Domov
studne
Algoritmus na spracovanie rúk. Požiadavky na spracovanie rúk zdravotníckeho personálu podľa sanpina

Algoritmus na spracovanie rúk. Požiadavky na spracovanie rúk zdravotníckeho personálu podľa sanpina

Udržiavanie hygieny a čistoty je zárukou zdravia vo všetkých sférach života. Ak hovoríme o medicíne, potom by mala byť čistota rúk neodmysliteľným pravidlom, pretože od takejto maličkosti na prvý pohľad závisí život celého zdravotníckeho personálu aj pacienta. Sestra je povinná dbať na to, aby stav jej rúk bol uspokojivý a spĺňal medicínske štandardy verejného zdravotníctva. Je dôležité zbaviť sa mikrotrhlín, otrepov, vyčistiť nechty a odstrániť všetky, ak nejaké existujú. Prečo je to také dôležité a aké sú požiadavky?

Aby všetci zamestnanci dodržiavali európsku zdravotnícku normu, je dôležité, aby každý zamestnanec informoval o existujúcich požiadavkách na dezinfekciu rúk, nástrojov a iných zdravotníckych pomôcok. Pre sestry existujú osobitné pravidlá starostlivosti o ruky, ktoré zahŕňajú tieto požiadavky:

  • nelakujte a nelepte umelé nechty
  • nechty by mali byť úhľadne orezané a očistené
  • neodporúča sa nosiť na rukách náramky, hodinky, prstene ani iné šperky, pretože sú zdrojom baktérií a choroboplodných zárodkov

Zistilo sa, že práve nedodržiavanie rúk medzi lekármi a sestrami prispieva k rozvoju a rýchlemu šíreniu nozokomiálnych nákaz po ambulancii. Dotýkanie sa nečistými rukami manipulačných nástrojov, prístrojov, predmetov starostlivosti o pacienta, testovacích prístrojov, technického vybavenia, oblečenia a dokonca aj zdravotníckeho odpadu môže dlhodobo nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacienta a všetkých v nemocnici.

Aby sa zabránilo šíreniu mikroorganizmov a znížilo sa riziko infekcie cez ruky, existujú pravidlá a prostriedky na dezinfekciu. Tieto odporúčania musí dodržiavať každý zamestnanec nemocnice, najmä ten, kto úzko spolupracuje so zdrojmi infekcie a infikovanými pacientmi.

V medicíne bolo vyvinutých niekoľko metód na dezinfekciu rúk všetkých zdravotníckych pracovníkov:

  • umývanie rúk mydlovou vodou a obyčajnou vodou, bez použitia ďalších prípravkov
  • umývanie rúk antiseptickými hygienickými prostriedkami
  • štandardy chirurgickej dezinfekcie

Kozmetické a ľudové prostriedky na starostlivosť o vlasy

Na umývanie rúk týmto spôsobom však existujú pravidlá. Bolo pozorované, že v častých prípadoch po spracovaní pokožky rúk zostáva veľa baktérií na vnútornom povrchu a končekoch prstov. Aby ste tomu zabránili, musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Na začiatok musíte odstrániť všetky nepotrebné predmety: hodinky, šperky, iné maličkosti, ktoré prispievajú k reprodukcii mikroorganizmov.
  2. Ďalším krokom je napenenie rúk, aby mydlo preniklo do všetkých oblastí.
  3. Penu umyte pod tečúcou teplou vodou.
  4. Postup opakujte niekoľkokrát.

Pri prvom umývaní sa z rúk odstránia nečistoty a baktérie na povrchu pokožky. Pri opakovanom ošetrení teplou vodou sa póry pokožky otvoria a čistenie sa vykonáva hlbšie. Pri mydlení je užitočné urobiť si ľahkú samomasáž.

Studená voda je v tomto prípade menej užitočná, pretože práve zvýšená teplota umožňuje mydlu alebo inému hygienickému prostriedku preniknúť hlboko do pokožky a odstrániť hrubú tukovú vrstvu z oboch rúk. Horúca voda tiež nie je vhodná, môže viesť len k negatívnemu výsledku.

Pravidlá chirurgickej dezinfekcie

Chirurgia je oblasť, kde zanedbanie hygieny rúk môže stáť pacienta život. Ošetrenie rúk sa vykonáva v týchto situáciách:

  • Pred akýmkoľvek typom operácie
  • Počas invazívnych zákrokov, ako je punkcia ciev

Samozrejme, že lekár a všetci asistenti počas operácie nosia na rukách jednorazové sterilné rukavice, ale to nedáva právo zabudnúť na hygienické ochranné prostriedky a ošetrenie rúk.

Potom sa znova vykoná obvyklé čistenie rúk a nanesú sa tri miligramy antiseptického prostriedku, ktorý sa krúživými pohybmi vtiera do látky a pokožky. Celý tento proces je vhodné vykonať niekoľkokrát. Maximálne sa používa až desať miligramov antiseptika. Trvanie spracovania nie je dlhšie ako päť minút.

Po ukončení procedúry alebo operácie sa sterilné rukavice vyhodia, pokožka rúk sa umyje mydlom a ošetrí pleťovou vodou alebo krémom, najlepšie vyrobeným z prírodných látok.

Moderné metódy dezinfekcie

Medicína ide dopredu a dezinfekčné techniky sa každým dňom zlepšujú. V súčasnosti je široko používaná zmes, ktorá obsahuje nasledujúce zložky: destilovanú vodu a kyselinu mravčiu. Roztok sa vyrába denne, skladuje sa v smaltovanej miske. Ruky sa okamžite umyjú obyčajným mydlom a potom sa niekoľko minút umyjú týmto roztokom (časť od ruky po lakeť sa spracováva 30 sekúnd, zvyšok času sa umyje samotná ruka). Ruky sa utierajú obrúskom a osušia.

Ďalším spôsobom je dezinfekcia chlórhexidínom, ktorý sa na začiatku riedi 70% lekárskym liehom (dávka jedna až štyridsať). Proces spracovania trvá približne tri minúty.

Iodopyron sa používa aj na hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu. Celý proces prebieha podľa podobného vzoru: ruky sa umyjú mydlovou vodou, nechty, prsty a ostatné oblasti sa dezinfikujú vatovými tampónmi.

Ošetrenie ultrazvukom. Ruky sú spustené do špeciálnej, cez ktorú prechádzajú ultrazvukové vlny. Spracovanie trvá menej ako minútu.

Všetky metódy sú dobré, je dôležité len nezanedbať všeobecné odporúčania.

Takže dezinfekcia rúk v medicíne hrá dôležitú úlohu. Nestačí si len umyť ruky vodou. Ošetrenie kefky sa vykonáva rôznymi spôsobmi, v závislosti od situácie sa používajú rôzne hygienické výrobky. Zanedbanie základných pravidiel môže viesť k negatívnym dôsledkom, ktorými budú trpieť nielen pacienti, ale aj zdravotnícky personál.

22. júna 2017 Doktorka Violetta

Účelom ošetrenia rúk na úrovni domácnosti je mechanické odstránenie väčšiny prechodnej mikroflóry z pokožky (nepoužívajú sa antiseptiká).

Takéto ošetrenie rúk sa vykonáva:

  • po návšteve toalety;
  • pred jedlom alebo pred prácou s jedlom;
  • pred a po fyzickom kontakte s pacientom;
  • s akoukoľvek kontamináciou rúk.

Požadované vybavenie:

  1. Tekuté dávkované neutrálne mydlo alebo samostatné jednorazové mydlo v kúskoch. Je žiaduce, aby mydlo nemalo silný zápach. Otvorené tekuté alebo opakovane použiteľné neosobné mydlo sa rýchlo infikuje baktériami.
  2. Obrúsky s rozmermi 15x15 cm sú jednorazové, čisté na namočenie rúk. Použitie uteráka (aj individuálneho) nie je žiaduce, pretože nestihne vyschnúť a navyše je ľahko zasiate mikróbmi.

Pravidlá ošetrenia rúk:

Všetky šperky, hodinky sú odstránené z rúk, pretože sťažujú odstránenie mikroorganizmov. Ruky sa namyjú, potom sa opláchnu teplou tečúcou vodou a všetko sa opakuje dookola. Predpokladá sa, že pri prvom mydlení a opláchnutí teplou vodou sa mikróby zmyjú z pokožky rúk. Pod vplyvom teplej vody a samomasáže sa póry pokožky otvárajú, preto sa pri opakovanom mydlení a oplachovaní mikróby z otvorených pórov odplavujú.

Teplá voda zvyšuje účinnosť dezinfekcie rúk alebo mydla, zatiaľ čo horúca voda odstraňuje ochrannú tukovú vrstvu z povrchu rúk. V tomto ohľade by ste sa mali vyhnúť používaniu príliš horúcej vody na umývanie rúk.

Liečba rúk - potrebná postupnosť pohybov

1. Šúchajte jednu dlaň o druhú dlaň vratným pohybom.

  1. Potrite zadnú plochu ľavej ruky pravou dlaňou, vymeňte ruky.
  2. Prsty jednej ruky spojte v medziprstových priestoroch druhej ruky, potierajte vnútorné plochy prstov pohybmi nahor a nadol.
  3. Spojte prsty do „zámku“, dlaň druhej ruky pretrite chrbtom ohnutých prstov.
  4. Uchopte základňu palca ľavej ruky medzi palec a ukazovák pravej ruky, rotačné trenie. Opakujte na zápästí. Vymeňte ruky.
  5. Krúživými pohybmi šúchajte dlaň ľavej ruky končekmi prstov pravej ruky, ruky vymeňte.


Každý pohyb sa opakuje aspoň 5-krát. Ošetrenie rúk sa vykonáva do 30 sekúnd - 1 minúty.

Je veľmi dôležité dodržiavať opísanú techniku ​​umývania rúk, pretože špeciálne štúdie ukázali, že pri bežnom umývaní rúk zostávajú určité oblasti pokožky (končeky prstov a ich vnútorné povrchy) kontaminované.

Po poslednom opláchnutí sa ruky utrie do sucha obrúskom (15x15 cm). Kohútiky sú uzavreté rovnakou obrúskou. Tkanivo sa vyhodí do nádoby s dezinfekčným roztokom na likvidáciu.

Pri absencii jednorazových utierok je možné použiť kúsky čistej látky, ktoré sa po každom použití vyhodia do špeciálnych nádob a po dezinfekcii sa posielajú do práčovne. Nahradenie jednorazových utierok elektrickými sušičmi je nepraktické, pretože. pri nich nedochádza k odieraniu pokožky, čo znamená, že nedochádza k odstraňovaniu zvyškov pracieho prostriedku a deskvamácii epitelu.

pridané admin dňa 31. októbra 2011

Dve úrovne dekontaminácie (ošetrenia) rúk.

1.Hygiena rúk: odstránenie alebo zničenie prechodnej mikroflóry, čiastočné zničenie rezidentnej mikroflóry.

2.Chirurgické ošetrenie rúk:úplné zničenie prechodnej mikroflóry a značného množstva rezidentnej mikroflóry.

Požiadavky na ruky zdravotníckeho pracovníka :

Ruky musia mať neporušenú pokožku, v prítomnosti rán a odrenín musia byť ošetrené antiseptikom a uzavreté leukoplastom;

Ruky zdravotníckeho pracovníka by nemali vykazovať známky pustulóznych ochorení;

Nechty by mali byť čisté, ostrihané nakrátko a bez laku (v prasklinách laku sa hromadia mikroorganizmy);

Na rukách by nemali byť žiadne prstene, prstene, náramky (pretože akékoľvek šperky bránia úplnému spracovaniu rúk a sú miestom akumulácie mikroorganizmov).

Požiadavky na mydlo:

Mydlo môže byť použité v akejkoľvek štandardnej forme (tekuté, pevné, granulované, práškové atď.);

Mydlo by malo byť obyčajné, bez antimikrobiálnych prísad;

Kusové mydlo by sa malo skladovať v miskách na mydlo, ktoré majú dobrú drenáž vody, aby sa zabezpečilo, že mydlo vyschne;

Uprednostňuje sa tekuté mydlo v štandardných dávkovačoch, pretože. v tomto prípade je vylúčený kontakt pokožky personálu s mydlom, čo vylučuje jeho infekciu;

Pri použití zásobníkov na opakované použitie: nepridávajte mydlo do čiastočne prázdneho zásobníka. Po úplnom zbavení dávkovača mydla sa dôkladne umyje, vydezinfikuje, vysuší a až potom sa znovu naplní mydlom.

Indikácie pre hygienu rúk:

Pred vykonaním akýchkoľvek invazívnych postupov;

Pred prácou s obzvlášť náchylnými (imunitne oslabenými) pacientmi a novorodencami;

Pred a po manipulácii s ranami a katétrami;

Pred nasadením a po zložení rukavíc;

Po kontakte s biologickými tekutinami pacienta alebo s predmetmi, ktoré sú pravdepodobne kontaminované mikróbmi (vyšetrenie infekčného pacienta, meranie rektálnej teploty a pod.).

Technika umývania rúk.

Umývanie rúk mydlom sa vykonáva pod miernym prúdom pohodlne teplej vody po dobu 1 minúty. Ruky sa hojne namyjú mydlom a potom sa postupne vykoná 6 štandardných krokov:

Po dokončení všetkých fáz umývania sa ruky dôkladne opláchnu pod tečúcou vodou. Potom sa ruky utrie dosucha jednorazovou papierovou utierkou alebo jednorazovými textilnými obrúskami na opakované použitie. Textilné obrúsky je potrebné po každom použití vyprať (použité obrúsky sa počas zmeny zbierajú do kontajnera a posielajú do práčovne). Na pôrodných sálach a operačnej sále sa používajú iba sterilné utierky na ruky.

Použitie antiseptika na kožu.

V Rusku zdravotnícke zariadenia používajú antiseptiká na báze alkoholu, ktoré si po ošetrení nevyžadujú utieranie rúk. Kožné antiseptiká sa používajú striktne podľa pokynov pre použitý liek..

Pri použití väčšiny kožných antiseptík s obsahom alkoholu nalejte 2,5-5 ml lieku do dlane a vtierajte ho do pokožky rúk 2,5-3 minúty, pričom opakujte techniku ​​umývania rúk, kým úplne nevyschnú.

Otázka potreby hygieny rúk zdravotníckym personálom sa prvýkrát objavila až v polovici 19. storočia. V tom čase kvôli nehygienickým podmienkam v Európe zomrelo v nemocniciach takmer 30 % žien pri pôrode. Hlavnou príčinou smrti bola takzvaná puerperálna horúčka. Často sa stávalo, že lekári chodili k rodiacim ženám po pitve mŕtvol. Ruky si zároveň ničím neošetrovali, len utierali vreckovkou.

Typy spracovania

Udržiavanie čistých rúk je nevyhnutnosťou pre všetkých zdravotníckych pracovníkov. Hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu sa môže vykonávať dvoma spôsobmi:

  • odstránenie nečistôt a zníženie počtu mikroorganizmov na pokožke rúk mydlom a vodou;
  • používanie špeciálnych kožných antiseptík s obsahom alkoholu, ktoré dokážu znížiť počet baktérií na koži na minimálnu úroveň.

Iba druhý spôsob možno nazvať hygienickým spracovaním rúk. Prvým je iba hygienické umývanie. Ruky by sa mali umyť tekutým mydlom s dávkovačom a vysušiť individuálnym jednorazovým uterákom. Dezinfekcia sa však vykonáva pomocou antiseptík na kožu.

Podľa pravidiel musí mať zdravotnícky personál vždy k dispozícii dezinfekčné prostriedky na ruky. Okrem toho im musia byť poskytnuté krémy, balzamy a pleťové vody určené na starostlivosť o pokožku. Koniec koncov, pri neustálom hygienickom ošetrení sa zvyšuje riziko vzniku kontaktnej dermatitídy. Výber detergentov a antiseptík by sa mal tiež vykonávať s prihliadnutím na individuálnu neznášanlivosť.

Dôležité podmienky

Každý zamestnanec nemocnice by mal vedieť, kedy sa má vykonávať hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu. Vyžaduje sa to v nasledujúcich situáciách:

  • pred a po kontakte s každým pacientom;
  • pred a po nasadení rukavíc, ktoré sa používajú počas lekárskych procedúr, kontakt s výlučkami alebo telesnými sekrétmi, obväzy, povrchy slizníc;
  • po kontakte s neporušenou pokožkou, napríklad po meraní krvného tlaku, pulzu, posunutí pacienta;
  • po práci so zariadením, ktoré sa nachádza v bezprostrednej blízkosti pacienta;
  • po liečbe pacientov s rôznymi pyozápalovými procesmi.

Ak je pokožka rúk zreteľne kontaminovaná krvou alebo sekrétmi pacienta, je potrebné ich najskôr dôkladne umyť mydlom a vodou a vysušiť. Potom sa musia dvakrát ošetriť antiseptikom.

Technika umývania rúk

Nezabúdajte na dôležitosť čistenia pleti nielen v nemocniciach, ale aj na iných miestach. Technika ručného spracovania zostáva všade rovnaká. Pred pokračovaním v procedúre je potrebné odstrániť všetky prstene, hodinky a náramky. Akékoľvek cudzie predmety sťažujú odstránenie patogénov. Odporúča sa umyť si ruky mierne teplou vodou.

Ak chcete zvýšiť účinnosť procedúry, musíte si najprv navlhčiť ruky a vytlačiť ich na ne. Algoritmus ošetrenia rúk vyzerá takto:

  1. Mydlo napeňte intenzívnym trením dlaní o seba.
  2. Šúchajte jednu dlaň o druhú vratným pohybom.
  3. Potrite zadnú plochu pravej ruky ľavou dlaňou a naopak.
  4. Spojte prsty pravej ruky a medziprstové priestory ľavej, opatrne ich spracujte.
  5. Je potrebné prejsť vnútorným povrchom prstov.
  6. Prekrížte vystreté prsty a šúchajte si dlane o seba.
  7. Upevnite a prejdite chrbtom prstov po dlani.
  8. Dôkladne drhnite palec krúživými pohybmi, preto musí byť jeho základňa zakrytá palcom a ukazovákom druhej ruky.
  9. Zápästie je spracované podobným spôsobom.
  10. Krúživými pohybmi si trieť dlane končekmi prstov.

Každý pohyb by sa mal zopakovať aspoň 5-krát a celkové trvanie takéhoto umývania by malo byť približne minútu.

Pravidlá pre zdravotnícky personál

Každý zamestnanec nemocníc a kliník by mal vedieť, ako sa má zaobchádzať s rukami zdravotníckeho personálu. SanPiN (správna schéma umývania je uvedená vyššie) stanovuje postup nielen na čistenie pokožky, ale aj na jej dezinfekciu. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti by si mali byť vedomí aj týchto skutočností:

  • krátke strihané nechty bez laku;
  • absencia prsteňov, prsteňov a iných podobných šperkov.

Lak na nechty môže spôsobiť nežiaduce dermatologické reakcie, ktoré môžu viesť k sekundárnej infekcii. Okrem toho tmavý lak neumožňuje posúdiť stupeň čistoty subungválneho priestoru. To môže mať za následok zlé spracovanie. Popraskaný lak je považovaný za najnebezpečnejší. V tomto prípade je skutočne ťažšie odstrániť mikroorganizmy z povrchu rúk.

Samotný výkon manikúry je spojený s mikrotraumami, ktoré sa ľahko infikujú. To je jeden z dôvodov, prečo zdravotníci nesmú nosiť umelé nechty.

Akékoľvek šperky alebo bižutéria môžu spôsobiť, že hygienické ošetrenie rúk zdravotníckeho personálu bude menej účinné. Navyše sa kvôli nim môžu rukavice poškodiť a proces ich nasadenia je komplikovaný.

Nuansy pre chirurgov

Spracovanie rúk ľudí zapojených do chirurgických zákrokov sa vykonáva podľa mierne upravenej schémy. Čiže napríklad čas prania sa u nich predlžuje a je 2 minúty. Ďalší algoritmus ručného spracovania je nasledujúci. Po mechanickom očistení je potrebné pokožku osušiť sterilnou vreckovkou alebo jednorazovou papierovou utierkou.

Okrem umývania je dôležité aj antiseptické ošetrenie. Pozornosť treba venovať nielen rukám, ale aj zápästiam a predlaktiam. Počas predpísaného času liečby by pokožka mala zostať vlhká. Nemôžete si utrieť ruky, musíte počkať, kým antiseptikum úplne nevyschne. Až potom si môžu chirurgovia nasadiť rukavice.

Výber hygienických výrobkov

Mnohí sa dnes rozhodujú pre antibakteriálne mydlo. Dôležité je ale dodržiavať techniku ​​čistenia pleti. Ak sa to urobí správne, umývanie rúk bežným mydlom bude rovnako účinné. V chirurgickej praxi sa používajú špeciálne prostriedky na antiseptické ošetrenie rúk. Mydlo obsahuje chlórhexidín glukonát alebo povidón-jód. Tieto látky sú schopné znížiť počet baktérií o 70-80% pri prvej aplikácii a o 99% pri druhej aplikácii. Zároveň pri použití povidón-jódu mikroflóra rastie rýchlejšie ako pri kontakte s chlórhexidínom.

Aby hygienická úprava rúk zdravotníckeho personálu bola plne v súlade s požiadavkami predpisov, je žiaduce vybaviť zdravotnícke zariadenia.Kontrolujú sa bez účasti rúk.

Aj v chirurgickej praxi môžu byť kefky použité na čistenie rúk, ale to sa nepovažuje za povinné. Musia byť buď sterilné, jednorazové alebo schopné vydržať autoklávovanie.

Časové obdobia

V chirurgickej praxi sú stanovené špeciálne pravidlá na čistenie kože. Po obvyklom dôkladnom umytí podľa stanoveného protokolu ich treba dezinfikovať.

Je nevyhnutné, aby boli spracované ruky zdravotníckeho personálu. SanPin (schéma umývania zostáva rovnaká) zabezpečuje, že čistenie pokožky pred chirurgickým zákrokom sa môže vykonávať pomocou rovnakých prostriedkov ako hygienické.

Je dôležité si uvedomiť, že po celú dobu dezinfekcie rúk musia zostať vlhké. Na postup je spravidla potrebné použiť viac ako 6 ml antiseptika. Výsledkom výskumu bolo zistené, že na kvalitatívne zničenie baktérií stačí päťminútové ošetrenie pokožky. Potvrdilo sa tiež, že vykonaním tohto postupu počas troch minút sa počet mikroorganizmov zníži na prijateľnú úroveň.

Pravidlá dezinfekcie rúk

Po dôkladnom umytí pokožky rúk, zápästia a predlaktia je potrebné ich vysušiť. Potom zavedená norma na spracovanie rúk pre pracovníkov v prevádzkových jednotkách stanovuje potrebu používania špeciálnych dezinfekčných prostriedkov.

Predtým, ak je to potrebné, je potrebné spracovať nechtové lôžka a periunguálne hrebene. Na tieto účely sa používajú sterilné jednorazové drevené palice, ktoré musia byť dodatočne navlhčené antiseptikom.

Dezinfekčný prostriedok sa aplikuje v 2,5 ml na ruky a predlaktia. Na jedno ošetrenie dvoch rúk by sa malo minúť asi 10 ml dezinfekčného roztoku. Antiseptikum sa musí vtierať do pokožky rovnakým spôsobom, ako sa vykonáva umývanie rúk, pričom treba dodržiavať správnu postupnosť pohybov.

Až po úplnom vstrebaní / odparení produktu môžete nosiť rukavice. Ak to trvá viac ako 3 hodiny, potom sa liečba opakuje. Pod rukavicami sa totiž môžu opäť začať množiť patogény.

Záverečná fáza

Ale to nie sú všetky úrovne ručného spracovania. Po práci je dôležité zložiť si rukavice a umyť si ruky mydlom a vodou. V tomto prípade už nie je potrebné používať dezinfekčný roztok. Umývanie tekutým mydlom je dostatočné, je žiaduce, aby jeho pH bolo neutrálne.

Po vyčistení pokožky je potrebné ich navlhčiť. Na tieto účely sa používajú rôzne krémy a pleťové vody. Ich hlavným účelom je zabrániť vysušeniu dezinfekčných prostriedkov s obsahom alkoholu.

Samostatne je potrebné poznamenať, že hygienické ošetrenie rúk bez viditeľného znečistenia sa môže vykonávať bez umývania. Vo väčšine prípadov stačí použiť antiseptické roztoky na 30-60 sekúnd.

Možné komplikácie

Stojí za zmienku, že pravidelné používanie dezinfekčných prostriedkov nemá najlepší účinok na pokožku zdravotníckych pracovníkov. Nemocničný personál má dva hlavné typy reakcií. Najčastejšie sa sťažujú na svrbenie, suchosť, podráždenie, výskyt trhlín s krvácaním. Tieto príznaky môžu byť menšie a môžu významne ovplyvniť celkový stav pracovníkov.

Existuje aj iný typ komplikácií - alergická dermatitída. Vyskytujú sa pri neznášanlivosti akýchkoľvek zložiek produktov určených na dezinfekciu rúk. Alergická dermatitída sa môže prejaviť v miernej lokalizovanej aj v ťažkej generalizovanej forme. V najpokročilejších prípadoch sa môžu kombinovať so syndrómom respiračnej tiesne alebo inými prejavmi anafylaxie.

Prevalencia komplikácií a ich prevencia

Význam tohto problému pochopíte, ak viete, že takéto spôsoby umývania rúk vedú k tomu, že 25 % sestier má príznaky dermatitídy a 85 % uviedlo, že v minulosti mali kožné problémy.

Dráždivý účinok antiseptík môžete mierne znížiť, ak k nim pridáte zmäkčovadlá. Toto je jeden zo spôsobov, ako znížiť prevalenciu kontaktnej dermatitídy. Taktiež riziko ich výskytu je možné minimalizovať používaním hydratačných krémov, ktoré sú určené na starostlivosť o pokožku rúk po každom umytí.

Aby ste predišli vzniku komplikácií, neumývajte si ruky zakaždým pred ich ošetrením antiseptikom. Okrem toho je dôležité zabezpečiť, aby sa rukavice nasadzovali až vtedy, keď je pokožka úplne suchá.

Nezanedbávajte používanie zvlhčovačov. Na trhu nájdete špeciálne ochranné krémy určené na zabránenie vzniku kontaktnej dermatitídy. Na základe štúdií však nebolo možné potvrdiť ich jednoznačnú účinnosť. Mnohých zarazí vysoká cena týchto krémov.

akýkoľvek zahŕňa prípravu a priamu dekontamináciu (odstránenie kontaminantov). Ruky sestry musia byť dobre upravené, bez zápalov, otrepov a mikrotrhlín.

Nechty by mali byť úhľadne upravené a nenalakované. Kožný okraj nechtového lôžka by sa nemal strihať kvôli riziku mikrotraumy a zápalu. Umelé nechty na rukách sestry sú neprijateľné. Skôr ako to začnepre manipuláciu je potrebné odstrániť náramkové hodinky a šperky.

Príprava rúk sestry na spracovanie

  • Odstraňujeme hodinky a šperky.
  • Vyšetrujeme ruky na zápal a poškodenie kože.
  • Pri výskyte rán, zápalu kože informujeme vrchnú sestru.
  • Pri výskyte malých poranení a lokálnych zápalov prelepíme problémové oblasti pokožky lepiacou páskou a nasadíme na konček prsta.

Obrábanie rúk sestry

Bežné umývanie rúk sa vykonáva tekutým mydlom z dávkovača av prípade jeho neprítomnosti jednoduchými hrudkami. Manipulačné miestnosti by mali byť vybavené lakťovými miešadlami.

Po príprave rúk ich navlhčíme teplou vodou, namydlíme dlane, chrbty rúk, medziprstové priestory a nechtové lôžka.

Silne tri ruky spolu:

  1. dlaň na dlani;
  2. pravá dlaň na chrbte ľavej ruky a naopak;
  3. prepletáme si ruky roztiahnutými prstami a tri vnútorné plochy prstov pohybmi hore a dole;
  4. zložíme ruku v päsť a chrbtom prstov jednej ruky dlaňou druhej ruky (opakujeme pre každú ruku);
  5. zovrieme ruku v päsť a objíme prst druhej ruky, tri prsty krúživým pohybom – opakujeme s každým prstom na oboch rukách;
  6. tri dlane jednej ruky končekmi prstov druhej ruky, potom ruky vymeňte.

Každá akcia musí trvať aspoň 30 sekúnd. Po umytí si ruky osušíme jednorazovou utierkou alebo handričkou, ktorú ihneď stiahneme z obehu.

Keď kliknete na obrázok, otvorí sa v novom okne, kde sa dá ešte jedným kliknutím zväčšiť.

Hygienické antiseptické ošetrenie rúk sestry

  1. Príprava rúk na spracovanie.
  2. Umývanie rúk antiseptickým mydlom.
  3. Ošetrenie rúk vodou alebo alkoholovým antiseptikom v súlade s návodom na použitie. Sušenie uterákom po ošetrení antiseptikom NIE JE POVOLENÉ.

Chirurgické ošetrenie rúk sestry

  1. Príprava rúk.
  2. Umývanie bežným alebo antiseptickým mydlom - ruky, zápästia, predlaktia. Nechty sú ošetrené kefami.
  3. Osušte ruky sterilnou handričkou.
  4. Aplikácia alkoholového roztoku antiseptika na kožu, vtieranie do pokožky až do úplného zaschnutia (neaplikujú sa vodné roztoky antiseptík).
  5. Opakovaná aplikácia a vtieranie alkoholovým antiseptikom s následným osušením BEZ SCHNUTIA UTERÁKOM.
  6. Nasaďte si sterilné rukavice na suché ruky.


Sekcie