä denné rytmy pôsobia takpovediac ako vodiče všetkých oscilačných procesov tela, a preto sa pozornosť vedcov sústreďuje predovšetkým na štúdium týchto rytmov.

Zohľadňovanie fyziologických rytmov je nevyhnutné na zdôvodnenie organizácie výrobných činností človeka v rôznych oblastiach, na zostavenie racionálneho režimu práce, života a odpočinku ako jedného z objektívnych ukazovateľov zdravia človeka pri diagnostike a prevencii chorôb pri výbere čas operácií (pri operovaní pacientov v noci je úmrtnosť 3x vyššia), na chronoterapiu a stanovenie optimálneho času na užívanie liekov.

Skúsenosti s farmakoterapiou si vyžiadali použitie liečivých látok v určitom období dňa, mesiaca, ročného obdobia atď. sezónnych (jarných alebo letných) alergických ochorení.

Rýchly rozvoj medicíny a biológie v druhej polovici 20. storočia umožnil zistiť, vysvetliť a predpovedať vplyv časových faktorov, resp. fázy biorytmu organizmu, počas ktorej sa liek užíval, na jeho účinnosť, závažnosti vedľajších účinkov a identifikovať mechanizmus tohto vplyvu.

Problematikou pôsobenia liečivých látok na organizmus v závislosti od dennej doby, ročných období sa zaoberá chronofarmakológia, ktorá stanovuje zásady a pravidlá racionálneho užívania liekov, hľadá schémy ich použitia na liečbu desynchronózy. . Chronofarmakológia úzko súvisí s chronoterapiou a chronobiológiou. Úlohy chronoterapie možno vo všeobecnosti formulovať ako organizáciu terapeutického procesu založeného na zohľadňovaní individuálneho biorytmologického stavu a jeho korekcii všetkými dostupnými metódami modernej medicíny.

Keď biorytmy tela nesúhlasia s časovými senzormi, vzniká desynchronóza, ktorá je znakom fyziologického nepohodlia. Vyskytuje sa vždy pri pohybe zo západu na východ alebo z východu na západ, pri živote v nezvyčajnom režime práce a odpočinku (práca na zmeny), s výnimkou geofyzikálnych a sociálnych senzorov času (polárne vo dne a v noci, vesmírne lety, hlbokomorské potápanie), vystavení stresové faktory (chlad, teplo, ionizujúce žiarenie, biologicky aktívne látky, psychické a svalové napätie, vírusy, baktérie, zloženie potravy). Preto sa rytmy zdravého a chorého človeka výrazne líšia.

Počas dňa dochádza k nerovnomernej citlivosti organizmu na optimálne a toxické dávky liekov. Experiment stanovil 10-násobný rozdiel v úmrtnosti potkanov na Elenium a iné lieky z tejto skupiny o 3:00 v porovnaní s 8:00. Trankvilizéry vykazujú maximálnu toxicitu v aktívnej fáze dňa, čo sa zhoduje s vysokou motorickou aktivitou. Ich najnižšia toxicita bola zaznamenaná počas normálneho spánku. Akútna toxicita hydrochloridu adrenalínu, hydrochloridu efedrínu, mezatónu a iných adrenomimetik sa zvyšuje počas dňa a výrazne klesá v noci. A akútna toxicita atropín sulfátu, platyfillin hydrotartrátu, metacínu a iných anticholinergík je oveľa vyššia v noci, v neaktívnej fáze dňa. Väčšia citlivosť na prášky na spanie a anestetiká sa pozoruje vo večerných hodinách a na anestetiká v zubnom lekárstve - 14-15 hodín denne (v tomto čase sa odporúča odstrániť zuby).

Intenzita absorpcie, transportu a rozpadu rôznych liečivých látok počas dňa výrazne kolíše. Napríklad polčas prednizolónu pri podávaní pacientom ráno je približne 3-krát dlhší ako pri podávaní popoludní. Zmena aktivity a toxicity lieku môže súvisieť s frekvenciou enzýmových systémov pečene a funkcie obličiek.

Významnú úlohu v denných zmenách farmakokinetiky zohráva intenzita metabolických reakcií a komplexné interakcie žliaz s vnútornou sekréciou. Dôležitým faktorom je náchylnosť biosystémov k expozícii. V súvislosti s periodicitou absorpcie, transformácie, vylučovania liečiv a citlivosťou je aktuálna otázka synchronizácie času najväčšej aktivity liečiva a maximálnej citlivosti na ňu. Ak sa tieto maximá zhodujú, účinnosť lieku sa výrazne zvýši.

Keďže v akrofáze (čas maximálnej funkcie) denných, sezónnych alebo iných rytmov dochádza k zvýšenej účinnosti alebo aktivite systémov, ako aj k najväčšej citlivosti buniek a tkanív na látky, podávanie liekov pred alebo pri začiatok akropázy umožňuje dosiahnuť terapeutický účinok menšími dávkami a znížiť ich negatívne vedľajšie účinky.

Existujúce metódy chronoterapie sú rozdelené na preventívne; imitácia; „vnucovanie“ rytmu.

Schémy preventívnej chronoterapie sú založené na myšlienke maximálnej účinnosti liekov a minima ich negatívneho vplyvu, keď sa zhodujú s akrofázou skúmanej funkcie. Optimalizácia načasovania podania liečiva je založená predovšetkým na výpočte času potrebného na vytvorenie maximálnej koncentrácie v krvi do času, keď dôjde k určitej udalosti (napríklad čas maximálneho rozdelenia rakovinových buniek alebo maximálne zvýšenie krvného tlaku). , atď.). Takže pri liečbe leukémie sa väčšina cytostatika užíva o 20:00 (pri intenzívnom delení rakovinových buniek), ďalšia časť dávky sa užíva popoludní, od 14:00 do 14:00 hod. .

Pri liečbe hypertenzie, najmä 2. štádia, keď dochádza k zmenám na srdci a krízam, je dôležité, aby si pacienti určili hodiny maximálneho vzostupu krvného tlaku a užili lieky 1 hodinu predtým. Takáto schéma užívania liekov dáva dobrý pokles krvného tlaku už na štvrtý deň s 5-10% vedľajších účinkov. Pri bežnom užívaní lieku dochádza k zlepšeniu až na desiaty deň a pri 60 % nežiaducich účinkov.

Včasné podávanie antihistaminík výrazne zvyšuje ich účinnosť pri bronchiálnej astme a iných alergických ochoreniach. Je však potrebné brať do úvahy individualitu biorytmologických funkcií pacientov, keďže značný počet z nich (až 50 %) má variabilitu trvania cirkadiánnych rytmov.

Simulačná metóda chronoterapie je založená na už ustálených vzorcoch zmien koncentrácií látok v krvi a tkanivách v súlade s biorytmom charakteristickým pre zdravého človeka. Táto metóda sa používa v terapii rôznymi hormonálnymi liekmi.

Tretím smerom chronoterapie je pokus pomocou liekov a iných látok „vnútiť“ telu pacienta určité rytmy, ktoré sa približujú bežným rytmom zdravých ľudí. Tento spôsob je zároveň cestou k optimalizácii podávania liekov. Za úspešné sa napríklad považuje užívanie vysokých dávok prednizolónu a iných podobných liekov každý druhý deň pri chronických autoimunitných ochoreniach, myasténii gravis a skleróze multiplex.

V súčasnosti je pre niektoré skupiny alebo jednotlivé lieky stanovený optimálny čas na ich podávanie počas dňa. Napríklad glukokortikoidné lieky (prednizolón, polkortolón atď.) by sa mali podávať raz denne a iba ráno (8–11 hod.), pretože v týchto hodinách dávka 10 mg, ktorá sa použila namiesto 30 mg, poskytla dobrý terapeutický účinok. Sulfónamidy sa najlepšie vstrebávajú ráno. Užívanie stimulantov CNS (kofeín, korazol, kordiamín atď.) je najúčinnejšie počas aktívnej časti dňa, t.j. ich pôsobenie je synchronizované s normálnymi fyziologickými rytmami tela. Indometacín sa má použiť o 8:00 1x v dávke 100 mg, pretože podanie rovnakej dávky o 19:00 ukázalo jeho minimálne množstvo v krvi a rýchlo sa vylúčil z tela. A ak je to potrebné predpísať večer, potom musíte dať 2 dávky. Je racionálne užívať kyselinu acetylsalicylovú podľa nasledujúcej schémy: 1 tableta ráno a 2 tablety večer. Nitropreparáty (sustak, nitrong atď.) je najlepšie užívať cez deň, pretože ich použitie v noci spôsobuje dramatickejšie hemodynamické zmeny. Heparín pre pacientov s infarktom myokardu sa najlepšie podáva 2-krát denne o 11 a 16 hodinách dňa. Pri liečbe depresie lítiovými prípravkami (mikalit) sa odporúča nasledovný režim: o 12. hodine - 1/3 dennej dávky, o 20. hodine - 2/3 dávky a ráno netreba brať vôbec.

Keďže akútne zlyhanie ľavej komory sa u pacientov vyvíja v noci, intravenózne podávanie srdcových glykozidov a antiarytmík by sa malo presunúť na večer, ráno sa nemôžu podávať. Pri liečbe ischémie myokardu sa lieky musia užívať 1-2 hodiny pred zhoršením srdca, ktoré sa zvyčajne pozoruje o 2:00, preto je racionálnejšie užívať obzidan, anaprilín o 24:10.

Na prevenciu srdcovej arytmie sa prednostne večer a pred polnocou podávajú draselné prípravky (chlorid draselný, panangín, orotát draselný atď.).

Takže znalosť všeobecných princípov rytmu fyziologických procesov tela pomôže určiť optimálne schémy a časy na použitie liečivých látok, zvýšiť účinnosť, znížiť dávkovanie, a tým aj toxicitu a vedľajšie účinky. Napríklad použitie furosemidu u pacientov s chronickým zlyhaním obehu o 6-7 hodine ráno nalačno v dávke 20 mg poskytuje väčší saluretický a diuretický účinok ako použitie popoludní alebo večer v dávke 40 mg.

Telesná hmotnosť, patologické procesy a individuálna citlivosť tela

Okrem vonkajších faktorov má veľký význam počiatočný stav organizmu pri reakcii tela na liek. Prvá vec, ktorú treba zvážiť, je telesná hmotnosť. Je zrejmé, že užívanie rovnakej dávky lieku pacientom s hmotnosťou 50 a 80 kg poskytuje rôzne koncentrácie lieku v krvi a účinnosť účinku. Pri určovaní dávky tryptizolu (amitriptylínu) na liečbu nočnej enurézy u detí je potrebné brať do úvahy okrem veku aj hmotnosť. Dávkovanie liekov by sa malo vykonávať s prihliadnutím na telesnú hmotnosť, najmä pri liečbe obéznych pacientov, pretože niektoré liečivé látky, ako sú sedatíva, sú aktívne absorbované bunkami obéznych ľudí.

Stav tela je dôležitý. Počas tehotenstva mnohé lieky spôsobujú zvrátené reakcie, napríklad expektoranciá spôsobujú zvracanie. Počas menštruácie sú ženy citlivejšie na kapilárne účinné látky (zlúčeniny ortuti, arzénu).

Prítomnosť patologických procesov spôsobuje aj zmenenú reaktivitu buniek a tkanív vo vzťahu k liečivým látkam (často v kombinácii s vplyvom na farmakokinetiku). Napríklad stres môže zvýšiť proces excitácie a oslabiť inhibíciu v mozgovej kôre. Pri ochoreniach obličiek dochádza k spomaleniu vylučovania, pri ochoreniach tráviaceho traktu a pečene dochádza k narušeniu procesov vstrebávania a distribúcie liečiv.

Individuálna citlivosť na liečivé látky sa môže značne líšiť. Napríklad na butadién 6-7-krát, na antipyrín 3-5-krát, na dikumarín 10-13-krát. Rozdiely v citlivosti na lieky sú spojené s nerovnakými rýchlosťami ich metabolizmu v dôsledku genetických faktorov.

Pri predpisovaní a užívaní liekov je teda potrebné brať do úvahy vplyv faktorov vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Na základe materiálov knihy "Farmaceutické a biomedicínske aspekty liekov" I. M. Pertsev, I. A. Zupanets, L. D. Shevchenko a ďalší. Publikované so skratkou.