Топлинен, електролитен и биологичен ефект на електрическия ток. Електрически наранявания и токови удари, техните видове

токов ударнарича се физиологична реакция или нараняване на човек, което възниква, когато електрически ток преминава през човешкото тяло. Когато говорят за токов удар, те имат предвид това вреден ефектвърху човешкото тяло и ум. Такова въздействие може да бъде причинено от човешки контакт с източник на електричество, ако в същото време неговата мощност е достатъчна, за да протече достатъчен ток в човешкото тяло, за да причини вреда. Контактът може да се осъществи през кожата, косата, мускулите, с всяка част от тялото.

Много малки течения нямат забележим ефект. Токът минава през тялото, но човекът не го усеща. Големи стойноститок може да направи така, че жертвата да не може сама да се освободи от нейните последици. Факт е, че при значително количество ток човешките мускули се свиват и става невъзможно да се контролират. Още по-голям ток може да причини сърдечна аритмия и увреждане на тъканите.

Поражение токов удар, или иначе - електрическо нараняване, има много последици за хората. Електрическият ток може да пътува през тялото през нервната система, да изгори меки тъканипо пътя си извършва електрохимични промени в телесните течности.

Дори ако външно няма причина за безпокойство, тогава в бъдеще може да се усети болка в части на тялото, да бъдат засегнати вътрешни органи. Обгорените тъкани се виждат визуално на местата, където токът е влизал и излизал.

Човек, намиращ се под въздействието на електрически ток, се превръща в жив проводник. Металните конструкции, които са под опасно напрежение, представляват заплаха, тъй като при контакт с тях човешкото тяло се превръща в проводник като парче тел или фитинги.

токов ударможе да бъде причинено от директен или непряк контакт с електрически източник. Директен контакт възниква при директна работа с части под напрежение на електрически персонал. Необходими са правила за електрическа безопасност, за да се избегне излагането на електрически ток или излагането на други на такава опасност.Когато контактът с проводяща част не е свързан с работа, това е непряк контакт. Възниква при аварийни състояния, когато под него все още попадат части от електрическо оборудване, които не трябва да се захранват. От непреки контакти прилагайте защитни мерки като заземяване, зануляване, автоматично изключване.

Големината на опасния ток

Минималното количество ток, което човек може да усети зависи от вида на тока (AC или DC). За променлив ток (AC) тази стойност е най-малко 1 mA (rms) при честота 50-60 Hz, а за постоянен ток (DC) най-малко 5 mA.

Започвайки с променлив ток от 10 милиампера (mA), токът, преминаващ през човешкото тяло, може да причини силни мускулни контракции. В този случай жертвата неспособен да се освободи от действието на тока, защото не може да контролира мускулите си. Тази стойност на тока е един от критериите в правилата за електрическа безопасност.

Когато големината на електрическия ток стане повече от 30 милиампера за променлив ток (AC, честота 50-60 Hz) и повече от 300-500 милиампера за постоянен ток (DC), токът може да причини увреждане на телесните тъкани, а също и да причини фибрилация.

Нормално домакинско захранване от 220V 50Hz (Европа, Украйна, Русия), както и мрежа от 120V 60Hz (САЩ), могат да причинят токов удар под формата на спиране на сърцето. Електричеството в домакинството е опасно, защото е потенциална причина за камерно мъждене.

В допълнение към големината на тока и вида на тока, решаващ фактор е пътят на тока през тялото. Човешкото тяло е повече от 80% вода, по-точно електролити. Йонният състав на човешките тъкани не е хомогенен, а нервните тъкани също са разположени нехомогенно. Електрическият ток, преминавайки през човешкото тяло, избира най-краткия път. В допълнение към това се случва електролиза на телесните течности, която ги променя. химичен състави проводимост, нервните окончания под въздействието на тока предизвикват мускулни контракции. Текущият път, преминаващ през сърцето, може да причини сериозно увреждане на сърдечния мускул.

Ако напрежението е по-малко от 200 V, тогава външната обвивка е основният източник на устойчивост на електрически ток. Това е защитна обвивка, зад която има деликатни тъкани, по-податливи на действието на тока. Обикновено върху кожата остават така наречените белези, точки на влизане и излизане на тока. Това се дължи на изгаряне и увреждане на телесните тъкани, точно както се случва при измръзване и изгаряния. Трябва да се има предвид, че токово-волтовата характеристика (CVC) на кожата е нелинейна. Ако напрежението е по-високо от 450-600 V, тогава може да възникне пробив на диелектрика, който е външната обвивка на кожата. Проводимостта на кожата се влияе силно от нейната влажност (пот, изпотяване). Друг фактор може да се счита за продължителността на текущата експозиция. Колкото по-дълго тече токът през човешкото тяло, толкова по-малко тялото е в състояние да му се съпротивлява.

Кога електрическа веригачрез човек се извършва с помощта на електроди, поставени заобикаляйки кожата (под кожата), тогава смъртоносната опасност от тока е много по-висока. Микрошок от 10 микроампера ток е достатъчен, за да предизвика аритмия.

Изгаряния поради токов удар

Изгарянията могат да бъдат причинени от електрически срив на кожата и топлинния ефект на тока. Нива на напрежение между 500 и 1000 волта могат да причинят тежки вътрешни изгаряния поради високата енергия, която е пропорционална на продължителността на тока, умножена на квадрата на напрежението, разделен на съпротивлението. Когато напрежението се удвои, енергията се учетвори. В дълбоките тъкани важен факторе джауловата топлина, отделена при преминаване на ток, например по крайниците на тялото.

вентрикуларна фибрилация

Ако токът има директен път към сърцето, например през катетъра на сърдечния електрод или друг електрод, тогава е необходим много по-малък ток, за да предизвика фибрилация. Тогава този ток е по-малък от 1 mA (AC или DC). В случай, че токов удар възникне от външен източник, е необходим много по-голям ток, тъй като съпротивлението на тялото е много по-високо, отколкото при директен контакт със сърдечния мускул. Както бе споменато по-горе, 30 mA променлив ток (AC) или 300-500 mA постоянен ток (DC) са необходими, за да се направи възможна фибрилация. Такъв токов удар може да причини аритмия и се лекува с дефибрилация. Ако не се лекува, аритмията може да има фатални (смъртоносни) последици, тъй като клетките на сърдечния мускул не работят съвместно поради неправилно (аритмично) снабдяване нервни импулси. При токове над 200 mA (AC) фибрилация не настъпва, но мускулните контракции под въздействието на такъв ток са толкова високи, че сърдечният мускул не може да се движи сам.

устойчивост на човешкото тяло

Съпротивлението на човешкото тяло не е еднородно. Външната обвивка има максимално съпротивление, а след нея устойчивостта на електрически ток рязко спада. Човекът е проводник от втори вид (ток в електролити). CVC на човешкото тяло не е линейна и още повече се различава за постоянен (DC) и променлив (AC) ток. Високото напрежение може да причини електрически срив на кожата на тялото, което значително увеличава шансовете за смърт. Силата на източника и количеството електричество, преминало през човешкото тяло във всяка посока, причинява изгаряния и термични увреждания на тъканите. От това заключаваме, че ниското напрежение е по-предпочитано от високото. Желателно е да се ограничи мощността на енергийните източници. Когато това е невъзможно, трябва да се спазват правилата за работа и експлоатация.

Токов удар се получава, когато човек взаимодейства с части от електрическо оборудване под напрежение поради повреда или неизправност.

Сложността на получените наранявания зависи от много фактори:

  • индивидуални характеристики на човек;
  • мощност на разряд;
  • клас на напрежение;
  • символ ();
  • допирни точки;
  • пътеки на потока през тялото.

Преминаването на ток през съдовете

Опасността от електрическо нараняване се крие във факта, че без специални устройства не може да се установи наличието на аварийна ситуация.

Причини за електрически наранявания

  • Докосване на повърхности на електрически уреди, оголени проводници, контакти електрически устройства (верижни прекъсвачи, фасунги за лампи, предпазители) под напрежение.
  • докоснете до електрически устройства, които са били под напрежение поради неизправност.
  • Едновременно докосване на две захранвани фази.
  • Нарушаване на правилата за безопасност на персонала по време на строително-монтажни работи.
  • Докосване на мокри метални конструкции или стени, свързани към източник на захранване.

Небрежно използване на домакински уреди

Токов удар

Основни симптоми

Признаци на токов удар:

  • липса на дишане;
  • бледност;
  • "признаци на ток" по тялото на жертвата;
  • миризмата на изгоряло (коса, електрически уреди и др.);
  • намиране на човек в легнало положение в близост до електрически уред;
  • липса на пулсация на артериите;
  • липса на дишане;

С фатален изход по кожата има множество изгаряния и петехиални кръвоизливи. Тези, които оцелеят след електрическо нараняване, обикновено са в кома. Състоянието се характеризира с нестабилна работа на дихателната система, сърдечен и съдов колапс. Следващото състояние се характеризира с повишена агресия и конвулсии до фрактура на костите от мускулни контракции (падания по време на припадъци).

При електрическо нараняване с високо напрежение пациентът често изпитва хиповолемичен шок, хипотония и се развива бъбречна недостатъчност.

Следващата стъпка е разрушаването на тъканите, причинено от електрически изгаряния. Нараняванията също могат да влошат хроничните заболявания. стомашно-чревния тракт(кървене от язви, улцерозен колит и др.), белодробен оток, различни видове аеробни и анаеробни инфекции.

Електрически наранявания с тежки последици

В почти всеки случай се наблюдава мозъчен оток с придружаваща кома до няколко дни.

По-рядко срещаните последици включват нарушения на нервната система, водещи до частична инвалидизация:

  • увреждане от изгаряне;
  • зрително увреждане;
  • рефлексна дистрофия;
  • чести главоболия;
  • катаракта;
  • нарушена памет, емоционален баланс;
  • разкъсвания на гръбначния мозък;
  • припадъци.

Промени в тялото

Токът действа върху тъканта в четири посоки:

  • биологичен;
  • механични;
  • електролитен;
  • термичен.

Биологично - нарушение на състава на телесните тъкани, биологични процеси, обостряне на заболявания.

Механично - нарушаване на целостта на кожата и други тъкани.

Електролитно - разлагане на кръвта и телесните тайни.

Термични - изгаряния, нагряване на кръвоносните съдове.

Токов удар на ръцете

Електрическият ток преминава през затворена верига, т.е. винаги търси изход. Следователно степента на токов удар върху тялото зависи от пътя, по който преминава през тялото. Ако лезията премине през долните крайници и отиде на земята, опасността за тялото намалява.

В случаите, когато текущото натоварване преминава през сърцето или главата, вероятността от тежко нараняване се увеличава драстично. Тези. как по-близък начинпреминаване на електрически ток към сърцето, толкова по-вероятно е фаталният изход от инцидента.

Вторият показател за степента на увреждане е продължителността на експозицията. Най-голямата опасност за тялото е променлив ток, защото причинява гърчове на сърцето. В тази ситуация човек няма да може да се освободи. Потта, причинена от конвулсии, намалява съпротивлението и увеличава отрицателното въздействие на текущия поток.

Най-често в такива случаи настъпва смърт: електрическият ток, преминаващ през сърцето, причинява вентрикуларна фибрилация. Сърдечният арест възниква от увреждане на централната нервна система.

Високото напрежение се характеризира с високи температури и при контакт с кожата причинява тежки дъгови изгаряния и овъгляване. При такива инциденти се запалват дрехи и близки предмети. Ако нагряването от електрически ток е директно, тогава на входно-изходните точки на потока и съдовете се образуват некротични точки. се развива тромбоза.

Видове лезии

  • електрическо нараняване;
  • токов удар;
  • токов удар.

Електрическите удари са разделени на няколко вида:

  • електрически знаци;
  • изгаряния;
  • механични повреди;
  • увреждане на очите;
  • електропигментация на кожата.

Електрическото изгаряне е увреждане на кожата от електрически ток. Причинява се от преминаването на поток от частици директно през човешкото тяло. разграничаване:

  • Дъга. Възникват под въздействието на електрическа дъга върху човешкото тяло. Характеризират се висока температура.
  • Контактните изгаряния са най-честите. Причинява се от директен контакт на ток до 1 kV с кожата.

Електрически знак - промяна на структурата кожав точките на влизане на електричество. Най-често се наблюдава по ръцете. Кожата става подута, известно време след инцидента се появяват кръгли или овални петна.

Последиците от токов удар под формата на електрически знаци

Механични повреди - разкъсвания на мускули и кожа. Възникват поради конвулсии. Имало е случаи на счупване на крайници.

Електрофталмия - възпаление на очната мембрана поради излагане на ултравиолетово лъчение (по време на появата на електрическа дъга). Диагностициран след 6 часа след нараняване. Симптоми - зачервяване на протеини, повишено сълзене, частична слепота, главоболие, болка в очите на светлина, нарушена прозрачност на роговицата, стесняване на зеницата. Състоянието продължава няколко дни.

Възможно е да се предотврати електрофталмия в производството и по време на строителни работи, ако се използват защитни очила.

Електрофталмия - увреждане на очната мембрана по време на електрическа травма

Галванопластика - проникването на малки разтопени частици в кожата. Появява се поради разпръскване на горещ метал по време на изгаряне на дъга. Степента на нараняване зависи от степента на действие на метала. Често кожата постепенно се възстановява.

Електрическият удар е реакцията на централната нервна система на външна стимулация с електрически ток. Последици: нарушаване на белодробната мускулатура, кръвообращението. Разделя се на 2 фази – възбуждане и изчерпване на централната нервна система. След продължително шоково състояние настъпва смърт.

Токов удар - конвулсивни контракции на мускулната тъкан под въздействието на електрически ток. Леките наранявания причиняват слаби удари (дискомфорт, изтръпване). Токът с високо напрежение е изключително опасен. Под негово влияние човек не може да действа самостоятелно. Няколко минути по-късно се появяват задушаване и камерно мъждене.

Най-опасните са токовите натоварвания в промишлени предприятияс честота 20-100 Hz или повече. Такъв електрически ток причинява освен изгаряния и необратими щети. вътрешни органи.

Електрическите удари се отличават с 4 степени:

  1. конвулсивно свиване на мускулната тъкан;
  2. същото, но със загуба на съзнание (дишането и сърдечната функция остават в нормални граници);
  3. загуба на съзнание, нарушаване на жизненоважни органи, обостряне на хронични заболявания;
  4. клинична смърт.

Път на преминаване текущо натоварванечрез тялото е решаващият фактор. Най-опасни са електрическите наранявания, при които токът протича по тялото (ръка - ръка, ръка - крак, глава - крака, глава - ръце) през сърцето.

Най-опасен е пътят "дясна ръка - крака", когато потокът преминава по оста на сърцето.

Основните фактори, влияещи върху големината на преминаващия електрически ток:

  • Физическото състояние. Хронично заболяванеа острото протичане на заболяванията се характеризира с намаляване на съпротивлението на тялото. Следователно човек, който има здравословни проблеми, е по-вероятно да получи нараняване с по-голяма тежест. Спортистите и мъжете имат по-висока телесна устойчивост от жените. Количеството на консумирания алкохол също влияе негативно на тази стойност.
  • Психично състояние. Възбуденото състояние на нервната система повишава кръвното налягане и ускорява сърдечния ритъм. В такива случаи при нараняване бързо се развива камерно мъждене.
  • Условия заобикаляща среда: сезон, време, температура, относителна влажност. При условия на повишаване на атмосферното налягане тежестта на нараняването се увеличава.
  • Мястото на влизане и излизане на потока. Различните части на тялото имат различно съпротивление и следователно степента на лезията е различна.
  • Чистота на кожата. Наличието на слой пот или мръсотия (добри проводници на електричество) увеличава вероятността от тежки изгаряния.

Ефекти

  • Загуба на съзнание.
  • Изгаряния поради висока температура.
  • Неуспехи в работата на сърдечния мускул дори при минимално време на контакт с електрическата мрежа.
  • Нарушения на нервната система, асистолия.
  • Обостряне на хронични заболявания.
  • Поява на вътрешно кървене.
  • Общо повишаване на налягането.

Помощ при токов удар

На първо място е необходимо да се обеззареди мястото на инцидента, а жертвата трябва да бъде освободена от контакт с източника без пряк контакт. За това се използват диелектрици - гумени листове, плитки, кожени колани, сухи дървени пръчки, стълбове. Носете гумени ръкавици, ако е възможно.

Ако пациентът не може да диша сам, тогава веднага започват изкуствена вентилация на белите дробове - "уста в уста". Периодичната респираторна подкрепа трябва да продължи през следващите четири часа.

В случаите, когато човек няма сърдечен ритъм, се извършва индиректен сърдечен масаж заедно с изкуствена вентилация на белите дробове. Ако нараняването е причинено от удар на мълния и се наблюдава асистолия, се извършва удар с ръка в сърцето, след това изкуствено дишане.

Ако нараняването е причинено от контакт с ниско напрежение, тогава се извършва дефибрилация. При преглед Специално вниманиедават наличието на фрактури и натъртвания на гръбначния стълб.

Помощ за пострадал от токов удар - дефибрилация

Лице, което е получило електрохимично изгаряне, трябва незабавно да бъде отведено в отделението за изгаряне или в травматологията.

Лечението на рани в болница е да се отстранят мъртвите слоеве на кожата. В почти всички случаи се провежда антимикробно лечение, насочено към предотвратяване на разпространението на инфекции в тялото.

Пациентите в кома се нуждаят от постоянно наблюдение на вътречерепното налягане. В случай на усложнения, наранявания на главата, трябва да се използва специална терапия.

За да намалите риска от електрически наранявания, трябва:

  • в жилищни и административни сградипоставете електрическо окабеляване със заземяващ кабел (или проводник);
  • ефективно заземяване на всички електрически устройства;
  • използвайте контакти със заземяващи контакти за домакински и офис електрически уреди;
  • правилно усуквайте и не огъвайте проводниците на удължителите и електрическите уреди;
  • монтирайте контакти с подходяща степен на защита в мокри помещения;
  • не използвайте дефектни електрически уреди;
  • Оценете тази статия:

Симптомите и повредите от токов удар варират в зависимост от силата на тока и пътя му през тялото. Освен това във всеки отделен случай е невъзможно да се предвиди точно как ще протече токът и какви ще бъдат последствията. Известно е обаче, че например ток, преминаващ от един крак на друг, ще причини по-малко вреда на тялото, отколкото ток, преминаващ от глава на крак.

При леко електрическо нараняване пациентът се оплаква от болка в точката на контакт между тялото и източника на ток, кожата му често има малко изгаряне или „теков признак“ - кръгло, леко болезнено, плътно сиво петно, повдигнато над кожата . Общото му състояние обаче е задоволително. Също така, човек може да почувства гадене. Може да развие "искри в очите" и фотофобия.

При по-тежко електрическо нараняване пациентът е инхибиран, възможна е загуба на съзнание, намаляване на чувствителността към болка и температура, нарушение на сърдечния ритъм. Това състояние може да бъде придружено от възбуда на речта. По кожата има силно изгаряне.

При силно електрическо нараняване дишането е нарушено, може дори да спре. Въпреки това, след прекратяване на контакта с източника на ток, дишането може да бъде възстановено. Освен това се нарушава работата на сърцето - развива се вентрикуларно мъждене. В резултат на това може да се развие многократно спиране на дишането поради факта, че сърцето не доставя кислород на белите дробове. В този случай е възможна смърт.

Има и хронична електрическа травма, която може да се получи с дълга работаблизо до източници на силен ток, като генератори. Това състояние се характеризира с главоболие, нарушение на съня, влошаване на паметта, умора.

Описание

Първият фатален токов удар е получен през 1879 г. И оттогава броят им расте. Според статистиката 5% от пациентите в центровете за изгаряне са получили изгаряния от контакт с електричество. Освен това те страдат от уреди много по-често, отколкото от естествено електричество (мълния).

Общо има 4 степени на тежест на електрическо нараняване:

  • електрическо нараняване от 1-ва степен на тежест се характеризира с конвулсивни контракции на скелетните мускули, но загуба на съзнание не настъпва;
  • с електрическо нараняване от II степен на тежест, освен гърчове, има и загуба на съзнание, но дишането и сърдечната функция не са нарушени;
  • електрическо нараняване от III степен на тежест се характеризира с гърчове, загуба на съзнание, нарушение на сърцето и дихателна недостатъчност;
  • с електрическо нараняване от IV степен на тежест настъпва клинична смърт.

Електрическият ток има специфичен и неспецифичен ефект върху тялото. Специфичното действие се състои в електрохимични, термични и механични въздействия при преминаване на ток през човешкото тяло.

  • Електрохимичният ефект е поляризация клетъчни мембрани, в резултат на което се променя посоката на движение на отделни йони и големи молекули. Резултатът е протеинова коагулация и тъканна некроза.
  • Термичният ефект се проявява чрез изгаряния с различна интензивност.
  • Механичното действие допринася за отделянето на тъканите, а в някои случаи дори и за отделянето на части от тялото. Освен това токът предизвиква възбуждане на мускулите и нервните рецептори. В резултат на това се развиват конвулсии, сърдечният ритъм се нарушава.
  • Неспецифичното действие на тока се получава поради превръщането му в други форми на енергия. Пример за такова действие е термично изгаряне от горещ проводник.

Първа помощ

Необходимо е възможно най-скоро да спрете контакта на пострадалия с източника на ток. Това може да стане, като изключите ключа, отрежете жицата с брадва с дървена дръжка на брадва или изхвърлите жицата. дървена пръчка.

Ако жертвата е на височина, преди да изключите тока, трябва да предпазите лицето от нараняване при падане.

Поставете жертвата върху равна повърхност, така че краката да са по-високи от главата.

Лечение

Лечението зависи от тежестта на лезията. При лека електрическа травма на пострадалия се третират рани, получени от допир с електроуред, успокояват се, дават се упойка и антихистамин.

На пациент с обширни рани се дават антибиотици, за да се предотврати инфекция. На счупени крайници се поставя гипсова превръзка и те се обездвижват.

Задължително предписана инфузия (интравенозна инфузия) Голям бройтечности) електролити (солеви разтвори).

Дефибрилацията се извършва при необходимост за възстановяване на сърдечната честота.

Предотвратяване

Предотвратяването на електрически наранявания е спазването на мерките за безопасност при работа с електрически уреди. Също така е важно редовно да проверявате здравето на електрическите уреди.

Когато шофирате близо до електропроводи, трябва да внимавате да не стъпвате върху проводниците, лежащи на земята, да не отмествате висящите проводници с ръце.

Необходимо е да се обясни на децата защо е невъзможно да се залепят пръсти и метални предметив електрически контакт (за да се гарантира безопасността, по-добре е да поставите специални щепсели за контакти в тях) и докоснете оголени проводници.

Работата с електрически ток изисква специални грижи: електрическият ток удари внезапно, когато човек е включен в веригата на токовия поток.

Причини за токов удар:
  • докосване на части под напрежение, оголени проводници, контакти на електрически уреди, прекъсвачи, фасунги за лампи, предпазители под напрежение;
  • докосване на части от електрическо оборудване, метални конструкции на конструкции и др., които не са в нормално състояние, но са под напрежение в резултат на повреда (счупване) на изолацията:
  • намиране в близост до кръстовището със земята на счупен проводник на електрическата мрежа;
  • намиране в непосредствена близост до части под напрежение, които са под напрежение над 1000 V;
  • докосване на част под напрежение и мокра стена, или метална конструкциясвързан към земята;
  • едновременен контакт с два проводника или други части под напрежение, които са под напрежение;
  • непоследователни и грешни действия на персонала (захранване на инсталацията, където работят хора; оставяне на инсталацията под напрежение без надзор; допускане до работа на изключено електрическо оборудване без проверка за липса на напрежение и др.).

Опасността от токов удар се различава от другите индустриални опасности по това, че човек не може да я открие на разстояние без специални устройства. Често тази опасност се открива твърде късно, когато човекът вече е подложен на стрес.

Увреждащият ефект на електрическия ток

На живата тъкан е универсален. Преминавайки през човешкото тяло, електрическият ток предизвиква термични, електролитни, механични и биологични ефекти.

термичендействието на тока се проявява в изгаряния на определени части на тялото, нагряване и увреждане на кръвоносните съдове; електролитен- при разлагане на органична течност, включително кръв, което причинява нарушение на нейния състав, както и на тъканта като цяло; механичен -при стратификация, разкъсване на телесните тъкани: биологичен -при дразнене и възбуждане на живите тъкани на тялото, както и при нарушаване на вътрешните биологични процеси. Например, взаимодействайки с биотоковете на тялото, външен ток може да наруши нормалния характер на тяхното въздействие върху тъканите и да причини неволни мускулни контракции.

Има три основни вида токов удар: токов удар, токов удар, токов удар.

електрическо нараняване

Електрически наранявания -локално увреждане на тъкани и органи от електрически ток: изгаряния, електрически признаци, галванично покритие на кожата, увреждане на очите при излагане на тях електрическа дъга(електрофталмия), механични повреди.

Електрическо изгаряне- това е увреждане на повърхността на тялото или вътрешните органи под въздействието на електрическа дъга или високи токове, преминаващи през човешкото тяло.

Има два вида изгаряния: токови (или контактни) и дъгови.

текущо изгарянепоради преминаването на ток директно през човешкото тяло в резултат на докосване на токопроводящата част. Текущо изгаряне - следствие от трансформацията електрическа енергияв термичен; като правило това е изгаряне на кожата, тъй като човешката кожа има многократно по-голямо електрическо съпротивление от другите телесни тъкани.

Токови изгаряния възникват при работа на електрически инсталации с относително ниско напрежение (не по-високо от 1-2 kV) и в повечето случаи са изгаряния от I или II степен; понякога обаче се получават тежки изгаряния.

При по-високи напрежения между токопроводящата част и човешкото тяло или между тоководещите части се образува електрическа дъга, която предизвиква възникване на изгаряне от друг вид - дъга.

изгаряне на дъгапоради действието върху тялото на електрическа дъга, която има висока температура (над 350 (GS) и висока енергия. Такова изгаряне обикновено се получава при високоволтови електрически инсталации и е тежко - III или IV степен.

Състоянието на пострадалия зависи не толкова от степента на изгаряне, колкото от повърхността на тялото, засегната от изгарянето.

електрически знаци- това са кожни лезии в местата на контакт с електроди с кръгла или елипсовидна форма, сиви или бяло-жълт цвятс рязко очертани ръбове с диаметър 5-10 мм. Те са причинени от механични и химични действиятекущ. Понякога се появяват известно време след преминаването на електрически ток. Признаците са безболезнени, около тях не се наблюдава възпалителни процеси. На мястото на лезията се появява подуване. Малките признаци заздравяват безопасно, с големи признаци често се появява некроза на тялото (обикновено ръцете).

Галванично покритие на кожата -това е импрегнирането на кожата с най-малките частици метал поради неговото пръскане и изпаряване под въздействието на ток, например, когато гори дъга. Увредената област на кожата придобива твърда, грапава повърхност и жертвата усеща наличието на чуждо тяло на мястото на лезията. Резултатът от лезията, както и при изгаряне, зависи от площта на засегнатото тяло. В повечето случаи метализираната кожа се отделя, засегнатата област се нормализира и не остават следи.

По време на късо съединение, изключване на разединители и прекъсвачи под товар може да се получи галванично покритие.

Електрофталмия- това е възпаление на външните мембрани на очите, което възниква под въздействието на мощен поток от ултравиолетови лъчи. Такова облъчване е възможно, когато се образува електрическа дъга (късо съединение), която интензивно излъчва не само видима светлина, но и ултравиолетови и инфрачервени лъчи.

Електрофталмията се открива 2-6 часа след ултравиолетово облъчване. В този случай се наблюдава зачервяване и възпаление на лигавиците на клепачите, сълзене, гнойно течение от очите, спазми на клепачите и частична слепота. Жертвата преживява тежко главоболиеи остра болка в очите, влошена от светлината, той развива така наречената фотофобия.

При тежки случаи роговицата на окото се възпалява и прозрачността й се нарушава, съдовете на роговицата и лигавиците се разширяват, а зеницата се стеснява. Заболяването обикновено продължава няколко дни.

Предотвратяването на електрофталмия по време на поддръжка на електрически инсталации се осигурява чрез използването на очила с обикновени очила, които слабо пропускат ултравиолетовите лъчи и предпазват очите от пръски разтопен метал.

Механични повредивъзникват в резултат на резки неволни конвулсивни мускулни контракции под въздействието на ток, преминаващ през човешкото тяло. В резултат на това могат да се получат разкъсвания на кожата, кръвоносните съдове и нервната тъкан, както и изкълчвания на ставите и дори фрактури на костите.

токов удар

Токов удар -това е възбуждането на живите тъкани на тялото от преминаващ през тях електрически ток, придружено от неволни конвулсивни мускулни контракции. Степента на отрицателно въздействие на тези явления върху тялото може да бъде различна. Малките течения причиняват само дискомфорт. При токове, надвишаващи 10-15 mA, човек не може самостоятелно да се отърве от токопроводящите части и действието на тока става продължително (ток без освобождаване). При ток от 20-25 mA (50 Hz) човек започва да изпитва затруднения в дишането, което се увеличава с увеличаване на тока. Под действието на такъв ток се получава задушаване за няколко минути. При продължително излагане на токове от няколко десетки милиампера и време на действие 15-20 s може да настъпи респираторна парализа и смърт. Токове от 50-80 mA водят до сърдечна фибрилация, т.е. произволно свиване и отпускане на мускулните влакна на сърцето, в резултат на което кръвообращението спира и сърцето спира. Действието на ток от 100 mA за 2-3 s води до смърт (летален ток).

При ниско напрежение (до 100 V) Д.К.приблизително 3-4 пъти по-малко опасни от 50 Hz променлива честота; при напрежения 400-500 V се сравнява тяхната опасност, а при по-високи напрежения постоянният ток е дори по-опасен от променливия ток.

Най-опасният ток е индустриалната честота (20-100 Hz). Намаляването на опасността от действието на тока върху жив организъм е забележимо засегнато при честота от 1000 Hz и по-висока. Високочестотните токове, започващи от стотици килохерци, причиняват само изгаряния, без да засягат вътрешните органи. Това се дължи на факта, че такива течения не са в състояние да предизвикат възбуждане на нервните и мускулните тъкани.

В зависимост от резултата от лезията, електрическите удари могат условно да бъдат разделени на четири степени:

I - конвулсивно свиване на мускулите без загуба на съзнание;

II - конвулсивно мускулно съкращение със загуба на съзнание, но със запазено дишане и сърдечна функция;

III - загуба на съзнание и нарушена сърдечна дейност или дишане (или и двете);

IV - клинична смърт, т.е. липса на дишане и кръвообращение.

Клинична смърт -това е преходен период от живот към смърт, настъпващ в момента на прекратяване на дейността на сърцето и белите дробове. На човек, който е в състояние на клинична смърт, липсват всички признаци на живот: той не диша, сърцето му не работи, болковите стимули не предизвикват никакви реакции, зениците на очите са разширени и не реагират на светлина.

Продължителността на клиничната смърт се определя от времето от момента на спиране на сърдечната дейност и дишането до началото на смъртта на клетките на мозъчната кора. В повечето случаи това е 4-5 минути, а когато здрав човек умре от случайна причина, по-специално от електрически ток. - 7-8 мин.

Причините за смърт от токов удар включват спиране на сърцето, спиране на дишането и токов удар.

Работата на сърцето може да спре в резултат или на пряко действие на тока върху мускула на сърцето, или на рефлекторно действие, когато сърцето не е подложено на пряко действие на тока. И в двата случая може да настъпи спиране на сърцето или фибрилация.

Токове, които причиняват сърдечна фибрилация, се наричат фибрилация, а най-малкият от тях е прагов ток на фибрилация.

Фибрилацията обикновено не продължава дълго и се заменя с пълен сърдечен арест.

Спирането на дишането се причинява от директното, а понякога и рефлекторно действие на тока върху мускулите на гръдния кош, участващи в процеса на дишане.

Както при респираторна парализа, така и при парализа на сърцето, функциите на органите не се възстановяват сами, е необходима първа помощ (изкуствено дишане и сърдечен масаж). Краткотрайното действие на големи течения не предизвиква нито дихателна парализа, нито сърдечна фибрилация. В същото време сърдечният мускул се свива рязко и остава в това състояние, докато токът се изключи, след което продължава да работи.

токов удар

Токов удар -особена реакция на нервната система на тялото в отговор на силно дразнене с електрически ток: нарушения на кръвообращението и дишането, повишено кръвно налягане. Шокът има две фази: I - фаза на възбуждане. II - фаза на инхибиране и изтощение на нервната система.

Във втората фаза пулсът се ускорява, дишането отслабва, настъпва депресивно състояние и пълно безразличие към околната среда, като се запазва съзнанието. Шоковото състояние може да продължи от няколко десетки минути до един ден, след което настъпва правен резултат.

Важен е пътят на електрическия ток през човешкото тяло. Установено е, че тъканите различни частичовешкото тяло има различни съпротивление. Когато токът преминава през човешкото тяло, по-голямата част от тока преминава по пътя на най-малкото съпротивление, главно по кръвоносните и лимфните съдове. В човешкото тяло има 15 токови пътища. Най-честите: ръка - ръка; дясна ръка - крака; лява ръка- крака; крак - крак; глава - крака: глава - ръце.

Най-опасен е пътят на тока по тялото, например от ръката до крака или през сърцето, главата, гръбначния мозък на човек. Известно обаче фатални поражениякогато течението премина по пътя "крак - крак" или "ръка - ръка".

Противно на установеното мнение, най-големият ток през сърцето е не по пътя „лява ръка – крака”, а по пътя „дясна ръка – крака”. Това се дължи на факта, че по-голямата част от тока навлиза в сърцето по надлъжната му ос, която лежи по пътя "дясна ръка - крака".

Количеството на тока, протичащо през човешкото тяло (I h), зависи от контактното напрежение U pr и съпротивлението на човешкото тяло

R h: I h \u003d U pr / R h

Съпротивлението на човешкото тяло е нелинейна величина, зависеща от много фактори: съпротивление на кожата (суха, мокра, чиста, повредена и др.): ток и приложено напрежение; продължителност на текущия поток.

Най-голямо съпротивление има горният рогов слой на кожата:

  • с отстранен рогов слой R h = 600-800 Ohm;
  • със суха непокътната кожа R h \u003d 10-100 kOhm;
  • с навлажнена кожа R h \u003d 1000 Ohm.

Съпротивлението на човешкото тяло (R 4) в практическите изчисления се приема за 1000 ома. AT реални условиясъпротивлението на човешкото тяло е променлива стойност и зависи от редица фактори.

С увеличаване на тока, преминаващ през човек, съпротивлението му намалява, тъй като това увеличава нагряването на кожата и изпотяването. По същата причина R 4 намалява с увеличаване на продължителността на тока. Колкото по-високо е приложеното напрежение, толкова по-актуаленпреминавайки през човешкото тяло I h, толкова по-бързо намалява съпротивлението на кожата.

С увеличаване на напрежението съпротивлението на кожата намалява десетократно, следователно съпротивлението на тялото като цяло също намалява; тя се доближава до съпротивлението на вътрешните тъкани на тялото, т.е. до най-малката му стойност (300-500 ома). Това може да се обясни с електрическо разрушаване на кожния слой, което се случва при напрежение 50-200 V.

Замърсяването на кожата с различни вещества, особено тези, които провеждат добре електричество (метален или въглищен прах, ока-чин и др.), намалява нейната устойчивост.

Съпротивлението на различните части на човешкото тяло не е еднакво. Това се обяснява с различната дебелина на роговия слой на кожата, неравномерното разпределение на потните жлези по повърхността на тялото и неравномерната степен на запълване на кожните съдове с кръв. Следователно стойността на съпротивлението на тялото зависи от мястото на приложение на електродите. Ефектът на тока върху тялото се засилва чрез затваряне на контакти в акупунктурните точки (зони).

Условията на околната среда (температура, влажност) също влияят върху резултата от електрически наранявания. Повишена температуравлагата увеличава риска от токов удар. Колкото по-ниско е атмосферното налягане, толкова по-голям е рискът от нараняване.

Психични и физическото състояниечовек също оказва влияние върху тежестта на токов удар. За сърдечни заболявания, щитовидната жлезаи т.н. човек е подложен на по-силно поражение при по-ниски стойности на тока, тъй като в този случай на електрическо съпротивлениечовешкото тяло и общата устойчивост на организма към външни дразнители. Беше отбелязано, например, че при жените праговите стойности на токове са приблизително 1,5 пъти по-ниски, отколкото при мъжете. Това се дължи на по-слабото физическо развитие на жените. При употреба на алкохолни напитки съпротивлението на човешкото тяло намалява по същия начин, както съпротивлението на тялото и вниманието му.

Неумолимите статистически данни показват, че всяка година в Русия от токов удар умират повече от 30 000 души. Наистина, никой не е имунизиран от такъв фатален инцидент, т.к човешкото тяло, наред с водата, е най-добрият проводник на тази животворна, но в същото време смъртоносна енергия.

Опасността от токов удар се увеличава от факта, че електричеството заобикаля човек почти навсякъде: у дома и на работа, на улицата и на закрито и дори сред природата. Например, можете да получите токов удар:

  • хващане за оголен проводник, електрически уред или превключвател под напрежение;
  • докосване на метална конструкция, което обикновено не е опасно, но поради инцидент се оказа, че е под напрежение;
  • докосване в същото време мокра стенаи източник на електричество;
  • намиране в зоната на влияние на счупен електропровод (когато проводникът лежи на земята);
  • опитвайки се да поправите електрически уред, без да го изключите от контакта, или нарушавате предпазните мерки при работа с електрически уреди по друг начин.

И накрая, електрически удар може да се получи от разряд на мълния, ако се скриете под гръмотевична буря по време на гръмотевична буря. високо дървоили говорите по мобилен телефон в този момент.

Видове токов удар

Трябва да се каже, че експертите разделят електрическите наранявания на два вида: локални и общи (токов удар). По-често човек е изправен пред локален токов удар, при който кожата е повредена, понякога очите, кръвоносните съдове и дори ставите. Опасността от такава лезия зависи от мястото на удара, естеството и степента на увреждане на тъканите. Например, те включват:

1. Електрически знак. Вследствие на токов удар кожата се зачервява, оставяйки ясна следа върху нея.
2. Метализация на кожата. В случай на топене на тел, металните частици се абсорбират в кожата и напускат кафяво петно(от желязо) или синкаво-жълто петно ​​(от мед).
3. Електрофталмия. Това е типична възпалителна реакция, която възниква върху ретината на окото, ако ултравиолетовото лъчение я удари (по време на заваряване).
4. Електрическо изгаряне. Най-често срещаният токов удар, при който тялото задължително има вход и изход (един в точката на контакт с електрически ток, по-често на ръката, а вторият на изходната точка, по-често на краката).
5. Механични повреди. В случай на силен секрет, човек може да получи разкъсвания на кожата и кръвоносните съдове, а в някои случаи дори изкълчвания на ставите и фрактури на костите.

Въпреки че локалните електрически наранявания са болезнени, в по-голямата си част те позволяват на човек да се възстанови напълно или частично собствено здраве. Смъртта от такава лезия е доста рядка.

Токов удар е голяма опасност. Такъв токов удар, ако не доведе до смърт, тогава причинява сериозни нарушения на тялото, които могат да се появят както няколко минути след токовия удар, така и няколко месеца по-късно. Това може да бъде ангина пекторис, сърдечна аритмия, проблеми с кръвно налягане, различни невротични разстройства, заболявания на ендокринната система, проблеми с паметта, вниманието, както и силно понижение на имунитета. Най-тежката последица от токов удар обаче е смъртта.

Тежест на токов удар

Степента на токов удар на пръв поглед е доста трудно да се оцени. За да разберат по-добре състоянието на пациента и бързо да му осигурят подходяща помощ, експертите разделят такива лезии на четири степени на тежест:

1. Лесно поражение. Има леки конвулсии, но човекът е в съзнание.
2. Средно поражение. Жертвата е трепереща от конвулсии, може да е в безсъзнание. Няма признаци на увреждане на сърцето.
3. Тежко поражение. Пострадалият е в безсъзнание, има проблеми с дишането и работата на сърцето.
4. Изключително тежко поражение. След тежка прострация настъпва клинична смърт.

Симптоми на токов удар

В случай, че токов удар възникне пред очите ви, със сигурност няма да има съмнение в диагнозата. Но какво да кажем за ситуация, в която нещастието се е случило преди да пристигнете? В този случай следните характерни симптоми могат да разкажат за токов удар:

  • пострадалият лежи до електрически уред или друг източник на електричество;
  • самият човек е в безсъзнание или има пропуски в паметта;
  • по кожата могат да се намерят очевидни следи от токов удар (кожата се издига по ръбовете на изгарянето, лезията има бледосив цвят);
  • пострадалият диша затруднено или е в безсъзнание, а пулсът му е едва осезаем.

Отделно си струва да споменем за малчуганите, които все още не са наясно с опасностите от електричеството и от любопитство се стремят да вкарат пръстите си в контакта. Родителите трябва да внимават да забележат бебето твърд дъх, конвулсии, неестествена бледност, летаргия или обратно, хиперактивност. Ако подозирате, че нещо не е наред, незабавно проверете дланите си за изгаряния от жици.

Кога жертвата се нуждае от помощ?

Ако се замислите, почти всеки човек е преживявал токов удар поне веднъж в живота си. Има безброй случаи, когато случайно сте докоснали скъсан проводник или сте хванали електрически уред с мокра ръка и затова незабавно се обадете линейкаили заведете пострадалия до най-близкия медицински център в следните случаи:

  • има следи от метализация и изгаряния;
  • пострадалото лице е „ядрото”;
  • слабостта след токов удар не изчезва в продължение на няколко часа;
  • бременна жена получи токов удар;
  • жертвата започва да губи слуха, зрението, появяват се конвулсии и признаци на парализа;
  • има пропуски в паметта;
  • Жертвата диша тежко или е в безсъзнание.

Първа помощ при токов удар

Когато човек хване оголен проводник с ниско напрежение, крайниците му започват да се свиват с такава сила, че не е възможно да освободи ръката си сам. Освен това човек не може дори да сигнализира за помощ, тъй като спазъмът на гласните струни предотвратява това.

Първото нещо, което трябва да направите в този случай, е да прекъснете електрическата верига, която води до човека. Но първо трябва да вземете предпазни мерки, като носите гумени ръкавици, както и гумени ботуши (ако повърхността на земята е мокра). След това трябва да изключите прекъсвача или да извадите щепсела, за да деактивирате устройството. Моля, имайте предвид, че не винаги е възможно да изключите живо устройство с такова движение. Ако човек е хванал оголен проводник, можете да вземете дървена пръчка и да опитате да хвърлите жицата настрани. В някои случаи това също няма да е възможно, тъй като ръката, която е била стисната, на практика не е разхваната. В този случай остава едно - да отрежете жиците с брадва (или лопата) с дървена дръжка. Освен това всеки проводник трябва да се реже отделно, на разстояние един от друг.

И накрая, жертвата може просто да бъде откъсната от източника на електричество, като го хванете за сухи дрехи и го издърпате рязко назад. Ако дрехите му са мокри, не можете да докосвате човек с голи ръце, трябва да използвате дървена пръчка или гумен маркуч, като цяло, обект, който не провежда електричество. След като извлечете жертвата на безопасно разстояние, той трябва да бъде положен върху суха, за предпочитане дървена повърхност.

Веднага след горните действия е необходимо да обезопасите източника на електричество, за да не страдат други хора. В тази връзка е необходимо да изключите тока и ако това не е възможно, след това отстранете оголения проводник, който е под напрежение, и едва след това оказвайте помощ на жертвата.

След като се уверите, че жертвата е в безопасност, слушайте за работата на сърцето и наличието на дишането му. Потупайте го по бузите, като го вразумите, попитайте името и фамилията му, месеца и годината на раждане, за да сте сигурни, че човекът е в съзнание и няма проблеми с паметта. Ако пострадалия е в безсъзнание, уверете се, че има биещ пулс и диша. Освен това проверете състоянието на кожата. Ако откриете следи от изгаряне по тях, покрийте ги отгоре с чиста салфетка (не с кърпа).

Терапевтични мерки

След като отведете пострадалия на безопасно разстояние и проверите здравословното му състояние, незабавно се обадете на линейка. Ако човекът е в безсъзнание, дайте му първа помощ.

Първо поставете пострадалия по гръб, така че гърдите му да се намират под краката. Това ще свали допълнителното натоварване от сърцето ви. Когато пострадалият не диша и сърцето не бие, зениците се разширяват и се появява цианоза на кожата, е необходимо спешно да се започне сърдечен масаж и изкуствено дишане. В идеалния случай трябва да има тридесет щраквания гръден кош, след това две вдишвания за запълване на белите дробове и така в кръг. Тази стимулация трябва да се извърши преди пристигането на лекарите или до момента, в който жертвата започне да дава признаци на живот.

Цялата друга помощ на пациента трябва да се предоставя от лекари. Пристигайки на повикване, те ще му инжектират глюкоза, адреналин и други необходими лекарства, както и ще превържат съществуващите изгаряния. След това пострадалият ще бъде откаран в болница, където ще му бъде оказана медицинска помощ. Продължителността на възстановяването до голяма степен ще зависи от това колко силно е бил ударен човекът.

Последиците от токов удар

Такъв сериозен инцидент може да засегне работата на всеки орган и всяка система. На първо място, може да има проблеми с нервната система, като тремор, конвулсии, парализа или загуба на паметта. Възможно е електрически удар да доведе до проблеми в работата на сърцето, провокирайки сърдечен блок, аритмия, разкъсване на кръвоносните съдове и дори спиране на сърцето. Ако електрическият разряд премине през белите дробове, той може да разкъса белодробната тъкан. В много случаи електрическият удар води до нарушение на докосването, частична загуба на зрение и слух. Ако скелетните мускули се свият по време на токов удар, не са изключени фрактури на костите, включително на гръбначния стълб, а ако сърдечният мускул се свие, е възможен инфаркт.

Никой не може напълно да премахне възможността от токов удар. Всеки от нас обаче може да предприеме стъпки за предотвратяване на контакт с електричество. За да направите това, запомнете: забранено е да вкарвате щепсела в контакта с мокри или мокри ръце, да използвате дефектни електрически уреди, да ги ремонтирате, без да ги изключвате от електрическата мрежа, или да докосвате оголени проводници! Пази се!