1 asistenta medicala pentru electrocutare. Cauzele deceselor în baie și baie

Vătămare electrică - înfrângere soc electric, care implică tulburări dureroase ale corpului uman sau moarte. Distingeți daunele cauzate de curentul tehnic și de acțiunea electricității atmosferice - fulger. mare valoare practică au primele, deoarece curentul electric este utilizat pe scară largă în fabrici și fabrici, mine și mine, căi ferate, în agricultură, în viața de zi cu zi etc.
Socul electric apare cel mai adesea în timpul efectuării și reparației rețelei electrice și radiotelefonice, lucrului cu echipamente radio, precum și utilizării necorespunzătoare a aparatelor și echipamentelor electrice (motoare electrice, transformatoare, redresoare etc.). Principalele cauze ale accidentelor în acest caz sunt necunoașterea și nerespectarea normelor de siguranță, defecțiunile tehnice ale echipamentelor electrice etc.).
Curentul care trece prin corp determină întreruperea activității sistemului nervos central, a organelor circulatorii, a respirației etc. Gradul acestor tulburări și severitatea leziunii depind de diverși factori: tensiunea și puterea curentului, durata acțiunii sale. asupra corpului, cantitatea de rezistență la acesta a țesuturilor corpului, fizice și stare mentala persoană. Boala, intoxicația, slăbiciunea generală, vârsta tânără sau înaintată a victimei reduc rezistența la acțiunea curentului electric.
Trecând prin corp, curentul acționează în două moduri: în primul rând, întâlnind rezistența țesuturilor, se transformă în căldură, care este cu atât mai mare, cu atât rezistența este mai mare. Rezistența pielii este cea mai mare, în urma căreia apar arsurile acesteia (de la modificări locale minore la arsuri severe până la carbonizarea anumitor părți ale corpului); în al doilea rând, curentul aduce mușchii, în special cel respirator și cel cardiac, într-o stare de contracție prelungită, care poate provoca stop respirator și încetarea bătăilor inimii. Trecând prin creier și măduva spinării, curentul provoacă o încălcare a activității lor.
Adesea, victima moare la locul rănii.
Simptome de șoc electric: contracție musculară convulsivă, spasm al glotei, amețeli, greață, paloare, cianoză a buzelor, transpirație rece lipicioasă, pierderea conștienței, respirație afectată sau absentă, o scădere a activității cardiace. Moartea imaginară (oprirea respirației și a inimii) poate apărea rapid, dar nu poate fi considerată drept moarte adevărată. Efectul general al curentului electric asupra organismului poate afecta fie imediat, fie după câteva ore, chiar și după câteva zile. Prin urmare, în toate cazurile, după acordarea primului ajutor, victima trebuie trimisă la o unitate medicală.

Prim și ajutor de urgență pentru șoc electric

Victima trebuie imediat eliberată de acțiunea curentului. Cel mai bun lucru este să-l oprești rapid. Cu toate acestea, în condițiile marilor întreprinderi industriale, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Apoi, este necesar să tăiați sau tăiați firul sau cablul cu un topor cu un uscat mâner de lemn, sau trageți victima departe de sursa curentă.
În acest caz, trebuie respectate măsurile de precauție personale: folosiți mănuși de cauciuc, cizme, galoșuri, covorașe de cauciuc, așternut din lemn uscat, bețe uscate de lemn etc. Când trageți victima departe de cablu, fire etc. ar trebui să-i luați hainele (dacă sunt uscate!), și nu pe corp, care în acest moment este conductor de electricitate.
Măsurile de asistare a victimei de la curentul electric sunt determinate de natura încălcării funcțiilor corpului: dacă acțiunea curentului nu a provocat pierderea cunoștinței, este necesar, după ce a fost eliberată de curent, să se așeze victima pe un targa, acoperiti-o cu caldura, dati 20-25 picaturi de tinctura de valeriana, ceai sau cafea calde si transportati imediat in institutie medicala.
Dacă victima șocului electric și-a pierdut cunoștința, dar respirația și pulsul sunt păstrate, este necesar, după eliberarea de acțiunea curentului la locul leziunii, să se elibereze îmbrăcămintea restrictivă (desfaceți gulerul, centura etc. .), oferiți aer proaspăt, alegeți un loc convenabil pentru primul ajutor cu o suprafață dură - puneți scânduri, placaj etc., după ce ați așezat o pătură sub spate. Este important să protejați victima de răcire (tampoane de încălzire). Este necesar să se examineze cavitatea bucală; dacă dinții sunt strânși, nu trebuie să recurgeți la forța fizică - să-și deschidă gura cu un expansor de gură, dar mai întâi trebuie să-l lăsați să-l miros pe un tampon de bumbac de mai multe ori la rând amoniac, freca-i tâmplele cu ea, stropește-i fața și pieptul cu apă din palma mâinii. În același timp, se injectează subcutanat 0,5 ml dintr-o soluție 1% de lobelină sau cytiton, 1 ml dintr-o soluție 10% de cofeină, 1 ml de cordiamină. Când deschideți cavitatea bucală, este necesar să îndepărtați mucusul din ea, obiectele străine, dacă există - proteze dentare, întindeți limba și întoarceți capul în lateral, astfel încât să nu se scufunde. Victimei primește apoi oxigen pentru a respira. Dacă persoana afectată și-a recăpătat cunoștința, trebuie să se asigure o odihnă completă, să o pună pe targă și să procedeze mai departe așa cum este indicat mai sus în primul caz.
Dar se întâmplă și ca starea pacientului să se înrăutățească - insuficiență cardiacă, respirație intermitentă frecventă, paloarea pielii, cianoza mucoaselor vizibile să apară, apoi o stare terminală și moarte clinică. În astfel de cazuri, dacă o persoană oferă asistență, ar trebui să înceapă imediat producerea respirației artificiale „de la gură la gură” și, în același timp, să efectueze compresii toracice. acest lucru se face după cum urmează: mai întâi, agentul de redare face 10 expirații la rând în plămânii victimei, apoi se deplasează rapid spre partea stângă a acestuia, stă pe unul sau ambii genunchi și face o presiune sacadată în centrul sternului pe partea inferioară a acestuia. al treilea. Masajul cardiac este întrerupt la fiecare 15 secunde pentru o respirație adâncă.
Dacă există un asistent, atunci două persoane oferă primul ajutor. Unul efectuează respirație artificială, celălalt - un masaj indirect al inimii. Eficacitatea acestor măsuri depinde de combinația lor corectă, și anume: în timpul inhalării, presiunea asupra sternului victimei nu poate fi efectuată. În timpul expirației, sternul trebuie apăsat ritmic de 3-4 ori, întrerupându-se în timpul următoarei respirații etc. Astfel, într-un minut se execută 48 de clicuri și 12 lovituri. Un masaj indirect al inimii asigură parțial ventilația plămânilor. Pentru a efectua un masaj cardiac, este necesar să aplicați presiune nu cu toată palma, ci cu suprafața volară (dorsală) a articulației încheieturii mâinii. Presiunea asupra sternului este crescută de cealaltă palmă, plasată în cruce pe suprafața dorsală (palmară) a primei mâini. Persoana care asistă cu masajul cardiac trebuie să fie într-o poziție pe jumătate îndoită, astfel încât forța de apăsare să fie asigurată și de greutatea corpului. Presiunea ar trebui să fie astfel încât sternul să se deplaseze spre coloană cu cel puțin 3-5 cm. În acest caz, are loc compresia mecanică a inimii, în urma căreia sângele este împins din ea. Când pieptul se extinde, sângele din vene intră în inimă.
Efectuarea masajului cardiac la persoanele aflate în stare de moarte clinică trebuie combinată cu utilizarea nu numai a respirației artificiale, ci și a transfuziei de sânge intra-arterial sau poliglucină (250-500 ml), sincol și alte mijloace.
De remarcat că în caz de șoc electric se poate dezvolta fibrilație cardiacă (contracții frecvente ineficiente ale mușchiului inimii care nu asigură mișcarea sângelui prin vasele de sânge), culminând cu stop cardiac. În acest caz, iritarea mușchiului inimii este utilizată cu ajutorul unui aparat special - un defibrilator.
Concomitent cu un masaj cardiac și respirație artificială, se administrează victimei substanțele medicinale necesare, inclusiv 0,5 ml de norepinefrină (încet!), 1 ml de soluție de cofeină 10%, 1 ml de cordiamină, 1 ml de 1% soluție mezaton sau 0,3 ml soluție 0 5% efedrina, 5 ml soluție 10% clorura de calciu, 30-40 ml soluție de glucoză 40%.
În legătură cu încălcarea circulației sanguine a victimei și slăbirea absorbției din stratul subcutanat, este necesar să se administreze substanțe medicamentoase intravenos și cât mai lent posibil. În același timp, continuă să fie efectuate respirația artificială și alte măsuri de prim ajutor.
De asemenea, trebuie efectuată iritația pielii - frecarea corpului și a membrelor cu un prosop umezit cu alcool de vin sau soluție de oțet 6%.
La cei afectați de curent electric, măsurile de recuperare trebuie efectuate cu mare atenție și timp îndelungat până la restabilirea respirației spontane sau apariția semnelor necondiționate de deces - pete cadaverice și rigor mortis.
Părțile corpului arse de curent electric sunt tratate într-un spital ca arsuri termice. Sub nicio formă nu trebuie să fie îngropați în pământ cei afectați de curent electric sau fulger.

Statisticile arată că șocurile electrice sunt frecvent întâlnite în viața de zi cu zi și la locul de muncă. Cum să te protejezi și ce să faci în caz de expunere la curent?

Ce este o leziune electrică?

Cazurile de șoc electric sunt rare, dar în același timp sunt printre cele mai periculoase răni. Cu o astfel de leziune, este posibil un rezultat fatal - statisticile arată că apare în medie în 10% dintre leziuni. Acest fenomen este asociat cu efectul curentului electric asupra organismului. Prin urmare, reprezentanții profesiilor legate de electricieni pot fi atribuiți grupului de risc, dar nu sunt excluși în rândul persoanelor care au întâlnit accidental acțiunea curentului în viața de zi cu zi sau pe tronsoane de linii electrice. De regulă, cauza unei astfel de prejudicii este dificultăți tehnice sau nerespectarea reglementărilor de siguranță.

Tipuri de șoc electric

Natura impactului asupra corpului și gradul acestuia pot fi diferite. Clasificarea leziunii se bazează tocmai pe aceste caracteristici.

Arsuri electrice

Socul electric este una dintre cele mai frecvente leziuni. Există mai multe variante ale unei astfel de leziuni. În primul rând, trebuie remarcată forma de contact, când un curent electric trece prin corp la contactul cu o sursă. Se distinge și o leziune de arc, în care curentul în sine nu trece direct prin corp. Efectul patologic este asociat cu un arc electric. Dacă există o combinație a formelor descrise mai sus, o astfel de leziune se numește mixtă.

Electroftalmie

Un arc electric duce nu numai la o arsură, ci și la iradierea ochilor (este o sursă de raze UV). Ca urmare a unei astfel de expuneri, apare inflamația conjunctivei, al cărei tratament poate dura perioadă lungă de timp. Pentru a evita un astfel de fenomen, este necesară o protecție specială împotriva șocurilor electrice și respectarea regulilor de lucru cu sursele sale.

Metalizarea

Dintre tipurile de leziuni cutanate, metalizarea pielii se remarcă prin caracteristicile sale clinice, care se produce datorită pătrunderii particulelor de metal topite sub acțiunea unui curent electric. Au cele mai mici dimensiuni, pătrund în straturile de suprafață ale epiteliului zonelor deschise. Patologia nu este fatală. Manifestările clinice dispar curând, pielea capătă o culoare fiziologică, iar durerea încetează.

semne electrice

Acțiunea termică și chimică duce la formarea unor semne specifice. Au contururi ascuțite și culoare de la gri până la gălbui. Forma semnelor poate fi ovală sau rotundă, precum și să semene cu linii și puncte. Pielea din această zonă se caracterizează prin apariția necrozei. Se întărește din cauza necrozei straturilor de suprafață. Din cauza morții celulare în perioada post-traumatică, printre plângeri nu există plângeri. Leziunile dispar după ceva timp din cauza proceselor de regenerare, în timp ce pielea capătă o culoare și elasticitate naturală. Acest tip de vătămare este foarte frecventă și, de obicei, nu este fatală.

Deteriorări mecanice

Ele apar la expunerea prelungită la curent. Leziunile mecanice se caracterizează prin rupturi ale mușchilor și ligamentelor, care apar din cauza tensiunii musculare. În plus, fasciculul neurovascular este deteriorat suplimentar și sunt posibile, de asemenea, leziuni severe precum fracturi și luxații complete. Este necesară asistență mai serioasă și înalt calificată în caz de șoc electric la o astfel de clinică. În caz de asistență prematură sau de expunere prea lungă, este posibil un rezultat fatal.

De regulă, aceste tipuri nu apar separat, ci sunt combinate. Acest factor face dificilă acordarea primului ajutor și a unui tratament suplimentar.

Ce determină gradul de șoc electric?

Acest indicator depinde nu numai de puterea, durata de acțiune și natura curentului, ci și de rezistența corpului. Pielea și oasele au un indice de rezistență ridicat, în timp ce ficatul și splina, dimpotrivă, au un indice de rezistență scăzut. Oboseala contribuie la scăderea rezistenței și, prin urmare, în astfel de cazuri, este cel mai probabil un rezultat fatal. La aceasta contribuie si pielea umeda.Hainele si pantofii din piele, matase, lana si cauciuc vor ajuta la protejarea organismului de efectele nocive, deoarece vor actiona ca un izolator. Acești factori afectează riscul de șoc electric.

Efecte

Curentul electric provoacă daune multiple. În primul rând, acționează asupra sistemului nervos, din cauza căruia se agravează activitate fizica si sensibilitate. În plus, există reflexe patologice. De exemplu, convulsiile severe și pierderea conștienței pot provoca moartea din cauza stopului respirator. După salvarea victimei, se observă uneori leziuni profunde ale sistemului nervos central. Principalele duc la asta.

Impactul asupra inimii poate duce, de asemenea, la moarte, deoarece curentul duce la contractilitate afectată și provoacă fibrilație. Cardiomiocitele încep să funcționeze inconsecvent, drept urmare funcția de pompare se pierde, iar țesuturile nu primesc cantitatea necesară de oxigen din sânge. Acest lucru duce la dezvoltarea hipoxiei. O altă complicație formidabilă este ruptura vaselor de sânge, care poate duce la moarte din cauza pierderii de sânge.

Contracția musculară atinge adesea o astfel de forță încât este posibilă o fractură a coloanei vertebrale și, în consecință, deteriorarea măduvei spinării. Din partea organelor de simț, există o încălcare a sensibilității tactile, tinitus, pierderea auzului, deteriorarea timpanului și a elementelor urechii medii.

Complicațiile nu apar întotdeauna imediat. Chiar și cu o expunere scurtă, vătămarea electrică se poate face simțită în viitor. Efecte pe termen lung - aritmii, endarterită, ateroscleroză. Din partea sistemului nervos pot apărea nevrite, patologii vegetative și encefalopatie. În plus, sunt posibile contracturi. De aceea sunt importante mijloacele de protecție împotriva șocurilor electrice.

Motivele

Principalul factor etiologic este acțiunea curentului. Termeni suplimentari sunt starea corpului și prezența sau absența oricărei protecții. soc electric, de regulă, apare din cauza nerespectării regulilor de utilizare sau a lipsei de protecție atunci când se lucrează cu cablaj. Grupul de risc include profesii legate de lucrul cu curent. Cu toate acestea, rănirea electrică se poate întâmpla oricui. Cazurile de înfrângere în viața de zi cu zi nu sunt neobișnuite, dar se termină în mare parte favorabil. În plus, episoadele de contact cu astfel de leziuni sunt frecvente.Atenția și cunoașterea măsurilor de siguranță vor proteja împotriva unor astfel de fenomene.

Manifestări clinice ale leziunilor electrice

Simptomele depind de tipul de leziune, în timp ce complexul lor se bazează pe o combinație de manifestări ale tipurilor de leziuni descrise. De asemenea, clinica depinde de severitate. Trebuie remarcat faptul că cele mai periculoase abateri funcționale ale sistemelor respirator, nervos și cardiovascular. Victima are dureri puternice. Pe față apare o expresie caracteristică de suferință, iar pielea devine palidă. Sub acțiunea curentului are loc contracția musculară, a cărei durată depinde de păstrarea integrității acestora. Toate acestea pot provoca pierderea cunoștinței, iar într-un caz mai grav - moartea. Protecția împotriva șocurilor electrice va ajuta la prevenirea acestei afecțiuni.

Efectul curentului asupra organismului

Modificările care apar în organism sub influența curentului sunt asociate cu versatilitatea efectelor acestuia. Are efect termic prin conversie energie electricaîn căldură datorită rezistenței țesuturilor. Acest lucru se datorează formării de arsuri și urme. Acțiune termică afectează negativ organismul, deoarece duce inevitabil la distrugerea țesuturilor.

Acțiunea electrochimică afectează în principal sistemul circulator. Acest lucru duce la o schimbare a încărcăturii multor molecule și, de asemenea, lipește celulele sanguine, îngroșând sângele și promovând formarea de cheaguri de sânge.

Efectul biologic este asociat cu o încălcare a organelor și sistemelor - efectul asupra țesutului muscular, a sistemului respirator și a celulelor nervoase.

Efectul multiplu al curentului asupra organismului agravează starea victimei, crescând riscul de deces. Factorii combinați de șoc electric pot duce la un rezultat diferit. Chiar și acțiunea de 220 de volți asupra corpului va provoca daune ireversibile.

Primul ajutor

Toate tipurile de șoc electric necesită, altfel un rezultat fatal este posibil. În primul rând, este necesar să opriți efectul curentului asupra victimei, adică să îl opriți din circuit. Pentru a face acest lucru, salvatorul ar trebui să se protejeze cu materiale izolante și numai după aceea să scoată victima departe de sursă. După ce trebuie să sunați o echipă de ambulanță și să începeți să acordați primul ajutor. Aceste activități se desfășoară înainte de sosirea specialiștilor. O persoană expusă la curent nu tolerează frigul, așa că trebuie transferat pe o suprafață caldă și uscată. Primul ajutor are ca scop restabilirea vitalității funcții importante- respiratie si circulatie. Acest lucru necesită resuscitare cardiopulmonară. Fiecare persoană ar trebui să fie instruită în asta sau să aibă măcar cea mai mică idee. Resuscitarea se efectuează pe o suprafață dură. Salvatorul combină respirația artificială și masajul cardiac. Este necesar să se respecte raportul - 2 respirații și 30 de clicuri. Salvarea începe cu un masaj, deoarece restabilirea circulației sângelui este o prioritate. Se efectuează cu brațele drepte, punând palmele una peste alta (se aplică presiune pe zona încheieturii mâinii de pe partea inferioară a sternului). Frecvența recomandată este de 100 de compresii pe minut (pieptul trebuie să se miște cu 5 cm). După ce cavitatea bucală este curățată de secreții și se efectuează respirația artificială. Pentru a proteja salvatorul, se recomandă manipularea printr-o batistă. Resuscitarea poate fi efectuată de doi salvatori, menținând în același timp raportul de 2 respirații și 15 clicuri. Când o persoană respiră, a doua este contraindicată să atingă pieptul. La inhalare, pieptul victimei trebuie neapărat să se ridice - acest lucru indică corectitudinea procedurii.

Tratament

Șocul electric necesită resuscitare promptă și tratament ulterior. Terapia se efectuează într-un spital. Chiar dacă victima se simte satisfăcătoare, iar daunele sunt minore, este necesară monitorizarea preventivă pentru a evita complicațiile.

Tratamentul are ca scop vindecarea rapidă a leziunilor pielii, precum și eliminarea altor tulburări asociate cu efectele nocive ale curentului. Observarea în spital se efectuează până la recuperarea completă.

Prevenirea

Pentru a preveni toate tipurile de șoc electric va ajuta la respectarea reglementărilor de siguranță. Nu folosiți aparate electrice care sunt defecte. De asemenea, este contraindicat să le atingeți cu mâinile ude, deoarece acest lucru va îmbunătăți conducerea curentului. Lucrul cu aparate electrice și cablaje necesită utilizarea unui echipament de protecție împotriva șocurilor electrice. Acestea includ mănuși, tampoane speciale. Uneltele trebuie să aibă un mâner izolat. De asemenea, pentru prevenire, publicul ar trebui să fie informat despre posibilitatea unei astfel de răni. Un rol deosebit îl joacă informarea în mass-media, precum și purtarea conversațiilor cu școlari. Acest lucru va reduce riscul de electrocutare.

Leziunile electrice sunt foarte periculoase, iar rezultatul lor depinde de mulți factori. Este influențată nu doar de indicatorii de curent (tensiune, durată), ci și de apărarea organismului. De exemplu, un curent de 220 de volți, în funcție de condițiile de expunere, poate duce atât la răni neletale, cât și la deces. Este foarte important să respectați măsurile de siguranță - acest lucru va ajuta la evitarea unor astfel de înfrângeri.

Fiecare electrician este pur și simplu obligat să cunoască măsurile de siguranță pentru lucrările electrice, precum și instrucțiunile de prim ajutor pentru șoc electric. Deoarece portalul nostru de informații este mai relevant pentru începători, atunci vom spune cititorilor site-ului în detaliu despre măsurile de acordare a primului ajutor unei persoane afectate.

Ce poate cauza probleme?

Principala cauză a șocului electric pentru o persoană este, desigur, nerespectarea normelor de siguranță și neglijarea regulilor de bază ale lucrărilor electrice. Trebuie să înțelegeți clar că orice lucrare cu cablaje electrice trebuie efectuată cu o rețea deconectată (chiar dacă decideți) în echipament de protecție.

Un alt motiv este starea proastă a cablajului, care apare din nou din cauza faptului că nu se efectuează un audit și înlocuirea la timp a elementelor deteriorate. Desigur, accidentele nu sunt excluse atunci când o persoană nu știe despre pericol și pur și simplu devine victimă (de exemplu, a existat o întrerupere a cablului pe care l-a atins accidental). În orice caz, necazul a apărut deja și este necesar să se treacă imediat la acordarea primului ajutor victimei.

Ce masuri trebuie luate?

Dacă, în prezența dumneavoastră, o persoană a fost lovită de un șoc electric, trebuie să luați imediat o secvență de acțiuni, despre care vom discuta mai detaliat. Algoritmul de prim ajutor va fi prezentat pas cu pas în imagini și cu descriere scurta toate măsurile de salvare.

Preveniți contactul direct cu conductorul

Dacă este posibil, opriți fie întrerupătorul dacă dispozitivul este în apropiere. Dacă nu există întrerupător în apropiere, în niciun caz nu pierde timpul căutându-l. Luați orice obiect improvizat care nu conduce curentul și aruncați cablul deoparte, așa cum se arată în fotografie.

Dacă în apropiere există un topor cu un mâner izolat, atunci tăiați miezul conductor, deoarece. uneori, peria comprimă strâns cablul ca urmare a înfrângerii și exact așa nu vei rupe contactul.

O altă modalitate de a salva o persoană de un șoc electric este să o apuci de haine și să o trageți în lateral. LA acest caz trebuie să acționați cu atenție pentru ca atunci când acordați asistență, să nu atingeți corpul, deoarece. va acționa ca un ghid și și tu poți deveni o victimă.

Mutați persoana într-un loc sigur

După ce contactul este întrerupt, trebuie să îndepărtați victima din zona de pericol, la cel puțin 10 metri mai departe. Trebuie să așezați persoana pe podea și să vă asigurați pacea.

Pentru a împiedica victima să răcească, așezați în prealabil un fel de lenjerie de pat la suprafață.

Analizați rapid starea

Cu cât raportați mai devreme starea, cu atât mai devreme puteți trece la măsuri suplimentare de prim ajutor pentru șoc electric. Dacă nu există răni vizibile și victima este conștientă, este necesar să-i oferiți liniște, să dați 20-25 de picături de valeriană și, dacă este posibil, să beți ceai cald. Apelarea unei ambulanțe este obligatorie în orice caz, pentru că. uneori consecintele nu apar imediat si pot afecta sanatatea in timp. Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința în timpul unui șoc electric, lucrurile stau mult mai rău. Verificați mai întâi respirația și pulsul, apoi pupilele (dacă sunt înguste, atunci starea este necritică). Ai la dispoziție 15-20 de secunde pentru tot, fiecare dintre ele fiind foarte important.

Atunci când acordați asistență, acordați atenție dinților, dacă aceștia sunt închiși, trebuie să fie desfăcuți cu atenție după cum urmează:

Asigurați-vă că vă descheiați cămașa și cureaua, astfel încât să nu îngreuneze respirația. Dacă victima nu are semne de viață, este urgent să se procedeze la respirație artificială și compresii toracice. Fără a pierde timpul, sunați și „ambulanța”.

Tratați rănile

Un șoc electric unei persoane poate provoca diferite tipuri de daune: răni, arsuri, carbonizarea părților corpului. În timp ce medicii vor merge la fața locului, puteți folosi trusa de prim ajutor și puteți efectua următoarele măsuri de prim ajutor:

• tratați rana cu iod, o soluție de permanganat de potasiu sau alcool;
• aplicați un bandaj umezit cu o soluție de furacilină (0,01%) pe zona afectată;
• dați victimei analgezice (de exemplu, aspirină).

Alte masuri de tratament: injectiile si frecarea nu trebuie facute daca nu aveti aptitudini speciale, deoarece. Autotratamentul necorespunzător nu poate decât să dăuneze și să agraveze situația.

Aceasta este întreaga instrucțiune pentru primul ajutor în caz de șoc electric pentru o persoană. Sperăm că acest memoriu v-a servit doar în scop informativ! În sfârșit, vă aducem în atenție o lecție video vizuală:

Reguli pentru salvarea unei victime în caz de electrocutare

Echipament individual de protecție

Pentru a vă asigura că nu vă confruntați personal cu un șoc electric în timpul lucrărilor electrice, trebuie să aveți grijă în avans de siguranța dumneavoastră și să cumpărați echipament individual de protecție.

Minimul trebuie să includă:

• și cizme;
• unealta cu maner izolat;
• instrumente de masura;
• cască electroizolantă.

APROBAT:

Şeful organizaţiei

(șeful adjunct al organizației,

în ale cărui atribuţii

include aspecte legate de protecția muncii)

___________ __________________

(semnătură) (nume, inițiale)

„_____” _________________ 20___

INSTRUCȚIUNI

primul ajutor pentru victimele șocului electric

1. Cerințe generale primul ajutor

1.1. Primul ajutor este un ansamblu de măsuri urgente luate în caz de accidente și îmbolnăviri bruște, care vizează oprirea acțiunii factorului dăunător, eliminarea fenomenelor care pun viața în pericol, atenuarea suferinței și pregătirea victimei pentru trimiterea la o instituție medicală.

Primul ajutor este cele mai simple acțiuni medicale efectuate direct la fața locului cât mai curând posibil după o accidentare. Se dovedește, de regulă, nu medici, ci angajați care se află în momentul incidentului direct la locul incidentului sau aproape de acesta. Este considerat momentul optim pentru primul ajutor - 30 de minute după accidentare.

1.2. Furnizorul de prim ajutor trebuie să respecte următoarele îndrumări:

• eliberați victima de la expunerea ulterioară la un factor de producție periculos (curent electric, substanțe chimice, apă etc.), evaluați starea victimei, dacă este necesar, duceți-o la aer curat, eliberați-o de îmbrăcăminte care restricționează respirația;
• determinați natura și gradul de deteriorare, pentru care expuneți partea deteriorată a corpului sau îndepărtați toate îmbrăcămintea victimei. Dezbracarea si imbracarea victimei trebuie facute cu atentie, pentru a nu provoca dureri sau re-rani;
• efectuarea măsurilor necesare pentru salvarea victimei în ordinea urgenței (restabilirea permeabilității tractului respirator, dacă este necesar, efectuați respirație artificială, masaj cardiac extern, opriți sângerarea, imobilizați locul fracturii, aplicați un bandaj etc.);
• susține funcțiile vitale de bază ale victimei până la sosirea unui lucrător medical;
• apelați personalul medical sau luați măsuri pentru a transporta victima la cea mai apropiată unitate medicală.

1.3. Îngrijitorul trebuie să știe:

• bazele muncii în condiții extreme;
• principalele semne ale încălcării funcțiilor vitale ale corpului uman;
• reguli, metode, tehnici de prim ajutor în raport cu caracteristicile unui anumit accident, a unei anumite persoane;
• metode de bază de transport și evacuare a victimelor;
• tehnici de respirație artificială (curățarea gurii, pozitia corecta capul victimei în timpul respirației artificiale, respirație artificială „gură la gură” sau „gură la nas”);
• tehnici pentru efectuarea unui masaj indirect al inimii (locația mâinilor, poziția îngrijitorului).

1.4. Îngrijitorul trebuie să fie capabil să:

• evaluează rapid și corect situația, navighează în condiții extreme (inclusiv în instalații electrice, pe apă etc.);
• evaluați starea victimei, diagnosticați tipul, caracteristicile leziunii (leziune);
• determina tipul primului ajutor necesar, succesiunea măsurilor adecvate, monitorizează eficacitatea acestora și, dacă este necesar, măsuri corecte;
• efectuați corect întregul complex de prim ajutor, controlați eficacitatea, ajustați;
• masuri de resuscitare tinand cont de starea victimei;
• opriți temporar sângerarea prin aplicarea unui garou, bandaj de presiune, presiune cu degetul vasului;
• efectuați respirație artificială „gură la gură” („gură la nas”) și masaj cu inimă închisă și evaluați eficacitatea acestora;
• aplicați bandaje, eșarfe, anvelope de transport pentru fracturi ale oaselor scheletului, vânătăi severe;
• imobilizați partea deteriorată a corpului în caz de fractură osoasă, vânătăi severe, leziuni termice;
• acorda asistenta in caz de electrocutare, inclusiv in conditii extreme;
• ajuta cu caldura si insolaţie, înec, otrăvire acută, vărsături, inconștiență;
• folosirea mijloacelor improvizate la acordarea primului ajutor, la transferul, încărcarea, transportul victimei;
• determinați necesitatea de a apela o ambulanță, un lucrător medical;
• evacuarea victimei prin trecerea unui transport (nepotrivit);
• utilizați o trusă de prim ajutor.

1.5. În funcție de factorul de influență, leziunile sunt împărțite în:

• mecanice (răni, vânătăi, lacrimi organe interne, fracturi osoase, luxații);
• fizice (arsuri, insolație, degerături, șoc electric sau fulger, boală de radiații etc.);
• chimice (impactul acizilor, alcalinelor, substanțelor toxice);
• biologice (expunerea la toxine bacteriene), psihice (speriare, șoc etc.).

În funcție de tipul de vătămare, aceștia folosesc un anumit set de măsuri menite să salveze viața și sănătatea victimei.

Dacă este imposibil să chemi un medic la locul incidentului, este necesar să se asigure transportul victimei la cea mai apropiată instituție medicală. Este posibil să transportați victima doar cu o respirație satisfăcătoare și un puls constant. Dacă starea victimei nu permite transportarea acestuia, este necesar să se acorde în continuare asistență.

2. Scutirea de la acțiunea curentului electric (recomandări generale)

2.1. În caz de șoc electric, este necesar să eliberați victima de acțiunea curentului cât mai curând posibil, deoarece severitatea rănirii electrice depinde de durata acestei acțiuni.

2.2. Atingerea părților sub tensiune provoacă în cele mai multe cazuri contracția musculară convulsivă involuntară și excitația generală, ceea ce poate duce la întreruperea și chiar la încetarea completă a activității organelor respiratorii și circulatorii.

Dacă victima ține firul cu mâinile, degetele îi sunt comprimate atât de strâns încât devine imposibil să elibereze firul din mâini. Prin urmare, prima acțiune a persoanei care acordă asistență ar trebui să fie oprirea imediată a părții instalației electrice pe care o atinge victima.

Deconectarea se efectuează folosind întrerupătoare, un întrerupător cu cuțit sau alt dispozitiv de deconectare, precum și prin scoaterea sau deșurubarea siguranțelor (ștecheri), a conectorului.

2.3. Dacă victima se află la înălțime, atunci oprirea instalației și, prin urmare, eliberarea acesteia de curent poate provoca căderea acestuia. În acest caz, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni căderea victimei sau pentru a asigura siguranța acesteia.

2.4. Când instalația electrică este oprită, lumina electrică se poate stinge în același timp. În acest sens, în absența luminii naturale, este necesar să aveți grijă de iluminatul din altă sursă (porniți iluminatul de urgență, luminile reîncărcabile etc.), ținând cont de pericolele de explozie și incendiu ale incintei, fără a întârzia oprirea. a instalaţiei electrice şi acordarea de asistenţă victimei.

2.5. Dacă este imposibil să opriți instalația suficient de repede, trebuie luate alte măsuri pentru a elibera victima de acțiunea curentului. În toate cazurile, îngrijitorul nu trebuie să atingă victima fără măsurile de precauție adecvate, deoarece acest lucru pune viața în pericol. De asemenea, trebuie să se asigure că el însuși nu intră în contact cu partea purtătoare de curent și sub tensiunea treptei.

3. Scutire de acțiunea curentului electric cu tensiune de până la 1000 V

3.1. Pentru a separa victima de părțile purtătoare de curent sau firele de până la 1000 V, ar trebui să utilizați o frânghie, un băț, o scândură sau un alt obiect uscat care nu conduce curentul electric, îl puteți trage și de haine (dacă este uscată). și se retrage din corp), de exemplu, în spatele fustelor unei jachete sau hainei, în spatele gulerului, evitând în același timp contactul cu obiectele metalice din jur și părțile corpului victimei care nu sunt acoperite de îmbrăcăminte.

3.2. Când trage victima de picioare, persoana care asistă nu trebuie să-și atingă pantofii sau hainele fără o bună izolare a mâinilor, deoarece pantofii și hainele pot fi umede și pot fi conductori de curent electric.

3.3. Pentru a izola mâinile, persoana care asistă trebuie să poarte mănuși dielectrice sau să înfășoare o mână cu o eșarfă, să-și pună o șapcă de pânză, să tragă o mânecă, o jachetă sau o haină peste mână, să o pună pe victimă. preș de cauciuc, materie cauciucata (pelernă) sau pur și simplu materie uscată. De asemenea, vă puteți izola stând pe un covoraș de cauciuc, o scândură uscată sau un fel de lenjerie de pat neconductivă, un mănunchi de haine etc. La separarea victimei de părțile sub tensiune, se recomandă să acționați cu o mână, ținând altele în buzunar sau la spate.

3.4. Dacă un curent electric trece în pământ prin victimă și aceasta strânge în mod convulsiv un element purtător de curent (de exemplu, un fir) în mână, este mai ușor să întrerupi curentul prin separarea victimei de pământ (alunecă o placă uscată). sub el, sau să-i tragă picioarele de pe pământ cu o frânghie, sau să-l târăsească de haine) respectând precauțiile de mai sus atât în ​​raport cu sine, cât și în raport cu victima.

De asemenea, puteți tăia firele cu un topor cu mâner din lemn uscat sau le puteți mușca cu o unealtă cu mânere izolate (tăietoare, clești etc.).

Este necesar să tăiați și tăiați firele fază cu fază, adică fiecare fir separat, în timp ce se recomandă să stați pe scânduri uscate, scări din lemn etc.. Puteți folosi și o unealtă neizolantă înfășurându-i mânerul cu cârpă uscată.

4. Scutire de acțiunea curentului electric cu o tensiune peste 1000 V

4.1. Pentru a separa victima de partea care transportă curent, care este alimentată peste 1000 V, ar trebui să purtați mănuși și cizme dielectrice și să utilizați o mreană sau un clește izolator proiectat pentru tensiunea corespunzătoare; în același timp, trebuie să ne amintim despre pericolul tensiunii în trepte dacă partea care transportă curent (firul etc.) se află pe pământ și, după eliberarea victimei de acțiunea curentului, este necesar să o scoateți din zona de pericol.

4.2. Pe liniile electrice, când este imposibil să le deconectați rapid de la punctele de alimentare, pentru a elibera victima, dacă atinge firele, firele ar trebui să fie scurtcircuitate, aruncând peste ele o sârmă flexibilă goală. Firul trebuie să aibă o secțiune transversală suficientă, astfel încât să nu se ardă atunci când trece un curent de scurtcircuit prin el.

Înainte de a sări, un capăt al firului trebuie să fie împământat (conectați-l la un suport metalic împământat etc.).

Pentru confortul aruncării la capătul liber al conductorului, este de dorit să atașați o sarcină. Este necesar să aruncați dirijorul astfel încât să nu atingă oamenii, inclusiv cei care acordă asistență și victima. Dacă victima atinge un fir, atunci este suficient să împămânți numai acest fir.

5. Primul ajutor victimei curentului electric

5.1. După eliberarea victimei de acțiunea curentului electric, este necesar să se evalueze starea acestuia. Semnele prin care puteți determina rapid starea victimei sunt următoarele:

• conștiință: limpede, absentă, tulburată (victima este inhibată, agitată);
• culoarea pielii și a mucoaselor vizibile (buze, ochi): roz, cianotic, palid;
• respirație: normală, absentă, tulburată (neregulată, superficială, șuierătoare);
• puls pe artera carotidă: bine definit (ritm corect sau incorect), prost definit, absent;
• pupile: înguste, late.

5.2. Cu anumite abilități, autocontrol, persoana care oferă asistență în decurs de un minut este capabilă să evalueze starea victimei și să decidă în ce volum și ordine ar trebui să fie asistată.

5.3. Culoarea pielii și prezența respirației (prin ridicarea și coborârea toracelui) sunt evaluate vizual. Nu poti pierde timp pretios aplicand o oglinda, obiecte metalice stralucitoare pe gura si nas. Pierderea conștienței este, de regulă, judecată și vizual și, pentru a vă asigura în cele din urmă că lipsește, vă puteți adresa victimei cu o întrebare despre cum se simte.

5.4. Pulsul pe artera carotidă se simte cu tampoanele degetelor al doilea, al treilea și al patrulea ale mâinii, plasându-le de-a lungul gâtului între mărul lui Adam (mărul lui Adam) și mușchiul sternocleidomastoidian și apăsând ușor pe coloana vertebrală. Tehnicile de determinare a pulsului pe artera carotidă sunt foarte ușor de aplicat pe tine sau pe cei dragi.

5.5. Lățimea pupilelor cu ochii închiși se determină astfel: tampoanele degetelor arătător sunt așezate pe pleoapele superioare ale ambilor ochi și, apăsându-le ușor de globul ocular, sunt ridicate. În același timp, fisura palpebrală se deschide și un iris rotunjit este vizibil pe un fundal alb, iar în centrul formei sale rotunjite există pupile negre, a căror stare (îngustă sau lată) este evaluată de zona de irisul pe care îl ocupă.

5.6. De regulă, gradul de conștiință afectată, culoarea pielii și starea de respirație pot fi evaluate simultan cu sondarea pulsului, care nu durează mai mult de 1 minut. Inspecția elevilor poate fi efectuată în câteva secunde.

5.7. Dacă victima nu are conștiință, respirație, puls, pielea este cianotică și pupilele sunt largi (5 milimetri în diametru), putem presupune că se află într-o stare de moarte clinică și începe imediat să revigoreze corpul folosind respirația artificială. folosind metoda „gura la gură”. gura” sau „de la gură la nas” și masajul extern al inimii. Nu ar trebui să dezbraci victima, pierzând secunde prețioase.

5.8. Dacă victima respiră foarte rar și convulsiv, dar pulsul îi este simțit, este necesar să se înceapă imediat respirația artificială. Nu este necesar ca în timpul respirației artificiale victima să fie în poziție orizontală.

5.9. Începând să revină, trebuie să ai grijă să chemi un medic sau o ambulanță. Acest lucru ar trebui să fie făcut de cineva care nu ajută, care nu poate întrerupe acordarea ajutorului, ci de altcineva.

5.10. Dacă victima este conștientă, dar înainte de aceasta era leșinată sau era într-o stare inconștientă, dar cu respirație și puls stabile, ar trebui să fie întinsă pe un pat, de exemplu, din haine; desfaceți îmbrăcămintea care restricționează respirația; creați un aflux de aer proaspăt; încălziți corpul dacă este frig; asigură răcoare dacă este cald; creează pace completă prin monitorizarea continuă a pulsului și a respirației; eliminați oamenii suplimentari.

5.11. Dacă victima este inconștientă, este necesar să se observe respirația acestuia și, în caz de insuficiență respiratorie din cauza retragerii limbii, împingeți maxilarul inferior înainte, ținându-i colțurile cu degetele și sprijiniți-l în această poziție până când retragerea limbii se oprește.

5.12. Dacă victima vărsă, întoarceți-i capul și umerii spre stânga pentru a elimina vărsăturile.

5.13. În nici un caz nu trebuie lăsată victimei să se miște și cu atât mai mult să continue să lucreze, deoarece absența unor daune grave vizibile din cauza curentului electric sau a altor cauze (cădere etc.) nu exclude posibilitatea unei deteriorări ulterioare a stării sale. .

5.14. Victima trebuie transferată într-o altă locație numai dacă ea sau persoana care acordă asistență continuă să fie în pericol sau când asistența nu este posibilă la fața locului (de exemplu, pe un suport).

5.15. În niciun caz nu trebuie să îngropați victima în pământ, deoarece acest lucru va aduce doar rău și va duce la pierderea de minute prețioase pentru salvarea lui.

In caz de fulger se acorda aceeasi asistenta ca si in caz de electrocutare.

Familiarizat cu instrucțiunile:

(semnătură) (nume, inițiale)

„____” ____________ 20____

DE ACORD

Șeful serviciului de protecție a muncii (specialist în protecția muncii sau un specialist căruia îi sunt încredințate aceste atribuții)

_______________ _______________________

(semnătură) (nume, inițiale)

Supraveghetor unitate structurală(dezvoltator)

_______________ _______________________

(semnătură) (nume, inițiale)

Suntem înconjurați peste tot Dispozitive electrice, și, prin urmare, din păcate, situațiile în care puteți suferi o rănire electrică nu sunt neobișnuite. Consecințele șocului electric pot fi foarte periculoase pentru sănătatea și chiar viața victimei, de aceea este foarte important să știți cum se acordă primul ajutor în caz de șoc electric.

Dintre toate celelalte răni, rănile rezultate din electrocutare sunt printre cele mai periculoase. De gradul de pericol al unor astfel de leziuni depinde forțe de înfrângere, care la rândul său depinde de putere incarcare electrica, din momentul expunerii la sarcina asupra victimei, din natura curentului electric, precum și din starea victimei însuși și locurile contactului acesteia cu sursa de curent electric.

Pentru corpul uman minim sensibil este impactul unui curent electric cu o forta de 1-1,5 mA in cazul curentului alternativ (frecventa 50 Hz) sau 5-7 mA - daca curentul este continuu. Puterea minimă a curentului, sub influența căreia o persoană nu mai poate îndepărta în mod independent membrele de la sursa de curent, este de 10-15 mA pentru curent alternativ și 50-80 mA pentru curent continuu. Condițional fatal pentru oameni este pragul de 300 mA pentru curent continuu și 100 mA pentru curent alternativ - atunci când un curent electric cu o astfel de forță este aplicat corpului mai mult de 0,5 s, fibrilația mușchilor inimii are loc în aproape 100% din cazuri.

Șocul electric poate duce la arsuri de gradul I-IV de severitate, disfuncționalități ale mușchiului inimii și disfuncționalități ale sistemului nervos. Dacă nu acordați primul ajutor victimei șocului electric la timp, atunci rezultatul poate fi chiar fatal. Care sunt regulile pentru acordarea primului ajutor pentru leziunile electrice?

Reguli de prim ajutor pentru șoc electric

Primul ajutor pentru șoc electric este întotdeauna acordat numai după ce impactul factorului dăunător asupra victimei a fost eliminat. Aceasta înseamnă că, înainte de a oferi asistență, este necesar să opriți sursa de curent electric sau să opriți contactul victimei cu părțile care transportă curent ale aparatului electric.

În același timp, este important ca salvatorul însuși să nu ajungă în locul victimei, așa că trebuie să asigurați-văîmpotriva șocurilor electrice, de exemplu, cu mănuși de cauciuc și pantofi cu talpă de cauciuc. În niciun caz nu trebuie să atingeți victima cu mâinile goale dacă aceasta este încă în contact cu o sursă de curent electric.

După ce ați reușit să trageți victima departe de sursa de curent sau să opriți alimentarea cu curent la aparatul electric, trebuie să Chemați o salvare. Chiar dacă victima nu are răni vizibile, se poate dovedi că șocul electric a dat așa-numitele complicații întârziate, astfel încât examinarea victimei de către specialiști este obligatorie.

Primul ajutor pentru șoc electric depinde de starea victimei.

Puteți evalua rapid starea clinică a victimei în 15-20 de secunde, conform următoarelor semne:

Conștiință clară, tulburată sau absentă;

Buze roz, palide sau albăstrui;

pupile normale sau dilatate;

Respirație normală, tulburată sau absentă;

Puls bun, rău sau absent.

După evaluarea stării victimei, este necesar să alegeți algoritmul corect pentru acordarea primului ajutor. Dacă nu există respirație și puls, pupilele sunt dilatate, iar buzele și pielea au o nuanță albăstruie, atunci aceasta indică debutul morții clinice, ar trebui să începeți imediat resuscitarea: faceți respirație artificială și compresii toracice.

Dacă victima are respirație și puls, dar sunt tulburate, conștiința este absentă, atunci este necesar să se ia măsuri pentru acordarea primului ajutor în caz de leșin. Dacă victima are arsuri termice de gradul I-IV de severitate, atunci trebuie să acționați în conformitate cu regulile de acordare a primului ajutor pentru arsuri.

Atunci când acordați primul ajutor în caz de șoc electric, este importantă o rată de răspuns ridicată, o secvență clară de acțiuni și o minte clară. Cel mai bine este să ceri ajutorul altora atunci când detectezi o victimă din curent pentru a distribui responsabilitățile pentru salvarea acesteia între mai multe persoane: cineva ar trebui să cheme o ambulanță, cineva să ajute la mutarea victimei, să o scape de îmbrăcămintea strâmtă, cineva. ar trebui să înceapă respirația artificială și masajul cardiac extern, dacă este necesar.

Sănătatea și viața victimei depind de coerența și viteza acțiunilor salvatorilor, prin urmare, atunci când acordați primul ajutor, ar trebui să încercați să nu intrați în panică. Primul ajutor trebuie acordat până la sosirea ambulanței sau până când victima este dusă la cea mai apropiată unitate medicală. Medicii trebuie informați cu privire la toată asistența acordată victimei pentru a putea evalua corect starea sa actuală.

Sectiunea: ALIMENTAREA ENERGIA SI SECURITATEA ELECTRICA.

Subsecțiunea: Primul ajutor în caz de accidente.

Parte: Acordarea primului ajutor în caz de șoc electric.

Salvarea vieții unei persoane lovite de un curent electric depinde în mare măsură de viteza și corectitudinea acțiunilor persoanelor care o asistă. Primul ajutor ar trebui să înceapă imediat, dacă este posibil de la fața locului, apelând în același timp la asistență medicală.

TINE MINTE: Nu refuzați niciodată să ajutați o victimă care și-a încetat respirația și bătăile inimii. Doar un medic are dreptul de a constata decesul.

Primul ajutor victimei curentului electric este acordat în două etape: eliberarea victimei de acțiunea curentului și acordarea unui prim ajutor medical.

Eliberarea victimei de acţiunea curentului. Dacă o persoană lovită de un curent intră în contact cu părți sub tensiune, este necesar să o eliberezi rapid de acțiunea curentului, luând în același timp măsuri de precauție pentru ca el însuși să nu intre în contact cu părțile sub tensiune sau corpul victimei, cât şi sub tensiunea treptei.

Cel mai bine este să opriți instalația, iar dacă acest lucru nu este posibil, este necesar (în instalații de până la 1000 V) să tăiați firele cu un topor cu mâner de lemn sau să le mușteți cu o unealtă cu mânere izolate. Pentru a deconecta linia, o puteți provoca scurtcircuitarea aruncând un fir gol. Victima poate fi trasă departe de partea care transportă curent prin prinderea de haine dacă aceasta este uscată și rămâne în urma corpului. În același timp, nu trebuie să atingeți corpul victimei, pantofii, hainele umede etc. Dacă este necesar să se atingă corpul victimei, persoana care ajută trebuie să-și izoleze mâinile purtând mănuși dielectrice.

În lipsa mănușilor dielectrice, înfășurați-vă mâinile cu o eșarfă, puneți o pălărie pe mâini etc. În loc să vă izolați mâinile, vă puteți izola de sol purtând supraîncălțăminte de cauciuc pe picioare sau stând pe o covorașă, scândură de cauciuc etc. Dacă victima strânge firele foarte puternic cu mâinile, puneți mănuși dielectrice și desfaceți mâinile, îndoind fiecare deget individual. Dacă victima se află la înălțime, oprirea unității poate provoca căderea acestuia. În acest caz, este necesar să se ia măsuri pentru a asigura siguranța în cazul unei posibile căderi a victimei.
La tensiuni de peste 1000 V, îmbrăcați mănuși dielectrice, cizme și, acționând cu o tijă izolatoare, trageți firul sau victima din fir cu 8 metri.

Determinarea stării victimei.

Pentru a determina starea victimei, este necesar să o întindeți pe spate și să verificați starea de conștiență; dacă este inconștient, verificați respirația și pulsul. Prezența respirației în victimă este determinată de ochi la ridicarea și scăderea toracelui. Se verifică pulsul la artera radială, aproximativ la baza degetului mare. Dacă pulsul nu este detectat pe artera radială, ar trebui să-l verificați pe artera carotidă de pe gât pe partea dreaptă și stângă a proeminenței cartilajului tiroidian - mărul lui Adam. Absența circulației sângelui în organism poate fi judecată și după starea pupilei oculare, care se extinde la un minut după ce inima se oprește. Verificarea stării victimei trebuie efectuată rapid în cel mult 15-20 de secunde.

Primul ajutor medical premedical victimei este acordat imediat, după eliberarea acesteia din acțiunea curentului, aici, la fața locului.

Secvența de acțiuni pentru acordarea primului ajutor la locul accidentului:

Dacă nu există conștiință și nu există puls pe artera carotidă, treceți la resuscitare;

Dacă nu există conștiință, dar există un puls pe artera carotidă - porniți stomacul și curățați cavitatea bucală;

În caz de sângerare abundentă - aplicați un garou (sânge stacojiu curge din rană într-un curent țâșnit, s-a format o rolă de sânge care curge peste rană, o pată mare de sânge pe haine sau o baltă de sânge în apropierea victimei);

În prezența rănilor - aplicați bandaje;

Dacă există semne de fracturi ale oaselor membrelor, aplicați anvelope de transport.

În caz de moarte subită a unei persoane:

Asigurați-vă că nu există puls pe artera carotidă;

Eliberați pieptul de pe îmbrăcăminte și desfaceți centura de talie;

Acoperiți procesul xifoid cu două degete;

Loviți cu pumnul pe stern;

Începeți să efectuați un complex de resuscitare (masaj indirect al inimii - puneți palma pe piept astfel încât deget mare trimis la salvamar.

Adâncimea de împingere prin piept este de cel puțin 3-4 cm.Frecvența de apăsare este de 50-100 de ori pe minut; respirație artificială - prindeți nasul victimei, apucați bărbia, înclinați capul victimei înapoi și expirați cât mai mult posibil în gură, se fac două „respirații” de respirație artificială după 30 de presiuni pe stern)

Este necesară resuscitarea victimei fie până la apariția respirației spontane și a activității cardiace independente, fie până la sosirea lucrătorilor medicali, fie până la apariția semnelor de moarte biologică.

Semne care indică moartea biologică a victimei:

uscarea corneei ochiului;

Deformarea pupilei cu comprimare atentă a globului ocular cu degetele;

Apariția petelor moarte.

Semne care indică moartea subită (clinică) a victimei:

Lipsa de conștiință;

Pentru victima în stare de comă (fără conștiență, dar există puls):

Aduceți mâna cea mai aproape de dvs. de victimă din spatele capului acestuia;

Întoarceți victima cu pieptul la genunchi;

Curățați cavitatea bucală cu degetele și apăsați pe rădăcina limbii;

Se întinde pe burtă și se aplică rece pe cap.

În caz de sângerare, artera trebuie presată:

Pe extremități - deasupra locului de sângerare;

Pe gât și cap - sub rană sau în rană.

Un garou cu sângerare periculoasă se schimbă după o oră după aplicare și apoi la fiecare 30 de minute. Garouul aplicat pe coapsă se scoate numai la ordinul asistentului medical.

Procedura de acordare a primului ajutor victimei cu sângerare de la antebraț:

Apăsați artera brahială împotriva humerusului deasupra plăgii;

Așezați victima și puneți-i mâna rănită pe umăr;

Aplicați un garou pe brațul ridicat și asigurați-vă că nu există puls pe artera radială (dacă membrul devine albastru, scoateți rapid garoul și aplicați-l din nou);

Aplicați un pansament steril pe rană (nu spălați rana cu apă și turnați alcool sau orice alte soluții în rană);

Atașați o notă despre momentul aplicării garoului și verificați din nou pulsul. Asigurați mâna cu o eșarfă.

Procedura de acordare a primului ajutor unei victime cu o leziune toracică:

A așeza victima și a apăsa o palmă pe o rană, pentru a închide accesul aerului la ea;

Aplicați o tencuială sau bandă adezivă;

În caz de pierdere a conștienței, acordați-i o poziție „pe jumătate așezat” și monitorizați starea pulsului și a respirației.

Procedura de acordare a primului ajutor unei victime cu o rană la nivelul abdomenului:

Ridicați genunchii și desfaceți-vă centura;

Acoperiți conținutul rănii cu o cârpă curată. Asigurați liniștea în poziția „întins pe spate”;

Atașați un șervețel care acoperă complet marginile rănii cu bandă adezivă;

Pune rece pe stomac.

Protecție împotriva substanțelor nocive la locul de muncă.

Chimicale periculoase

Dezvoltarea rapidă a industriei chimice și chimizarea întregii economii naționale au dus la o extindere semnificativă a producției și utilizării diferitelor substanțe chimice în industrie; gama acestor substanțe s-a extins și ea semnificativ: s-au obținut mulți compuși chimici noi, precum monomeri și polimeri, coloranți și solvenți, îngrășăminte și pesticide, substanțe combustibile etc. Multe dintre aceste substanțe nu sunt indiferente organismului și, obținând in aer. locurile de muncă, direct asupra lucrătorilor sau în interiorul corpului acestora, pot afecta negativ sănătatea sau funcționarea normală a organismului.

Astfel de substanțe chimice sunt numite dăunătoare. Acestea din urmă, în funcție de natura acțiunii lor, se împart în substanțe iritante, toxice (sau otrăvuri), sensibilizante (sau alergene), cancerigene și altele. Mulți dintre ei au mai multe proprietăți nocive, și mai presus de toate, într-o oarecare măsură toxic, deci conceptul de " Substanțe dăunătoare„ este adesea identificat cu „substanțe toxice”, „otrăvuri” indiferent de prezența altor proprietăți în ele.

Intoxicațiile și bolile rezultate din expunerea la substanțe nocive în procesul de prestare a muncii la locul de muncă se numesc intoxicații și boli profesionale.

Cauze și surse de eliberare a substanțelor nocive

Substanțele nocive din industrie pot face parte din materiile prime, produse finale, produse secundare sau produse intermediare ale unei anumite producții. Ele pot fi de trei tipuri: solide, lichide și gazoase. Este posibilă formarea de praf din aceste substanțe, vapori și gaze.

Pulberile toxice se formează din aceleași motive ca și prafurile obișnuite descrise în secțiunea anterioară (măcinare, ardere, evaporare urmată de condens) și sunt eliberate în aer prin deschideri deschise, scurgeri în echipamentele prăfuite sau când sunt turnate într-un spațiu deschis. cale.

Substanțele dăunătoare lichide se infiltrează cel mai adesea prin scurgeri în echipamente, comunicații, stropire atunci când sunt drenate deschis dintr-un recipient în altul. În același timp, pot ajunge direct pe pielea lucrătorilor și pot avea un efect advers corespunzător și, în plus, pot contamina suprafețele exterioare din jur ale echipamentelor și gardurilor, care devin surse deschise evaporarea lor.

Cu o astfel de poluare se creează suprafețe mari de evaporare a substanțelor nocive, ceea ce duce la saturarea rapidă a aerului cu vapori și la formarea de concentrații mari. Cel mai cauze comune infiltrațiile de lichide din echipamente și comunicații sunt corodarea garniturilor în conexiunile cu flanșe, robinete și supape slăbite, presetupe insuficient etanșe, coroziune metalică etc.

Dacă substanțele lichide se află în recipiente deschise, are loc și evaporarea de la suprafața acestora, iar vaporii rezultați sunt introduși în aerul spațiilor de lucru; cu cât suprafața deschisă a lichidului este mai mare, cu atât acesta se evaporă mai mult.

În cazul în care un lichid umple parțial un recipient închis, vaporii rezultați saturează spațiul gol al acestui recipient până la limită, creând concentrații foarte mari în el. Dacă există scurgeri în acest recipient, vaporii concentrați pot pătrunde în atmosfera atelierului și o pot polua. Debitul de vapori crește dacă recipientul este sub presiune.

Emisii masive de vapori apar și în momentul umplerii recipientului cu lichid, când lichidul este turnat. deplasează vaporii concentrați acumulați din rezervor, care intră în magazin prin partea deschisă sau se scurg (dacă rezervorul închis nu este echipat cu o evacuare specială a aerului în afara magazinului). Eliberarea vaporilor din recipientele închise cu lichide nocive are loc la deschiderea capacelor sau a trapelor pentru a monitoriza progresul procesului, a amesteca sau încărca materiale suplimentare, a preleva probe etc.

Dacă substanțele nocive gazoase sunt utilizate ca materii prime sau obținute ca produse finite sau intermediare, acestea, de regulă, sunt eliberate în aerul spațiilor de lucru numai prin scurgeri accidentale în comunicații și echipamente (deoarece dacă sunt prezente în aparat, acesta din urmă nu se poate deschide nici măcar pentru o perioadă scurtă de timp).

După cum sa menționat în secțiunea anterioară, gazele se pot depune pe suprafața particulelor de praf și pot fi transportate cu ele pe anumite distanțe. În astfel de cazuri, locurile de eliberare a prafului pot deveni în același timp locuri de eliberare a gazelor.

Sursa eliberării de substanțe nocive de toate cele trei tipuri (aerosoli, vapori și gaze) sunt adesea diverse dispozitive de încălzire: uscătoare, încălzire, prăjire și cuptoare de topire etc. Substanțele dăunătoare din ele se formează ca urmare a arderii și descompunerii termice a anumitor produse. Eliberarea lor în aer are loc prin deschiderile de lucru ale acestor cuptoare și uscătoare, prin scurgeri în zidăria lor (arsuri) și din materialul încălzit îndepărtat din acestea (zgură sau metal topit, produse uscate sau material ars etc.).

O cauză frecventă a emisiilor masive de substanțe nocive este repararea sau curățarea echipamentelor și comunicațiilor care conțin substanțe toxice, cu deschiderea acestora, și cu atât mai mult, demontarea.

Unele substanțe vaporoase și gazoase, eliberate în aer și poluându-l, sunt absorbite (absorbite) de materialele individuale de construcție, cum ar fi lemnul, ipsosul, cărămida etc. În timp, astfel de materiale de construcție sunt saturate cu aceste substanțe și în anumite condiții ( schimbările de temperatură etc.) ) ele însele devin surse ale eliberării lor în aer - desorbție; prin urmare, uneori, chiar și cu eliminarea completă a tuturor celorlalte surse de emisii nocive, concentrațiile crescute ale acestora în aer pot rămâne mult timp.

Căi de intrare și distribuire a substanțelor nocive în organism

Principalele căi de intrare a substanțelor nocive în organism sunt tractul respirator, tractul digestiv și pielea.

Primirea lor este de cea mai mare importanță. prin organele respiratorii. Praful, vaporii și gazele toxice eliberate în aerul din interior sunt inhalate de lucrători și pătrund în plămâni. Prin suprafața ramificată a bronhiolelor și alveolelor, acestea sunt absorbite în sânge. Otrăvurile inhalate au un efect negativ aproape pe toată perioada de lucru într-o atmosferă poluată și uneori chiar la sfârșitul lucrului, deoarece absorbția lor este încă în curs de desfășurare. Otrăvurile care au intrat în sânge prin organele respiratorii sunt transportate în tot organismul, drept urmare efectul lor toxic poate afecta o mare varietate de organe și țesuturi.

Substanțele nocive pătrund în organele digestive prin înghițirea prafurilor toxice care s-au așezat pe mucoasele cavității bucale sau prin aducerea lor acolo cu mâinile contaminate.

Otrăvurile care intră în tractul digestiv sunt absorbite pe toată lungimea tractului digestiv prin mucoase în sânge. Cea mai mare parte a absorbției are loc în stomac și intestine. Otrăvurile care intră prin organele digestive sunt trimise prin sânge către ficat, unde unele dintre ele sunt reținute și parțial neutralizate, deoarece ficatul reprezintă o barieră în calea pătrunderii substanțelor prin tubul digestiv. Abia după ce trec prin această barieră, otrăvurile intră în fluxul sanguin general și sunt transportate de ele în tot corpul.

Substanțele toxice care au capacitatea de a se dizolva sau dizolva în grăsimi și lipoide pot pătrunde în piele dacă aceasta din urmă este contaminată cu aceste substanțe și, uneori, dacă sunt prezente în aer (într-o măsură mai mică). Otrăvurile care au pătruns în piele intră imediat în fluxul sanguin general și sunt transportate în tot corpul.

Otrăvurile care au pătruns în organism într-un fel sau altul pot fi distribuite relativ uniform în toate organele și țesuturile, exercitând asupra lor un efect toxic. Unele dintre ele se acumulează în principal în anumite țesuturi și organe: în ficat, oase etc. Astfel de locuri de acumulare predominantă de substanțe toxice sunt numite depozite în organism.

Multe substanțe sunt caracterizate de anumite tipuri de țesuturi și organe în care sunt depuse. Întârzierea otrăvurilor în depozit poate fi atât pe termen scurt, cât și mai lung - până la câteva zile și săptămâni. Lăsând treptat depozitul în circulația generală, pot avea și un anumit efect toxic, de regulă, ușor. Unele fenomene neobișnuite (consum de alcool, hrană specifică, boală, vătămare etc.) pot determina îndepărtarea mai rapidă a otrăvurilor din depozit, drept urmare efectul lor toxic este mai pronunțat.

Excreția otrăvurilor din organism are loc în principal prin rinichi și intestine; cele mai volatile substanţe sunt de asemenea excretate prin plămâni cu aerul expirat.

CHIMICALE PERICULOASE. PROPRIETĂȚI FIZICO-CHIMICE ALE SUBSTANȚELOR DĂUNĂ

Proprietățile fizice și chimice ale substanțelor nocive

Proprietățile fizico-chimice ale substanțelor nocive sub formă de praf sunt următoarele. la fel ca praful obișnuit.

Dacă în producție sunt utilizate substanțe nocive solide, dar solubile sub formă de soluții, proprietățile lor fizico-chimice vor fi în mare măsură similare cu cele ale substanțe lichide.

Când substanțele nocive intră în piele și mucoase, cel mai mare valoare igienica dintre proprietățile fizico-chimice, au tensiunea superficială a unui lichid sau soluție, consistența substanței, afinitatea chimică pentru grăsimile și lipoizii care acoperă pielea și capacitatea de a dizolva grăsimile și lipoidele.

Substanțe de consistență lichidă și lichide cu tensiune superficială scăzută, dacă intră în contact cu pielea sau membranele mucoase, umeziți-le bine și poluează parcela mai mareși, dimpotrivă, lichidele cu tensiune superficială ridicată, consistență groasă (uleioasă) și solidele, o dată pe piele, rămân adesea pe ea sub formă de picături (dacă nu sunt frecate) sau particule de praf (substanțe solide), contactând piele pe o zonă limitată. Astfel, substanțele cu tensiune superficială scăzută și consistență lichidă sunt mai periculoase decât substanțele solide sau groase cu tensiune superficială mare.

Substanțele care sunt asemănătoare în compoziția lor chimică cu grăsimile și lipoidele, la contactul cu pielea, se dizolvă relativ rapid în grăsimile și lipoizii pielii și, împreună cu acestea, trec prin piele în organism (prin porii acesteia, canalele glandele sebacee și sudoripare). Multe lichide au capacitatea de a dizolva ele însele grăsimile și lipoidele și, ca urmare, pătrund de asemenea în piele relativ repede. În consecință, substanțele cu aceste proprietăți sunt mai periculoase decât altele cu proprietăți fizice și chimice opuse (altele fiind egale).

În legătură cu poluarea cu vapori sau gaze nocive ale mediului aerian, volatilitatea unei substanțe, elasticitatea vaporilor acesteia, punctul de fierbere, gravitație specifică, compoziție chimică.

Volatilitatea unei substanțe este capacitatea de a evapora o anumită cantitate din ea pe unitatea de timp la o anumită temperatură. Volatilitatea tuturor substanțelor este comparată cu volatilitatea eterului în aceleași condiții, luată ca unitate. Substanțele cu volatilitate scăzută saturează aerul mai lent decât substanțele cu volatilitate mare, care se pot evapora relativ rapid, creând concentrații mari ale acestora în aer. În consecință, substanțele cu volatilitate crescută prezintă un pericol mai mare decât cele cu volatilitate scăzută. Pe măsură ce temperatura unei substanțe crește, crește și volatilitatea acesteia.

De mare importanță igienă este elasticitatea sau presiunea de vapori a unui lichid toxic, adică limita de saturație a aerului cu acesta la o anumită temperatură. Acest indicator, ca și presiunea aerului, este exprimat în milimetri de mercur. Pentru fiecare lichid, presiunea vaporilor pentru anumite temperaturi este o valoare constantă.

Gradul de posibilă saturație a aerului cu vaporii acestuia depinde de această valoare. Cu cât presiunea vaporilor este mai mare, cu atât este mai mare saturația și concentrațiile care pot fi create atunci când acest lichid se evaporă. Pe măsură ce temperatura crește, crește și presiunea vaporilor. Această proprietate este deosebit de importantă de luat în considerare în timpul evaporării prelungite a substanțelor toxice, când vaporii sunt eliberați până când aerul este complet saturat cu ei, ceea ce se observă adesea în încăperi închise, slab ventilate.

Punctul de fierbere, care este o valoare constantă pentru fiecare substanță, determină și pericolul relativ al acestei substanțe, deoarece volatilitatea depinde de aceasta în condiții normale. conditii de temperatura ateliere. Se știe că vaporizarea cea mai intensă, adică evaporarea, are loc în timpul fierberii, când temperatura lichidului crește până la această valoare constantă.

Cu toate acestea, o creștere treptată a volatilității unui lichid are loc pe măsură ce temperatura acestuia se apropie de punctul de fierbere. Prin urmare, cu cât punctul de fierbere al unei substanțe este mai scăzut, cu atât diferența dintre ultima și cea obișnuită a atelierului este mai mică, cu atât temperatura acestei substanțe (dacă nu este răcită sau încălzită suplimentar) este mai apropiată de punctul de fierbere, prin urmare, volatilitatea este de asemenea mai mare. Astfel, substanțele cu punct de fierbere scăzut sunt mai periculoase decât cele cu punct de fierbere ridicat.

Greutatea specifică a unei substanțe este unul dintre factorii care determină distribuția vaporilor acestei substanțe în aer. Vaporii substanțelor cu o greutate specifică mai mică decât greutatea specifică a aerului în aceleași condiții de temperatură se ridică în zona superioară, prin urmare, trecând printr-un strat relativ gros de aer (când vaporii sunt eliberați în zona inferioară), se amestecă rapid cu acesta, poluând spații mari și creând cele mai mari concentrații în zona superioară (dacă nu există evacuare mecanică sau naturală de acolo).

Când greutatea specifică a substanțelor este mai mare decât greutatea specifică a aerului, vaporii eliberați se acumulează în principal în zona inferioară, creând acolo cele mai mari concentrații. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această ultimă regularitate este adesea încălcată atunci când au loc degajări de căldură sau vaporii înșiși sunt eliberați într-o formă încălzită. În aceste cazuri, în ciuda greutății specifice mari, fluxurile de convecție de aer încălzit sunt atrase în zona superioară și, de asemenea, poluează aerul.Toate aceste modele trebuie luate în considerare la amplasarea locurilor de muncă la diferite niveluri ale atelierului și cu echipamente. ventilație de evacuare.

Pentru unele dintre cele de mai sus proprietăți fizice substanțele are un impact semnificativ asupra stării mediului și, mai ales, a condițiilor meteorologice. Astfel, de exemplu, o creștere a mobilității aerului sporește volatilitatea lichidelor, o creștere a temperaturii crește presiunea vaporilor și crește volatilitatea, iar rarefacția aerului contribuie și ea la aceasta din urmă.

Cea mai semnificativă valoare igienă este compoziția chimică a substanțelor nocive. Compoziția chimică a unei substanțe determină principalele sale proprietăți toxice: diferite substanțe din compoziția lor chimică au efecte toxice diferite asupra organismului, atât ca natură, cât și ca putere. Relație strict definită și consistentă între compoziție chimică substanța și proprietățile sale toxice nu au fost stabilite, totuși, se poate stabili o anumită legătură între ele.

Deci, în special, substanțele din aceeași grupă chimică, de regulă, sunt în mare măsură similare în ceea ce privește toxicitatea lor (benzen și omologii săi, un grup de hidrocarburi clorurate etc.). Acest lucru face uneori posibil, prin asemănarea compoziției chimice, să se judece aproximativ natura efectului toxic al unei substanțe noi. În cadrul grupurilor individuale similare în compoziția chimică a substanțelor, un anumit model a fost, de asemenea, dezvăluit în modificarea gradului de toxicitate a acestora și, uneori, în modificarea naturii efectului toxic.

De exemplu, în aceeași grupă de hidrocarburi clorurate sau alte halogenate, pe măsură ce crește numărul de atomi de hidrogen înlocuiți cu halogenuri, crește gradul de toxicitate al substanțelor (tetracloretanul este mai toxic decât dicloroetanul, iar acesta din urmă este mai toxic decât clorura de etil) ; adăugarea de grupări nitro sau amino la hidrocarburi aromatice(benzen, toluen, xilen) în loc de atom de hidrogen le conferă proprietăți toxice complet diferite.

Au fost identificate unele interrelații între compoziția chimică a substanțelor și proprietățile toxice ale acestora, ceea ce a făcut posibilă abordarea unei evaluări aproximative a gradului de toxicitate a noilor substanțe pe baza compoziției lor chimice.

CHIMICALE PERICULOASE. ACȚIUNEA SUBSTANȚELOR DĂUNĂ ASUPRA ORGANISMULUI

Efectul substanțelor nocive asupra organismului

Substantele nocive pot avea efecte locale si generale asupra organismului. Acțiunea locală se manifestă cel mai adesea sub formă de iritații sau arsuri chimice ale locului de contact direct cu otrava; de obicei, aceasta este pielea sau membranele mucoase ale ochilor, tractului respirator superior și cavitatea bucală. Este o consecință a acțiunii chimice a unei substanțe iritante sau toxice asupra celulelor vii ale pielii și mucoaselor. LA formă blândă se manifestă sub formă de roșeață a pielii sau a mucoaselor, uneori în senzația lor de umflare, mâncărime sau arsură; în cazurile mai severe, fenomenele dureroase sunt mai pronunțate, iar modificarea pielii sau a mucoaselor poate fi până la ulcerația acestora.

Efectul general al otravii apare atunci când pătrunde în sânge și se răspândește în tot corpul. Unele otrăvuri au un efect specific, adică selectiv asupra anumitor organe și sisteme (sânge, ficat, țesut nervos etc.). În aceste cazuri, pătrunzând în orice fel în organism, otrava afectează doar un anumit organ sau sistem. Majoritatea otrăvurilor au un efect toxic general sau un efect simultan asupra mai multor organe sau sisteme,

Efectul toxic al otrăvurilor se poate manifesta sub formă de intoxicație acută sau cronică - intoxicație.

Intoxicația acută apare ca urmare a unei expuneri relativ scurte la cantități semnificative de substanță nocivă (concentrații mari) și se caracterizează, de regulă, prin dezvoltarea rapidă a fenomenelor dureroase - simptome de intoxicație.

Există mai multe etape în dezvoltarea intoxicației acute. Perioada inițială intoxicaţia - prodromală - se caracterizează, de regulă, prin unele fenomene nespecifice, uneori chiar slab.

Măsurile de prevenire a intoxicațiilor și a bolilor profesionale ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea maximă a substanțelor nocive din producție prin înlocuirea acestora cu produse netoxice sau cel puțin mai puțin toxice. De asemenea, este necesar să se elimine sau să se minimizeze impuritățile toxice din produsele chimice, pentru care este indicat să se indice limitele eventualelor impurități în standardele aprobate pentru aceste produse, adică să se realizeze standardizarea igienă a acestora.

Atunci când există mai multe tipuri de materii prime sau procese tehnologice pentru obținerea aceluiași produs, se vor prefera acele materiale care conțin mai puține substanțe toxice sau substanțele prezente au cea mai mică toxicitate, precum și acele procese care nu emit substanțe toxice sau acestea din urmă au cea mai mică toxicitate.toxicitate.

O atenție deosebită trebuie acordată utilizării în producția de noi substanțe chimice, ale căror proprietăți toxice nu au fost încă studiate. Printre astfel de substanțe se pot număra și substanțe foarte toxice, prin urmare, dacă nu se iau măsurile de precauție corespunzătoare, nu poate fi exclusă posibilitatea intoxicației profesionale. Pentru a evita acest lucru, toate procesele tehnologice nou dezvoltate și substanțele chimice nou obținute ar trebui studiate simultan din punct de vedere igienic: evaluarea riscului de emisii periculoase și toxicitatea noilor substanțe. Toate inovațiile și măsurile preventive preconizate în fara esec trebuie coordonat cu autoritățile locale de sănătate.

Procese tehnologice cu utilizarea sau posibilitatea formării de substanțe toxice ar trebui să fie cât mai continuu posibil pentru a elimina sau a minimiza eliberarea de substanțe nocive în etapele intermediare ale procesului tehnologic. În același scop, este necesar să se folosească cel mai ermetic echipamente tehnologiceși comunicații, care pot conține substanțe toxice. O atenție deosebită trebuie acordată menținerii etanșeității în conexiunile cu flanșe (utilizați garnituri rezistente la această substanță), la închiderea trapelor și a altor deschideri de lucru, a etanșărilor cutiei de presa, a probelor.

Dacă se detectează scurgeri sau scurgeri de vapori și gaze din echipament, trebuie luate măsuri urgente pentru eliminarea scurgerilor existente în echipament sau comunicații. Hranitoare sigilate sau conducte închise astfel încât aceste operațiuni să fie efectuate fără deschiderea echipamentelor sau comunicațiilor.

Aerul deplasat în timpul încărcării containerelor cu substanțe toxice trebuie îndepărtat prin conducte speciale (orificii de aerisire) în afara atelierului (de regulă, spre zona superioară), iar în unele cazuri, atunci când substanțe deosebit de toxice sunt deplasate, trebuie să fie pre-curățate de substanțe nocive sau neutralizate, eliminate etc. Mai mult.

Este recomandabil să se mențină modul tehnologic de funcționare al echipamentelor care conțin substanțe toxice în așa fel încât să nu contribuie la creșterea emisiilor nocive. Cel mai mare efect în acest sens este menținerea unui anumit vid în aparate și comunicații, în care, chiar și în cazul unei scurgeri, aerul din atelier va fi aspirat în aceste aparate și comunicații și va împiedica eliberarea de substanțe toxice din lor. Este deosebit de important să se mențină un vid în echipamentele și aparatele care au deschideri de lucru permanent deschise sau neînchise ermetic (cuptoare, uscătoare etc.).

În același timp, practica arată că în acele cazuri în care, conform condițiilor tehnologiei, este necesară menținerea unei presiuni deosebit de ridicate în interiorul aparatului și în comunicații, declanșarea unui astfel de aparat și comunicații fie nu se observă deloc, fie este foarte nesemnificativ. Acest lucru se datorează faptului că, cu scurgeri și deformari semnificative, presiunea ridicată scade brusc și perturbă procesul tehnologic, adică este imposibil să lucrați fără o etanșeitate adecvată.

Procesele tehnologice asociate cu posibilitatea de apariție a emisiilor nocive ar trebui să fie mecanizate și automatizate pe cât posibil, cu control de la distanță. Acest lucru va elimina pericolul contactului direct al lucrătorilor cu substanțe toxice (contaminarea pielii, salopete) și va elimina locurile de muncă din zona cea mai periculoasă a echipamentelor tehnologice principale.

Întreținerea preventivă și curățarea în timp util a echipamentelor și comunicațiilor sunt de o importanță igienă semnificativă.

Curățarea echipamentelor tehnologice care conțin substanțe toxice trebuie efectuată în principal fără deschiderea și demontarea acestuia, sau cel puțin cu o deschidere minimă din punct de vedere al volumului și al timpului (prin suflare, spălare, curățare prin etanșări cutie de presa etc.). Reparația unui astfel de echipament ar trebui să fie efectuată pe un dispozitiv special, izolat de cameră comună standuri echipate cu ventilație de evacuare îmbunătățită. Înainte de a demonta echipamentul, atât pentru livrarea acestuia la standul de reparații, cât și pentru reparațiile la fața locului, este necesar să îl goliți complet de conținut, apoi să îl suflați bine sau să îl clătiți până când reziduurile de substanțe toxice sunt complet îndepărtate.

Dacă este imposibil să se elimine complet eliberarea de substanțe nocive în aer, este necesar să se utilizeze măsuri de inginerie sanitară și, în special, ventilație. Cea mai potrivită și care oferă un efect igienic mai mare este ventilația locală prin evacuare, care îndepărtează substanțele nocive direct din sursa de eliberare a acestora și împiedică răspândirea lor în toată încăperea. Pentru a crește eficiența ventilației locale prin evacuare, este necesar să acoperiți cât mai mult posibil sursele de emisii nocive și să extrageți de sub aceste adăposturi.

Experiența arată că, pentru a preveni eliminările substanțelor nocive, este necesar ca hota să asigure scurgeri de aer prin deschideri deschise sau scurgeri în acest adăpost de cel puțin 0,2 m/s; cu substanțe extrem de și mai ales periculoase și foarte volatile, pentru o garanție mai mare, viteza minimă de aspirație este mărită la 1 m/s, și uneori mai mult.

Ventilația generală de schimb este utilizată în cazurile în care există surse difuze de emisii nocive care sunt practic dificil de echipat complet cu evacuare locală sau atunci când ventilația locală de evacuare din anumite motive nu asigură captarea și îndepărtarea completă a substanțelor nocive emise. De obicei, este echipat sub formă de aspirație din zonele de acumulare maximă a substanțelor nocive cu compensare pentru aerul eliminat prin afluxul de aer exterior, care este de obicei furnizat în zona de lucru. Acest tip de ventilație este conceput pentru a dilua pericolele eliberate în aerul spațiilor de lucru la concentrații sigure.

Pentru combaterea prafului toxic, pe lângă măsurile tehnologice și sanitare generale descrise, se folosesc și măsurile antipraf descrise în secțiunea precedentă.

CHIMICALE PERICULOASE. PREVENIREA INTOXICAȚIILOR ȘI A BOLILOR PROFESIONALE

Prevenirea intoxicațiilor și a bolilor profesionale

Amenajarea clădirilor industriale în care sunt posibile emisii nocive, proiectarea lor arhitecturală și de construcție și amplasarea echipamentelor tehnologice și sanitare ar trebui să asigure, în primul rând, furnizarea predominantă de aer proaspăt atât în ​​mod natural, cât și artificial la principalele locuri de muncă, zonele de servicii. Pentru a face acest lucru, este recomandabil să amplasați astfel de instalații de producție în clădiri cu deschidere mică, cu deschideri de ferestre care se deschid pentru intrarea naturală a aerului exterior în atelier și cu amplasarea zonelor de serviciu și a lucrărilor staționare în principal lângă pereții exteriori.

În cazurile de posibilă eliberare de substanțe deosebit de toxice, locurile de muncă sunt amplasate în console închise sau coridoare de control izolate, iar uneori cele mai periculoase echipamente din punct de vedere al emisiilor de gaze sunt amplasate în cabine izolate. Pentru a exclude pericolul unui efect combinat al mai multor substanțe toxice asupra lucrătorilor, este necesar să se izoleze cât mai mult posibil locurile de producție cu diverse pericole unele de altele, precum și din locurile în care nu există emisii nocive. În acest caz, distribuția fluxului de intrare și evacuare aer de ventilare ar trebui să prevadă o apă stabilă în camere curate sau încăperi mai puțin poluate cu emisii nocive și vid în camerele mai gazoase.

Pentru căptușeala interioară a podelelor, pereților și a altor suprafețe ale încăperilor de lucru, trebuie selectate materiale de construcție și acoperiri care să nu absoarbă vapori sau gaze toxice din aer și să nu fie permeabile la substanțele toxice lichide. În ceea ce privește multe substanțe toxice, vopselele cu ulei și perclorovinil, plăcile glazurate și metlakh, linoleum și capace din plastic, beton armat etc.

Cele de mai sus sunt doar principii generaleîmbunătățirea condițiilor de muncă atunci când se lucrează cu substanțe periculoase; în funcţie de clasa de pericol utilizare recentă acestea pot fi diferite în fiecare caz specific, iar în unele dintre ele sunt recomandate o serie de Măsuri suplimentare sau speciale.

De exemplu, standardele sanitare proiectarea întreprinderilor industriale (SN 245 - 71), atunci când se lucrează cu substanțe periculoase din clasele de pericol 1 și 2, se impune amplasarea echipamentelor tehnologice care pot emite aceste substanțe în cabine izolate cu telecomandă din console sau zone operator. În prezența „substanțelor din clasa a 4-a de pericol, este permisă aspirarea aerului în încăperile adiacente și chiar recircularea parțială a acestuia, dacă concentrația acestor substanțe: nu depășește 30% din CPM; în prezența substanțelor din Clasele de pericol 1 și 2, recircularea aerului este interzisă chiar și în afara orelor de program și este asigurată blocarea ventilației locale de evacuare cu funcționarea echipamentelor tehnologice.

Toate măsurile de mai sus vizează în principal prevenirea poluării aerului cu substanțe toxice a spațiilor de lucru. Criteriul pentru eficacitatea acestor măsuri este reducerea concentrațiilor de substanțe toxice în aerul spațiilor de lucru la valorile maxime admise (MAC) și mai jos. Pentru fiecare substanță, aceste valori sunt diferite și depind de proprietățile lor toxice și fizico-chimice. Stabilirea lor se bazează pe principiul că o substanță toxică la nivelul concentrației sale maxime admisibile nu trebuie să aibă niciun efect negativ asupra lucrătorilor, detectat metode moderne diagnostice, cu o perioadă nelimitată de contact cu acesta. În acest caz, de obicei este prevăzut un anumit factor de siguranță, care crește pentru substanțele mai toxice.

Pentru controlul stării mediului aerian, organizarea măsurilor de eliminare a deficiențelor igienice identificate și, dacă este necesar, acordarea primului ajutor în caz de otrăvire la marile întreprinderi chimice, metalurgice și de altă natură, au fost create stații speciale de salvare a gazelor.

Pentru o serie de substanțe nocive, în special clasele de pericol 1 și 2, în ultimii ani au fost dezvoltate și au început să fie utilizate analizoare automate de gaze, care pot fi interblocate cu un dispozitiv de înregistrare care înregistrează concentrațiile pe toată durata schimbului, zi etc., precum și cu semnale sonore și luminoase, care anunță excesul de MPC, cu includerea ventilației de urgență.

În cazurile în care este necesară efectuarea oricăror lucrări la concentrații de substanțe toxice care depășesc valorile maxime admise ale acestora, precum: lichidarea accidentelor, repararea și dezmembrarea echipamentelor etc., este necesară utilizarea echipamentului individual de protecție.

Pentru a proteja pielea mâinilor, se folosesc de obicei mănuși de cauciuc sau polietilenă. Brațurile și șorțurile sunt fabricate din aceleași materiale pentru a preveni umezeala salopetelor cu lichide toxice. În unele cazuri, pielea mâinilor poate fi protejată de lichide toxice cu unguente și paste speciale de protecție cu care mâinile sunt lubrifiate înainte de muncă (paste de HIOT, Selissky, diverși vorbitori etc.), precum și așa-numitele biologice. mănuși. Acestea din urmă sunt un strat subțire de peliculă format în timpul uscării compușilor speciali foarte volatili, neiritanți, cum ar fi colodionul. Ochii sunt protejați de stropii și praful de substanțe iritante și toxice cu ajutorul unor ochelari speciali cu o ramă moale strânsă pe față.

Dacă substanțe puternice ajung pe piele sau mucoase ale ochilor, cavitatea bucală, acestea trebuie spălate imediat cu apă și, uneori (dacă intră în interior alcalii caustici sau acizi puternici) și neutralizate prin ștergere suplimentară cu o soluție neutralizantă (de exemplu , acid - alcali slab și alcali - acid slab).

Dacă pielea este contaminată cu substanțe greu de spălat sau colorante, acestea nu pot fi spălate cu diverși solvenți utilizați în industrie, deoarece majoritatea sunt în interior. Are substanțe toxice în compoziția sa, astfel încât ele însele pot irita pielea sau chiar pătrunde prin ea, provocând un efect toxic general. În acest scop, special detergenti, precum pastele lui Rakhmanov etc. La sfârșitul turei, lucrătorii ar trebui să facă un duș cald și să se schimbe în haine curate de casă; în prezența unor substanțe vestimentare deosebit de toxice și impregnante, totul ar trebui schimbat până la lenjerie.

În acele industrii în care, după efectuarea și respectarea strictă a tuturor măsuri preventive cu toate acestea, rămâne un anumit pericol de posibilă expunere la substanțe toxice, lucrătorilor li se asigură beneficii și compensații care sunt prevăzute de norme, în funcție de natura producției.

Când intră într-un loc de muncă în care există riscul de contact cu substanțe toxice, lucrătorii sunt supuși unui examen medical preliminar, iar atunci când lucrează cu substanțe cu acțiune cronică - un examen medical periodic.

CONTROLUL CONȚINUTULUI DE SUBSTANȚE CHIMICE DĂUNĂTORII ÎN AERUL ZONEI DE LUCRUFACTORI DĂUNĂTORI AI MEDIULUI DE PRODUCȚIE DE ORIGINE CHIMĂ.

Cerințele prevăzute în documentul „Orientări pentru evaluarea igienă a factorilor din mediul de muncă și procesul de muncă. Criterii și clasificare a condițiilor de muncă”, stabilește procedura de monitorizare a conținutului de substanțe chimice nocive și aerosoli cu acțiune predominant fibrogenă în aer. zonă de muncă.

Conducerea determină alegerea locurilor (punctelor) de prelevare a aerului din zona de lucru, frecvența prelevării acestora, procedura de evaluare a rezultatelor măsurătorilor.

Pentru a determina prezența substanțelor nocive în aerul zonei de lucru, se folosesc metode exprese și indicatoare. Metoda expres se bazează pe reacții chimice rapide cu schimbarea culorii umpluturii în tuburi de sticlă transparentă.

Metoda indicatorului pentru determinarea celor mai periculoase substanțe din aer folosește proprietatea unor reactivi chimici de a schimba instantaneu culoarea sub influența unor concentrații chiar neglijabile doar ale anumitor substanțe chimice sau compuși chimici.

Pentru a controla concentrația de substanțe nocive la locul de muncă, se utilizează metoda de prelevare a probelor în zona de respirație. cantitativ şi analiza calitativa produse cu ajutorul cromatografelor sau analizoarelor de gaze. Valorile reale ale concentrației de substanțe nocive sunt comparate cu standardele MPC.

PROTECȚIA ÎMPOTRIVA EFECTULUI DĂUNĂTORII ALE SUBSTANȚELOR CHIMICE FACTORI DĂUNĂTORI AI MEDIULUI DE PRODUCȚIE DE ORIGINE CHIMĂ.

Principala apărare împotriva efecte nocive substanțe chimice asupra lucrătorilor în condiții de posibilă contaminare a zonei de lucru - acesta este un control sistematic al conținutului acestor substanțe în mediul de lucru. În cazul în care conținutul de substanțe nocive din aerul zonei de lucru depășește MPC, se iau măsuri organizatorice și tehnice speciale pentru a preveni otrăvirea.

Măsurile organizatorice includ utilizarea obligatorie a echipamentului individual de protecție (îmbrăcăminte specială de protecție, încălțăminte, mănuși, căști de protecție, măști de gaz și aparate respiratorii, ochelari de protecție, ecrane de protecție, paste neutralizante și unguente pentru protejarea și curățarea pielii). De exemplu, persoanele angajate în muncă cu benzină cu plumb ar trebui să aibă șorțuri din PVC, mănuși și cizme de cauciuc. Pentru a lucra cu cherestea tratată cu antiseptice, lucrătorii fără salopete și echipamente de protecție (jachete de prelată, pantaloni, cizme de cauciuc, mănuși) nu sunt permise.

Având în vedere particularitățile activității profesionale a angajaților, atunci când nu există oportunități tehnice și organizatorice de a reduce concentrația de substanțe chimice nocive și periculoase în aerul zonei de lucru la un nivel sigur, condițiile de muncă sunt evaluate conform criteriilor date de „Orientări pentru evaluarea igienă a factorilor mediului de muncă și a procesului de muncă. Criterii și clasificare a condițiilor de muncă.

Clasele de condiții de muncă se stabilesc în funcție de tipul de substanță nocivă natura chimicași multiplicitatea depășirii MPC-ului său în aerul zonei de lucru. Pentru angajații care se află în permanență în zona de eliberare a substanțelor toxice s-au stabilit măsuri de protecție prin limitarea timpului petrecut într-un mediu periculos sau dăunător (program de lucru scurtat, pauze de lucru, concedii suplimentare, vechime redusă pentru pensionare).

Guvernul a aprobat o listă de substanțe nocive și periculoase, atunci când lucrează cu care sunt obligatorii examinările medicale preliminare și periodice ale angajaților. S-a stabilit și frecvența (termenii) examinărilor în instituțiile medicale.

Măsurile tehnice includ: etanșarea echipamentelor și comunicațiilor, controlul automat al mediului aerian, ventilație naturală și artificială, alarme, telecomandă, instalarea semnelor de siguranță.

Rezervoarele speciale sunt folosite pentru a transporta substanțe lichide nocive din punct de vedere chimic. Procesele tehnologice de încărcare a substanțelor periculoase, evacuarea sau stoarcerea acestora din rezervoare, precum și rezervoarele de spălare și abur sunt efectuate în moduri care exclud contactul lucrătorilor cu substanțe nocive.

Pentru transport la locul de încărcare și în timpul încărcării materiale vrac trebuie utilizate transportoare și ascensoare; pentru materiale pulbere praf (ciment, var etc.) - transport pneumatic sau transportoare cu utilizarea dispozitivelor de desprafuire. Pentru substanțele periculoase lichide - conducte care exclud scurgerea acestor substanțe.

În situații de urgență, o persoană poate fi expusă pe termen scurt, dar cu un exces semnificativ de MPC, la substanțe chimice nocive și periculoase. Nu este nevoie să vorbim despre concentrațiile permise în locurile de muncă de urgență. Protecția lucrătorilor se realizează prin folosirea obligatorie a mijloacelor protectie personalași raționalizarea timpului admis de funcționare în zona accidentului.

FACTORI BIOLOGICI DĂUNĂTORI ȘI SURSELE LOR FACTORI BIOLOGICI DĂUNĂTORI ÎN MEDIUL DE PRODUCȚIE.

Factori biologici nocivi: agentii patogeni, celulele vii si sporii sunt agentii cauzatori ai bolilor infectioase care pot provoca infectii la oameni sau animale.

Una dintre principalele surse de nocive factori biologiciîn transportul feroviar, există zone de salubrizare a vagoanelor după transportul animalelor bolnave. Legăturile economice și comerciale ale țării noastre cu țările străine au făcut această problemă destul de serioasă. Periodic, au început să sosească mărfuri din regiuni cu o situație epidemiologică și epizootică nefavorabilă (prezența bolilor în masă a animalelor).

În acest caz, atât animalele în sine, cât și produsele de origine animală (piele, blănuri etc.) pot fi un factor dăunător. Pentru lucrătorii care au contact cu agenți patogeni ai bolilor infecțioase, condițiile de muncă pot fi încadrate în clasa 3.3.

De calea ferata Sunt transportate și substanțe biologice nocive de origine vegetală.

CONTROL MĂSURI DE PREVENIRE FACTORI BIOLOGICI DĂUNĂTORI ÎN MEDIUL DE PRODUCȚIE.

La măsurile organizatorice de prevenire a infecției în timpul încărcării, descărcarii, sortării, inspecției vamale și transportului de substanțe biologice. bunuri periculoase includ: reglementări și reguli pentru transportul pe calea ferată a substanțelor infecțioase, supravegherea transportului mărfurilor cu importanță sanitară și epidemiologică, elaborarea hărților de urgență, reglementarea activității punctelor de control sanitar de frontieră, organizarea stațiilor de dezinfecție și spălare pentru dezinfecția vagoane, ambalaje și marfă.

Măsurile organizatorice pentru protejarea lucrătorilor includ reglementări igienice și utilizarea echipamentului individual de protecție.

MPC-urile microorganismelor din aerul zonei de lucru sunt reglementate de documentul „Orientări pentru evaluarea igienică a factorilor din mediul de lucru și procesul de muncă. Criterii și clasificare a condițiilor de muncă”. Clasele de conditii de munca se stabilesc in functie de continutul factorului biologic din aerul zonei de lucru.

Criteriul este multiplicitatea depășirii MPC (în absența oportunităților tehnice și organizatorice de reducere a conținutului acestora în aerul zonei de lucru).

Utilizarea echipamentului individual de protecție include folosirea de îmbrăcăminte specială de protecție, pantofi, mănuși, articole pentru acoperirea capului; pentru protectia respiratorie - masti de gaze si aparate respiratorii; pentru protectia ochilor - ochelari de protectie.

Măsurile tehnice de protecție a lucrătorilor includ: echipamente și preparate pentru dezinfecție, dezinsecție (distrugere insecte dăunătoareși căpușe folosind substanțe chimice și mijloace biologice), deratizare (exterminarea rozătoarelor care sunt surse sau purtătoare de boli infecțioase, precum ciuma), dispozitive de protecție, control automat al mediului aerian, utilizarea ventilației naturale și artificiale, alarme, telecomanda, semne de siguranță.