При псориазе можно ли мясные изделия. Полезные фрукты при лечении псориаза

Мудрые философы древности утверждали, что физическое и психическое здоровье человека зависит от его рациона питания. Современная медицина, несмотря на наличие в своем арсенале множества самых разных медикаментозных средств, также признает данный факт.

Диета при псориазе уже давно входит в комплексную терапию этого заболевания, которое проявляется практически на любом участке тела: на локтях, голове, груди и т.д. Поэтому нужно знать, можно ли кушать определенные продукты, в каком количестве их употреблять в пищу и как их правильно готовить.

Правильное питание при псориазе устраняет неприятную симптоматику, способствует восстановлению работы ЖКТ, улучшает перистальтику кишечника. Можно с уверенностью сказать, что грамотно подобранные продукты питания в ежедневном рационе способны укрепить иммунитет, защищая организм от частых рецидивов.

Подбор диеты

Какая диета при псориазе самая лучшая, сказать не сможет даже самый опытный диетолог. Связано это с важной особенностью каждого человека – его индивидуальностью.

Любые провоцирующие факторы: индивидуальная непереносимость, аллергия, сопутствующие патологии ЖКТ – имеют значение при подборе питания при псориазе. То есть, один и тот же продукт может стать спасительным для одного пациента и вызвать негативную реакцию организма у другого.

По этой причине список продуктов, которые можно кушать при псориазе, а какие нельзя, должен составляться лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Диету составляют после тестирования, которое позволит выявить непереносимость определенных продуктов и определит, как правильно питаться при псориазе.

Диагностическое исследование острой реакции организма на пищевые раздражители проводят только в период ремиссии заболевания.

Несмотря на индивидуальный подход к диете, лечению и профилактике псориаза, существует ряд продуктов, которые категорически запрещено кушать при этой патологии.

Продукты-провокаторы

Сразу следует оговориться, что иногда проведенное тестирование может снять категорический запрет на некоторые продукты, запрещенные при псориазе. То есть, исследование не выявит на них острой реакции организма. Однако это не значит, что такое питание можно включать в диету в неограниченном количестве. Употребление этих продуктов должно составлять незначительную часть недельного рациона, так как возникновение рецидивов иногда сложно прогнозировать.

Рассмотрим, что нельзя есть при псориазе, и почему воздействие этих продуктов губительно сказывается на коже тела, волос и локтей.

1. Приправы. Пряности, а также продукты и блюда, их содержащие, запрещено использовать больным с псориазом. В них содержится большое количество эфирных масел и ароматических веществ. Эти компоненты способствую проявлению симптоматики на кожных покровах локтей, рук и тела, активизируют ток крови. То есть, усугубляют проявление симптомов. Доказано, что данные опасные для болезни компоненты в большом количестве содержатся в цветках и семенах растений. Поэтому наиболее агрессивное воздействие на развитие патологии оказывают перец, гвоздика и мускатный орех. В корнях и листве растений концентрация аллергенов значительно меньше.
2. Орехи. Оказывают сходное воздействие при заболевании. Арахис – один из самых мощных аллергенов.
3. Копчения и продукты с большим количеством соли при псориазе полезными не будут. Компоненты, находящиеся в этой еде, нарушают процессы естественного функционирования кишечника. А его недостаточное очищение всегда приводит к негативной реакции кожных покровов.
4. Цитрусовые. Самая большая концентрация эфирных масел находится в цедре фруктов. Поэтому наибольшую опасность для пациента представляют соки, приготовленные промышленным способом, при котором фрукты проходят отжим вместе с цедрой.
5. Мясо с повышенным содержанием жира и сало.
6. Алкоголь. Весь алкоголь активно влияет на функциональные способности печени, поэтому под его воздействием орган начинает плохо справляться с очисткой крови от токсинов и ядов, что всегда отразится на состоянии кожи. К тому же, даже минимальное количество этилового спирта мешает всасываться и усваиваться нужным витаминам и минералам. Вследствие чего нарушается обмен веществ и снижается иммунная защита организма. Особенно опасно в этом отношении вино. При брожении винограда появляются вещества, вызывающие сильную аллергию.Сыр с плесенью. Грибки, которые используются для созревания этих сортов сыра, вызывают сильную реакцию на кожных покровах.

Также при обострении заболевания запрещено есть такую пищу:

• продукты растительного происхождения, имеющие красный оттенок (клубника, перец, помидоры при псориазе крайне нежелательны);
• шоколад и все продукты, содержащие плоды какао, являются мощным аллергеном;
• сливочное масло, жирное молоко и сливки;
• зерновые с содержанием глютена;
• много сахара;
• углеводы легкого усвоения (сладости, газировка);
• продукты питания, при изготовлении которых применялись консерваторы или красители.

Чай и кофе при псориазе не стоит пить. Их во время диеты заменяют на травяной настой или свежевыжатый сок, домашний компот с фруктозой.

Диета для больных псориазом обязательно исключает или снижает до минимума употребления соли.

Предпочтительно использовать в качестве способа приготовления пищи варку или паровой способ.

Еда с целебными свойствами

Диета при псориазе (таблица продуктов будет представлена ниже) предусматривает такое питание, при котором будет соблюдено равновесие кислот и щелочей. Более того, рацион должен быть питательным.

Рассмотрим, какие продукты смогут справиться с такой непростой задачей:

1. Ягоды. Кожа больного по достоинству оценит влияние голубики и брусники на организм. Хорошо зарекомендовали себя плоды облепихи.
2. Фрукты при псориазе – важный компонент диеты. Однако нужно помнить, что некоторые из них вызывают аллергическую реакцию. Поэтому, какие фрукты можно кушать конкретному пациенту, должен сообщить врач. Перечислим наиболее безопасные из них: арбуз, виноград, ананас, абрикос. Дыня очень полезна, однако употреблять ее нужно с осторожностью и небольшими порциями.
3. Овощи для больных псориазом безопасны практически все. Стручковая фасоль, морковь и огурцы принесут больше всего пользы. А вот томаты, картофель и болгарский перец в диету нужно включать по минимуму.
4. Мясо курицы и индейки необходимо кушать 2-3 раза в неделю.
5. Рыбу нужно есть как можно чаще. В ней содержатся особые кислоты, которые позволяют организму функционировать в полную силу.
6. Злаки – сытная и полезная еда, которую важно кушать каждый день. Рис, пшеница, гречка, овсянка наполнят организм энергией без вреда для кожи.
7. Молочные продукты позволят пополнить запасы кальция. Нежирный творог, молоко и кефир нужно кушать как можно чаще. Яйцами злоупотреблять не стоит, сократив их прием до 3 раз в неделю.
8. Масла, изготовленные из подсолнуха, оливы или льна. Полезные жирные кислоты позволяют предотвращать процессы воспаления и аллергии. Их используют не только, чтобы заправлять салаты, но и с целью приема в чистом виде несколько раз в день по одной ложке.
9. Зелень можно при псориазе в любом виде и количестве. Это обязательный элемент диеты.

Лечение псориаза невозможно без включения в диету большого количества жидкости. Употребление воды в день должно быть не менее полутора литров.

Меню при псориазе должно содержать продукты, в которых повышенное содержание витаминов и минералов.

Гречневая диета при псориазе особенно актуальна, так как этот злак содержит в себе практически все необходимые организму вещества.

Для лечения патологии полезен цинк. Однако продукты не могут обеспечить его необходимое количество для организма. Особенно остро его нехватка проявляется на локтях. Поэтому врач назначает во время диеты дополнительный прием витаминных комплексов, содержащих этот микроэлемент.

Мнение специалистов

Диета при псориазе подробно расписана многими диетологами. Однако наибольшую популярность приобрели диеты Джона Пегано и Светланы Огневой.

Главным, по мнению Джона Пегано, в диете при псориазе является принцип питания. Он базируется на том, что диета должна балансировать равновесие кислот и щелочей, необходимых организму.

Для этих целей полезные продукты при псориазе комбинируются так, чтобы 70% из них образовывали щелочь, а процент кислотообразующих не превышал 30.

Пегано считал, что такое распределение продуктов в диете позволяет не только устранять симптомы болезни, но и лечить ее без помощи медикаментозных препаратов.

Для успешного лечения по системе Пегано пациент должен соблюдать несколько правил:

• перед началом диеты пройти очищение с помощью фруктов на протяжении 5 дней;
• последующие 3 дня пациент должен кушать только яблоки, дополняя рацион энтеросорбентами;
• дальнейшее питание определяется по кислотно-щелочному методу;
• сочетать диету с активными физическими нагрузками;
• регулярно посещать сауну или баню для восстановления кожи;
• будучи на диете, кушать маленькими порциями;
• мыслить позитивно, избегая стрессовых ситуаций.

Пегано считал, что при псориазе лечение питанием должно быть регулярным, а не ограничиваться каким-то временным отрезком.

При диетическом питании, предложенном доктором, также важны принципы сочетаемости продуктов.

Нельзя сочетать в один прием пищи такие блюда:

• молоко и цельнозерновую еду с цитрусовыми;
• мясные продукты с едой, в которой есть крахмал;
• сладкие, мучные блюда и фрукты.

Рассмотрим, перечень продуктов, которые применяют в диете Пегано.

Разделение на полезные и опасные продукты у Пегано и Огневой практически идентичны. Доктор Огнева также считает, что псориатические проявления можно устранить с помощью кислотно-щелочного равновесия в организме.

Однако, в отличие от коллеги, Огнева утверждает, что полезные продукты можно и нужно сочетать с использованием лекарственных средств, назначенных врачом.

Характерной чертой диеты Огневой является наличие еженедельного разгрузочного дня. Эти сутки нужно посвятить только одному полезному продукту: кефиру, яблокам и т. д.

Польза голодания

Правильное питание при псориазе для женщины – очень актуальная проблема. Ведь представительницам прекрасного пола хочется не только устранить «некрасивые» симптомы болезни, но и всегда выглядеть свежо и привлекательно. В этом им помогут разгрузочные дни во время диеты, которые будут также полезны и мужчинам. С их помощью происходит полная очистка организма, улучшается функционирование желудка и кишечника, что обязательно отразится на состоянии кожи на локтях, теле и лице. Диета при псориазе волосистой части головы обязательно учитывает наличие таких «очищающих» дней.

В выбранный день специалисты советуют ничего не кушать, а для питья использовать только чистую воду.

После суток голодания можно употреблять салаты, состоящие из овощей, пить травяной чай. Выход из состояния «голода» должен быть постепенным, после чего вновь возвращаются к выбранной индивидуальной диете.

Голодание проводят только после предварительной консультации с лечащим врачом! Любые нарушения в функционировании пищеварительного тракта являются строгими противопоказаниями к процедуре.

Примеры диетических блюд

При псориазе кожи головы или локтевого сустава устранить симптоматику особенно сложно. Поэтому рассмотрим примерное меню на неделю, которое можно использовать пациентам во время диеты с данной патологией.

Перечень того, что можно есть при псориазе, а что нельзя, может быть дополнен лечащим врачом после индивидуального тестирования пациента.

Соблюдение принципов диетического питания при псориазе позволит наладить обменные процессы и снизить патологическую симптоматику, особенно в период обострения. Уже через неделю после начала диеты наблюдаются положительные изменения в состоянии пациента. Ведь должно быть комплексным, одной медикаментозной терапии тут недостаточно. Каждый больной должен знать, что можно, а что нельзя употреблять при данной болезни. Исключается жирная и острая пища, алкоголь, в приоритете кисломолочные продукты, каши из разных круп: гречневая, пшенная, перловая, рисовая (рис при псориазе желательно употреблять не белый, а коричневый).

Большая часть употребляемых продуктов за день должна быть щелочеобразующей (свежие овощи, фрукты), а оставшаяся – кислотообразующей (картофель, мясо, зерновые культуры и т.д.). Не менее важен питьевой режим, который предполагает повышенный прием очищенной негазированной воды.

Основные принципы питания

Существует множество разнообразных диет, разработанных специально для людей, страдающих хроническим псориазом. Все они отличаются друг от друга, но при этом имеют одну основу.

Особенности питания при псориазе:

1. Все употребляемые продукты должны быть гипоаллергенными.
2. Необходимо уменьшить потребление соли.
3. В рационе должна преобладать растительная пища.
4. Нужно полностью отказаться от распития алкогольных напитков и от табакокурения.
5. Все продукты, содержащие консерванты, красители, различные химические добавки и стабилизаторы, подлежат полному исключению из рациона.
6. Следует ограничить употребление сладостей.
7. При склонности к запорам необходимо увеличить потребление клетчатки.
8. предполагает режим дробного питания (маленькими порциями не менее пяти раз в день).
9. Следует включать в свое ежедневное меню каши и салаты из свежих овощей.
10. Очень полезны кисломолочные продукты при псориазе, например, творог, простокваша, кефир, ряженка.
11. Не употреблять цитрусы.
12. Рекомендовано принимать в пищу продукты, подвергшиеся наиболее щадящей кулинарной обработке (приготовление на пару, варка, запекание).

Для чего нужна диета

Правильное питание – это неотъемлемая часть лечения псориаза. Не существует единой диеты, которая подходила бы всем пациентам без исключения, но есть общие правила питания, указанные выше, соблюдение которых обязательно для всех больных. Во время ремиссии рекомендовано тестирование отдельных продуктов для выявления тех, которые наносят больше всего вреда организму и способствуют обострению болезни. Это можно делать только под контролем врача.

Ограничения в питании при псориазе важны по ряду причин:

• Улучшается состояние эпидермиса.
• Налаживается пищеварительная функция.
• Организм очищается от шлаков и токсинов.
• Восстанавливаются обменные процессы.
• Укрепляется иммунитет.
• Уходят лишние килограммы.
• Организм насыщается витаминами и минералами.
• Уменьшается нагрузка на , которая страдает под воздействием гормональных и других лекарственных препаратов, используемых для лечения тяжелой степени псориаза.

Разработкой диеты для каждого пациента должен заниматься лечащий врач, самостоятельно делать этого не следует. Ведь такие существенные изменения в рационе разрешены далеко не всем. Противопоказания к соблюдению диеты – это патологии сердца и сосудов, неврологические расстройства. Пациенты, у которых диагностированы такие болезни в сочетании с обострением псориаза нуждаются в корректировке рациона в соответствии с индивидуальными особенностями организма и течения сопутствующих заболеваний.

Что можно есть при псориазе

Есть перечень продуктов, которые можно и даже нужно кушать при псориазе для того, чтобы ускорить процесс выздоровления. В основном это растительная пища, мясо нежирных сортов, молочные и кисломолочные продукты, рыба и т.д.

Что можно пить при псориазе

Не менее важен правильный выбор напитков при псориатической болезни.

• Цикорий нормализует обменные процессы, способствует регенерации.
• Натуральные фруктовые соки.
• Натуральные овощные соки.
• Морсы.
• Компоты.
• Кефир.
• Ряженка.
• Минеральная вода без газа.
• Некрепкий чай с молоком или со сливками.
• Отвар из плодов шиповника.
• Отвар из цветков ромашки.
• Отвар из земляничных листьев.
• Ячменный напиток.

Список запрещенных напитков при псориазе:

• Алкоголь.
• Растворимый кофе.
• Черный крепкозаваренный чай.
• Томатный сок.
• Квас.
• Газированные напитки.

Какие продукты нельзя есть при псориазе

Очень важно ознакомиться с информацией о том, что настоятельно не рекомендовано кушать при псориазе. Отказ от некоторых продуктов и блюд поможет наладить метаболизм, восстановить пищеварение, улучшить состояние кожи.

Список запрещенных продуктов и их вред для организма при псориазе представлены в нижеследующей таблице.

Какие сладости можно при псориазе

Сладости негативно влияют на состояние кожи, увеличивают уровень холестерина в крови, приводят к отекам, способствуют повышенному газообразованию в кишечнике, вызывают дисбактериоз. Все эти факторы могут негативно сказаться на состоянии больного псориазом. Но есть сладкие продукты, которые приносят пользу организму при данной болезни.

Разрешаются лакомства из следующего списка:

• Небольшое количество меда при условии отсутствия аллергических реакций на продукты пчеловодства.
• Сухофрукты не только можно, но и нужно, так как они нормализуют пищеварительную функцию, поддерживают работу печени.
• Желе из ягод.
• Зефир белого цвета.
• Пастила.
• Мармелад.
• Коричневый сахар.

• Шоколад.
• Сдобная выпечка.
• Различные пирожные.
• Мороженое.
• Конфеты.
• Печенье.

Можно ли соевый соус при псориазе

В России есть очень много ценителей японской кухни. Суши и ролы принято употреблять с соевым соусом. Этот продукт очень полезен для организма, но только в том случае, если он правильно приготовлен и хранится в стеклянной таре. Соевый соус является натуральным антиоксидантом, он не содержит сахара и жиров. Но не все производители данного продукта отличаются добросовестностью, многие из них добавляют в эту приправу искусственные компоненты, что значительно снижает пользу соевого соуса для организма. Поэтому при псориазе употреблять его не рекомендуется, особенно в периоды обострений.

Можно ли есть яйца при псориазе

Яйца – это очень полезный продукт, быстро и легко усваиваемый организмом. Их употребление при псориазе способствует налаживанию метаболизма и более скорому восстановлению. Однако следует помнить о том, что куриные яйца – это еще и высокоаллергенный продукт, поэтому злоупотреблять им не стоит. Достаточно принимать в пищу не более трех-пяти штук в неделю.

Полезные свойства:

• Способствуют быстрой регенерации эпидермиса благодаря содержанию большого количества белка.
• Всасываются в течение нескольких часов, насыщая организм полезными веществами.
• Содержат аминокислоту лейцин, которая напрямую влияет на процессы заживления кожи.

Многие считают, что употреблять яйца лучше в сыром виде. Это не всегда так, поскольку существует высокий риск заразиться сальмонеллезом.

Злоупотребление яйцами чревато ухудшением состояния при псориазе по следующим причинам:

• Риск аллергических реакций.
• Наличие антибиотиков, гормональных веществ, стимуляторов роста, так как именно этими компонентами обогащают корм для куриц-несушек на фабриках.
• В желтке содержится много холестерина, поэтому при псориазе необходимо ограничить потребление яиц.

Какие фрукты можно есть при псориазе

Диета при псориазе предполагает введение множества ограничений, которые распространяются и на фрукты. Не рекомендовано принимать в пищу цитрусы, клубнику и землянику, экзотические фрукты, так как они часто вызывают аллергию, которая может усугубить состояние при псориатических бляшках.

Можно есть фрукты из следующего списка:

• Киви.
• Яблоки желательно запеченные.
• Финики.
• Хурма.
• Фейхоа.
• Инжир.
• Абрикосы.
• Чернослив.
• Дыня.

Какую рыбу можно есть при псориазе

Рыба обязательно должна присутствовать в меню больного псориазом. Следует отдавать предпочтение нежирным сортам, например, треска, пикша, судак, камбала и др. Рыба содержит множество витаминов и микроэлементов, полезных для кожи. Не рекомендовано употреблять ее в жареном виде, а также следует исключить копченую рыбу, различные консервы и полуфабрикаты и т.д. Блюда из данного продукта должны быть отварными или запеченными, чтобы сохранить максимум полезных веществ и не нанести вред здоровью.

Псориаз – это известное заболевание кожи хронического характера, которое сопровождается возникновением приподнятых красных пятен, на которых имеются серебристо-белые чешуйки. По статистике, недугом страдает около 3 процентов людей от всего населения планеты.

Основные симптомы псориаза характеризуются появлением на коже мономорфной сыпи: узелков ярко-розового цвета, покрытых серебристыми чешуйками. Элементы сыпи могут сливаться в различные конфигурации, напоминающие географическую карту. Сопровождается умеренным кожным зудом.

Как правило, заболевание поражает участки кожи на голове, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины. Известен также псориаз ногтей, наружных половых органов и суставов, однако, эти формы встречаются намного реже по сравнению с поражениями кожи.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего псориаз поражает людей молодого возраста. В этом материале мы расскажем все про псориаз – симптомы, лечение, диета и народные средства которые помогут лечить болезнь в домашних условиях.

Причины псориаза

Причина возникновения псориаза неизвестна, но спровоцировать болезнь могут иммунологические сдвиги в организме (аутоиммунная агрессия), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ. Способствуют возникновению псориаза наследственность, снижение иммунитета после болезней, стрессы.

Одной из главных теорий возникновения псориаза является гипотеза о так называемом генетическом факторе. Как правило, псориаз у детей до 10 лет является именно наследственной формой заболевания – в роду у крохи практически всегда можно найти родственника, страдающего аналогичным заболеванием. А вот если псориаз проявляется в более зрелом возрасте, врачи предполагают, что заболевание имеет другую природу происхождения – бактериальную или вирусную.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза:

• наследственная предрасположенность;
• тонкая сухая кожа;
• внешние раздражающие факторы;
• излишняя гигиена;
• вредные привычки;
• прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь (бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные и антималярийные препараты);
• инфекции (грибки и стафилококк);
• стрессы.

Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). Впервые этот день отмечался в 2004 году.

Заразен ли псориаз?

Многочисленные исследования подтвердили, что псориаза не заразен. Наличие нескольких членов семьи, больных псориазом, объясняется возможной наследственной (генетической) передачей болезни.

Стадии развития

Выделяются три стадии развития псориаза:

1. Прогрессирующая – появляются новые высыпания, больного беспокоит интенсивный зуд.
2. Стационарная – появление новых высыпаний прекращается, уже существующие начинают заживать.
3. Регрессирующая – вокруг очагов образуются псевдоатрофические ободки, в центре крупных бляшек видны участки здоровой кожи; правда, о болезни напоминает гиперпигментация – на месте пораженных участков кожа имеет более темный, чем здоровая, цвет.

Также псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи.

Первые признаки

1. Красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят;
2. Деформированные, слоящиеся ногти;
3. Сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть);
4. Волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

Симптомы псориаза

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник, иммунная, нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии. В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Псориаз и его симптомы характеризуются наличием однородной сыпи в виде бляшек диаметром от 1-3 мм до 2-3 см, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. В результате краевого роста элементы могут сливаться в бляшки различных размеров и очертаний, иногда занимающие обширные участки кожи. Бляшки обычно располагаются на коже разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, туловища и волосистой части головы.

1. Бляшковидный псориаз , или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % - 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»).
2. Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.
3. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях - после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.
4. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.
5. Псориаз ногтей , или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей.
6. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто - мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 - 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом.
7. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудом, отёком кожи и подкожной клетчатки,болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз.

Симптомы псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой.

Псориаз фото

Как выглядит псориаз в начальной и других стадиях на фото:

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Течение болезни

Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

• Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений.

Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом.

Лечение псориаза

Для успешного лечения необходимо учитывать, в какой стадии находится болезнь в настоящее время - в зависимости от этого меняется интенсивность терапии. Кроме того, лечение псориаза всегда состоит из целого комплекса средств: наружных мазей, физиотерапевтических процедур, общего режима. Нужно учитывать также другие имеющиеся заболевания, возраст, пол, влияние профессиональных факторов и общее состояние здоровья человека.

В случае псориаза, для лечения применяют смягчающие средства, кератопластические препараты, местные препараты (мази, лосьоны, кремы) с содержанием глюкокортикоидов ( , ), препараты с содержанием цинка пиритионата, мази с содержанием аналогов витамина D3, дегтя, нафталана, гидроксиантронов.

При тяжелых формах псориаза, неэффективности наружной терапии или поражении более 20% поверхности кожи назначают системную медикаментозную терапию, которая включает цитостатики (метотрексат), синтетические ретиноиды (ретинола ацетат, ретинола пальмитат, третиноин), глюкокортикоиды.

Как лечить псориаз без применения медикаментов – суть заключается в использовании криотерапии, плазмафереза, а также назначения системной фотохимиотерапии:

1. Фотохимиотерапия - это сочетанное применение ультрафиолетового излучения (длина волны от 320 до 420 нм) с приемом внутрь препаратов, повышающих чувствительность к свету. Применение фотосенсибилизаторов основано на их способности повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и стимулировать образование кожного пигмента – меланина. Дозу препаратов подбирают индивидуально с учетом веса больного. Процедуры проводятся 3–4 раза в неделю, на курс назначают 20–25 сеансов. ПУВА-терапия противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, при обострении хронических болезней, сердечно-сосудистой декомпенсации, онкологии, тяжелом сахарном диабете, тяжелом поражении печени и почек.

На вопрос чем лечить псориаз современная медицина не способна дать четкого ответа, поэтому помимо традиционного лечения больным псориазом рекомендуют придерживаться специальной диеты, а также пробовать народные средства лечения псориаза.

Мазь от псориаза

При легких формах течения псориаза порой бывает достаточно наружного лечения псориаза с помощью мащей. Существует множество лекарств, применяемых в наружном лечении псориаза, вот некоторые из них:

1. способствует размягчению роговых чешуек кожи и их скорейшему удалению, что помогает лучше всасываться другим лекарственным средствам. 0,5 -5% салициловую мазь наносят тонким слоем в области пораженных участков кожи (чем сильнее воспаление кожи, тем меньше наносят мази) 1-2 раза в день. Салициловая кислота также содержится в мазях от псориаза Дипросалик, Акридерм СК и др.
2. Нафталановая мазь используется в стационарной и регрессирующей стадии псориаза (никогда при обострении, прогрессировании псориаза). Нафталановая мазь снижает воспаление кожи и зуд. В лечении псориаза применяют 5-10% нафталановую мазь.
3. Серно-дегтярная мазь 5-10% способствует снижению воспаления кожи, однако противопоказана при экссудативной форме псориаза (с мокнущими чешуйками и корочками). Серно-дегтярную мазь нельзя наносить на кожу лица. При псориазе кожи головы применяются шампуни с содержанием дегтя (Фридерм деготь и др.)
4. Антралин – мазь которая тормозит деление клеток поверхностных слоев кожи и снижает шелушение. Антралин наносят на кожу на 1 час и затем смывают.
5. Мази от псориаза с витамином D (Кальципотриол) обладают противовоспалительным эффектом, способствуют улучшению течения псориаза. Кальципотриол наносят на воспаленные участки кожи 2 раза в сутки.
6. – это кремы, аэрозоли и шампуни, которые применяются в лечении псориаза кожи головы. Шампуни применяют при псориазе волосистой части головы три раза в неделю, аэрозоли и крема наносят на поверхность кожи 2 раза в сутки.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе. Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

1. Мазь Флуметазон . Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.
2. Мазь Триамцинолон ацетонид . Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.
3. Гидрокортизон . Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.

В каких санаториях показан отдых?

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Что можно сделать в домашних условиях?

Важно понимать, что успех терапии во многом зависит от действий самого пациента. Именно поэтому лицам, страдающим псориазом, рекомендуют полностью изменить образ жизни и приложить все усилия к созданию благоприятных для выздоровления условий.

• соблюдать режим отдыха и труда;
• избегать эмоциональных и физических нагрузок;
• прибегать к использованию народных средств (по согласованию с дерматологом);
• соблюдать гипоаллергенную диету.

Как лечить псориаз народными средствами

В домашних условиях можно использовать множество рецептов народной медицины, которые помогут лечить псориаз. Рассмотрим некоторые из них.

1. В посуде из глины необходимо растереть свежие цветки зверобоя (20 г), корень чистотела, прополис, цветы календулы (10 г). В полученную смесь добавляется масло растительное. Хранить в прохладном месте, защищенном от солнечных лучей. Способ применения – 3 раза в сутки тщательно смазывать псориатические высыпания.
2. Деготь наносится на пораженные места ватной палочкой. В первые дни начните с 10 минут, после этого смойте деготь дегтярным мылом. И постепенно наращивайте время до 30-40 минут (это можно сделать за 10-12 дней). Делается процедура один раз в день, лучше вечером, потому что запах дегтя остается даже после длительного смывания. А за ночь запах, как правило, полностью проходит.
3. Чистотел вырывают с корнем, размалывают, отжимают сок и обильно смазывают им каждое пятнышко. Делать весь сезон. При необходимости повторить на следующее лето.
4. На ранних стадиях заболевания можно использовать мазь, которую можно получить из смеси двух яиц и одной ст. ложки растительного масла. Все это нужно взбить, а потом добавить половину ст. ложки кислоты уксусной. Емкость с этим средством следует сохранять, плотно закрыв, и в месте, куда не попадает свет. Применять, намазывая на пятнышки, следует на ночь.
5. Народное лечение псориаза включает в себя применение некоторых лекарственных трав. С заболеванием хорошо справляется настой репешка. В особенности этот народный метод следует попробовать тем, кто болеет не только псориазом, но и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени или желчного пузыря. Настой способствует нормализации работы пораженных участков и улучшению обмена веществ. Одну столовую ложку сухого репешка следует залить в эмалированной посуде стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять час, после чего процедить, отжать, довести количество жидкости кипятком до первоначального объема и пить по четверти стакана четыре раза в день до еды.

Псориаз вылечить не возможно. Современная медицина не предлагает ни одного лекарственного средства, способного вылечить псориаз раз и навсегда. Впрочем, если его лечить медикаментами и прочими методами, то можно добиться довольно неустойчивой ремиссии.

Диета при псориазе

Сказать однозначно, какая диета при псориазе будет самая эффективная, сложно. Дело в том, что помимо продуктов, нежелательных для употребления или полезных, у разных пациентов коррелируется индивидуальная переносимость одних и тех же продуктов питания.

В связи с этим для каждого человека, страдающего псориазом, даются конкретные рекомендации. Общерекомендованная форма питания предусматривает отказ от определенных продуктов, но обеспечивает сбалансированный рацион, снабжающий организм человека всеми необходимыми веществами.

Что нельзя есть больным псориазом:

• пряности;
• орехи;
• острые, копченые и соленые продукты;
• цедра цитрусовых;
• жирное мясо;
• спиртные напитки;
• сыр с плесенью;

Питание при псориазе должно быть богато жирными кислотами, которые в изобилии содержатся в рыбе. Суть болезни такова: сбой в деятельности иммуной системы провоцирует организм производить все новые и новые клетки кожи, не успевая избавиться от старых. В итоге клетки кожи наслаиваются и склеиваются, возникает зуд, раздражение, шелушение.

Почему иммунная система ведет себя подобным образом – неизвестно. Врачи твердят одно – псориаз неизлечим, поэтому сражаться приходится не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Качество жизни больных

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Прогноз

Прогноз для жизни при псориазе условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание.

В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности.

Питание при псориазе на каждый день должно быть сбалансированным и достаточным по калорийности. Главный акцент специалисты делают на поддержание в организме кислотно-щелочного баланса, при этом pH нужно сместить в щелочную сторону.

Основные принципы

Пациентам назначается гипоаллергенная диета. Она на 70% состоит из продуктов, которые приводят к образованию щелочи. К ним относятся фрукты и овощи. Не более 30% от рациона должна составлять кислотообразующая пища - мясо, жирные молочные продукты, зернобобовые.

Особое внимание необходимо уделять водному балансу. При вульгарном псориазе больному следует выпивать не менее десяти стаканов жидкости в сутки. Лучше пить очищенную воду, минералку без газа, травяные отвары и свежие соки.

Набор-табу

Как правильно питаться? При планировании рациона важно знать, что нельзя есть при псориазе. Запрету подлежат все продукты, которые вызывают или потенциально могут вызвать у больного аллергию, тем самым ухудшив состояние его кожи.

• Цитрусовые . Апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, а также все экзотические фрукты.
• Красные ягоды . Клубника, малина, вишня, черешня, черная и красная смородина.
• Овощи . Томаты, красный и желтый болгарский перец, паприка, баклажаны.
• Жирное мясо . Свинина, баранина, утка, а также жареные мясные продукты с добавлением специй.
• Морепродукты . Креветки, мидии, рапаны, кальмары.
• Жирные молочные продукты . Молоко, сливки, ряженка, сливочное масло, покупные йогурты с добавками, маргарин.
• Специи . Острый перец, горчица, фабричные соусы, маринады и соленья.
• Напитки . Черный кофе, какао, шоколад с высоким содержанием какао, молочные коктейли, сладкая газированная вода, алкоголь.
• Выпечка . Свежий белый хлеб, сдоба, масляные торты.
• Сладости . Шоколад, цветные леденцы.

Все рецепты должны быть простыми, из доступных сезонных продуктов.

Полностью исключать из питания все запрещенные продукты или, наоборот, в избыточном количестве употреблять разрешенные - нельзя. Во всем следует соблюдать меру. Особенно это касается рациона питания при псориазе у детей, ведь растущему организму важно получать достаточное количество полезных веществ.

Питание по Пегано

Диета Джона Пегано при псориазе пользуется большой популярностью. Американский ученый разработал специализированный рацион для пациентов с себорейным псориазом и другими его видами. Сбалансированное питание используется для нормализации состояния при обострении, для поддержания ремиссии и профилактики обострений.

Восстановление рекомендуется начать с монопитания. В течение нескольких дней необходимо соблюдать арбузную диету, яблочную либо цитрусовую, если отсутствует непереносимость. Также важно контролировать водный баланс и частоту опорожнения кишечника, поскольку основная задача данного этапа - избавление организма от токсинов.

В дальнейшем важно правильно распланировать меню диеты при псориазе на неделю с упором на щелочные продукты. Таблица продуктов диеты при псориазе поможет подобрать сбалансированную диету, основываясь на pH некоторых продуктов.

Таблица - Продукты с щелочной и кислой реакцией

Диета Пегано заслужила хорошие отзывы врачей и пациентов. Строго соблюдать ее при ладонно-подошвенном псориазе необходимо в течение месяца. В дальнейшем, при исчезновении симптоматики болезни и хорошем самочувствии, можно расширить рацион и добавить в него слабокислые продукты в умеренных количествах.

При псориатическом артрите продолжительность строгого лечебного питания может быть увеличена.

При длительной ремиссии больным с псориазом волосистой части головы и кожи показан общий стол () с ограничением излишне кислых продуктов и аллергенов, способных вызвать обострение у конкретного пациента.

Питание по Огневой

Еда при псориазе! Примерное меню диеты Огневой при псориазе мало отличается от рациона по Пегано. Основной упор сделан на ощелачивание, полное исключение кофе, шоколада, алкоголя, пряностей и копченых продуктов.

По рекомендации доктора Огневой, один раз в семь-десять суток необходимо делать разгрузочный день, когда можно употреблять только определенные продукты - свежие овощи, яблоки, кефир. Противопоказаниями к монодиетам являются сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта, беременность, сахарный диабет.

Диета подходит и больным с обострениями таких аллергических заболеваний, как атопический дерматит, экзема. Щелочное питание поможет уменьшить зуд и воспаление кожи, ускорит процессы регенерации.

Диета при псориазе: пример

Какие продукты можно кушать на диете при псориазе, подробно расскажет лечащий врач, основываясь на жалобах конкретного больного, выраженности клинических проявлений патологии и данных о сопутствующих болезнях. Но примерное меню на сутки при псориатическом поражении кожи выглядит следующим образом.

• Завтрак . Каша на воде (лучше ) с добавлением небольшого количества ягод, фруктов (как свежих, так и сушеных). Травяной отвар или зеленый (цветочный) чай.
• Второй завтрак . Яблоко, запеченное с небольшим количеством миндаля и меда. Можно заменить овощным салатом.
• Обед . Постный овощной суп. Куриная грудка на пару. Компот из свежих фруктов или сушки. Можно заменить на чай.
• Ужин . Нежирная рыба, запеченная в духовке. Салат из овощей.
• Второй ужин . Творог с йогуртом. Травяной отвар.

Подробная диета при псориазе также предусматривает прием рекомендованных врачом-дерматологом поливитаминов, особенно на начальных этапах заболевания. Это нужно, чтобы восполнить недостаток жирорастворимых органических соединений. Они необходимых для лучшей регенерации кожи после псориаза, особенно ладонно-подошвенной локализации.