Ako darovať krv po uhryznutí kliešťom. Testy na boreliózu a kliešťovú encefalitídu: indikácie, metódy výskumu a interpretácia výsledkov

Pripadá na máj, jún, kedy je teplé počasie a mnohí ľudia radšej trávia víkendy a dovolenky v prírode. Keďže ide o nebezpečné vírusy, musia sa po uhryznutí kliešťom vykonať testy na potvrdenie prítomnosti alebo neprítomnosti vírusových patogénov v ľudskom tele.

Akcie po uhryznutí

Na poznámku!

  • prudké zvýšenie telesnej teploty;
  • bolesti v kĺboch;
  • závraty;
  • arytmia.

Ak vás uhryzne kliešť, musíte si zapamätať presný dátum. Tieto informácie sú potrebné na to, aby ste presne vedeli, kedy darovať krv po uhryznutí kliešťom. Tvorba protilátok v ľudskej krvi začína 10-14 dní po preniknutí vírusu do tela počas uhryznutia. Počas tohto obdobia musíte darovať krv na výskum do špeciálneho laboratória v zdravotnom stredisku. Testy na uhryznutie kliešťom sa vykonávajú niekoľkými spôsobmi:

  1. PCR – krvný test metódou polymerázovej reťazovej reakcie je najbežnejším spôsobom detekcie cudzích molekúl DNA v krvi alebo moči. Pre ďalšie informácie o prítomnosti vírusu v ľudskom tele sa na analýzu odoberie kĺb a cerebrospinálna tekutina.
  2. Western blot je najspoľahlivejší typ imunologického výskumu. Test potvrdzuje prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok triedy IgG, ktoré sa objavujú v biomateriáli iba v prítomnosti infekčných agens.
  3. ELISA - určuje prítomnosť protilátok triedy lgM v krvi. Táto metóda je pomerne presná a v takýchto prípadoch je široko používaná.

Aké testy je potrebné vykonať pri uhryznutí kliešťom, povedia zamestnanci lekárskej inštitúcie, kam obeť pôjde. Výsledok testu je zvyčajne pripravený do 2 dní. Cena analýzy na prítomnosť protilátok lgM a lgG v krvi je 700 - 800 rubľov za každú. Vyšetrenie je možné realizovať v súkromných laboratóriách KDL, Helix, Bion, Hemotest. V prípade pozitívnej analýzy správca zdravotníckeho zariadenia okamžite kontaktuje obeť a zavolá na ošetrenie v nemocnici.

Na poznámku!

Odber a analýza krvi budú lacnejšie, ak sa obrátite na vládne agentúry. Termín odovzdania výsledkov sa však môže posunúť vyššie. Súkromné ​​kliniky sa kvalitatívne vyznačujú rýchlym servisom a individuálnym prístupom ku klientovi, ale musíte za to zaplatiť veľké množstvo peňazí.

Ošetrujúci lekár predpisuje imunoterapiu a potrebné lieky na potlačenie infekcie. Prvou núdzovou liečbou kliešťovej encefalitídy je injekcia. Prispieva k potlačeniu infekcie v ľudskom tele. Ďalej je predpísaný priebeh antivírusových liekov.

Pri zistení patogénov boreliózy v ľudskej krvi sa ako prvá pomoc odoberie 200 mg. Je to silné antibiotikum, ktoré si poradí s infekčnými baktériami. Ďalej sú predpísané vitamíny, antivírusové látky a vždy poskytujú odpočinok obeti a odpočinok v posteli.

Jar je nádherné ročné obdobie, kedy môžete konečne vyjsť do prírody a nadýchať sa čerstvého vzduchu.

Ale zároveň hmyz, ktorý sa živí krvou, prichádza na lov. Kliešť nie je výnimkou. Všetko by bolo v poriadku, ale je nositeľom nebezpečných chorôb, ktoré môžu viesť k invalidite, smrti.

Ako vyzerá uhryznutie kliešťom?

Na prvý pohľad sa zdá, že miesto, kde sa kliešť zahryzol a sedí, je súčasťou ľudského tela. Akoby vyskočilo špinavé miesto alebo pupienok.

Osoba necíti bolesť. Spolu so slinami hmyz vylučuje anestetikum. Kliešťa prezradí len začervenanie v okolí uhryznutia. Najcitlivejšie časti ľudského tela sú náchylné na uhryznutie. Hmyz sa pohybuje zdola nahor.

Miesto uhryznutia môže byť:

  • vnútorná strana nôh;
  • žalúdok;
  • podpazušie
  • malá časť chrbta;
  • blízko uší.

Už vás nebaví ničenie škodcov?

Sú vo vidieckom dome alebo v byte šváby, myši alebo iní škodcovia? Treba s nimi bojovať! Sú prenášačmi závažných ochorení: salmonelóza, besnota.

Mnoho letných obyvateľov čelí škodcom, ktorí ničia plodiny a poškodzujú rastliny.

Má nasledujúce vlastnosti:

  • Zbaví sa komárov, švábov, hlodavcov, mravcov, ploštice domácej
  • Bezpečné pre deti a domáce zvieratá
  • Napájanie zo siete, nie je potrebné dobíjanie
  • Žiadny návykový účinok na škodcov
  • Veľká oblasť pôsobenia zariadenia

Príznaky a príznaky uhryznutia kliešťom

V momente nasávania človek necíti bolesť. Na nejaký čas hmyz sedí bez povšimnutia. Výnimkou je, keď sa drží na výraznom mieste, napríklad na krku, pri umývaní je to aj vizuálne vidieť.

Niektorí ľudia prisatého kliešťa vôbec necítia. Ale ak má človek alergické pozadie, potom sliny kliešťov môžu vyvolať určité reakcie a symptómy.

Symptómy sa objavia oveľa neskôr, asi po 2-3 hodinách. Počas tohto obdobia sa náhle objaví slabosť a silná túžba spať. Ležiac ​​v posteli pod prikrývkou sú cítiť zimomriavky. Niekedy je bolesť v kostiach, ako pri teplote. Existuje strach zo svetla, svrbenie, vyrážky, bolesť hlavy, nevoľnosť.

encefalitída

Ak sa v regióne objavia kliešte, ktoré vedú k encefalitíde, mali by ste sa včas poradiť s lekárom a podrobiť sa liečbe. Sérum podané do 3 dní uľahčí proces hojenia.

Dospelým pacientom a deťom do 14 rokov sú predpísané antivírusové lieky Yodanhypirin. Malým pacientom bude ponúknutý priebeh liečby liekom Anaferon.

S priaznivým výsledkom dôjde k úplnému zotaveniu tela za 2 mesiace. Priemerná forma ochorenia bude vyžadovať dlhšie obdobie až 6 mesiacov. Závažné ochorenie môže trvať až 2 roky.

Nepriaznivý výsledok liečby vedie k invalidite. Keď sú motorické funkcie človeka narušené, vzniká paralýza, epilepsia.

Borelióza (lymská borelióza)

Inkubačná doba ochorenia trvá 30 dní. Ak sa po uhryznutí objavia príznaky ako zvýšenie červeného halo okolo rany až o 20 cm, existuje možnosť boreliózy. V priebehu času sa škvrna stáva bielou alebo modrastou farbou a je pokrytá kôrkou.

Borelióza sa od kliešťovej encefalitídy líši tým, že je bakteriálnej povahy. V tomto prípade je liečba antibiotikami. Čím skôr začnete s liečbou, tým rýchlejšie telo dostane úplnú rehabilitáciu.

Ak sa Lamova choroba nelieči, pacient pocíti svalovú slabosť, horúčku a únavu. V konečnom dôsledku sa choroba zmení na chronickú formu, ktorá je plná postihnutia.

Prečítajte si o tom viac tu.

Hemoragické horúčky

Hmyz sa živí nielen krvou ľudí, ale aj zvierat. Hemoragická horúčka sa na človeka prenáša z chorých zvierat. Pri tejto chorobe má pacient zimnicu, stúpa telesná teplota, niekedy sa objavia podkožné krvácania.

Uhryznutie môže spôsobiť horúčku:

  • Lassa.
  • brazílsky.
  • venezuelský.
  • bolívijský.
  • argentínsky.
  • Žltá.
  • Marburg.
  • Dengue.

Liečba horúčky sa líši od ostatných dvoch chorôb. Pacientovi je predpísané špeciálne sérum.

Dôsledky uhryznutia kliešťom u tehotných žien

Tehotné ženy sú ohrozené uhryznutím kliešťom dvojnásobne. Pri uhryznutí sa musíte čo najskôr zbaviť hmyzu, vložiť ho do pohára a poslať do laboratória. Imunoglobulín sa nemá podávať tehotným ženám, pretože to môže ohroziť plod.

Kým neprídu výsledky testov, žiadne lieky sa nepredpisujú. Ak sa ukáže, že došlo k infekcii encefalitídou, bude potrebná konzultácia s gynekológom. Pri liečbe tehotných pacientov nie sú povolené všetky skupiny antivírusových liekov. Viferon patrí medzi šetriace lieky, ktoré sa predpisujú tehotným ženám.

Je ťažké predvídať dôsledky pre dieťa. Koniec koncov, encefalitída vedie k paralýze. Nastávajúcej matke môže byť ponúknuté prerušenie tehotenstva. Vďaka modernej medicíne je takéto rozhodnutie mimoriadne zriedkavé.

Je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára, aby sa predišlo vážnym následkom pre plod. Ak zhodnotíme situáciu podľa recenzií, tak mnohé mamičky porodili svoje bábätká bez akýchkoľvek odchýlok.

Kde vziať kliešť na analýzu?

Panika, ktorá človeka pohltí, v súčasnej situácii neumožňuje advektívnu akciu. Je potrebné, samozrejme, upokojiť sa a zavolať záchranku. Po príchode sa poraďte so záchranárom, kam hmyz poslať.

Uhryznutie kliešťom na analýzu sa môže uskutočniť na týchto miestach:

  • V malých mestách je to sanitárna a epidemiologická stanica.
  • Vo veľkých mestách sú centrá epidemiológie. Napríklad v Moskve ho nájdete na varšavskej diaľnici. V moskovskom regióne Vnukovo je inštitút vírusovej encefalitídy.
  • Na internetových stránkach nájdete webovú stránku Rospotrebnadzor vo vašom regióne.
  • Môžete zavolať na číslo 03 a zistiť adresu laboratória.

Ako dlho trvá testovanie na infekcie?

Krvné testy sa nenariaďujú okamžite. Okamžite skontrolujte hmyz na prítomnosť infekcie. Môžu byť prijaté do 4 dní. Ak sú odpovede pozitívne, je predpísaná profylaxia.

Testy na infekcie sa vykonávajú takto:

  • Ak je kliešť infikovaný encefalitídou, darujte krv 5-10 dní po prisatí.
  • Pri lymskej borelióze sa krv podáva na vyšetrenie až po 2-3 týždňoch.

Pacient by mal byť informovaný o dátume očkovania, ak existuje.

Záver

Krv sajúci hmyz je pre ľudské zdravie veľmi nebezpečný. Neprepadajte panike, ak ste si na telo priniesli kliešťa.

Vedieť, ako to vyzerá a ako si to doma jednoducho vytiahnuť z tela, to možno považovať za prvé víťazstvo. Ďalšie akcie závisia len od vás. Hlavná vec je konzultovať s lekárom včas av prípade potreby začať liečbu.

Bleskové tipy:

  • Po prechádzke v lese si vždy skontrolujte svoje telo.
  • Vezmite si na plánovanú cestu repelent proti hmyzu.
  • Oblečte sa do svetlých šiat. Má skvelý výhľad na všetok hmyz.
  • Zastrčte si nohavice do ponožiek.
  • Nevykonávajte samoliečbu. Každá infekcia sa lieči individuálne.

Kliešťovú encefalitídu môže mať človek v obzvlášť ťažkej forme, ktorá dokonca vedie k smrti. V počiatočných štádiách je to podobné ako pri iných nebezpečných ochoreniach, ako je týfus, kliešťová borelióza a pod. Preto je dôležité stanoviť diagnózu, ktorá ukáže skutočnú príčinu objavených príznakov. V tomto článku zistíme, ako a kedy urobiť krvný test na boreliózu.

Borelióza sa tiež pozoruje v rovnakých oblastiach, vyskytuje sa po prisatí kliešťa na jar av lete, preto ich treba odlíšiť. Ak sa na tele nájde hmyz, mala by sa okamžite vykonať analýza biomateriálu a ak je výsledok pozitívny, do štyroch dní po uhryznutí by sa mali prijať naliehavé opatrenia kontaktovaním terapeuta alebo špecialistu na infekčné choroby.

Charakteristiky boreliózy a encefalitídy

Encefalitída a sú prenášané kliešťami v Rusku. Údaje sú často zmätené, hoci sú zásadne odlišné. Kliešťová encefalitída je vírusovej povahy, zatiaľ čo borelióza je bakteriálnej. Obe choroby postihujú centrálny nervový systém, ale borelióza postihuje aj kĺby, srdcový sval a kožu. Pre encefalitídu je charakteristická akútna forma, zatiaľ čo borelióza má chronický priebeh. Pri vývoji sa každé ochorenie prejavuje výraznými diferenciálnymi príznakmi. Krvný test na encefalitídu a boreliózu pomôže určiť infekciu.

Čo je bežnejšie?

Na území Ruska sa ročne zaregistruje od šesť do osemtisíc nových prípadov boreliózy, menej častá je encefalitída – päť až šesťtisíc diagnóz.

Kliešťovú encefalitídu spôsobuje vírus z čeľade flavivírusov (skupina arbovírusov), prenášaný uhryznutím kliešťom ixodidum z európskeho lesa a tajgy, hoci prípady infekcie cez gastrointestinálny trakt v dôsledku konzumácie surového mlieka infikovaných zvierat (ovce, kravy, kozy). Ako sa vírus vyvíja, dochádza k pomalým, ale často nezvratným zmenám v cievach a membránach mozgu.

Ochorenie nie je spočiatku symptomatické, ale do tretieho týždňa sa objavuje zvýšenie teploty, svalov a bolesti hlavy, nechutenstvo, nevoľnosť. Štvrtina pacientov pociťuje tieto znaky aj neskôr, po mesiaci. Časom sa bolesť stáva silnejšou, objavuje sa ochrnutie končatín, kŕče, strata vedomia, dezorientácia, kóma. Ak pomoc nie je k dispozícii, krvný test môže pomôcť identifikovať ochorenie včas.

Existuje niekoľko foriem kliešťovej encefalitídy v závislosti od rôznych symptómov. Najťažšie boli zaznamenané na Ďalekom východe, pľúca prevládajú v stredoeurópskej časti Ruska.

Existuje liek na encefalitídu?

Je možné vyliečiť encefalitídu, ale vyžaduje si to veľké množstvo liekov a metód. V tomto prípade neexistuje žiadny špecifický typ liečby vedúci k uzdraveniu. Terapia sa vykonáva výlučne v nemocnici s vymenovaním patogenetických, etiotropných a symptomatických liekov. Predpísané sú aj komplexné lieky, ktoré majú protizápalové, imunologické, antivírusové, hormonálne, antikonvulzívne, neuroprotektívne, psychotropné a iné účinky. Potom je predpísaná rehabilitačná liečba: sú to fyzioterapeutické cvičenia, psycho- a pracovná terapia, logopédia atď. V priebehu niekoľkých rokov sa môžu objaviť záchvaty, príznaky svalovej atrofie, degradácia kognitívnych funkcií a iné poruchy CNS. Niekedy môžu následky trvať až do konca života.

Stojí za zmienku, že najúčinnejšou ochranou proti encefalitíde sú vlastné protilátky, ktoré si telo vytvorí po zavedení vakcíny na jeseň, šesť mesiacov pred začiatkom nebezpečnej sezóny. Na podporu rýchlej prevencie sa vo veľkej miere predpisujú aj očkovania: tri dávky za dvadsaťjeden dní poskytujúce až 97 % ochranu.

A čo borelióza?

Krvný test na boreliózu je dôležitý, keďže na toto ochorenie neexistuje vakcína. Okrem toho si človek nevytvorí stabilnú imunitu voči baktériám, môže znova ochorieť.

Lymská borelióza vzniká u ľudí po požití baktérie Borrelia. Okamžite je napadnutý imunitným systémom a presúva sa tam, kde si imunitný systém nevie poradiť – do srdca, nervového tkaniva, šliach. Z tohto dôvodu, na rozdiel od encefalitídy, akútne štádium nie je pozorované a ochorenie sa predlžuje. Hlavným rozlišovacím príznakom je migrujúci prstencový erytém, ktorý má vzhľad jasne červenej škvrny v mieste uhryznutia, postupne sa zväčšuje a vytvára krúžky. Koža sa odlupuje a objavuje sa nekróza. Alergický erytém sa môže objaviť aj na iných častiach tela. Pri niektorých formách ochorenia môžu chýbať úplne, ale objavuje sa intoxikácia a horúčka, vďaka čomu je borelióza takmer na nerozoznanie od encefalitídy. K odlíšeniu ochorenia pomôže krvný test na kliešťovú boreliózu a encefalitídu.

O mesiac neskôr sa objavia príznaky poškodenia CNS: čiastočné ochrnutie končatín, poruchy reči, zmeny nálad. Môže sa vyvinúť meningitída. Ak sa nepodniknú žiadne opatrenia, po roku začnú progredovať artritída, strata sluchu, neuralgia, dezorientácia a závažné poruchy reči.

Nosičmi triedy baktérií, do ktorých patria borélie, sú tie isté kliešte, ktoré sú prenášačmi encefalitídy. Pôvodca lymskej boreliózy žije v tráviacom systéme kliešťa a nie v jeho slinách, takže sa v ľudskom tele nerozšíri okamžite. Pri včasnom odstránení hmyzu existuje šanca, že sa nenakazíte.

Borelióza sa lieči, hlavné je vyhnúť sa prechodu do chronického štádia. Pacientovi sú predpísané lieky, ktorých správny príjem zaručuje zotavenie.

Lymská borelióza sa neprenáša z človeka na človeka, ale existuje možnosť prenosu z tehotnej ženy na jej plod. To je dôvod, prečo je táto choroba niekedy diagnostikovaná u novorodencov.

Krvný test na boreliózu a dokonca aj na encefalitídu je možné vykonať v infekčných nemocniciach, obchodných a virologických laboratóriách. Hlavná vec je, že na klinike sa vykonávajú paralelné štúdie oboch chorôb.

Testy na encefalitídu

Vykoná sa štúdia venóznej krvi (odobratá z kubitálnej žily) a kliešť sa vyberie z tela.

Existujú nasledujúce metódy analýzy:

  • imunotest - určuje prítomnosť protilátok proti vírusu v ľudskej krvi (dve triedy: IgG a IgM), vďaka svojej vysokej citlivosti umožňuje vidieť ochorenie v počiatočných štádiách.
  • PCR štúdia kliešťa, ktorej úlohou je určiť prítomnosť DNA vírusu encefalitídy u hmyzu. Fragmenty sú vhodné aj pre tento typ analýzy, ak nebolo možné vytiahnuť celého kliešťa. V prípade infekcie hmyzom sa pacientovi okamžite vstrekne špeciálny imunoglobulín, ktorý potláča vývoj vírusu. Táto metóda ušetrí asi 60%. Rutinné očkovanie poskytuje silnejšiu ochranu. To však vôbec neznamená, že by sa pacient mal vzdať, pretože najdôležitejšou vecou je včasná diagnostika a sledovanie vlastnej pohody.

Protilátky proti vírusu sa vytvárajú až po 10-14 dňoch, takže pred týmto obdobím nemá zmysel robiť testy. Do konca mesiaca a počas šiestich mesiacov sa vrchol koncentrácie udržiava. Hmyz je potrebné priniesť ihneď po odstránení a ak má infekciu, pacienta musí sledovať lekár a po dvoch týždňoch urobiť rozbor (treba si uvedomiť, že nevyžaduje špeciálnu prípravu, iba štyri hodiny pred návštevou laboratória nemusíte jesť).

Dešifrovanie

Výsledky analýzy protilátok IgG sú uvedené v kvantitatívnom vyjadrení s objavením sa v dekódovaní pojmu „titer“ - indikátora koncentrácie protilátok (napríklad 1:100, 1:400 atď.). Ak je viac ako 1:100, potom imunitný systém reaguje. Ak je to menej, znamená to nedostatočnú reakciu a keď vírus vstúpi, človek určite ochorie. Ukazovateľ zdravého tela je od 200 do 400.

Výsledky krvného testu na na sú kvalitatívnej povahy: zistené alebo nie. Ak sú v krvi IgG a žiadne IgM, tieto výsledky s najväčšou pravdepodobnosťou svedčia o očkovaní. A prítomnosť oboch indikátorov naznačuje infekciu. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné opätovné vyšetrenie zopakovať o týždeň.

Krvný test na boreliózu

Je dosť ťažké vidieť borélie, preto sa používajú nepriame metódy. Najprijateľnejším spôsobom sú sérologické testy. Odoberá sa venózna krv a vyšetruje sa na prítomnosť protilátok proti spirochéte. Ako doplnok sa vyšetruje aj synoviálna a cerebrospinálna tekutina. Kliešťa je potrebné doniesť do laboratória ihneď po vybratí z tela umiestnením do nádoby na biomateriály alebo do skúmavky.

Existuje niekoľko krvných testov na boreliózu. Dešifrovanie je uvedené nižšie.


Keďže sa borelióza nevyvinie okamžite, je potrebné urobiť testy v určitom čase. Ponáhľanie sa môže viesť k falošne negatívnemu výsledku. Najvyššia koncentrácia protilátok sa pozoruje po troch mesiacoch. Pred vyšetrením krvi na encefalitídu a boreliózu by ste mali štyri hodiny prestať fajčiť a nejesť.

Výsledky analýz môžu byť buď kvalitatívne („detegované“ alebo „nezistené“) alebo kvantitatívne, to znamená, že uvádzajú množstvo protilátok.

Dešifrovanie analýzy na IgG protilátky

Dekódovanie hodnôt je nasledovné:

  • Menej ako 10 U / ml - "negatívny" (neexistuje žiadna infekcia alebo analýza prešla v skorých štádiách).
  • Od 10 do 15 - "pochybné".
  • Nad 15 - "pozitívne". Takýto výsledok môže naznačovať aj prekonané ochorenie a prítomnosť bakteriálnej endokarditídy, syfilisu, mononukleózy alebo iných ochorení u pacienta. Krvný test na boreliózu je lepšie zopakovať o jeden až dva týždne.

Testovacie indikátory na protilátky IgM

Dekódovanie je nasledovné:

  • Menej ako 18 U / ml - "negatívny".
  • 18-22 - "pochybné."
  • Viac ako 22 - "pozitívne". Odporúčania sú rovnaké ako v predchádzajúcej analýze.

Štúdia Western blot ukazuje pásy na membráne, čo naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti určitým antigénom. Metóda je účinná ako doplnková.

Záver môže vyzerať takto:

  • "pozitívne" - sú prítomné protilátky IgM;
  • "negatívny" - žiadne protilátky;
  • "neurčité" - slabé pásy, ktoré neumožňujú posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok.

Nie je možné diagnostikovať boreliózu na základe jednej analýzy, pretože proces jej vývoja je príliš komplikovaný. Je tiež potrebné súčasne absolvovať testy na encefalitídu, pretože kliešte môžu byť nosičmi oboch chorôb.

V článku sme skúmali, ako sa podávajú a dešifrujú krvné testy na kliešťovú encefalitídu a boreliózu.

Akcie na uhryznutie kliešťom. K infekcii človeka kliešťovou encefalitídou dochádza uhryznutím infikovaným kliešťom. Každý rok sú kliešťom uhryznuté tisíce ľudí, no len u niekoľkých obetí sa rozvinú vážne ochorenia, ako je encefalitída či borelióza. Nebezpečenstvo uhryznutia kliešťom spočíva v tom, že hmyz je nositeľom mnohých rôznych chorôb, o ktorých sa bude diskutovať nižšie. Uhryznutie kliešťom vôbec neznamená, že človek ochorie na kliešťovú encefalitídu a / alebo boreliózu, ako aj na iné ochorenia. Akonáhle je kliešť na tele, neprisunie sa okamžite. Môže trvať niekoľko hodín, kým sa kliešť zahryzne. Ak si kliešť všimnete včas, je možné vyhnúť sa uhryznutiu. Stáva sa, že človek dostane uhryznutie kliešťom, keď je doma, kliešť sa môže dostať do domu tak, že príde na chrbát vášho obľúbeného zvieraťa: psa alebo mačku. Vrátili ste sa z lesnej prechádzky - a je to tu, kliešť, visiaci na ruke. Poďme zistiť, čo robiť. Ak je vaša oblasť bezpečná pre encefalitídu, neberte uhryznutie kliešťom na ľahkú váhu. Prítomnosť patogénu v kliešťovi vôbec neznamená, že uhryznutý človek dostane encefalitídu alebo boreliózu. Samičky kliešťov dokážu sať krv asi 6-10 dní, pričom dosahujú dĺžku 11 mm.

Čo mám robiť v prípade uhryznutia kliešťom

Ak k uhryznutiu kliešťom predsa len došlo, prvotnú konzultáciu je možné vždy získať na čísle 03.

Na odstránenie kliešťa budete s najväčšou pravdepodobnosťou poslaný na okresnú SES alebo okresnú pohotovosť.

Ak nemáte možnosť požiadať o pomoc lekársku inštitúciu, kliešť bude musieť byť odstránený sami.

Kliešťa je vhodné odstraňovať zahnutou pinzetou alebo chirurgickou svorkou, v zásade postačí akákoľvek iná pinzeta. V tomto prípade musí byť kliešť zachytený čo najbližšie k proboscis, potom sa jemne vytiahne nahor a súčasne sa otáča okolo svojej osi vo vhodnom smere. Zvyčajne sa po 1-3 otáčkach kliešť úplne odstráni spolu s proboscis. Ak sa pokúsite kliešť vytiahnuť, pravdepodobnosť jeho prasknutia je vysoká.

Na odstránenie kliešťov existujú špeciálne nástroje.

Tieto pomôcky majú výhodu oproti svorkám alebo pinzetám, keďže telo kliešťa nie je stláčané, je vylúčené vytlačenie obsahu kliešťa do rany, čím sa znižuje riziko infekcie kliešťovými infekciami.

Ak nie sú po ruke žiadne pinzety alebo špeciálne zariadenia, kliešť je možné odstrániť pomocou závitu.

Pevná niť sa uviaže na uzol, čo najbližšie k nástavci kliešťa, potom sa kliešť vytiahne pomalým kývaním a ťahaním nahor. Ostré pohyby sú neprijateľné - kliešť sa zlomí.

Ak sa pri odstraňovaní kliešťa odtrhne jeho hlavička, ktorá vyzerá ako čierna bodka, miesto prisatia sa utrie vatou alebo obväzom navlhčeným v alkohole a potom sa hlavička vyberie sterilnou ihlou (predtým kalcinovanou na ohni) rovnakým spôsobom, ako odstraňujete obyčajnú triesku.

Nie sú dôvody na nejaké pritiahnuté za vlasy rady, že pre lepšie odstránenie treba na prisatého kliešťa aplikovať masťové obväzy alebo použiť olejové roztoky. Olej môže upchať dýchacie otvory kliešťa a kliešť zomrie a zostane v koži. Po odstránení kliešťa sa pokožka v mieste jeho prisatia ošetrí jódovou alebo alkoholovou tinktúrou. Obväz sa zvyčajne nevyžaduje.

Čo ohrozuje uhryznutie kliešťom?

Aj keď bolo uhryznutie kliešťom krátkodobé, riziko nákazy kliešťom prenášaných infekcií nemožno vylúčiť.

Kliešť môže byť zdrojom pomerne veľkého počtu ochorení, preto si ho po odstránení kliešťa odložte na vyšetrenie na infekcie prenášané kliešťami (kliešťová encefalitída, kliešťová borelióza, ak je to možné, na iné infekcie). sa zvyčajne vykonáva v nemocnici s infekčnými chorobami, na našej webovej stránke majú mnohé mestá adresy laboratórií.

Kliešť by mal byť umiestnený v malej sklenenej fľaši spolu s kúskom vaty mierne navlhčenej vodou. Uistite sa, že ste fľašu uzatvorili pevným viečkom a skladovali ju v chladničke. Na mikroskopickú diagnostiku musí byť kliešť dodaný do laboratória živý. Dokonca aj jednotlivé fragmenty kliešťa sú vhodné na diagnostiku PCR. Posledný spôsob však nie je široko používaný ani vo veľkých mestách.

Je potrebné pochopiť, že prítomnosť infekcie v kliešťovi neznamená, že človek ochorie. Kliešťová analýza je potrebná pre pokoj v duši v prípade negatívneho výsledku a ostražitosť v prípade pozitívneho výsledku.

Najistejším spôsobom, ako určiť prítomnosť ochorenia, je urobiť krvný test. Krv nie je potrebné darovať hneď po prisatí kliešťa - testy nič neukážu. Nie skôr ako o 10 dní neskôr môžete krv vyšetriť na kliešťovú encefalitídu a boreliózu pomocou PCR. Dva týždne po prisatí kliešťa na protilátky (IgM) proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Na protilátky (IgM) proti boréliám (borelióza prenášaná kliešťami) - o mesiac.

Kliešťová encefalitída(pozri Zoznam endemických území pre kliešťovú encefalitídu v roku 2010) - najnebezpečnejšia z kliešťových infekcií (následky - až smrť). Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy by sa mala vykonať čo najskôr, najlepšie v prvý deň.

Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy sa vykonáva pomocou antivírusových liekov alebo imunoglobulínu.

Antivírusové lieky.

V Ruskej federácii je to Yodantipirin pre dospelých a deti staršie ako 14 rokov.
Anaferon pre deti pre deti do 14 rokov.
Ak ste tieto lieky nenašli, teoreticky ich možno nahradiť inými antivírusovými látkami (cykloferón, arbidol, rimantadín).

Imunoglobulín- je to účelné len počas prvých troch dní. Vydané v európskych krajinách. Nevýhody zahŕňajú vysoké náklady, časté alergické reakcie.

Nie skôr ako o 10 dní neskôr môžete otestovať krv na kliešťovú encefalitídu pomocou PCR. Dva týždne po prisatí kliešťa na protilátky (IgM) proti vírusu kliešťovej encefalitídy. Ak je človek očkovaný proti vírusu kliešťovej encefalitídy, nie je potrebný žiadny zásah.

Borelióza prenášaná kliešťami- nebezpečná choroba, často tajná, ale v prípade prechodu do chronickej formy vedúca k invalidite. Distribuované takmer na celom území Ruskej federácie, prenášané kliešťami. Núdzovú prevenciu kliešťovej boreliózy u dospelého človeka je možné vykonať vypitím jednej tablety doxycyklínu (200 mg) najneskôr 72 hodín po prisatí kliešťa, u dieťaťa nad 8 rokov - 4 mg na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 200 mg. Deťom do 8 rokov a tehotným ženám sa núdzová profylaxia neposkytuje. Bez ohľadu na to, či bola vykonaná núdzová profylaxia kliešťovej boreliózy alebo nie, mali by ste darovať krv na protilátky proti kliešťovej borelióze (IgM). Je lepšie urobiť analýzu 3-4 týždne po prisatí kliešťa, skôr to nemá zmysel - bude to negatívne. Ak je výsledok pozitívny alebo sa v mieste uhryznutia kliešťom objaví začervenanie niekoľko dní po prisatí, musíte kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Kliešťová borelióza v počiatočných štádiách sa lieči veľmi rýchlo.

Hemoragické horúčky, skupina prirodzených ohniskových vírusových ochorení prenášaných zo zvierat na človeka, ktoré spájajú spoločné klinické príznaky – horúčka (horúčka), podkožné a vnútorné krvácanie. Podľa pôvodcu, ako aj podľa spôsobu šírenia infekcie sa rozlišuje niekoľko typov.

Krymská hemoragická horúčka vyskytuje sa vo forme sporadických prípadov v južných stepných oblastiach Ruskej federácie - Krym, Tamanský polostrov, Rostovská oblasť, Južný Kazachstan, Uzbekistan, Kirgizsko, Turkménsko, Tadžikistan, ako aj v Bulharsku, t. j. tam, kde sa vyskytujú kliešte ixodidy (Hyalomma). bežné. Infekcia sa vyskytuje na jar av lete. Inkubačná doba je 2-7 dní. Pôvodca sa nachádza v krvi pacientov počas celého febrilného obdobia. Krvné sérum rekonvalescentov má špecifické antivírusové vlastnosti.

Omská hemoragická horúčka bol prvýkrát opísaný medzi obyvateľmi sibírskych dedín pri jazere, medzi lovcami a členmi ich rodín v stepi Baraba. Prirodzené ohniská omskej hemoragickej horúčky sa našli v regiónoch Omsk, Novosibirsk, Kurgan, Ťumen a Orenburg. Je možné, že existujú aj na niektorých ich susedných územiach (severný Kazachstan, Altaj a Krasnojarské územia). Vyskytuje sa v období jeseň-zima vo forme ohnísk spojených s epizootiou u poľovnej zveri. Hlavnými prenášačmi ochorenia sú kliešte ixodidy Dermacentor. Inkubačná doba je 3-7 dní. U ľudí sa vírus zisťuje počas celého febrilného obdobia. V súčasnosti sú prípady ochorenia extrémne zriedkavé.

Hemoragická horúčka s renálnym syndrómom(hemoragická nefróza-nefritída) sa vyskytuje v Európe a Ázii vo forme skupinových ohnísk a sporadických (izolovaných) prípadov. Prenosový mechanizmus nie je dobre pochopený; predpokladá sa možnosť prenosu prostredníctvom roztočov gamasid. Prírodné ohniská sa môžu vytvárať v rôznych krajinách (les, step, tundra). Rezervoárom infekcie sú niektoré druhy myších hlodavcov. Inkubačná doba je 11-24 dní. Na núdzovú prevenciu hemoragickej horúčky s renálnym syndrómom možno použiť jodantipyrín.

O uhryznutí kliešťom v otázkach a odpovediach

Otázka: Uhryzol ma kliešť, čo mám robiť?
Odpoveď: Prečítajte si článok: „Čo robiť v prípade uhryznutia kliešťom“, otázky uvedené v tomto článku sa nebudú brať do úvahy nižšie.

Otázka: Ako viete, či máte kliešťa na encefalitídu alebo nie?
Odpoveď: Kliešťová encefalitída je vírus, ktorý prenášajú kliešte ixodidy – no nie každý kliešť je prenášačom. Podľa vzhľadu nie je možné určiť, či je kliešť encefalitický alebo nie - to sa dá urobiť iba v laboratóriu. Takmer vo všetkých mestách, kde hrozí nákaza kliešťovou encefalitídou, je možné zobrať kliešťa na rozbor (zvyčajne sa dá kliešť otestovať aj na iné infekcie bežné v regióne). Na našej webovej stránke sú pre niekoľko miest uvedené adresy a telefónne čísla takýchto laboratórií.

V .: Odstránil som kliešť, zdá sa, že sa práve začal lepiť, existuje riziko ochorenia a s čím?
Odpoveď: Riziko ochorenia na infekcie prenášané kliešťami existuje aj pri miernom prisatí v čase prisatia kliešťa.

Nebude možné jednoznačne odpovedať na otázku, čo môže byť infikované, pretože kliešte prenášajú rôzne infekcie v rôznych regiónoch.
Kliešťová encefalitída je považovaná za najnebezpečnejšiu chorobu prenášanú kliešťami, Rospotrebnadzor každoročne zverejňuje zoznamy endemických území Ruskej federácie pre kliešťovú encefalitídu, žiaľ, pri iných infekciách takéto informácie nie sú zverejnené.
Kliešťová borelióza (Lymeská borelióza) je veľmi zákerné ochorenie, pretože často prebieha skryto, stáva sa chronickým a vedie k invalidite. Kliešte infikované boréliami sa vo väčšej či menšej miere vyskytujú na väčšine území Ruskej federácie, ako aj v Európe, Ázii a Severnej Amerike. Častým príznakom ochorenia s kliešťovou boreliózou v počiatočnom štádiu je výskyt migrujúceho prstencového erytému v mieste prisatia kliešťa.
V južných oblastiach Ruska je najnebezpečnejším ochorením prenášaným kliešťami krymsko-konžská hemoragická horúčka.

Existujú aj iné ochorenia, takže ak sa cítite horšie, okamžite sa poraďte s lekárom.

V.: Bol som uhryznutý kliešťom, od uhryznutia uplynuli dva týždne, cítil som sa dobre a dnes teplota stúpla, čo mám robiť?

Odpoveď: Pocit nevoľnosti nemusí súvisieť s uhryznutím kliešťom, ale infekciu kliešťom nemožno vylúčiť. Určite navštívte lekára.

Sčervenanie v mieste uhryznutia kliešťom

V.: Kliešť bol odstránený, miesto uhryznutia takmer okamžite sčervenalo. Čo to znamená?

Odpoveď: S najväčšou pravdepodobnosťou ide o alergickú reakciu na uhryznutie, miesto uhryznutia kontrolujte denne, ak spozorujete zväčšenie zafarbenia, bolestivosť miesta uhryznutia alebo zhoršenie celkovej pohody, poraďte sa s lekárom.

V.: Kliešť bol odstránený, ale po niekoľkých dňoch bolo miesto uhryznutia opuchnuté, bolestivé na dotyk.

A: Musíte navštíviť chirurga.

V.: Kliešť bol odstránený, uhryznutie bolo najskôr trochu červené, potom začervenanie zmizlo a dnes, dva týždne po prisatí, opäť sčervenalo.

Odpoveď: Mali by ste kontaktovať špecialistu na infekčné choroby. Veľmi často je skoré štádium ochorenia s kliešťovou boreliózou sprevádzané výskytom migrujúceho prstencového erytému v mieste prisatia.

Núdzová prevencia kliešťovej encefalitídy

Otázka: Žijem v oblasti endemickej pre kliešťovú encefalitídu. Včera som zahryzol kliešťa, zbadal som ho večer, hneď som ho vybral a odniesol do laboratória na rozbor. Dnes volali z laboratória, povedali, že v kliešťovi sa našiel vírus kliešťovej encefalitídy a potrebujem vypiť jodantipyrín. Čo ešte možno urobiť na prevenciu kliešťovej encefalitídy? Veľmi znepokojený.
Odpoveď: Nemali by ste sa príliš obávať, pretože uhryznutie infikovaným kliešťom neznamená, že človek ochorie (aj bez prevencie). Yodantipyrin spolu s imunoglobulínom je schválený na použitie v núdzovej prevencii kliešťovej encefalitídy - jeho účinnosť je preukázaná. Odporúčať môžete aj vyváženú stravu v inkubačnej dobe CE, snažte sa vyhýbať akýmkoľvek stresovým situáciám pre organizmus (prehriatie, podchladenie, ťažká fyzická námaha a pod.).

V.: Uhryzol ma kliešť, vyhodil som ho a teraz sa bojím - zrazu bol kliešť encefalitický. Kedy môžem darovať krv na analýzu?
A: Darovať krv ihneď po uhryznutí kliešťom nemá zmysel - testy nič neukážu. Nie skôr ako o 10 dní neskôr môžete otestovať krv na kliešťovú encefalitídu pomocou PCR. O dva týždne neskôr na protilátky (IgM) proti vírusu kliešťovej encefalitídy.

Otázka: Som tehotná (10 týždňov). Uhryznutie kliešťom – čo robiť, aby sme predišli kliešťovej encefalitíde?
A.: Štúdie účinku imunoglobulínu a jodantipyrínu na plod sa neuskutočnili, preto je gravidita uvedená ako ich kontraindikácia. Príjem oboch liekov predpisuje lekár podľa prísnych indikácií, keď zamýšľaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Mnohí lekári odporúčajú jednoducho sledovať, ako sa cítite – väčšina ľudí neochorie pri uhryznutí kliešťom infikovaným kliešťovou encefalitídou.

V.: Kliešť uhryzol ročné dieťa. Čo robiť, aby sa zabránilo kliešťovej encefalitíde?

A: Na núdzovú prevenciu kliešťovej encefalitídy u detí sa používa imunoglobulín alebo anaferón pre deti.

Otázka: Uštipol ma kliešť, som očkovaný proti kliešťovej encefalitíde, čo mám robiť, aby som tomu zabránil?

Odpoveď: Najspoľahlivejšou ochranou proti kliešťovej encefalitíde je očkovanie. Pre prevenciu nemusíte užívať nič - už máte imunitu.

V.: Pred týždňom som dostal imunoglobulín na kliešťovú encefalitídu a dnes ma opäť uštipol kliešť. Mám sa obávať kliešťovej encefalitídy?

A: Zavedenie imunoglobulínu vytvára imunitu, je slabšia ako pri očkovaní, ale dokáže ochrániť istý čas (zvyčajne do 1 mesiaca) pred kliešťovou encefalitídou. To znamená, že vo vašom prípade sa CE nemusíte obávať.

V.: Jodantipyrin som užíval podľa profylaktického (pred prisatím kliešťa) režimu. Uštipol ma kliešť, čo mám robiť, podľa akej schémy mám užívať Jodantipyrin?

Odpoveď: Mali by ste prejsť na schému „po uhryznutí kliešťom“.

V.: Kliešť bol odstránený s najväčšou pravdepodobnosťou na 4. deň od prisatia. Kliešť nebol zachovaný, nikam nešiel, cítim sa dobre. Čo môžem urobiť, aby som predišiel kliešťovej encefalitíde?

Odpoveď: Môžete začať užívať jodantipyrín (imunoglobulín je neúčinný už na tretí deň, na štvrtý deň je jeho použitie nevhodné), aj keď, samozrejme, čas na núdzovú prevenciu je už stratený. Sledujte svoju pohodu, ak spozorujete zhoršenie stavu, poraďte sa s lekárom.

V .: Chystám sa na dlhú cestu, nebudem mať možnosť navštíviť lekára v prípade uhryznutia kliešťom. Čo robím?

A: Vyhnite sa uhryznutiu kliešťom – prečítajte si článok: Prevencia uhryznutia kliešťom. Ak sú do vašej cesty aspoň 3 týždne, potom je lepšie sa dať zaočkovať – je to najlepšia prevencia kliešťovej encefalitídy. Ak nie je čas, vezmite si na túru Jodantipyrin (imunoglobulín si so sebou nevezmete).

V.: Uhryzol ma kliešť, vytiahol som ho. Mám veľké obavy, ale nie je možnosť navštíviť lekára (som ďaleko od civilizácie), nie je možné kúpiť lieky. Ako byť?

Odpoveď: Väčšina ľudí, ktorí nedostali núdzovú profylaxiu pri uhryznutí kliešťom infikovaným kliešťovou encefalitídou, neochorie. Keďže ani neviete, či bol kliešť infikovaný alebo nie, nemali by ste panikáriť. Pokúste sa nájsť príležitosť poradiť sa s lekárom v prípade zhoršenia zdravia.

Popis

Spôsob stanovenia Imunoanalýza.

Študovaný materiál Sérum

Možnosť návštevy domova

Marker súčasnej alebo bývalej infekcie vírusom kliešťovej encefalitídy.

Vírus kliešťovej encefalitídy je vírus z čeľade Flaviviridae obsahujúci RNA. Patrí do skupiny arbovírusov, teda vírusov prenášaných hmyzom. Nosičom ochorenia a rezervoárom vírusu kliešťovej encefalitídy v prirodzených podmienkach sú kliešte ixodidy. Ďalšou nádržou sú vtáky spojené s kliešťami, hlodavcami a predátormi. Hlavnou cestou infekcie človeka je uhryznutie kliešťom. Infekciu je možné preniesť aj konzumáciou surového mlieka od kôz a kráv infikovaných vírusom.

Vírus je pôvodcom kliešťovej encefalitídy, akútneho ochorenia postihujúceho centrálny nervový systém. Ochorenie sa vyskytuje v tajge a lesostepných oblastiach, ktoré sa vyznačujú výraznou sezónnosťou jar-leto. Keď sa dostane do krvi, je schopný preniknúť do centrálneho nervového systému, množiť sa a poškodzovať nervové bunky, čo spôsobuje parézu a paralýzu.


Inkubačná doba trvá od 8 do 23 dní (zvyčajne 10 až 12 dní). V symptómoch sa rozlišujú 3 hlavné syndrómy: celkové infekčné, meningeálne a fokálne lézie nervového systému. Choroba začína akútne. Charakterizovaná prechodnou slabosťou končatín, krčných svalov, necitlivosťou kože tváre a krku. Vyskytuje sa celková nevoľnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť, únava, poruchy spánku. Deti môžu dostať epileptický záchvat. Teplota rýchlo (za 1 - 2 dni) dosiahne 39 - 40°C. Horúčka trvá od 2 do 10 dní. Akútne obdobie je charakterizované hyperémiou kože tváre, krku a hrudníka, sliznice orofaryngu, injekciou skléry a spojovky. Bolesť celého tela a končatín. Neznesiteľná bolesť svalov. Možné sú poruchy vedomia (od mierneho stuporu až po kómu). Najtypickejšie sú ochabnuté ochrnutie a paréza cervikobrachiálneho svalstva (príznak „visiacej hlavy“), lézie hlavových nervov a meningeálne príznaky (ostrá bolesť hlavy, svalová stuhnutosť).

Špeciálnym klinickým variantom je vírusová kliešťová encefalitída s dvojvlnovým priebehom, pri ktorej 1–2 týždne po odznení prvej vlny horúčky nasleduje druhá vlna ochorenia, ktorá je závažnejšia a trvá dlhšie ako prvá . Ochorenie môže prebiehať len s celkovými toxickými prejavmi alebo ako meningoencefalitída alebo s miernymi celkovými infekčnými príznakmi bez výraznejších ložiskových lézií. Pri ťažkej encefalitickej forme s fokálnymi príznakmi poškodenia CNS je doba rekonvalescencie dlhá, až 2 roky. Rozvinutá atrofická svalová paralýza je čiastočne obnovená. Niekedy je choroba chronická.

Vírusová kliešťová encefalitída sa často vyskytuje v miernych a vymazaných formách s krátkym febrilným obdobím, absenciou alebo takmer nepostrehnuteľnými meningeálnymi a fokálnymi príznakmi. Pomer prípadov bez postihnutia CNS k prípadom s postihnutím CNS sa odhaduje približne na 3:1, hoci môžu existovať regionálne rozdiely v dôsledku virulencie rôznych kmeňov vírusu.

Laboratórna diagnostika. Pri laboratórnej diagnostike vírusovej kliešťovej encefalitídy sa využívajú sérologické vyšetrovacie metódy so stanovením špecifických IgM a IgG protilátok (v laboratóriu INVITRO, testy č. 267,). PCR štúdie na diagnostiku tejto infekcie sú nepraktické, pretože v IgM-pozitívnej fáze ochorenia vo väčšine prípadov dáva negatívny výsledok. Sérologické údaje sa vyhodnocujú v spojení s klinickými a epidemiologickými kritériami špecifickými pre toto ochorenie.

Špecifické protilátky triedy IgG proti vírusu kliešťovej encefalitídy sa zisťujú na 10. - 14. deň a aj skôr. Dosiahnu vysokú úroveň do konca mesiaca a zostanú na tejto úrovni 2-6 mesiacov po infekcii. Po 2-3 rokoch, dokonca aj u ľudí, ktorí mali akútnu formu ochorenia, sú protilátky zriedkavo zistené. Špecifické IgG protilátky sa zisťujú aj po očkovaní proti kliešťovej encefalitíde. Určité percento bežnej populácie zdravých ľudí môže mať cirkulujúce IgG protilátky proti vírusu kliešťovej encefalitídy v dôsledku žiadnych významných klinických prejavov expozície vírusu v minulosti. Počet takýchto jedincov je väčší v endemických oblastiach. V kombinácii s detekciou IgM protilátok hovorí v prospech potvrdenia klinickej diagnózy vírusovej kliešťovej encefalitídy aj detekcia faktu sérokonverzie IgG (výskyt špecifických protilátok v priebehu ochorenia v ich počiatočnej absencii).