Dom
Wells
Pružanje prve pomoći kod ujeda oboljelih od bjesnila, zmija otrovnica i insekata. Pružanje prve pomoći kod ujeda insekata i životinja

Pružanje prve pomoći kod ujeda oboljelih od bjesnila, zmija otrovnica i insekata. Pružanje prve pomoći kod ujeda insekata i životinja

Od ugriza životinje, osoba se može zaraziti ako se ne pregleda i ne liječi što je prije moguće. Životinje imaju bakterije u ustima koje vas mogu zaraziti ako vas životinja ugrize. Stoga uvijek trebate posjetiti ljekara, čak i ako rana nije mnogo značajna. Ljudski ugriz uvijek treba procijeniti zdravstveni radnik, jer postoji visok rizik od infekcije. Životinje, i domaće i divlje, ponekad grizu ljude, a razlozi ovakvog ponašanja mogu biti različiti. Najopasniji su ugrizi životinja oboljelih od bjesnila.

Vrste ugriza

Postoje tri nivoa težine ugriza:

  • pluća;
  • srednje;
  • težak.

Laki ugrizi uključuju plitke povrede ramena, ruku i trupa. Umjereni ugrizi - obično pojedinačni i sa prodiranjem zuba životinje u mekih tkiva ili ogrebotine od zuba. Teški ugrizi uključuju ugrize u lice, glavu, vrat, prste, a broj takvih ugriza može biti višestruk i dubok. Također, ugrizi bilo koje nepripitomljene životinje smatraju se teškim.

Prva pomoć kod ugriza životinja

Ako je životinja ugrizla osobu, prva pomoć žrtvi igra veliku ulogu. Prilikom pružanja pomoći pridržavajte se ovih pravila:

  • ugrizna rana se ispere sa puno vode sa sapunom;
  • da biste zaustavili krvarenje nakon pranja, stegnite ranu sterilnom salvetom;
  • nakon zaustavljanja krvarenja, rubovi rane se tretiraju jodom i mašću koja sadrži antibiotike;
  • rana se previja sterilnim materijalom;
  • trebate odmah kontaktirati hitnu pomoć ili ambulantu za dalju pomoć i opservaciju.

Kada se prijavite u medicinsku ustanovu, morate imati vakcinu protiv tetanusa. Vakcinacija mora biti najkasnije pet godina u trenutku ujeda.

Druga posjeta liječniku nakon pomoći oko ugriza indicirana je ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • oteklina, crvenilo i bol u području ugriza;
  • prisustvo tečnog iscjetka iz rane;
  • povećanje tjelesne temperature je više od normalnog (reda 38°C i više).

Kako liječiti ugrizenu životinju

Ako je životinja koja vas je ugrizla beskućnica ili ne poznajete njenog vlasnika, onda biste trebali bez greške idi u bolnicu. Pravovremena pomoć značajno će smanjiti šanse za dobijanje bjesnila. Ako iz nekog razloga životinja nije mogla biti izolovana ili je pobjegla ili uginula, onda se propisuje ugrizena puni kurs vakcinacija protiv bjesnila.

Ako se utvrdi da životinja pripada vlasniku ili se radi o kućnom ljubimcu, pokušajte razgovarati s vlasnikom i saznati period vakcinacije životinje protiv bjesnoće (ako postoji). Vlasnik mora dostaviti potvrdu ili drugi dokument koji potvrđuje da je životinja vakcinisana. Uvjerenje je potrebno dostaviti ljekaru koji prisustvuje i u hitnoj pomoći. Životinju koja vas je ugrizla morate držati pod pomnim nadzorom najmanje deset dana. Ovo opažanje je neophodno za otkrivanje odstupanja u ponašanju životinje i njenom zdravlju. Ako se ništa ne pronađe, onda ugrizena osoba nije vakcinisana. AT inače on je podvrgnut kompletnom kursu vakcinacije.

Pravilno rukovanje životinjama

Za sigurno rukovanje životinjama slijedite ova pravila:

  • ne uznemiravajte životinju dok jede ili spava;
  • ne hvatajte životinju za rep, uši i druge dijelove tijela;
  • uzmite životinju u naručje vrlo polako i pažljivo, bez naglih pokreta;
  • nakon kontakta sa životinjom, pridržavajte se lične higijene (operite ruke sapunom i vodom);
  • izbjegavati hranjenje divljih i nepoznatih životinja;
  • Objasnite svom djetetu da su informacije o ugrizu životinje veoma važne. Obavezno ga zamolite da vas upozori u slučaju ugriza;
  • kućne ljubimce treba šetati na povodcu, pse moraju imati brnjicu.

Ako primijetite prijetnju od životinje, nemojte paničariti. Znakovi panike su: vrisak, trzanje rukama, trčanje. Odmaknite pogled od psa, ali na način da ga vidite perifernim vidom, direktan pogled je neprihvatljiv, jer ga životinja doživljava kao izazov. Ne mašite rukama - nagli pokreti privući će pažnju psa i mogu ga isprovocirati na napad. Ne pokušavajte trčati, jer je pas neosporno brži, ali se polako povlačite, ne okrećući leđa psu.

Ako vas je napao pas ili druga životinja, branite se od toga bilo kojim dostupnim predmetima, poput torbe ili jakne, stavljajući ih ispred sebe. Ovo će odvratiti psa od vas.



Ugrizi životinja. Najčešće ljude ujedu domaći psi, rjeđe mačke i divlje životinje. Ujedi bijesnih životinja predstavljaju veliku opasnost. Ako je žrtvu ugrizao zdrav domaći pas, a rane su male, onda se isperu, nanose sterilni zavoji. Opsežne rane sa krvarenjem pakuju se sterilnim ubrusima. Ako su ugrizi od nepoznatog psa ili druge životinje za koju se sumnja da ima bjesnilo, indicirana je hospitalizacija. Ako se bjesnilo ne liječi, bolest je smrtonosna. Davanje vakcine povređenoj osobi može sprečiti razvoj bolesti. Sa postojećim vakcinama potrebno je manje injekcija, i nuspojave od njihove upotrebe nisu tako ozbiljne kao u prošlosti.
Ako je osobu ugrizla životinja, pokušajte žrtvu odvesti sigurno mjesto. Ne pokušavajte da uhvatite životinju. Ako je rana manja, očistite je. Zatim zaustavite krvarenje i stavite zavoj. Pazite na znakove i simptome infekcije. Ako rana jako krvari, prvo zaustavite krvarenje.

ugrize zmije. Prema mehanizmu djelovanja, otrovi svih vrsta zmija dijele se u 3 grupe:
1. Otrovi koji djeluju na nervni sistem izazivaju paralizu mišića, depresiju disanja i srčanu aktivnost (otrovi kobre, morske zmije tropskih obalnih voda).
2. Otrovi koji koaguliraju krv, uzrokujući lokalno oticanje i odumiranje tkiva (otrovi gjurze, efa, njuške, zmija).
3. Otrovi koji djeluju na nervni sistem, zgrušavanje krvi, izazivajući lokalno oticanje i odumiranje tkiva (otrovi zvečarke, australske aspse).

Većina zmija pronađenih u Rusiji nisu otrovne. Napadaju samo ako su isprovocirani. Pomoć kod takvih ugriza je kao kod obične rane. Zmije napadaju uglavnom pokretni objekt. Njihov iskorak je napravljen za dvije trećine dužine naprijed i jednu trećinu dužine prema gore. Ako pronađete zmiju izvan dometa, pažljivo se vratite na sigurno. Zona napada zmije je kraća u vodi, ali zmije dobro plivaju. Ugriz zmije jednako je opasan u vodi kao i na kopnu. Zmije nemaju sluh, ali reaguju na vibracije. Stoga, ako ste u dometu zmije, nemojte glasno vrištati.
Prilikom ugriza kobre ili druge zmije prve grupe javlja se bol, osjećaj utrnulosti u zoni ugriza, koji se brzo širi na cijeli zahvaćeni ekstremitet, a zatim i na druge dijelove tijela. Pojavljuje se vrtoglavica, nesvjestica, osjećaj utrnulosti lica i jezika, mogući su poremećaji govora i gutanja. Ascendentna paraliza se brzo razvija, počevši od donjih ekstremiteta (nestabilan hod, zatim nemogućnost stajanja i kretanja, i na kraju potpuna paraliza), šireći se na trup. Disanje se u početku nakratko ubrzava, a zatim postaje sve ređe. Ritam srca je poremećen. Najteži slučajevi su kada otrov uđe u krvne ili limfne žile; tada može nastupiti potpuna paraliza i smrt u prvih 10-20 minuta nakon ugriza.
Prilikom ugriza zmije iz porodice poskoka ili roda njuški, na mjestu ujeda, gdje su jasno vidljive duboke ubodne rane od otrovnih zuba zmije, u prvim minutama nastaje brzo širenje crvenila, zatim otok i hemoragije. Postepeno, ugrizeni dio tijela postaje sve edematozniji, koža edema je sjajna, ljubičasto-plavkasta, prekrivena modricama. Na njemu se mogu formirati plikovi, a na području ugriza mogu se stvoriti čirevi. Postoje krvarenja u unutrašnjim organima, ponekad nazalna, gastrointestinalna i bubrežna krvarenja. Karakteristična ekscitacija, praćena oštrom slabošću, bljedilom, vrtoglavicom, ubrzanim pulsom, mučninom i povraćanjem. Može se razviti šok.
Prva pomoć. Odmah ustima intenzivno isisati otrov iz rana. (neki medicinski izvori ne preporučuju da se to radi kako bi se izbjeglo trovanje kroz sluznicu). Usisavanje može vršiti i sama žrtva i druge osobe. Nastavite sa usisavanjem 10-15 minuta, pažljivo ispljuvajući sadržaj. Izuzetno je važno da zahvaćeni ekstremitet ostane nepomičan. Od samog početka osigurajte mir i ležeći položaj. Moksibuscija je kontraindikovana mjesta ugriza, cijepanje bilo kakvim lijekovima, rezovi. Nametanje podveza na zahvaćeni ekstremitet obično je kontraindicirano. Samo kod ugriza kobre dozvoljeno je, da se uspori razvoj intoksikacije, nanositi podvez iznad mjesta ugriza u trajanju od 30-40 minuta. Prikazano je obilno piće.

Ujedi insekata.
 Višestruki ubodi pčela ili osa mogu biti opasni za ljude, posebno u slučaju preosjetljivosti na njih. Istovremeno, osim lokalnog edema tkiva, dolazi do značajnog porasta tjelesne temperature, moguće su jake glavobolje i konvulzije. U vidu prve pomoći stavlja se hladan oblog na mjesto ugriza, unutra se daje 1 čaša jakog slatkog čaja, 1 g acetilsalicilne kiseline, 0,03 g difenhidramina i hitno se zove ljekar ili se unesrećeni hospitalizira.
Prva pomoć kada ih ugrize ili ubode insekt.
- ako je ubod još u koži, uklonite je tako što ćete je ostrugati noktom ili nekim drugim predmetom (ne koristiti pincetu, jer stiskanjem uboda može doći do unošenja više otrova u kožu);
- operite ubodeno mesto i prekrijte ga nečim da ne bi ušla prljavština;
- za smanjenje bolova i otoka stavite hladan oblog;
- stalno pratiti stanje žrtve, pratiti mogući izgled alergijska reakcija (kod nekih ljudi teška alergijska reakcija može dovesti do anafilaktički šok).

Ujedi pasa, mačaka i drugih životinja

Efekti

Osim ozljeda i krvarenja, rizik od infekcije, uključujući virus bjesnila, u slučaju velikih i.

Akcioni algoritam

  1. Zaustavite krvarenje i previjte ranu
  2. Procijenite rizik od bjesnila i uputite se na vakcinaciju (obično u najbližu hitnu pomoć) ako je indicirano.
  3. Procijenite rizik od tetanusa i, ako je potrebno, dajte odgovarajuću profilaksu → tab. 10-2.
  4. Davati profilaktički antibiotik (lijek prvog izbora 1,0 g 2x dnevno) po 3-5 dana za rane: ubodne ili duboke (posebno zbog ujeda mačaka); iz zgnječenog tkiva; u područjima s poremećenim venskim ili limfnim odljevom; ruke ili blizina kostiju ili zglobova; zahtijevaju hirurško liječenje; kod imunokompromitovanih pacijenata; zbog ljudskih ugriza.

Viper bites

Najčešći od zmije otrovnice u Ruskoj Federaciji; obično smeđe ili smeđe boje (ponekad sive ili zelenkaste), s rombičnim uzorkom duž tijela i znakom u obliku slova H ili X na glavi.

Mehanizam i posljedice

Otrov sadrži, između ostalog, fosfatazu (koja izaziva oslobađanje histamina) i hijaluronidazu; također hemolitičkog djelovanja, može dovesti do oštećenja bubrega i hemoragijskog sindroma. Kod 1/4 ugrizenih nema simptoma trovanja, smrtnosti< 1%. Укус может иметь teške posledice kod dece i starijih osoba.

Simptomi: na mjestu ugriza - mala, bolna rana koja curi sa otokom potkožnog tkiva koji je okružuje; u slučaju teškog trovanja s vremenom se mogu pridružiti: bolovi u trbuhu, povraćanje, dijareja, groznica, osip i petehije na koži, krvarenje iz desni, hematurija, tahikardija, hipotenzija, poremećaj svijesti.

Akcioni algoritam

1. Pokrijte ranu sterilnom gazom, imobilizirajte ud. Usisavanje, rezanje i bilo koje druge manipulacije u području rane su štetne.

2. Ako se edem ekstremiteta proteže na trup ili ako su izraženi opći simptomi, prvenstveno poremećena svijest:

1) održava funkcije vitalnih organa;

2) Polako ubrizgajte antivirusni serum u / u (u ekstremitet koji nije najviše zahvaćen!) Ovo je strani protein koji može izazvati anafilaksiju. Ako nema antivirusnog seruma → primijeniti algoritam liječenja anafilakse, posebno primjenu adrenalina;

3) izvrši vađenje krvi za opštu analizu i određivanje koncentracije elektrolita i kreatinina u plazmi, kao i Ministarstvo za vanredne situacije, propiše opšta analiza urin.

Ubodi insekata

Mehanizam i posljedice

U Rusiji su najopasniji hymenoptera, čiji otrov (čak i jedan insekt) kod preosjetljivih osoba može uzrokovati anafilaksiju (uključujući anafilaktički šokčešće sa IgE - zavisnim mehanizmom), a kada ga ubodu mnogi insekti (u slučaju stršljena - jedan ili više) - djeluje toksično, uzrokujući simptome anafilaksije i navedeni su u nastavku.

Reakcije nakon ugriza:

  • 1) obični lokalni (nealergijski) - bol, crvenilo i blagi otok na mestu ugriza, koji prolaze u roku od nekoliko sati ili dana; obično nema klinički značaj;
  • 2) značajan lokalni - otok prečnika > 10 cm koji traje > 24 sata, koji može biti praćen umorom, zimicama, groznicom ili bolom;
  • 3) opšti anafilaktički;
  • 4) opšte toksično - javlja se nakon ujeda nekoliko insekata istovremeno; mogu se javiti rabdomioliza, oštećenje miokarda ili bubrega, hemolitička anemija, hemoragični sindrom, DIC.

Prvi simptomi anafilaktičke reakcije često se javljaju u roku od nekoliko minuta nakon ugriza. Rijetko, alergijska reakcija ima dvofazni tok, sa ponovno pojavljivanje simptomi nakon asimptomatskog perioda koji traje nekoliko do nekoliko sati.

Algoritam radnji odmah nakon ugriza

1. spajanjem ravni objekt(sa plastičnom karticom, npr. Kreditna kartica) ili nokat; nemojte pritiskati (na primjer, pincetom) otrovnu vrećicu kako ne biste izazvali iscjedak više otrov. Dalje radnje zavise od vrste reakcije → vidi dolje.

2. Uobičajene (nealergijske) lokalne reakcije: liječenje nije potrebno; možete dezinfikovati mesto ugriza.

3. Značajne lokalne reakcije

  • 1) hladne obloge (smanjuju bol i otok);
  • 2) H1 - p / o blokator - lijekovi druge generacije, ili lokalni GC; (smanjuje bol i svrab);
  • 3) u izuzetnim slučajevima, sa veoma velikim ili produženim edemom → takođe GC po, npr. prednizon (i) 50 mg/dan nekoliko dana.

4. Značajna lokalna reakcija u ustima i grlu: dati H1 IV blokator, IM epinefrin i IV GC (kao kod anafilakse), bolničko praćenje zbog mogućnosti opstrukcije respiratornog trakta i akutna respiratorna insuficijencija (možda će biti potrebna intubacija, traheotomija ili konikotomija).

5. Uobičajene anafilaktičke reakcije i anafilaktičke reakcije.

6. Opća toksična reakcija: algoritam djelovanja kao kod anafilakse, a zatim u zavisnosti od prisutnih simptoma → vidi gore.

Algoritam postupanja nakon uspostavljanja kontrole nad simptomima anafilakse

1. Obavijestiti pacijenta kako izbjeći ubode: uništiti gnijezda osa ili stršljena na tavanima uz pomoć posebno obučenog osoblja; klonite se košnica (posebno u periodu berbe meda) ili vespiary; ne jesti hranu na otvorenom; budite oprezni u blizini vrtova, otvorenih prostora za jelo i deponija koje privlače ose i stršljene; NEMOJTE zadirkivati ​​insekte, koji uglavnom napadaju samo u samoodbrani ili prilikom zaštite gnijezda; postavite mreže protiv komaraca na prozore; ne hodajte bosi po travi. Repelenti za insekte (repelenti) nisu efikasni protiv himenoptera.

2. Savjetujte da uvijek nosite i naučite kako koristiti štrcaljku za prvu pomoć - ampulu sa adrenalinom (a) za samodavanje u / m, H1 - blokator p / o (na primjer, klemastin [tavegil] tab. Po 1 mg) i GK p/o, npr. prednizon(i).

3. Uputite pacijenta alergologu koji će procijeniti indikacije i izvršiti desenzibilizaciju na otrove insekata.

Predavanje 8.10. Prva pomoć kod ujeda zmija otrovnica i drugih životinja.

    Ujedi insekata

    Ugrizi Hymenoptera

    Pomoć žrtvi

    ujeda pauka

    ugrize zmije

    Ugrizi životinja

Prilikom izlaska u prirodu morate imati na umu da većina samih životinja i insekata napada osobu samo ako upadne u njihovo stanište i provocira ih na napad. Ako je ipak došlo do neugodnog incidenta, potrebno je žrtvi pružiti prvu pomoć.

Ujedi insekata

Ujedi insekata se mogu podijeliti u dvije velike grupe: ugrize Hymenoptera (komarci, pčele, ose, stršljeni, konjske muhe, itd.) i paučnjake (tarantule, škorpije, krpelji). Ljudsko tijelo na ubod insekta reaguje sa tri vrste reakcija. Lokalna reakcija- crvenilo, otok, bol, svrab ili jako peckanje u području ugriza, lokalno povećanje limfnih čvorova. Opća toksična reakcija obično se javlja s višestrukim ugrizima - zimica, groznica, mučnina i povraćanje, glavobolja , bol u zglobovima. Alergijska reakcija može se javiti i na pojedinačne ugrize kod ljudi koji su predisponirani na takve reakcije. Alergijske reakcije se javljaju kao urtikarija, angioedem ili čak anafilaktički šok.

Ugrizi Hymenoptera

Komarci, mušice, konjske mušice nemaju otrovne žlijezde, pri ugrizu unose posebnu tvar u ranu koja sprječava zgrušavanje krvi. Reakcija na njihove ugrize obično je samo lokalna. Osoba može podnijeti višestruke ugrize ovih insekata (do 100 ili više) bez narušavanja općeg stanja. Da biste smanjili lokalne manifestacije, isprobajte sljedeće lijekove. Umačući prst naizmjenično u vodu i suhu sodu, ovim prstom protrljajte ugrize; može se razmazati i jak malter soda. Vjeruje se da soda donekle smanjuje oticanje i svrab. Menovazin ima dobar analgetski i antipruritski učinak, ali ga ne mogu koristiti osobe s preosjetljivošću na novokain. Ortofenovaya i butadionovaya masti smanjuju upalu i svrbež. Netko dobro pomaže balzam "zvjezdica". Postoji posebna krema "OFF" nakon zalogaja. Da biste spriječili infekciju mjesta ugriza, mogu se podmazati briljantnom zelenom bojom. Od narodnih lijekova preporučuje se korištenje naribanog mladog krumpira, kaše od zgnječenog luka ili bijelog luka, soka od peršunovog lista. Insekte možete otjerati posebnim sredstvima: kremama i losionima ("Moskitol", "OFF", "Taiga" itd.), koji se nanose na kožu i odjeću, repelentnim aerosolima, spiralama za pušenje itd. Imajte na umu da su svi ovi proizvodi toksični, te se ne preporučuju za korištenje djeci mlađoj od 3 godine i trudnicama.

Otrovne ugrize „nagrađuju“ pčele, bumbari (ugrizu samo jednom u životu, nakon čega umiru), ose i stršljeni (mogu ubosti i nekoliko puta). Lokalna reakcija na ugrize ovih insekata obično je vrlo izražena. Karakterizira ga razvoj značajnog otoka, koji, iako je lokalna reakcija, može biti opasan ako se nalazi na licu, posebno na usnama ili unutar usne šupljine. Alergijske reakcije na ugrize ovih insekata su prilično česte. Urtikarija je osip plikova koji se spajaju jedan s drugim na pozadini crvenila kože, praćen jakim svrabom. Može se nalaziti na bilo kojem dijelu kože. Quinckeov edem ("džinovska urtikarija") je brzo rastuće, ograničeno oticanje kože ili sluzokože. Može se pojaviti ne samo direktno na mjestu ugriza, već i na bilo kojem drugom. Njegova "omiljena" lokalizacija je lice, oralna sluznica, meko nepce, udovi, genitalije. Posebno je opasan alergijski edem larinksa. Rijetka, ali vrlo opasna reakcija je anafilaktički šok. U roku od nekoliko minuta kod žrtve se javlja kratak dah, jaka zimica, strah od smrti, ubrzan rad srca, nagli pad krvnog pritiska i koma. Lokalno u isto vrijeme - plikovi, brzo rastući edem, krvarenje.

Pomoć žrtvi

Pažljivo pregledajte mjesto ugriza. Lijevi ubod se mora ukloniti. Istovremeno, pokušajte da ga ne stisnete kako ostaci otrova ne bi ušli u ranu. Stavite led na mjesto ugriza. Hidrokortizon ili prednizolonske masti mogu se koristiti za smanjenje otoka i lokalne upale. Osobe sklone alergijskim reakcijama, bolje je odmah dati antihistaminik. To se mora učiniti i kod “opasnih” lokalizacija ugriza (lice i, posebno, usna šupljina). U ne-težim slučajevima alergijske reakcije dovoljno je i uzeti antihistaminik unutra. Claritin se daje u 1 tableti (10 mg) ili 2 kašičice. sirup za djecu preko 30 kg i odrasle, 0,5 tableta (5 mg) ili 1 tsp. sirup za djecu stariju od 2 godine težine do 30 kg, 0,5 tsp. sirup za djecu do 2 godine. Lijek se uzima jednom dnevno. Tavegil se propisuje za odrasle i djecu stariju od 12 godina, 1 tableta (1 mg), za djecu od 6-12 godina - 0,5-1 tableta, za djecu od 3-6 godina - 0,5 tablete 2 puta dnevno. Kod teških alergijskih reakcija (rasprostranjena urtikarija s poremećajem općeg stanja, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu; brzo šireći Quinckeov edem) neophodna je intramuskularna primjena antihistaminika. Tavegil (ampule od 2 ml / 2 mg) se daje odraslima po 2 ml (2 mg) dva puta dnevno, djeci - u dnevnoj dozi od 0,025 mg / kg, dijeleći se u dvije injekcije. Suprastin (1 ml / 20 mg ampule) se daje u dozi od 5 mg (0,25 ml) za djecu mlađu od godinu dana, 10 mg (0,5 ml) - za djecu od 2-6 godina, 10-20 mg (0,5- 1 ml) - za djecu od 7-14 godina, 20 mg (1 ml) - za adolescente i odrasle. Učestalost primjene je do 3-4 puta dnevno, ali dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg/kg. U slučaju alergijskog edema larinksa sa respiratornom insuficijencijom, prednizolon se daje intravenozno polako (za 2-3 minute), a ako je to nemoguće, intramuskularno u dozi od 2 mg/kg (tokom dana, ponovljena jednokratna primjena na moguća je ista doza).

U slučaju anafilaktičkog šoka, žrtvu treba položiti na leđa sa podignutom nogom, ali ako ima povraćanja ili nema svijesti, osobu se polaže na bok. Potrebno je osigurati prohodnost respiratornog trakta, pokušati zagrijati žrtvu. Iznad uboda insekta stavlja se podvez, a na mjesto ugriza stavlja se hladno.

Odmah pozovite medicinsku pomoć. Prva medicinska pomoć se sastoji u subkutanoj injekciji 0,1% rastvora adrenalina u dozi od 0,25-0,5 ml (za decu doza je 0,01 ml/kg) direktno u mesto ugriza i u slobodno područje ​​telo iznad podveze, injekcije suprastina u dozi od 2 mg/kg. Ako nema efekta, adrenalin se ubrizgava intravenozno polako (2-3 minute) u obliku 0,01% otopine (1 ml 0,1% adrenalina razrijedi se u 10 ml fiziološke otopine) u dozi od 0,1 ml/kg. Istovremeno, prednizolon se polako ubrizgava intravenozno u dozi od 3-4 mg/kg. U slučaju respiratornih poremećaja, intravenozno se daje 2,4% rastvor aminofilina (5-7 mg/kg u 20 ml fiziološke otopine). Prevoz je moguć tek nakon što krvni pritisak žrtve pređe 70 mm Hg.

ujeda pauka

Ugrizi pauka su mnogo rjeđi, ali su praćeni izraženijom lokalnom i općom reakcijom.

Ujedi tarantule (otrovni pauk koji se nalazi u pustinjskim regijama, uobičajen u srednjoj Aziji, od stepa Ukrajine uz Crno more, istočno do granica s Mongolijom), rijetko izazivaju tešku intoksikaciju. Obično prevladavaju lokalne promjene u vidu bola, hiperemije, edema i krvarenja. Moguća je opća reakcija u obliku pospanosti, apatije. Pomoć: prehlada na mestu ugriza, antihistaminici. Hospitalizacija obično nije potrebna.

Ubod škorpiona je mnogo opasniji. Na mjestu ugriza javlja se nepodnošljiv bol, otok, napetost tkiva. Žrtva razvija temperaturu, bol u cijelom tijelu, znojenje, suzenje. Nastaju jaki bol u stomaku praćene konvulzijama. Tipično je zatajenje disanja. Prva pomoć se sastoji u osiguravanju nepokretnosti ekstremiteta, nanošenjem podveza iznad mjesta ugriza. Žrtva mora dobiti dosta tečnosti, lek protiv bolova . Potrebna je hitna hospitalizacija.

Ujed karakurta (crni pauk sa crvenim mrljama na trbuhu, uobičajen u regiji Donje Volge, Sjevernom Kavkazu i Zakavkazju, na Krimu, na jugu Moldavije, najotrovniji od pauka pronađenih na teritoriji bivši SSSR) je relativno bezbolan. Obično nema lokalne reakcije na to. Karakteristična je izražena opća reakcija, koja se javlja 20-40 minuta nakon ugriza, u vidu nesnosnih bolova u mišićima, slabosti, povišene temperature, salivacije, poremećaja gutanja, mučnine i povraćanja. Otrov karakurta se uništava na visokoj temperaturi, tako da možete smanjiti intenzitet njegovog udara ako odmah zapalite ugriz plamenom zapaljene šibice. Žrtva treba da obezbedi odmor, obilno piće. Neophodna anestezija i hitna hospitalizacija radi uvođenja specifičnog seruma.

ugrize zmije

Ujedi zmija mogu biti otrovni i neotrovni. Većina zmija pronađenih u Rusiji nisu otrovne. Najčešća od zmija otrovnica (na osnovu članka Bespalove E. N. u časopisu "Zdravlje Vologdske regije" u julu 2002.):

obična zmija- dužina mu je 50-60 cm, sive boje(postoje crvene, crvene i crne boje) sa tamnim cik-cak uzorkom na poleđini. Živi u šumama i močvarama. Ugriz je veoma bolan, ali nije smrtonosan.

Kavkaska zmija- dužine je 40-50 cm, narandžasto-žute ili jarko crvene boje sa cik-cak tamnim uzorkom na leđima. Postoje zmije crne boje (ili crne glave). Rasprostranjen po cijelom Kavkazu. Ugriz je opasan po život.

Gyurza- velika zmija tamno sive ili prljavo sive boje s poprečnim tamnosmeđim prugama duž cijelog leđa. Distribuirano u južnim regijama zemlje. Kukavica, prva osoba ne napada, ali njen ugriz je smrtonosan.

Centralnoazijska kobra- dužina mu je 110-140 cm, velike veličine, boja od svijetlo žute do crne. Distribuirano u Uzbekistanu, Turkmenistanu, Kazahstanu, Kini, Indiji. Veoma otrovan, ugriz je smrtonosan.

Oriental cottonmouth- dužine 50-60 cm, smeđe ili smeđe-sive boje sa ovalnim mrljama na bočnim stranama tijela. Zmija je uobičajena na obalama sjevernog Amura, Indije, Kine. Dobro pliva, ugriz je bolan i otrovan.

Efa sandy- dužina mu je 50-60 cm, ima boju od sivkasto-pješčane do tamno smeđe. Na glavi je lagani crtež u obliku siluete leteće ptice. Distribuirano u Uzbekistanu, Turkmenistanu, Kazahstanu. Ugriz je smrtonosan.

Prema prirodi utjecaja na ljudsko tijelo, svi zmijski otrovi podijeljeni su u tri grupe:

    neurotoksični otrovi koji ometaju neuromišićni prijenos (to su otrovi kobri, tropskih morskih zmija);

    hemovazotoksični otrovi koji oštećuju male žile i povećavaju njihovu propusnost, remete zgrušavanje krvi i uništavaju crvena krvna zrnca (tako djeluju otrovi gjurze, efe, njuške, poskoka);

    otrovi koji kombinuju dejstvo otrova 1. i 2. grupe (otrovi zvečarke, australske aspse).

Kada ugrize zmije otrovnice prve grupe, osoba osjeća bol i utrnulost u području ugriza. Nakon nekoliko minuta poremećena je koordinacija pokreta, govora, gutanja. Razvija se rastuća mlohava paraliza, koja se postupno širi od udova do mišića trupa i respiratornih mišića. Ako je otrov dospio direktno u krvni sud, potpuna paraliza nastaje u roku od 10-20 minuta. Žrtva umire od zastoja disanja.

Kod ugriza zmija druge grupe u početku prevladavaju lokalne promjene: brzo rastući edem, krvarenje i nekroza tkiva u području ugriza praćeni su nepodnošljivim bolom do bolnog šoka. Nakon 1-3 sata dolazi do pojačanog krvarenja s mjesta ugriza, nazalnih, gastrointestinalnih i drugih krvarenja, krvarenja u unutrašnje organe. Uzrok smrti može biti zatajenje cirkulacije ili akutno zatajenje bubrega.

Pomozite žrtvi. Odmah nakon ugriza osobe potrebno je leći i pružiti mu potpuni odmor, jer. što se više kreće, to će se otrov brže širiti po tijelu. Pokušajte da ne paničite - smrtni slučajevi od većine ujeda zmija otrovnica su vrlo, vrlo rijetki kada se pravilno liječe. U prvim minutama nakon ugriza dio zmijskog otrova se može istisnuti iz rane stiskanjem kožnog nabora tako da se iz rane pojavi kap tekućine koja se odmah uklanja.

U narednih 15-20 minuta, otrov se mora isisati iz rane. Apsolutno je nemoguće postaviti podvez, jer. poremećaji cirkulacije će povećati razgradnju tkiva u području ugriza, a proizvodi ovog raspadanja truju tijelo ugrizenog. Zmijski otrov se širi limfnim putevima, pa je logično staviti čvrsti zavoj iznad mjesta ugriza: traka bilo koje tkanine se veže dovoljno čvrsto, ali tako da se dva prsta mogu umetnuti između tkanine i kože. Takav zavoj ne ometa protok krvi, ali donekle usporava širenje otrova. Kako se otok povećava, zavoj se mora olabaviti kako se ne bi urezao u tkivo. Zavoj se stavlja dok se izvlači otrov. To može učiniti sama žrtva ili neko ko joj pomaže.

Postupak usisavanja otrova zaista predstavlja određenu opasnost za njegovatelja ako dođe do oštećenja sluznice usta, ali je doza otrova koja se može dobiti na ovaj način nesrazmjerno manja od one koju primi osoba koju je ugrizao. zmija, pa je rizik u ovoj situaciji opravdan. Pokušajte da pljunete što je češće moguće. Osoba koja pruža pomoć na ovaj način također je u opasnosti da oboli od svih bolesti koje se prenose krvlju. Ako vas neki razlozi spute, ne koristite vlastita usta, već improvizirana sredstva. Najprikladniji je neki analog medicinske tegle: staklena hrpa, čaša itd. Prvo u nju stavite zapaljeni fitilj, a zatim ga stavite na kožu tako da trag ugriza bude u sredini tegle. Krv iz rane će biti usisana u teglu. U najgorem slučaju, otrov možete isisati štrcaljkom. Ranu ne treba kauterizirati, rezati i puniti jodom, ne stavljati travu.

Žrtvi ne treba davati alkohol, jer. trovanje alkoholom pojačava dejstvo otrova i slabi dejstvo seruma protiv zmija. Novokainska blokada se radi samo ako znate kako i znate da definitivno ne možete dobiti serum (novokain takođe slabi dejstvo seruma). Kada završite s isisavanjem otrova, tretirajte ranu antiseptikom i stavite čist zavoj. Da bi se smanjila intoksikacija, otrov se mora razrijediti što je više moguće. Stoga žrtvi obavezno dajte obilno toplo piće (čaj, kafa). Unutra dajte 2 tablete (10 mg) prednizolona, ​​antihistaminike. U teškim slučajevima, ti isti lijekovi se daju intramuskularno (doziranje je isto kao i za ubode insekata; vidi gore). Prijevoz se obavlja u ležećem položaju, ud u koji je zmija ugrizla mora biti fiksiran. Što prije dostavite žrtvu u medicinsku ustanovu, to će biti bolji učinak seruma koji će tamo ubrizgati. Serumi protiv zmija su monovalentni (od ujeda jedne vrste zmija): autigurza, antiefa itd. i polivalentni (obično se koriste u slučajevima kada je vrsta zmije nepoznata). Ako je nemoguće otići u medicinsku ustanovu, a imate serum, morate ga ubrizgati potkožno između lopatica, obavezno sledeća šema: prvo se ubrizgava 0,1 ml, nakon 10-15 minuta - 0,25 ml, nakon još 10-15 minuta - cijela preostala doza. Ovakvo postepeno uvođenje je neophodno, jer. kod preosjetljivosti, reakcija na serum može biti opasnija od samog ugriza. Doza seruma je obično 500-1500 AJ (1-3 ampule).

Ugrizi životinja

Pomoć kod ugriza životinja je ista kao i kod svih rana: zaustavljanje krvarenja, tretiranje rane antiseptikom, stavljanje zavoja. Po potrebi - anestezija. Ne zaboravite da nakon ugriza životinje možete dobiti bjesnilo, čiji je ishod uvijek fatalan. Za prevenciju ove bolesti potrebno je što prije kontaktirati zdravstvenu ustanovu radi specifične profilakse, bez obzira na zdravstveno stanje žrtve.



Sekcije