Popis kolena. Anatómia a štruktúra kolenného kĺbu, svaly a väzy, ktoré ho spevňujú

V prvom prípade sú vytvorené 2 malé otvory, cez ktoré je vložený špeciálny optický systém s nástrojmi. Počas operácie sú poškodené prvky zvnútra zošité. V druhom prípade je orgán čiastočne alebo lokálne odstránený.

Posilnenie kolenného kĺbu

Je veľmi dôležité, aby ste mali kolená silné a zdravé, aby sa vaša pohyblivosť vekom neznižovala. Zdravé kolená často považujeme za samozrejmosť, nevšímame si blížiace sa problémy, až kým sa každodenné činnosti, ako je zdvíhanie závažia alebo zjazd, nestanú bolestivé. Skúste podľa nižšie uvedených krokov posilniť kolená a uistite sa, že zostanete aktívni čo najdlhšie.

Posilnite PBT. Strávte nejaký čas strečingom a zahrievaním vášho PBT predtým, ako začnete aktívne cvičiť. To vám pomôže posilniť kolená.

• Postavte sa, prekrížte ľavú nohu pred pravou a natiahnite ruky nad hlavu. Nakloňte hornú časť tela doľava čo najviac bez toho, aby ste si zohli kolená. Opakujte to isté, dajte pravú nohu pred ľavú a nakloňte hornú časť tela doprava.
• Sadnite si na zem s nohami natiahnutými pred seba. Prekrížte jednu nohu cez druhú a pritiahnite si koleno k hrudníku tak ďaleko, ako to len pôjde, v tejto polohe vydržte niekoľko sekúnd. Opakujte s druhou nohou.
• Pred vykonaním hlavných cvičení urobte malú rýchlu prechádzku. To umožní PBT zahriať sa.

Cvičte na rozvoj štvorhlavého svalu, popliteálneho a sedacieho svalu.

• Robte výpady na rozvoj kvadricepsov. Postavte sa rovno s rukami v bok. Urobte veľký krok vpred ľavou nohou a spúšťajte telo nadol, kým ľavú nohu neohnete do pravého uhla. Vaše pravé koleno klesne, kým sa takmer nedotkne podlahy. Opakujte toto cvičenie niekoľkokrát a potom nohy vymeňte.
• Posilňujte si hamstringy krokovými cvikmi. Postavte sa pred vyvýšený povrch a vylezte naň najskôr jednou nohou, potom druhou. Opakujte niekoľkokrát pre obe nohy.
• Robte drepy na posilnenie zadku. Postavte sa vzpriamene a spustite sa nadol, ohnite kolená a držte chrbát rovno. Pre jednoduchšiu verziu cviku ho robte pred stoličkou, sadnite si a znova vstaňte.
• Naučte sa dobre skákať. Skákanie je úžasné cvičenie a ak sa robí správne, pomôže vám posilniť kolená. Skúste skákať cez švihadlo pred zrkadlom, aby ste mohli sledovať svoj pokrok. Pristávate s rovnými alebo pokrčenými kolenami? Pristátie na rovných kolenách príliš zaťažuje vaše kĺby a môže viesť k zraneniu. Na posilnenie kolien sa naučte pristávať na pokrčené kolená v polovičnom drepe.

Venujte väčšiu pozornosť aktívnemu odpočinku, aby ste posilnili všetky svaly tela. Ak vaše svaly na nohách nie sú dostatočne pevné, potom nebudú silné ani vaše kolená.

Bolesti kolien sú častým príznakom, ktorý môže naznačovať rozvoj ochorenia kĺbov resp len veľká záťaž na nohy.

Je ťažké nájsť takého človeka, ktorý v živote nezažil bolesť kolena. Nepohodlie, klikanie alebo bolesť rôznych úrovní v kolenných kĺboch ​​sa môže vyvinúť u dospelých aj u detí v dôsledku veľkého počtu rôznych chorôb, ktorých prvým príznakom bude bolesť v kolenách.

Môže k tomu dôjsť v dôsledku charakteristík tela súvisiacich s vekom: spomalenie metabolických procesov, opotrebovanie chrupavkového tkaniva v zlúčeninách, pridanie ďalších problémov s pohybovým aparátom, ako aj s nervami a krvnými cievami.

Vzhľadom na komplexnú anatómiu existuje veľké množstvo štruktúr a zaťažení a vo väčšine prípadov preťaženia, v dôsledku čoho sú kĺby v kolene veľmi náchylné na deformáciu. Poškodenie ktorejkoľvek oblasti v štruktúre kolena, napríklad synoviálneho vaku, môže spôsobiť poruchy v motorickom systéme celého kolena a, samozrejme, rozvoj bolesti. Väzy a menisky možno nazvať najzraniteľnejšími, sú deformované takmer v 80-85% situácií.

Anatomická štruktúra kolena

Koleno obsahuje kĺb, distálny koniec a niekoľko kondylov a axilár. A tiež má tubulárnu holennú kosť, nervové zakončenia, kosti, cievy so svalmi, menixy, kĺbové vaky, ako aj patelu a väzivový aparát.

Kolenný kĺb je jedným z najväčších kĺbov v celom tele. Zhora je k nemu pripevnená stehenná kosť. Kĺbové tkanivá jeho laterálnych (vonkajších) a mediálnych (vnútorných) kondylov sa spájajú s patelou a holennou kosťou. Menisky, ktoré vyzerajú ako spojivová chrupavka, sú potrebné na aromatizáciu kĺbu. S ich pomocou dochádza k racionálnemu rozloženiu celej hmotnosti človeka na tibiálne plató a zvyšuje sa stabilita kĺbu. Tenké, bicepsové, semimembranózne a iné svaly tvoria kapsulárno-väzivové štruktúry, ktoré kvalitatívne zabezpečujú motorickú aktivitu celého kolenného kĺbu.

Prvky v kolenách sú vzájomne prepojené veľkým počtom väzov. Vo vnútri spoja sú dve krížové väzy - predné a zadné. Subkondyly stehennej kosti sú spojené s fibulou a holennou kosťou kolaterálnymi väzmi. Z mnohých kĺbových dutín možno rozlíšiť hlavnú - to je synoviálna kapsula, ktorá nijako nekomunikuje s kĺbom. Prívod krvi do prvkov kolena nastáva pomocou komplexu krvných ciev a inervácie - s nervovými vláknami.

Príčiny bolesti kolena

Príčin bolesti v kolenách je veľké množstvo, ktoré možno rozdeliť do niekoľkých skupín naraz.

Vonkajšie väzivo zlomí sa oveľa menej často v porovnaní s vnútorným. Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že počas zastrčenia nohy je silná odchýlka dolnej časti nohy dovnútra. V spojení s hemartrózou dochádza k pretrhnutiu krížového väzu.

V spojení s deformáciou kĺbového puzdra, ako aj roztrhnutím vnútorného menixu dochádza k úplnému pretrhnutiu niekoľkých väzov. Takéto zranenie môže viesť k ťažkej pohyblivosti v kĺbe, ktorá je najčastejšie sprevádzaná silnou bolesťou, intenzitou a stupňom bolesti, ktorá priamo závisí od medzery.

Zápalové a degeneratívne-dystrofické ochorenia

Typy bolesti kolena

V závislosti od etiológie pôvodu, ako aj od účinnosti bolesť môže byť úplne iný:

Liečba

Ak má bolesť v jednom alebo oboch kolenách naraz netraumatickú formu vývoja, potom musíte vyhľadať pomoc od terapeuta, ktorý pri dodržaní všetkých sťažností a charakteristík pacienta a po úplnom vyšetrení odkáže osobu na užšieho odborníka - ortopéda, flebológa, neurológa Alebo navštívte reumatológa. Pri akejkoľvek deformácii v oblasti kolena je to povinné navštívte ošetrujúceho chirurga Alebo ortopedický traumatológ.

Liečba sa v každom prípade líši v závislosti od príčiny vývoja bolesti, to znamená od typu ochorenia alebo zranenia. Každá choroba má svoj špecifický liečebný režim. Najprv však musí pacient dodržiavať niekoľko pravidiel naraz:

1. Výrazne skráťte trvanie chôdze a pobytu na nohách počas celého pracovného dňa.
2. Športovci by mali na nejaký čas prestať športovať (až do úplného zotavenia) a bežní ľudia by mali prestať behať a skákať.
3. Ak sa bolesť začne zintenzívňovať, potom by sa pohyby mali úplne opustiť, na povrch kolena by sa mal aplikovať špeciálny fixačný obväz vyrobený z elastického obväzu.
4. Nosenie takéhoto obväzu alebo obväzu je pre kvalitnú imobilizáciu v kĺbe.
5. Ak sa vyskytne modrina, potom stojí za to aplikovať chlad na miesto traumatického nárazu.

Ak nájdete chybu, zvýraznite časť textu a kliknite Ctrl+Enter. Určite to napravíme a budeš mať + ku karme

Čo by malo byť dobre známe každému človeku zaoberajúcemu sa športom, najväčším v ľudskom tele. Tvoria ho tri kosti. Štruktúra ľudského kolenného kĺbu je určená jeho umiestnením. Konce kostí, ktoré tvoria jeho štruktúru, sú pokryté veľmi hustým chrupavkovým tkanivom s hrúbkou až 6 mm. To zabezpečuje jednu z hlavných funkcií artikulácie – tlmenie nárazov pri chôdzi.

kolenný kĺb, štruktúra

Fotografia nám ukazuje hlavné štruktúry tohto kĺbu: svaly, kosti, menisky, väzy (krížové), nervy a cievy. Začnime uvažovať o jeho štruktúre z kostí. Kĺb je tvorený tromi kosťami. Dve dlhé - tubulárne tibiálne a femorálne. Tretia je patela. Je okrúhly a veľmi malý. Nachádza sa v prednej časti. Stehenná kosť nižšie tvorí kondyly – výbežky pokryté chrupavkou. Tieto výbežky sú v kontakte s takzvanou tibiálnou plošinou, ktorá sa zase skladá z dvoch polovíc. Patela sa pohybuje v žliabkovom prehĺbení tvorenom kondylami. Toto vybranie sa tiež nazýva patelofemorálne. Fibula sa nachádza na strane holennej kosti. Nezúčastňuje sa na tvorbe kolenného kĺbu.

Štruktúra a význam chrupavkového tkaniva

Funkciou tejto tkaniny je absorbovať nárazové zaťaženie, čím sa znižuje pri pohybe. Je potrebný tam, kde sa o seba trú dva kostené povrchy. Kĺbová chrupavka je veľmi hustá. V kolennom kĺbe pokrýva nielen konce stehennej kosti a holennej kosti, ale aj povrch pately. Chrupavka je niekoľkých typov. V kolennom kĺbe - hyalínový. Charakteristickým znakom tohto tkaniva je vysoký obsah vody v medzibunkovej látke. To poskytuje elasticitu a pomáha chrániť kolenný kĺb pred zranením.

Štruktúra väzov a meniskov

Husté útvary spojivového tkaniva, ktoré fixujú konce kostí, sa nazývajú väzy. V prípade kolenného kĺbu je jeho puzdro zvonku spevnené dvoma takými štruktúrami - mediálnou a laterálnou. A dva zvnútra - predný a zadný krížový. Obmedzujú nadmerné pohyby v predozadnom smere, bránia jej skĺznutiu vzhľadom na stehennú kosť. Všetky väzy kolena sú mimoriadne dôležité pre jeho stabilnú prevádzku. Medzi stehennou kosťou a holennou kosťou sú ďalšie dve štruktúry nazývané menisky. Môžu sa tiež nazývať chrupavky, aj keď sa ich štruktúra líši od štruktúry hyalurónovej, ktorá pokrýva kĺbové povrchy. Menisky vypĺňajú priestor medzi tibiálnym plató a kĺbovým koncom stehennej kosti.

Zdá sa, že slúžia ako elastická podložka, prerozdeľujúca váhu. Bez nich by sa celá jeho váha sústredila do jedného bodu na tibiálnej plošine. Dva typy meniskov (stredné a bočné) sú spojené priečnym väzivom. Bočné (vonkajšie) je menej často poškodené kvôli jeho väčšej pohyblivosti. Vnútorný (mediálny) meniskus sa nachádza v blízkosti vnútorného laterálneho väzu a má menšiu labilitu. Môže za to jeho častá traumatizácia. V strede menisku je hrubší ako na okrajoch - to vytvára malú priehlbinu na tibiálnej plošine a robí kĺb stabilnejším. Ak by neboli väzy, mali by sme oveľa väčšiu nerovnováhu v dolnej končatine a častejšie by sme si poranili kolenný kĺb. Štruktúra nosných prvkov kolena mu poskytuje stabilitu

Synoviálne vrecká

Ležia pozdĺž svalov a šliach. Najväčšia je patela (pod šľachou štvorhlavého svalu), takmer nekomunikuje s kĺbovou dutinou. Vzadu je hlboký podpatelárny vak a niekoľko menších v hrúbke kĺbu. Pri plnení niektorých z nich intraartikulárnou tekutinou sa môžu vytvárať cysty.

Svaly zapojené do ohýbania a predlžovania kĺbov

Štvorhlavý sval stehna sa nachádza na prednej strane stehna. Keď je znížená, noha je predĺžená v kolennom kĺbe. Patela leží v hrúbke šľachy, slúži ako oporný bod a v prípade potreby mení smer pohybu. Zvyšuje silu spomínaného svalu. Lýtkové flexory (na zadnej strane stehna a blízko kolena) ohýbajú nohu v kolennom kĺbe.

inervácia

Zvážte podkolenný nerv. Je najväčší z tých, ktoré sa nachádzajú na zadnej strane kĺbu. Tento nerv je vetvou sedacieho nervu. Zabezpečuje senzorickú a motorickú inerváciu kĺbového puzdra. Nad kĺbom sa delí na tibiálny a peroneálny nerv. Stojí za zmienku, pretože sú často poškodené. Obturátorový nerv inervuje kapsulu aj zozadu. Niektoré vetvy tibiálneho nervu poskytujú citlivosť na jeho zadnú časť. Fibula inervuje zadný a anterolaterálny povrch. Je to spôsobené tým, že v tele je málo takých mobilných útvarov ako kolenný kĺb - štruktúra a inervácia s veľkým počtom prekrývajúcich sa zón poskytuje vysokú citlivosť.

zásobovanie krvou

Rozsiahla vaskulárna sieť obklopujúca koleno pozostáva zo štyroch veľkých tepien, ktoré sú vzájomne prepojené a tvoria plexus choroideus (na povrchu kĺbu je asi 13 takýchto sietí) a vnútri neho. Prvá a najväčšia tepna je femorálna. Popliteálna, hlboká a predná tibiálna časť sú o niečo menšie. Všetky sa vyvinú, ak je jedna z ciev podviazaná. Anatomickú štruktúru možno ľahko znázorniť jej rozdelením na tri časti. Prvý je ten najvyšší. Bandážovanie sa najlepšie vykonáva na druhej úrovni. Povrchové žily v oblasti kolenného kĺbu sú umiestnené v dvoch vrstvách. Ten hlbší predstavuje veľká saféna. Povrchová - venózna sieť z príslušenstva. To posledné sa nenachádza u každého človeka. Malá saféna vychádza zo zadnej plochy kolenného kĺbu. Niekedy to ide s jedným sudom a niekedy s dvoma. Miesto jeho sútoku sa tiež mení, ale častejšie sa vlieva do podkolennej časti.

Kolenný kĺb je jedným z najzložitejších kĺbov u ľudí, ktorý spája patellu, femur a holennú kosť do jedného mobilného systému. Jeho práca je zabezpečená pomocou chrupaviek, väzov, svalov a šliach.

Anatómia

Kolenný kĺb sa výrazne líši od štruktúry ostatných kĺbov. Je to spôsobené jeho funkčnými vlastnosťami.

Práve kolenný kĺb prerozdeľuje váhu človeka na členok a chodidlo, vyrovnáva skoky a pády.

Kolenný kĺb nesie počas života človeka značnú záťaž: neustála flexia-extenzia pri chôdzi do schodov, pri drepoch a pod.

Kosti

Kolenný kĺb spája stehennú kosť s holennou kosťou. Vpredu je takzvaná patela. Jedná sa o malú kosť, má zaoblený tvar.

Spodok stehennej kosti končí dvoma guľovitými vydutinami. Nazývajú sa kondyly a sú pokryté kĺbovou chrupavkou. Práve oni tvoria povrch kĺbu na stehennej kosti. V tomto prípade tvoria femorálne kondyly drážku, pozdĺž ktorej sa patela pohybuje.

Holenná kosť má plochý povrch. Je pokrytá aj chrupavkovitými útvarmi, ktoré majú tuhšiu štruktúru.

Kĺbová chrupavka je hustá, elastická, hladká. Jeho hrúbka v kolene sa pohybuje od 5 do 6 mm. Hlavné funkcie:

• zníženie trenia počas pohybu;
• kompenzácia záťaže pri skokoch a pádoch.

menisky

V primitívnom pohľade kolenný kĺb vyzerá ako guľa (kondyly stehennej kosti) ležiaca na rovnom povrchu (holenná kosť). Stabilita kĺbu je dosiahnutá meniskom.

Meniskus je klinovitá formácia chrupavkového tkaniva. Smerom k okrajom sú hrubšie, v strede tenšie. Štruktúra tkaniny je vláknitá.

Ku všetkým komponentom kolena sú menisky pripevnené pomocou zosilnených väzov, takže okraje meniskus sú pevne fixované a samotný meniskus sa môže pohybovať. Vďaka tomu sa dosiahne rotačný pohyb končatiny.

Hlavnou funkciou menisku je stabilná prevádzka kĺbu a racionálne rozloženie telesnej hmotnosti.

Balíky

Väzy sú husté spojivové tkanivo, ktoré fixuje pohyb kostí voči sebe navzájom. Vychádzajú z kondylov stehennej kosti, a preto sa navzájom krížia a sú pripevnené vpredu a vzadu na holennej kosti. Táto štruktúra zabraňuje posunutiu komponentov spoja.

Šľachy nie sú väzy ani druh väziva, držia svaly spolu s kosťami.

Zranenia

Kvôli zvláštnostiam v štruktúre a neustálej fyzickej námahe je kolenný kĺb ľahko zranený. Rizikovú skupinu vedú športovci.

Zvyčajne dochádza k porušeniu chrupavky alebo natrhnutiu väzov. Zvážte niekoľko typických traumatických následkov spôsobených štrukturálnymi vlastnosťami kolenného kĺbu.

roztrhnutie meniskusu

Roztrhnutie menisku sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• neopatrné rozšírenie kĺbu;
• primárne alebo sekundárne zranenie kolena;
• degeneratívne zmeny.

Sekundárne zranenie vedie k chronickým následkom - menisky sa zrútia pri akejkoľvek fyzickej námahe. Miesto, ktoré už bolo zlomené, sa najľahšie zlomí, aj keď je úspešne zahojené.

Chrupavka, meniskus a celý kĺb degenerujú v dôsledku:

• dna;
• intoxikácia;
• metabolické poruchy;
• nadmerná telesná hmotnosť;
• nedostatočná fyzická aktivita;
• chronické alebo vrodené poškodenie;
• nadmerné silové cvičenia;
• práca v stoji.

Kombinované zranenie

Je možné kombinované zranenie, pri ktorom je chrupavka vystavená traumatickým účinkom spolu so svalmi, tukovým telom, väzivami - všetkými zložkami kĺbu. V dôsledku posunutia roztrhanej časti sa môžu väzy prerezať, chrupavka sa zlomí a vznikne chondromalácia.

Symptómy

Je ťažké diagnostikovať poškodenie kvôli zvláštnosti symptómov. Hlavná "ťažkosť" v diagnostike spočíva v príznakoch reaktívneho zápalu. Samoliečba je neprijateľná.

Silná lokálna bolesť v mieste poranenia, neschopnosť ohnúť sa a uvoľniť sa, opuch, modriny alebo slzenie, prítomnosť výpotku alebo hemartrózy sú charakteristické znaky kombinovaného poranenia. Takéto príznaky naznačujú, že meniskus je zovretý alebo rozdrvený, ale neoddelil sa od kapsuly. Ak začnete liečbu v tomto štádiu, potom sa môžete úplne zbaviť zranenia bez akýchkoľvek následkov. Ale v každom prípade si treba dávať pozor, keďže pri ďalšom zranení alebo nadmernej záťaži je natrhnutie druhého menisku viac než pravdepodobné.

Dva týždne po poranení, ak nebola vykonaná žiadna liečba, sa objavia nasledujúce príznaky:

• zablokovanie kĺbov;
• silná lokálna bolesť;
• infiltrácia kapsúl;
• výpotok.

Diagnostika

Na stanovenie konečnej diagnózy sa vykonajú určité testy, ktorých je pomerne veľa:

• na predĺženie (Land, Baikov, Rocher);
• kompresia;
• mediolaterálny;
• rotačné (Steiman-Bragard).

Ak chcete zistiť, ako poškodený je kolenný kĺb, chrupka, svaly alebo väzy sú blokádou kĺbu.

Hlavným príznakom, podľa ktorého má lekár podozrenie na prasknutie menisku, je lokálna bolesť, ktorá sa zintenzívni až pri pohybe predkolenia dovnútra. Súvisiace:

• opuch;
• opuch;
• kliknutie alebo rolovanie;
• symptóm blokády;
• infiltrácia.

Vykonáva sa aj röntgenové vyšetrenie. Na röntgenovom snímku môžete vidieť, že úseky kĺbovej štrbiny sa zúžili, ako pri deformujúcej artróze. V takýchto prípadoch je liečba paraklinickou metódou.

Nie je možné stanoviť takúto diagnózu, najmä ak je poškodený nielen meniskus v kombinácii, ale aj chrupavka, väzy, svaly, kĺbový vak a ďalšie prvky systému, iba na jednom základe - vykonáva sa niekoľko štúdií a iba potom je vydaný verdikt a predpísaná liečba.

Hoci oba menisky sú poškodené súčasne extrémne zriedkavo, aj to sa vyskytuje v dôsledku patológie vývoja pohybového aparátu. Menisky sú príliš pohyblivé, a preto sa ľahko poškodia. Je ťažšie diagnostikovať takúto zriedkavú patológiu, pretože vnútorný meniskus je zvyčajne zranený.

Existuje celý rad ďalších poranení, ktoré sú diagnostikované blokádou kĺbu, ale často sú, hoci sprevádzané výronmi, krátkodobé, ľahko sa odstránia a sú bez následkov. Takéto poškodenie zahŕňa:

• porušenie hypertrofovaného pterygoidného záhybu;
• chondromalácia;
• Hoffa choroba;
• modriny;
• Koenigova choroba;
• poškodenie kapsulárno-väzivového aparátu;
• chondromatóza.

V priemere je štatistika chýb v diagnostike 10%. Preto by ste sa v žiadnom prípade nemali samoliečiť a diagnostikovať.

Zranenia väziva

Nestabilita kolenného kĺbu v dôsledku roztrhnutých väzov nastáva, keď je dolná časť nohy ohnutá alebo otočená dovnútra a náraz nastáva na zadnej strane kĺbu. Zvyčajne dochádza k pretrhnutiu nie jedného, ​​ale troch väzov naraz, čo je sprevádzané zlomeninou kostných platničiek alebo medzisvalovej eminencie, kde sú väzy pripevnené. To značne komplikuje liečbu.

Ohrození sú futbalisti, lyžiari, zápasníci.

Symptómy

Pri poranení krížových väzov sa vyskytujú tieto príznaky:

• ostrá bolesť;
• edém;
• kliknutia pri ohýbaní;
• nestabilita a hypermobilita kĺbu;
• zásuvkový syndróm.

Pri chronickom poškodení môže dôjsť k vyhladeniu syndrómu „šuplíka“ v dôsledku prasknutia tukového tkaniva, ktoré čiastočne stabilizuje kĺb. Potom lekár vykoná röntgenové vyšetrenie, po ktorom je diagnóza už presne stanovená.

Prvá pomoc

Spočíva v znehybnení končatiny, aby sa predišlo zhoršeniu poranenia. To si môže vyžadovať pneumatiku alebo akýkoľvek iný pevný materiál po ruke: dosky, silné konáre, plastové panely. Miesto musí byť tiež anestetizované. Obeť je okamžite prevezená do nemocnice.

Diagnostika

Keďže prasknutie väziva nemožno určiť jedným príznakom, počas diagnózy sa vykoná niekoľko testov a štúdií.

"zásuvka"

Dolná časť nohy je príliš vpredu alebo vzad, v závislosti od toho, ktorý väz bol roztrhnutý. Pretrhnutie väziva môže byť určené prednou subluxáciou dolnej časti nohy vzhľadom na stehno.

Lachmanov test

Tento test sa vykonáva v polohe na chrbte, na chrbte. Kĺb je ohnutý v uhle 160°. Vonkajšia časť stehna sa drží, zatiaľ čo druhá ruka, ktorá bola presunutá za zadnú časť proximálnej časti predkolenia, je opatrne a jemne ťahaná dopredu. Výsledkom je množstvo posunutia dolnej časti nohy dopredu, ako aj zmena konfigurácie kolenného kĺbu.

Slip Test

Tento test sa vykonáva aj v ľahu na chrbte. Chirurg drží nohu za chodidlom, čím dáva končatine polohu vnútornej rotácie, a druhou rukou pôsobí na hornú tretinu zadnej časti nohy. Kĺb sa pomaly ohýba. Výsledkom je ilúzia kĺbu, ktorý je nastavený späť na miesto.

iné metódy

Ďalšie diagnostické metódy:

• palpácia;
• inšpekcia;
• zber anamnézy.

V niektorých prípadoch sú indikované ďalšie opatrenia: tomografia, zavedenie kontrastnej tekutiny do kĺbového puzdra, MRI, artroskopia. Artroskopia umožňuje preskúmať vnútro kĺbovej dutiny sondou.

Liečba

Z kĺbu sa odstráni krv, vstrekne sa novokaín. Po uistení sa, že sú ovplyvnené iba väzy, sa aplikuje náplasť. Na nohu mierne pokrčenú v kolene sa aplikuje sadrový obväz. Sadra sa používa len vtedy, ak sú chrupavky, svaly a menisky neporušené.

Asi mesiac budete musieť chodiť v sadre. Potom začne proces rehabilitácie. Svaly sa obnovujú pomocou masáže, fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení.

Vysunuté zlomeniny vyžadujú urgentný chirurgický zákrok. Kosti sú zarovnané, miesto zlomeniny je fixované.

Krížové väzy pri absencii komplikácií bezprostredne po poranení nie sú obnovené. Obnova väzov sa musí odložiť aj vtedy, ak je kĺb uvoľnený. V tomto prípade sa operácia vykonáva až po mesiaci a pol.

Väzy sa nezošívajú, ale robí sa plastická rekonštrukcia, kde sa využívajú tkanivá z pately pacienta. V zriedkavých prípadoch sa zavádzajú umelé protézy, ktoré sú však krátkodobé a po chvíli sa bude musieť operácia zopakovať.

Postup pri vykonávaní takýchto operácií môže byť:

• OTVORENÉ;
• napoly otvorené;
• endoskopické.

Pri otvorenom chirurgickom zákroku sa urobí rez v celej kĺbovej dutine.

Ak je možné na operáciu použiť polootvorenú techniku, rez je minimálny.

Endoskopia je minimálne traumatická, pohyblivosť kĺbov sa obnoví po niekoľkých dňoch.

Bez ohľadu na typ operácie je možné plné zaťaženie nohy najmenej po roku.

Konečne

Kolenný kĺb je najzraniteľnejší v ľudskom tele. Je mimoriadne ľahké ho zraniť: ohrození sú športovci, obézni alebo starší ľudia, ako aj jednoducho nešťastní ľudia, ktorí majú tú smolu, že spadnú a narazia si kolená. V žiadnom prípade by sa takéto zranenie nemalo zanedbávať, pretože môžete natrvalo stratiť schopnosť normálnej chôdze. Samoliečba alebo liečba ľudovými prostriedkami je tiež prísne zakázaná.