Ionizator zraka: uporabne lastnosti in narava vpliva. Ionizator zraka – koristi za zdravje z otipljivimi rezultati

Ta knjiga je samo za izobraževalne namene. Iskanje informacij, ki so me pripeljale do pisanja te knjige, se je začelo leta 1970 . kot poskus, da bi sebi dokazal, da ne trpim za hipohondrijo ali depresijo.

10 let sem živel in delal v Ženevi in ​​skoraj od trenutka, ko sem tja prispel iz New Yorka, so me začeli mučiti popolnoma nerazložljivi napadi tesnobe, depresije, telesnih bolezni in nekakšnega brezmejnega obupa, zaradi katerega sem razmišljal celo o samomoru. . Niti zdravniki niti psihiatri niso mogli razložiti, kaj se mi dogaja, ko pa je eden od njih nejasno izrazil, da je to morda "nekaj električnega v zraku Ženeve."

Prevzel sem to kot možno razlago in 5 let potoval po Evropi, Bližnjem vzhodu in Severni Ameriki, se srečeval z znanstveniki in brskal po precejšnji količini znanstvene literature. Našel sem 3 odkritja.

Prvi je ta, da na določenih mestih ob določenih obdobjih - v Ženevi, v večini srednje Evrope, v južni Kaliforniji, ob obali Skalnega gorovja in na vsaj ducatu drugih delih sveta - zrak postane nezdrav ne zaradi onesnaženju. , ki ga vsi poznamo, vendar zaradi neravnovesja v naravnem naboju zraka.

Znanost pozna ta naboj kot ionizacijo in je ključnega pomena za ustvarjanje in zdravje vsega življenja. Ob njegovem popačenju lahko ljudje psihično ali psihično zbolimo, v večini primerov se počutimo utrujeni, razdražljivi ali kar »spodaj«.

Ugotovil sem tudi, da je četrtina prebivalstva posebej občutljiva na spremembe v ionizaciji in da sem eden tistih kronično občutljivih na ione ali »vremensko občutljivih« ljudi.

Že sama ta odkritja so bila dovolj, da sem se nekoliko pomirila: moje skrivnostno pomanjkanje dobre duševne in fizične kondicije je zdaj mogoče pojasniti z dejstvom, da sem živel v enem najbolj negostoljubnih krajev na svetu za ljudi, občutljive na ione.

Vendar pa obstaja še tretje odkritje, zaradi katerega sem napisal to knjigo. Ugotovil sem, da človek sam pogosto povzroči električno bolezen v zraku, toda tukaj je razlika: če se v južni Kaliforniji ali Ženevi ali kje drugje občasno zgodi ta naravni pojav, potem človek ne zboli občasno ali za kratek čas. rok, vendar bolj ali manj trajno. Povsod v mestih, v avtomobilih, vlakih, avtobusih in letalih. V večini visokih zgradb pisarn in stanovanj človek spravi naravno stanje ionizacije v takšno neravnovesje, da povzroči resno škodo zdravju.

Delovanje ionov doleti vsakega človeka, čeprav le vsak četrti doživlja tako resne težave kot jaz. Po drugi strani pa tam, kjer je oseba zmotila ionizacijo, večina trpi zaradi simptomov, ki segajo od nerazložljivega nemira in napetosti, ki se izraža v občutku utrujenosti in občutku »neprimernosti«, do nenaravnih izbruhov hiperaktivnosti.

Takšna stanja si razlagamo s tem, kar vemo, in sicer: stres v službi, konflikti v družini. Bistvo pa je, da morda postavljamo voz pred konja. Najverjetneje je nezdrava ionizacija vzrok za stres v službi in razdor v družini.

Z izkrivljanjem električnega naboja zraka s pomočjo sodobnih tehnologij človek bolj škodi svojemu zdravju kot onesnaženo okolje, ki je strašilo človeštvo v zadnji četrtini 20. stoletja. Če nosite napačna oblačila ali se obdate z napačnim pohištvom, lahko razboli zrak, ki ga dihate, in prek njega sebe. In skoraj gotovo je pošteno reči, da v večini mest ni težko živeti zaradi »tempa sodobnega življenja«, temveč zaradi elektrike – ali pomanjkanja – v zraku, ki ga dihate.

Potreboval sem 5 let, da sem spoznal, da so se moji zdravniki motili, da nisem fizično ali duševno bolan. Vse to je povsem razumljivo, saj so bila najpomembnejša znanstvena odkritja o ionih narejena relativno nedavno in so znana le redkim strokovnjakom.
Dva najpomembnejša znanstvena razvoja sta se zgodila šele v zadnjih 16 letih in ker je večina znanstvenikov premalo financiranih in delajo izolirano, pogosto ne poznajo dela drugih znanstvenikov na svetu, je potrebno daljše obdobje, preden bodo rezultati njihova raziskava postane znana..
Pravzaprav je glavni razlog, zakaj se je WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) šele zdaj začela zanimati za učinke zračne elektrike na človeka, slaba interakcija med znanstveniki različnih narodnosti.

KRITIČNO RAVNOTEŽJE NEGATIVNIH IONOV

Znanstveniki v poznem 18. in zgodnjem 19. stoletju so delali ločeno drug od drugega in prišli do zaključka, da IONIZACIJA vpliva na rast rastlin in po možnosti tudi vseh živih bitij.

Toda šele leta 1890 . Znanstveniki so odkrili, da ta elektrika v zraku izvira iz nabitih molekul ali ionov plina. V dvajsetih letih 20. stoletja je znanost o tem pojavu vedela še malo, nedavno pa je znanstvenikom uspelo dokazati, da ko v ionizacijo posega narava ali človek, postane življenje za nekatere od nas neznosno in za vse neprijetno. Vsi vemo, da je zrak sestavljen iz molekul.

Vsaka molekula ima jedro ali jedro pozitivno nabitih protonov, obdanih z negativno nabitimi elektroni. Narava nenehno v vsem išče ravnotežje in v tem primeru ravnovesje, v katerem bi bilo toliko elektronov, kot je protonov, da bi se pozitivni in negativni naboji dopolnjevali. To se zgodi v stabilni ali pasivni molekuli zraka. Toda če ne moremo videti molekule, lahko znanstveniki stehtajo njene sestavne dele.

Ker je elektron 1800-krat lažji od protona, je elektron tisti, ki se najlažje premakne, in ko se to zgodi, se ravnotežje poruši in nastane "lebdeča" molekula ali ion. Aktivna elektrika v zraku izvira iz teh "lebdečih" molekul, tistih, ki so izgubile ali pridobile negativen elektron na tak način, da je porušeno ravnovesje.

Če molekula izgubi elektron, postane pozitivno nabit, in ko ta premaknjeni elektron pritegne normalna molekula, ta postane negativno nabita. Kar v naravi velja za »idealno« okolje za živa bitja, je sorazmerno čist podeželski zrak – energija, potrebna za izgon elektronov in ustvarjanje nabitih molekul, izvira predvsem iz sledov snovi, ki so prisotne v prsti in kamninah, pa tudi iz sončni žarki.

Ioni so 3 vrst veliki, srednji in majhni. Gre za majhne ali lahke ione, ki jih živa bitja absorbirajo iz rastlinskih listov v človeška tkiva. Tukaj govorimo o njih.

Veliki ioni nimajo opaznega učinka na žive organizme. Ker ima zemlja sama po sebi negativen naboj, odbija negativne ione in jih odnaša s površja, kjer se odvijajo različne vrste življenja. Hkrati nase pritegne pozitivne ione in jih tako približa površini. Posledično tudi na lep sončen dan zunaj mesta zrak običajno vsebuje več pozitivnih ionov kot negativnih.

Znanstveniki verjamejo, da en kubični centimeter zraka na prostem vsebuje od 1000 do 2000 ionov. Njihovo običajno razmerje je 5 pozitivnih proti 4 negativnih. V tem razmerju ali ravnotežju se razvija življenje.

Znanstveniki na Univerzi v Kaliforniji so gojili ječmen, oves, solato in grah s samo 60 pozitivnimi in negativnimi ioni v zraku in ugotovili, da je njihova rast zakrnela, rastline pa obolele. Isti poskus v zraku, kjer je bilo število ionov dvakrat večje od količine v naravi, je dal povečano rast.

V Rusiji so znanstveniki poskušali gojiti majhne živali - miši, podgane, morske prašičke - v zraku, kjer so bili ioni popolnoma odsotni. Vsi so umrli v nekaj dneh.

James Beall, nekdanji uradnik Nase, ki se je srečal s problemom ionov med preučevanjem okolja, potrebnega za vesoljske kapsule, je zapisal: »Človeštvo se je razvilo v ioniziranem zraku. Narava je uporabila ione pri razvoju naših bioloških procesov." Znanstveniki na Japonskem, v Rusiji, Izraelu in Evropi so dokazali, da motnje naravne ravni ionov v zraku niso škodljive le za rastline in miši, ampak so uničujoče tudi za fizično in psihično počutje ljudi.

Trenutno obstaja približno 5000 znanstvenih člankov, ki poročajo o poskusih ionizacije, vsi pa podpirajo sklep, da je več pozitivnih ionov slabo za vas, medtem ko je več negativnih ionov koristno. V naravi obstajajo okoliščine, v katerih nastaja povečana količina negativnih ionov, ki so za nas koristni.

Na primer, na nekaterih hribovitih ali gorskih območjih lahko kombinacija sončne svetlobe, čistejšega zraka in kamnin, ki so bolj nabiti ioni kot kar koli drugega na površini zemlje, povzroči visoke koncentracije obeh vrst ionov, pri čemer je razmerje veliko bolj negativno. To je deloma zato, ker je v gorskem zraku manj prahu, ki pobere negativne ione.

Ni naključje, da so skozi zgodovino človeštva ljudje hodili v gorske kraje, da bi se sprostili in nabrali moči, zlasti tisti, ki so trpeli zaradi bolezni zgornjih dihalnih poti. Človek nerad krši razmerje ionov, to počne povsod in nenehno. Gradi mesta in tla pokriva z asfaltom in cementom, kar onemogoča normalno nastajanje ionov, zato je ionov v mestih tako ali tako precej manj. In ko človek onesnažuje okolje, v katerem živi, ​​postane stanje še slabše.

Negativni ioni so bolj aktivni kot pozitivni ioni in se lažje vežejo na mikroskopske delce onesnaževal. Ti na novo nabiti delci, ko se združijo med seboj, postanejo veliki ioni, ki ne vplivajo na živa bitja, in nazadnje padejo na tla v obliki umazanije. Torej, večje kot je mesto, manj ionov v zraku in močnejše kot je onesnaženje, večja je kršitev razmerja pozitivnih in negativnih ionov; in proti škodljivemu pozitivnemu.

Klimatske naprave in sistemi centralnega ogrevanja, s katerimi so stavbe opremljene, stanje še poslabšajo. V naravi se proces ionizacije pojavlja nenehno; v okolju, ki ga je ustvaril človek, je ta proces pokvarjen. Ljudje uničujejo tisto naravno ionizacijo, ki jo je nekdanji Nasin znanstvenik James Beal opisal, da jo narava uporablja za razvoj naših bioloških procesov.

Medicinski znanstvenik iz Jeruzalema pravi, da vsak človek na zemlji diha 2500 litrov (9,5 kubičnih metrov) zraka na dan. Nenehno smo v zraku, ne glede na to, ali je razmerje ionov v njem normalno ali ne. Zdi se samoumevno, da mora imeti električna narava zraka določen vpliv na vsa živa bitja, ker je znano, da ljudje in vsa druga živa bitja delujejo v veliki meri s pomočjo bioelektrike.

Vendar so tako znanstveniki kot zdravniki večino našega stoletja trmasto zavračali trditev, da imajo negativni ioni kakršen koli biološki učinek. Niso hoteli sprejeti ideje, da bi ioni lahko vplivali na naše telo in um. Svet je še vedno poln skeptikov.

IONSKI ZAPORI, KI JE ZASNOVAL ČLOVEK

Nekega sončnega poletnega dne leta 1972, ko sem poklical banko Rothschild v Parizu, ki se nahaja v novi poslovni stavbi, so mi povedali, da se je oddelek, ki sem ga potreboval, preselil nazaj v staro priročno stavbo, ki jo je zapustil pred nekaj meseci. Kasneje, ko sem končno našel osebo, ki sem jo iskal, sem vprašal, kaj je narobe s čudovito novogradnjo.

"Nihče od nas ne bi mogel tam delati," je odgovoril. "Vsi so bili prehlajeni in vsi so se ves čas počutili slabo, zato smo se vrnili."

Nadaljeval je seznam pritožb svojih kolegov: napetost, pomanjkanje energije, depresija in glavobol. Povedal je, da so pritožbe prenehale, ko so se vrnili v staro zidano stavbo, v kateri so delali dolga leta.

Ali bi zgradba lahko povzročila simptome, podobne tistim, ki se pojavijo pri "čarovniških vetrovih"? Ali lahko klimatske naprave ustvarjajo »čarovniške vetrove«, sem se po letu dni raziskovanja prepričal, da nimam le prav, ampak da okolje, ki ga ustvarja človek v dobi tehnologije, predstavlja potencialno grožnjo vsem in ne le tistim, kot jaz, odvisno od vremena.

Široka mesta, avtomobili, onesnaženost, kajenje, sodobne sintetične tkanine, ki sestavljajo naša oblačila in pohištvo, novi gradbeni materiali, sodoben prometni sistem ter sistemi centralnega ogrevanja in hlajenja v hermetično zaprtih pisarniških in stanovanjskih zgradbah so del umetnega ustvarjanja. okolje, ki pušča premalo ionov obeh vrst za normalno, zdravo življenje.

V vlažnih območjih v vrhuncu poletja je dobro znano nelagodje delno posledica dejstva, da je zrak osiromašen z ioni. Vlažni dnevi so namreč smrtonosni za tiste, ki trpijo za astmo ali drugimi alergijskimi boleznimi zgornjih dihal, in dejstvo, da takšni ljudje težko dihajo v vročem, vlažnem zraku, ni toliko povezano s količino kisika v zraku, temveč bolj. z močnim izčrpavanjem negativnih ionov.

Zračna elektrika se zaradi vlage hitro odpelje do tal, tisti negativni ioni, ki jih privlačijo vlaga in prašni delci, izgubijo naboj. Videli smo, kako pozitivni ioni otežujejo dihanje in zmanjšujejo sposobnost telesa za absorpcijo kisika ter kako negativni ioni pomagajo pri dihanju in izboljšajo privzem kisika. V mestih, kjer je malo odprtih površin, je vsebnost ionov zelo nizka.

Zaradi onesnaženja je situacija še hujša, saj je negativnih ionov manj. Konec koncev se skupna količina ionov v zraku mest vedno zmanjša na, po mnenju mnogih znanstvenikov, nevarno nizke ravni.

Normalno razmerje pozitivnih in negativnih ionov 5:4 je porušeno, tako da ljudje postanemo večne žrtve zastrupitev s pozitivnimi ioni. Zagotovo 60 % Evropejcev, ki živijo v mestih in urbanih območjih, trpi v večji ali manjši meri, ne da bi se zavedali zakaj, vendar čutijo, da je nekaj narobe. Dela Hipokrata, očeta sodobne medicine, vsebujejo veliko sklicevanj na podnebje in zrak, in njihov vpliv na človekovo dobro počutje. Rekel je, da "južni veter povzroča poslabšanje sluha, oslabitev vida, težo v glavi in ​​letargijo."

Skoraj vsi »magični« vetrovi v naravi pihajo z juga. Umetni "čarovniški" vetrovi ne pihajo z juga, pihajo lahko od koderkoli iz tistih mest, kjer so nameščeni prezračevalni, ogrevalni ali hladilni sistemi. V odprtem prostoru izven mesta zrak vsebuje približno 6000 delcev cvetnega prahu ali prahu na 1 mililiter, v industrijskih mestih Severne Amerike in Evrope pa njihovo število doseže več milijonov na 1 ml.

Ti delci - prah - jedo ione. Ali z drugimi besedami, uničijo lahke ione, ki imajo fiziološki učinek, pri čemer se uniči več negativnih kot pozitivnih ionov.

Meritve, ki so jih izvedli znanstveniki, kažejo, da se na glavnih križiščih ulic v Sankt Peterburgu, Parizu, Zürichu, Münchnu, Dublinu in Sydneyju število negativnih ionov opoldne zmanjša na 50 - 200 na 1 kubični meter. glej Znanstveniki v Zürichu in Münchnu so opoldne na sončen dan prešteli število ionov v središču teh mest in našli le 20 ionov na 1 kubični meter. glej Učinek izčrpavanja ionov v zaprti sobi je bil prvič dokazan na Japonskem v poznih 30-ih.

Znanstveniki z medicinske fakultete Imperial University Fr. Hokaido poskuse lotil v običajni sobi, vendar 1938 . razširili občinstvo do te mere, da so sodelovali s Hišo kina, ki lahko sprejme 1000 ljudi.

Prostor je bil posebej pripravljen tako, da je bilo mogoče nadzorovati temperaturo, vlago in vsebnost kisika, a da so se ioni lahko postopoma odstranjevali. Nato so v to sobo za nekaj časa namestili 14 moških in žensk, starih od 18 do 40 let.

Medtem ko je bila raven temperature, vlažnosti in kisika vzdrževana na optimalni ravni, so se ioni začeli odstranjevati. Ljudje so se začeli pritoževati nad težavami, od preprostih glavobolov, omotice in povečanega potenja do občutkov tesnobe. V nekaterih primerih so celo znižali krvni tlak.

Vsi preiskovanci so izjavili, da je bila soba zatohla in zrak v njej »mrtev«. Druga skupina ljudi je bila poslana v kino, kjer je v nabito polni dvorani zaradi dima in velikega števila ljudi, ki so sedeli drug poleg drugega, prišlo do dejstva, da je število negativnih ionov postalo zelo nizko. Ko se je film končal, je vsa publika rekla, da se počuti tako, kot se počutimo, ko gremo iz kina - blag, a neprijeten glavobol in potenje.
Te ljudi so namestili v sobo, kjer je deloval generator negativnih ionov, in vsi so ugotovili, da so se v nekaj minutah počutili bolje, njihovi glavoboli in znojenje so izginili.

Kot naslednji korak so se japonski znanstveniki odločili pripraviti kino za polnjenje z ioni. Najprej so svoje može napotili v nabito polno kino dvorano. Ko jih je polovica začela tožiti o glavobolih in potenju, so znanstveniki začeli spuščati negativne ione v dvorano z več mest na strehi in stenah. Število negativnih ionov so pripeljali do 3500 v 1 cu. cm.
Po 90 minutah filma so tisti, ki so se pritoževali nad glavoboli in potenjem, povedali, da sta oba simptoma izginila in da se počutijo enako kot pred začetkom filma.

Družboslovci – psihiatri in psihologi – zadnjih 10 let govorijo o epidemičnih razsežnostih okoliščin, ki jih opisujejo kot »nemir«. Zavedajo se, da je tesnoba do določene mere normalna, celo nujna za človekovo preživetje. Skrbi pa jih, da se je stopnja anksioznosti dvignila nad »zdravo«.

Eno od pomirjeval, znanih že od antičnih časov, je alkohol. Statistike o porastu uživanja različnih vrst alkoholnih pijač in posledično o porastu alkoholizma so tako pogosto podane, da bi jih bilo na tem mestu odveč ponavljati. Vendar smo skupaj z alkoholom postali kronični uporabniki tablet, med katerimi so večinoma pomirjevala, namenjena lajšanju ali zmanjševanju tesnobe.

Leta 1974 . samo v ZDA so zaužili skoraj 4 milijarde Valiuma in Libriuma, najpogosteje uporabljenih pomirjeval. In vendar so simptomi, ki jih opisujejo ljudje, ki so bili žrtve zastrupitve s pozitivnimi ioni, enaki ali podobni tistim, s katerimi se ljudje obračajo na zdravnike, psihiatre, psihologe s pritožbami glede tega, kar v medicinski terminologiji lahko imenujemo anksiozna psihonevroza, kar pomeni nespečnost, pretirano anksioznost, nerazložljiva depresija, stalni prehladi, razdražljivost, nenadna panika, napadi absurdne neodločnosti in negotovosti.

Na katoliški univerzi v Argentini je zdravnik rekrutiral bolnike, za katere je mislil, da trpijo zaradi klasične anksioznosti, in jih zdravil v zaprti sobi z negativnimi ioni. Vsi so že prej tožili o nerazložljivih strahovih in napetostih, značilnih za žrtve anksiozne psihonevroze. Po 10-20 sejah, vsakih 15 minut v sobi za ionsko terapijo, je 80 % pacientov poročalo, da so njihovi simptomi ne le izginili med sejami, ampak se tudi niso ponovili med sejami.

Bodite pozorni na dejstva: v mestih in urbanih območjih obstaja ionsko stradanje. V stavbah s klimatiziranimi in centralnimi ogrevalnimi sistemi obstaja ionsko stradanje in zastrupitev s pozitivnimi ioni. In skoraj vsi primeri psihonevroze anksioznosti, s katerimi se obrnejo na zdravnike, se pojavijo v mestih.

Obstaja veliko možnih razlogov, zakaj je anksioznost postala ena največjih težav Američanov, vendar bi spoznanje o učinkih ionov na človeka moralo povzročiti, da psihiatri in drugi strokovnjaki spremenijo svoj pristop k težavi, ki tradicionalno velja za psihološko.

Vsaj očitno je, da je vpliv negativnih ionov v umetno ustvarjenem okolju vzrok za velike težave. Kot so dokazali številni znanstveniki, v učinkih ionov ni nič nadnaravnega. Pravzaprav ta vpliv vpliva na skoraj vse človekove dejavnosti.

Primerjajmo nivoje negativno nabitih ionov v različnih medijih:

Emisijska vrednost negativno nabitih ionov izdelkov MILLDOM je:

Življenje v 21. stoletju in razvoj industrije sta človeka odtujila od narave, nista pa izključila potreb človeškega telesa po njegovih blagodejnih učinkih.

Glavna prednost bivanja v naravi - zrak, nasičen z negativnimi ioni, daje ljudem energijo in zdravje. V vsakdanjem življenju je edina kompenzacija za pomanjkanje zdravega naravnega zraka ionizator zraka.

Ionizator zraka: kaj je in kako se uporablja

Za ohranjanje visoke zmogljivosti, aktivnosti in zdravja človek mora dihati lahki negativni ioni, vendar je zaradi vpliva električnih naprav, prekomerne onesnaženosti zraka z izpušnimi plini in tovarniškimi emisijami naravna ionizacija zraka močno oslabljena.

V naravi nastajanje zračnih ionov nastane zaradi vpliva kozmični žarki oz izpusti strele elektrika: molekule kisika ujamejo elektrone in zaradi njih postanejo negativno nabite. Kisikovi ioni z negativnim nabojem bogatijo zrak, saj imajo povečano biološko aktivnost.

Koncentracija ionov v zaprtih prostorih petnajstkrat nižja od zahtevane norme. Ionizatorji zraka se uporabljajo za dopolnitev manjkajočih ionov.

Ionizacija zraka je proces nastajanja ionov oziroma ionizator naprava za ionizacijo zraka.

Posebnost ionizatorja je vpliv na prah v prostoru. Naseli se na tla in pohištvo, tako mokro čiščenje prostorov, v katerem je ionizator, izvajajo trikrat pogosteje.

Ionizatorja ni mogoče uporabljati 24 ur na dan, mora biti v navodilih za napravo naveden čas uporabe določenega modela.

V zakajenih in prašnih prostorih ionizatorja ne uporabljamo v prisotnosti ljudi.

Pri uporabi ionizatorja pomembno je povezati moč naprave z velikostjo prostora v katerem se uporablja, saj nezadostno močan ionizator v prostorni sobi ne bo prinesel oprijemljivih koristi, močan ionizator v majhni sobi pa bo negativno vplival na koncentracijo molekul ozona.

Bolje je, da ionizator postavite v skladu s priloženimi navodili na določeni razdalji od sten, električnih naprav in ljudi.

Pravilna lokacija naprave je prvo pravilo na poti do dobrega rezultata.

Drugi trenutek ustrezno nego. Da bi ionizator zraka koristil telesu, je pomembno, da ga redno čistite nabranega prahu. Poleg tega ne pozabite prezračiti prostora: priporočljivo je prezračiti tik pred vklopom ionizatorja.

Postopek ionizacije je preprost: na ionizirajoče elektrode se dovede tok, ki povzroči razelektritev, elektroni pa se razpršijo z "igel" delujočega ionizatorja in se združijo z molekulami kisika.

Ionizator zraka: kakšne so koristi za telo?

Ioni prodirajo skupaj z zrakom v krvni obtok in se razširijo po telesu: sposobnost prodora skupaj z blagodejnimi učinki ionov je osnova koristnih lastnosti ionizatorja zraka.

Zračni ioni vstopajo v človeško telo na dva načina: skozi kožo in skozi pljuča. Ioni, ki jih proizvaja ionizator zraka, vstopajo v kožo in vzbujajo njene receptorje ter tako povečajo izmenjavo plinov. Vendar pa je koža odgovorna za 1% izmenjave plinov v telesu, zato je glavno delo namenjeno dihalnemu sistemu.

Hkrati pa učinek ionov na kožne receptorje spremeni taktilno in bolečinsko občutljivost, pospešuje rast las. Zahvaljujoč temu ionizator zraka pomaga ljudem, ki trpijo zaradi izpadanja las in plešavosti. Ionizacija skozi izpostavljenost koži vam omogoča zdravljenje kožnih bolezni: akne, luskavica, ekcem.

Zračni ioni, ki vplivajo na kožne receptorje, refleksno spremenijo ton centralnega živčnega sistema in vplivajo na presnovo.

Ti dejavniki se nanašajo na zunanjo električno izmenjavo.

V pljučih poteka notranja električna izmenjava: ioni se delno usedejo na stene zgornjih dihalnih poti, v bronhije in sapnik, vendar 80% prodre v notranjost. Notranja izpostavljenost poveča izmenjavo plinov v pljučih, vpliva na tonus centralnega živčnega sistema, čisti telo zmanjšanje simptomov alergij.

Ionizacija zraka se uporablja kot alternativa zdravilom pri zdravljenju hipertenzije, astme, bolezni živčnega sistema in motenj krvnega obtoka.

Povzemimo zdravstvene koristi ionizatorja zraka:

1. Aktivira in krepi zaščitne funkcije telesa.

2. Poveča apetit.

3. Normalizira delo srčno-žilnega sistema.

4. Odpravlja nespečnost, izboljša kakovost spanja.

5. Zmanjšuje utrujenost.

6. Podaljšuje mladost kože.

7. Preprečevanje bolezni dihal.

8. Poveča odpornost telesa na okužbe in škodljive okoljske dejavnike.

9. Zmanjšuje alergijske manifestacije.

10. Preprečuje izpostavljenost sevanju električnih naprav.

Zelo uporaben ionizator za otroke, starejši ljudje in ljudi v slabem zdravju ki trpijo zaradi težav z dihali.

Ionizacija zraka je pomembna za vse, brez izjeme, v času gripe in prehladov, za ljudi, ki sedijo za računalnikom tri do pet ur na dan ali se zadržujejo dvanajst ur na dan v prostoru z delujočimi električnimi napravami.

Ionizator zraka: kakšna je škoda za zdravje?

Če podrobno razmislimo o delovanju ionizatorja, boste opazili, da še zdaleč ni uporaben v vseh primerih.

1. Prah in bakterije.

Negativna točka ionizatorja zraka je, da poleg kisika napolni prašne delce in mikrofloro v prostoru. Mikroorganizmi in prah se naelektreni razpršijo po vseh površinah v prostoru, predvsem pa po samem ionizatorju.

Po ionizaciji je obvezno mokro čiščenje prostora., saj lahko usedla umazanija postane vir bolezni.

Če so med ionizacijo prostora s prašnim zrakom ljudje v njem, se bo na njih usedlo neželeno onesnaženje.

Isti princip deluje medtem ko je v sobi okolje virusov. Če je v prostoru oseba, ki trpi za okužbo, ki se prenaša po kapljicah v zraku, se ob vklopu ionizatorja zraka tveganje za okužbo drugih poveča za tri do petkrat.

Če aparat ne opravlja dodatne vloge zbiralnika prahu ( v nekaterih modelih vgrajen elektrostatični filter), je priporočljivo, da ga ne vklopite v prisotnosti ljudi, sicer bo ionizator zraka povzročil škodo.

2. Onkološke bolezni.

Za ljudi z onkologijo je uporaba ionizatorja Absolutno prepovedano. Razlog je v principu delovanja: zračni ioni povečajo metabolizem, kar vodi do boljše prehrane telesnih tkiv. Če so v telesu maligne tumorske celice, se pospeši tudi njihova prehrana., kar bo povzročilo neželene posledice.

3. Povišana temperatura.

Ionizator pospeši metabolizem, kar dodatno poveča telesno temperaturo.

4. Individualna nestrpnost ali preobčutljivost za ioniziran zrak.

5. Dojenčki.

Za otroke, mlajše od enega leta, ionizator Ne uporabljajte zaradi neizoblikovane imunosti in nevarnosti okužbe z virusno okužbo.

6. Bronhialna astma v fazi poslabšanja.

7. Pooperativno obdobje.

Uporaba ionizatorja je zelo nezaželena zaradi nevarnosti okužbe.

8. Akutna kršitev cerebralne cirkulacije.

9. Bolezni centralnega živčnega sistema.

10. Akutna faza pljučnice ali emfizema.

11. Akutna faza revmatoidnega artritisa.

Ionizator zraka: koristen ali škodljiv

Učinke ionizatorjev zraka na telo lahko štejemo za škodljive in koristne.

    Ko vklopite napravo, nekateri ljudje doživijo negativne trenutke v obliki omotice, glavobolov ali hude zaspanosti. Ta stanja so naravna, če se po dolgem bivanju v mestu odpravite sprostit v naravo - občutki ne bodo nič drugačni.

    Ionsko stradanje spremlja prebivalce mest zaradi ekologije in obremenjenosti življenja z električnimi napravami. To močno občutijo otroci in ljudje z zmanjšano imunostjo.

    Glavoboli, slabo počutje, povečana utrujenost in pogosti prehladi so prvi znaki akutne ionske lakote, proti kateri se lahko borite z ionizatorjem zraka. Prostor bo napolnil s takšno koncentracijo ionov, ki jih najdemo v gozdovih in gorskih predelih.

    Ionizator je nepogrešljiv za izboljšanje kakovosti vsakdanjega življenja.

    Pogost argument o nevarnosti ionizatorja zraka je morebitno predoziranje telesa z ionizacijo. Takšne domneve niso upravičene, saj sposobnost krvi, da absorbira kisik, ni neomejena. Molekule hemoglobina, ki oskrbujejo celice s kisikom, absorbirajo določeno količino kisika. Ioni, ki jih kri ne asimilira, se prosto izločajo.

    Prednosti uporabe ionizatorjev zraka ob upoštevanju pravil odtehtajo morebitne negativne posledice.

    Raziskovanje ionizatorjev poteka že štirideset let, v tem času pa ni bilo mogoče odkriti škodljivih učinkov ionizatorjev na človeka, vendar je pozitiven očiten.

    Korist ionizatorja zraka za telo je, da ionizacija pospeši zdravljenje bolezni srca in ožilja, angine pektoris, hipertenzije, rinitisa, laringitisa, faringitisa, traheitisa in bronhitisa.

    Ionizacija zraka zmanjšuje telesno in duševno utrujenost, krepi imunski sistem, deluje pomirjujoče na telo, normalizira spanec.

Ioni so sestavni del ozračja, ki nas obdaja povsod. V zraku so negativni in pozitivni ioni, med katerimi vlada določeno ravnovesje. Negativni ioni (anioni) so atomi, ki nosijo negativen električni naboj. Nastanejo z vključitvijo enega ali več elektronov v atom in s tem dopolnijo svojo energijsko raven. Pozitivni ioni (kationi), nasprotno, nastanejo z izgubo enega ali več elektronov.

Študije, izvedene v začetku tega stoletja, so pokazale, da zrak, v katerem prevladujejo kationi (pozitivno nabiti ioni), negativno vpliva na zdravje.

Če zrak vzdržuje ravnovesje (relativno ravnovesje) pozitivnih in negativnih ionov, potem človeško telo pravilno deluje.

Danes v zraku zaradi onesnaževal prevladujejo pozitivni ioni, ki lahko negativno vplivajo na zdravje. Nekateri ljudje so še posebej občutljivi na to neravnovesje. Kationi še posebej vplivajo na dihalni, živčni in hormonski sistem.

Z negativnimi ioni nasičen zrak je v naravnem okolju - morje, gozd, zrak po nevihti, ob slapu, po dežju. Tako čisti naravni zrak vsebuje več koristnih negativnih ionov, za razliko od zraka, ki ga dihamo v sobah, pisarnah in onesnaženih prostorih.

Albert Krueger (patolog-bakteriolog) je opravil raziskave na rastlinah, živalih in prišel do zaključka, da negativni ioni nadzorujejo nivo serotonina v telesu, pomirjajo in ne povzročajo škodljivih učinkov.

Negativni ioni so zelo dragoceni za naše življenje, zdravje, saj. na telo vplivajo preko dihal. Negativni ioni so običajno prisotni tam, kjer se počutimo dobro, sproščeno, zabavno, enostavno, saj. telo je nasičeno s kisikom, dihala pa so zanesljivo zaščitena pred bakterijami, prahom in škodljivimi nečistočami.

Kakovost vdihanega kisika

Migetalke dihalnega sistema ujamejo umazanijo, prah iz zraka in druge snovi, tako da je zrak v pljuča veliko čistejši.

Elektrokemični zrak - zrak s pozitivnimi ioni je težko prebavljiv, tk. samo negativni kisik lahko prodre skozi membrane pljuč in ga absorbira kri.

Drobni pozitivno nabiti delci prahu in smoga tvorijo grozde, da pritegnejo negativno nabite ione. Njihova teža pa postane tako velika, da ne morejo ostati v plinastem stanju in se pogreznejo na tla, tj. odstranijo iz zraka. Negativni ioni tako prispevajo k čiščenju zraka, ki ga dihamo.

Ionsko neravnovesje zraka

Krivec za ionsko neravnovesje je kemična kontaminacija. Ionsko neravnovesje vodi v rast različnih bolezni: dihal, alergij, duševnih težav. Strokovnjaki pravijo, da skoraj vse dobrine civilizacije proizvajajo škodljive pozitivne ione.

Pozitivni ioni negativno vplivajo na naše zdravje, prevladujejo pa na primer v zaprtih prostorih, na umazanih ulicah, pred nevihto. Pozitivni ioni so prisotni tam, kjer nam postane težko dihati.

Avtomobili, industrijski smog, sintetična vlakna, oddajniki, tanjšanje ozona, učinek tople grede, računalniški monitorji, televizorji, fluorescenčne sijalke, kopirni stroji, laserski tiskalniki itd. negativno vplivajo na ravnovesje ionov v zraku (povečujejo se kationi).

Danes lahko pravo ravnovesje ionov najdemo le v čistem prostoru v naravi. Negativni ioni, med katerimi prevladuje na primer morski zrak, blagodejno vplivajo na zdravje. Negativne ione na drug način lahko imenujemo vitamini zraka. Njihovo število se poveča na ekološko čistih območjih, na primer ob slapu, morju, gozdu. Na teh mestih lažje dihamo, telo se sprosti in spočije. Načeloma naj človek diha zrak z vsaj 800 negativnimi ioni na cm 3. V naravi koncentracija anionov dosega vrednosti do 50.000 cm 3. V urbanih območjih pa prevladujejo kationi.

Vendar so to kraji, kjer preživimo največ časa. Prekomerna prevlada pozitivno nabitih ionov v zraku notranjih prostorov prispeva k glavobolom, živčnosti, utrujenosti, visokemu krvnemu tlaku, pri občutljivih ljudeh pa lahko povzročijo alergije in depresijo.

Pozitivni ioni v človeškem življenju

Pozitivni ioni se nahajajo tam, kjer človek živi, ​​tj. v mestih, zaprtih prostorih, poleg televizorja, računalnika itd. Človekova hiša je napolnjena z različnimi sintetičnimi materiali, ki onesnažujejo zrak; sodobna tehnologija, LCD monitorji, tiskalniki, fluorescenčne sijalke, telefoni, televizorji, pa tudi cigaretni dim, kemični detergenti so najhujši sovražniki ionizacije zraka.

Negativni ioni v človeškem življenju

Prevladujejo predvsem iz čistega podeželja, po neurju, v jamah, na vrhovih gora, v gozdovih, na morski obali, ob slapovih in drugih ekološko čistih območjih.

Območja z največjo koncentracijo negativnih ionov se uporabljajo kot klimatsko letovišče. Negativni ioni pozitivno vplivajo na imunski sistem, psihično počutje, izboljšujejo razpoloženje, pomirjajo, odpravljajo nespečnost.

Povišane koncentracije anionov pozitivno vplivajo na dihala, pomagajo pri čiščenju pljuč. Poleg tega povečujejo bazičnost krvi, pospešujejo njeno čiščenje, pospešujejo celjenje ran, opeklin, pospešujejo regenerativne sposobnosti celic, izboljšujejo metabolizem, zavirajo proste radikale, uravnavajo raven serotonina (hormona sreče) in nevrotransmiterjev. , s čimer prispevamo k izboljšanju kakovosti življenja.

V naravi je koncentracija atmosferskih ionov odvisna od temperature, tlaka in vlažnosti, pa tudi od hitrosti in smeri vetra, dežja in sončne aktivnosti.

Dokazano je, da okolje, ki vsebuje visoko koncentracijo negativnih kisikovih ionov, ubije bakterije, še nižje koncentracije pa zavirajo njihovo rast.

Tako lahko zrak z negativnimi ioni uporabljamo za pospeševanje celjenja ran, zdravljenje kožnih bolezni, opeklin in tudi za zdravljenje zgornjih dihalnih poti.

Optimalna koncentracija za človeka naj bi bila višja od 1.000 - 1.500 ionov / cm3, za deloholike in ljudi, ki se ukvarjajo z umskim delom, je treba optimalno vrednost povečati na 2.000 - 2.500 ionov / cm3.

Zakaj potrebujete ionizator zraka doma?

Zastarel zrak v domovih in pisarnah je napolnjen s pozitivno nabitimi ioni. Računalniki, svetlobne naprave, umetni prezračevalni sistemi, sodobni gradbeni in zaključni materiali - vse to ustvarja pozitivne ione, zaradi katerih se počutimo utrujeni, depresivni in razdraženi.

V naravi negativne ione ustvarjajo sončna svetloba, oceanski valovi, slapovi, nevihte itd. Domača betonska džungla zmanjšuje naravno proizvodnjo negativnih ionov, kar moti električno ravnovesje med atmosfero in zemljo. Gospodinjski ionizatorji zraka (ali ionski čistilci zraka) so zasnovani za ustvarjanje negativnih ionov z uporabo električne energije.

Skoraj vsi delci zraka v prostoru so pozitivno nabiti. Ionizator napolni zrak z negativno nabitimi ioni. Ker se v zraku tvori visoka koncentracija negativnih ionov, ti privlačijo vse pozitivno nabite trdne delce – prah in pršice, dim, razne alergene, cvetni prah rastlin, bakterije, viruse itd. To povzroči, da delec postane pretežak, da bi ostal v zraku. Zaradi tega se vsa umazanija v zraku pod vplivom gravitacije usede in postane na voljo za mokro čiščenje ali sesanje.

V skladu s sanitarnimi in higienskimi standardi je najmanjša dovoljena stopnja ionizacije zraka v prostoru 400 pozitivnih in 400 negativnih ionov na kubični centimeter zraka.

Študije kažejo učinkovitost gospodinjskih ionizatorjev zraka pri zmanjševanju populacije pršic na izpostavljenih površinah, kot so tla, pohištvo, oblačila, zavese, posteljnina itd.

Poleg odstranjevanja škodljivih delcev iz zraka imajo negativni ioni številne koristi za zdravje. Ionizator zraka je edinstvena priložnost za hitro odstranitev virusa gripe iz zraka in s tem preprečitev prenosa po kapljicah v zraku! Poleg tega so študije pokazale, da ionizacija zraka pomaga izboljšati razpoloženje in ublažiti sezonsko depresijo.

Zakaj je potrebna ionizacija zraka?

Čist zrak je ključ do zdravja. V iskanju svežega in čistega zraka se ljudje odpravljajo na podeželje, v gore in v obmorska letovišča.

Včasih si zaradi različnih okoliščin ne moremo privoščiti ne samo dopusta ob morju, ampak celo »pohoda« v bližnji gozd. V zadnjem času je pri takih ljudeh vse pogosteje v stanovanjih in hišah mogoče videti ionizator zraka. Kakšen izum je to in zakaj je potrebna ionizacija zraka - o tem bomo razpravljali zdaj.

Čemu je namenjena ionizacija?

Povedali smo že, da je zadostna nasičenost človeškega telesa z negativno nabitimi ioni zelo koristna - in če to ni mogoče v naravnih razmerah, potem ni slabo dobiti ionizator zraka. Zdaj pa ugotovimo, na kaj točno vpliva.

Krepi zaščitne funkcije.
Normalizira delo srčno-žilnega sistema.
Izboljša apetit.
Normalizira spanec.
Aktivira delo možganov.
Zmanjšuje utrujenost.
Upočasnjuje proces staranja.
Pomaga tistim, ki trpijo zaradi bolezni dihal.
Zmanjša verjetnost ARI.
Je profilaktično sredstvo za nastanek malignih tumorjev.
Odporen na pojav alergij.
Bistveno zmanjša stopnjo škodljivih učinkov sevanja vključenih električnih naprav, predvsem televizorja in računalnika.

Zdravilo takoj vstopi v sistemski krvni obtok le pri intravaskularnem dajanju. Pri vseh drugih načinih dajanja je pred tem več različnih postopkov. Najprej je treba zdravilno učinkovino sprostiti iz dozirne oblike - tablete, kapsule, supozitorije itd.

D. Tablete se najprej uničijo, šele nato gre zdravilo v raztopino. Pri kapsulah se najprej raztopi lupina, nato se sprosti zdravilna snov, ki šele nato preide v raztopino. Pri zaužitju v obliki suspenzije se zdravilna učinkovina raztopi pod vplivom telesnih tekočin (sline, želodčnega soka, žolča itd.). Osnova svečke se v danki stopi, nato pa zdravilo postane sposobno raztapljanja in absorpcije. Hitrost absorpcije se lahko zmanjša in trajanje delovanja poveča, če zdravilo dajemo v obliki netopnih kompleksov, ki se nato na mestu vnosa razgradijo in tvorijo obliko, topno v vodi. Primer je natrijeva sol benzilpenicilina, protamin-cink-insulin.

Ko zdravilo z mesta injiciranja preide v topno obliko, primerno za absorpcijo, mora premagati še številne membrane, preden prodre v kapilarno posteljico in vstopi v sistemski obtok. Odvisno od mesta absorpcije prodiranje v kapilarno dno ni vedno enakovredno vstopu v sistemski krvni obtok.

Zdravilo, ki ga dajemo peroralno ali rektalno, absorbirajo kapilare gastrointestinalnega trakta (GIT), nato pa skozi mezenterične vene vstopi v portalno veno in jetra. Če se zdravilo hitro presnovi v jetrih, se določen del pretvori v presnovke, še preden vstopi v sistemski obtok. To še bolj velja za zdravila, ki se presnavljajo v črevesni lumnu, črevesni steni ali mezenteričnih venah. Ta pojav imenujemo metabolizem prvega prehoda ali učinek prvega prehoda (EPE).

Po mnenju fiziologov je največja razdalja, na kateri so celice v tkivih ločene od kapilar, približno 0,125 mm. Ker imajo celice človeškega telesa povprečni premer 0,01 mm, mora molekula zdravila po vstopu v sistemski krvni obtok premagati biološko pregrado približno 10-12 celic, preden vstopi v specifično interakcijo z receptorjem. Da zdravilo pride v možgane, oči, materino mleko in številne druge organe in tkiva, mora premagati tudi posebne biološke ovire, kot so krvno-možganska, krvno-očesna, placentna itd.

Tako lahko pri ekstravaskularnem vnosu zdravila v telo številni kemijsko-farmacevtski in biomedicinski dejavniki pomembno vplivajo na njegovo biološko uporabnost. Hkrati pa so fiziološki dejavniki pomembni tako sami po sebi kot v interakciji s farmacevtskimi dejavniki.

Razmislimo o najpomembnejših medicinskih in bioloških dejavnikih, ki lahko vplivajo na biološko uporabnost zdravil ter posledično na njihovo terapevtsko učinkovitost in toksičnost.

3.2.1. VPLIV NAČINA UPORABE ZDRAVILA NA BIOLOŠKO RAZPOLOŽLJIVOST

PERORALNO UPORABO ZDRAVIL Večino zdravil jemljemo peroralno, torej skozi usta. Ta način dajanja zdravila je najpreprostejši in najbolj priročen. Hkrati je pri tem načinu dajanja največ dejavnikov, ki lahko vplivajo na biološko uporabnost zdravil.

Vpliv encimov gastrointestinalnega trakta. Zdravila različno vplivajo na telo, odvisno od tega, kdaj jih jemljemo: pred jedjo, med ali po jedi, kar je razloženo s spremembo pH v prebavnem traktu, prisotnostjo različnih encimov in učinkovin v njem, ki se izločajo z žolčem. zagotoviti proces prebave.

Med obrokom in po njem kislo okolje želodca doseže pH = 2,9 ... 3,0, tanko črevo pa 8,0 ... 8,4, kar pomembno vpliva na ionizacijo, stabilnost zdravil in njihovo hitrost izločanja. prehod skozi prebavni trakt in absorpcija v kri. Tako je acetilsalicilna kislina pri pH izločajočega želodca od 1 do 3 skoraj v celoti v neionizirani obliki in se posledično (zaradi dobre topnosti v lipidih) skoraj popolnoma absorbira. Jemanje aspirina s hrano poveča količino zdravila

Pri pretvorbi v obliko soli se njegova hitrost absorpcije v želodcu zmanjša na vrednosti, ki so približno enake hitrosti absorpcije aspirina v tankem črevesu, splošna biološka uporabnost pa se zmanjša.

Številne zdravilne učinkovine, zaužite po jedi, lahko zaradi interakcije s prebavnimi sokovi izgubijo ali bistveno zmanjšajo svojo aktivnost.

Pod vplivom kislega okolja in želodčnih encimov se inaktivirajo eritromicin, benzilpenicilin, pankreatin, pituitrin, insulin in številna druga zdravila. Heksametilentetramin popolnoma razpade na amoniak in formaldehid. Pripravki srčnih glikozidov (šmarnica, strofantus, morska čebula) so popolnoma uničeni, pri najbolj obstojnih med njimi - pripravki digitalisa - pa se aktivnost pod delovanjem gastrointestinalnih encimov znatno zmanjša. Vendar pa se v prisotnosti proteolitičnih encimov tetraciklini in izoniazid hitreje absorbirajo. Želodčni sok spodbuja absorpcijo in acetilacijo (prehod v neaktivno obliko) sulfanilamidnih zdravil.

Resna ovira pri absorpciji mnogih zdravilnih učinkovin je mucin, ki se sprošča po obroku in obloži sluznico ust, želodca in črevesja s tanko, zelo viskozno plastjo. Streptomicin sulfat, atropin sulfat, pripravki beladone, skopolamin hidrobromid, platifilin hidrotartrat, spazmolitin, aprofen, metacin tvorijo slabo absorbirane komplekse z mucinom.

Žolč poveča topnost nekaterih v maščobi topnih snovi (vitaminov) in hkrati lahko tvori težko topne in nevpojne komplekse z neomicin sulfatom, polimiksin B sulfatom. Žolčne kisline se lahko vežejo z natrijevim paraaminosalicilatom, aktivnim ogljem, belo glino itd., Njihovo pomanjkanje pa povzroči moteno absorpcijo drugih zdravil (difenin, rifampicin, butadion itd.).

Torej, večina zdravil jemlje peroralno - | Na te snovi pomembno vplivajo encimi in različne visokoaktivne snovi prebavil, ki se sproščajo med in po zaužitju, kar lahko pomembno vpliva na njihovo biološko uporabnost.

Vpliv sestave hrane in temperature. Na učinkovitost delovanja zdravilnih učinkovin ima velik vpliv sestava in temperatura hrane.

Navadna mešana hrana vsebuje snovi rastlinskega, živalskega in mineralnega izvora: beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, aminokisline, maščobne kisline, glicerin, tanine (v čaju, kakiju), kofein (v čaju, kavi), serotonin (v koprivah, arašidih, banane). , ananas), tiramin (v siru, bananah, fižolu, sledu, kavi, pivu, vinu, piščančjih jetrih), oksalati (v rabarbari, zeleni, kislici, špinači), steroli, fitosteroli, ioni težkih kovin in drugi in farmakološko aktivne snovi. Poleg tega se v hrano dodajajo različni aditivi za živila: konzervansi (sorbinska, ocetna, citronska kislina), antioksidanti, emulgatorji, barvila, sladila, ki lahko aktivno vplivajo na zdravilne učinkovine in vplivajo na njihovo biološko uporabnost - v nekaterih primerih povečajo topnost in absorpcijo zdravil. , v drugih pa s tvorbo netopnih ali težko topnih kompleksov (na primer z beljakovinami, tanini, dipeptidi) s sestavinami hrane, da se zmanjša njihova absorpcija.

Hrana glede na sestavo različno vpliva na peristaltiko in sekretorno funkcijo prebavnega trakta, kar določa stopnjo in hitrost absorpcije zdravila.

Beljakovinska hrana (jajca, sir, mleko, grah, fižol) zmanjša farmakološki učinek digitoksina, kinidina, cimetidina, kofeina, teofilina, tetraciklina in penicilina, antikoagulantov, srčnih glikozidov in sulfonamidov.

Maščobe (zlasti tiste, ki vsebujejo višje maščobne kisline) zmanjšajo izločanje želodčnega soka, upočasnijo peristaltiko želodca, kar vodi do zakasnitve prebavnih procesov in transporta hrane. Pod vplivom hrane, bogate z maščobami, se zmanjša absorpcija številnih zdravilnih snovi, zlasti tistih, ki so topne v maščobah, na primer antihelmintikov, antikoagulantov, sulfonamidov, griseofulvina, anaprilina, difenina, vitaminov A, D, E, K, karbamazepina. , litijevi pripravki, seduksen, metronidazol itd. E. Pomanjkanje maščob v hrani upočasni presnovo etilmorfinijevega klorida. Predhodni vnos mastne hrane zmanjša aktivnost salola in besalola.

Prisotnost velike količine ogljikovih hidratov v hrani (sladkor, sladkarije, marmelada) upočasni gibljivost želodca, upočasni absorpcijo izoniazida, kalcijevega klorida v črevesju. Vpliv ogljikovih hidratov iz hrane je lahko tudi posreden - preko vmesne izmenjave.

Hrana upočasni absorpcijo fenoksimetilpenicilina, natrijevega oksacilina, ampicilina, rifampicina, linkomicinijevega klorida, acetilsalicilne kisline, glibenklamida, izoniazida itd. Zdravilne snovi, ki vsebujejo žveplo, pri interakciji z ioni težkih kovin, ki so stalno v hrani, tvorijo netopne spojine z nizko biološko uporabnostjo. . Absorpcijo zdravilnih učinkovin iz prebavnega trakta zavirajo tudi nizkomolekularni produkti hidrolize živilskih snovi: glukoze, aminokislin, maščobnih kislin, glicerola in sterolov, ki jih hrana vsebuje.

Živila, bogata z vitamini in minerali, imajo izrazit vpliv na presnovo zdravil. Hrana, ki vsebuje askorbinsko kislino, spodbuja delovanje oksidaz, pospešuje presnovo zdravilnih učinkovin in včasih zmanjša njihovo toksičnost; hrana, ki vsebuje folno kislino, pospeši presnovo piridoksinijevega klorida, zmanjša učinkovitost levodope. Pri bolnikih, ki uživajo živila, bogata z vitaminom K (špinača, belo zelje), se izrazito spremeni protrombinski čas, presnova antikoagulantov, barbituratov, nosepama in fenacetina. V nekaterih primerih hrana poveča biološko uporabnost zdravil, kot so veroshpiron, dikumarin, zaviralci beta itd.

Določen vpliv ima tudi temperatura hrane. Zelo mrzla (pod 7 °C), pa tudi prevroča (nad 70 °C) hrana in pijača povzročata prebavne motnje. Od hladne hrane se poveča izločevalna funkcija in poveča kislost želodčne vsebine, čemur sledi zmanjšanje in oslabitev prebavne sposobnosti želodčnega soka. Uporaba preveč vroče hrane vodi do atrofije želodčne sluznice, ki jo spremlja močno zmanjšanje izločanja gastrointestinalnih encimov. Te spremembe v izločanju GI posledično vplivajo na biološko uporabnost zdravila.

Vpliv narave tekočine, ki se uporablja za pitje zdravil. Določeno vlogo pri biološki uporabnosti zdravilnih učinkovin igra narava tekočine, s katero se zdravilo spere. Pogosto se za prikrivanje neprijetnega okusa in vonja zdravilnih snovi uporabljajo različni sadni in jagodni ali zelenjavni sokovi, tonične pijače, sirupi in mleko. Večina sadnih in zelenjavnih sokov je kislih in lahko uničijo kislinsko labilne spojine, kot so natrijeva sol ampicilina, cikloserin, eritromicin (baza), kalijeva sol benzilpenicilina. Sokovi lahko upočasnijo absorpcijo ibuprofena, furosemida, povečajo farmakološki učinek adebita, barbituratov, diakarba, nevigramona, nitrofuranov, salicilatov. Sadni sokovi in ​​pijače vsebujejo tanine, ki obarjajo digitoksin, natrijev kofein benzoat.

Tonični napitki Baikal in Pepsi-Cola vsebujejo železove ione, ki v prebavnem traktu tvorijo netopne komplekse z linkomicinijevim kloridom, oleandomicin fosfatom, tetraciklin hidrokloridom, natrijevim tiosulfatom in unitiolom, kar upočasni absorpcijo slednjih.

Čaj in kava, ki se pogosto uporabljata v te namene, vsebujeta poleg kofeina in teofilina še tanin in različne tanine ter lahko okrepita farmakološki učinek paracetamola, acetilsalicilne kisline, tvorita težko topne spojine s klorpromazinom, atropin sulfatom, haloperidolom, kodeinom, morfinijevim kloridom in papaverin hidroklorid. Zato jih ni priporočljivo piti z zdravili, ki jih jemljejo, z izjemo hipnotičnih barbituratov, ki jih speremo s 1/2 skodelice toplega, šibkega in nesladkanega čaja.

Ko so zdravila sladkana s sirupi ali mlečnim sladkorjem, se absorpcija izoniazida, ibuprofena, kalcijevega klorida, tetraciklinijevega klorida, furosemida močno upočasni.

Nekatera zdravila, ki imajo dražilni učinek na sluznico prebavil, se sperejo z mlekom. Zdravila se mešajo z mlekom in mlečnimi izdelki, ki jih jemljejo dojenčki. Mleko lahko spremeni zdravilno učinkovino in zmanjša biološko uporabnost, na primer benzilpenicilina, cefaleksina. Kozarec polnomastnega mleka zmanjša koncentracijo tetraciklinijevega klorida, oksitetraciklina in metaciklinijevega klorida v krvi za 50-60%, kar nekoliko manj vpliva na absorpcijo doksiciklinijevega klorida. Ni priporočljivo piti mleka z zdravili, ki imajo kislinsko odporno prevleko (enterično prevleko), kot so bisakodil, pankreatin, pankurmen, zaradi nevarnosti prezgodnjega raztapljanja zaščitne ovojnice. Iz istega razloga teh pripravkov ni priporočljivo piti z alkalnimi mineralnimi vodami (Borjomi, Luzhanskaya, Svalyava, Smirnovskaya). Nasprotno, pankreatin, PASK, salicilate, citramon, ftazin, novocefalgin in sulfanilamidne pripravke je treba jemati z alkalnimi mineralnimi vodami. Slednji se v telesu acetilirajo, acetilne spojine pa se v nevtralnem in kislem okolju ne raztopijo in se obarjajo v obliki kamnov. V alkalnem okolju so acetilirani sulfonamidi v raztopljenem stanju in se zlahka izločijo iz telesa.

Jemanje zdravil, pomešanih z mlekom pri otrocih, lahko povzroči kršitev natančnosti njihovega odmerjanja. Z mlekom sperite zdravila, ki dražijo površino sluznice prebavil, ne spremenijo svoje aktivnosti pri pH mleka (6,4), se ne vežejo na mlečne beljakovine in kalcij (butadion, indometacin, prednizolon, rezerpin, trihopol, kalijeve soli, nitrofurani). , vibramicin, etoksid, mefenaminska kislina, jodovi pripravki itd.).

Nekateri bolniki med jemanjem zdravila sploh ne pijejo, kar ni priporočljivo, saj se kapsule, tablete, dražeji, ki se držijo določenih delov notranje površine požiralnika in prebavil, uničijo, ne da bi dosegli mesto absorpcije. . Poleg tega povzročajo draženje na mestu oprijema, pomanjkanje zadostne količine tekočine pa upočasni njihovo absorpcijo.

Vpliv živilskih izdelkov (dieta). V veliki večini primerov je treba pri predpisovanju zdravil izbrati tudi ustrezno dieto, da sestavine hrane ne spremenijo biološke uporabnosti zdravil in ne povzročijo neželenih stranskih učinkov.

Nepravilna prehrana v obdobju bolezni vpliva na celoten potek zdravljenja, lahko prispeva k bolezni posameznih organov in povzroči recidive. Na primer, presežek natrijevega klorida v hrani prispeva k zvišanju krvnega tlaka, živalskih maščob - razvoju ateroskleroze, bolezni prebavnega sistema.

Neracionalna prehrana lahko povzroči inaktivacijo zdravil, nastanek težko prebavljivih kompleksov, kot na primer v primeru kombinacije kalcijevih ionov (skuta, kefir, mleko) s tetraciklini.

Hkrati lahko z uživanjem zelenjave in sadja uravnavate delovanje črevesja, dopolnjujete pomanjkanje makro- in mikroelementov, fitoncidov, eteričnih olj in aromatičnih snovi, ki vplivajo na imunski status, uravnavate izločanje prebavnih žlez, laktacijo itd.

Pomanjkanje kalija v telesu je mogoče dopolniti z jemanjem suhih marelic, rozin, pese, jabolk, buč, suhega sadja.

Za povečanje učinkovitosti antianemičnih zdravil lahko uporabite živila z visoko vsebnostjo železa (jagode, marelice, jabolka, pesa, granatna jabolka) v kombinaciji z askorbinsko kislino.

Pri zdravljenju vnetnih bolezni ledvic in sečil je priporočljiva uporaba lubenic.

Uporaba nizkokalorične zelenjave (zelje, korenje, repa, kumare, paradižnik, jajčevci, bučke in tako naprej) zmanjša vsebnost kalorij v prehrani, preprečuje absorpcijo holesterola, poveča njegovo izločanje iz telesa in spodbuja črevesje. gibanja.

S pravilno izbiro terapevtske prehrane pri predpisovanju zdravil lahko bistveno povečamo njihovo biološko uporabnost in posledično zmanjšamo njihovo odmerjanje, preprečimo neželene stranske učinke in hkrati ohranimo ustrezno učinkovitost.

REKTALNA POT VNOSA ZDRAVIL Rektalna pot vnosa zdravil (skozi danko) zagotavlja njihovo hitro absorpcijo (po 7-10 minutah). Uporablja se za lokalne in splošne namene. Pri rektalnem načinu dajanja zdravilnih učinkovin se minimalna terapevtska koncentracija v krvi ustvari po 5-15 minutah. To je posledica prisotnosti v rektumu goste mreže krvnih in limfnih žil, dobre absorpcije zdravilnih učinkovin, topnih v vodi in maščobah, skozi sluznico rektuma. Snovi, absorbirane v spodnjem delu rektuma skozi spodnje hemoroidne vene, vstopijo v sistemski krvni obtok, mimo jetrne pregrade. Dejstvo, da jetrni encimski sistem ne razgradi zdravil kot posledica "učinka prvega prehoda" pri rektalni poti dajanja, znatno poveča njihovo biološko uporabnost v primerjavi s peroralnim dajanjem.

Pri rektalnem načinu dajanja lahko na biološko uporabnost vplivajo posamezne značilnosti krvne oskrbe rektuma, stanje njegove sluznice (s starostjo, s sistematično uporabo odvajal in sistematičnim pomanjkanjem rastlinskih vlaken v hrani, funkcionalno stanje črevesne sluznice se poslabša).

Žleze sluznice debelega črevesa izločajo tekoč bazični izloček (pH včasih presega 9). Spremembe v črevesnem pH, kot tudi spremembe v želodčnem pH, pomembno vplivajo na stopnjo ionizacije in absorpcijo zdravil.

Na proces črevesne absorpcije vpliva avtonomni živčni sistem (2- in p-adrenergični agonisti spodbujajo absorpcijo, holinergični agonisti pa izločanje), endokrini sistem in biološko aktivni peptidi. Endokrini, avtonomni živčni in nevropeptidni sistem uravnavajo tudi motorično aktivnost debelega črevesa, kar posledično določa trajanje prisotnosti zdravil v črevesju.

Poleg tega številne bolezni rektuma (hemoroidi, anorektalne razpoke, proktitis) poslabšajo biološko uporabnost zdravil, ki se dajejo rektalno.

INHALACIJSKI POT UPORABE ZDRAVIL Pri inhalacijskem načinu dajanja se učinkovina hitro absorbira skozi bronhialno sluznico v sistemski krvni obtok, ne da bi se primarno presnovila v jetrih. Pri tem načinu dajanja lahko na biološko uporabnost zdravil vplivajo sočasne bolezni bronhopulmonalnega sistema, kajenje (kot dejavnik, ki prispeva k razvoju kroničnega bronhitisa z ustreznim prestrukturiranjem strukture bronhialne stene), pa tudi stanje krvni obtok v bronhopulmonalnem sistemu.

3.2.2. VPLIV TEMPERATURE TELESA IN OKOLJA

Temperatura telesa in okolja pomembno vpliva na potek fizioloških in biokemičnih procesov v telesu.

V pogojih naraščajoče temperature in vlažnosti zraka je prenos toplote iz telesa v okolje otežen in se lahko izvede le, če so obremenjeni mehanizmi fizične termoregulacije (razširitev perifernih žil, povečano znojenje).

Težave pri prenosu toplote vodijo do pregrevanja telesa. Zvišanje telesne temperature spremlja ostro vzbujanje centralnega živčnega sistema, dihanje in krvni obtok ter povečanje metabolizma. Prekomerno znojenje povzroči dehidracijo telesa, zgoščevanje krvi, zmanjšanje volumna krožeče tekočine in elektrolitsko neravnovesje. Vse to pa vpliva na procese absorpcije, distribucije in presnove zdravil, njihovo biološko uporabnost.

Še večje spremembe v delovanju organov in sistemov se razvijejo s povišano telesno temperaturo. Spremeni se razdražljivost dihalnega centra, kar lahko povzroči zmanjšanje alveolarne ventilacije in delno napetost kisika v krvi. Srčni utrip se dvigne. Spazem kožnih žil na začetku razvoja febrilne reakcije poveča skupni periferni žilni upor proti pretoku krvi, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka. V prihodnosti zaradi vazodilatacije, povečanega znojenja in izgube tekočine v telesu v drugi fazi vročine krvni tlak pade, včasih znatno. Pojav vročine spremljajo tudi pomembne spremembe v metabolizmu: poveča se razgradnja mišičnih beljakovin, poveča se glukoneogeneza, spremeni se sinteza beljakovin v jetrih, hitrost biokemičnih procesov v hepatocitih in celicah drugih organov.

S povišanjem temperature potekajo absorpcija, presnova in transport zdravilnih učinkovin hitreje, z znižanjem pa se upočasnijo. Lokalno hlajenje telesnih tkiv vodi do vazospazma, posledično se absorpcija močno upočasni, kar je treba upoštevati pri lokalni uporabi zdravila.

Vpliv temperaturnega dejavnika na farmakokinetiko zdravil moramo v klinični praksi upoštevati v primerih, ko zdravila predpisujemo bolnikom s hudo moteno termoregulacijo.

3.2.3. VPLIV MAGNETNEGA POLJA

IN METEOROLOŠKI DEJAVNIKI

Magnetno polje pomembno vpliva na višje centre živčne in humoralne regulacije, biotokove srca in možganov ter prepustnost bioloških membran. Moški so bolj občutljivi na delovanje zemeljskega magnetnega polja kot ženske. Na magnetne nevihte v zemeljski atmosferi so najbolj občutljivi bolniki z motnjami živčevja in srčno-žilnega sistema. V dneh magnetnih neviht pride do poslabšanja bolezni, hipertenzivnih kriz, srčnih aritmij, napadov angine pektoris, zmanjšane zmogljivosti itd. Različni načini dajanja, tako v smeri njenega zmanjšanja kot povečanja.

Meteorološki dejavniki (absolutna zračna vlaga, atmosferski tlak, smer in moč vetra, povprečna dnevna temperatura in drugi) vplivajo na elastičnost krvnih žil, viskoznost in čas strjevanja krvi. Znižanje atmosferskega tlaka za 1,3-1,6 kPa (10-12 mm Hg) lahko povzroči vaskularne motnje, deževno vreme povzroči depresijo. Nevihte in orkani še posebej slabo vplivajo na zdravje ljudi. Kubični centimeter zraka običajno vsebuje med 200 in 1000 pozitivnih in negativnih ionov. Vplivajo na intenzivnost srca, dihanje, krvni tlak in presnovo. Velika koncentracija pozitivnih ionov povzroča pri ljudeh depresijo, zadušitev, omotico, zmanjšanje splošnega tonusa, utrujenost in omedlevico. In povečana koncentracija negativnih ionov blagodejno vpliva na telo: pomaga izboljšati duševno stanje in razpoloženje. To je očitno posledica dejstva, da preprečujejo tvorbo serotonina (nevrotransmiterja, povezanega z občutkom bolečine). Nevihte povečajo količino negativnih ionov v ozračju. Stanje osrednjega živčnega sistema, splošni tonus telesa uravnavajo intenzivnost krvnega obtoka v različnih organih in tkivih in v določeni meri intenzivnost biotransformacije zdravilnih učinkovin v metabolite. To se odraža v spremembah absolutne in celotne biološke uporabnosti zdravil.

3.2.4. VPLIV STAROSTI IN SPOLA OSEBE

Na biološko uporabnost zdravil vpliva tudi starost človeka. Za mlade bolnike so značilne višje stopnje absorpcije, izločanja, najkrajši čas za doseganje največje koncentracije zdravil; za stare - višja vrednost razpolovne dobe zdravil. Pri predpisovanju zdravil otrokom je treba upoštevati, da je pri otrocih, mlajših od enega leta in pol, biološka uporabnost peroralnih zdravil le malo drugačna kot pri odraslih. Vendar pa je njihova absorpcija (tako aktivna kot pasivna) zelo počasna. Posledično se v krvni plazmi ustvarijo majhne koncentracije, pogosto nezadostne za doseganje terapevtskega učinka.

Pri otrocih občutljiva rektalna sluznica, ki se zlahka razdraži, povzroči reflekse, ki povzročajo hitro praznjenje črevesja in zmanjšanje biološke uporabnosti rektalno danih zdravil.

Pri inhalacijskem načinu vnosa je tudi sluznica dihal zlahka razdražena in se na to odzove z obilnim izločanjem, kar bistveno oteži absorpcijo zdravil. Hkrati je treba pri nanašanju zdravila na kožo otrok upoštevati, da je veliko lažje absorbirati vse snovi skozi to kot pri odraslih.

Že od antičnih časov so opazili razlike v učinku zdravil glede na spol. Čas zadrževanja zdravila v telesu žensk je veliko daljši kot pri moških, pri ženskah pa je koncentracija zdravil v krvi višja. Menijo, da je to posledica relativno visoke vsebnosti "inertnega" maščobnega tkiva pri ženskah, ki igra vlogo depoja.

3.2.5. VPLIV BIORITMA

Eden najmočnejših dejavnikov, ki vplivajo na človeka in učinkovitost zdravljenja z zdravili, je delovanje bioritmov. Vsaka celica v našem telesu čuti čas – menjavo dneva in noči. Za človeka je značilno povečanje podnevi in ​​zmanjšanje ponoči fizioloških funkcij (srčni utrip, minutni volumen krvi, krvni tlak, telesna temperatura, poraba kisika, krvni sladkor, telesna in duševna zmogljivost).

Biološki ritmi zajemajo širok spekter obdobij: posvetna, letna, sezonska, mesečna, tedenska, dnevna. Vsi so strogo usklajeni. Cirkadijski ali cirkadiani ritem pri ljudeh se kaže predvsem v spremembi obdobij spanja in budnosti. Obstaja tudi biološki ritem telesa z veliko nižjo frekvenco kot dnevni ritem, ki vpliva na reaktivnost telesa in vpliva na učinek zdravil. Takšen je na primer hormonski ritem (ženski menstrualni ciklus). Ugotovljeni so bili cirkadiani ritmi jetrnih encimskih sistemov, ki sodelujejo pri presnovi številnih zdravilnih učinkovin, ki so nato povezani z zunanjimi regulatorji ritma.

Biološki ritem telesa temelji na ritmu metabolizma. Pri človeku presnovni (predvsem katabolični) procesi, ki zagotavljajo biokemično osnovo za aktivnost, ponoči dosežejo minimum, medtem ko biokemični procesi, ki zagotavljajo kopičenje substrata in energijskih virov, dosežejo maksimum. Glavni dejavnik, ki določa biološki ritem, so pogoji obstoja organizma. Sezonski in zlasti dnevni ritmi delujejo tako rekoč kot dirigenti vseh nihajnih procesov v telesu, zato je pozornost znanstvenikov najbolj usmerjena v preučevanje teh ritmov.

Upoštevanje fizioloških ritmov je obvezen pogoj T za utemeljitev optimalnega časa za jemanje zdravil.

Izkušnje farmakoterapije so zahtevale uporabo zdravilnih učinkovin ob določenem času dneva, meseca, letnega časa in tako naprej, na primer jemanje hipnotikov ali pomirjeval zvečer ali ponoči, tonikov in stimulansov - zjutraj ali popoldne, antialergijska zdravila za preprečevanje sezonskih (pomladnih ali poletnih) alergijskih bolezni.

Hiter razvoj medicine in biologije v drugi polovici 20. stoletja je omogočil ugotavljanje, razlago in predvidevanje vpliva časovnih dejavnikov oziroma faze telesnega bioritma, v kateri je bilo zdravilo uporabljeno, na njegovo učinkovitost, resnost neželenih učinkov in ugotoviti mehanizem tega vpliva.

Vprašanja delovanja zdravil na telo glede na čas dneva, letne čase preučuje kronofarmakologija, ki določa načela in pravila za racionalno uporabo zdravil, išče sheme za njihovo uporabo za zdravljenje desinhronoze. Kronofarmakologija je tesno povezana s kronoterapijo in kronobiologijo. Naloge kronoterapije na splošno lahko formuliramo kot organizacijo procesa zdravljenja, ki temelji na računovodstvu

individualni bioritmološki status in njegovo korekcijo z vsemi metodami, ki jih ima sodobna medicina.

Ko se bioritmi telesa ne ujemajo s časovnimi senzorji, se razvije desinhronoza, ki je znak fiziološkega neugodja. Vedno se pojavi pri gibanju od zahoda proti vzhodu ali od vzhoda proti zahodu, v življenjskih razmerah z neobičajnimi načini dela in počitka (izmensko delo), izključitvijo geofizikalnih in socialnih časovnih senzorjev (polarni dan in noč, poleti v vesolje, globoko potapljanje). , izpostavljenost stresnim dejavnikom (mraz, vročina, ionizirajoče sevanje, biološko aktivne snovi, psihična in mišična napetost, virusi, bakterije, sestava hrane). Zato se ritmi zdravega in bolnega človeka bistveno razlikujejo.

Čez dan pride do neenakomerne občutljivosti telesa na optimalne in toksične odmerke zdravil. Poskus je ugotovil 10-kratno razliko v smrtnosti podgan iz Eleniuma in drugih zdravil te skupine ob 3. uri zjutraj v primerjavi z 8. uro zjutraj. Pomirjevala kažejo največjo toksičnost v aktivni fazi dneva, ki sovpada z visoko motorično aktivnostjo. Njihova najmanjša toksičnost je bila opažena med normalnim spanjem. Akutna toksičnost epinefrinijevega klorida, efedrin hidroklorida, mezatona in drugih adrenomimetikov se čez dan poveča in ponoči znatno zmanjša. In akutna toksičnost atropin sulfata, platifilin hidrotartrata, metacina in drugih antiholinergikov je veliko večja ponoči, v neaktivni fazi dneva. Večjo občutljivost na uspavala in anestetike opazimo zvečer, na anestetike v zobozdravstvu pa ob 14-15 urah dneva (v tem času je priporočljivo odstraniti zobe).

Intenzivnost absorpcije, transporta in razpada različnih zdravilnih snovi je čez dan podvržena znatnim nihanjem. Na primer, razpolovna doba prednizolona, ​​ki ga bolniki dajo zjutraj, je približno 3-krat daljša kot pri popoldanski uporabi. Sprememba aktivnosti in toksičnosti zdravila je lahko povezana s pogostnostjo delovanja encimskih sistemov jeter in ledvic.

Pomembno vlogo pri dnevnih spremembah farmakokinetike igra intenzivnost presnovnih reakcij in kompleksnih interakcij žlez z notranjim izločanjem. Pomemben dejavnik je dovzetnost biosistemov za izpostavljenost. V zvezi s periodičnostjo absorpcije, transformacije, izločanja zdravil in občutljivosti je pomembno vprašanje sinhronizma časa največje aktivnosti zdravila in največje občutljivosti nanj. Če ti maksimumi sovpadajo, se bo učinkovitost zdravila znatno povečala.

Ker se v akrofazi (čas maksimalne funkcije) dnevnih, sezonskih ali drugih ritmov ugotavlja povečana učinkovitost ali aktivnost sistemov, pa tudi največja občutljivost celic in tkiv na snovi, je dajanje zdravil pred ali ob začetek akrofaze omogoča doseganje terapevtskega učinka z manjšimi odmerki in zmanjšanje njihovih negativnih stranskih učinkov.

3.2.6. VPLIV PATOLOŠKIH PROCESOV IN POSAMEZNIH ZNAČILNOSTI ORGANIZMA

Bistvenega pomena pri odzivu telesa na zdravilo je njegovo začetno stanje.

Vpliv patoloških stanj in bolezni prebavil in jeter na procese absorpcije in presnove zdravil je bil obravnavan zgoraj.

Številni patološki procesi vodijo do motenj pregradne funkcije bioloških membran, sprememb prepustnosti bioloških pregrad. Prvič, to so patološki procesi, ki spodbujajo oksidacijo lipidov prostih radikalov (peroksid), vnetni procesi, ki vodijo do aktivacije fosfolipaz in njihove hidrolize membranskih fosfolipidov. Pomembni so tudi procesi, ki jih spremlja sprememba elektrolitske homeostaze tkiv, kar povzroči mehansko (osmotsko) raztezanje membran. Splošna stresna reakcija telesa vodi tudi do obvezne spremembe lastnosti vseh bioloških ovir, kar ne more vplivati ​​na biološko uporabnost zdravil in učinkovitost zdravljenja z zdravili pri bolnikih te kategorije.

Prisotnost patoloških procesov povzroča tudi spremenjeno reaktivnost celic in tkiv glede na zdravilne učinkovine (pogosto v kombinaciji z vplivom na farmakokinetiko). Na primer, stres lahko poveča proces vzbujanja in oslabi inhibicijo v možganski skorji. Pri boleznih ledvic pride do upočasnitve izločanja, pri boleznih prebavil in jeter so moteni procesi absorpcije in distribucije zdravil.

Individualna občutljivost na zdravilne učinkovine lahko niha v širokih mejah, na primer na butadion 6-7-krat, na dikumarin 10-13-krat. Razlike v občutljivosti na zdravila so povezane z neenakomerno intenzivnostjo njihovega metabolizma zaradi genetskih dejavnikov, s posameznimi značilnostmi receptorskega mehanizma.

3.2.7. VPLIV ALKOHOLA

Alkohol negativno vpliva na manifestacijo terapevtskega učinka številnih zdravil in je vzrok za nevarne zaplete.

Etanol na različne načine vpliva na farmakodinamiko in farmakokinetiko zdravil. Naslednji dejavniki neposredno vplivajo na biološko uporabnost:

> sprememba prepustnosti histohematskih pregrad zaradi oslabljene fluidnosti lipidnih membran med njihovo interakcijo z etanolom;

> spremembe v strukturi in delovanju celičnih membran, moteno prodiranje zdravil skozi biomembrane;

> spremembe v zgradbi in delovanju encimov (Na + -K + - ATPaza, Ca 2+ -ATPaza, 5-nukleotidaza, acetilholinesteraza, adenilat ciklaza, encimi mitohondrijske transportne verige elektronov);

> povečano izločanje želodčne sluzi in zmanjšana absorpcija zdravil v želodcu;

> preklop sistema mikrosomalne nespecifične encimske oksidaze oksidacijskega sistema jeter (MEOS - mikrosomski etanol-oksidacijski sistem) na oksidacijo etanola, kar povzroči zmanjšanje stopnje oksidacije drugih endogenih in eksogenih ligandov;

> indukcija mikrosomalnih jetrnih encimov in posledično sprememba hitrosti in ravni biotransformacije zdravilnih učinkovin.

S sočasnim dajanjem zdravil in etilnega alkohola se lahko njihova interakcija pojavi prek več mehanizmov hkrati, kar je velikega kliničnega pomena.

Učinek medsebojnega delovanja alkohola in mamil na telo je odvisen od njihove koncentracije v krvi, farmakodinamičnih lastnosti zdravil, odmerka in časa zaužitja. V majhnih količinah (do 5%) alkohol poveča izločanje želodčnega soka, v koncentraciji nad 30% pa očitno zmanjša njegovo izločanje in zavre prebavo. Absorpcija mnogih zdravilnih učinkovin se poveča zaradi njihove povečane topnosti pod vplivom etanola. Alkohol, ki ima lipofilne lastnosti, olajša prodiranje zdravil skozi fosfolipidne celične membrane in v visokih koncentracijah, ki vplivajo na želodčno sluznico, dodatno poveča absorpcijo zdravil. Kot vazodilatator etanol pospešuje prodiranje zdravil v tkiva. Zaviranje številnih encimov, ki se pojavi pri uživanju alkohola, poveča učinek zdravil in povzroči hudo zastrupitev pri jemanju normalnih terapevtskih odmerkov. To velja za nevroleptike, analgetike, protivnetne, hipnotike, diuretike, pa tudi za antidepresive, insulin, nitroglicerin. Kombinacijo jemanja zgornjih skupin zdravil in alkohola spremlja huda zastrupitev, pogosto usodna. Smrt nastopi kot posledica ostrega zaviranja vitalnih centrov možganov - dihalnih in kardiovaskularnih.

Alkohol okrepi delovanje antikoagulantov (acetilsalicilna kislina, dikumarin, neodikumarin, sinkumar, fenilin itd.). Njihovo delovanje tako okrepi, da lahko pride do obilne krvavitve in krvavitve v notranje organe in možgane.

Alkohol ima večsmerni učinek na absorpcijo in presnovo hormonskih zdravil. Zlasti se poveča hipoglikemični učinek insulina in sintetičnih zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni, zaradi česar se lahko razvije diabetična koma.

Še posebej nesprejemljiva je uporaba alkohola in zdravil, ki vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema: pomirjevala, hipnotiki, antikonvulzivi (bromidi, kloralhidrat, difenin in drugi), pa tudi pomirjevala (klordiazepoksid, diazepam, oksazepam, meprobamat in drugi). , antihistaminiki itd. Ni priporočljivo uporabljati alkohola sočasno z nitroglicerinom, saj lahko to povzroči kolaps. Antidiabetični sulfamidi, levomicetin, griseofulvin, metronidazol dajejo antabusni učinek (teturam-alkoholna reakcija), saj je presnova etanola v telesu motena.

Pod vplivom alkohola se učinkovitost vitaminske terapije zmanjša. Pride do inaktivacije in zmanjšanja koncentracije antibiotikov v tkivih. Alkohol poveča toksičnost sulfonamidov in anthelmintikov, ni združljiv z antikonvulzivi.

Iz zgornjih primerov je razvidno, da je negativni učinek alkohola med zdravljenjem z drogami raznolik in se kaže v različnih stopnjah. Toda v vseh primerih se učinkovitost farmakoterapije zmanjša ali celo izgubi.

3.2.8. VPLIV KAJENJA

Na učinek zdravil lahko vplivajo snovi, ki pridejo v telo s kajenjem. Nikotin kot N-holinomimetik vodi do aktivacije simpatičnih in parasimpatičnih ganglijev, medule nadledvične žleze in disfunkcije centralnega živčnega sistema. Stimulacija medule nadledvične žleze povzroči zoženje perifernih žil, kar moti prekrvavitev številnih organov in tkiv. Aktivacija parasimpatičnih ganglijev poveča izločanje kislega želodčnega soka, ki ima vlogo pri absorpciji zdravil. Nikotin, benzpiren in njihovi derivati ​​spremenijo aktivnost presnovnih encimov. Kajenje spodbuja oksidativno presnovo fenacetina, propranolola, teofilina, noksirona, klorpromazina, diazepama, zaradi česar je njihova učinkovitost zmanjšana. Pri kajenju se zmanjša terapevtski učinek deksametazona, furosemida (Lasix), propoksifena in peroralnih kontraceptivov. Aromatizirane cigarete vsebujejo kumarine, ki lahko povečajo učinek antikoagulantov - derivatov kumarina.

V številnih primerih je treba dodatno preučiti učinek kajenja na biološko uporabnost in terapevtsko učinkovitost zdravil.

Tako je pri predpisovanju zdravil ter ocenjevanju njihove terapevtske učinkovitosti in toksičnosti treba upoštevati delovanje številnih dejavnikov zunanjega in notranjega okolja.

Pravilna uporaba zdravil kot dejavnik zagotavljanja njihove učinkovitosti

I. M. Pertsev, doktor farmacije. znanosti, prof.
I. A. Zupanets, dr. med. znanosti, prof.
T. V. Degtyareva, dr. kmetija. znanosti, izr.
Nacionalna farmacevtska akademija Ukrajine

Dejavniki, ki vplivajo na učinkovitost zdravil

Pri izdaji zdravil iz lekarn morajo biti priloženi podatki farmacevta o pogojih njihovega jemanja, odmerjanju, prehrani med zdravljenjem in drugi potrebni podatki o racionalnem jemanju in shranjevanju. Pacient dobi informacije o jemanju zdravil od zdravnika. Toda na žalost obstajajo primeri, ko je zdravnik omejen na kratke informacije, ne da bi se osredotočil na značilnosti jemanja tega zdravila, ali pa bolnik pod vtisom splošnih informacij o bolezni in njenem zdravljenju ne pripisuje ustreznega pomena ali pozabi na zdravnikov nasvet glede režima jemanja zdravil. Zato je farmacevt, ki izda zdravilo, dolžan zapolniti to vrzel. Potreba po obveščanju bolnika o načinu uporabe zdravila je po eni strani posledica želje po povečanju učinkovitosti njegovega delovanja, po drugi strani pa za preprečevanje negativnih reakcij med zdravljenjem.

Neracionalen način dajanja zdravila lahko bistveno zmanjša farmakološki učinek, povzroči draženje na mestu aplikacije in poveča njegove neželene in toksične učinke. Hkrati lahko jemanje zdravil, ob upoštevanju vpliva številnih okoljskih dejavnikov, bistveno poveča učinkovitost farmakoterapije.

Dejavnike okolja razumemo kot kompleksne učinke zunanjega okolja (sevanje, temperatura, atmosferski tlak, vlaga, vibracije, sestava zraka, vode in hrane) in notranjega okolja - fiziološke, biokemične in biofizikalne spolne značilnosti ter stanje telesa. (telesna teža, starost, razlike v spolu), nosečnost, individualna občutljivost na določena zdravila, dednost, patološka stanja itd.). V večini primerov kombinacija delovanja dejavnikov zunanjega in notranjega okolja povzroči spremembo farmakokinetike in farmakodinamike zdravila, zato se lahko njegova učinkovitost zmanjša ali poveča. Razmislite o najpomembnejših dejavnikih, ki lahko vplivajo na učinkovitost zdravljenja z zdravili.

Vpliv telesne temperature, okolja in energije sevanja

Temperatura telesa in okolja vpliva na potek fizioloških in biokemičnih procesov v telesu. S povišanjem temperature potekata absorpcija in transport zdravil hitreje, z znižanjem pa se upočasnita. Zato se lokalno hlajenje telesnih tkiv uporablja, kadar je potrebno upočasniti absorpcijo, na primer z lokalnim dajanjem zdravila, čebeljim ali kačjim pikom. V klinični praksi je treba upoštevati vpliv temperaturnega faktorja na farmakodinamiko zdravil, saj se zdravila pogosto predpisujejo pri različnih temperaturnih pogojih za bolnike z izrazito termoregulacijo. Torej, v vročem vremenu lahko uvedba atropin sulfata povzroči smrt zaradi zaviralnega učinka na funkcijo znojenja telesa.

Na delovanje zdravil vpliva energija sevanja (žarki gama radioaktivnih snovi, rentgenski žarki, žarki ultravijoličnega vidnega dela spektra, infrardeče sevanje). Pod vplivom sončne svetlobe se spremeni sestava krvi, spremeni se delovanje snovi, ki vplivajo na presnovo mineralov. Po poteku radioterapije pri bolnikih je učinek kofeina sprevržen. Pri izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju se spremenijo genetski, presnovni procesi in kinetika zdravilnih učinkovin. V zvezi s tem je treba farmakoterapijo bolnikov, ki se zdravijo z obsevanjem, izvajati zelo previdno. Pri jemanju klorpromazina in drugih fenotiazinov, salicilamida (zlasti za moške po 50 letih), elenija, dimedrola, sulfonamidov, tetraciklinov, nevigramona ni priporočljivo izpostavljati telesa intenzivnemu sončnemu sevanju.

Vpliv magnetnega polja, meteoroloških dejavnikov, hipo- in hiperbaričnih razmer

Magnetno polje pomembno vpliva na višje centre živčne in humoralne regulacije, biotokove srca in možganov ter prepustnost bioloških membran. S povečanjem energije magnetnega polja in trajanja njegove izpostavljenosti se reakcija posameznih organov na mediatorja adrenalin in acetilholin okrepi. Moški so bolj občutljivi na delovanje zemeljskega magnetnega polja kot ženske. Na magnetne nevihte v zemeljski atmosferi so še posebej občutljivi bolniki z motnjami živčnega in srčno-žilnega sistema. V dneh magnetnih neviht pride do poslabšanja bolezni, kriz, motenj srčnega ritma, napadov angine pektoris, zmanjšanja delovne sposobnosti itd. V teh dneh je priporočljivo povečati odmerek uporabljenih zdravil (po dogovoru z zdravnikom). zdravnik), uporabite pripravke materine dušice, baldrijana, gloga; olajšati je treba telesno aktivnost, izogibati se je treba stresnim situacijam. Alkoholne pijače in kajenje sta strogo prepovedana.

Meteorološki dejavniki (absolutna zračna vlaga, atmosferski tlak, smer in jakost vetra, povprečna dnevna temperatura itd.) vplivajo na elastičnost krvnih žil, viskoznost in čas strjevanja krvi. Padec atmosferskega tlaka za 10–12 mm Hg. Umetnost. lahko vodi do žilnih motenj, naraščajoči zračni tlak močno vpliva na sklepe. Deževno vreme povzroča depresijo. Nevihte in orkani še posebej slabo vplivajo na zdravje ljudi. Kubični centimeter zraka običajno vsebuje med 200 in 1000 pozitivnih in negativnih ionov. Vplivajo na intenzivnost srca, dihanje, krvni tlak in presnovo. Velika koncentracija pozitivnih ionov povzroča pri ljudeh depresijo, zadušitev, omotico, zmanjšanje splošnega tonusa, utrujenost in omedlevico.

In povečana koncentracija negativnih ionov blagodejno vpliva na telo: pomaga izboljšati duševno stanje in razpoloženje. Očitno je to posledica dejstva, da preprečujejo tvorbo serotonina (posrednika bolečine). Nevihte povečajo količino negativnih ionov v ozračju.

Učinek zdravil v hipo- in hiperbaričnih stanjih se spremeni. V poskusih na živalih je bilo ugotovljeno, da se pri dolgotrajnem bivanju v visokogorju (3200 m nadmorske višine) hipotenzivni učinek papaverina poveča, dibazol pa oslabi.

Človeška starost, spol in delovanje bioritmov

Na farmakokinetiko zdravil vpliva tudi starost osebe. Za mlade bolnike so značilne višje stopnje absorpcije, izločanja, krajši čas za doseganje največje koncentracije zdravil; za stare - višja vrednost razpolovne dobe zdravil. Reakcija otrokovega telesa se močno razlikuje od reakcije odraslega na dano zdravilo, mlajše kot je telo, pomembnejša je ta razlika. V starosti lahko zdravila povzročijo sprevržen farmakoterapevtski učinek.

Že od antičnih časov so opazili razlike v učinku zdravil glede na spol. Čas zadrževanja zdravila v telesu žensk je veliko daljši kot pri moških, pri ženskah pa je koncentracija zdravil v krvi višja. Menijo, da je to posledica relativno visoke vsebnosti "inertnega" maščobnega tkiva pri ženskah, ki igra vlogo depoja.

Eden najmočnejših dejavnikov, ki vplivajo na človeka in farmakoterapijo, je delovanje bioritmov. Vsaka celica v našem telesu čuti čas – menjavo dneva in noči. Za človeka je značilno povečanje podnevi in ​​zmanjšanje ponoči fizioloških funkcij (srčni utrip, minutni volumen krvi, krvni tlak, telesna temperatura, poraba kisika, krvni sladkor, telesna in duševna zmogljivost).

Biološki ritmi zajemajo širok spekter obdobij: posvetna, letna, sezonska, mesečna, tedenska, dnevna. Vsi so strogo usklajeni. Cirkadijski ali cirkadiani ritem pri ljudeh se kaže predvsem v spremembi obdobij spanja in budnosti. Obstaja tudi biološki ritem telesa z veliko nižjo frekvenco kot dnevni ritem, ki vpliva na reaktivnost telesa in vpliva na učinek zdravil. Takšen je na primer hormonski ritem (ženski spolni ciklus). Ugotovljeni so bili cirkadiani ritmi jetrnih encimskih sistemov, ki sodelujejo pri presnovi številnih zdravilnih učinkovin, ki so nato povezani z zunanjimi regulatorji ritma.

Biološki ritem telesa temelji na ritmu metabolizma. Pri človeku presnovni (predvsem katabolični) procesi, ki zagotavljajo biokemično osnovo za aktivnost, ponoči dosežejo minimum, medtem ko biokemični procesi, ki zagotavljajo kopičenje substrata in energijskih virov, dosežejo maksimum. Glavni dejavnik, ki določa biološki ritem, so pogoji obstoja organizma. Sezonski in zlasti dnevni ritmi delujejo tako rekoč kot dirigenti vseh nihajnih procesov v telesu, zato je pozornost znanstvenikov najbolj usmerjena v preučevanje teh ritmov.

Upoštevanje fizioloških ritmov je potrebno za utemeljitev organizacije človekovih proizvodnih dejavnosti na različnih področjih, za sestavo racionalnega režima dela, življenja in počitka kot enega od objektivnih kazalcev zdravja ljudi pri diagnosticiranju in preprečevanju bolezni, pri izbiri čas operacij (pri nočnem operiranju pacientov je smrtnost 3-krat večja) , za kronoterapijo in ugotavljanje optimalnega časa jemanja zdravil.

Izkušnje farmakoterapije so zahtevale uporabo zdravilnih učinkovin v določenem obdobju dneva, meseca, letnega časa itd. sezonskih (spomladanskih ali poletnih) alergijskih obolenj.

Hiter razvoj medicine in biologije v drugi polovici 20. stoletja je omogočil ugotavljanje, razlago in predvidevanje vpliva časovnih dejavnikov oziroma faze telesnega bioritma, v kateri je bilo zdravilo uporabljeno, na njegovo učinkovitost, resnost neželenih učinkov in ugotoviti mehanizem tega vpliva.

Vprašanja delovanja zdravil na telo glede na čas dneva, letne čase preučuje kronofarmakologija, ki določa načela in pravila za racionalno uporabo zdravil, išče sheme za njihovo uporabo za zdravljenje desinhronoze. Kronofarmakologija je tesno povezana s kronoterapijo in kronobiologijo. Naloge kronoterapije na splošno lahko formuliramo kot organizacijo terapevtskega procesa, ki temelji na upoštevanju individualnega bioritmološkega stanja in njegove korekcije z uporabo vseh metod, ki so na voljo sodobni medicini.

Ko se bioritmi telesa ne ujemajo s časovnimi senzorji, se razvije desinhronoza, ki je znak fiziološkega neugodja. Vedno se pojavi pri premikanju od zahoda proti vzhodu ali od vzhoda proti zahodu, življenju v neobičajnih režimih dela in počitka (izmensko delo), izključitvi geofizikalnih in socialnih časovnih senzorjev (polarni dan in noč, poleti v vesolje, globokomorska potapljenja), izpostavljenosti stresni dejavniki (mraz, vročina, ionizirajoče sevanje, biološko aktivne snovi, psihična in mišična napetost, virusi, bakterije, sestava hrane). Zato se ritmi zdravega in bolnega človeka bistveno razlikujejo.

Čez dan pride do neenakomerne občutljivosti telesa na optimalne in toksične odmerke zdravil. Poskus je ugotovil 10-kratno razliko v smrtnosti podgan iz Eleniuma in drugih zdravil te skupine ob 3. uri zjutraj v primerjavi z 8. uro zjutraj. Pomirjevala kažejo največjo toksičnost v aktivni fazi dneva, ki sovpada z visoko motorično aktivnostjo. Njihova najmanjša toksičnost je bila opažena med normalnim spanjem. Akutna toksičnost epinefrinijevega klorida, efedrin hidroklorida, mezatona in drugih adrenomimetikov se čez dan poveča in ponoči znatno zmanjša. In akutna toksičnost atropin sulfata, platifilin hidrotartrata, metacina in drugih antiholinergikov je veliko večja ponoči, v neaktivni fazi dneva. Večjo občutljivost na uspavala in anestetike opazimo v večernih urah, na anestetike v zobozdravstvu pa ob 14-15 urah dneva (v tem času je priporočljivo odstraniti zobe).

Intenzivnost absorpcije, transporta in razpada različnih zdravilnih snovi je čez dan podvržena znatnim nihanjem. Na primer, razpolovni čas prednizolona, ​​ki ga bolniki dajo zjutraj, je približno 3-krat daljši kot pri popoldanskem dajanju. Sprememba aktivnosti in toksičnosti zdravila je lahko povezana s pogostnostjo delovanja encimskih sistemov jeter in ledvic.

Pomembno vlogo pri dnevnih spremembah farmakokinetike igra intenzivnost presnovnih reakcij in kompleksnih interakcij žlez z notranjim izločanjem. Pomemben dejavnik je dovzetnost biosistemov za izpostavljenost. V zvezi s periodičnostjo absorpcije, transformacije, izločanja zdravil in občutljivosti je pomembno vprašanje sinhronizma časa največje aktivnosti zdravila in največje občutljivosti nanj. Če ti maksimumi sovpadajo, se bo učinkovitost zdravila znatno povečala.

Ker se v akrofazi (čas maksimalne funkcije) dnevnih, sezonskih ali drugih ritmov ugotavlja povečana učinkovitost ali aktivnost sistemov, pa tudi največja občutljivost celic in tkiv na snovi, je dajanje zdravil pred ali ob začetek akrofaze omogoča doseganje terapevtskega učinka z manjšimi odmerki in zmanjšanje njihovih negativnih stranskih učinkov.

Obstoječe metode kronoterapije delimo na preventivne; posnemanje; "vsiljenje" ritma.

Sheme preventivne kronoterapije temeljijo na ideji največje učinkovitosti zdravil in najmanjšega njihovega negativnega vpliva, ko sovpadajo z akrofazo proučevane funkcije. Optimizacija časa dajanja zdravila temelji predvsem na izračunu časa, ki je potreben za ustvarjanje največje koncentracije v krvi do trenutka, ko se pojavi določen dogodek (na primer čas največje delitve rakavih celic ali največjega zvišanja krvnega tlaka). itd.). Torej pri zdravljenju levkemije večji del citostatika vzamemo ob 20. uri (ko je intenzivna delitev rakavih celic), drugi del odmerka pa popoldan, od 14. do 14. ure. .

Pri zdravljenju hipertenzije, zlasti druge stopnje, ko pride do srčnih sprememb in kriz, je pomembno, da bolniki določijo ure največjega zvišanja krvnega tlaka in vzamejo zdravilo 1 uro pred tem. Takšna shema jemanja zdravil daje dobro znižanje krvnega tlaka že četrti dan s 5-10% neželenih učinkov. Pri običajni uporabi zdravila se izboljšanje pojavi šele deseti dan in pri 60% neželenih učinkov.

Pravočasna uporaba antihistaminikov bistveno poveča njihovo učinkovitost pri bronhialni astmi in drugih alergijskih boleznih. Vendar pa je treba upoštevati individualnost bioritmoloških funkcij bolnikov, saj ima veliko število (do 50%) variabilnost v trajanju cirkadianih ritmov.

Simulacijska metoda kronoterapije temelji na že uveljavljenih vzorcih spreminjanja koncentracij snovi v krvi in ​​tkivih v skladu z bioritmom, značilnim za zdravega človeka. Ta metoda se uporablja pri terapiji z različnimi hormonskimi zdravili.

Tretja smer kronoterapije je poskus uporabe zdravil in drugih substanc za "vsiljenje" določenega ritma pacientovega telesa, ki se približuje normalnim ritmom zdravih ljudi. Ta metoda je tudi način za optimizacijo dajanja zdravil. Tako se na primer šteje za uspešno jemanje velikih odmerkov prednizolona in drugih podobnih zdravil vsak drugi dan pri kroničnih avtoimunskih boleznih, miasteniji gravis in multipli sklerozi.

Trenutno je za nekatere skupine ali posamezna zdravila določen optimalen čas za njihovo dajanje čez dan. Na primer, glukokortikoidna zdravila (prednizolon, polkortolon itd.) Je treba jemati enkrat na dan in samo zjutraj (8–11.00), saj je v teh urah dal odmerek 10 mg, ki je bil uporabljen namesto 30 mg. dober terapevtski učinek. Sulfonamidi se najbolje absorbirajo zjutraj. Uporaba stimulansov CŽS (kofein, korazol, kordiamin itd.) je najučinkovitejša v aktivnem delu dneva, to pomeni, da je njihovo delovanje usklajeno z normalnimi fiziološkimi ritmi telesa. Indometacin je treba uporabiti enkrat ob 8. uri v odmerku 100 mg, saj je uporaba istega odmerka ob 19. uri pokazala minimalno količino v krvi in ​​se hitro izloči iz telesa. In če ga je treba predpisati zvečer, morate dati 2 odmerka. Acetilsalicilno kislino je smiselno jemati po naslednji shemi: 1 tableta zjutraj in 2 tableti zvečer. Nitropreparate (sustak, nitrong itd.) Najbolje je jemati čez dan, saj njihova uporaba ponoči povzroči bolj dramatične hemodinamične spremembe. Heparin za bolnike z miokardnim infarktom je najbolje dajati 2-krat na dan ob 11. in 16. uri na dan. Pri zdravljenju depresije z litijevimi pripravki (mikalit) se priporoča naslednji režim: ob 12. uri - 1/3 dnevnega odmerka, ob 20. uri - 2/3 odmerka, zjutraj pa sploh ne bi smeli jemati.

Ker se akutna odpoved levega prekata pri bolnikih razvije ponoči, je treba intravensko dajanje srčnih glikozidov in antiaritmikov premakniti na večer, zjutraj pa jih ni mogoče dajati. Pri zdravljenju miokardne ishemije je treba zdravila jemati 1-2 uri pred poslabšanjem srca, ki se običajno opazi ob 2. uri zjutraj, zato je bolj smiselno jemati obzidan, anaprilin ob 24.-1.

Za preprečevanje srčnih aritmij se kalijeve pripravke (kalijev klorid, panangin, kalijev orotat itd.) daje prednostno zvečer in pred polnočjo.

Torej bo poznavanje splošnih načel ritma fizioloških procesov v telesu pomagalo določiti optimalne sheme in čas za uporabo zdravilnih učinkovin, povečati učinkovitost, zmanjšati odmerjanje in s tem toksičnost in stranske učinke. Na primer, uporaba furosemida pri bolnikih s kronično odpovedjo krvnega obtoka ob 6-7 uri zjutraj na prazen želodec v odmerku 20 mg daje večji saluretični in diuretični učinek kot uporaba popoldne ali zvečer v odmerku 40 mg.

Telesna teža, patološki procesi in individualna občutljivost telesa

Pri reakciji telesa na zdravilo je poleg zunanjih dejavnikov zelo pomembno začetno stanje organizma. Prva stvar, ki jo je treba upoštevati, je telesna teža. Očitno je, da jemanje enakega odmerka zdravila pri bolnikih s težo 50 in 80 kg zagotavlja različne koncentracije le-tega v krvi in ​​​​učinkovitost delovanja. Pri določanju odmerka triptizola (amitriptilina) za zdravljenje nočne enureze pri otrocih je treba poleg starosti upoštevati tudi težo. Odmerjanje zdravil je treba izvajati ob upoštevanju telesne teže, zlasti pri zdravljenju debelih bolnikov, saj nekatere zdravilne učinkovine, kot so sedativi, aktivno absorbirajo celice debelih ljudi.

Stanje telesa je pomembno. Med nosečnostjo številna zdravila povzročajo sprevržene reakcije, na primer ekspektoransi povzročajo bruhanje. Ženske med menstruacijo postanejo bolj občutljive na kapilarno aktivne snovi (spojine živega srebra, arzen).

Prisotnost patoloških procesov povzroča tudi spremenjeno reaktivnost celic in tkiv glede na zdravilne učinkovine (pogosto v kombinaciji z vplivom na farmakokinetiko). Na primer, stres lahko poveča proces vzbujanja in oslabi inhibicijo v možganski skorji. Pri boleznih ledvic pride do upočasnitve izločanja, pri boleznih prebavil in jeter so moteni procesi absorpcije in distribucije zdravil.

Individualna občutljivost na zdravilne učinkovine je lahko zelo različna. Na primer, za butadien za 6-7-krat, za antipirin za 3-5-krat, za dikumarin za 10-13-krat. Razlike v občutljivosti za zdravila so povezane z neenakimi stopnjami njihovega metabolizma zaradi genetskih dejavnikov.

Tako je pri predpisovanju in uporabi zdravil treba upoštevati vpliv dejavnikov zunanjega in notranjega okolja.

Na podlagi gradiva knjige "Farmacevtski in biomedicinski vidiki zdravil" I. M. Pertsev, I. A. Zupanets, L. D. Shevchenko in drugi Objavljeno s kratico.