Elsősegélynyújtás akut szén-monoxid-mérgezés esetén. Kezelhető-e otthon a szén-monoxid-mérgezés? Krónikus mérgezés kezelése

Az egyik legerősebb méreg, amellyel az emberek otthon vagy a munkahelyükön találkoznak, a szén-monoxid (CO). Ez gáznemű anyag a levegőnél nehezebb, átlátszó, színtelen, szagtalan, szinte minden égéstípusban keletkezik és ezért nevezik szén-monoxid. Az alattomossága abban is rejlik, hogy könnyen áthatol a szűrőanyagokon és egyéb akadályokon: falakon, ablakokon, talajon, és az olyan védőfelszerelések, mint a szűrőbetét, nem mentenek meg a károsodástól.

A CO jelenlétét a levegőben csak speciális műszerekkel lehet meghatározni. Az is érezhető, ha az emberek gyorsan fejlődnek jellegzetes tünetek mámor.

A szén-monoxid-mérgezés egy akut kóros állapot, amely az emberi szervezetben bizonyos koncentrációjú CO lenyelése miatt következik be. A köznépben kiégésnek, magát a szén-monoxidot pedig világításnak nevezhetjük. A szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatása annyira veszélyes, hogy szakképzett segítség nélkül súlyos következményekkel járhat, beleértve a halált is.

A CO-mérgezés a belélegzéssel elért mérgezés leggyakoribb típusa. Ugyanakkor a halállal végződő esetek száma meglehetősen nagy - 18%. Az alkoholtúladagolás okozta halálesetek után a második helyen állnak.

A CO kibocsátás fő forrásai

Jelentős egészségkárosító hatású szén-monoxid- vagy világítógáz-mérgezés a következő források közelében fordulhat elő:

• kályhafűtés, kandallók ill szauna kályhák nem rendeltetésszerű használatuk esetén;
• rossz szellőzésű garázs, ha járó motorral rendelkező autó van benne;
• a kipufogógázok magas koncentrációja a városi levegőben;
• a propánnal működő háztartási berendezések meghibásodása;
• töltés gyenge minőségű légzőkészülék keverékével;
• a kerozin hosszan tartó égetése kis, rosszul szellőző helyiségben;
• tüzek;
• gázberendezést üzemeltető gázosított helyiségek;
• esetleges balesetek a kohászati ​​és vegyipar vagy nagyszabású robbanások katonai lőszerraktárban.

Miért és miért veszélyes a szén-monoxid?

A szén-monoxid emberi szervezetre gyakorolt ​​erőssége és a mérgezés súlyossága több okból is függ:

1. A szén-monoxid tényleges koncentrációja.
2. A károsító hatás időtartama.
3. Hőfok környezet.
4. Az egészségi állapot és az immunrendszer, beleértve a vérszegénység, a tüdő és/vagy krónikus vagy akut patológiák jelenlétét a szív-érrendszer.
5. A test fizikai kimerültségének szintje közvetlenül a CO fellépése idején - annál több gyakorolja a stresszt"kapcsolatba lépni", annál súlyosabbak lesznek a következmények.

A férfiak kevésbé ellenállnak a CO2-nak, mint a nők. Ezenkívül a szén-monoxid hatásaira különösen érzékeny kategória a következőket tartalmazza:

1. Erős dohányosok és alkoholisták – másokhoz képest még az enyhe mérgezést is alig bírják.
2. Terhes és szoptató nők.
3. Gyermekek és tinédzserek.

A mérgezés és annak következményei a leendő újszülöttre különösen nehézek. A magzat kifejezettebb és hosszabb ideig tartó szöveti hipoxiában szenved, mint maga a várandós anya.

Szén-monoxid felhalmozódása a házban, a levegőben munkaterület vagy tűzben, 14,08 mg/l, hányást, eszméletvesztést és halált okoz mindössze 1-3 perc alatt.

A legkisebb szén-dioxid koncentráció, amelynél az első zavarok jelentkeznek a szervezetben (a szem fény- és színérzékenysége csökkenni kezd), 0,006 mg/l 25 perces expozíciós idő mellett.

Végül megengedett koncentráció(MAC) vagy a CO maximális megengedett szintje 7,04 mg/l. 1-2 perc múlva unalmas lesz fejfájásés erős szédülés, és 10-15 percen belül eszméletvesztés következik be. Mindazonáltal, amikor a szükséges segítséget nyújtanak egy ilyen MPC-vel, a következmények és az eredmények még mindig meglehetősen kedvezőek lehetnek.

A CO hatása az emberi szervezetre

A CO csak belégzéssel kerülhet a szervezetbe – belégzéssel. A szén-monoxid túlnyomó többsége a tüdőn keresztül is kiválasztódik, és nagyon kis mennyiségben izzadsággal, széklettel és vizelettel távozik a szervezetből. Ez a tisztítás 12 órát vesz igénybe. A vérplazmában csak elenyésző mennyiségű, egészségre ártalmas CO2 maradhat meg oldva.

A szén-monoxid-mérgezés annak a ténynek köszönhető, hogy közvetlen mérgező hatással van a test sejtjeire:

• a hemoglobin és a szén-monoxid kombinációja karboxihemoglobin képződéséhez vezet, amely nem képes oxigént szállítani, és ennek eredményeként akut szállítási hipoxia alakul ki, amely gyorsan a szervezet egészének oxigénéhezéséhez vezet;
• a CO (legfeljebb 50%) kölcsönhatása más hemoproteinekkel a mitokondriumok légzési láncainak blokádjához vezet, ami megzavarja az O2 sejt általi felhasználását, és akut szöveti hipoxiát okoz;
• a szén-monoxid megzavarja a vázizmok és a szívizom munkáját azáltal, hogy blokkolja a mioglobint és a karboximioglobin képződését;
• a reaktívan fejlődő általános hipoxia miatt gyorsan többszörös mikrovérzés lép fel, zavarok a szürke és fehér velőszövetben, az embrionális szövetekben;
• a vér szabad O2-vel való túltelítettsége oxidatív stressz kialakulásához vezet;
• A CO közvetlenül befolyásolja a sejtmembránokat, ami negatívan befolyásolja az aminosavak és katekolaminok metabolizmusát, ezáltal felgyorsítja a természetes sejthalál ütemét.

Figyelem. A szén-monoxid-mérgezés, amely megzavarta az agy fehérállományának vérellátását, késleltetett progresszív demyelinizáló neuropátiát okozhat.

Mérgezési klinika

A mérgezés nyilvánvaló jelei akkor kezdenek megjelenni, amikor a CO-molekulák az eritrocitákban lévő hemoglobin körülbelül 20%-át felfogták. Ebben az esetben a tünetek továbbra is a szén-monoxid-mérgezés mértékétől függenek. Közepes súlyosság akkor fordul elő, ha a karboxihemoglobin szintje eléri az 50%-ot, súlyos - 60-70%.

A szén-monoxid-mérgezés tünetei (jellemző az előfordulás sorrendjében)
Könnyű fokozat	Átlagfok +	Súlyos fokozat ++
a bőr és a nyálkahártyák vörössége csökkent szín- és fényérzékelés fejfájás - karika enyhe szédülés gördülő hányinger torokfájás a tünetek kötelező kiújulása 3-4 óra múlva	a bőr sápadtsága súlyos gyengeség kialakulása "remeg a láb" halláskárosodás nyomó fájdalmak a szív régiójában, aritmia bullosus dermatitis, felfekvés zavar rövid ájulás (kötelező)	hányás légszomj a nyaki izmok görcsei és petyhüdtsége veseelégtelenség tüdő- és agyödéma kialakulása mély ájulás kóma 5-6 órán belüli kilépéssel akut mérgezési pszichózisban

A legkedvezőtlenebb prognosztikai tünet a 48 óránál tovább tartó kóma.

Az alkoholnak a mérgezés súlyosságára gyakorolt ​​hatásának kérdése nem teljesen ismert. Egyrészt a CO halálos koncentrációja megnő, ha etanol van a vérben – így a fogyasztás alkoholos italok a mérgezés kezdete előtt védőfaktor lehet. Másrészt a krónikus alkoholisták érzékenyebbek a szén-monoxid hatásaira.

Bizonyítékok vannak a CO szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatásának fokozódásáról, amelyben barbiturátok vagy narkotikus anyagok vannak jelen.

Patológiák, amelyek súlyosbíthatják a mérgezés klasszikus klinikai képét:

1. Az agy elsőként reagál a reaktív oxigén éhezésre és az oxidatív stresszre - epilepsziás rohamok, nem megfelelő mentális reakciók, a hallucinációk teljes spektruma, az agresszió, a „vágyak meztelensége” lehetséges.
2. Karboximioglobinnal való túltelítettség - magas vérnyomás és tachycardia, amely az oxigénhiányos állapot hátterében szívasztmát, szívizomgyulladást, szívinfarktust okozhat.
3. A tüdőrendszer veresége - másodlagos tüdőgyulladás.
4. Vereség idegrendszer- a nyaki-brachialis plexitis meglehetősen tartós gyulladása, amely a radiális, ulnaris vagy medianus ideget érinti, valamint a halló-, látó-, ülőideg vagy femorális ideg elhúzódó polyneuritise.

CO-mérgezés utáni szövődmények

A szén-monoxid-mérgezés következményei a következők lehetnek:

• memóriakimaradások - az emlékek hiánya a mérgezés körülményeiről;
• rögeszmés fejfájás, hányinger és szédülés;
• ájulási állapotok sorozata;
• extrapiramidális elégtelenség tünetei - az izomtónus változásai: rángatózás, az izmok bizonyos részeinek immobilizálása (vagy ezek kombinációja);
• a fiatal, rángatózó, önkéntelen mozdulatok, amelyek hirtelen fellépnek;
• időseknél - demencia és mély depressziós állapotok;
• a mentális betegségek látens formában lejátszódó megnyilvánulásai.

Elsősegélynyújtás szén-monoxid-mérgezés esetén

Szén-monoxid-mérgezés esetén mindenekelőtt a lehető leghamarabb el kell hagyni azt a helyet, ahol előfordult. Nagy területen szennyezett baleset vagy tűz esetén 2 és 3 hatékonysági osztályú szűrőkkel felszerelt PMK gázálarcok és légzőkészülékek (hopkalit patronok) ajánlottak a mérgezettek megsegítésére és az érintettek közül való kiszállítására. terület. Csak használatuk esetén érhető el a lehető legnagyobb védelem.

Mindenesetre fontos, hogy gondoljon saját biztonságára, és győződjön meg arról, hogy a mentőket ki kell hívni, ha nem, akkor hívja maga. Klinikai kép A szén-monoxid-mérgezés nem mindig igaz, és a hosszú távú következmények kialakulásának további kockázatai arra kötelezik, hogy szakembert hívjanak ki vizsgálatra, konzultációra és szükség esetén kórházi kezelésre.

sürgős elsősegély szén-monoxid-mérgezés esetén az alábbi sorrendben történik:

1. Ha a megmérgezett személyt eszméletlenül vitték ki az érintett területről, helyezze az oldalára és ellenőrizze Légutak szabadok. Gomboljon ki egy szűk gallért, lazítsa meg a megfeszítő övet vagy más ruhadarabokat.
2. Ezután érezze az ammónia szagát, és végezzen dörzsölést, amely elősegíti a vérkeringést. Szívverés hiányában mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió szükséges - 2:36.
3. Ha a mérgezett személy eszméleténél van, hideg borogatást (vagy éppen ellenkezőleg, mustártapaszt) kell a mellkasára tenni, és bőséges forró és édes italt kell adni a betegnek - például teával vagy kávéval.
4. Biztosítson teljes fizikai és érzelmi pihenést. Ne hagyja magára a mérgezett személyt, folytasson nyugodt beszélgetéseket vele.

Ha szén-monoxid-mérgezés történik, elsősegélynyújtás, beleértve az elsősegélynyújtást egészségügyi ellátás(PMP), amely valóban segít a szervezetben, egy speciális ellenszer, az acyzol bevezetése. Az adagolás sebessége a mérgezés pillanatától kezdve befolyásolja a további tünetek kialakulását.

Szén-monoxid-mérgezés kezelése

A szén-monoxid-mérgezés, a tünetek és a kezelés függ attól, hogy a tünetek jellege határozza meg az elsődleges diagnózist. A lézió súlyosságának meghatározására szolgáló fő diagnosztikai műveletnek a vénából történő vérmintavétel tekinthető annak biokémiai elemzéséhez.

A kórházi kezelés feltételei között az orvosi ellátás algoritmusa a következő eljárásokat írja elő:

• túlnyomásos oxigenizáció nyomáskamrában;
• a tüdő mesterséges szellőztetése a CO eltávolításának felgyorsítása érdekében;
• vörösvértestek vagy teljes vér transzfúziója;
• csepegtetők hipertóniás vagy kardiotóniás oldatokkal.

Megelőző intézkedések

Azokban a gyárakban, ahol nagy a valószínűsége a véletlenszerű CO-szivárgásnak, nemcsak aláírják a biztonsági utasításokat, hanem rendszeresen tartanak gyakorlati oktatást is, hogy az üzemben minden dolgozó tudja, mit kell tennie szén-monoxid-mérgezés esetén.

A megelőzés a következő tevékenységekből áll:

1. CO-t használó vállalkozásnál végzett munka esetén szigorúan tartsa be a megállapított biztonsági előírásokat és vészhelyzeti magatartási szabályokat.
2. Figyelje a fűtőberendezések állapotát. Meghibásodás esetén semmilyen körülmények között ne használja tovább.
3. Évente tisztítsa meg a kéményeket.
4. Győződjön meg arról, hogy megfelelő szellőzés van azokban a helyiségekben, ahol nyílt lánggal működő készülékeket használnak.
5. Ne kapcsolja be hosszú ideig az autó motorját a garázsban.
6. Ne töltsön sok időt nagy forgalmú autópályák közelében.

Az utolsó pont legyen Speciális figyelem akik nagyvárosi területeken élnek. ragaszkodni egészséges életmód Az életben sokan futnak napi szinten az autópályák mentén vagy a mellettük és alattuk lévő pályákon, de ilyenkor a test helyrehozhatatlanul megsérül. Az egészségügyi kocogást speciálisan felszerelt helyeken vagy parkokban kell végezni.

A mérgezés egyik leggyakoribb és legsúlyosabb formája a szén-monoxid-mérgezés, amely súlyosan károsítja az emberi rendszereket és szerveket. Gyakran előfordul, hogy egy anyag magas koncentrációja a levegőben halálos kimenetelű lehet. Tűz során az emberek gyakran meghalnak égéstermékek által okozott mérgezés következtében.

Mire az első megjelenik jellemzők mámor, belső szervek emberi test már szenvedtek.

A szén-monoxiddal való mérgezés szinte azonnal bekövetkezik. Ha a levegő gáztartalma 1,2-1,4% tartományba esik, és az ember nem kapja meg a szükséges segítséget, néhány percen belül meghal.

Először is, a szén-monoxid hatása alatt a vörösvértestek - eritrociták - érintettek. Elveszítik azt a képességüket, hogy a szükséges oxigént a szöveti struktúrákhoz szállítsák. Ennek során akut hipoxia alakul ki. Az idegrendszer reagál a gáz bejutására a szervezetbe, hibásan működik.

A jövőben a vázizmok és a szívizom érinteni kezdenek. A szív nem pumpál vért szükséges mennyiségeket. Fontos, hogy a lehető leggyorsabban reagáljunk szén-monoxid-mérgezésre és elsősegélynyújtásban részesüljünk. NÁL NÉL másképp a következmények beláthatatlanok lehetnek.

A szén-monoxid-mérgezés leggyakoribb okai a következők:

• Autójavítás olyan garázsban, ahol nincs normál légszellőztetés (tüdőszerkezetek érintettek, kipufogógáz-mérgezés lép fel).
• Törött fűtőtestek használata.
• Hibás működésű kazánok.
• Háztartási gázokkal való mérgezés.
• Rossz szellőzés a lakóterekben.
• Tűz.
• Égő elektromos készülékek és belső alkatrészek.
• Parázsló elektromos vezetékek.

A mérgezés szakaszai

A szén-monoxid-mérgezés tünetei a mérgezés stádiumától függően eltérőek, ezért a kezelést egyénileg végzik. Az életveszélyes állapotok villámgyorsan megnyilvánulhatnak, és a szén-monoxiddal való érintkezés után néhány hónapig is előfordulhatnak. Az állapot stádiumai a belélegzett mérgező anyag mennyiségétől függően változnak. A lézió három súlyossági foka van:

Könnyű

A kezdeti szakaszt a hányás megjelenése, az egész test gyengesége, az auricles zaj megjelenése jellemzi. Ezek a reakciók az agykárosodásra jellemzőek. Az oxigén éhezésre először az idegrendszer reagál.

Közepes

Ez a típus kifejezettebb. Az idegrendszer és az agy károsodásának tünetei felerősödnek. Adinamia, izomszerkezetek remegése jelenik meg, az elvégzett mozgások jellege megzavarodik. Néhány órával később a mérgezés következtében megváltozik a légzőrendszer és a szív-érrendszer munkája. Vannak tachycardia, szívizom-elégtelenség, a pulzus felgyorsul. Egy személy elveszítheti eszméletét, és időben történő segítség hiányában meghalhat.

nehéz

A mérgezésnek ezt a mértékét a kóma megjelenése jellemzi az áldozatban 7 napig. Az agy megsértése visszafordíthatatlanná válik, görcsös jelenségek lépnek fel, az ember nem tudja ellenőrizni a bélmozgás és a vizelés folyamatait. A súlyos fokú légzés időszakossá válik, a testhőmérséklet 38,5-39,5 fokra emelkedik.

jelek

Fontos ismerni a szén-monoxid-mérgezés alapvető megnyilvánulásait, hogy a lehető leggyorsabban reagálhassunk a szervezetben bekövetkezett változásokra és sürgősségi ellátás. Az első tünetek a köhögés, hányinger és hányás.

neurológiai

Az idegrendszer részéről fejfájás a homlokon és a halántékon lokalizálódik, zaj a fülkagylóban, szédülés. Ezenkívül meg kell jegyezni a következőket:

• a hallás és a látás éles csökkenése;
• görcsös jelenségek;
• eszméletvesztés;
• kóma.

Bőr

A szén-monoxiddal való mérgezés során a bőrön és a nyálkahártyákon nincsenek kifejezett változások. Vörösség előfordulhat a kezdeti szakaszaiban, valamint súlyos szénmonoxid mérgezés esetén a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága.

Szív- és érrendszeri

Enyhe-közepes mérgezés esetén szén-dioxid változások, mint például a pulzusszám növekedése és vérnyomás, és nyomó fájdalmak is vannak a szívizomban.

Súlyos fokú károsodásra jellemző az infarktus előtti állapotok kialakulásának kockázata, míg a szívverések száma percenként akár 130 is lehet.

Lehetséges következmények

A szén-monoxid-mérgezés következményeit feltételesen két típusra osztják - korai és késői.

Az első típusú szövődmények a mérgezés után 2-4 nappal jelentkeznek. Fejfájás jelentkezik, megváltozik a fizikai aktivitás. Ezenkívül a következőket tapasztalhatja:

• a perifériás idegvégződések érzékenységének elvesztése;
• az emésztőrendszer rendellenességei;
• az agy és a tüdő struktúráinak duzzanata;
• mentális betegség;
• a szívizom működésének kudarcai;
• szív elégtelenség.

A szén-monoxid-mérgezést követő késői szövődmények a 4-45. napon jelentkeznek. Ennek a szakasznak a jellemzői:

• angina;
• fásultság;
• vakság;
• bénulás;
• a végtagok remegése;
• a tüdő struktúráinak gyors lefolyású gyulladása;
• szívinfarktusok.

Kezelés

Fontos, hogy először vigyük ki az áldozatot, és biztosítsuk az áramlást friss levegő. Ha ez nem lehetséges, akkor az összes ablak és ajtó kinyitásával erős huzatot kell létrehozni. Azonnal mentőt kell hívni.

Kórház előtti intézkedések

Az orvosi csapat megérkezéséig fontos egy sor intézkedést végrehajtani, amely a személy állapotának maximális enyhülésén alapul. Szén-monoxid-mérgezés esetén a következőket kell tennie:

1. Engedje el az áldozat légutait - biztosítson friss levegő áramlását, és fektesse az oldalára.
2. Szippanjon ammóniát, hogy aktiválja a légzési folyamatot.
3. Javítsa a vérkeringést a szegycsontban mustártapasz felhelyezésével és a mellkas dörzsölésével.
4. Az idegrendszer tonizálása érdekében erős teát vagy kávét adhat az áldozatnak.

Szükséges, hogy a személy fekvő helyzetben maradjon. Ez megóvja attól, hogy leessen a nyelve vagy megfulladjon a hányással.

Gyógyszertári alapok

Közepes és súlyos mérgezés esetén az áldozatot kórházba kell helyezni, és a kezelést kórházban kell elvégezni. A fő ellenszer az oxigén. Ehhez a pácienst speciális maszkra kell helyezni, amelynek oxigénellátása percenként 9-16 liter. Eszméletvesztés esetén intubációt végeznek, és a személyt lélegeztetőgépre helyezik (mesterséges tüdőlélegeztetés).

A szén-monoxid-mérgezés tüneteinek kiküszöbölésére az "Acyzol" gyógyszert használják. A fő dolog hatóanyag gyógyszeres kezelés - cink-biszvinil-imidazol-diacetát. Ez a szén-monoxid-mérgezés, gyógyászati ​​és biológiai anyagok erős ellenszere. A cink-diacetát képes felgyorsítani a karboxihemoglobin lebomlását, segíti a vér oxigénnel való telítését, csökkenti a mérgező anyagok hatását az idegrendszer és az izmok sejtszerkezetére.

A szén-monoxid-mérgezést követően szenvedő betegeknek vitaminkészítmény-komplexumra van szükségük, amely pótolja az elhasznált energiaerőket.

A videó a mérgezés áldozatainak nyújtott elsősegélynyújtásról szól:

Alternatív gyógyászat

A test mérgezésének szövődményeinek elkerülése érdekében használhatja a hagyományos orvoslás módszereit. Fontos megjegyezni, hogy ezt a fajta kezelést gyógyszeres kezeléssel kombinálják. szakmai segítséget. Kiváló segítség a méreganyagoktól való megszabaduláshoz a szervezetből készült infúziók (áfonya-áfonya, csomófű), Rhodiola rosea alkoholtinktúrája és gyermekláncfű gyökerei. Emlékeztetni kell arra, hogy ez csak egy kiegészítő terápia, és nem lehet a fő hangsúly rajta.

A szén-monoxid-mérgezést mindig könnyebb megelőzni, mint később kezelni. Az alapvető szabályok betartásával megvédheti magát a súlyos következményektől. Ne felejtse el, hogy még enyhe mérgező gázokkal való mérgezés esetén is feltétlenül kérje ki orvosa tanácsát.

Az ablakon kívül hideg és nyirkos, a dachákban kályhák és kandallók vannak fűtve. A hagyományostól fa fűtés sokan még mindig nem utasítják el: nem mindenkinek van gáz, de elektromos melegítők nem túl gazdaságos. Igen, és nehéz talán olyasmivel helyettesíteni az élő lángot, amivel olyan kellemes sütkérezni az őszi estéken.

De egy kályha vagy kandalló veszélyt jelenthet tulajdonosa életére és egészségére. És nem a tűz lehetőségéről van szó. Van egy láthatatlan, észrevehetetlen, alattomos veszély - a szén-monoxid. Az égés ezen melléktermékével való mérgezés gyakran halálhoz vezet, így nem lesz felesleges tudni, hogyan lehet megelőzni a veszélyt, és mit kell tenni, ha valaki mégis megsérül.

Egy kis elmélet

A szén-monoxidot vagy szén-monoxidot vagy szén-monoxidot (CO) gyakran "néma gyilkosnak" nevezik. A fő probléma az, hogy ő nincs színe, nincs íze, nincs szaga, egyáltalán nem okoz semmilyen érzést (amíg nem késő). Lehetetlen „szemmel” észlelni, és az áldozat számára a jelenléte észrevétlen marad. Ugyanakkor a gáz gyorsan terjed, keveredik a levegővel anélkül, hogy elveszítené mérgező tulajdonságait.

Az emberek számára a szén-monoxid az legerősebb méreg. A légzés során a szervezetbe jutva a tüdőből behatol a keringési rendszerbe, ahol egyesül a hemoglobinnal. Ennek eredményeként a vér elveszíti azon képességét, hogy oxigént szállítson és szállítson a szövetekbe, és a szervezet nagyon gyorsan kezd tapasztalni ennek hiányát. Elsősorban az agy szenved, de az általános egészségi állapottól függően más szervek is érintettek lehetnek. Egy régi közmondás szerint: "Ahol vékony, ott törik."

Mellesleg tévedés lenne azt gondolni, hogy a mérgezés veszélye csak azokban a házakban áll fenn kemence fűtés. Szén-monoxid bármely tüzelőanyag tökéletlen égése során keletkezik. Gáz, szén, tűzifa, benzin és így tovább – mindegy. Csak a kockázat mértéke különbözik.

Az égés során felszabaduló szén-monoxid mennyiségét tekintve a "vezetők". szén. A környezet szempontjából a szennyezés fő forrása a autók. Veszélyesek lehetnek tulajdonosaikra – minden évben sok autós hal bele saját garázsok. Bekapcsolt autómotorral való munkavégzés szokása (fűtéshez), valamint a szellőzés hiánya - és itt a szomorú eredmény az Ön számára ...

Végül a tudósok szerint cigaretta füst a CO-koncentráció 8-szorosan meghaladja a megengedett legnagyobb értéket, így a benti dohányzók és a velük tartózkodók is veszélyben vannak - különösen rossz szellőzés esetén.

Földgáz önmagában biztonságos – de csak akkor, ha az jó minőségű, a jó szellőzés megléte és az összes szabálynak megfelelően felszerelt, üzemképes berendezés használata. Szén-monoxid-mérgezés esetei azokban a lakásokban, ahol állnak gejzírek, sajnos, évente rögzítik.

Fejezzük be ezt az elméletet, és térjünk át a tisztán gyakorlati kérdésekre: hogyan kerüljük el a mérgezést, és hogyan segítsünk az áldozaton, ha nem lehetett megelőzni a problémát.

Hogyan lehet megelőzni a szén-monoxid-mérgezést

Valójában a legtöbb ember már tud róla. A mérgezés azonban előfordul. Tehát megismételjük azokat a szabályokat, amelyek banálisnak és jól ismertnek tűnnek.

1. Csak javítható berendezést használjon

Bereped sütő falazat, az eltömődött kémény és hasonló "apróságok" súlyos következményekkel járhatnak.

2. Gondoskodjon a jó szellőzésről

A városi apartmanokban a mérgezés csak a szezonon kívül történik: központi fűtés nem tartalmazza, a lakosságot gáztűzhelyek óvják meg a nedvességtől és a hidegtől... Elégtelen szellőzés esetén az ilyen „biztonságos” készülékek is néha tragédiákat okoznak.

Az országban szinte senkit sem melegít fel gáztűzhely, de gejzírek be vidéki házak- Nem szokatlan. És általában jó szellőzés minden otthonban szükséges.

3. Ne zárja el a kályhacsappantyút, amíg a szén ki nem égett

Ezt úgy tűnik, mindenki tudja. Ennek ellenére... a való életből fogok egy esetet mondani.

Kolléganőm az édesanyjától kapott egy házat a faluban, és a férjével késő őszig hétvégére mentek oda. Általában pénteken jönnek - késő este, munka után. Hogy ne lépjen be hideg ház, megkérte a szomszédot, hogy addig fűtse be a kályhát. Aztán egy nap megérkeztek, szokás szerint – meleg van a házban; vacsoráztam, lefeküdtem...

Egy kolléga elmondta, hogy azért ébredt fel az éjszaka közepén, mert rosszul érezte magát. Szerencse: sokan nem ébrednek fel - a szén-monoxid-mérgezések jelentős része alvás közben következik be. A faluban nőtt fel, így gyorsan rájött, mi történik – az első dolga az volt, hogy felébresztette a férjét, és kinyitotta az ajtókat, hogy kiszellőztesse a házat. Kilépett a tornácra friss levegőre.

Reggel megkérdeztük a szomszédot. Kiderült, hogy ő - bár ő maga is falusi asszony volt, egész életét kályhafűtéssel élte le - úgy döntött, hogy korán lezárja a csappantyút, hogy melegebb legyen. Jó szándékból. Ahogy mondani szokták, még egy öregasszony is roncs lehet... Újabb megerősítés: nem kell „remélhetőleg” ilyen ügyekben - talán szerencséd lesz, vagy talán nem...

Egy kolléganő és férje egész napos fejfájással és fokozott nyomással megúszták. Ritka sikernek tekinthető, főleg, ha figyelembe vesszük, hogy mindketten idős emberek, betegségek egész „gyűjteményével”... Azt mondja: „Isten óvja”, de nem hiába mondja. népi bölcsesség: bízz Istenben, de ne hibázz magad... Ezért ismétlem: ne rohanj a kályhacsappantyú bezárásával. Nak nek szauna kályha ez egyébként teljes terjedelemben is érvényes.

4. Autórajongók ne járassák a motort a garázsban fűtésre

A szellőzés itt gyakran „béna” (lásd a 2. pontot), ezért nem kell kísérteni a sorsot. Ha a hideg évszakban garázsban dolgozik, használjon olyan fűtőberendezést, amely biztonságosabb, mint az autó motorja.

Valójában ez minden... Igaz, hogy ezeket a szabályokat nagyon egyszerű követni? ..

A szén-monoxid-mérgezés jelei

A mérgezés tünetei jelentősen változhatnak - a károsodás mértékétől, a szervezet általános állapotától, a meglévő betegségektől és egyéb körülményektől függően. Azonban minden bizonnyal figyelmeztetni kell az ilyenekre tünetek mint:

• szédülés, fejfájás
• hányinger, hányás
• zaj a fülben
• légszomj, köhögés
• vizenyős szemek.

Az áldozat állapota gyakran izgatott, de bizonyos esetekben éppen ellenkezőleg, letargia és álmosság figyelhető meg. Előfordulhat a vesztibuláris apparátus megsértése (egyensúlyvesztés, mozgáskoordinációs problémák), hallás- és látászavarok. Ezek a tünetek megelőzhetik az eszméletvesztést.

Mérgezés esetén közepes és súlyos nagyon valószínűek a szív- és érrendszer munkájában fellépő problémák. Szívritmuszavarok fordulnak elő (észreveszi, hogy az impulzus egyenetlenné, időszakossá vált); csökken a vérnyomás, csökken a testhőmérséklet. NÁL NÉL hasonló helyzet időben történő orvosi ellátás nélkül az áldozat szívleállás vagy szívinfarktus következtében meghalhat.

Elsősegélynyújtás szén-monoxid-mérgezés esetén

Nál nél enyhe mérgezés(ha az eset csak szédülésre és hányingerre korlátozódott) általában elég az embert friss levegőre vinni (vagy kivinni). De amíg állapota teljesen vissza nem tér a normális kerékvágásba, figyelje meg, javítsa ki a változásokat, hogy szükség esetén időben segítséget tudjon nyújtani.

Nál nél súlyos mérgezésés vereségek mérsékeltáltalában kórházi kezelést igényel. És mindenesetre ne próbálja meg nélkülözni az orvosi segítséget - haladéktalanul hívjon mentőt.

Miért? Először is, ilyen esetekben nehéz megjósolni, hogyan alakul a helyzet: néha az áldozat azonnal meghal szívleállás következtében; görcsök vagy bénulás léphet fel; légzésdepresszió és egyéb azonnali szakképzett beavatkozást igénylő tünetek nagyon valószínűek.

Másodszor, a szén-monoxid-mérgezés veszélyes és súlyos szövődmények lehetősége, beleértve az agyat, a légzőszerveket és a szív- és érrendszert. Az időben és megfelelően biztosított orvosi ellátás sok ilyen szövődményt megelőzhet.

Az orvosra várás fő feladata az enyhíti az áldozat állapotát legjobb tudása szerint.

• Ha hidegrázás kezdődik, leesik a hőmérséklet, takarodj melegebbre, igyál édes teát (természetesen ha az illető eszméleténél van).
• Helyezze magát kényelembe (és lehetőleg - a friss levegőn, vagy legalább a nyitott ablak), hogy könnyebb legyen a légzés.
• Nyugodjon meg, ha fél vagy izgatott.
• Az eszméletlen személyt fektesse az oldalára, és ügyeljen arra, hogy a feje ne dőljön hátra, különösen, ha hirtelen hányás lép fel.

Amikor a légzés leáll, mesterséges lélegeztetést kell végezni, ha a szív leáll, mellkaskompressziót kell végezni. DE! Ezeknek a manipulációknak csak akkor van értelme, ha tudja, hogyan kell végrehajtani őket - különben fennáll a veszélye, hogy még nagyobb károkat okoznak (bár általánosságban elmondható, hogy az elsősegélynyújtási ismereteket mindenki számára indokolt elsajátítani, aki gyakran tartózkodik a városban - vidéken, túra, horgászat).

Kérjük, vegye figyelembe: A szén-monoxid-mérgezésnek van ellenszere.. Ezt a gyógyszert úgy hívják acyzol, kapszula formájában és oldat formájában, ampullákban kapható (az intramuszkuláris injekciók). Nagyon kívánatos egy nyári elsősegély-készletben tartani (bár nem olcsó, de az élet és az egészség drágább). Használata javasolt, többek között profilaktikus szerként- ha fennáll a szén-monoxid-mérgezés veszélye. NÁL NÉL gyógyászati ​​célokra ezt az ellenszert (azaz ellenszert) a lehető legkorábban be kell venni; csökkenti a szövődmények valószínűségét és jelentősen csökkenti a méregnek való kitettséget a szervezetben.

Remélem azonban, hogy soha nem kell használnia ezeket az ajánlásokat. De jobb teljesen felfegyverkezve – felkészülten és tudatosan – szembeszállni a veszélyekkel. És még jobb - tegyen meg mindent, hogy elkerülje az ilyen találkozást.

A szén-monoxid-mérgezés az egyik olyan kritikus állapot, amelyben egy személy halálos kimenetelre számíthat. Ez az oka annak, hogy a szén-monoxid-mérgezés, amelyben a lehető leghamarabb nyújtanak elsősegélyt, visszafordítható folyamatnak bizonyulhat. Alapvetően ez az állapot a kályhafűtés meghibásodása miatt következik be, ami vidéki területekre vonatkozik, valamint akkor, ha az áldozat tűzben van vagy zárt autóban van, amelyben a motor be van kapcsolva.

A tökéletlen égés során szén-monoxid keletkezik különféle típusok szenet tartalmazó anyagok. A szén-monoxid sajátossága, hogy sem szaga, sem színe nincs, és a szervezetbe kerülve oxigént helyettesít a vérben, ami viszont fulladást okoz.

A szén-monoxid-mérgezés tünetei

• Fejfájás (legkorábbi tünet);
• Hányás;
• Szédülés;
• Mellkasi fájdalom;
• Ingerlékenység;
• zavar;
• a mozgások koordinációjának megsértése;
• Kékes vagy élénkvörös bőrtónus;
• Eszméletvesztés.

A háztartási és szén-monoxid-mérgezés leggyakrabban megfelelő felügyelet nélkül maradt gyermekek, alvó, valamint kábítószer- vagy alkoholmérgezésben lévők körében fordul elő. Gyakran a szén-monoxid-mérgezés is tűznek van kitéve.

Szén-monoxid- vagy háztartási gázmérgezés okai

Alapvetően a szén-monoxid-mérgezés vagy a háztartási gáz a fűtőberendezések nem megfelelő működése miatt következik be. A háztartási gázmérgezést szándékosan, azaz bűnözői vagy öngyilkossági céllal is ki lehet provokálni. A szén-monoxidot előállító készülékek a következők:

• Grill sütők;
• Háztartási sütők;
• Tűzhelyek;
• Kandallók;
• Vízmelegítők;
• Fa kályhák;
• Személygépkocsik (teherautók, autók).

A szén-monoxid (háztartási) gázmérgezés szövődményei

Gázmérgezés, akár beszélgetünk szén-monoxidról vagy háztartási gázról, önmagában is rendkívül veszélyes. Az expozíció mértékének és időtartamának megfelelően a következő szövődményeket határozzák meg, amelyeket a gázexpozíció vált ki:

• Visszafordíthatatlan és hosszú távú agykárosodás;
• ilyen vagy olyan mértékben;
• Végzetes kimenetel.

Szén-monoxid-mérgezés: elsősegélynyújtás

A szén-monoxid-mérgezés elsősegélynyújtása a következő:

• A keletkező szén-monoxid felszabadulást azonnal meg kell szüntetni. Semmi esetre se gyújtson villanyt vagy tüzet, mert ez robbanást okozhat. Beltérben az ablakokat ki kell nyitni, hogy friss levegő jusson be.
• A szén-monoxidnak kitett áldozatot a lehető leghamarabb ki kell vinni a levegőre. Mentőt is kell hívni.
• Amikor a szén-monoxid áldozata eszméleténél van, le kell fektetni, biztosítva a folyamatos friss levegőhöz való hozzáférést, amelyhez felhasználhatók. technikai eszközökkel(légkondicionáló, ventilátor), és egy újság, amivel ugyanerre a célra szükséges szellőztetni.
• Ha az áldozat eszméletlen, azonnal el kell kezdeni a zárt szívmasszázst váltakozó mesterséges lélegeztetéssel, amelyet addig kell végezni, amíg a mentő meg nem érkezik vagy eszméletéhez nem tér.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az áldozat eltávolítása saját biztonságának biztosítása mellett történjen. A szén-monoxid fokozott koncentrációja esetén maximális sebességgel kell fellépni, a légzést gézen vagy zsebkendőn keresztül kell végezni.

A szén-monoxid azért veszélyes, mert belélegezve szinte észrevehetetlen, nincs kifejezett kellemetlen szaga, színe. A szén-monoxid-mérgezésben szenvedő személy segítéséhez ismernie kell a tüneteket, az elsősegélynyújtás és a kezelés módjait. Végül is a mérgezés gyorsan megtörténik, és súlyos következményekkel jár: az ember minden szerve érintett, gyakran halálával végződik.

Nagyon fontos, hogy a mérgezett személy azonnali otthoni ellátásban részesüljön. Tűz esetén gyakran megmérgezheti a szén-monoxidot, és az emberek nem a tűzben halnak meg, hanem az égéstermékeket, köztük a CO2-t tartalmazó füsttől.

A véletlenül a közelben tartózkodó emberek szén-monoxid-mérgezésének elsősegélynyújtása képes lesz helyreállítani a bajbajutottak életét, és megmenteni őket a súlyos következményektől. Az ilyen mérgezést az ICD-10 T58 kódja szerint osztályozzák, és ellenszer bevezetését igényli.

Mi a szén-monoxid veszélye

A szén-monoxid égéstermék különféle anyagok, erősen mérgező és mérgező. Belélegezve gyorsan terjed és bejut a véráramba. Ha ennek a gáznak kicsivel több, mint 1%-a halmozódik fel a levegőben, az ember 5 percig sem él. Előfordul, hogy a kályhafűtés nem megfelelő használata miatt "kiégnek" az emberek.

A BNO-10 T58 kódú betegség halálos veszélyt jelent a szerint a következő okok miatt:

1. Jelenléte a szobában észrevehetetlen, belélegzéskor nem érezhető.
2. Képes átszivárogni bármilyen anyag vastag rétegén - a talajon keresztül, fa válaszfalakés ajtók.
3. Nem tartják vissza a porózus gázálarc-szűrők.

Hogyan kerül a gáz a szervezetbe?

Az áldozat CO2 miatti gyors halálának fő oka az a tény, hogy a gáz teljesen blokkolja a létfontosságú szervek sejtjeinek O2-ellátását. Ugyanakkor a vörösvértestek (eritrociták) elpusztulnak. Hipoxia jelentkezik.

Az első levegőhiány tapasztalja az agy és az idegrendszer sejtjeit. Erős fejfájás, hányás, egyensúlyvesztés jelentkezik. A mérgező gáz behatol a vázizmok és a szívizom fehérjébe. Az összehúzódások ritmusa megszűnik, a vér egyenetlenül áramlik, az ember fulladozni kezd. A szív nagyon gyengén és gyakran ver. A mozgások akadályozva vannak.

A mérgezés tünetei és kezelése

Minél hamarabb jelentkeznek a mérgezés első jelei, annál magasabb a légkör CO2-koncentrációja, és minél tovább lélegzik be a mérgezett levegőt. Ezen feltételek alapján határozzák meg a mérgezés mértékét.

1,2 fokos mérgezésnél a következő tünetek jelentkeznek:

• az egész fej fáj, a halántékon és az elülső részen elviselhetetlen fájdalmak vannak;
• zaj a fülben;
• a koordináció és az egyensúly elvesztése;
• hányás;
• homályos látás, homályos látás;
• a tudat letargiája;
• a hallás és a látás átmeneti gyengülése;
• rövid ájulás.

A súlyos szén-monoxid-károsodás nyilvánvaló fájdalmas tünetekkel jár:

• a személy eszméletlen;
• görcsök;
• kóma;
• ellenőrizetlen vizelés.

Az enyhe mérgezéssel járó szívritmusok gyakoribbá válnak, megjelennek sajgó fájdalom a szív régiójában. A károsodás harmadik fokával az impulzus eléri a 140 ütést percenként, de nagyon gyenge. Gyakran később következik be a szívinfarktus valós veszélye.

A szén-monoxid-mérgezés folyamatában először a légzőszervek érintettek. Ha a mérgezés dózisa jelentéktelen, akkor légszomj, gyors sekély légzés figyelhető meg. Súlyos esetekben a légzésfunkció súlyosan károsodik, az ember szakaszosan és kis adagokban szívja be a levegőt.

A bőr és a nyálkahártyák CO2-mérgezésével járó elváltozásai nem észrevehetők. Néha az arc és a felső test vörössé válik. Jelentős mérgezéssel bőr elsápad, nyálkahártya veszít normál nézet. Az epidermisz, valamint az egész test vérellátása zavart szenved.

Az orvosi gyakorlatban a CO2-mérgezés atipikus megnyilvánulásai ismertek:

• éles vérnyomásesés, vérszegénység felső rétegek bőr, ájulás;
• eufória állapot - a beteg élénken, izgatottan viselkedik, nem megfelelően reagál a valós eseményekre. Ezután a tevékenység hirtelen megszűnik, eszméletvesztés következik be, ami szívmegálláshoz és légzésleálláshoz vezet.

A mérgezés szövődményei és súlyos következményei

A következmények azonnal és hosszú idő után jelentkezhetnek.

A korai szövődmények az első két-három napban jelentkeznek. Ezek az idegrendszerből eredő problémák - szédülés, súlyos hosszan tartó fájdalom, letargia és fizikai gyengeség, a végtagok részleges zsibbadása. Ebben az állapotban súlyosbítja krónikus betegségek szív- és érrendszeri és neurológiai.

Az agyban elkerülhetetlen változások következhetnek be. A toxinok által okozott károsodás miatt tüdőödéma figyelhető meg, aritmia lép fel, a szív gyengén és gyakran ver. Az oxigénhiány, az agy és a szervek vérellátásának zavara hirtelen leállíthatja a szívet. Ennek eredménye a halál.

A késői időszak szövődményei a mérgezést követő egy hónapon belül jelentkeznek:

1. Átmeneti és meglehetősen elhúzódó amnézia.
2. Izgatott idegállapot.
3. A szellemi aktivitás gyengülése.
4. Az intelligencia szintjének csökkentése.

Az emberi viselkedés gátolt, közömbös állapot uralkodik a történések iránt, a látás hanyatlik. A végtagok remegő állapotban lehetnek, a kiválasztó funkciók nem szabályozottak. Súlyos esetekben bénulás lép fel.

A szív munkájával kapcsolatos problémák bármilyen fokú károsodás esetén jelentkeznek. Angina pectoris, szívasztma alakul ki, szívinfarktus léphet fel.

A légzőrendszer veresége tüdőgyulladásba, a hörgők égési sérüléseivé válik.

A súlyos következmények elkerülése, és gyakran csak egy ember életének megmentése érdekében tudnia kell, milyen intézkedéseket kell tenni az áldozat felfedezését követő első percekben. Az ellenszert a lehető leghamarabb be kell adni.

Elsősegélynyújtás az áldozatnak

Mi a teendő szén-monoxid-mérgezés esetén? Művelet algoritmus:

• Szén-monoxid-mérgezés esetén az áldozatnak mindenekelőtt sürgősségi segítséget kell hívnia, függetlenül attól, hogy milyen állapotban van. Előfordulhat, hogy a szén-monoxid-mérgezés tünetei nem jelentkeznek azonnal, és az elveszett idő súlyosan befolyásolja a beteg állapotát. Csak egy egészségügyi szakember tudja megbízhatóan felmérni egészségi állapotát. Hogy a mérgek milyen mélyen hatoltak be a vérbe, senki sem tudja megmondani. Elsősegélynyújtás szén-monoxid-mérgezés esetén és helyes cselekvés környezet csökkenti a súlyos következmények lehetőségét. Az időt nem lehet kihagyni.
• A beteg segítsége az orvosok érkezése előtt annyi, hogy elkülönítik egy magas CO2-koncentrációjú égő épülettől. Azonnal le kell zárni a mérgező gáz elosztó forrását, kinyitni az ablakokat, ajtókat, ki kell szállítani egy személyt a helyiségen kívülre füsttel. Ha lehetséges, próbálja meg növelni a beteg tüdejének oxigénellátását. Használhat oxigénzsákot, oxigénkoncentrátort, speciális gázálarcot.
• Ezek a műveletek akkor lehetségesek, ha az eszközök a közelben vannak. Általában nem léteznek. Tudnia kell, hogyan kell elsősegélyt nyújtani szén-monoxid-mérgezés esetén. Az áldozatot vízszintesen az oldalára kell fektetni, fejét kissé felemelve. Ezután lazítani kell a lélegzetet korlátozó felsőruházatot, a gallér és a mellkas gombjait, eltávolítani belőle a nehéz, sűrű dolgokat.
• A beteget mielőbb észhez kell hozni. Ezután a vér intenzíven rohan az agyba. Ehhez az eljáráshoz jelentkezni kell ammónia aminek minden autós elsősegély-készletben benne kell lennie. A benne átitatott vattát az orrlyukba kell vinni. A véráramlás javítása érdekében mustártapasz helyezhető a mellkasra és a hátra. Ezt nem lehet megtenni a szív vetületén. Ha a személy magához tért, forró édes teát vagy kávét kell adni neki a vérnyomás növelésére.
• Szívleállás esetén az orvos megérkezése előtt kézi masszázzsal meg lehet próbálni „beindítani a motort”. Ezt így csinálják - tegyék a tenyerüket a szív területére, és gyorsan erős nyomást gyakoroljanak a szegycsontra (30-szor). Előtte és utána 2 alkalommal szájon át szájon át mesterséges lélegeztetést végzünk. Ha az ember eszméleténél van, magától lélegzik, le kell takarni meleg takaróés békét biztosítanak. A testhőmérsékletet ellenőrizni kell. Ebben a helyzetben az áldozatnak meg kell várnia az orvos érkezését. Az ICD-10 T58 kódja szerint diagnosztizál.

Videó: a szén-monoxid hatása.

Elsősegély

Orvos a helyszínen egészségügyi ellátás, azonnal be kell mutatnia a betegnek az ellenszert. Ha egy személy normálisnak érzi magát, akkor nincs szükség kórházi kezelésre. Az áldozatnak azt tanácsolják, hogy másnap forduljon orvoshoz, hogy kizárja a szövődmények lehetőségét.

Mindenképpen be kell menni a kórházba kezelésre pmp után a következő kategóriákba CO2 mérgezett:

1. Nők "érdekes" helyzetben.
2. Kardiológusnál regisztrált vagy eszméletvesztést szenvedett emberek.
3. Az áldozatok, akiknek észrevehető tünetei vannak - hallucinációk, téveszmék, tájékozódási zavar.
4. Ha a testhőmérséklet a normál alatt van.

A mérgezés gyakran az áldozat halálával végződik. De a közelben élők segíthetnek elkerülni ezt.

A teljes rehabilitációhoz az áldozatnak egy ideig betegszabadságon lévő orvos felügyelete alatt kell lennie az ICD-10 T58 kód szerint.

A tűz esetén segítő szén-monoxid-mérgezés elkerülése érdekében nedves anyagból készült maszkkal kell védeni a légutakat, és nem szabad sokáig a füstben lenni.

A szén-monoxid-mérgezés utáni kezelés az ICD-10 T58 kód szerint a mérgező toxinok okozta károsodások hatásainak eltávolítása. Ez a szervek megtisztítása és funkcióik helyreállítása.