Методы определения группы крови. Определение группы крови и резус – принадлежности Все необходимое для определения группы крови оснащение

Определение групп крови цоликлонами осуществляется в реакции агглютинации. Цоликлоны представляют собой солевые растворы моноклональных антител для обнаружения антигенов эритроцитов человека. Каждый реагент строго специфичен соответствующему антигену. Моноклональные антиэритроцитарные антитела продуцируются гибридомами мыши или гетерогибридомами человек-мышь.

Методика проведения анализа

Алгоритм определения группы крови AB0 и резус-фактора цоликлонами облегчает и стандартизирует процедуру типирования. Позволяет однозначно интерпретировать результат реакции антиген/антитело. Для каждого исследования по системе AB0 достаточно одной серии реагентов. Объект исследования - цельная кровь, эритроцитарная масса, отмытые эритроциты, клетки крови в сыворотке или физрастворе. В качестве примера приводим схему проведения типирования крови человека по системе антигенов AB0.

  1. Обеспечьте яркое освещение помещения и температуру воздуха 15 - 25 °C.
  2. Промаркируйте лунки планшета: Анти-A, Анти-B, Анти-AB.
  3. Добавьте в подписанные лунки по одной капле (приблизительно 0,1 мл) реагентов Анти-A, Анти-B, Анти-AB.
  4. Поместите по одной маленькой капле концентрированной эритроцитосодержащей среды (0,01 - 0,03 мл) рядом с большой каплей каждого реагента.
  5. В каждой из трех лунок отдельной стерильной стеклянной палочкой смешайте моноклональный реагент с кровью.
  6. Плавно покачивайте планшет 2,5 - 3 минуты. Обычно агглютинация формируется в течение 5 - 10 секунд. Запас времени необходим для обнаружения слабых вариантов антигенов.
  7. Проведите визуальную оценку результатов реакции в каждой лунке. Результат реакции свидетельствует об обнаружении соответствующего агглютиногена.

Отбор образца крови

Внесение образца в лунку

Планшет с внесенными образцами

Добавление реагентов

Планшет с эритроцитами и реагентами

Результаты реакции

Таблица результатов определения группы крови с помощью цоликлонов.

«+» - положительный результат реакции;
«-» - отсутствие агглютинации.

  • Отрицательный результат реакции во всех трех лунках свидетельствует об отсутствии агглютиногенов. Группа: 0(I).
  • Агглютинация с Анти-A и Анти-AB говорит о наличии агглютиногена A. Групповая принадлежность: A(II).
  • Реакция в лунках с Анти-B и Анти-AB указывает на наличие антигена B. Групповая принадлежность: B(III).
  • Реакция во всех трех лунках говорит о присутствии обоих антигенов. Группа: AB(IV).

Смешивание анализируемых проб с цоликлонами

Определение группы крови с помощью цоликлонов анти-А и анти-В

1. Приготовить тарелку, цоликлоны, стеклянные палочки, часы, исследуемую кровь

1. Разделить тарелку полосой фломастера на 2 части

1. Подписать

1. Нанести на тарелку по одной капле цоликлона анти-А и анти-В

1. Нанести на тарелку по одной капле крови (рядом с каплей цоликлона), каждая из которых в 10 раз меньше капли цоликлона

1. Разными концами стеклянных палочек перемешать

1. Покачивать в течение 2,5 минут

агглютинации нет – 1 группа крови

агглютинация в анти-А - 2 группа крови

агглютинация в анти-В - 3 группа крови

агглютинация в обеих каплях – 4 группа крови

Определение резус-фактора

1. Приготовить пробирки, пипетки, физраствор (раствор хлорида натрия 0,9 %), универсальный реагент-антирезус, исследуемую кровь

1. Нанести на стенку пробирки каплю универсального реагента-антирезуса и каплю крови, равных по размеру

1. Покачивать 3 минуты

1. Добавить 3 мл. физраствора

1. Перевернуть, не встряхивая

Наличие агглютинации – исследуемая кровь резус-положительная

Отсутствие агглютинации – исследуемая кровь резус-отрицательная

Составление наборов и проведение проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента

Проба на совместимость по АВО (по группе крови)

1. Приготовить тарелку, кровь донора во флаконе, сыворотку реципиента в пробирке, часы и стеклянные палочки

1. На тарелку нанести каплю сыворотки реципиента и каплю крови донора из флакона

1. Смешать стеклянными палочками и покачивать 5 минут

Наличие агглютинации – кровь несовместима по АВО

Отсутствие агглютинации – кровь совместима по АВО



Проба на совместимость по резус-фактору

1. Приготовить кровь донора во флаконе, сыворотку реципиента в пробирке, пробирку, пипетки, раствор полигюкина (33 %)

1. В пробирку 2 капли крови донора, 1 каплю крови реципиента и 1 каплю раствора полиглюкина (33 %)

1. Покачивать 5 минут

1. Добавить физраствор (2-3 мл)

Наличие агглютинации – кровь несовместима по резус-фактору

Отсутствие агглютинации – кровь совместима по резус-фактору

Составление наборов инструментов для венесекции и катетеризации подключичной вены

Для венесекции

1. Приготовить в стерильный лоток стерильные марлевые шарики, пинцет анатомический, для обработки операционного поля; шприц с раствором новокаина для местной анестезии (0,25 %); 2 стерильные лигатуры; 1 стерильный катетер и стерильный скальпель; стерильные иглодержатель с иглой и шовный материал

1. Спросить пациента о переносимости новокаина

1. Операция проводится под местным обезболиванием в области вены локтевого сгиба (выделяется оперативно вена; под вену подводят 2 лигатуры; 1-ой лигатурой перевязывается периферический отрезок вены; вена надрезается и вставляется катетер, который фиксируется лигатурой; рана ушивается; к ластиковому катетеру присоединяется система для переливания крови)

Набор для катетеризации подключичной вены

Приготовить:

1. для обработки кожи антисептики, стерильные марлевые шарики на стерильном лотке

2. для обезболивания шприц с новокаином 0,5% 10 мл

3. катетер для подключичной вены одноразовый

Использование перчаток и других средств индивидуальной защиты при работе с кровью

До работы с кровью

1. Вымыть руки

1. Надеть очки, маску

1. Обработать руки хирургическим способом

1. Надеть стерильные перчатки

Если перчатки были в контакте с биологическими средами одного больного, то касаться кожи (раны) другого больного или проводить какие-либо инвазивные манипуляции другому больному недопустимо!

После работы с кровью

1. Погрузить перчатки в дезраствор на 1 час

1. Поместить в специальный пакет (желтый пакет, группа В)

1. Отправить на утилизацию

Проведение инфузионной терапии в центральную вену

1. Приготовить стерильный лоток со стерильным шприцем, перевязочный материал, стерильную систему для введения стерильных растворов, два флакона со спиртом, пинцет, штатив, 10% изотонический раствор хлорида натрия, раствор гепарина.

2.Заполнить систему для капельного введения стерильных растворов.

3.Собрать стерильный шприц, набрать 5 мл изотонического раствора хлорида натрия (для промывания катетера).

4.Попросить больного повернуть голову в противоположную сторону от подключичного катетера и задержать дыхание.

5.Снять заглушку подключичного катетера.

6.Опустить заглушку во флакон со спиртом.

7.Подсоединить канюлю стерильного шприца к подключичному катетеру, разрешить больному дышать.

8.Проверить нахождение подключичного катетера в вене (натянуть поршень шприца на себя), при появлении крови ввести 2 мл изотонического раствора хлорида натрия.

9.Попросить больного задержать дыхание.

10.Отсоединить шприц и ввести в подключичный катетер канюлю капельницы.

11.Продолжать дыхание.

12.Отрегулировать определенное количество капель.

13.Закрыть замок на капельнице, закончив вводить стерильный раствор в подключичный катетер.

14.Попросить больного повернуть голову в противоположную сторону от подключичного катетера и задержать дыхание.

15.Убрать канюлю капельницы.

16.Ввести в подключичный катетер 0.2 мл гепарина с 2 мл изотонического раствора хлорида натрия для предупреждения образования тромбов (по окончанию вливания - гепариновый замок).

17.Закрыть вход в подключичный катетер заглушкой, вытащив ее из флакона со спиртом с помощью пинцета. Продолжать дыхание.

ПРИМЕЧАНИЕ: При длительном внутривенном вливании стерильных растворов необходимо периодически под контролем рентгена проверять нахождение подключичного катетера в вене.

Осуществление ухода за катетером в центральной вене

1. Обработать кожу вокруг катетера раствором спирта (70 град.), раствором бриллиантового зеленого (1 %)

1. Провести контроль на отсутствие перегибов, плотности резиновой пробки

1. Проверить проходимость катетера: подсоединить шприц с 20 мл. физраствора, попросить больного задержать дыхание на вдохе, потянуть поршень и кровь должна войти в шприц беспрепятственно

1. Смену инфузионной системы производить только на вдохе

1. После каждой инфузии ввести 5 тыс. единиц гепарина и плотно закрыть пробкой

44. Наложение и снятие узлового шва Наложение и снятие узлового шва

Наложение:

1) Спросить больного о лекарственной переносимости

2) Приготовить на стерильном лотке пинцеты анатомический, хирургический, иглодержатель с иглой, шелк, ножницы

3) Обработать кожу раствором антисептика (йодонат) с помощью анатомического пинцета

4) Захватить край раны пинцетом хирургическим

5) Сделать вкол, отступая 0,5 см от края раны

6) Противоположный край раны прошивают напротив предыдущего (отступая 0,5 см)

7) Узлы завязывать с одной стороны от раны

8) Кончики 1 см

9) Следующий шов на расстоянии 1 см

1) Смазать рану раствором йодоната

2) Пинцетом анатомическим захватить за узелок и потянуть по направлению к рубцу (не от рубца и не вверх, т.к. молодой неокрепший рубец может разойтись)

3) Из кожи появляется белая не прокрашенная нить; ее пересечь

Удалить нить из канала шва

4)Если показалась капля крови, гноя или лимфы - сообщить врачу, т.к. это воспаление

Осуществление перевязок больных с чистыми и гнойными ранами

С чистыми ранами

1. Вымыть руки

1. Надеть стерильные перчатки

1. Перед снятием бинтовой повязки (присохшей к ране) оросить повязку раствором перекиси водорода (3 %)

1. Осторожно снять повязку

1. Промыть рану раствором перекиси водорода (3 %) (обладает свойством антисептика с широким спектром, в том числе уничтожает клостридии и грибки; устраняет неприятные запахи из раны и останавливает кровотечение)

1. Наложить салфетку, смоченную раствором фурациллина (1:5000)

1. Наложить стерильную бинтовую повязку

С гнойными ранами

Порядок действий тот же. Рану ведут по правилу 3 фаз раневого процесса: гидратации, дегидратации и эпителизации.

1. В фазе гидратации (в ране много гноя и выраженный отек мягких тканей)

Применяются повязки с мазями на водной основе (дизоли с антисептиками), ферментами (трипсин, химотрипсин, пепсин); противопоказано физлечение

2. В фазе дегидратации (гноя мало, отек спадает)

Применяются мази на жировой основе. Перевязки можно делать реже (1 раз в 2-3 дня). Возможна физиотерапия.

3. В фазе эпителизации (заживление раны завершается)

Физиотерапия

В общем: применяется иммунокорекция, дезинтоксикация и стимуляция репаративных процессов в ране.

Осуществление туалета раны

Туалет раны проводится при свежих ранах (неглубоких, в толще кожи, которые при первичном натяжении не оставят грубого рубца). В остальных случаях проводится ПХО раны.

1. Вымыть руки

1. Приготовить на стерильном лотке стерильный перевязочный материал (салфетки, турунды, шарики), пинцет анатомический или зажим Бильрота, дренажи марлевые или резиново-марлевые

1. Надеть стерильные перчатки

1. Промыть рану раствором перекиси водорода (3 %) (обладает свойством антисептика с широким спектром, в том числе уничтожает клостридии и грибки; устраняет неприятные запахи из раны и останавливает кровотечение) или раствором фурациллина (1:5000)

1. Края раны обработать раствором спирта (70 град.), смазать раствором бриллиантовой зелени (1 %)

1. Наложить стерильную бинтовую повязку или заклеить клеем БФ-6

Веками ученые пытались узнать о человеческом организме как можно больше и научиться исцелять больных от любой болезни. Одним из важных параметров является определение группы крови цоликлонами. Медицина выделяет у людей всего четыре группы крови не зависимо от половой или расовой принадлежности. Иммунологические признаки, которые и составляют основное различие по группе эритроцитарных антигенов, передаются по наследству.

Что такое цоликлон

Определение группы крови с помощью различных лабораторных реагентов стандартный метод исследований. Информация группе крови крайне важна, особенно в тех случаях, когда человеку нужна экстренная помощь. Перед хирургическим вмешательством обязательно определяется тип индивидуальных антигенных характеристик человека. Та же процедура является обязательно для военнослужащих (информация указывается на форме), для женщин перед родами и т.д.

Определение групп крови цоликлонами сравнительно новый метод исследования. Этот анализ может проводиться на любом этапе стационарного лечения пациентов.

Для осуществления лабораторного исследования не требуется много времени, достаточно наличие всех необходимых химических веществ (цоликлонов) и простого оборудования.

Цоликлоны по сути являются одним из видов иммуноглобулинов (тип М). Это моноклональные антитела, которые были образованы с помощью генной инженерии. Цоликлоны получены в результате воздействия сыворотки на стерильных лабораторных мышей. Образовывается скопление жидкости в брюшной полости грызуна, которая содержит эти антитела.

Подготовка к процедуре

Определение групп крови с помощью цоликлонов требует предварительной подготовки и действий согласно установленному алгоритму. Обстановка в помещении, в котором проводится анализ оговорена отдельно. Температура воздуха должна быть не ниже 15 и не выше 25 градусов, иначе результат исследования не может считаться достоверным. В помещении не должно быть пыли, животных, насекомых и других факторов, которые могут физически повлиять на процесс проведения исследования. Также проведение лабораторного анализа требует хорошей освещенности помещения.

При использовании цоликлонов важно держать флаконы плотно зарытыми и не допускать пересыхания реагентов, иначе способность антител к активным действиям заметно снижается. Перед процедурой подготавливается весь необходимый инвентарь. Для проведения анализа потребуется пробирка для биологического образца, планшет для нанесения реагентов, стерильные пипетки и палочки для взаимодействия с биологическими образцами.

Если лаборант проводит не только лабораторное исследование, но и забор крови, то необходимо подготовить одноразовые шприцы или вакуумные пробирки, жгут, медицинский спирт, ватные шарики и стерильные салфетки. Также под рукой должны быть инструменты для маркировки биообразов пациентов.

Проведения анализа

В современной лабораторной диагностике используется три вида стандартных цоликлонов для определения группы крови и резус фактора. Реагент типа «Анти-А» окрашен в красный цвет, также окрашен и флакон, колпачок или этикетка флакона». Тип «Анти-В» окрашивается синим, а «Анти АВ» не помечается цветным маркером. Производители реагентов выпускают упаковки с цоликлонами 5 или 10 мл. Не допускается использование испорченных или некачественных реагентов.

При наличии видимых дефектов упаковки или появлении хлопьев в жидкости, цоликлон не используют.

  • Для определения группы крови на специально подготовленную пластину, которая оформлена как таблица, наносят цоликлоны различных типов (А, В и АВ). Каждый из них должен быть подписан. Реагент наносится на специально отмеченную область. Каждый тип цоликлона должен наноситься отдельной стерильной пипеткой.
  • Рядом с реагентами помещается по 1 капле крови пациента.
  • Стерильной палочкой реагенты смешивают с биологическим образцом.
  • Уже спустя несколько секунд можно заметить изменения и происходящую реакцию агглютинации. По правилам наблюдение следует вести в течение 3 минут. После этого можно сделать вывод о результатах исследования.

Как понять результат

  • Отсутствие какой-либо реакции склеивания во всех образцах означает, что в клетках эритроцитов пациента нет агглютиногена исследуемого типа. Образец крови причисляется к I группе (тип 0).
  • Если эритроцитарные клетки пациента вступили в реакцию с реагентами типа «Анти-а» и «Анти-АВ», то у пациента II группа крови (тип А).
  • Заметная агглютинация образца исследуемой крови с цоликлонами тип «Анти-АВ» и «Анти-В» означает, что пациент обладает III группой крови (тип В).
  • Если кровь пациента вступила в реакцию со всеми химичсекими реагентами, то исследуемый образец принадлежит к IV группе (тип АВ). При определении группы крови с помощью цоликлонов дополнительной проверки не требуется, так как реагенты не содержат добавок, которые могут спровоцировать спонтанную реакцию.

Определение группы крови и резус фактора проводится в лабораторных учреждениях в медицинских учреждениях. Это достаточно простое исследование, которое дает очень полезную и жизненно важную информацию о человеке.

Алгоритм действий при определении группы крови и резус-фактора
при поступлении женщины в родильный дом

Определение группы крови системы АВ0 моноклональными антителами

Подготовить:

  • сухое предметное стекло (типовую тарелочку) для определения группы крови;
  • цоликлоны анти-А (розового цвета) и анти-В (синего цвета);
  • две пипетки для взятия цоликлонов из флаконов;
  • две стеклянные палочки для смешивания крови пациентки с цоликлонами;
  • одноразовый шприц (на 5-10 мл) с иглой для взятия крови из вены пациентки;
  • в стерильный лоток положить 3 шарика, смоченных спиртом, 2-3 стерильные салфетки;
  • резиновый жгут для внутривенных пункций;
  • сухую центрифужную пробирку, на которой стеклографом отчетливо подписать фамилию пациентки;
  • бланк - направление в лабораторию, где врачом - лаборантом повторно определяется группа крови, резус принадлежность, ставится печать и подпись

Соблюдая все правила для внутривенных пункций, произвести забор крови из вены пациентки (не менее 5 мл).

  • Цоликлоны анти-А и анти-В наносят на планшет или пластинку по одной большой капле (0,1) под соответствующими надписями: анти-А и анти-В.
  • Рядом с каплями антител наносят исследуемую кровь по одной маленькой капле (0,01 мл).
  • После смешивания реагентов и крови разными стеклянными палочками для анти-А и анти-В в соотношении 1:10 за реакцией агглютинации наблюдают в течение 2,5 мин.
  • Чтение результатов через 5 минут при помешивании капель. (от 3-х до 5 минут)
  • Результат оценивается врачом. Оценка результатов реакции агглютинации с Цоликлонами анти-А и анти-В представлена в таблице, в которую также включены результаты определения агглютининов сыворотке (плазме) доноров с помощью стандартных эритроцитов.
Реакция исследуемых эритроцитов с цоликлонами Исследуемая кровь принадлежит к группе
анти-А анти-В
- - 0(I)
+ - A(II)
- + B(III)
+ + AB(IV)

С целью исключения аутоагглютинации, которая может наблюдаться в пуповинной крови новорожденных, в случае установления группы крови АВ(IV) необходимо произвести контрольное исследование: одну каплю (0,1 мл) изотонического раствора хлористого натрия смешать с маленькой каплей (0,01 мл) исследуемой крови. Реакция агглютинации должна ОТСУТСТВОВАТЬ.

А. Внимательно заполнить все графы бланка - направления в лабораторию для определения группы крови и резус принадлежности с подписью врача.

В. Доставить бланк-направление и пробирку с кровью пациентки в лабораторию для тщательного определения группы крови и резус принадлежности пациентки.

Определение резус-фактора с помощью моноклонального реагента (Цоликлон анти-D Супер)

На тарелку наносят большую каплю реагента (около 0,1 мл). Рядом помещают маленькую каплю (0,01-0,05 мл) исследуемой крови и смешивают кровь с реагентом. Реакция агглютинации начинает развиваться через 10-15 сек, четко выраженная агглютинация наступает через 30-60 сек. (резус положительная, нет агглютинации – резус отрицательная). Результаты реакции учитывают через 3 мин.

Тарелку после смешивания реагента с кровью рекомендуется покачивать не сразу, а через 20-30 сек, что позволяет за это время развиться более полной крупнолепестковой агглютинации.

Экспресс-определение групп крови АВО и резус с использованием набора "Эритротест-группокарт"

Набор "Эритротест-группокарт" (ООО "Гематолог", Москва) предназначен для определения АВО и Резус (RhD) групп крови человека в лабораторных и полевых условиях. Определение проводится в реакции прямой гемагглютинации и не требует никаких вспомогательных реактивов и оборудования. В состав набора входят:

  • карточка "Эритротест-группокарт";
  • пипетка с дозированным объемом капли около 0,02 мл;
  • стерильно упакованный скарификатор;
  • палочка для смешивания крови с реагентом.

В лунках карточки находятся высушенные моноклональные реагенты анти-А, анти-В, анти-АВ и анти-D, которые немедленно растворяются при добавлении воды. Моноклональные анти-D-антитела специфично выявляют антиген RhD независимо от группы АВО. В последней лунке находится растворитель для постановки контроля на неспецифическую аутоагглютинацию.

Ход определения:

Определение производят в нативной крови с консервантом, в крови без консерванта или крови, взятой из пальца.

  • Вскрывают упаковку и достают карточку, не дотрагиваясь до лунок с рабочей поверхностью. Вписывают данные пациента, кроме группы крови.
  • В каждую лунку вносят 1 каплю воды (водопроводной или дистиллированной), используя вложенную в набор пипетку. Воду наносят на пятно высушенного реагента. Нельзя допускать подсыхания капли.
  • Вносят в каждую лунку маленькую каплю исследуемой крови. Кровь наносят рядом с каплей реагента, не касаясь его, чтобы избежать загрязнения одного реагента другим. Для взятия крови из пальца используют стерильный скарификатор.
  • Тщательно смешивают кровь с реагентом с помощью палочки, вложенной в набор. В каждой лунке смешивание производят только новой палочкой. Использование одной палочки для перемешивания в разных лунках не допустимо, т. к. ведет к загрязнению реагентов и ошибочному определению группы крови.
  • Сразу покачивают пластинку. Четкая агглютинация наступает через 10-30 с, однако окончательный результат следует учитывать через 3 мин, т.к. в случае слабых форм антигена А реакция наступает позднее, а агглютинаты мельче.
  • Результат оценивают визуально (табл. 18.6). В квадраты под каждой лункой вписывают результат реакции с соответствующим реагентом (+ или -).
    Таблица 18.6. Результаты реакции в наборе "Эритротест-группокарт" и группа крови
    Анти-А Анти-В Анти-АВ Анти-О Группа крови
    - - - - 0(I) Rh - отриц.
    - - - + 0(I) Rh - полож.
    + - + - А(II) Rh - отриц.
    + - + + А(II) Rh - полож.
    - + + - В(III) Rh - отриц.
    - + + + В(III) Rh - полож.
    + + + - АВ(IV)Rh - отриц.
    + + + + АВ(IV) Rh - полож.
  • Вписывают группу крови. Заключение о группе крови можно делать только в случае отсутствия реакции в контроле (последняя лунка).
  • Отрезают по линии лунки с кровью, а карточку сохраняют.

Срок хранения набора "Эритротест-группокарт" - 2 года при температуре 2- 8°С. Допускается хранение в течение 1 года без холодильника, если температура не превышает 25°С. Хранение и использование незапаянных или поврежденных пакетов не допускается.

1.пробирка с исследуемой кровью,

2.цоликлоны анти-А и анти В,

3.пипетки № 4 – для цоликлонов, изотонического раствора и крови,

4.изотонический раствор хлорида натрия,

5.песочные часы на 2-3 минуты, перчатки.

7.эмалированная маркированная тарелка с углублениями;

8.стерильный скоррификатор или шприц с иглой и резиновый жгут;

9.спирт 70 0 , ватные шарики.

Техника выполнения:

промаркировать планшет: написать на нём номер пробирки с кровью, цоликлоны анти-А и анти В,

надеть перчатки,

проверить качество цоликлонов (прозрачность, срок годности),

Отдельными пипетками нанести на планшет под соответствующими обозначениями по капле цоликлонов (Аи В),

Нанести на планшет под соответствующими обозначениями цоликлонов (Аи В), по капле исследуемой крови,

Смешать кровь пациента с цоликлонами разными стеклянными палочками (в разведении 1:10),

Перевернуть песочные часы, наблюдать 2,5-3 минуты, температура в помещении 15-25*С.

Для исключения неспецифической агглютинации добавить по 1-2 капли изотонического раствора хлорида натрия в каждую каплю.

Оценка результата .

Нет реакции агглютинации в цоликлонах А и В - 0 α β (первая группа крови).

Реакция агглютинации с цоликлоном анти-А - А β (вторая группа крови).

Реакция агглютинации с цоликлоном анти-В - B α (третья группа крови).

Реакция агглютинации с цоликлоном анти-А и анти-В – АВ0 (четвёртая группа крови).

Характеристика цоликлонов: цоликлоны анти-А и анти-В применяются для определения группы крови человека системы АВ0 взамен стандартных изогемагглютинирующих сывороток путём выявления антигенов А и В в эритроцитах стандартными антителами, содержащимися в цоликлонах.

Цоликлоны представляют разведённую асцитическую жидкость мышей – носителей гибридомы, содержащей иммуноглобулин М против антигенов А и В. При использовании цоликлонов исключается передача вируса гепатита и ВИЧ.

Выпускают цоликлоны в жидком виде, в ампулах или флаконах, жидкость окрашена в красный цвет – анти А и синиц цвет – анти В.

Хранят цоликлоны в холодильнике при температуре 2-8 градусов по Цельсию. Срок хранения 2 года.

Выполните задание.

Определите соответствие:
1.Спленэктомия А.Удаление части почки
2.Холецистэктомия Б.Удаление жклудка
3.Резекция желудка В.Наложение свища на трахею
4.Цистостомия Г.Удаление селезёнки
5.Экстирпация матки Д.Рассечение некроза
6.Резекция желудка Е.Удаление части кишечника
7.Пиелолитотомия Ж.Удаление камня из почечной лоханки
8.Резекция почки З.Наложение свища на толстую кишку
9.Некрэктомия И.Удаление желчного пузыря
10.Гастрэктомия К.Вскрытие брюшной полости
11.Аденомэктомия (простатэктомия) Л.Удаление части желудка
12.Трахеостомия М.Удаление почки
13.Колостомия Н.Удаление предстательной железы
14.Илеостомия О.Надлобковый свищ. Наложение свища на мочевой пузырь
15.Лапаротомия П.Наложение свища на подвздошную кишку
16.Некротомия Р.Удаление матки с придатками
17.Нефрэктомия С.Удаление некроза