Zopiklon je eno najbolj priljubljenih zdravil, ki se uporabljajo za doseganje hipnotičnega učinka. Navodila za uporabo podrobno opisujejo indikacije in omejitve za njegovo uporabo. Ena tableta vsebuje 75 mg glavne učinkovine, ki je zopiklon. Iz pomožnih sestavin so izolirane manjše količine škroba, laktoze in brezvodne oblike silicijevega dioksida. Spalne tablete Zopiclone se proizvajajo v tabletah z zaščitno ovojnico.

Farmakodinamika in farmakokinetika

V ozadju zdravljenja z zdravilom se razvije hipnotični in sedativni učinek. Snov je derivat ciklopirolona. Je agonist benzodiazepinskih receptorjev. Zaradi njegovega delovanja se skrajša čas za uspavanje. Vzponi ponoči postanejo redkejši, zaradi česar se trajanje spanja poveča (glej).

Spremembe v strukturi spanja niso opažene, hitra faza ohranja čas začetka in trajanje. Klinika nepopolnega prebujenja je lahko slabo izražena. Pri kasnejšem hitrem dajanju zdravila ni opaziti znakov kumulacije.

Za zopiklon je značilna hitra in popolna absorpcija iz prebavnega trakta. Najvišjo koncentracijo zdravila opazimo po 1-2 urah po dajanju. Ko snov vstopi v krvni obtok, opazimo vezavo na plazemske beljakovine. Izločanje zdravila se začne 3 ure po zaužitju. Aktivne sestavine zdravila lahko prehajajo v materino mleko.

Navodila za uporabo

Med indikacijami za imenovanje zdravila Zopiclone so:

1. Motnje spanja s slabim zaspanjem in zgodnjim prebujanjem.
2. , ki ima prehoden, situacijski ali kronični potek.
3. Duševne bolezni, ki jih spremljajo motnje spanja.
4. Prisotnost bronhialne astme, pri kateri napadi motijo ​​bolnika predvsem ponoči. Sprejem v tem primeru poteka skupaj s teofilinom.

Uspavalne tablete Zopiklon se jemlje peroralno, tablete se pogoltnejo z vodo. Po potrebi lahko izdelek predhodno razredčite v vodi pri sobni temperaturi. Navodila za uporabo zdravila Zopiclone kažejo, da je povprečni terapevtski odmerek 7,5 mg. To količino je treba zaužiti zvečer pred spanjem.

V primeru šibkega učinka je sprejemljiv drugi odmerek. Starejšim bolnikom, pa tudi osebam z nezadostno funkcionalno aktivnostjo jeter in ledvic, je priporočljivo zmanjšati količino zdravila na 3,75 mg.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Imenovanje zdravila v ozadju posebne individualne občutljivosti, pa tudi prekoračitev dovoljenih koncentracij vodi do pojava reakcij, kot so:

1. Sprememba občutkov okusa s pojavom neprijetnega kovinskega okusa.
2. Razvoj nezadostne proizvodnje sline.
3. Gag refleks in slabost.
4. Bolečina v glavi, halucinacije.
5. kožni izpuščaji.

Zopiklon tablet se ne sme uporabljati, če ima bolnik:

• huda respiratorna odpoved;
• preobčutljivost ali intoleranca za katero koli sestavino, vključeno v sestavo.

Nosečnice ne smejo jemati tablet v celotnem obdobju in med dojenjem (glejte). V otroštvu je uporaba možna šele po dopolnjenem petnajstem letu starosti. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic je treba zdravilo uporabljati previdno.

Razvoj zasvojenosti je redek. Možnost se poveča glede na dolgotrajno uporabo, ki je vsaj mesec dni. Med zdravljenjem je prepovedano uživanje alkoholnih pijač in drog. Treba je omejiti vožnjo avtomobila in delo v podjetjih, ki zahtevajo fiksacijo pozornosti.

Pomembno! Pri hkratni uporabi zopiklona in trimipramina opazimo zmanjšanje koncentracije in terapevtskega učinka prvega zdravila. V kombinaciji z zdravili, ki zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema, se učinek zdravila poveča.

Analogi in cena

Cena zdravila Zopiclone je v območju 550-900 rubljev, zdravilo je mogoče kupiti le na recept specialista. Med analogi, ki imajo enako sestavo ali podoben mehanizem delovanja, so najbolj priljubljeni:

1. Imovan. Ima hipnotičen, mišični relaksant in pomirjujoč učinek. Kljub dejstvu, da je razvoj neželenih učinkov precej redek, lahko zdravilo povzroči zasvojenost. Zato mora izbiro odmerka opraviti le zdravnik. Izogibati se je treba prekoračitvi terapevtskega odmerka, pa tudi dolgotrajni uporabi.
2. Somnol. Sredstvo, ki spodbuja razvoj hipnotičnega učinka. Proizvedeno v obliki tablet. Trajanje sprejema za preprečevanje patoloških reakcij in zasvojenosti ne sme biti daljše od enega meseca. Nenadna ukinitev zdravila ni dovoljena, zato je treba ukinitev izvajati postopoma.

"Zopiclone" je pomirjevalo, ki se uporablja za odpravo težav z zaspanostjo ....

"Zopiklon": analogi, primerjava zdravil, sestava, navodila in ocene

Avtor Masterweb

29.04.2018 18:00

Spanje velja za pomemben del človekovega življenja. Nespečnost (izguba spanja) je patologija, katere vzroki so lahko zelo različni. Zdravila, ki so predpisana za to bolezen, vplivajo na živčni sistem, človeku vrnejo spanec.

"Zopiklon" je pomirjevalo, ki se uporablja za odpravo težav s spanjem. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet za peroralno dajanje.

Spojina

Kapsule "Zopiklon" mlečne barve s kremnim odtenkom so pakirane v konturnih celicah po deset kosov. V paketu sta dva pretisna omota.

Ena tableta vsebuje eno zdravilno učinkovino - zopiklon. Dodatni elementi v sledovih so naslednje komponente:

• laktoza monohidrat;
• magnezijev stearat;
• hipromeloza;
• titanov dioksid;
• krompirjev škrob;
• kalcijev dihidrogenfosfat.

Indikacije

Zdravilo "Zopiklon" se uporablja v prisotnosti naslednjih stanj in bolezni:

1. Težko zaspite.
2. Občasno spanje.
3. Prehodna situacijska in kronična nespečnost.
4. Duševne motnje.

Kontraindikacije

Kot vsako drugo zdravilo ima Zopiklon številne prepovedi uporabe, na primer:

1. Bolezni jeter.
2. Sindrom apneje v spanju (motnja dihanja).
3. Starost do osemnajst let.
4. miastenija.
5. Preobčutljivost za zdravilne učinkovine.
6. Dojenje.
7. Nosečnost.

Kakšni so analogi zdravila Zopiclone?

Navodila za uporabo

Zopiklon se jemlje peroralno enkrat tik pred spanjem. Priporočeni dnevni odmerek za odraslega bolnika je sedem miligramov in pol.

V primeru hude ali trdovratne nespečnosti se lahko odmerek podvoji. Pri starejših ljudeh je priporočljivo, da se zdravljenje začne z majhnim odmerkom - 3,75 miligrama (pol tablete), če ni rezultata in se pojavijo neželeni učinki, se lahko poveča.

Bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic ni treba prilagajati režima odmerjanja. Pri hudi odpovedi jeter je treba zdravilo zaužiti največ 3,75 miligrama na dan.

Stranski učinki

Pri uporabi zdravila Zopiclone v standardnih odmerkih se zdravljenje praviloma dobro prenaša in redko se pojavijo simptomi pretekle nespečnosti.

Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednja odstopanja:

1. Kovinski okus v ustih.
2. Bolezni prebavil.
3. Duševne motnje.
4. Alergijske reakcije.
5. Kršitev koordinacije gibov.

Posebnosti

Pri uporabi "Zopiklona" za miastenijo gravis je zaradi možnega povečanja mišične oslabelosti potrebno vzpostaviti določen nadzor nad stanjem bolnikov.

Trajanje terapije ne sme biti daljše od enega meseca. Zaradi nevarnosti vrtoglavice in motenj koordinacije gibanja naslednji dan po zaužitju tabletke je treba voziti avtomobil in opravljati druga nevarna dela zelo previdno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri jemanju zdravila Zopiclone skupaj z določenimi zdravili se lahko pojavijo naslednji učinki:

• Pri jemanju z mišičnimi relaksanti in psihotropnimi zdravili se njihovo delovanje poveča.
• Pri sočasni uporabi s trimipraminom se njegova vsebnost v krvi zmanjša (to je treba upoštevati pri sočasnem predpisovanju zdravil, pa tudi pri uporabi zopiklona z drugimi sedativi).

Generiki

V skladu z navodili in pregledi so številna naslednja zdravila analogi Zopiclone (sinonim), na primer:

1. "Imovan".
2. Relaxon.
3. "Thorson"
4. Zolinox.
5. "Somnol".
6. "Piklodorm".

Pogoji shranjevanja: hraniti v temnem, otrokom nedosegljivem prostoru. Rok uporabnosti je štiriindvajset mesecev. Sprostitev tablet iz lekarne poteka strogo v skladu z receptom.

"Imovan"

Aktivni element v sledovih je zopiklon, hipnotična snov iz skupine ciklopirolonov. Zdravilo ima sedativni, pomirjevalni in mišični relaksacijski učinek.

Pri uporabi zdravila Imovan je pomembno vedeti, da kljub majhni verjetnosti obstaja tveganje za zasvojenost z zdravilno učinkovino in njeno zlorabo.

Verjetnost odvisnosti se pojavi s kršitvami odmerkov in predolgim ​​zdravljenjem.

Ni treba izključiti tveganja odtegnitvenega sindroma in povratne nespečnosti po prekinitvi tečaja, zlasti po dolgotrajni uporabi zdravila Imovan. Posledično je treba odmerek zdravila postopoma zmanjševati.

"Relaxon"

Zdravilo, ki se uporablja pri kronični nespečnosti različnega izvora.

Z nočnimi napadi bronhialne astme pri ljudeh, ki prejemajo zdravila metilksantin, Relaxon oslabi napade astme v zgodnjih urah, zmanjša njihovo trajanje.

Po koncu zdravljenja, še posebej dolgotrajnega, obstaja tveganje za povratno nespečnost in sindrom odpovedi zdravila, zato ni priporočljivo hitro preklicati Relaxona, pomembno je postopno zmanjševanje odmerka.

Pri izvajanju terapije je treba opustiti alkoholne pijače, saj povečajo sedativni učinek.

Zolinox

Zdravilo je indicirano za sprejem v prisotnosti naslednjih motenj spanja:

• težave s spanjem;
• nočna prebujanja;
• zgodnje prebujanje;
• nespečnost.

Pri uporabi zdravila Zolinox se spanje pojavi v tridesetih minutah in traja šest do osem ur. Odpravlja glavobole. Odpravlja napade astme zjutraj, zmanjša njihovo intenzivnost in trajanje.

Dolgotrajna uporaba ni priporočljiva, potek terapije ne sme biti daljši od osemindvajset dni. Bolniki naslednji dan po uporabi zdravila morajo biti previdni pri vožnji in delu s kompleksnimi mehanizmi.

"Somnol"

Zdravilo je po ocenah analog Zopiklona. Fotografija zdravila je predstavljena zgoraj. Zdravilo je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje. Kapsule so filmsko obložene, imajo bikonveksno okroglo obliko, mlečni odtenek, na eni strani površine je nevarnost.

Tablete so namenjene peroralnemu jemanju zvečer, običajno pred spanjem. Zdravilo je priporočljivo uporabljati največ štiri tedne, vključno z intervali zmanjšanja odmerka.

Odločitev o povečanju odmerka in podaljšanju tečaja nad rokom sprejmejo le zdravniki. Terapija se začne z minimalnim odmerkom. Uporaba zdravila v odmerkih, ki presegajo najvišje, je kontraindicirana.

"Piklodorm"

Je analog Zopiklona. Zdravilo ima hipnotični, sedativni učinek. Takoj in v celoti se absorbira v prebavnem traktu. Največja vsebnost je dosežena eno do tri ure po uporabi zdravila. Preprosto povedano, prehaja skozi fiziološke filtre, se širi po organih in sistemih, vključno z možgani. Skrajša čas odhoda v posteljo, ne spremeni fazne strukture sanj, poveča ciklično naravo spanja.

Ne povzroča nepotrebnih simptomov po nespečnosti. Naslednje jutro ni občutka zaspanosti. Zmanjša število nočnih prebujanj.

Zaspimo v tridesetih minutah, spanec traja osem ur. Odpravlja glavobole. Pri ljudeh z nočnimi manifestacijami bronhialne astme, če se uporabljajo skupaj s teofilinom, se napadi astme pojavijo manj pogosto v zgodnjih urah. Zdravilo oslabi njihovo intenzivnost in trajanje.

Ulica Kievyan, 16 0016 Armenija, Erevan +374 11 233 255

Spojina

Vsaka obložena tableta vsebuje:

Zdravilna učinkovina: zopiklon3,75 mg

Pomožne snovi: koruzni škrob, natrijeva kroskarmeloza, magnezijev stearat, povidon, brezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat.

Sestava lupine: hipromeloza, titanov dioksid, makrogol 400.

Farmakoterapevtska skupina

Uspavalne tablete in pomirjevala.

benzodiazepinom podobna zdravila.

Koda ATX: n05 CF01

Farmakološke lastnosti

Zopiklon je član skupine psihotropnih zdravil - ciklopirolonov, sorodnih benzodiazepinskih derivatov. Farmakološki učinki zopiklona: hipnotični, sedativni, anksiolitični, antikonvulzivni, mišični relaksant. Pod vplivom zopiklona se skrajša čas zaspanosti, pogostost nočnih in zgodnjih prebujanj, podaljša trajanje spanja, izboljša se kakovost spanja in prebujanja.

Indikacije za uporabo

za zdravljenje prehodne kratkotrajne nespečnosti pri odraslih (vključno s težavami pri spanju, nočnimi in zgodnjimi prebujanji). za vzdrževalno zdravljenje kronične nespečnosti, z uporabo omejenega časovnega obdobja.

Med zdravljenjem je treba vedno uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek zdravila.

Odmerjanje in uporaba

znotraj,brez žvečenja ali raztapljanja, tik pred spanjem.

Odmerek je treba izbrati glede na bolnikovo starost, telesno težo, splošno zdravstveno stanje in vrsto nespečnosti.

Odrasli, mlajši od 65 let: 2 tableti (7,5 mg) enkrat na dan.

Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter ali dihalno odpovedjo:priporočeni odmerek zdravila je 1 tableta (3,75 mg).

V nobenem primeru dnevni odmerek zdravila ZOPYKLON ne sme preseči 2 tablet (7,5 mg).

Trajanje zdravljenja:

Zdravljenje naj bo, če je mogoče, kratkotrajno, od nekaj dni do 2-4 tedne (največ), vključno z obdobjem zmanjševanja odmerka:

Prehodna nespečnost (na primer med potovanjem) - 2 - 5 dni; kratkotrajna nespečnost - 2 - 3 tedne (na primer zaradi stresa).

Kako prekiniti zdravljenje

Pred začetkom uporabe zdravila je treba bolniku razložiti, da terapija ne sme biti dolgotrajna in kako jo postopoma prekiniti. Postopno prenehanje zdravljenja zmanjša tveganje za ponovitev nespečnosti.

Za zmanjšanje tesnobe, ki jo povzročajo morebitni simptomi prenehanja jemanja zdravila, je treba bolnike opozoriti na možnost ponovnega pojava nespečnosti po prekinitvi zdravljenja.

Če zamudite še en odmerek zdravila, ga vzemite takoj. Ne podvojite odmerkazamudil. Nadaljujte z jemanjem zdravila po navodilih zdravnika.

Stranski učinek

Najpogostejši neželeni učinek zdravila Zopiclone je grenak ali kovinski okus v ustih.

Pogostnost pojavljanja neželenih učinkov je navedena kot: zelo pogosto (≥1/10); pogosto (od ≥1/100 do

Iz imunskega sistema: zelo redko - angioedem, anafilaktične reakcije.

Duševne motnje: redko - nočne more, vznemirjenost; redko - zmedenost, zmanjšan libido, razdražljivost, agresivnost, halucinacije; pogostnost neznana - anksioznost, delirij, jeza, depresivno razpoloženje, neprimerno vedenje (morda povezano z amnezijo) in somnambulizem, odvisnost, odtegnitveni sindrom.

Iz živčnega sistema: pogosto - disgevzija (grenak okus v ustih), preostala zaspanost; redko - omotica, glavobol; redko - antegradna amnezija (tveganje se poveča z naraščajočim odmerkom; v nekaterih primerih se lahko dodatno opazijo vedenjske motnje); neznana pogostnost - ataksija, parestezija.

S strani organa vida: pogostnost neznana - diplopija.

Iz dihal, prsnega koša in mediastinuma:redko - kratka sapa, pogostnost ni znana - depresija dihanja.

Iz gastrointestinalnega trakta: pogosto - suha usta, redko - slabost, bruhanje; pogostnost neznana - dispepsija.

Na strani hepatobiliarnega sistema: zelo redko - rahlo ali zmerno zvišanje ravni transaminaz in / ali alkalne fosfataze v plazmi.

Iz kože in podkožnega tkiva:redko - urtikarija aliizpuščaj, srbenje.

Iz mišično-skeletnega sistema in vezivnega tkiva:pogostnost neznana - mišična oslabelost.

Splošne težave in težave na mestu injiciranja:pogostnost neznana - šibkost.

Poškodbe, zastrupitve, zapleti pri manipulaciji: redki - padci (predvsem pri starejših bolnikih).

Obstajajo poročila, da se po prekinitvi jemanja zopiklona razvije odtegnitveni sindrom, katerega simptomi so različni in se lahko kažejo kot "rebound" nespečnost, bolečine v mišicah, nemir, tresenje, znojenje, vznemirjenost, zmedenost, glavobol, palpitacije, tahikardija, delirij, halucinacije , nočne more, napadi panike, mišični krči, prebavne motnje in razdražljivost. V hujših primerih se lahko pojavijo naslednji simptomi: derealizacija, depersonalizacija, hiperakuzija, otrplost in mravljinčenje v okončinah, povečana občutljivost na svetlobo in hrup, taktilna hiperestezija, halucinacije. V zelo redkih primerih se lahko pojavijo krči.

V primeru poslabšanja karitejal kaj stranski učinek, ne glede na to, ali je opisan v tem razdelku ali netakoj Pojdi k zdravniku.

Kontraindikacije

preobčutljivost za zopiklon ali katero koli pomožno snov; miastenija gravis; huda respiratorna odpoved; sindrom apneje med spanjem; huda odpoved jeter; nosečnost; obdobje dojenja; starost otrok do 18 let; prirojena intoleranca za laktozo, laponska pomanjkljivost laktaze, malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja so odvisni od zaužitega odmerka zdravila Zopiclon in se kažejo z znaki depresije centralnega živčnega sistema od zaspanosti do razvoja kome. V blagih primerih preveliko odmerjanje spremljajo zaspanost, zmedenost, letargija; v hujših primerih se pojavijo ataksija, hipotenzija, methemoglobinemija, depresija dihanja in koma. Preveliko odmerjanje ne predstavlja nevarnosti za življenje, razen v primeru kombinacije z alkoholom in zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem.

Prisotnost sočasnih bolezni in oslabljeno stanje bolnika lahko prispevata k resnosti simptomov, ki lahko v redkih primerih povzročijo smrt.

Zdravljenje. V eni uri po prevelikem odmerjanju zopiklona je potrebno sprati želodec, dati aktivno oglje. Po potrebi se priporoča simptomatsko in podporno zdravljenje v bolnišnici s spremljanjem respiratorne in kardiovaskularne aktivnosti.

V hujših primerih lahko kot protistrup uporabimo antagonist benzodiazepinskih receptorjev flumazenil. Ima kratko razpolovno dobo (približno eno uro). Flumazenil se ne sme uporabljati v primerih mešanega prevelikega odmerjanja ali kot diagnostično orodje. Hemodializa pri prevelikem odmerjanju ni učinkovita zaradi velikega volumna porazdelitve zopiklona.

Vzajemnodelovanje z drugimi zdravili

Alkohol

Ob sočasni uporabi z alkoholom se poveča sedativni učinek benzodiazepinov ali benzodiazepinom podobnih zdravil. Zavrtost pozornosti lahko vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje vozil ali upravljanja strojev. Izogibati se je treba alkoholnim pijačam in pripravkom, ki vsebujejo etilni alkohol.

Derivati ​​morfija (sredstva za lajšanje bolečin, zaviralci kašlja in nadomestno zdravljenje), barbiturati

Povečano tveganje za depresijo dihanja; v primeru prevelikega odmerjanja je možen smrtni izid. Sočasna uporaba z zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem - derivati ​​morfina (sredstva proti bolečinam, zaviralci kašlja in nadomestno zdravljenje), barbiturati, antidepresivi in ​​hi-antihistaminiki s sedativnim delovanjem, zdravila proti anksioznosti, nevroleptiki, klonidin in njegovi analogi, talidomid.

Krepitev zaviralnih učinkov na centralni živčni sistem. Zavrtost pozornosti lahko vpliva na bolnikovo sposobnost vožnje vozil ali upravljanja strojev. klozapin

Povečano tveganje za šok z zastojem dihanja in/ali srčnim zastojem. Eritromicin

Učinek eritromicina na farmakokinetiko zopiklona so proučevali pri 10 zdravih prostovoljcih. V prisotnosti eritromicina se AUC zopiklona poveča za 80%, kar kaže na sposobnost eritromicina, da zavira presnovo tistih zdravil, ki se presnavljajo pod vplivom CYP3A4. Posledično se lahko poveča hipnotični učinek zopiklona.

Ker se zopiklon presnavlja s sistemom citokroma P450, se lahko pri sočasni uporabi z zaviralci CYP3A4, kot so eritromicin, klaritromicin, ketokonazol, itrakonazol in ritonavir, poveča koncentracija zopiklona v plazmi. Pri sočasni uporabi z zaviralci CYP3A4 bo morda potrebno zmanjšanje odmerka zopiklona.

Nasprotno pa se lahko pri sočasni uporabi z induktorji CYP3A4, kot so rifampicin, fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, šentjanževka, zmanjša koncentracija zopiklona v plazmi. Pri sočasni uporabi z induktorji CYP3A4 bo morda potrebno povečanje odmerka zopiklona.

Previdnostni ukrepi

Če je le mogoče, je treba pred predpisovanjem hipnotika ugotoviti vzrok nespečnosti in odpraviti morebitne sprožilne dejavnike. Benzodiazepini in benzodiazepinom podobna zdravila niso predpisana kot glavna zdravila pri zdravljenju psihoz.

Za zmanjšanje tveganja odtegnitvenih simptomov mora biti zdravljenje z zopiklonom kratkotrajno ali občasno.

visokotveganje:

Največja previdnost je potrebna v primerih, ko je v anamnezi alkoholizem ali zasvojenost/odvisnost od drugih snovi; bolniki z okvarjenim delovanjem jeter, tk. benzodiazepini in benzodiazepinom podobna zdravila pri hudi odpovedi jeter lahko pospešijo razvoj encefalopatije, zato so v tem primeru kontraindicirani; bolniki z respiratorno odpovedjo, tk. benzodiazepini in njihovi derivati ​​imajo depresivni učinek na dihalni center (anksioznost in tesnoba sta lahko znanilca respiratorne dekompenzacije); starejši bolniki, tk. mišični relaksantni in sedativni učinki lahko povzročijo poškodbe zaradi padca.

Tveganje odvisnosti

Zdravljenje z benzodiazepini in njihovimi derivati, zlasti dolgotrajno, tudi v terapevtskih odmerkih, lahko povzroči telesno in duševno odvisnost.

Tveganje za zasvojenost se poveča, če so prisotni naslednji dejavniki:

Če je bolnik razvil fizično odvisnost, lahko nenadna prekinitev jemanja zdravila ZOPYCLONE privede do razvoja abstinenčnega sindroma: glavobol, bolečine v mišicah, tesnoba, nemir, napetost, razdražljivost, zmedenost. V hujših primerih se lahko pojavijo simptomi: derealizacija, depersonalizacija, otrplost in mravljinčenje v okončinah, povečana občutljivost na svetlobo, hrup in dotik, halucinacije ali epileptični napadi.

Po prekinitvi zdravljenja se lahko v nekaj dneh pojavijo odtegnitveni simptomi. Če zdravljenje z zdravilom ZOPYKLON ne traja več kot 4 tedne, je verjetnost razvoja odtegnitvenih simptomov minimalna. Priporočljivo je, da zdravilo postopoma prekinete.

Depresija

Benzodiazepini in benzodiazepinom podobna zdravila se ne smejo uporabljati kot monoterapija za depresijo in tesnobo, povezano z depresijo, saj lahko povzročijo samomor.

Strpnost

Pri uporabi benzodiazepinov in njihovih derivatov je po večkratni večtedenski uporabi možna določena izguba učinkovitosti. Pri bolnikih, ki so jemali zopiklon največ 4 tedne, niso opazili primerov zasvojenosti. Z razvojem tolerance ne morete povečati odmerka zdravila.

Fenomen "odboja"

Po prekinitvi zdravljenja z benzodiazepini in njihovimi derivati ​​v okrepljeni obliki se lahko ponovno pojavi nespečnost, lahko se pojavijo tesnoba, tesnoba in spremembe razpoloženja. Pojav sindroma olajša dolgotrajno zdravljenje ali nenadna prekinitev zdravljenja. V zvezi s tem je ob koncu zdravljenja priporočljivo postopno zmanjševati odmerek zdravila in o tem obvestiti bolnika.

Amnezija

Redko se lahko pojavi antegradna amnezija, zlasti ob prekinitvi spanja ali po dolgem času med jemanjem tabletke in odhodom v posteljo. Za zmanjšanje tveganja antegradne amnezije je treba zdravilo ZOPICLON vzeti tik pred spanjem in zagotoviti pogoje za 7-8 ur neprekinjenega spanja. Somnambulizem in z njim povezana vedenja

Pri bolnikih, ki so jemali zopiklon in niso popolnoma budni, so poročali o hoji v spanju in vedenju, povezanem s spanjem (npr. kuhanje in prehranjevanje, telefoniranje, vožnja), ki mu je sledila amnezija. Sočasna uporaba z zopiklonom zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem, uživanje alkohola, prekoračitev priporočenih odmerkov poveča tveganje za nastanek te motnje. Bolniki, ki poročajo o takšni vedenjski motnji, morajo prenehati jemati zdravilo.

Druge duševne inparadoksalne reakcije:

Pri zdravljenju z zopiklonom so pri nekaterih bolnikih, večinoma starejših, poročali o paradoksalnih reakcijah: povečani nespečnosti, nočnih morah, anksioznosti, vznemirjenosti, razdražljivosti, agresivnosti, napadih jeze, deliriju, halucinacijah, oniričnem deliriju, zmedenosti, psihotičnih simptomih, neprimernem vedenju in drugi vedenjske motnje. Če se pojavijo takšne reakcije, se ZOPICLON prekliče.

Nevarnost kopičenja

Benzodiazepini in njihovi analogi so v telesu v času, ki je enak 5 razpolovnim časom. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in starejših se lahko T / 2 znatno poveča. Pri ponavljajočih se odmerkih je koncentracija zopiklona in njegovih presnovkov v krvni plazmi večja, stopnja nasičenosti pa je dosežena pozneje. Učinkovitost in varnost zdravila je mogoče oceniti po doseženi stopnji nasičenosti. Morda bo potrebna prilagoditev odmerka.

Kljub dejstvu, da pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic med dolgotrajno uporabo ni bilo odkritega kopičenja zopiklona, ​​se odmerek zdravila zmanjša za 2-krat.

Med zdravljenjem z zdravilom ZOPYKLON ne smete piti alkohola, prav tako se izogibajte jemanju zdravil, ki vsebujejo etanol.

Nosečnost in dojenje

Razpoložljivi podatki so nezadostni za oceno varnosti zopiklona med nosečnostjo in dojenjem.

Nosečnost

Izkušnje z uporabo zopiklona med nosečnostjo pri človeku so omejene. Študije na živalih niso pokazale negativnega vpliva na potek nosečnosti in razvoj ploda. Vendar rezultati, pridobljeni pri živalih, niso vedno v korelaciji z učinki pri ljudeh. Zato je uporaba zdravila med nosečnostjo kontraindicirana.

Če je zdravilo ZOPICLON predpisano ženskam v rodni dobi, se morajo zavedati, da se morajo posvetovati z zdravnikom, če sumijo na nosečnost ali nameravajo prekiniti zdravljenje.

Pri predpisovanju zdravila v tretjem trimesečju nosečnosti ali med porodom je treba pri novorojenčku pričakovati simptome, kot so hipotermija, hipotenzija, zaspanost in depresija dihanja.

Novorojenčki, katerih matere so jemale benzodiazepine ali njihove analoge v zadnjem obdobju nosečnosti, lahko razvijejo fizično odvisnost in tveganje za odtegnitve v poporodnem obdobju.

Dojenje

Kljub dejstvu, da je koncentracija zopiklona v materinem mleku nizka, se je treba med dojenjem izogibati uporabi zdravila.

Na tej strani je seznam vseh analogov zdravila Zopiclone po sestavi in ​​indikacijah za uporabo. Seznam poceni analogov, lahko pa tudi primerjate cene v lekarnah.

• Najcenejši analog Zopiklona:
• Najbolj priljubljen analog Zopiklona:
• Klasifikacija ATH: Zopiklon
• Aktivne sestavine / sestava: zopiklon

Poceni analogi Zopiklona

Pri izračunu stroškov poceni analogi Zopiklona upoštevana je bila minimalna cena, ki se nahaja v cenikih lekarn

Priljubljeni analogi Zopiklona

The seznam analogov zdravila na podlagi statistike najbolj iskanih zdravil

Vsi analogi Zopiklona

Analogi v sestavi in ​​indikacije za uporabo

Zgornji seznam analogov zdravil, ki kaže Nadomestki za zopiklon, je najprimernejši, saj imata enako sestavo učinkovin in ustrezata indikacijam za uporabo

Različna sestava, lahko sovpada v indikaciji in načinu uporabe

Ime	Cena v Rusiji	Cena v Ukrajini
ekstrakt materine dušice, magnezij, vitamin B6	173 rubljev	1200 UAH
	112 rubljev	16 UAH
Poprova meta, fenobarbital, etil bromoisovalerianat	--	1 UAH
diazepam, ciklobarbital	--	--
validol, fenobarbital, etil bromisovalerianat	72 rubljev	11 UAH
Poprova meta, fenobarbital, hmelj, etil bromisovalerianat	69 rubljev	10 UAH
poprova meta, fenobarbital, etil bromoisovalerianat	12 rub	6 UAH
fenobarbital, etil bromoisovalerianat	--	11 UAH
fenobarbital, etil bromoisovalerianat	--	11 UAH
	--	--
etil ester α-bromoizovalerijske kisline, fenobarbital	--	--
Levana	--	27 UAH
melatonin	--	27 UAH
melatonin	492 rubljev	27 UAH
melatonin	203 rubljev	64 UAH
melatonin	662 rubljev	890 UAH
melatonin	199 rubljev	460 UAH
melatonin	176 rubljev	450 UAH
Belladonna, baldrijan officinalis, šmarnica, mentol, natrijev bromid	--	2 UAH
baldrijan officinalis, rutozid, hmelj	--	28 UAH
Potonika se izogiba	11 rub	3 UAH
	--	26 UAH
Origano, lipa, melissa officinalis, pasiflora, Salvia officinalis	--	--
glog, baldrijan officinalis, melisa, navadna materina dušica	--	38 UAH
Glog, Baldrijan, Origanum vulgaris, Kopriva, Melissa officinalis, Materinska dušica, Močvirski suši, Hmelj	--	--
Glog, črni bezeg, baldrijan, guaifenesin, šentjanževka, melissa officinalis, Passiflora, hmelj	--	48 UAH
Belladonna, glog, origano, dvodomna kopriva, materinska dušica, hmelj, Salvia officinalis	--	29 UAH
	117 rubljev	225 UAH
Melissa officinalis	29 rubljev	6 UAH
Valerian officinalis, Passiflora	--	75 UAH
matična dušica	9 rub	2 UAH
Glog, baldrijan, poprova meta, rman, hmelj	--	--
Baldrijan officinalis, šentjanževka, melissa officinalis	990 rubljev	72 UAH
Baldrijan officinalis, melissa officinalis, poprova meta	--	39 UAH
Glog, Valerian officinalis, Motherwort	--	24 UAH
Pasijonka	--	17 UAH
Glog, Melilot officinalis, Koriander, Melissa officinalis, Oves, Motherwort, Hmelj	--	--
doksilamin	--	21 UAH
Baldrijan, trilistna ura, poprova meta, hmelj	23 rubljev	7 UAH
Valerian officinalis, poprova meta, materina dušica, sladki koren, hmelj	73 rubljev	7 UAH
Valerian officinalis, poprova meta, materina dušica, sladki koren, hmelj	--	13 UAH
Baldrijan, sladka detelja, origano, materina dušica, timijan	46 rubljev	21 UAH
sladka detelja, ognjič, koriander, pegasti badelj, sladki koren	--	19 UAH
Valerian officinalis, poprova meta, materina dušica, sladki koren, hmelj	--	43 UAH
Bajkalska kapa	--	9 UAH
	--	145 UAH
kombinacija številnih učinkovin	--	94 UAH
baldrijan, melisa, poprova meta	--	--
plod gloga, zel melise, zel materine dušice, plod šipka, zel ehinaceje škrlatne	94 rubljev	250 UAH
ekstraktant	--	36 UAH
Baldrijan officinalis	48 rubljev	9 UAH
Baldrijan officinalis	--	12 UAH
Baldrijan officinalis	--	--
	332 rubljev	648 UAH
Baldrijan officinalis	2 rub	2 UAH
Baldrijan officinalis	36 rubljev	7 UAH
Baldrijan officinalis	2 rub	1 UAH
	--	310 UAH
ekstrakt baldrijana	--	77 UAH
baldrijan	--	419 UAH
bromkamfor	126 rubljev	10 UAH
	25 rub	3 UAH
deksmedetomidina	8000 rubljev	2750 UAH
izvleček zelišč spomladanskega adonisa, kalijev bromid	33 rubljev	14 UAH
Suhi ekstrakt pasiflore	1680 rubljev	43 UAH
šentjanževka	--	35 UAH
homeopatske moči različnih snovi	465 rubljev	63 UAH
Baldrijan officinalis, Melissa officinalis	365 rubljev	52 UAH
	--	40 UAH
validol, poprova meta, hmelj, etil bromoisovalerianat	--	7 UAH
Valerian officinalis, poprova meta	--	23 UAH
šentjanževka	487 rubljev	124 UAH
glog, črni bezeg, baldrijan, guaifenesin, šentjanževka, melisa, pasijonka, hmelj	161 rubljev	36 UAH
	--	13 UAH
izvleček pasijonke, doksilamin	--	2 UAH

Za sestavo seznama poceni analogov dragih zdravil uporabljamo cene, ki nam jih posreduje več kot 10.000 lekarn po vsej Rusiji. Baza podatkov o zdravilih in njihovih analogih se dnevno posodablja, tako da so informacije na naši spletni strani vedno posodobljene na tekoči dan. Če niste našli analoga, ki vas zanima, uporabite zgornje iskanje in s seznama izberite zdravilo, ki vas zanima. Na strani vsakega od njih boste našli vse možne možnosti za analoge želenega zdravila, pa tudi cene in naslove lekarn, v katerih je na voljo.

Kako najti poceni analog dragega zdravila?

Če želite najti poceni analog zdravila, generika ali sinonima, najprej priporočamo, da bodite pozorni na sestavo, in sicer na iste aktivne sestavine in indikacije za uporabo. Enake učinkovine zdravila bodo pomenile, da je zdravilo sinonim za zdravilo, farmacevtski ekvivalent ali farmacevtska alternativa. Vendar ne pozabite na neaktivne sestavine podobnih zdravil, ki lahko vplivajo na varnost in učinkovitost. Ne pozabite na nasvete zdravnikov, samozdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju, zato se pred uporabo katerega koli zdravila vedno posvetujte z zdravnikom.

Zopiklon cena

Na spodnjih straneh lahko najdete cene zdravila Zopiclone in izveste o razpoložljivosti v bližnji lekarni

Vse informacije so predstavljene v informativne namene in niso razlog za samopredpisovanje ali zamenjavo zdravila.

Bruto formula

C 17 H 17 ClN 6 O 3

Farmakološka skupina snovi Zopiclone

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

koda CAS

43200-80-2

Značilnosti snovi Zopiclone

Hipnotik nebenzodiazepinske strukture (derivat ciklopirolona).

Farmakologija

farmakološki učinek- hipnotik, pomirjevalo.

Je agonist benzodiazepinskih receptorjev. Interakcija z osrednjimi receptorji (podtipi benzodiazepinskih receptorjev omega 1 in omega 2) makromolekularnega kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor in ne interagira s perifernimi benzodiazepinskimi receptorji. Poveča občutljivost receptorjev GABA na mediator (GABA), kar povzroči povečanje pogostosti odpiranja kanalov v citoplazemski membrani nevronov za vhodne tokove kloridnih ionov. Posledično se poveča zaviralni učinek GABA in zavre internevronski prenos v različnih delih CNS.

Hitro se absorbira iz prebavil. Cmax je dosežena v 1-1,5 urah, vezava na beljakovine v plazmi je približno 45%. Z lahkoto prehaja skozi histohematske ovire, vključno z BBB, in se porazdeli po organih in tkivih, vklj. možgani. Prehaja skozi placentno pregrado, prodre v materino mleko (v materinem mleku vsebuje 2-krat nižje koncentracije kot v krvni plazmi). Presnavlja se v jetrih s tvorbo N-oksida, ki ima majhno farmakološko aktivnost, in 2 neaktivna presnovka. T 1 / 2 - 3,5-6 ur, s hudo insuficienco delovanja jeter se poveča na 11 ur.Izloča se predvsem preko ledvic v obliki presnovkov (80%) in tudi skozi črevesje (16%). Obstajajo dokazi o izločanju majhnih količin preko žlez slinavk. Ponavljajočih se odmerkov ne spremlja kopičenje zopiklona in njegovih presnovkov.

Skrajša obdobje zaspanja, zmanjša število nočnih prebujanj, izboljša kakovost spanja, ne spremeni fazne strukture spanja. Učinkovit je pri situacijski nespečnosti, povezani s psiho-čustvenim stresom, spremembami običajnega življenjskega ritma (na primer med hospitalizacijo), desinhronozo, vklj. ob menjavi časovnih pasov izmensko delo. Spanje nastopi v 20-30 minutah po zaužitju in traja 6-8 ur.

Pri bolnikih z nočnimi manifestacijami bronhialne astme v kombinaciji z zdravili metilksantina (teofilin) ​​zmanjša napade astme v zgodnjih jutranjih urah, zmanjša njihovo intenzivnost in trajanje.

Uporaba snovi Zopiclone

Motnje spanja (težko zaspati, pogosta nočna in / ali zgodnja jutranja prebujanja), vklj. situacijska, kratkotrajna, kronična nespečnost; sekundarne motnje spanja pri duševnih motnjah.

Kontraindikacije

Preobčutljivost, huda respiratorna odpoved, nosečnost (zlasti I in III trimesečje), dojenje, starost do 18 let.

Omejitve uporabe

Apneja v spanju, miastenija gravis, huda odpoved jeter.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano med nosečnostjo (zlasti v I in III trimesečju). Pri uporabi zopiklona pri ženskah v tretjem trimesečju nosečnosti lahko novorojenček doživi motnje živčnega sistema, pojav odtegnitvenega sindroma. Če je ženska, kot je predpisal zdravnik, vzela zopiklon tik pred začetkom poroda in poroda, je potreben stalen zdravniški nadzor novorojenčka. V času zdravljenja je treba prenehati z dojenjem (zopiklon prehaja v materino mleko).

Neželeni učinki zdravila Zopiclone

Iz živčnega sistema in čutil: zaspanost, letargija, utrujenost, glavobol, omotica, razdražljivost, zmedenost (pogosteje pri starejših), depresivno razpoloženje, mišična oslabelost, motena koordinacija gibov, diplopija, motnje spomina, paradoksalne reakcije (povečana nespečnost, nočne more, živčnost, vznemirjenost, agresivnost) izbruhi jeze, halucinacije).

drugi: grenak ali kovinski okus v ustih, suha usta, slabost, bruhanje, alergijske kožne reakcije, spremembe libida, anterogradna amnezija.

Možna je zasvojenost, odvisnost od drog, odtegnitveni sindrom, vklj. povratna nespečnost (glejte "Previdnostni ukrepi").

Interakcija

Pri sočasni uporabi zopiklona z drugimi zdravili, ki zavirajo centralni živčni sistem (vključno z nevroleptiki, drugimi hipnotiki, antiepileptiki, nekaterimi antihistaminiki, alkoholom), je možno medsebojno krepitev učinkov.

Zopiklon zmanjša koncentracijo trimipramina v plazmi.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: depresija centralnega živčnega sistema različne resnosti (od zaspanosti do izgube zavesti).

Zdravljenje: izpiranje želodca, aktivno oglje; če je potrebno - simptomatsko zdravljenje. Kot specifičen protistrup se uporablja antagonist benzodiazepinskih receptorjev flumazenil (v bolnišničnem okolju). Hemodializa je neučinkovita.

Poti dajanja

znotraj.

Previdnostni ukrepi za zopiklon

V zvezi z možnostjo razvoja odvisnosti od drog lahko zdravnik v izjemnih primerih predpiše dolgotrajno uporabo. Če nespečnost ne izgine v 4 tednih, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika. Verjetnost zasvojenosti, fizične ali psihične odvisnosti se poveča, če se krši predpisani odmerek ali zdravljenje traja več kot 4 tedne.

Odpovedi izvajati postopoma, saj. z ostrim prenehanjem zdravljenja so možni ponovni pojav nespečnosti, pogostega prebujanja, glavobola in bolečine v mišicah, tesnobe, vznemirjenosti, odsotnosti, razdražljivosti.

Paradoksalne reakcije so pogostejše pri starejših bolnikih. Če se pojavijo paradoksne reakcije, je treba uporabo zopiklona prekiniti.