Acasă
fântâni
Acordarea primului ajutor pentru mușcăturile bolnavilor de rabie, șerpi otrăvitori și insecte. Acordarea primului ajutor pentru mușcăturile de insecte și animale

Acordarea primului ajutor pentru mușcăturile bolnavilor de rabie, șerpi otrăvitori și insecte. Acordarea primului ajutor pentru mușcăturile de insecte și animale

Dintr-o mușcătură de animal, o persoană se poate infecta dacă nu este examinată și tratată cât mai curând posibil. Animalele au bacterii în gură care te pot infecta dacă animalul te mușcă. Astfel, ar trebui să mergi întotdeauna la medic, chiar dacă rana nu este foarte semnificativă. O mușcătură umană trebuie întotdeauna evaluată de un profesionist din domeniul sănătății, deoarece există un risc ridicat de infecție. Animalele, atât domestice, cât și sălbatice, mușcă uneori oamenii, iar motivele acestui comportament pot fi diferite. Cele mai periculoase sunt mușcăturile de animale cu rabie.

Tipuri de mușcături

Există trei niveluri de severitate a mușcăturii:

  • plămânii;
  • mediu;
  • greu.

Mușcăturile ușoare includ leziuni superficiale ale umerilor, brațelor și trunchiului. Mușcături moderate - de obicei simple și cu pătrunderea dinților animalului în tesuturi moi sau zgârieturi de la dinți. Mușcăturile severe includ mușcături de față, cap, gât, degete, iar numărul de astfel de mușcături poate fi multiplu și profund. De asemenea, mușcăturile oricăror animale nedomesticate sunt considerate severe.

Primul ajutor pentru mușcăturile de animale

Dacă un animal a mușcat o persoană, primul ajutor acordat victimei joacă un rol important. Când acordați asistență, urmați aceste reguli:

  • rana mușcăturii se spală cu multă apă cu săpun;
  • pentru a opri sângerarea după spălare, prindeți rana cu un șervețel steril;
  • după oprirea sângerării, marginile plăgii sunt tratate cu iod și un unguent care conține antibiotice;
  • rana este pansată cu material steril;
  • trebuie să contactați imediat camera de urgență sau departamentul de ambulatoriu pentru asistență și observație suplimentară.

Când aplicați la o unitate medicală, trebuie să vă vaccinați împotriva tetanosului. Vaccinarea nu trebuie să fie mai târziu de cinci ani în momentul mușcăturii.

O a doua vizită la medic după ce a ajutat cu o mușcătură este indicată dacă sunt prezente următoarele simptome:

  • umflare roșeață și durere în zona mușcăturii;
  • prezența scurgerii lichide din rană;
  • o creștere a temperaturii corpului este mai mult decât normal (de ordinul a 38 ° C și peste).

Cum să tratezi un animal mușcat

Dacă animalul care te-a mușcat este fără adăpost sau nu-i cunoști proprietarul, atunci ar trebui fara esec mergi la spital. Asistența în timp util va reduce semnificativ șansele de a contracta rabie. Dacă din anumite motive animalul nu a putut fi izolat sau a fugit sau a murit, atunci cel mușcat este prescris curs complet vaccinarea împotriva rabiei.

Dacă animalul este identificat ca aparținând proprietarului sau este un animal de companie, încercați să discutați cu proprietarul său și aflați perioada de vaccinare a animalului împotriva rabiei (dacă există). Proprietarul trebuie să prezinte un certificat sau alt document care să confirme că animalul a fost vaccinat. Certificatul este necesar pentru a fi furnizat medicului curant și în camera de urgență. Animalul care v-a mușcat trebuie ținut sub observație atentă timp de cel puțin zece zile. Această observație este necesară pentru a detecta abaterile în comportamentul animalului și sănătatea acestuia. Dacă nu se găsește niciunul, atunci persoana mușcată nu este vaccinată. LA in caz contrar este supus unui curs complet de vaccinări.

Manipularea corectă a animalelor

Pentru manipularea în siguranță a animalelor, urmați următoarele reguli:

  • nu deranja animalul în timp ce mănâncă sau dormi;
  • nu apuca animalul de coadă, urechi și alte părți ale corpului;
  • luați animalul în brațe foarte încet și cu grijă, fără mișcări bruște;
  • după contactul cu un animal, respectați igiena personală (spălați-vă mâinile cu apă și săpun);
  • evitați hrănirea animalelor sălbatice și necunoscute;
  • Explicați-i copilului că informațiile despre o mușcătură de animal sunt foarte importante. Asigurați-vă că îi cereți să vă avertizeze în caz de mușcătură;
  • animalele de companie trebuie plimbate în lesă; câinii trebuie să fie botniți.

Dacă observați o amenințare din partea unui animal, nu intrați în panică. Semnele de panică sunt: ​​țipete, smucirea mâinilor, alergare. Priviți departe de câine, dar în așa fel încât să îl puteți vedea cu vedere periferică, o privire directă este inacceptabilă, deoarece animalul o percepe ca pe o provocare. Nu vă agitați brațele - mișcările bruște vor atrage atenția câinelui și îl pot provoca să atace. Nu încercați să alergați, pentru că câinele este incontestabil mai rapid, dar dați înapoi încet, fără să-i întoarceți spatele câinelui.

Dacă un câine sau alt animal te-a atacat, atunci apără-te de el cu orice obiect disponibil, cum ar fi o geantă sau o jachetă, punându-le în fața ta. Acest lucru va distrage atenția câinelui de la tine.



Mușcături de animale. Cel mai adesea, oamenii sunt mușcați de câini domestici, mai rar de pisici și animale sălbatice. Mușcăturile animalelor turbate sunt de mare pericol. Dacă victima a fost mușcată de un câine domestic sănătos și rănile sunt mici, atunci acestea sunt spălate, li se aplică pansamente sterile. Rănile extinse cu sângerare sunt împachetate cu șervețele sterile. Dacă mușcăturile sunt de la un câine necunoscut sau alt animal suspectat de rabie, este indicată spitalizarea. Dacă rabia nu este tratată, boala este fatală. Administrarea unui vaccin unei persoane rănite poate preveni dezvoltarea bolii. Sunt necesare mai puține injecții cu vaccinurile actuale și efecte secundare din utilizarea lor nu sunt la fel de grave ca în trecut.
Dacă o persoană a fost mușcată de un animal, încercați să duceți victima loc sigur. Nu încercați să prindeți animalul. Dacă rana este minoră, curățați-o. Apoi opriți sângerarea și aplicați un bandaj. Urmăriți semnele și simptomele infecției. Dacă rana sângerează puternic, mai întâi opriți sângerarea.

mușcături de șarpe. În funcție de mecanismul de acțiune, otrăvurile tuturor tipurilor de șerpi sunt împărțite în 3 grupuri:
1. Otrăvurile care acționează asupra sistem nervos provocând paralizie musculară, depresie respiratorie și activitate cardiacă (otrăvuri de cobra, șerpi de mare din apele tropicale de coastă).
2. Otrăvuri care coagulează sângele, provocând umflături locale și moartea țesuturilor (otrăvuri de gyurza, efa, bot, vipere comune).
3. Otrăvuri care acționează asupra sistemului nervos, coagularea sângelui, provocând umflături locale și moartea țesuturilor (otrăvuri de șerpi cu clopoței, aspid australian).

Majoritatea șerpilor găsiți în Rusia sunt neveninoși. Ei atacă doar dacă sunt provocați. Ajutorul cu astfel de mușcături este, ca în cazul unei simple rane. Șerpii atacă în principal un obiect în mișcare. Fanda lor se face cu două treimi din lungime înainte și o treime din lungime în sus. Dacă găsiți un șarpe în afara razei de acoperire, întoarceți-vă cu atenție în siguranță. Zona de atac a unui șarpe este mai scurtă în apă, dar șerpii pot înota bine. O mușcătură de șarpe este la fel de periculoasă în apă ca și pe uscat. Șerpii nu au auz, dar reacționează la vibrații. Prin urmare, dacă vă aflați în raza unui șarpe, nu scoateți țipete puternice.
Atunci când mușcă o cobra sau alți șerpi din primul grup, apare durere, o senzație de amorțeală în zona mușcăturii, răspândindu-se rapid la întregul membru afectat și apoi la alte părți ale corpului. Apar amețeli, leșin, o senzație de amorțeală la nivelul feței și limbii, sunt posibile tulburări de vorbire și de deglutiție. Paralizia ascendentă se dezvoltă rapid, începând de la extremitățile inferioare (mers instabil, apoi incapacitatea de a sta și de a mișca și în final paralizia completă), extinzându-se la trunchi. Respirația la început se accelerează pentru scurt timp, apoi devine din ce în ce mai rară. Ritmul inimii este perturbat. Cele mai severe cazuri sunt atunci când otrava pătrunde în vasul de sânge sau limfatic; atunci paralizia completă și moartea pot apărea în primele 10-20 de minute după mușcătură.
Atunci când este mușcat de un șarpe din familia viperelor sau din genul boturilor, la locul mușcăturii, unde sunt vizibile în mod clar rănile adânci de înjunghiere formate de dinții otrăvitori ai șarpelui, apare roșeață cu răspândire rapidă în primele minute, apoi umflarea și hemoragii. Treptat, partea mușcată a corpului devine din ce în ce mai edematoasă, pielea edemului este lucioasă, este violet-albăstruie, acoperită cu vânătăi. Pe ea se pot forma vezicule, iar în zona mușcăturii se pot forma ulcere. Există hemoragii în organele interne, uneori există sângerări nazale, gastrointestinale și renale. Excitație caracteristică, urmată de o slăbiciune ascuțită, paloare, amețeli, puls rapid, greață și vărsături. Se poate dezvolta șoc.
Primul ajutor. Sugeți imediat otrava din răni cu gura. (unele surse medicale nu recomandă acest lucru pentru a evita otrăvirea prin mucoasă). Aspirația poate fi efectuată atât de către victimă însăși, cât și de către alte persoane. Continuați aspirarea timp de 10-15 minute, scuipând cu atenție conținutul. Este extrem de important ca membrul afectat să rămână nemișcat. De la bun început, asigurați-vă pacea și o poziție predispusă. Moxibustia este contraindicata site-uri de mușcături, ciobindu-l cu orice medicamente, incizii. Impunerea unui garou pe membrul afectat este de obicei contraindicată. Numai în cazul mușcăturilor de cobra este permisă, încetinirea dezvoltării intoxicației, aplicarea unui garou deasupra locului mușcăturii pentru o perioadă de 30-40 de minute. Se arată băutura din abundență.

Muscaturi de insecte.
Înțepăturile multiple de albine sau viespi pot fi periculoase pentru oameni, mai ales în caz de hipersensibilitate la acestea. În același timp, pe lângă edemul local de țesut, există o creștere semnificativă a temperaturii corpului, sunt posibile dureri de cap severe și convulsii. Sub formă de prim ajutor, se aplică o compresă rece pe locul mușcăturii, se administrează în interior 1 pahar de ceai dulce tare, 1 g acid acetilsalicilic, 0,03 g difenhidramină și se cheamă de urgență un medic sau victima este internată.
Primul ajutor când este muşcat sau înţepat de o insectă.
- dacă înțepătul este încă în piele, îndepărtați-l răzuindu-l cu unghia sau alt obiect (nu trebuie folosită penseta, deoarece strângerea înțepăturii poate intra în piele mai multă otravă);
- se spala locul intepat si se acopera cu ceva pentru a nu intra murdaria;
- pentru a reduce durerea si umflarea aplicati o compresa rece;
- monitorizați constant starea victimei, monitorizați posibila aparitie reacție alergică (la unele persoane, o reacție alergică severă poate duce la anafilactic şoc).

Mușcături de la câini, pisici și alte animale

Efecte

În plus față de răni și sângerări, riscul de infecție, inclusiv virusul rabiei, în caz de mare și.

Algoritm de acțiune

  1. Opriți sângerarea și bandați rana
  2. Evaluați riscul de rabie și trimiteți pentru vaccinare (de obicei la cea mai apropiată cameră de urgență), dacă este indicat.
  3. Evaluați riscul de tetanos și, dacă este necesar, administrați profilaxie adecvată → tab. 10-2.
  4. Se administrează antibiotic profilactic (medicament de primă alegere 1,0 g 2× pe zi) po timp de 3-5 zile pentru răni: puncție sau profundă (în special din cauza mușcăturilor de pisică); din țesuturi zdrobite; în zonele cu ieșire venoasă sau limfatică afectată; mâinile sau aproape de oase sau articulații; necesită tratament chirurgical; la pacienții imunodeprimați; din cauza mușcăturilor umane.

Mușcături de viperă

Cel mai comun dintre șerpi veninoșiîn Federația Rusă; de obicei de culoare maro sau maro (uneori gri sau verzui), cu un model rombic de-a lungul corpului și un semn în forma literei H sau X pe cap.

Mecanism și consecințe

Veninul conține, printre altele, fosfatază (care provoacă eliberarea histaminei) și hialuronidază; de asemenea actiune hemolitica, poate duce la afectarea rinichilor si sindrom hemoragic. La 1/4 dintre cei mușcați nu există simptome de otrăvire, mortalitate< 1%. Укус может иметь consecințe grave la copii si varstnici.

Simptome: la locul mușcăturii - rană mică, cu scurgeri, dureroasă, cu umflarea țesutului subcutanat care o înconjoară; în caz de otrăvire severă, în timp, se pot alătura următoarele: dureri abdominale, vărsături, diaree, febră, erupții cutanate și peteșii pe piele, sângerări de la gingii, hematurie, tahicardie, hipotensiune arterială, tulburări de conștiență.

Algoritm de acțiune

1. Acoperiți rana cu tifon steril, imobilizați membrul. Aspirația, tăierea și orice alte manipulări în zona rănii sunt dăunătoare.

2. Dacă edemul membrului se extinde până la trunchi sau dacă există simptome generale pronunțate, în primul rând afectarea conștienței:

1) menține funcțiile organelor vitale;

2) Injectați încet serul antiviral în/în (într-un membru care nu este cel mai afectat!) Aceasta este o proteină străină care poate provoca anafilaxie. Daca nu exista ser antiviral → aplicati un algoritm de tratament anafilaxic, in special administrarea de adrenalina;

3) efectuează prelevarea de sânge pentru analiza generală și determinarea concentrației de electroliți și creatinine în plasmă, precum și Ministerul Situațiilor de Urgență, prescriu analiza generala urină.

Intepaturi de insecte

Mecanism și consecințe

În Rusia, cele mai periculoase sunt himenoptere, a cărei otravă (chiar și o insectă) la persoanele cu hipersensibilitate poate provoca anafilaxie (inclusiv șoc anafilactic mai des cu IgE - un mecanism dependent), iar atunci când sunt înțepate de multe insecte (în cazul viespilor - unul sau mai multe) - acționează toxic, provocând simptome de anafilaxie și sunt date mai jos.

Reacții după o mușcătură:

  • 1) local obișnuit (non-alergic) - durere, roșeață și ușoară umflare la locul mușcăturii, care trec în câteva ore sau zile; de obicei nu are semnificație clinică;
  • 2) local semnificativ - tumefacţie cu diametrul > 10 cm care durează > 24 de ore, care poate fi însoţită de oboseală, frisoane, febră sau durere;
  • 3) anafilactic general;
  • 4) toxic general – apare după o mușcătură de mai multe insecte în același timp; pot apărea rabdomioliză, leziuni miocardice sau renale, anemie hemolitică, sindrom hemoragic, DIC.

Primele simptome ale unei reacții anafilactice apar adesea în câteva minute după mușcătură. Rareori, o reacție alergică are un curs în două faze, cu reaparitie simptome după o perioadă asimptomatică care durează de la câteva până la câteva ore.

Algoritm de acțiuni imediat după mușcătură

1. prin cuplarea lui obiect plat(cu un card de plastic, de ex. Card de credit) sau unghia; nu apăsați (de exemplu, cu penseta) pe sacul otrăvitor, pentru a nu provoca o scurgere Mai mult otravă. Acțiunile ulterioare depind de tipul de reacție → vezi mai jos.

2. Reacții locale frecvente (nealergice): tratamentul nu este necesar; puteți dezinfecta locul mușcăturii.

3. Reacții locale semnificative

  • 1) comprese reci (reduc durerea și umflarea);
  • 2) H1 - blocant p / o - medicamente de a doua generație sau GC local; (reduce durerea și mâncărimea);
  • 3) în cazuri excepționale, cu edem foarte mare sau prelungit → tot GC po, de ex. Prednison (și) 50 mg/zi timp de câteva zile.

4. Reacție locală semnificativă în gură și gât: administrați blocant H1 IV, epinefrină IM și GC IV (ca și în anafilaxie), urmărire în spital din cauza potențialului de obstrucție tractului respiratorși insuficiență respiratorie acută (pot fi necesare intubarea, traheotomia sau conicotomia).

5. Reacții anafilactice frecvente și anafilactice.

6. Reacție toxică generală: algoritm de acțiuni ca în anafilaxie, iar apoi în funcție de simptomele prezente → vezi mai sus.

Algoritmul acțiunilor după stabilirea controlului asupra simptomelor de anafilaxie

1. Informați pacientul cum să evite înțepăturile: distrugeți cuiburile de viespi sau viespi în poduri cu ajutorul personalului special instruit; stai departe de stupi (mai ales în perioada de recoltare a mierii) sau vespiar; nu mâncați mâncare în aer liber; ai grija in apropierea gradinilor, zonelor de luat masa in aer liber si gropilor de gunoi care atrag viespi si viespi; NU tachinați insectele, care atacă în general doar în autoapărare sau atunci când protejați cuiburile; așezați plase de țânțari pe ferestre; nu merge desculț pe iarbă. Repelentele pentru insecte (repelente) nu sunt eficiente împotriva himenopterelor.

2. Vă sfătuiți să transportați întotdeauna și să învățați cum să utilizați o seringă pentru trusa de prim ajutor - o fiolă cu adrenalină (e) pentru autoadministrare în / m, H1 - blocant p / o (de exemplu, clemastina [tavegil] tab. Po 1 mg) și GK p/o, de exemplu prednison(i).

3. Îndrumați pacientul la un alergolog care va evalua indicațiile și va efectua desensibilizarea la veninurile de insecte.

Cursul 8.10. Primul ajutor pentru mușcături de șerpi otrăvitori și alte animale.

    Muscaturi de insecte

    Mușcături de himenoptere

    Ajutor pentru victimă

    mușcături de arahnide

    mușcături de șarpe

    Mușcături de animale

Când ieșiți în natură, trebuie să vă amintiți că majoritatea animalelor și insectelor atacă o persoană numai dacă aceasta le invadează habitatul și o provoacă să atace. Dacă totuși a avut loc un incident neplăcut, este necesar să se acorde victimei primul ajutor.

Muscaturi de insecte

Înțepăturile de insecte pot fi împărțite în două mari grupe: înțepăturile de himenoptere (țânțari, albine, viespi, viespi, calarei etc.) și arahnide (tarantule, scorpioni, căpușe). Corpul uman răspunde la o mușcătură de insectă cu trei tipuri de reacții. Reacția locală- roseata, umflare, durere, mancarime sau arsura severa in zona muscatului, marirea locala a ganglionilor limfatici. O reacție toxică generală apare de obicei cu mușcături multiple - frisoane, febră, greață și vărsături, durere de cap , dureri articulare. O reacție alergică poate apărea și la o singură mușcătură la persoanele predispuse la astfel de reacții. Reacțiile alergice apar ca urticaria, angioedem sau chiar șoc anafilactic.

Mușcături de himenoptere

Tantarii, muschii, calarei nu au glande otravitoare; atunci cand musca, introduc in rana o substanta speciala care previne coagularea sangelui. Reacția la mușcăturile lor este de obicei doar locală. O persoană este capabilă să îndure mai multe mușcături ale acestor insecte (până la 100 sau mai multe) fără a perturba starea generală. Pentru a reduce manifestările locale, încercați următoarele remedii. Scufundați degetul alternativ în apă și sifon uscat, frecați mușcăturile cu acest deget; poate fi mânjită și mortar puternic sifon. Se crede că sifonul reduce oarecum umflarea și mâncărimea. Menovazin are un efect analgezic și antipruriginos bun, dar nu poate fi utilizat de persoanele cu hipersensibilitate la novocaină. Unguentele Ortofenovaya și butadionovaya reduc inflamația și mâncărimea. Cineva ajută bine la balsam „asteriscul”. Există o cremă specială „OFF” după mușcături. Pentru a preveni infectarea locurilor de mușcătură, acestea pot fi lubrifiate cu verde strălucitor. Din remediile populare, se recomandă folosirea cartofilor tineri răzuiți, pâine din ceapă zdrobită sau usturoi, suc de frunze de pătrunjel. Poți alunga insectele cu mijloace speciale: creme și loțiuni („Moskitol”, „OFF”, „Taiga”, etc.), care se aplică pe piele și haine, aerosoli repellenți, spirale de fumat etc. Amintiți-vă că toate aceste produse sunt toxice și nu sunt recomandate pentru utilizarea copiilor sub 3 ani și femeilor însărcinate.

Mușcăturile otrăvitoare sunt „răsplătite” de albine, bondari (mușcă o singură dată în viață, după care mor), viespi și viespi (pot înțepa de mai multe ori). Reacția locală la mușcăturile acestor insecte este de obicei foarte pronunțată. Caracterizată prin dezvoltarea unei umflături semnificative, care, deși este o reacție locală, poate fi periculoasă dacă este localizată pe față, în special la nivelul buzelor sau în interiorul cavității bucale. Reacțiile alergice la mușcăturile acestor insecte sunt destul de frecvente. Urticaria este o erupție cutanată de vezicule care se îmbină între ele pe fondul înroșirii pielii, însoțită de mâncărime severă. Poate fi localizat pe orice parte a pielii. Edemul Quincke („urticarie gigantică”) este o umflare delimitată, cu creștere rapidă, a pielii sau a mucoaselor. Poate apărea nu numai direct la locul mușcăturii, ci și în oricare altul. Localizarea lui „preferată” este fața, mucoasa bucală, palatul moale, membrele, organele genitale. Mai ales periculos este edemul alergic al laringelui. O reacție rară, dar foarte periculoasă este șocul anafilactic. În câteva minute, victima dezvoltă dificultăți de respirație, frisoane severe, frică de moarte, o frecvență cardiacă crescută, o scădere bruscă a tensiunii arteriale și comă. Local în același timp - un blister, edem în creștere rapidă, hemoragie.

Ajutor pentru victimă

Inspectați cu atenție locul mușcăturii. Înțepătura stângă trebuie îndepărtată. În același timp, încercați să nu îl strângeți, astfel încât resturile de otravă să nu intre în rană. Aplicați gheață pe locul mușcăturii. Unguentele cu hidrocortizon sau prednisolon pot fi utilizate pentru a reduce umflarea și inflamația locală. Persoanele predispuse la reacții alergice, este mai bine să le administreze imediat un antihistaminic. Acest lucru trebuie făcut și cu localizările mușcăturii „periculoase” (fața și, mai ales, cavitatea bucală). În cazurile negrave reactii alergice este suficient să iei înăuntru un antihistaminic. Claritin se administrează în 1 comprimat (10 mg) sau 2 lingurițe. sirop pentru copii cu greutatea peste 30 kg și adulți, 0,5 comprimate (5 mg) sau 1 linguriță. sirop pentru copii peste 2 ani cu o greutate de până la 30 kg, 0,5 linguriță. sirop pentru copii sub 2 ani. Medicamentul se ia o dată pe zi. Tavegil este prescris pentru adulți și copii peste 12 ani, 1 comprimat (1 mg), pentru copii 6-12 ani - 0,5-1 comprimat, pentru copii 3-6 ani - 0,5 comprimate de 2 ori pe zi. În reacțiile alergice severe (urticarie larg răspândită cu încălcarea stării generale, greață, vărsături, dureri abdominale; edem Quincke cu răspândire rapidă), este necesară administrarea intramusculară de antihistaminice. Tavegil (fiole de 2 ml / 2 mg) se administrează la adulți la 2 ml (2 mg) de două ori pe zi, la copii - la o doză zilnică de 0,025 mg / kg, împărțindu-l în două injecții. Suprastin (fiole de 1 ml/20 mg) se administrează în doză de 5 mg (0,25 ml) copiilor sub un an, 10 mg (0,5 ml) - copiilor 2-6 ani, 10-20 mg (0,5-). 1 ml) - pentru copii 7-14 ani, 20 mg (1 ml) - pentru adolescenți și adulți. Frecvența de administrare este de până la 3-4 ori pe zi, dar doza zilnică nu trebuie să depășească 2 mg/kg. În cazul edemului alergic al laringelui cu insuficiență respiratorie, prednisolonul se administrează intravenos lent (în 2-3 minute), iar dacă este imposibil, intramuscular în doză de 2 mg/kg (în timpul zilei, o singură injecție repetată la este posibilă aceeași doză).

În caz de șoc anafilactic, victima trebuie întinsă pe spate cu piciorul ridicat, dar dacă există vărsături sau nu are conștiință, persoana este întinsă pe o parte. Este necesar să se asigure permeabilitatea tractului respirator, încercați să încălziți victima. Un garou este aplicat deasupra mușcăturii insectei și se aplică rece pe locul mușcăturii.

Sunați imediat pentru ajutor medical. Primul ajutor medical constă în injectarea subcutanată a unei soluții de adrenalină 0,1% în doză de 0,25-0,5 ml (pentru copii, doza este de 0,01 ml/kg) direct în locul mușcăturii și în zona liberă a ​corpul deasupra garoului, injecții cu suprastină în doză de 2 mg/kg. Dacă nu există efect, adrenalina se injectează intravenos lent (2-3 minute) sub formă de soluție 0,01% (1 ml de adrenalină 0,1% este diluat în 10 ml de soluție salină) în doză de 0,1 ml/kg. În același timp, prednisolonul se injectează lent intravenos la o doză de 3-4 mg/kg. În cazul tulburărilor respiratorii, se administrează intravenos o soluție de aminofilină 2,4% (5-7 mg/kg la 20 ml de ser fiziologic). Transportul este posibil numai după ce tensiunea arterială a victimei depășește 70 mmHg.

mușcături de arahnide

Mușcăturile de păianjen sunt mult mai puțin frecvente, dar sunt însoțite de o reacție locală și generală mai pronunțată.

Mușcăturile de tarantulă (un păianjen otrăvitor întâlnit în regiunile deșertice, obișnuit în Asia Centrală, din stepele Ucrainei adiacente Mării Negre, la est până la granițele cu Mongolia), cauzează rareori intoxicații severe. De obicei, predomină modificările locale sub formă de durere, hiperemie, edem și hemoragie. Este posibilă o reacție generală sub formă de somnolență, apatie. Ajutor: rece la locul mușcăturii, antihistaminice. De obicei nu este necesară spitalizarea.

O înțepătură de scorpion este mult mai periculoasă. La locul mușcăturii apar dureri insuportabile, umflături, tensiune tisulară. Victima dezvoltă febră, durere în tot corpul, transpirație, lacrimare. Apar cele puternice Dureri de stomac urmate de convulsii. Insuficiența respiratorie este tipică. Primul ajutor constă în asigurarea imobilității membrului, aplicarea unui garou deasupra locului mușcăturii. Victimei trebuie să primească multe lichide, analgezic . Este necesară spitalizarea de urgență.

Mușcătura unui karakurt (un păianjen negru cu pete roșii pe abdomen, comun în regiunea Volga de Jos, Caucazul de Nord și Transcaucazia, în Crimeea, în sudul Moldovei, cel mai otrăvitor dintre păianjenii găsiți pe teritoriul fosta URSS) este relativ nedureroasă. De obicei, nu există o reacție locală la aceasta. Este caracteristică o reacție generală pronunțată, care apare la 20-40 de minute după mușcătură, sub formă de dureri musculare chinuitoare, slăbiciune, febră, salivație, tulburări de deglutiție, greață și vărsături. Otrava karakurt este distrusă la temperatură ridicată, așa că puteți reduce intensitatea impactului său dacă ardeți imediat mușcătura cu flacăra unui chibrit aprins. Victima trebuie să asigure odihnă, băutură din belșug. Anestezie necesară și spitalizare imediată pentru introducerea unui ser specific.

mușcături de șarpe

Mușcăturile de șarpe pot fi veninoase sau neveninoase. Majoritatea șerpilor găsiți în Rusia sunt neveninoși. Cel mai comun dintre șerpii otrăvitori (pe baza articolului lui Bespalova E. N. din revista „Sănătatea regiunii Vologda” din iulie 2002):

viperă comună- lungimea sa este de 50-60 cm, culoarea gri(există culori roșu, roșu și negru) cu un model în zig-zag închis pe spate. Trăiește în păduri și mlaștini. Mușcătura este foarte dureroasă, dar nu fatală.

viperă caucaziană- lungimea sa este de 40-50 cm, de culoare galben-portocaliu sau rosu aprins cu un model inchis in zig-zag pe spate. Există șerpi de culoare neagră (sau cap negru). Distribuit în tot Caucazul. Mușcătura pune viața în pericol.

Gyurza- un șarpe mare de culoare gri închis sau gri murdar cu dungi transversale maro închis de-a lungul întregului spate. Răspândit în regiunile sudice ale țării. Laș, prima persoană nu atacă, dar mușcătura ei este mortală.

Cobra din Asia Centrală- lungimea sa este de 110-140 cm, dimensiune mare, culoare de la galben deschis la negru. Distribuit în Uzbekistan, Turkmenistan, Kazahstan, China, India. Foarte veninos, mușcătura este mortală.

Oriental bumbac- lungime 50-60 cm, maro sau maro-gri cu pete ovale pe lateralele corpului. Șarpele este comun pe malurile Amurului de Nord, India, China. Înoată bine, mușcătura este dureroasă și otrăvitoare.

Efa nisipoasă- lungimea sa este de 50-60 cm, are o culoare de la cenușiu-nisipos până la maro închis. Pe cap este un desen ușor sub forma unei siluete a unei păsări zburătoare. Distribuit în Uzbekistan, Turkmenistan, Kazahstan. Mușcătura este mortală.

În funcție de natura impactului asupra corpului uman, toate veninurile de șarpe sunt împărțite în trei grupuri:

    otrăvuri neurotoxice care perturbă transmiterea neuromusculară (acestea sunt otrăvuri de cobra, șerpi de mare tropicali);

    otrăvuri hemovasotoxice care afectează vasele mici și le măresc permeabilitatea, perturbă coagularea sângelui și distrug globulele roșii (așa acționează otrăvurile de gyurza, efa, botul, vipera);

    otrăvuri care combină efectele otrăvurilor din grupele 1 și 2 (otrăvuri de șerpi cu clopoței, aspid australian).

Când este mușcat de șerpii otrăvitori din primul grup, o persoană simte durere și amorțeală în zona mușcăturii. După câteva minute, coordonarea mișcărilor, vorbirea, înghițirea este perturbată. Se dezvoltă paralizia flască ascendentă, răspândindu-se treptat de la membre la mușchii trunchiului și mușchii respiratori. Dacă otrava a intrat direct în vasul de sânge, paralizia completă are loc în 10-20 de minute. Victima moare din cauza stopului respirator.

Când sunt mușcați de șerpii din al doilea grup, inițial predomină modificările locale: edemul în creștere rapidă, hemoragia și necroza țesuturilor din zona mușcăturii sunt însoțite de dureri insuportabile până la șocul dureros. După 1-3 ore, se dezvoltă sângerări crescute de la locul mușcăturii, sângerări nazale, gastrointestinale și alte sângerări, hemoragii în organe interne. Cauza morții poate fi insuficiența circulatorie sau insuficiența renală acută.

Ajută victima. Imediat după mușcătura unei persoane, trebuie să vă întindeți și să îi oferiți odihnă completă, deoarece. cu cât se mișcă mai mult, cu atât otrava se va răspândi mai repede în tot corpul. Încercați să nu intrați în panică - decesele cauzate de majoritatea mușcăturilor de șarpe veninoși sunt foarte, foarte rare atunci când sunt tratate corespunzător. În primele minute după mușcătură, o parte din veninul de șarpe poate fi stoarsă din rană prin strângerea pliului pielii, astfel încât din rană să apară o picătură de lichid, care este imediat îndepărtată.

În următoarele 15-20 de minute, otrava trebuie aspirată din rană. Este absolut imposibil să aplici un garou, pentru că. tulburările circulatorii vor crește degradarea țesuturilor din zona mușcăturii, iar produsele acestei descompunere otrăvează corpul mușcatului. Veninul de șarpe se răspândește prin tractul limfatic, așa că este logic să aplicați un bandaj strâns deasupra locului mușcăturii: o fâșie din orice țesătură este legată suficient de strâns, dar astfel încât să poată fi introduse două degete între țesătură și piele. Un astfel de bandaj nu interferează cu fluxul sanguin, dar încetinește oarecum răspândirea otrăvii. Pe măsură ce umflarea crește, bandajul trebuie slăbit, astfel încât să nu se taie în țesut. Se aplică un bandaj în timp ce otrava este aspirată. Acest lucru poate fi făcut chiar de victimă sau de cineva care îl ajută.

Procedura de aspirare a otravii prezintă într-adevăr un pericol pentru îngrijitor dacă există leziuni ale membranei mucoase a gurii sale, dar doza de otravă care poate fi obținută în acest mod este disproporționat mai mică decât cea primită de persoana mușcată de șarpe, deci riscul în această situație este justificat. Încercați să scuipi cât mai des posibil. O persoană care acordă asistență în acest mod riscă și să contracteze toate bolile transmise prin sânge. Dacă unele motive te opresc, folosește-ți nu propria gură, ci mijloace improvizate. Un analog al unui borcan medical este cel mai potrivit: o grămadă de sticlă, un pahar etc. Mai întâi, puneți un fitil care arde în el și apoi puneți-l pe piele, astfel încât semnul mușcăturii să fie în centrul borcanului. Sângele din rană va fi aspirat în borcan. În cel mai rău caz, puteți aspira otrava cu o seringă. Rana nu trebuie cauterizată, incizată și umplută cu iod, iarba nu trebuie aplicată.

Victimei nu trebuie să i se administreze alcool, deoarece. intoxicația cu alcool sporește efectul otravii și slăbește efectul serului anti-șarpe. Blocarea novocainei se face numai dacă știi cum și știi că cu siguranță nu poți obține serul (novocaina slăbește și efectul serului). După ce ați terminat de aspirat otrava, tratați rana cu un antiseptic și aplicați un bandaj curat. Pentru a reduce intoxicația, otrava trebuie diluată cât mai mult posibil. Prin urmare, asigurați-vă că oferiți victimei o băutură caldă din abundență (ceai, cafea). În interior, dați 2 comprimate (10 mg) de prednisolon, antihistaminice. În cazurile severe, aceleași medicamente sunt administrate intramuscular (dozele sunt aceleași ca pentru mușcăturile de insecte; vezi mai sus). Transportul se efectuează în poziție culcat, membrul în care a mușcat șarpele trebuie fixat. Cu cât livrați mai devreme victima la o unitate medicală, cu atât efectul serului pe care îl vor injecta acolo va fi mai bun. Serurile anti-șarpe sunt monovalente (din mușcăturile unui tip de șarpe): autigurza, antiefa etc., și polivalente (utilizate de obicei în cazurile în care tipul de șarpe este necunoscut). Dacă este imposibil să mergeți la o instituție medicală și aveți ser, trebuie să îl injectați subcutanat între omoplați, asigurați-vă că următoarea schemă: mai întâi se injectează 0,1 ml, după 10-15 minute - 0,25 ml, după alte 10-15 minute - toată doza rămasă. O astfel de introducere treptată este necesară, deoarece. cu hipersensibilitate, reacția la ser poate fi mai periculoasă decât mușcătura în sine. Doza de ser este de obicei 500-1500 AU (1-3 fiole).

Mușcături de animale

Ajutorul pentru mușcăturile de animale este același ca pentru orice răni: oprirea sângerării, tratarea rănii cu un antiseptic, aplicarea unui bandaj. Dacă este necesar - anestezie. Nu uitați că, după mușcătura unui animal, puteți obține rabie, al cărei rezultat este întotdeauna fatal. Pentru a preveni această boală, este necesar să contactați cât mai curând o instituție medicală pentru profilaxie specifică, indiferent de starea de sănătate a victimei.



Secțiuni