AT poletni časčloveka lahko piči čebela, osa, čmrlj, kača, ponekod pa škorpijon, tarantula ali drugo strupene žuželke. Rana pri takih ugrizih je majhna in spominja na vbod z iglo, vendar ob ugrizu skoznjo prodre strup, ki glede na svojo moč in količino bodisi najprej deluje na predel telesa okoli ugriza ali takoj povzroči splošno zastrupitev.

ugrizi strupene kačeživljenjsko nevarno. Ponavadi kače ugriznejo človeka v nogo, ko stopi nanje. Zato na mestih, kjer najdemo kače, ne morete hoditi bosi. Kačji ugrizi so najbolj nevarni, ko strup vstopi v krvno ali limfno žilo. Pri intradermalnem zaužitju strupa se zastrupitev poveča v 1-4 urah.Strupenost strupa je odvisna od vrste kače. Strup kobre je najbolj nevaren za ljudi. Ceteris paribus je zastrupitev hujša pri otrocih in ženskah, pa tudi pri osebah v stanju alkoholne zastrupitve.

Simptomi: pekoča bolečina na mestu ugriza, dve globoki vbodni rani, pordelost, oteklina, pikčaste krvavitve pod kožo, tekoči vezikli, nekrotične razjede, omotica, slabost, potenje, zasoplost, tahikardija,. Po pol ure lahko noga skoraj podvoji volumen. Hkrati se pojavijo znaki splošne zastrupitve: izguba moči, mišična oslabelost, omotica, slabost, bruhanje, kratka sapa, šibek utrip, padec krvnega tlaka, omedlevica, kolaps.

Prva pomoč:

Nad mesto ugriza je treba namestiti podvezo ali zavoj, da preprečimo vstop strupa v preostanek telesa (samo pri ugrizih kobre 30-40 minut);

Ugrizni ud je treba spustiti in poskusiti iz rane iztisniti kri, v kateri se nahaja strup;

Takoj začnite z intenzivnim peroralnim sesanjem 10-15 minut strupa iz rane (predhodno stisnite kožno gubo v predelu ugriza in "odprite" rano) in izpljunite vsebino; lahko vzamete kri skupaj s strupom iz rane s pomočjo medicinskega kozarca, stekla ali stekla z debelimi robovi. Če želite to narediti, morate v kozarcu (steklo ali steklo) nekaj sekund držati prižgani drobec ali vato na palici in nato z njo hitro pokriti rano;

Zagotovite nepremičnost prizadetega uda (opornica ali pritrdilni povoj); počitek v ležečem položaju med prevozom v zdravstveno ustanovo; obilna pijača;

Na rano položite hladno (leden obkladek); operite rano z 10% raztopino kalijevega permanganata, injicirajte v rano 0,5% adrenalin, difenhidramin, IM 1 ml 1% raztopine; 500-1000 enot specifičnega seruma i/m, dostavite žrtev v zdravstveno ustanovo.

Ne smete sesati krvi iz rane z usti, če so v vaših ustih praske ali zlomljeni zobje, skozi katere bo strup prodrl v kri tistega, ki pomaga.

Na mestu ugriza ne morete narediti zareza; dajati alkohol v vseh oblikah.

Piki žuželk (čebel, os, čmrljev) povzročajo tako lokalne simptome kot znake splošne zastrupitve, lahko pa povzročijo tudi alergijsko reakcijo telesa. Njihovi posamezni ugrizi niso posebej nevarni. Če v rani ostane pik, ga je treba previdno odstraniti in odstraniti losjon amoniak z vodo ali hladnim obkladkom iz raztopine kalijevega permanganata ali preprosto hladna voda.

Ugrizi strupenih žuželk so zelo nevarni. Njihov strup povzroča ne samo huda bolečina in pekoč občutek na mestu ugriza, včasih pa splošna zastrupitev. Simptomi spominjajo na zastrupitev s kačjim strupom. V primeru hude zastrupitve s strupom karakurtnega pajka lahko pride do smrti v 1-2 dneh.

Simptomi: omejena lokalna bolečina vnetna reakcija: pekoč občutek, bolečina, pordelost, oteklina (zlasti pri zbadanju obraza in vratu). Ni splošnih toksičnih učinkov. Mrzlica, slabost, omotica, suha usta so šibko izraženi. Če so splošni toksični učinki močno izraziti, potem to kaže na povečano občutljivost telesa na strupe žuželk in razvoj alergijskih reakcij, ki lahko povzročijo smrt.

Prva pomoč: hitro odstranite želo čebele in iz rane iztisnite strup; dajte hladno na ugriz; navlažite, kapnite v ugriz z galazolinom, alkoholom, validolom; vzemite antihistaminike: difenhidramin, suprastin, pipolfen; vroča pijača; z razvojem astmatičnega sindroma uporabite žepni inhalator; z razvojem popolne asfiksije - traheotomija; pokliči" reševalno vozilo».

Ob ugrizu pobesnelega psa, mačke, lisice, volka ali druge živali človek zboli za steklino. Mesto ugriza običajno rahlo krvavi. Če je ugrizena roka ali noga, jo je treba hitro spustiti in poskusiti iztisniti kri iz rane. Pri krvavitvi se krvi nekaj časa ne sme ustaviti. Po tem se mesto ugriza spere s kuhano vodo, na rano se nanese čist povoj in bolnik takoj pošlje v zdravstveno ustanovo, kjer žrtev dobi posebna cepljenja, ki ga bodo rešila pred smrtonosna bolezen- steklina.

Prav tako je treba spomniti, da se steklina lahko okuži ne le zaradi ugriza pobesnele živali, ampak tudi v primerih, ko njena slina pride na opraskano kožo ali sluznico.

Več na temo Prva pomoč pri ugrizih strupenih žuželk, kač in besnih živali:

1. PRVA POMOČ NEVARNIM MORSKIM ŽIVALIM
2. LEKCIJA 10 Prva pomoč pri akutni zastrupitvi. Koncept "zastrupitve s hrano". Prva pomoč pri bruhanju, kolcanju, driski, zaprtju. Klinika za botulizem.
3. LEKCIJA 5 Prva pomoč pri vročini, sončni kapi, omedlevici, kolapsu. Načela pomoči pri kršitvi možganske cirkulacije.

1. Ugrizi živali.

Če je žrtev ugriznil zdrav domači pes ali mačka in je rana majhna, jo speremo in naložimo sterilni povoj. Obsežne rane zapakiramo s sterilnimi prtički.

Če prejme ugriz neznanega psa, mačke ali druge živali, se je treba obrniti na zdravstveno ustanovo, ker ugriz besnih živali je velika nevarnost za življenje .

2. Ugrizi kač.

Glede na mehanizem delovanja so kačji strupi razdeljeni v tri skupine:

- strupi, ki koagulirajo kri, kar povzroča lokalno otekanje in smrt tkiva(strupi gobca, navadni gad, gyurza itd.);

- strupi, ki delujejo na živčni sistem povzroča paralizo mišic, depresijo dihanja in srca(strupi morskih kač tropskih voda, kobre itd.);

- strupi, ki hkrati delujejo na strjevanje krvi in ​​živčni sistem ter povzročajo lokalno otekanje in odmiranje tkiva(strupi avstralskih asps, klopotec).

Ob ugrizu kobre ali drugih kač te skupine se pojavi bolečina, občutek otrplosti v predelu ugriza, ki se razširi na celotno okončino in telo. Žrtev razvije omotico, omedlevico, krče, občutek otrplosti v obrazu in jeziku, moteno je požiranje. Naraščajoča paraliza se hitro razvija, začenši od spodnjih okončin (nestabilna hoja, nemogoče je stati na nogah, nato pa popolna paraliza).
Srčni ritem je moten. Če strup vstopi v krvne žile, potem smrt nastopi v 15 do 20 minutah.

Ob ugrizu kač iz družine gadcev so na mestu ugriza vidne globoke vbodne rane, rdečina in oteklina, koža je sijoča, postane vijolično modrikasta, nastanejo lahko mehurji in razjede. Zanj je značilno vznemirjenje, ki mu sledi šibkost, omotica, slabost in bruhanje, lahko se razvije šok.

Pri zagotavljanju prve pomoči od samega začetka je treba zagotoviti počitek žrtve. Lahko močno sesajte strup z usti (če v ustih ni rane). To lahko stori žrtev sama ali tuja oseba. Trajanje sesanja - 10-15 minut s stalnim pljuvanjem.

Kauterizacija rane je nesprejemljiva.

Nalaganje podveze je dovoljeno le z ugrizom kobre, vendar ne več kot 30 - 40 minut.

3. Ugrizi žuželk.

Večkratni piki čebel in os so lahko nevarni za človeka, še bolj pa za otroka.

Pojavi se edem tkiva, temperatura se močno dvigne glavobol možni so konvulzije.

Pri zagotavljanju prve pomoči na mesto ugriza je treba nanesti hladen obkladek, piti kozarec sladkega čaja, 1 gram acetilsalicilne kisline, tableto difenhidramina, nato se posvetovati z zdravnikom.

Ugrizi žuželk in živali so precej pogost pojav. Niti ena oseba ni varna pred napadom ose, brezdomnega ali domačega psa ali kače. In super je, če se vse dobro konča, če niste alergični na čebelje pike ali če se je pes, ki je napadel, izkazal za zdravega. Konec koncev se včasih zgodi, da so piki čebel ali klopov nevarni ali celo usodni.

Vsak bi moral vedeti, kaj storiti v primeru napada kače ali psa. Treba je razumeti, da bo stanje in celo življenje žrtve odvisna od tega, kako pravočasno je zagotovljena nujna pomoč. Kako biti in kaj storiti, ko jih napadejo živali, brenčanje ali plazilci, se boste naučili iz našega današnjega članka.

Algoritem za zagotavljanje prve pomoči pri ugrizih strupenih žuželk in živali

Vsi se različno odzivamo na agresijo žuželk. Nekateri ljudje zaradi "napada", na primer čebele, razvijejo hudo alergijo, drugi pa le rdečo liso in blago, hitro pekoč občutek.

Telo vsake osebe je individualno. Zato je reakcija na napad žuželk in živali drugačna. In ker ne moremo vedeti, na kateri točki se bodo pojavili alarmantni simptomi, da bi preprečili hude posledice, bi moral vsak človek vedeti, kako ravnati in kaj storiti, ko napadejo živali ali žuželke.

Od hitrosti odzivanja in ukrepanja pa tudi od pravilnosti določila nujna oskrba bo odvisno od stanja osebe. Nato se boste naučili, kaj storiti v primeru ugriza pobesnele živali, ose, čebele, čmrlja, sršena, pajka, klopa in kače. Uporabno Dodatne informacije.

Povzetek ukrepov prve pomoči

Nujno pomoč v primeru napada domače ali divje živali, pa tudi žuželke, je treba zagotoviti takoj. Glavna stvar je ravnati jasno, pravilno in upoštevati vsa priporočila. Ne pozabite, da je življenje osebe odvisno od vaših dejanj in odzivnosti.

Prva pomoč pri ugrizih strupenih žuželk, kač in besnih živali.

Poleti lahko človeka piči čebela, osa, čmrlj, kača, na nekaterih območjih pa tudi škorpijon, tarantula ali druge strupene žuželke. Rana pri takih ugrizih je majhna in spominja na vbod z iglo, vendar ob ugrizu skoznjo prodre strup, ki glede na svojo moč in količino bodisi najprej deluje na predel telesa okoli ugriza ali takoj povzroči splošno zastrupitev.

Ugrizi strupenih kačživljenjsko nevarno. Ponavadi kače ugriznejo človeka v nogo, ko stopi nanje. Zato na mestih, kjer najdemo kače, ne morete hoditi bosi. Kačji ugrizi so najbolj nevarni, ko strup vstopi v krvno ali limfno žilo. Pri intradermalnem zaužitju strupa se zastrupitev poveča v 1-4 urah.Strupenost strupa je odvisna od vrste kače. Strup kobre je najbolj nevaren za ljudi. Ceteris paribus je zastrupitev hujša pri otrocih in ženskah, pa tudi pri osebah v stanju alkoholne zastrupitve.

Simptomi: pekoča bolečina na mestu ugriza, dve globoki vbodni rani, pordelost, oteklina, natančne krvavitve pod kožo, tekoči vezikli, nekrotične razjede, omotica, slabost, potenje, zasoplost, tahikardija,. Po pol ure lahko noga skoraj podvoji volumen. Hkrati se pojavijo znaki splošne zastrupitve: izguba moči, mišična oslabelost, omotica, slabost, bruhanje, kratka sapa, šibek utrip, padec krvnega tlaka, omedlevica, kolaps.

Prva pomoč:

§ nad ugrizenim mestom je treba naložiti podvezo oz
zvijte, da preprečite, da bi strup vstopil v druge dele telesa (samo pri ugrizih kobre 30-40 minut);

§ ugrizni ud je treba spustiti in poskušati iz rane iztisniti kri, v kateri se nahaja strup;

§ takoj začnite z intenzivnim peroralnim odsesavanjem strupa za 10-15 minut iz rane (predhodno stisnite gubo kože na območju ugriza in "odprite" rano) in izpljunite vsebino; lahko vzamete kri skupaj s strupom iz rane z medicinskim kozarcem, steklom ali steklom z debelimi robovi. Če želite to narediti, morate v kozarcu (steklo ali steklo) nekaj sekund držati prižgani drobec ali vato na palici in nato z njo hitro pokriti rano;

§ zagotoviti nepremičnost prizadetega uda (opornica ali pritrdilni povoj); počitek v ležečem položaju med prevozom v zdravstveno ustanovo; obilna pijača;

§ hladno položite na rano (ledeni obkladek); operite rano z 10% raztopino kalijevega permanganata, injicirajte v rano 0,5% adrenalin, difenhidramin, IM 1 ml 1% raztopine; 500-1000 enot specifičnega seruma i/m, dostavite žrtev v zdravstveno ustanovo.

!Z usti ne morete sesati krvi iz rane, če so v vaših ustih praske ali zlomljeni zobje, skozi katere bo strup prodrl v kri tistega, ki nudi pomoč.

! Na mestu ugriza ne morete narediti zareza; dajati alkohol v vseh oblikah.

Ugriz žuželke(čebele, ose, čmrlji) povzročajo tako lokalne simptome kot znake splošne zastrupitve, lahko pa povzročijo tudi alergijsko reakcijo telesa. Njihovi posamezni ugrizi niso posebej nevarni. Če v rani ostane pik, ga je treba previdno odstraniti in na rano nanesti losjon amoniaka z vodo ali hladen obkladek iz raztopine kalijevega permanganata ali preprosto mrzle vode.

ugrizi strupene žuželke zelo nevarno. Njihov strup povzroča ne le hude bolečine in pekoče občutke na mestu ugriza, ampak včasih tudi splošno zastrupitev. Simptomi spominjajo na zastrupitev s kačjim strupom. S hudo zastrupitvijo s pajkovim strupom karakurta smrt se lahko pojavi v 1-2 dneh.

Simptomi: omejena lokalna bolečina vnetna reakcija: pekoč občutek, bolečina, pordelost, oteklina (zlasti pri zbadanju obraza in vratu). Ni splošnih toksičnih učinkov. Mrzlica, slabost, omotica, suha usta so šibko izraženi. Če so splošni toksični učinki močno izraziti, potem to kaže na povečano občutljivost telesa na strupe žuželk in razvoj alergijskih reakcij, ki lahko povzročijo smrt.

Nujna oskrba: hitro odstranite želo čebele in iztisnite strup iz rane; dajte hladno na ugriz; navlažite, kapnite v ugriz z galazolinom, alkoholom, validolom; vzemite antihistaminike: difenhidramin, suprastin, pipolfen; vroča pijača; z razvojem astmatičnega sindroma uporabite žepni inhalator; z razvojem popolne asfiksije - traheotomija; pokličite rešilca.

Od ugriza pobesnelega psa, mačke, lisice, volka ali druge živali človek zboli steklina. Mesto ugriza običajno rahlo krvavi. Če je ugrizena roka ali noga, jo je treba hitro spustiti in poskusiti iztisniti kri iz rane. Pri krvavitvi se krvi nekaj časa ne sme ustaviti. Po tem se mesto ugriza spere s kuhano vodo, na rano se nanese čist povoj in bolnik takoj pošlje v zdravstveno ustanovo, kjer žrtev prejme posebna cepljenja, ki ga bodo rešila pred smrtonosno boleznijo - steklino.

Zastrupitev s kačjim strupom se preučuje v takšni veji medicine, kot je klinična toksikologija, in ne le zdravniki, ampak tudi tisti, ki delajo v kmetijski industriji, pogosto hodijo na prostem ali potujejo, bi morali imeti informacije o pravilih izvajanja nujnih ukrepov in metodah za preprečevanje njihovega ugrizi. Vsako leto približno 2 milijona ljudi trpi zaradi ugrizov kač, od tega približno 110-120 tisoč ljudi umre. V Evropi so to osamljeni primeri, v ZDA - približno 15 ljudi, v državah, kot so Indija, Brazilija in Burma - najvišja stopnja na svetu.

Na ozemlju Rusije, Republike Belorusije in Ukrajine živi približno 11 vrst strupenih kač, ki so nevarne za ljudi. Najpogostejše družine so: že oblikovane, aspide, gadice in jamice. Številne kače sploh niso nevarne za ljudi, niso agresivne in napadajo le z namenoma agresivnim odnosom osebe. Njihov strup se izloča iz zoba, ki se nahaja globoko v ustih in prizadene samo žrtev v ustih plazilca. Drugače je z gadji in drugimi vrstami strupenih kač: vedno so agresivne do vsakega človekovega vdora v njihov življenjski prostor.

Da bi izzvali napad z njihove strani, je dovolj že samo prisotnost osebe ali živali. Zato se je treba v njihovih habitatih obnašati skrajno previdno in nemudoma zaobiti videnega plazilca. Obstajajo tudi primeri, ko trenutek ugriza kače ostane neopažen, dokler se ne pojavijo prvi znaki zastrupitve ali zaznajo znaki ugriza kože.

Družino aspidov na ozemlju Rusije predstavlja le ena vrsta - srednjeazijska kobra, družina viperov - različne vrste vipers, efami in gyurza ter družina pitheads - navaden in vzhodni gobec. Največja verjetnost srečanja z gyurzo, gobcem, peščeno efo in nekaterimi sortami gad (kavkaški, radde, nosovi) je opažena na ozemlju Zakavkazja in v Srednja Azija, srečanje s srednjeazijsko kobro pa se lahko zgodi v Turkmenistanu, Tadžikistanu in južnem Uzbekistanu. Poleg kopenskih strupenih kač najdemo tudi morske sorte teh plazilcev, nevarnih za ljudi. Lahko jih srečate v obalnih vodah tropskih morij.

Kačji strup je kompleksna snov, ki je sestavljena iz niza beljakovin in biološko aktivnih sestavin, ki imajo posreden ali neposreden toksični učinek na človeške sisteme in organe. Običajno kača napade osebo ali žival samo v samoobrambi, približno 70% ugrizov pa se zgodi na nogah. Agresivnost kač se poveča v času parjenja ali taljenja, vendar dejstvo kačjega ugriza ne povzroči vedno zastrupitve telesa. Na primer, ko ga ugrizne gad, kača ne oddaja strupa v 25% primerov, koralne kače in kobre pa v približno 50%.

Najhujša zastrupitev s kačjim strupom se pojavi pri zastrupitvi z alkoholom, visoka temperatura zraka, pri otrocih, ženskah, ljudeh s komorbidnosti, osebe z majhno telesno težo in z vnosom strupa v vrat, glavo ali veliko krvno žilo. In najbolj nevarni so ugrizi velikih kač. Za človeka je najbolj nevaren ugriz črne mambe, ki živi v osrednjem, vzhodnem in južnem delu afriške celine. Ta kača med napadom lahko doseže hitrost do 20 km na uro in smrt po njenem ugrizu opazimo v 95-100% primerov.

V tem članku vas bomo seznanili s simptomi zastrupitve in ugriza nekaterih strupenih kač, kako jih preprečiti ter nuditi prvo pomoč in zdravljenje.

Simptomi kačjih ugrizov in zastrupitve s kačjim strupom

Resnost in naravo simptomov kačjega ugriza je mogoče označiti z nekaterimi skupne značilnosti, saj so v kačjih strupovih tudi enake sestavine, ki imajo podobne učinke na človeško telo. Ti toksini vključujejo naslednje:

• nevrotoksin - vpliva in povzroča motnje v delovanju živčnega sistema;
• holinesteraza je encim, ki moti prenos živčni impulzi od živcev do mišic;
• kardiotoksin - vpliva in povzroča motnje v delovanju;
• hemolizin - izzove uničenje krvnih celic in rdečih krvnih celic.

Simptomi, ki se pojavijo pri žrtvi po ugrizu kače, lahko razdelimo na:

• pogosti - pojavijo se ob ugrizu katere koli strupene kače in so izraženi z različnimi stopnjami intenzivnosti;
• specifično - značilno za zastrupitev z določeno vrsto kačjega strupa.

Splošni simptomi

Pogosti simptomi ugrizov in zastrupitve s kačjim strupom vključujejo:

1. lokalni znaki. Na koži se določita ena ali dve rani, ki imajo trikotne oblike. Merijo približno 2-3 mm in se nahajajo na isti ravni. Na območju ugriza se določijo takšni znaki vnetja: pordelost, oteklina, pekoč občutek in bolečina. Iz ran izstopajo krvave težave, na območju okoli ugriza pa se lahko pojavijo krvavitve ali modrikaste lise.
2. Splošne reakcije. Žrtev se dvigne (na visoke številke), pojavijo se bolečine v mišicah, bruhanje in ohlapno blato z nečistočami krvi. Postopoma se povečuje ledvična in jetrna insuficienca.
3. Nevrološke motnje. Žrtev ima občutek mišične oslabelosti, zamegljenost zavesti, odrevenelost (zlasti v predelu ugriza), zmanjšano ostrino vida, dvojni vid, nezmožnost fokusiranja pogleda, popačenje obraznih mišic, povešanje vek in kršitev delovanja požiranje.
4. Srčno-žilne motnje. Ponesrečencu se pospeši utrip, krvni tlak se zniža ali dvigne (včasih do kritičnih številk), pospešuje se dihanje in pojavijo se bolečine v predelu srca in prsnega koša.

Resnost simptomov zastrupitve s kačjim strupom je odvisna od številnih dejavnikov:

1. Obnašanje žrtve po ugrizu. Tek, hitro premikanje, hoja ali panika bodo pospešili širjenje strupa po telesu.
2. Vrsta kače, njena velikost in starost. Najbolj nevarni so ugrizi klopotec, aspi in kobri, manj nevarni so ugrizi kač družine gad, lahko pa povzročijo tudi resna odstopanja in smrt (v 1 % primerov). Zastrupitev s strupom mladih ali majhnih kač je manj nevarna. Poleg tega lahko stopnja prestrašenosti kače pred napadom vpliva tudi na strupenost strupa: bolj ko je kača prestrašena in agresivna, bolj strupen postane njen strup.
3. Lokalizacija ugriza. Hitreje se simptomi zastrupitve razvijejo, ko se ugriz nanese na glavo, vrat, trup in velike krvne žile. Če so prizadete spodnje okončine, se simptomi razvijajo počasneje.
4. Starost in splošno zdravstveno stanje žrtve. Za strupe kačjega strupa so bolj dovzetni otroci, starejši, ženske in tisti, ki trpijo za hudimi boleznimi ali so pod vplivom alkohola. V takih primerih lahko smrt nastopi z bliskovito hitrostjo.
5. Prisotnost patogenih bakterij na kačjih zobeh. Okužba rane lahko povzroči razvoj hudih gnojnih zapletov, nekrotičnih procesov in sepse.
6. Visoka temperatura zraka. Vroče podnebje spodbuja hitrejši pretok krvi skozi žile in širjenje strupa.

Vsi ti dejavniki prispevajo k povečanju in napredovanju splošnih simptomov zastrupitve s kačjim strupom. Glede na njihovo kombinacijo in resnost se lahko znaki zastrupitve poslabšajo s plastenjem drug na drugega ali takoj povzročijo razvoj šokne reakcije in hiter začetek smrti žrtve.

Simptomi ugriza viperja

Sestava strupa gadja vključuje strupene encime za človeško telo, kot so:

• fosfolipaza;
• hialuronidaza.

Viper strup uničuje stene kapilar in krvnih žil, rdeče krvne celice, tvori krvne strdke in povzroča motnje cirkulacije. Pod njegovim vplivom se poruši vodno-mineralno ravnovesje, aktivnost srčno-žilnega sistema in jetra.

Žrtev ugriza gadja ima naslednje simptome:

• 1 ali 2 rani zaradi ugriza kože z zobmi, razmeroma blaga bolečina, oteklina, ki se pojavi po 10-30 minutah, pordelost, pekoč občutek, mesta krvavitev, vijolično modrikaste lise in predeli nekroze kože na mestu ugriza;
• omotica in glavobol;
• tahikardija;
• znižanje telesne temperature in zvišana telesna temperatura, ko se simptomi zastrupitve povečajo;
• bledica;
• šibkost;
• zaspanost;
• zmedenost ali omedlevica;
• slabost;
• znojenje;
• dispneja;
• razvoj .

Simptomi ugriza srednjeazijske kobre in drugih kač iz družine aspidov

Sestava strupa srednjeazijske kobre vključuje:

• nevrotoksin;
• kardiotoksin;
• hialuronidaza;
• fosfolipaza;
• holinesteraza.

Žrtev ugriza srednjeazijske kobre in drugih kač iz družine aspidov ima naslednje simptome:

• intenzivna pekoča bolečina na območju ugriza kože (zmanjša v nekaj urah);
• na mestu ugriza se barva kože ne spremeni, kožo postanejo otekle, iz ran se sprosti krvava tekočina;
• ko je okončina poškodovana, se razvije njena paraliza, ki se širi navzgor in zajame mišice trupa in obraza;
• kršitev gibanja zrkla;
• motnje požiranja;
• kolcanje
• težko dihanje;
• prolaps vek in spodnje čeljusti;
• slinjenje;
• motnja govora;
• nehoteno uriniranje in iztrebljanje;
• hiter razvoj znakov zastrupitve: huda šibkost, slabost, bruhanje;
• izražena tesnoba;
• motnje zavesti;
• oslabitev srca.

Smrt lahko nastopi 2-7 ur po ugrizu.

Simptomi ugriza klopotec in gadja

Strup poganjkov in klopotec vsebuje:

• hemokoagulanti, hemoragini in hemolizini - povzročajo uničenje rdečih krvnih celic, prispevajo k vaskularni trombozi in povečajo njihovo prepustnost, posledično njihovo delovanje vodi do zmanjšanja strjevanja krvi in ​​razvoja DIC-podobnega sindroma;
• citotoksini - vodijo do poškodb ledvic, srca, jeter in povzročijo nekrozo tkiva na območju ugriza.

Po ugrizu jamskih gad (vodni gobec, bakrenoglavi gobec) in klopotec se na koži pojavijo sledi zob in praske. Žrtev na mestu ugriza razvije hudo bolečino in močno pekoč občutek. Temperatura kože na mestu ugriza se dvigne. Edem na mestu ugriza se pojavi po 30-60 minutah in hitro napreduje ter se razširi na okoliška tkiva, po 6-8 urah pa se na koži pojavijo mehurčki s serozno in krvavo vsebino ter večkratne modrice, ki se zlijejo in lahko tvori nekrotične rane. V večini primerov se pri ugrizih klopotec razvije nekroza tkiva. In vrhunec manifestacije delovanja strupa opazimo v prvih 2-4 dneh.

Žrtev razvije zastrupitev in vročino:

• temperatura se dvigne na visoke številke;
• pojavi se mrzlica;
• znojenje;
• razvije se zastrupitev;
• pojavita se slabost in bruhanje;
• obstaja nevarnost spontane krvavitve iz želodca ali črevesja;
• možno znižanje krvnega tlaka in razvoj šoka;
• videz gumijastega, kovinskega ali metinega okusa v ustih (z ugrizi klopotec).

Ko se zastrupijo s strupi klopotec, se pri žrtvah pojavijo spremembe v strjevanju krvi: povečanje INR, zmanjšanje števila trombocitov, hipofibrinemija. Motnje strjevanja krvi lahko privedejo do razvoja DIC-podobnega sindroma, ki se kaže s krvavitvami na koži, spontanimi krvavitvami, kri v blatu in urinu.

V primeru zastrupitve s strupi rombične klopotca in mojave klopotca se lahko pojavijo resne nevrološke motnje in znaki težjega dihanja.

Ko so žrtve zastrupljene s strupi večine severnoameriških kač, kažejo znake motene živčno-mišične prevodnosti:

• mišična oslabelost;
• trzanje mišic;
• parestezija.

V nekaterih primerih se pri žrtvah spremeni duševno stanje.

Simptomi ugriza koralnih kač

Koralne aspse so pogoste na jugu in Severna Amerika. Ugrizi teh kač predstavljajo resnično grožnjo življenju in vsako leto zaradi zastrupitve z njihovim strupom umre približno 7-8 ljudi. Brez pravočasne pomoči lahko oseba umre 20-24 ur po ugrizu zaradi zastoja dihanja in srčnih motenj, ki jih povzroča delovanje nevrotoksinov in hemolizina.

Pri ugrizih teh kač je v večini primerov bolečina in oteklina kože minimalna, prehodna ali popolnoma odsotna, takšne simptome pa pogosto zamenjamo za suh ugriz. To dejstvo je lahko zavajajoče tako za žrtev kot za zdravnike.

Nekaj ​​ur kasneje se pri žrtvi pojavi šibkost ugriznega uda, po 12 urah pa se začnejo pojavljati živčno-mišične motnje. Ti vključujejo naslednje simptome:

• mišična oslabelost;
• povečanje aksilarnih bezgavk;
• hladen pot;
• glavobol;
• strah pred svetlobo;
• bolečine in srbenje v ušesih;
• občutki rjovenja in prasketanja v ušesih v ozadju nenadne nočne gluhosti;
• klikanje v ušesih med požiranjem;
• črno ušesno maslo;
• hladnost spodnjih okončin;
• izpuščaj na nogah;
• hladni občutki v kosteh;
• bolečine pri šivanju pod nohti;
• zaspanost;
• spremembe v zavesti;
• zmanjšana ostrina vida;
• strah pred dežjem;
• evforija ali depresija in strah;
• strah pred osamljenostjo;
• mišična oslabelost;
• paraliza lobanjskih živcev: ptoza, motnje požiranja, slinjenje, povešanje zgornjih vek, zamegljen vid, dvojni vid, moten govor, požiranje in dihanje;
• bolečina v trebuhu;
• bolečina pri požiranju in občutek stiskanja v grlu;
• znaki;
• slab zadah;
• zamašenost nosu;
• z občutki bolečine v nosni votlini;
• gnojni in smrdljivi izcedek iz nosu in tvorba rumeno-zelenih skorj (ozena) v nosni votlini;
• driska zaradi mrzle vode ali izčrpavajoča driska pri oslabelih bolnikih;
• pojav razjed in erozij v črevesju in želodcu
• izpuščaj na ustnicah;
• omedlevica, ko poskušate nagniti telo naprej.

Takšne manifestacije zastrupitve s koralnimi kačami se nadaljujejo 3-6 dni. V odsotnosti pravočasnega zdravstvena oskrba in mehansko prezračevanje, lahko žrtev umre zaradi odpovedi dihanja in zastoja dihanja.

Kaj ne storiti z ugrizi kač?

1. Nanesite podvezo. Namestitev podveze prispeva k močni kršitvi krvnega obtoka v okončini in prispeva k hujši poškodbi tkiva.
2. Zažgite ugriz.
3. Vzemite alkohol.
4. Na mestih otekline ali ugriza naredite zareze za odtok "zastrupljene krvi".
5. Mesto ugriza zdravite z adrenalinom ali lokalnimi anestetiki.
6. Nanesite toploto.
7. Na prizadeto nogo ali roko položite led dolgo časa. Izpostavljenost mrazu na območju ugriza mora biti lokalna.

Taktika prve pomoči pri ugrizu kače

Pravočasnost prve pomoči pri ugrizu kače v veliki meri določa nadaljnjo prognozo.

Prva pomoč pri ugrizu kače je naslednja:

1. Vstavite žrtev vodoravni položaj in pomiri se. Ko kačo pritrdite na kožo, jo takoj odstranite. Če je mogoče, kačo identificira ali ubije za nadaljnji pregled pri specialistu.
2. Pokličite rešilca ​​(če je mogoče).
3. Če kače ni mogoče prepoznati, se žrtev opazuje. Odsotnost bolečine, pekoč občutek in oteklina na območju ugriza lahko kaže na to, da kača ni strupena.
4. Odstranite oblačila in nakit s prizadetega območja, kar lahko prispeva k motnjam cirkulacije in poslabša oteklino.

Če je zagotovo znano, da je ugrizena kača strupena, se takoj začnejo izvajati ukrepi prve pomoči.

Nujna oskrba

1. Imobilizirajte prizadeti ud (imobilizirajte) z improviziranim povojem ali opornico.
2. Odsesavanje strupa je treba izvesti v prvih 5-10 minutah po ugrizu, ker kasneje ni več tako učinkovito. Pravočasno izvajanje tega nujnega ukrepa pomaga odstraniti približno 50% strupa iz telesa. Če je mogoče, je za ta postopek bolje uporabiti sesanje ali sesanje. gumijasta žarnica, v njihovi odsotnosti pa se sesanje izvaja z usti. Za sesanje zgrabite kožo na mestu vboda v gubo in jo rahlo raztegnite (tako se bodo mesta vboda iz zob bolje odprla). Z zobmi primite okoliške predele kože in med pritiskanjem na kožo izsesajte strup. Slino s strupom je treba takoj izpljuniti. Ista dejanja je treba izvajati 20 minut.
3. Razkužite rano z vodikovim peroksidom, klorheksidinom, šibka rešitev kalijev permanganat ali zelena. Za zdravljenje rane je bolje, da ne uporabljate alkohola ali alkoholnih raztopin.
4. Na rano nanesite ohlapen povoj iz čiste krpe ali povoja in na celotno okončino zmerno stisnjen povoj (prst naj prosto prodre v površino povoja in ne povzroča nelagodja žrtvi).
5. Na mesto ugriza položite led. Pri uporabi ledu ga je treba odstraniti vsakih 5-7 minut (da preprečite ozebline tkiva).
6. Za zmanjšanje simptomov zastrupitve mora žrtev piti čim več (do 3-5 litrov pitja ali alkalne pijače). mineralna voda na dan), vzemite vitamin K in C. Alkalizacijo vode lahko naredite s pripravo raztopina sode: 1-2 žlički sode bikarbone na 1 liter vode. Če je mogoče, je treba namestiti kapalko s 5 % raztopino glukoze (400 ml). Zmanjšati krvni pritisk lahko uporabite intravensko infuzijo 400 ml Reopoliglyukina.
7. Bolniku dajte antihistaminike (Dimedrol, Loratadin, Tavegil, Levocetirizin) ali injicirajte intramuskularno (1 ml 1% raztopine difenhidramina, pipolfena ali suprastina).
8. Bolniku dajte glukokortikoidna zdravila (deksametazon - 2-4 mg / dan, prednizolon - 5 mg / dan) ali jih dajte intramuskularno (prednizolon - 30-60 mg, deksametazon - 80 mg).
9. Po ugrizu kobre ima žrtev lahko težave z dihanjem. Za stabilizacijo je treba pacientu prinesti vatirano palčko, navlaženo z amoniakom.
10. Z znaki respiratornega in srčnega popuščanja bolniku dajemo kordiamin, efedrin in kofein.
11. Ob prenehanju dihanja in srčne aktivnosti se izvaja umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Protistrupi

V primeru zastrupitve s kačjim strupom je indicirana uvedba protistrupov - serumov proti kačam. Njihova uvedba je najbolj učinkovita v prvih urah ali dneh po ugrizu. Kasneje, če je potrebno, lahko vnos serumov ponovimo.

Serum "Antigyurza"

Po ugrizu kače iz družine gadja ali gjurze je treba dati serum proti kačam Antigyurza (na voljo v ampulah po 500 ie 2-5 m). Uvedba tega protistrupa je najbolj učinkovita v prvih urah po ugrizu.

Da preprečimo razvoj seruma, ga injiciramo subkutano (v subskapularno regijo) po določeni shemi (Bezredkova metoda):

• najprej vnesite 0,1 ml;
• po 10-15 minutah se injicira še 0,25 ml;
• v odsotnosti znakov anafilaktične reakcije se aplicira preostali odmerek seruma.

Pri blagi stopnji zastrupitve je indicirana uvedba 500-1000 ie, v povprečju - 1500-2000 ie, pri hudi - 2500-3000 ie.

Serum "Anticobra"

Uvedba seruma Anticobra je indicirana za ugrize srednjeazijskih kobr in kač iz družine aspidov. Serum se daje v odmerku 300 ml v kombinaciji z intravenskim dajanjem 0,05% raztopine Prozerin 0,5 mg in 1% raztopine atropin sulfata vsake pol ure.

Zdravljenje zastrupitve s kačjimi strupi

Zdravljenje zastrupitve s kačjim strupom mora biti celovito in vključevati simptomatsko, razstrupljevalno in specifično terapijo. Po potrebi se izvede oživljanje in umetno prezračevanje pljuč.

Taktika zdravljenja je odvisna od kompleksnosti kliničnega primera in je sestavljena iz naslednjih dejavnosti:

1. Za zmanjšanje alergijska reakcija bolniku je prikazano jemanje desenzibilizirajočih zdravil in kortikosteroidnih hormonov. Trajanje njihove uporabe in odmerjanje sta odvisna od resnosti bolnikovega stanja.
2. Detoksikacijska terapija je infundiranje raztopin natrijevega klorida, Refortana, glukoze, Ringerja, sveže zamrznjene plazme in prisilne diureze z diuretiki (Trifas, Furosemid).
3. Za odpravo nevrotoksičnih učinkov strupa se uporabljajo antiholinesterazna sredstva - Prozerin, Galantamine.
4. Za preprečevanje sekundarne okužbe in gnojnih zapletov se uporabljajo antibiotiki širokega spektra (Ceftim, Levofloxacin, Cefataxime itd.).
5. Za preprečevanje jetrne in ledvične insuficience je bolniku predpisana uvedba Eufillina in uporaba hepatoprotektorjev (Gepadif, Essentiale, Berlition itd.).
6. Pri hudi zastrupitvi (zlasti pri otrocih) je indicirana tudi hemosorpcija.

Med zdravljenjem se vedno spremljajo osnovni vitalni parametri in kazalniki. splošno analizo krvi, njenih biokemičnih parametrov in splošne analize urina.

Preprečevanje ugrizov kač

Ni posebnega načina za preprečevanje ugrizov strupenih kač.

Da bi preprečili ugrize kač, je treba upoštevati naslednja pravila ravnanja:

1. Ko vidite kačo, ne smete izvajati dejanj, ki izzovejo kačo na napad: kričati, dražiti ali delati nenadne premike.
2. Ob vstopu v območje potencialnega tveganja obvezno obujte škornje oz škornji do kolen in debela oblačila.
3. Če se sprehajate visoka trava, nato pa uporabite palico, s katero se lahko prepričate, da ni kače.
4. Ko se sprehajate po habitatih kač, poglejte pod noge.
5. Ko bivate v krajih, ki so oddaljeni od mest in zdravstvenih ustanov, nosite zdravila s protistrupi.
6. Ko preživite dalj časa na prostem v šotorih ali spalnih vrečah, izbirajte previdno primerno mesto za prenočitev. Naj bo na hribu z nizkim rastlinjem, stran od gora in skal.
7. Vedno preverite šotore in spalne vreče za kače, kadar jih morate uporabiti.

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Ko kača ugrizne, morate poklicati rešilca ​​ali bolnika nemudoma prepeljati v urgentni oddelek katere koli zdravstvena ustanova(zaželeno je, da ima enoto za intenzivno nego). Nato se bo bolnik morda moral posvetovati z zdravniki takšnih specialnosti: toksikolog, kardiolog, nevropatolog, nefrolog, kirurg, gastroenterolog, hepatolog itd.