Голяма енциклопедия за нефт и газ. Могат ли да се използват рециркулатори в неотопляемо помещение? Модели бактерицидни лампи и UV рециркулатори

Методически материалза медицинска сестра в кабинета.(МОЕТО ЯСЛО)

Ролята на медицинската сестра в процеса на лечение на пациент, особено в болница, не може да бъде надценена. Изпълнение на лекарски предписания, грижа за тежко болни пациенти, извършване на много, понякога доста сложни манипулации - всичко това е пряка отговорност на средния медицински персонал. Сестрата участва и в прегледа на пациента, като го подготвя за различни оперативни интервенции, работи в операционната като анестезиолог или операционна сестра, наблюдава пациента в интензивни отделения и интензивни отделения. Всичко това представя високи изискванияне само на знанията и практическите умения на медицинската сестра, но и на нейния морален характер, умението да се държи в екип, при общуване с пациенти и техните близки.

Медицинската сестра трябва стриктно да спазва инструкциите на лекаря и стриктно да спазва не само дозировката на лекарството и продължителността на процедурите, но и тяхната последователност. Когато предписва времето или честотата на приемане на лекарства, лекарят взема предвид продължителността на тяхното действие, възможността за комбиниране с други лекарства. Следователно небрежността или грешката могат да бъдат изключително опасни за пациента и да доведат до необратими последици.

Съвременните лечебни заведения са оборудвани с нова диагностична и медицинска апаратура. Медицинските сестри трябва не само да знаят за какво служи това или онова устройство, но и да могат да го използват, особено ако е инсталирано в отделението. При извършване на сложни манипулации, медицинската сестра, ако не се чувства достатъчно подготвена за това или се съмнява в нещо, не трябва да се колебае да потърси помощ и съвет от по-опитни колеги. По същия начин една медицинска сестра, която е добре запозната с техниката, тази или онази манипулация, е длъжна да помогне на своите по-малко опитни другари да овладеят тази техника. Самочувствието, арогантността и арогантността са недопустими, когато говорим сиза човешкото здраве и живот Задължително качество на медицинската сестра трябва да бъде желанието постоянно да подобрява своите умения, да задълбочава знанията и да придобива нови умения. Това трябва да бъде улеснено от общата атмосфера лечебно заведениеиграе важна роляпри формирането на висококвалифициран и отговорен служител, развитието на висок морални качества, хуманизъм и способността с цялото си поведение да допринесат за връщането на здравето и трудоспособността на болен човек.

Инфекционният контрол е система от ефективни превантивни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на възникването и разпространението на болнични инфекции, базирани на резултатите от епидемичната диагностика.

Целта на инфекциозния контрол е намаляване на заболеваемостта, смъртността и икономическото въздействие на нозокомиалните инфекции. Болнична инфекция е всяко инфекциозно заболяване, което се проявява в болнични условия. Болничните инфекции включват и случаи на инфекция на медицински работници на здравни заведения, възникнали в резултат на тяхната професионална дейност.

За предотвратяване на нозокомиална инфекция, медицинската сестра трябва:

Отделно съхранявайте връхни дрехи и гащеризони,

Не излизайте с гащеризони извън територията на болницата,

Не носете гащеризони в извънработно време.

Работата в лечебната зала започва с текущото почистване.

Процедурната медицинска сестра сваля бижута (часовници, гривни и пръстени) от ръцете си. Тя слага косата си под шапка и си слага маска.

Рутинно почистване на стаята за лечениеизвършва се най-малко 2 пъти на ден, по-често, ако е необходимо: сутрин преди началото на работния ден и в края на работната смяна. Мокро почистваневинаги трябва да се комбинира с дезинфекция и бактерицидно облъчване на помещенията. За дезинфекция могат да се използват всякакви дезинфектанти, одобрени за употреба и налични, съгласно методическите указания за разтвора.

Медицинска сестра или медицинска сестра обличат рокля и ръкавици за почистване. AT специален контейнеризлива дезинфекционен разтвор и полага чист парцал за повърхностна обработка. Всички повърхности се избърсват в стриктна последователност - маса за стерилен материал, шкафове за стерилни разтвори, апаратура, манипулационни маси, столове, кушетки за пациенти, стени на една ръка разстояние (1,5м) от прозореца до вратата.

За почистване се използва специално разпределено почистващо оборудване, което има ясна маркировка, указваща помещението, вида на почистващата работа и специално разпределена зона за съхранение.

Хигиенна обработка на ръцете с кожен антисептиктрябва да се извършва в следните случаи: преди директен контакт с пациента

Преди поставяне на стерилни ръкавици и след сваляне на ръкавици при поставяне на централен интраваскуларен катетър или интравенозни инжекции и други процедури, свързани с целостта на кожата.

Хигиенната обработка на ръцете с кожен антисептик (без предварителното им измиване) се извършва чрез втриване в кожата на ръцете в количеството, препоръчано от инструкциите за употреба, като се обръща специално внимание на третирането на върховете на пръстите, кожата около ноктите, между пръстите. Незаменимо условие за ефективна дезинфекция на ръцете е поддържането им влажни за препоръчаното време за третиране.

Обърнете внимание на това как миете ръцете си:

Преди да използвате продукта в дозатора, обърнете внимание дали инструкциите добавят активно веществос измиващ ефект, това означава, че не е необходимо да миете ръцете си със сапун, преди да използвате разтвора, след като изсушим ръцете си с кърпа за еднократна употреба, слагаме чл. ръкавици;

Ако на бутилката пише, че течният сапун има антисептично действие, след като измиете ръцете си, подсушете с кърпа за еднократна употреба и поставете чл. ръкавици;

Ако е написано, че е кожен антисептик, измийте ръцете си със сапун за времето, посочено в ръководството за използване на сапун

М/с измива ръцете си под течаща вода със сапун за най-малко 2 минути. (времето за сапунисване на ръцете е посочено в ръководствата за конкретното наименование на използвания продукт). Изсушава ръцете със стерилна салфетка или кърпа за еднократна употреба и същата кърпа или салфетка, с която сме избърсвали ръцете си, затваряме крана с вода и ако няма стерилна салфетка, тогава се предоставят 10 грама 70 грама за покриване на голяма стерилна маса . алкохол, и мини маса 3.0 изсипете алкохол върху ръцете си и подсушете ръцете си, като здраво втривате алкохол в дланите си, сложете стерилни ръкавици.

Стерилна настройка на масата:Не забравяйте да имате етикет на бикса, на който пише какво има в бикса и в какво количество, тъй като след стерилизация написаните букви често се изтриват, трябва постоянно да ги актуализирате, както и датата и часа на стерилизация и датата и часът на отваряне на бикса също трябва да бъдат посочени. Ако комплектът е стерилизиран в крафт хартия, тогава датата и часът на отваряне се изписват на хартия, крафт хартията се използва за стерилизация еднократно.

Преди да премахнете стерилизираните материали за инструмента (преди отваряне на биксовете):

Визуално оценете плътността на затварянето на капака на стерилизационната кутия или целостта на стерилизационната опаковка за еднократна употреба;

Проверете цвета на индикаторните знаци на химическите индикатори, включително тези върху стерилизационните опаковъчни материали;

Проверете датата на стерилизация;

Върху етикета bix опаковъчният плик поставя датата, часа на отваряне и подписа на лицето, което го е отворило.

В стерилизационния регистър трябва да се изпише номерът на бикса, наличието на медицински продукти, времето на отваряне на бикса (опаковката) и да се залепи индикаторът за качество на стерилизация, взет от вътрешната страна на отворения бикс (опаковка).

Преди да приготви стерилни минитаблички, медицинската сестра третира (хигиенна обработка) ръцете със спиртосъдържащ кожен антисептик по технологията

носи стерилни ръкавици. Покривайки голяма инструментална маса (след обработка на ръцете, м/с облича стерилна рокля, стерилни ръкавици) изважда два стерилни листа от бикса с пинсети, всеки от които е сгънат наполовина, подредени отляво и отдясно половини на масата на местата на сгъване - до стената. Листовете се припокриват по такъв начин, че в центъра на масата ръбовете на един лист се припокриват с друг лист с най-малко 10 см, а ръбовете на листовете от всички страни на масата висят надолу с около 15 см. Върху тези листове се разстила трети лист в разширена форма, така че краищата му да висят на най-малко 25 см. Масата с подредените върху нея инструменти се покрива отгоре със стерилен чаршаф, сгънат наполовина по дължината на чаршафа, или с два разгънати листа. Голяма стерилна маса се поставя за 6 часа.

В стаите за лечение се поставя мини стерилна маса за 2 часа.

Първата тава (министол) със стерилен материал

Втората тава (министол) за временно съхранение на спринцовки

На стерилнамасата или мини тавите трябва да бъдат отбелязани с датата и часа на стерилната настройка на масата.

След изучаване на рецептурния лист, m / s, подготвя ампули с лекарство, опаковка с ръкавици, спринцовки в опаковка. Измива ръцете си, изтръсква спринцовката от торбичката в тава за временно съхранение на стерилен материал, третира ръцете си с антисептик, слага стерилни ръкавици, налива спирт върху стерилен памучен тампон, избърсва гърлото на ампулата и флакони с лекарството, напилете ампулите със сух стерилен памучен тампон, отчупете изпиления връх на ампулата.

Обработваме ръцете с антисептик

С дясната си ръка вземете иглата за пластмасовата капачка и завъртете втулката на иглата върху спринцовката и смелете добре. Ако е необходимо, поставете сглобената спринцовка върху стерилна пелена;

Вземете ампулата/флакона лява ръка, вдясно за поставяне на иглата, поставена върху спринцовката, се събира необходимото количество от лекарството, като се накланя при необходимост;

Отстранете въздушните мехурчета от спринцовката, като завъртите спринцовката вертикално с иглата нагоре, като натиснете буталото, постепенно изстискайте въздуха от спринцовката;

Недопустимо е да притискате стерилни памучни топки към гърлото на бутилка с алкохол или да изстисквате топка, навлажнена с алкохол, в общ съд с алкохол на ръка, предварително навлажнете голяма партида памучни топки с алкохол и ги съхранявайте за дълго време ;

При работа с пациента стриктно се спазват правилата за професионална безопасност.

Инжекциите се извършват в стерилни гумени ръкавици, като се сменят след всеки пациент;

Капачките на флаконите, ампулите преди отваряне се третират със стерилен тампон, навлажнен със 70g. етилов алкохол;

Кожата на мястото на инжектиране се третира последователно с два стерилни памучни тампона със 70гр. етилов алкохол: първо голяма площ, след това директно

място на инжектиране;

След инжектирането върху повърхността на раната се прилага нов стерилен тампон;

За всяка инжекция се използват 2 игли (за разреждане и събиране на инжекционен разтвор и за инжектиране);

При извършване на парентерални манипулации в отделението, включително настройка на системи, се използва мобилна инструментална маса, на горен рафтна която се сглобява стерилна мини табла, върху която има спринцовка със събраното лекарство между два слоя стерилна пелена, както и стерилни марлени кърпички и памучни топчета, за инжекции на конкретен пациент. Има и бутилка със 70гр. алкохол и торбичка със стерилни ръкавици. На долния рафт има контейнер за използвания материал.

Сестрата отвежда заредената система в отделението заедно с инструменталната маса, след което измива ръцете си в стаята за лечение. В отделението пациентът е завързан турникет на ръката си, третира ръцете си с антисептик (в този момент пациентът работи с юмрук, за да види по-добре вената за инжектиране). Той слага стерилни ръкавици, навлажнява стерилен памучен тампон с антисептик, избърсва мястото на инжектиране два пъти по схемата, прави интравенозна инжекция, фиксира системата, покрива иглата със стерилна марля.

След края на капкомер, иглата се отстранява, памучен тампон с алкохол се нанася върху мястото на инжектиране. Системата се изважда от бутилката и внимателно се поставя в тавата за използвания материал, без да се отделя иглата от системата. Всички използвани материали от инструменталната маса се връщат в стаята за лечение. Когато m/s в ръкавицата вземе скобата и внимателно изважда иглата от системата и я поставя в устойчив на пробиване контейнер за дезинфекция на иглите, остатъците лекарстваот системата се оттича в контейнер за биологична течност. След това системата се поставя в контейнер за дезинфекция на системи, спринцовката се измива в контейнер 1 за измиване на спринцовки и се поставя в контейнер 2 за дезинфекция на спринцовки.

Неприемливо е връщането на неизползван стерилен материал в общата опаковка;

9. Избършете измития хладилник на сухо с кърпа.

Лечение на бактерицидни лампи по време на общо почистване

1. Тялото на бактерицидната лампа се третира със същата дезинфекция. средство, с което обработвам повърхности, а стъклената част се обработва с 95гр. алкохол в размер на 5гр. за един голяма лампа, на малки 2,5гр.

2. Веднъж месечно рамката на лампата се третира с 3% разтвор на водороден прекис на 1 литър 5g. перилен препарат.

3. По време на текущо почистванерамката на лампата се избърсва с дезинфектант. средство за повърхностна обработка, а стъклената част на лампата се избърсва със суха стерилна кърпа.

При извършване на общо почистване се използват 3 парцала (1-ва за разтвор на сапун и сода, 2-ра се нанася с дезинфектант, 3-та (стерилен) дезинфектант се измива след експозиция), Общото почистване се извършва по график одобрени от ръководителя. отдел. Главната медицинска сестра на отделението отговаря за общото почистване. В тетрадката на ген. почистване на първия лист трябва да се изпише кадрите на повърхността, която ще се третира, необходимото количество дезинфектант, също по време на текущото почистване и приблизителното време за начало на общото почистване, така че да няма наслагване с регистър на шкафа за кварциране след ген. почистване.

Сега изчисляването на дезинфектантите в дневника за общо почистване.

Старши m/s трябва да има изчисления за дезинфектанти за почистване на всички помещения на отдела или офисите на клиниката. Тъй като почистването на всички помещения с изключение на офис стаи (стаи за персонал, офис на старши m / s и др.) се извършва с помощта на дезинфектанти. Следователно, трябва да направите папка, в която ще се съхраняват ръководства и сертификати за дезинфектанти, използвани в отдела, както и изчисления за всички помещения. При ул. m/s трябва да има данни за необходимостта от дезинфектанти за 1,3,6 месеца.

Така че във всеки един момент тя може да ги представи на главните m/s за покупка за в бъдеще, като знае баланса си. Също така, не забравяйте за дезинфекцията на отпадъчни материали и медицински продукти и т.н., както и обработката на инструментите преди стерилизация

За да изчислите дезинфектантите, е необходимо да знаете площта на балните стаи.

1. S - площ

2. L - дължина на шкафа

3. H - височина на шкафа

4. D - ширина на шкафа

например

S - етаж 6х4 = 24м. x 2 (ако таванът се мие)

L - 6 метра x 2 (2 стени)

D - 4 метра x 2 (2 стени)

Н - 2,5 метра за ген. почистването за текущото почистване отнема височина от 1,5м.

Разберете площта на всички повърхности на стените и пода

1) Стени с дължина 6 x 2,5 x 2 = 30м2

2) Ширина на стените, като се вземат предвид прозорците и вратите (площта на прозореца може да се извади в края) 4 x 2,5 x2 = 20м2

3) Под 6x4 + таван 6x4 = 48м2

S=30+20+48=98м2

Не забравяйте, че по време на ген. почистване, измиват се хладилници, шкафове, маси, столове, дивани и други мебели.

Всички дезинфекционни разтвори за избърсване се вземат по 100 мл. на 1 кв. м.

По време на съхранение и преработка на хранителни суровини се получава допълнителна инфекция с микроорганизми от транспортни средства и оборудване, въздух промишлени помещения, обслужващ персонал и др.

Нито стерилизацията, нито други видове специална обработка не гарантират дълготрайността на крайните продукти, ако предприятието има високо микробно замърсяване на суровините и технологичното оборудване. Предотвратяване на контактни инфекции е възможно само при внимателно спазване на санитарните и хигиенните изисквания за производствените условия.

Метаболизмът на микроорганизмите води до химически и физически промени хранителни продукти, причиняващи биологична нестабилност и намаляване на качеството им (промяна на вкуса, консистенцията или пълно разваляне), поява на хранително отравяне и животозастрашаващи инфекциозни заболявания. Условията за развитие на микрофлората зависят от вида на преработените суровини (химичен състав, структура, консистенция) и различни външни фактори (температура, съдържание на кислород във въздуха), които не са еднакви за различните отрасли на хранително-вкусовата промишленост. Вредната микрофлора, в зависимост от произхода, може да бъде разделена на две основни групи: сапрофитна и патогенна. От гледна точка на практическата микробиология на хранителните продукти, няма нужда от ясно разделяне между тези групи микроорганизми, но за разработването на научно обосновани методи за дезинфекция, такъв анализ изглежда е полезен.

Сапрофитните микроорганизми включват микроорганизми, които влошават качеството на продуктите или са безвредни за него. Принадлежат към различни групи – бактерии, плесени и дрожди, като по брой представители и причинени щети водещо място заемат бактериите. При нарушаване на санитарно-хигиенните изисквания в повечето продукти може да се развие сапрофитна микрофлора и да образува токсични метаболитни продукти, консумацията на които може да доведе до тежко хранително отравяне и дори смърт.

Значително място в диетата заемат млякото и млечните продукти. В същото време млякото е бързоразвалящ се продукт и е благоприятна среда за развитие на патогени на различни хранителни инфекции и микроорганизми, причиняващи отравяне. Микробното замърсяване на млякото също може да доведе до различни дефекти крайния продукт. Така развитието на бактерията Streptococcus lastis води до вкисване на млякото, бактериите Alcaligenes viscosus причиняват подсирване на млякото и му придават гранясав вкус. Горчивият вкус се появява и в присъствието на протеолитични бактерии Streptococcus liquefaciens в млякото. Микробиологичните показатели при преработката на мляко и млечни продукти се влияят значително от качеството на дезинфекция на производствените съдове и технологичното оборудване, които служат като източник на вторично замърсяване на суровините с нежелана микрофлора.

При производството на хлебни изделия значителна трудност представлява проблемът със запушването на културната хлебна мая с чужда микрофлора по време на непрекъснато технологичен процесприготвянето им във ферментатори. Ниското pH на меласната мъст предотвратява бактериална инфекция, обаче, могат активно да се развиват маслени, млечни и оцетнокисели бактерии. Спороносните бактерии от рода Clostridium създават условия, неблагоприятни за размножаването на хлебните дрожди, и им придават неприятен гранясав вкус.

Използването на пшенично брашно, замърсено със спори на Bacillus mesentericus при печене на хляб, може да доведе до заразяването му с висцизност (заболяване на картофите) и разпространението му в пекарната. В допълнение, наличието на тези спори във въздуха води до заразяване на следващите партиди чисто брашно.

Наред с бактериалната микрофлора в хлебопекарната индустрия е нежелателно и развитието на диви дрожди.

В пивоварните вредните микроорганизми включват диви дрожди от родовете Saccharomyces, Candida и други, както и млечно- и оцетнокисели бактерии Lactobacillus, Micrococcus, Sarcinia. При заразяване бирата става много мътна, появяват се горчивина и неприятен вкус, външни миризми. Известна роля като вредители в пивоварното производство играят плесени Penicillium, Aspergillus и др. Най-опасните, причиняващи помътняване и почти винаги бързо вкисване на бирата, са млечнокиселите бактерии под формата на коки и пръчици, устойчиви на киселина и антисептик ефектите на хмела. Микрофлората е добре адаптирана към условията на труди се развива много бързо дори при температурата на ферментацията и лагерните изби. Източник на инфекция по време на основната ферментация и последваща ферментация могат да бъдат вани, резервоари и други технологични резервоари.

При съхранение и преработка на плодове и зеленчуци причините за разваляне са много разнообразни. Наред с процесите на ензимно унищожаване съществена роля играят различни видове микробни патогени на гниене. Много патогени проникват в плодовете още по време на тяхното развитие, но някои щети се причиняват от заразяване на плодовете в складови помещения, технологично оборудване и др. Плодове и зеленчуци (особено при нарушени природни защитна система) са добра среда за размножаване на микроорганизми, така че всяка година значителна част от реколтата се губи в резултат на загниване на плодовете. На практика в зависимост от вида на вредителите и външната картина на болестта се разграничават няколко от най-често срещаните форми на разваляне. Гъбата Rhizopus nigricans и свързаните с нея видове причиняват бактерии мокро гниенеплодове, предимно ягоди. Плодовете със сухо гниене, известно още като сиво гниене, са засегнати от гъбички от род Gloeosporium. Сърдечното гниене е следствие от увреждане на плодовете от различни видове - Fusarium, Botrytis, Alternaria, Penicillium, Frichothecium, Cladosporium и др. Инфекциозна болест по плодовете - горчивото гниене се причинява от три вида Gloeosporium perennans, G. album и G. fructigenum с Glomerella cingulata като основна плодова форма. Горчивото гниене може да доведе до значителна загуба на череши. Една форма на горчиво гниене, причинена от Trichothecium roseum, има ограничено разпространение по повърхностите на плодовете и се нарича гниене на черупките. Често срещаните форми на микробно разваляне на плодовете включват кафяво гниене, чийто причинител са гъби от рода Sclerotinia, земно гниене, причинено от плесенни гъби Penicillium expansum, гниене на плодовете (причинител - Phytophthora cactorum) и др. В допълнение към най-важните патогени на плодово гниене, разгледани по-горе, растителните продукти могат да бъде изложен на много други микроорганизми за разваляне. Това трябва да се има предвид особено при съхранение и транспортиране на зрели плодове.

По химичен състав плодовите сокове и плодовите напитки са благоприятна среда за развитието на много микроорганизми. Плодовите сокове се консумират много по-късно от тяхното производство и следователно има нужда от съхраняване и осигуряване на стабилност на голям брой сокове. За унищожаване на вредните микроорганизми в пресен сокизползвайте различни начиниспециална обработка: насищане с CO 2 , замразяване, стерилизация и пастьоризация, филтрация за обезмърсяване и др. Последващото съхранение се извършва основно в резервоари, стъклени бутилки, бъчви и бетонови резервоари. В същото време сериозен проблем е замърсяването на производствените съдове с патогенна микрофлора, което води до бързо развалянесокове поради алкохолна ферментация, мухъл, млечнокисела ферментация и други нежелани промени.

Бактериалното разваляне на плодовите сокове се причинява главно от киселинно-образуващи видове, като млечни, оцетни и масленокисели бактерии. Бактериалната инфекция обикновено се проявява с помътняване на соковете, значително съдържание на млечна, оцетна и маслена киселини и образуване на газове. Дрождите водят до помътняване, образуване на дънна утайка и плесенясал филм върху повърхността на соковете. Дрождите от рода Schizosaccharomyces причиняват биологична киселинност и ферментация на плодовите сокове.

Сложна многокомпонентна нестабилна система, която може да се променя под въздействието на различни физикохимични и биологични фактори, е вино. Биологичните промени включват заболявания на виното, причинени от различни родове бактерии, дрожди и плесени. Така млечнокиселата ферментация на силни и десертни вина се причинява от бактерии Lactobacteria ceae, оцетнокисели бактерии Acetobacter aceti, Acetobacter xylinum, Acetobacter Kutzingianum, Acetobacter Pasterianum са причина за оцетно вкисване на вината, опасно и най-често срещано заболяване. Редица патогенни бактерии водят до затлъстяване на виното, гранясване, поява на миши послевкус и други дефекти. Групата дрождени вредители на винопроизводството включва различни видове спорогенни дрожди от родовете Saccharomyces, Hansenula, Pichia, Saccharomycodes, Zygosaccharomyces, Schizosaccharomyces и неформиращи се дрожди Candida mycoderma, Brettonomyces и др., причиняващи помътняване на трапезното вино и дестабилизация. Трябва да се отбележи, че във винопроизводството значителна роля за осигуряване на вкуса на виното и неговата стабилност по време на съхранение играе чистотата на технологичните съдове, в които виното се формира, формира, отлежава и отлежава. Лошо подготвените производствени резервоари са постоянен източник на патогенна микрофлора, която причинява различни дефекти на виното и му придава външни вкусове и миризми.

Още по-голяма опасност от развалянето на хранителните продукти е възможността от заразяване на хранителните суровини по време на преработката и последващо навлизане в готови хранителни продукти. промишлено производствотоксични микроорганизми. Патогенните микроорганизми (ентеробактерии или чревни бактерии) включват разнообразна микрофлора със свойства от относително безвредна до силно патогенна, причиняваща животозастрашаващи инфекциозни заболявания (коремен тиф, дизентерия, паратиф и др.).

Един от характерните микробиологични патогени на болести, предавани чрез храната, са бактериите от групата на Salmonella. Салмонелозата обикновено се развива в резултат на консумацията на замърсени храни, приготвени или съхранявани при условия, благоприятни за развитието на този микроорганизъм. Животинските продукти (месо, домашни птици, непастьоризирани яйчни продукти) се считат за основен източник на инфекция на хората със салмонела. По този начин, използването на яйчни продукти, съдържащи значителен брой микроорганизми от групата на Salmonella като компоненти в производството на хлебни изделия или в готови салати, може да причини огнище на отравяне, тъй като тези продукти не са подложени на топлинна обработка, достатъчна за унищожаване тези микроорганизми. Продуктите, произведени или обработени в нарушение на санитарните и хигиенните стандарти, могат да бъдат заразени със салмонела и, ако не се транспортират, съхраняват и приготвят правилно, могат да станат източник на заболяване.

Други общи инфекцияШигелозата се причинява от бактерията Shigella. Установено е, че Shigella dysenteriae произвежда ентеротоксин с висока цитотоксичност. Най-често срещаният член на групата Escherichia coli, отговорен за диарийните заболявания, е бактерията Escherichia coli. Значениеимат други серотипове. Трябва да се отбележи, че E. coli не винаги са патогенни. В допълнение към разглежданите, други грам-отрицателни бактерии също могат да бъдат причина за хранително отравяне: Pseudomonas, Yersinia enterocolitica и др.

Една от най-честите хранителни инфекции е ботулизмът, причинен от бактерията Clostridium botulinum. Причинителите на ботулизма се размножават добре в кулинарните и дълго времесъхранявани продукти. Повечето месо, риба, зеленчукови консерви са благоприятна среда за тях. Известни са и случаи на развитие на тези бактерии в някои консервирани плодове.

Има доказателства за хранително отравяне, свързано с аеробни спорообразуващи бацили. Bacillus cereus е голям грам-положителен аеробен спорообразуващ бацил, който може да расте при анаеробни условия. Микроорганизмът е отговорен за развалянето на пастьоризирано мляко и сметана (гранясване). Данните обаче ни позволяват да класифицираме тези бацили като патогенни микроорганизми. В малки количества Bacillus cereus не е опасен, така че основната задача предпазни меркитрябва да се предотврати поникването на спори и последващото възпроизвеждане на вегетативни клетки в готови продукти.

проблем международно значениеса ентеротоксикози, причинени от стафилококова микрофлора. Съобщава се, че приблизително 50% от изолирания Staphylococcus aureus е способен да произвежда ентеротоксин при тестване в лабораторни условия, освен това същият щам може да произвежда два или повече ентеротоксини.

Огнища на септична ангина и скарлатина са резултат от хранителни заболявания, причинени от бактерии Streptococcus. Консумация сурово млякои нейните продукти, заразени с бактерии Brucella, води до инфекция с бруцелоза. Въпреки че бактериите Brucella не се развиват в млякото, те понасят естествени процеси на вкисване и обработка на мляко при производството на продукти като масло, меки сирена и сладолед. В околната среда при липса на пряка слънчево осветлениеБактериите бруцела продължават да съществуват в продължение на много седмици и обаче могат да понасят замразяване дезинфектантии нагряване над 333 К водят до тяхното инактивиране.

Наличието на вируси в хранителните суровини може да доведе до инфекциозни заболявания с вирусен характер, като инфекциозен хепатит, полиомиелит, гастроентерит и др. Възможен източник на огнища на инфекциозен хепатит са студените месни продукти и салати, по-рядко млякото и млечните продукти . Причината за замърсяването на хранителните суровини с ентерични вируси е контактът на замърсена вода или човешки ръце с технологично оборудване.

Вирусите се възпроизвеждат само в съответните живи клетки, следователно, когато попаднат в храната, те могат или да оцелеят, или да се инактивират (загубят инфекциозност). Основният фактор, определящ устойчивостта на вирусите в храната, е температурата. Топлинната обработка, сравнима по интензитет с пастьоризацията на млякото, води до пълно потискане на вирусите в хранителния продукт. В същото време при ниски температури или в замразено състояние вирусите в продуктите остават толкова дълго, колкото и самите продукти. Трябва да се отбележи, че вирусите рядко навлизат в хранителни продукти по време на тяхното производство, съхранение и разпространение, а главно по време на приготвянето и сервирането на храната.

В резултат на метаболизма на поне 150 вида плесени върху определени храни и при подходящи условия се образуват вещества (микотоксини), които са токсични за човека, когато се приемат през устата. В същото време много често микотоксини липсват в продуктите, замърсени с гъбички. Микотоксините обикновено са устойчиви на конвенционални методи за обработка. Сред алиментарните микотични инфекции включват, например, фикомикоза, която се причинява от Mucora ceae, които са попаднали в човешкото тяло с храна, особено от родовете Absidia, Rhizopus, Mortierella, Basiodobobus, Mucor и Cunninghamella. Борбата с микотоксикозата се състои в осигуряване на условия за производство, преработка, съхранение, транспортиране и разпространение на хранителни продукти, които предотвратяват образуването на микотоксини. Особено важно е да се предотврати развитието на гъбички в храните по време на съхранение.

Биологичните характеристики на микроорганизма определят неговата устойчивост към бактерицидно третиране. В този случай структурата на микробната клетка, пропускливостта на нейните мембрани и степента на проникване на бактерицидния агент играят значителна роля. Установено е по-специално, че разположението на фосфолипидите върху клетъчната повърхност допринася за устойчивостта на микробните клетки към действието на дезинфектант.

Устойчивостта на микроорганизмите към действието на бактерицид също определя способността им да спорулират. В тази връзка цялата микрофлора се разделя на спорообразуващи и неформиращи спори. Като санитарно-индикативна микрофлора при контрола на качеството на дезинфекцията обикновено се използва Escherichia coli, която не образува спори и има средна устойчивост. Най-устойчивите неспорови микроби са стафилококите и стрептококите, а от тях Staphylococcus aureus (St. aureus), който служи като еталон за оценка на ефективността на дезинфекцията. Споровата група микроорганизми е най-устойчива на бактерицидните ефекти на различни неблагоприятни фактори. Например спорите на антракс остават жизнеспособни в суха градинска почва в продължение на 15 години, във влажна почва за 4 години и в морска вода за 8-12 години.

Устойчивостта към бактерициден препарат на различни щамове от един и същи вид микрофлора може да варира значително, което се обяснява със способността на много микроорганизми да образуват различни мутанти при подходящи условия, които могат значително да се различават по резистентност от родителския щам. Последното обстоятелство представлява големи трудности за постигане на бактерициден ефект при дезинфекция на предмети. Друга, не по-малко значителна трудност при разработването на режими на бактерицидно третиране на различни обекти е необходимостта да се определи масивността на тяхната инфекция, тъй като с увеличаване на концентрацията на микробните клетки се увеличава индивидуалната им устойчивост към дезинфекциращо средство.

Резистентността на микробните клетки към бактерицидно третиране също зависи от условията на култивиране. По този начин устойчивостта на Escherichia coli към 30-минутно нагряване при 326 K е различна в зависимост от температурата на нейното култивиране: броят на живите клетки при тези условия сред микроорганизмите, отглеждани при 301 K, е 7-8%, сред културите, отглеждани при 303 K. К, 24 -34%, а сред културите, отглеждани при 311,5 К, 65-83%. Причината за такова разпръскване на данни за резистентността на бактериите Escherichia coli е фактът, че при оптимални условия микробната репродукция се осъществява 2 пъти по-бързо и щамовете, отглеждани при температура от 311,5 K, имат по-голям брой зрели клетки, които са по-устойчиви отколкото младите.да се затоплят поради по-ниското съдържание на влага в клетката. Типична крива на развитие на микрофлората се характеризира с начална фазафаза на изоставане - фаза на забавяне, а след това фазата на експоненциален или логаритмичен растеж. Така, както следва от горния пример, важен начин за контрол на микробното замърсяване е да се регулират условията заобикаляща средапозволявайки наличието на микроорганизми в изоставаща фаза.

В това отношение най-голяма трудност представляват топлоустойчивите бактерии, повечето от които са мезофилни микроорганизми. Тази микрофлора не се развива при температури на пастьоризация и краткотрайна стерилизация, но много клетки в културата са в състояние да запазят своята жизнеспособност през целия процес на топлинна обработка и след понижаване на температурата те възобновяват растежа си отново.

Топлоустойчивите бактерии включват микрококи, стрептококи, аеробни спори и грам-отрицателни пръчици. Термофилните спорообразуващи бактерии от рода Bacillus могат да причинят разваляне с плоска киселина на консервирани зеленчуци (грах, царевица). Термофилните микроорганизми, които се развиват бързо при температура от 328 К, могат да доведат до повишаване на киселинността на млякото и развитие на дефекти във вкуса на млечните продукти. Суровото мляко обикновено съдържа малко количество термофилни бактерии, но напълно достатъчно дългосрочно съхранениемляко при висока температураброят им се е увеличил значително. Един от източниците на инфекция на млечни продукти с термофилна микрофлора са резервоарите след измиване с гореща вода.

Контролът на температурата в хранително-вкусовата промишленост е важно средство за предотвратяване на растежа на вредна и патогенна микрофлора. Въпреки че психрофилни бактерии като Pseudomonas,. Achromobacter и Flavobacterium могат да растат близо до температури на замръзване, скоростта им на растеж е ниска в този температурен диапазон и подходящото третиране на фризери и хладилни складове може да предотврати растежа на тези микроорганизми. Съхранението при ниска температура е по обичайния начинповишаване на стабилността на хранителните продукти. При тези условия наличието на бактерии, способни да се развиват доста добре при ниски температури, ще повлияе неблагоприятно на стабилността на продуктите.

Мезофилните микроорганизми са по-лесни за контролиране от психрофилните видове. Въпреки това, при нормално стайна температура, често срещани в повечето операции за преработка на храни, тези микроорганизми се развиват бързо и образуват слуз върху инспекционните конвейери и оборудване, ако не се спазват стриктните хигиенни изисквания.

В допълнение към температурата, към основната външни факторикоито определят ефективността на борбата с микробното замърсяване включват влажност на въздуха, pH стойност и наличие на: подходящи хранителни среди.

Важни документи:

• Писмо от 14.02.2019 г. No 2I-409/19 Относно ЕреспалРосздравнадзор нарежда да изтегли от обращение и да върне на доставчиците всички серии лекарствен продуктЕреспал Изпълняващ длъжността ръководител Пархоменко Д.В.
• ПИСМО от 27.12.2018 г. No N 18-3/10/2-708 За изясняване на нормите на Заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 26 октомври 2017 г. N 871nМинистерството на здравеопазването на Руската федерация изяснява разпоредбите на Заповед от 26 октомври 2017 г. N 871n „За одобряване на процедурата за определяне на началната (максимална) цена на договора, цената на договора, сключен с един доставчик ( изпълнител, изпълнител), при закупуване на лекарства за медицинска употреба" Н. А. ХОРОВА
• ЗАПОВЕД от 31.10.2018 г. No N 749 ОТНОСНО ОДОБРЯВАНЕТО НА ОБЩАТА ФАРМАКОПЕЙНА ДЕКЛАРАЦИЯ И ФАРМАКОПЕЙНИТЕ СТАНОВИЩИ И ПРИЗНАВАНЕТО НА НЯКОИ ЗАПОВЕДИ НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И МЕДИЦИНСКОТО ПРОИЗВОДСТВО НА РУСИЯ, МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И НА РУСИЯСъс заповедта са одобрени 319 Общи фармакопейни статии (Приложение № 1) и 661 Фармакопейни статии (Приложение № 2) от Държавната фармакопея от 14-то издание. В същото време някои статии от Фармакопеята от 13-то издание бяха включени в новото издание без промени. Всички одобрени членове влизат в сила на 1 декември 2018 г.
  министър В.И.СКВОРЦОВА

Последни въпроси:

Въпрос: Тъй като в медиите имаше информация за идентифициране на неблагоприятни фактори при използване на лекарството Erespal (Fenspiride), купувачите започнаха да се свързват с аптеките за връщане на нискокачествено лекарство, закупено по-рано (освен това покупки, направени от седмица до няколко преди месеци) и получаване на изразходвани пари. Как да влезете този случайаптеки? Към момента на продажбата на лекарствения продукт не е имало съмнения относно качеството. Как да обоснова отказа През какъв период от време аптеката е длъжна да приеме от клиентите връщането на предварително закупения Erispal, предписан за връщане в съответствие с писмото от Росздравнадзор?

Въпросът е свързан с:

Организация на работата на фармацевтичните предприятия (общо 4433 отговора)
Отговор "

• Въпрос: Аптеката е отворена 24/7. В асортимента на аптеката има силнодействащи лекарства и други подлежащи на PKU. Бихме искали да ограничим времето за отпускане на тази група лекарства от 22:00 до 08:00 часа, т.к. по това време посетителите често идват със „съмнителни“ рецепти, фармацевтичната експертиза и проверката на които в момента е трудна. Сейфът в този момент ще бъде затворен и запечатан. Ще бъде ли такова ограничение нарушение? AT търговски етажще бъде публикувано предупреждение.

Водата, получена от кладенец (дори и от артезиански), не винаги е подходяща за пиене и готвене. Понякога съдържа голям бройбактерии, вируси и микроорганизми. Ако използвате "сурова" вода, има висок риск от заразяване с някакъв вид инфекциозно заболяване, което може да доведе до най-тъжните резултати, до увреждане на вътрешните органи.

Добър начин да се отървете от вредни бактериии микроорганизми - сварете вода. Това обаче изисква допълнителни усилия, за които понякога нямаме абсолютно никакво време. Ето защо, за да се спасите от този вид притеснения, трябва да осигурите бактерицидно третиране на водата своевременно, в идеалния случай веднага след това.

UV стерилизатори

OOO NPO KVO използва както директни, така и индиректни методи за пречистване на водата. Методът на ултравиолетовото лъчение е получил най-широко приложение днес. Между другото, това е най-икономичното и просто. същност UV лечениеводае да се интегрира в системата Вилаустройства с UV лампи. Благодарение на мощния ултравиолетов спектър водата се изчиства от бактерии с 99,9%, след което става подходяща за пиене и готвене.

Поради факта, че ултравиолетовите стерилизатори са с компактни размери, те могат да се използват във водоснабдителните системи не само в селски къщи, но и на всяко друго място, където се изисква висококачествено бактерицидно третиране на водата: в лаборатории, в съоръжения на хранителната промишленост.

Едно от основните предимства на UV стерилизаторите е, че те не променят химическата формула на водата, за разлика от химическите дезинфектанти. И това е много важно от гледна точка на опазването на здравето на потребителите.

Монтаж на ултравиолетов стерилизаторсе извършва бързо, така че работата е ниска. Клиентът получава икономична система, която перфектно се справя с възложената му задача - дезинфекция на водата. Въз основа на всички тези предимства можем да заключим, че UV стерилизаторите са идеални за използване в системи на селски къщи, летни вили и други недвижими имоти.

Устройство за UV стерилизатор и принцип на работа

Основният компонент на системата е камера за обеззаразяванеот храната от неръждаема стомана. Съдържа лампи, които извършват бактерицидно третиране на водата. Поради факта, че лампите са затворени в издръжливи кварцови капаци, контактът им с вода е напълно изключен. Броят на лампите зависи от необходимата производителност на инсталацията, както и от качеството на пречистената вода. За по-лесно използване, камерата е оборудвана с входящи и изходни тръби, прозорец за наблюдение, UV сензор и други елементи.

И така, всяка инсталация на UV облъчване се състои от:

• запечатана камера, вътре в която са разположени бактерицидни лампи в кварцови капаци;
• баласти, фиксирани върху тялото;
• сензор за контрол на ултравиолетовата доза;
• дистанционно управление;
• промивно устройство, което включва помпа за промиване, контейнер за промиващ разтвор, свързващи маркучи.

Водата първо преминава през дезинфекционната камера. По време на преминаването си той е изложен на ултравиолетово лъчение. Светлината на лампите убива всички бактерии и микроорганизми, които се намират във водата.

Бактерицидно третиране на питейна вода с ултравиолетови стерилизаторие най-щадящият начин за премахване на бактерии и микроорганизми. Ултравиолетовите лъчи засягат точно живите клетки, по никакъв начин не засягат химичен съставвода. Поради това свойство UV стерилизаторите се сравняват благоприятно с химическите методи за дезинфекция.

Ако имате проблем пречистване на замърсена вода, специалистите на NPO KVO LLC ще анализират водата на вашия обект, ще ви помогнат да изберете инсталацията на необходимия капацитет, ще я доставят до съоръжението и ще извършат всички необходими монтажни и пускови работи. Обръщайки се към професионалисти в своята област, вие си осигурявате най-чистото пия водаза много години напред.

Заболеваемост на населението модерно обществовсе повече зависими от замърсяването на околната среда и въздуха от вируси и бактерии. Те са причина за много заболявания. За премахване и предотвратяване на разпространението на много от тях е важен процесът на дезинфекция на въздушната маса.

В съвременната медицинска практика се използват няколко метода за дезинфекция:

1. Използване на бактерицидни филтри;
2. Бактерицидни средства, представени под формата на аерозоли;
3. Озоново лъчение.

Помислете за принципа на действие на всеки от тях.

Филтърът всъщност е обект, който лесно пропуска маса въздух през себе си и улавя груби (големи) или малки частици примеси. Може да е прах неприятни миризми, малки частици от строителни материалии т.н.

Почиства се при преминаване през съставните материали на филтъра. Според санитарни стандарти, всички почистващи филтри могат да бъдат груби и фини. Този параметър зависи от степента на замърсяване на въздуха, както и от размера на примесите.

За използване в медицински заведения подборът на почистващи препарати се основава на функционалност, тоест важното е какво трябва да се постигне след преминаване на въздуха през филтъра. Например, за почистване на интензивно отделение, операционни зали, следродилни стаи, пречистването на въздуха трябва да достигне 99%. Тук се използват филтри с най-висока ефективност.

Всички филтри могат да бъдат разделени на няколко типа:

Механични

При тяхното използване се предполага предварително грубо почистване. Те са инсталирани във всички системи за почистваневъздух. Механичните филтри предпазват по-фините почистващи детайли.

Те могат да бъдат представени под формата на фина мрежа, гума от пяна или плат. Такива филтри издържат по-дълго, тъй като се почистват лесно. Достатъчно е да изплакнете с вода или да изтръскате замърсяванията.

въглища

Специалният пълнител на такива филтри е в състояние да абсорбира токсичните вещества, съдържащи се във въздуха, както и неприятните миризми.

Пример за такъв филтър е противогаз, газов качулка. Обикновено в допълнение към механичния се използва въглероден филтър.

Електростатичен

Повечето фин филтър, който е способен да улавя и задържа най-малките частици. Принципът на действие е привличането на електронни частици, заредени противоположно.

Основата на филтъра е йонизационна камера, през която преминава мръсният въздух. В камерата всички примеси се зареждат под знака плюс, след което се утаяват върху заредената плоча и стават минус.

Почистването е лесно, просто измийте тази чиния със сапун течаща вода. Отлично задържане на микроскопични частици мръсотия като сажди или прах. Но недостатъците му са отбелязани. Филтърът не спира органични съединения, химични елементи и оцет, както и въглероден диоксид.

Фотокаталитичен

Способен да задържа вируси и друга патогенна флора, която се унищожава вътре в самото устройство.

Облъчването с ултравиолетови лъчи се извършва с помощта на специални бактерицидни лампи и облъчватели. Принципът на действие на такова пречистване се основава на химичен процес.

Електрически замърсените частици преминават през изпуснат газ, като живачни пари, който се намира вътре в запечатан съд. Такъв алгоритъм води до излекуване. Нека разгледаме по-подробно какви устройства използвам за лечение.

Това осветително тялопо същество това е изкуствен емитер. Тези лампи се използват широко в медицински заведения за пречистване на въздуха и повърхностите на помещенията от патогенни вируси и микроорганизми. Светлинни устройства, които можете да познавате под името кварцови лампи.

Основното действие на това устройство е да има пагубен ефект върху патогенната флора чрез ултравиолетово лъчение. Специално вниманиепри работата на ламите се дава експлоатационен живот, тъй като в началото на работата си лампата работи много ефективно, но когато експлоатационният живот наближи края и ако лампата е била използвана неправилно, индикаторите за унищожаване на вируси и бактерии са намалени до нула.

Когато се гледа, това устройство е представено под формата на тънка тръба от uvio стъкло, която е в състояние да предава само ултравиолетова светлина. През такова стъкло не преминава част от озоноподобното лекарство, което е опасно за хората, а само тази част, която унищожава инфекциите.

Следователно в стая, където са включени кварцови лампи, няма токсични вещества. Ето защо, според препоръките, помещението, в което се извършва такова третиране, обикновено не се проветрява, но все пак е необходимо да напуснете стаята за времето на работа на лампата.

Важно! Бактерицидните лампи са в състояние да повишат устойчивостта на човешкото тяло към различни инфекции. Поради това те се използват за лечение или профилактика на вирусни заболявания.