Какво да направите при ухапване от кърлеж - практически съвети. Лечение на тази ужасна болест

1. Не мажете кърлежа с масло, слюнка или спирт. Хората вярват, че е възможно да се попречи на дишането на кърлежа чрез спиралите по тялото, като се намаже от всички страни с едно от тези чудодейни вещества. Следователно кърлежът няма да може да диша и ще падне сам. Меко казано, науката не потвърждава това. Какво да направите, ако човек е ухапан от кърлеж? Не чакайте кърлежът да се задуши и да падне, а се опитайте да го извадите веднага щом го намерите. Това може да стане с помощта на обикновен конец или специално устройство, което се продава в аптеката. В същото време се опитайте да издърпате кърлежа изцяло, без да откъснете главата му: именно в него се намират слюнчените жлези, които могат да съдържат вируса. Ако главата все още е откъсната, отстранете я с игла, като треска. Разбира се, иглата трябва да се дезинфекцира преди това.


2. Не мачкайте кърлежа. И не го изхвърляйте!Какво да правите у дома, ако установите, че сте ухапани от кърлеж? Поставете го в буркан или бутилка или друг контейнер, в който може да бъде занесен в лабораторията и предаден за анализ. Най-добре е това да стане в същия ден, но ако това не е възможно, можете да съхранявате кърлежа в затворен съд до 3 дни. Защо е важно? Тъй като кърлежът може да бъде носител на огромен брой вирусни заболявания, най-опасните от които са енцефалит и борелиоза. До най тежки последствияенцефалитът включва парализа, загуба на зрение и слух. Ако не лекувате борелиозата, може да има проблеми със ставите, сърцето, зрението, слуха. Ако живеете в европейската част на Русия, тогава рискът от инфекция е доста малък. Но в районите на Сибир, Далечния изток и Урал опасността е много голяма!


3. Не бягайте при инфекционист в същия ден, в който сте намерили кърлежа. Разбира се, това може да се направи за ваше собствено спокойствие, но е по-разумно да си уговорите час, когато вече имате резултатите от теста за кърлежи в ръцете си - след 2-3 дни. Ако се открие инфекция в кърлежа, лекарят ще предпише профилактичен курс на антибиотици (и ако е възможно, енцефалит, пренасян от кърлежи- антиенцефалитен имуноглобулин).


4. Не дарявайте кръв за инфекции в деня след ухапване от кърлеж.Няма никакъв смисъл. Моля, обърнете внимание: дори ако е настъпила инфекция, антителата в кръвта не се появяват веднага, а след 2-3 седмици. За да видите динамиката на защитната реакция на тялото, лекарят може да предпише втори анализ 3 седмици след първия преглед.


5. Не игнорирайте опасни симптоми, която може да се появи дори след месец.Ако на кожата се появи пръстеновидна еритема (зачервяване около мястото на засмукване на кърлеж) или температурата се повиши в рамките на 3-30 дни (до 38-40 * C), незабавно се свържете с медицински грижии не забравяйте да уведомите Вашия лекар за ухапването от кърлеж, така че лечението да е подходящо.

Кърлежите са малки насекоми, които са много опасни, защото често пренасят определени човешки патогени. Дори при едно ухапване от кърлеж пострадалият може да се разболее тежко и да остане инвалид. Нека разгледаме по-подробно какво да правим, ако кърлеж е ухапал дете и как може да се предотврати това.

Дете е ухапано от кърлеж: какво да прави и каква е опасността

Най-често кърлежите носят такива заболявания:

1. Енцефалитът, пренасян от кърлежи, е инфекция, която засяга мозъка на жертвата. Симптомите му са висока телесна температура, световъртеж, слабост, треска и др. За да се предпазите от развитието тази болест, още на първия ден след ухапването трябва да се приложи имуноглобулин като профилактика.

Също така, не по-рано от десет дни след ухапването, трябва да дарите кръв за анализ, за ​​да го изследвате за енцефалит.

2. Борелиозата, пренасяна от кърлежи, също е много опасна болесткоето често протича безсимптомно. Когато хронифицира, човекът се инвалидизира.

Болелиозата, пренасяна от кърлежи, е доста разпространена в Руската федерация. Като профилактика на ухапване от кърлеж трябва да изпиете една таблетка доксициклин. Това трябва да стане не по-късно от два дни след ухапването.

3. Хеморагичната треска е вирус, който се придружава от треска, вътрешни и подкожни кръвоизливи.

4. Кримската треска също е придружена от слабост и висока температура. Лекува се дълго време с помощта на антивирусни лекарства.

Какво да направите, ако дете е ухапано от кърлеж: първа помощ

Първата помощ при ухапване от кърлеж включва следните мерки:

1. Първо трябва да идентифицирате кърлежа. За да направите това, внимателно огледайте тялото на детето. Най-често акарите се "заселват". окосмени частиглавата, на шията, под мишниците или коленете, т.е. на местата, където кожата е по-тънка и съдовете прилягат по-близо.

Не е трудно да забележите кърлеж - дори и да е малък, на кожата ясно ще се усети туберкула. Ако кърлежът е достатъчно голям и вече е успял да изсмуче кръв, тогава той ще се вижда отгоре върху кожата на детето (външно такъв кърлеж прилича на кръгъл боб сив цвят).

2. Ако кърлежът не е силно прикрепен, тялото му ще се издигне над кожата. Все още не е преминал напълно. В този случай можете да опитате да го премахнете сами. Ако обаче кърлежът е проникнал напълно в кожата, тогава трябва да посетите лекар.

3. За да извадите кърлежа от детето, трябва внимателно да го хванете с пръсти или пинсети и да започнете бавно да го въртите в кръг, като постепенно го издърпвате. В този случай целият процес може да се опише като отвиване на гайката.

Важно е да знаете, че в този случай не можете да бързате, тъй като при рязко улавяне главата на кърлежа може да остане в кожата на детето, което заплашва с инфекция.

5. Самото място на ухапване трябва да се третира старателно със спирт или йод. Също така е препоръчително да измиете ръцете си със спирт, ако сте докоснали насекомо.

6. Отстраненият кърлеж в буркан трябва да се достави до инфекциозния пункт, за да се изследва за инфекция (това ще помогне на детето да постави навреме необходимите профилактични инжекции).

Трябва незабавно да отидете в болницата, ако детето Ви има следните симптоми:

1. Повишаване на телесната температура.

2. Бледност.

3. Слабост.

4. Главоболие.

5. Гадене и виене на свят.

6. Зачервяване на мястото на ухапване.

Какво да не правим, ако дете е ухапано от кърлеж

За да не влошите още повече ситуацията, след ухапване от кърлеж не можете да направите следното:

1. Не нанасяйте химически течности (бензин, киселини и др.) върху мястото на ухапване, тъй като те могат да причинят изгаряния и инфекция.

2. Не можете рязко да дръпнете отметката или да оставите детето да го направи само.

3. В никакъв случай не трябва да инжектирате дете с лекарствабез лекарско предписание.

4. Не можете да стискате кърлежа с ръце.

5. Забранено е ваденето на кърлеж с нож или игла. Ако той напълно се изкачи под кожата, тогава трябва да посетите лекар.

6. Не можете да каутеризирате кърлежа с цигара или кибрит.

7. Не можете да оставите кърлежа без надзор след откриване (колкото по-бързо се отстрани, толкова по-малък е рискът от инфекция).

9. Не можете да давате на детето антипиретични лекарства, тъй като те ще свалят температурата и няма да е ясно как детето реагира на ухапването и дали има инфекция.

10. Забранено е смазването на кърлежа с масло или крем. Въпреки ширещото се мнение, това няма да го накара да си извади главата. Освен това кърлежът ще умре в такова масло и ще бъде много по-трудно да се премахне мъртво насекомо.

Важно е да знаете, че преди да умре, кърлежът все пак ще изплюе голяма част от слюнката в кръвта, която може да съдържа инфекция, така че не можете да го удавите в масло.

11. Не можете да стискате кърлежа с пръсти. Като цяло е препоръчително да носите ръкавици, тъй като инфекцията може да проникне в микропукнатините на ръцете. В краен случай можете да използвате салфетка.

Какво да направите, ако дете е ухапано от кърлеж: профилактика на заболяването

Преди да отидете в район, където може да има кърлежи (поля, гори, места с голямо количествохрасти, реки и др.), детето трябва да бъде ваксинирано срещу възможен енцефалит. Нейният курс включва две инжекции с интервал от шестдесет дни. Допълнителна ваксинация трябва да се извършва на всеки три години.

Важно е да знаете, че такива ваксинации не се извършват за деца под една година. Поради тази причина си струва да помислите внимателно, преди да вземете бебе в гората.

По отношение на ваксинацията срещу пренасяна от кърлежи борелиозаза съжаление не съществува. Поради тази причина е много важно тази инфекция да се идентифицира навреме и да започне лечение.

Също така, в рамките на един месец след ухапването, трябва да наблюдавате състоянието си и да видите дали са се появили опасни симптоми (червени кръгове на мястото на ухапване, обрив, слабост и др.).

Дете беше ухапано от кърлеж: какво да направите, за да предотвратите това

Най-доброто лекарстволечение на ухапвания от кърлежи е да се предотврати подобен инцидент. За да направите това, следвайте следните препоръки:

1. Преди да отидете в гората, трябва да се облечете правилно. Това означава, че детето не трябва да има открити части на тялото, освен дланите и лицето. Краката, врата, гърба, кръста и главата трябва да бъдат покрити с кърпа.

В този случай е препоръчително да носите стегнат шал и качулка, а панталона да пъхнете във високи и тесни чорапи, за да не може кърлежът да стигне до тялото. Якето или пуловерът трябва да са с тесни ръкави, които прилягат добре около китката.

Подходящо облеклов гората - това наистина е много важно, така че възрастните и децата трябва да бъдат защитени.

2. Не можете да оставяте дете в гората без надзор, тъй като може да се изгуби или да се скита в гъсти храсти, където живеят не само кърлежи, но и змии и диви животни.

4. Желателно е материята на облеклото да е гладка и хлъзгава. На него кърлежът просто не може да се задържи дълго време и се изплъзва.

5. Кърлежите обикновено живеят на храсти с височина до един метър, така че ако не искате да ги срещнете, не ходете по тях висока треваи храсти и не пускайте деца.

6. При задържане в гората за повече от няколко часа да се използват специални спрейове против ухапвания от кърлежи. Те могат да се нанасят върху връхни дрехи или върху кожата. В допълнение, повечето от тези продукти ще изплашат не само кърлежи, но и комари, комари, оси и други насекоми.

7. След като се върнете от гората, трябва внимателно да прегледате детето (особено шията и косата), себе си, както и вашите домашни любимци, които са били с вас. Дрехите трябва да се изхвърлят навън и да се изперат старателно.

8. През пролетта и летен периодпо-добре е да не носите диви цветя или листа у дома от гората, тъй като кърлежите могат лесно да се скрият в такива трофеи и да изпълзят в къщата.

Какво трябва да направя, ако ме ухапе кърлеж? В този случай няма място за паника. Ако кърлежът успя да се залепи здраво, трябва да го премахнете своевременно. Това се прави с изключително внимание, за да не се откъсне хоботчето на насекомото. Ако остане на мястото на ухапване, тогава ще настъпи нагнояване. Трябва да се обадя на линейка, ще ви кажат и ще ви изпратят до най-близката болница. Ако няма начин да стигнете до болницата, тогава трябва да знаете какво да правите у дома.

Кърлежите носят такъв опасен инфекциякато енцефалит. Ето защо, преди да пътувате до гората, трябва да се подготвите и да научите какво да правите, ако не можете да избегнете ухапване. Важно е да запомните, че след като откриете смучещо насекомо, трябва бързо да предприемете действия. Удобно с хирургическа скоба или обикновена пинсета. Едно насекомо се улавя близо до хоботчето, превърта се и бавно се издърпва. Захватът трябва да е силен, но трябва да се избягва натискането на насекомото, така че инфекцията от него да не попадне в раната.

Ако извадите кърлежа без да го превъртите, има риск да го счупите. За аптеките се продават специални устройства. Те са най-лесни за премахване, тъй като кърлежът се улавя възможно най-точно. Ако специални устройстваили няма пинсети, можете да използвате обикновен конец. Връзва се на самото хоботче, след което кърлежът се залюлява и се изпъва нагоре.

През това време не трябва да се допуска счупване, в противен случай главата с хоботчето ще остане под кожата. Ако в остатъците има инфекция, тя ще продължи да прониква в тялото. Ако главата все още се отдели, мястото трябва да се третира с алкохол и след това да се отстрани с дезинфекцирана игла.

Не можете да третирате кърлежа с маслен или алкохолен разтвор - той може да умре и да остане под кожата. Раната на мястото на отстраняване се третира с йоден или алкохолен разтвор. За да разберете какво да правите след ухапване от кърлеж у дома, трябва да се консултирате с лекар за съвет. Извлеченото насекомо се изпраща в стъклен съд, може да се съхранява в хладилник, докато се достави в лабораторията на санитарната станция. необходимо е в рамките на 2 дни да се установи дали е заразено с борелиоза или енцефалит.

Лекарствена терапия

Кърлежът е преносител на опасни инфекции – лаймска болест, борелиоза и енцефалит. След извършване на изследванията в лабораторията е необходимо да се консултирате с лекар с резултатите. Ако се открие енцефалит, в болницата ще бъде поставена специална инжекция. Ако инфекцията не бъде открита, ваксинацията не е необходима.

В първите дни след ухапването се препоръчва да се приемат антивирусни лекарства на базата на интерферон. не съществува, но е нежелателно да се приемат антибиотици, докато резултатите от изследването не са налични. Ако заедно с борелиозата се появи инфекция с енцефалит, протичането на заболяването може да се влоши. Ако не се открият инфекции, но се появят тревожни мисли, можете да дарите кръв за анализ. Това може да стане 1-2 седмици след ухапването от кърлежа. Ако кърлеж е ухапал човек, но не е имал време да пие кръв, това изобщо не означава, че не е опасно.

Симптоми на инфекция

Кърлежите най-често се смучат:

  • на долната част на гърба или корема;
  • на врата, подмишниците и гърдите;
  • в областта на слабините;
  • зад ушите.

се развива на мястото на ухапване алергична реакцияи възпаление, но не се наблюдава болка. Зачервяването се появява под формата на кръг. Ако е настъпила инфекция с борелиоза, мястото на ухапване изглежда характерно. Петното се увеличава до 20 см в диаметър и има овална форма или кръгла форма, понякога границите може да са грешни. С течение на времето около ухапването се образува червена граница, а центърът става синкав или бял цвят. На мястото на ухапването се появява коричка и белег, който напълно изчезва след 2 седмици. При дете лечението може да отнеме малко повече време.

Дълго време прикрепеният кърлеж може да остане незабелязан, тъй като не се появяват болезнени усещания. 2-3 часа след ухапването започват да се появяват първите признаци:

  • сънливост и слабост;
  • страх от светлина;
  • болки в ставите;
  • втрисане.

Когато се появят първите признаци, трябва бързо да вземете необходимите мерки:

  • инспектирайте тялото за наличие на смучещи насекоми;
  • премахнете отметките, ако бъдат намерени.

Колко ярки ще бъдат знаците зависи от броя на ухапаните кърлежи и размера на човека. Симптомите са най-силно изразени при деца, възрастни хора или хора с намален имунитет.

След кратко време започват да се появяват симптоми:

  • треска и хипертермия;
  • сърбеж и обриви;
  • ниско кръвно налягане и повишен сърдечен ритъм;
  • подути лимфни възли.

Могат да се появят тежки мигрени, повръщане и гадене, халюцинации и затруднено дишане. Ако след ухапване се наблюдава хипертермия, тогава възниква алергична реакция към секретите на насекомо. Но не всички от тези симптоми са налице винаги. В продължение на 10 дни след нараняване, трябва да измервате температурата ежедневно, обикновено се повишава на 2-10 дни.

Треската показва наличието на инфекция в тялото.

Признаци на енцефалит

За всяка болест, пренасяна от кърлежи, има специфични симптоми:

  1. 1 Енцефалитът е придружен от повишаване на температурата за 2-4 дни. Стои няколко дни и след това спада. На 8-10-ия ден отново има увеличение.
  2. 2 При заразяване с борелиоза се наблюдава повишаване на температурата като вторичен симптом, първоначално тежки мигрени, болки в ставите и мускулите, втрисане са тревожни.

При ухапване от кърлеж, заразените с инфекции показват сериозни увреждания на много органи:

  1. 1 Централна нервна система- главоболие, епилепсия, парализа.
  2. 2 Сърдечно-съдова система - аритмия и скокове на налягането.
  3. 3 Стави - артрит.
  4. 4 Бъбреци - нефрит.
  5. 5 Бели дробове - кървене и възпаление.
  6. 6 Черен дроб - нарушение на обработката на храната.

След заразяване енцефалитен кърлежМоже да има няколко резултата:

  1. 1 Благоприятно - лека слабост, продължаваща 2 месеца. При заболяване с умерена тежест възстановяването отнема до шест месеца. При тежки случаи на заболяването - възстановяване до 2 години, без парализа.
  2. 2 Неблагоприятно - влошаване на здравето поради нарушени двигателни функции на тялото без прогресиране на симптомите.

Прогресия на симптомите може да настъпи поради употреба на наркотици, Алкохолни напитки, постоянно нервно напрежение, бременност. Ако има постоянна прогресия, тогава се развива епилепсия, което е причината за определяне на статуса на инвалидност.

Терапевтични мерки

Всеки трябва да знае как да действа при ухапване от кърлеж, какво да прави, когато се появят признаци на инфекция с опасни заболявания. Незабавно трябва да дойдете в болницата за направление за тестове, които ще потвърдят или опровергаят диагнозата. Едва след получаване на резултатите се предписва подходящо лечение.

За енцефалит:

  • почивка на легло през целия период висока температураи седмица след него;
  • приемане на интерферон през първите дни;
  • преднизолон, кръвни заместители;
  • с менингит голям бройвитамини С и В;
  • при белодробна недостатъчност - изкуствена вентилация на белите дробове;
  • по време на възстановителния период - транквиланти, стероиди.

С борелиоза:

  • изисква се хоспитализация;
  • на етапа на образуване на зачервяване на мястото на ухапване - тетрациклин;
  • неврологичните симптоми се спират от антибиотици;
  • водният баланс в организма се възстановява чрез кръвни заместители, солеви разтвори.

Предпазни мерки

Дали кърлежът може да ухапе зависи от много фактори:

  1. 1 Благосъстоянието на района на пребиваване по отношение на инфекциите, предавани от кърлежи.
  2. 2 Професия, която включва работа в поле или гора.
  3. 3 Ще бъдат ли посетени неблагоприятните места: гора, бряг на река или езеро, поле.

Предотвратяването на ухапване може да помогне за избягване на инфекция:

  1. 1 Ваксинацията се прави преди ухапването.
  2. 2 Прием на имуноглобулин след ухапване.
  3. 3 Използване на максимално затворено облекло при посещение в гора или поле.
  4. 4 Използване на средства за унищожаване или прогонване на насекоми.

Само вашата предпазливост и навременни мерки ще помогнат да се избегнат сериозни последици за здравето.

Добър ден, скъпи наши читатели. Подходящи за пролет и лято. Все по-често напоследък срещаме или чуваме такова заболяване като "енцефалит, пренасян от кърлежи". Хората се страхуват да ходят в гората. Някой казва, че кърлеж се среща в градските паркове и т.н. Защо ухапването от кърлеж е опасно?

С настъпването на пролетта кърлежите напускат норките си и сядат на стръкчета трева близо до земята и просто чакат някой да забие челюстите си, жадни за свежа кръв. За да не станем жертва на този кръвопиец, който може да пренася опасни за хората болести, ние се екипираме правилно за излет в гората или на село.

Но също така, преди да говорите какво да правите, ако кърлеж е ухапан, трябва да разберете защо ухапването от кърлеж е опасно като цяло. Врагът, както се казва, трябва да познавате лично. Това е единственият начин да избегнете паника и да не извършвате грешни действия.

Кърлежите са сезонни. Регистрирани са първите случаи на нападения в началото на пролеттакогато температурата на въздуха стане над 0 0 С, а последното - през есента. Пикът на ухапванията се наблюдава от април до юли.

Кръвопийците не харесват ярко слънцеи вятъра, затова те гледат плячката си на влажни, не много сенчести места, в гъста трева и храсти. Най-често се среща в дерета, покрайнините на гори, покрай пътеки или в паркове.

Най-честите заболявания, предавани чрез ухапване от кърлеж.

болест Причинителят на заболяването Отметка вектор Как изглежда?
  • Енцефалит, пренасян от кърлежи
Вирус от семейство Flavaviridae Иксодидни кърлежи:
I. ricinus, I. persicatus
  • Иксодидна борелиоза, пренасяна от кърлежи (лаймска болест)
Спирохета - Borrelia burgdoferi Иксодидни кърлежи:
  • , I. persicatus (Европа, Азия)
  • I. scapularis, I. pacificus (Северна Америка)
  • Кримска хеморагична треска
Вирус от рода Nairovirus, семейство Bunyavirus Кърлежи милХиалома
  • N. marginatum
  • H. punctata, D. marginatus, R. rossicus

Източник: polismed.com

  • Енцефалит, пренасян от кърлежи- инфекциозен вирусно заболяване, предавани чрез ухапвания от кърлежи, характеризиращи се с треска и увреждане на централната нервна система, което често води до увреждане и смърт.
    Средно симптомите на заболяването се появяват 7-14 дни (5-25 дни) след заразяването. Началото на заболяването е остро, по-често пациентът може да посочи не само деня, но и часа на началото на заболяването.
    В повечето случаи заболяването завършва с пълно възстановяване. При фокални форми, голям процент от факта, че човек ще остане с увреждания. Условия на инвалидност от 2-3 седмици до 2-3 месеца, в зависимост от формата на заболяването.
  • Иксодидна борелиоза, пренасяна от кърлежи (лаймска болест)- Това е инфекциозно заболяване, предавано чрез ухапвания. иксодидни кърлежи, характеризиращ се с увреждане на нервната система, кожата, ставите, сърцето, заболяването е склонно към хронично протичане.
    Ако кърлежът се отстрани не по-късно от 5 часа след ухапването, може да се избегне развитието на борелиоза. Това се обяснява с факта, че причинителят на болестта Borrelia се намира в червата на кърлежа и започва да се отделя едва когато кърлежът започне активно да се храни, а това се случва средно 5 часа след въвеждането му в човешката кожа.
    Прогнозата за живота е благоприятна. При късно започнато и неправилно лечение заболяването става хронично и може да доведе до инвалидност. Условия на инвалидност от 7 до 30 дни, в зависимост от хода и формата на заболяването.

    Кримска хеморагична треска- тежко вирусно заразна болестпредавани чрез ухапвания от кърлежи, характеризиращи се с треска, интоксикация и кървене. Болестта принадлежи към редица опасни инфекциозни заболявания.
    Късната хоспитализация Неправилната диагноза и лечение често водят до летален изход. Смъртността е 25%. Условия на инвалидност от 7 до 30 дни, в зависимост от формата на заболяването.

Как се случва ухапването от кърлеж?

Кърлежът гризе кожата с помощта на хипостом (устен апарат), осеян по ръбовете с израстъци, обърнати назад. Тази структура на органа помага на кръвопийците да се задържат здраво в тъканите на гостоприемника.

При борелиозата ухапването от кърлеж изглежда като фокална еритема с диаметър до 20–50 cm. Формата на възпаление най-често е правилна, с външна граница на яркочервен цвят. След един ден центърът на еритема бледнее и придобива синкав оттенък, появява се коричка и скоро мястото на ухапване е белязано. След 10-14 дни няма следа от лезията.

Признаци на ухапване от кърлеж.

  • има слабост, желание да легне;
  • появяват се втрисане и треска, вероятно треска;
  • появява се фотофобия.

важно! При хора от тази група симптомите могат да бъдат допълнени от ниско кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм, сърбеж, главоболие и уголемяване на близките лимфни възли.

В редки случаи има затруднено дишане и халюцинации.

Температурата след ухапване като симптом на заболяването.

Всяка инфекция, причинена от ухапване от кръвопийци, има свои собствени характеристики:

  1. При енцефалит, пренасян от кърлежи, се появява рецидивираща треска. Първото повишаване на температурата се записва 2-3 дни след ухапването. След два дни всичко се нормализира. В някои случаи се наблюдава повторно повишаване на температурата за 9-10 дни.
  2. Борелиозата се характеризира с треска в средата на заболяването, която е придружена от други симптоми на инфекция.
  3. При моноцитната ерлихиоза температурата се повишава 10-14 дни след ухапването от кърлеж и продължава около 3 седмици.

Почти всички заболявания, предавани от кръвопийци, са придружени от треска.

Правила за поведение при ухапване от кърлеж.

И така, какво да направите, ако сте ухапани от кърлеж? На първо място - не се паникьосвайте, направете всичко според инструкциите. Необходимо е възможно най-скоро да се отстрани кръвопийцата. Това трябва да се прави бавно и внимателно, за да не го повредите и да не провокирате инфекция.

В този случай не използвайте бензин, лак за нокти и други химически вещества. няма да помогне и растително маслоили мазнини. По-добре е да използвате ефективни и доказани методи.

ЕТАП 1- Отстранете отметката веднага щом я намерите.

Отстранете залепения кърлеж възможно най-скоро. Ако кърлежът е заразен, вероятността от заразяване с енцефалит, пренасян от кърлежи, зависи от количеството вирус, което навлиза в "ухапването" на кърлежа, тоест от времето, през което кърлежът е бил в залепено състояние.

Трябва да опитате да извадите кърлежа жив заедно с главата, тъй като кърлежът има слюнчени жлези в главата, в които вируси, бактерии и други микроорганизми.

Какво да направите първо при ухапване от кърлеж:

  • третирайте мястото на ухапване с алкохол, съдържащ агент,
  • Ако имате гумени ръкавици, сложете ги
  • премахнете отметката, като използвате един от следните инструменти:

Метод 1 Тик туистър:

доближете слота (примката) на устройството под кърлежа по тясната му част възможно най-близо до кожата, след това завъртете кърлежа около оста му (като винт) - по време на въртене шиповете на хоботчето се усукват и след 2 -3 завъртания отметката се премахва изцяло.



Домашна пинсета може да бъде направена от щипка за торба за хляб (отрежете края и огънете) или изрежете от материал за опаковане, например от опаковки за таблети.

Метод 2С резба:
Завържете здрав (синтетичен) конец около главата на кърлежа под формата на примка на възела възможно най-близо до хоботчето на кърлежа възможно най-близо до кожата, направете няколко завъртания, за да не разкъсате кърлежа наполовина с конеца.


Разтягайки краищата на конеца настрани с люлеещи се въртеливи движения, внимателно отстранете кърлежа, като го издърпате малко нагоре. Не правете внезапни движения, дърпайте бавно, без шутове и със спирания.

Или, след като сте завързали конеца, завъртете двата края на конеца заедно, като държите усукания конец под ъгъл от 45 градуса спрямо захапката, започнете да правите ротационни движенияоколо отметката, леко издърпвайки конеца към вас:

Метод 3пинсети:

Хванете кърлежа с пинсети близо до хоботчето близо до кожата, без да притискате корема, завъртете кърлежа около оста му.


Когато използвате пинсети, трябва да действате много внимателно, тъй като има висок риск от притискане (смачкване) на тялото на кърлежа и инфектиране на раната, което ще увеличи риска от инфекция.

Метод 4пръсти:
Ако нито едно от горните не е налично, опитайте да премахнете отметката с пръсти. Сложете ръкавици, върховете на пръстите или увийте пръстите си с бинт.

Избършете кожата си с алкохол.

Завъртете отметката около оста си последователно в едната и в другата посока.

След отстраняване на кърлежа третирайте раната с антисептик (йод, брилянтно зелено, бетадин, алкохол, хлорхексидин, водороден прекис, одеколон и др.) И измийте добре ръцете си. Раната трябва да се третира с антисептик всеки ден, не е необходимо да се фиксира с превръзка. Обикновено раната заздравява в рамките на една седмица.

Ако главичката на кърлежа се е отделила по време на изваждането - ако има глава, ще се вижда черна точка - трябва да се отстрани. Частта, останала в кожата, може да причини възпаление и нагнояване. Когато главата на кърлежа е откъсната, процесът на инфекция може да продължи, тъй като в слюнчените жлези и каналите може да има значителна концентрация на вируса на кърлежовия енцефалит.

За да премахнете отделена глава, по-добре е да се свържете с най-близката медицинска институция.

Ако това не е възможно, остатъците от кърлежа могат да се извадят от раната със стерилна игла (предварително изгорена на огън). След като го извадите, изплакнете мястото на ухапване сапунена вода, подсушете и дезинфекцирайте със спирт, брилянтно зелено, йод или друг спиртосъдържащ разтвор.

Ако няма стерилна игла и антисептици, оставете го както е - след нагнояване главата (хоботчето) на кърлежа ще бъде изцедена заедно с гной.

Работете с гумени ръкавици или върховете на пръстите. Не контактувайте с кърлежа.

Ако не можете сами да премахнете отметката,
той е в труднодостъпно мястоили се страхувате да не го повредите, свържете се с най-близкото медицинско заведение във вашето местоположение (травматологичен център, хирургично отделение на поликлиника, инфекциозна болница, FAP, медицинска амбулатория).

За да разберете къде се намира най-близкото медицинско заведение, моля обадете се на:

Трябва да имате със себе си паспорт и задължителна здравна застраховка.

Съгласно политиката на CHI се изисква всяка медицинска институция (в съответствие с SP 3.1.3310-15):

  • премахнете отметката;
  • доставете кърлежа за изследване за наличие на опасни инфекциозни заболявания, характерни за територията, където е събран;
  • извършват спешна профилактика;
  • в случай на заразяване с кърлежи, информирайте жертвата за необходимостта от предприемане на спешни превантивни мерки в рамките на 72 часа след засмукване под наблюдението на специалист по инфекциозни заболявания, а в негово отсъствие - общопрактикуващ лекар.
След отстраняване на кърлежа, той трябва да се съхранява за анализ.

Поставете извадената отметка чисти съдове(епруветка, флакон, буркан и др.), в които първо поставяте абсорбираща хартия, леко навлажнена с вода (филтърна хартия, хартиена салфеткаи др.) - важно е тялото на насекомото да е във влажна среда.

Съхранение и доставка на кърлежи при тези условия е възможно само за 2 дни(според някои лаборатории - до 5 дни). Колкото по-скоро поставите кърлежа, толкова по-точен ще бъде анализът.

За изследване на енцефалит и борелиоза можете да носите както жив и мъртъв кърлеж, така и част от кърлежа, но е желателно кърлежът да остане жив и цял, тъй като не всички лаборатории разполагат с оборудване за анализ на мъртъв кърлеж или неговия части.

Какво не трябва да правите:

  • Не вземайте и не смачквайте кърлежа с голи ръце - инфекцията може да навлезе в кръвта през микропукнатини в кожата.
  • Не отстранявайте кърлежа със зъби, в този случай не е изключено заразяване с инфекциозни агенти през устата.
  • Не вадете кърлежа с остри предмети.
  • Кърлежът не трябва да се стиска, да се влачи за корема и да се издърпва рязко.
  • Кърлежът не е необходимо да се пълни с нищо и да се намазва.
  • Кърлежът не се нуждае от каутеризация.
  • Не чешете ухапването.

Ако се открие незалепнал кърлеж, той се отстранява и унищожава (хвърля се в огън, в буркан с топла вода(> 60 градуса по Целзий) или мазна течност).

СТЪПКА 2.1- Направете анализ на кърлеж в рамките на 2 дни след ухапването.

В рамките на 2 дни (48 часа) занесете запазения кърлеж за лабораторно изследване за кърлежови инфекции.

Някои лаборатории приемат кърлеж до 5 дни от датата на ухапване, но най-информативното изследване на кърлежа е на 1-вия ден (24 часа) от момента на отстраняването.

За изследване на енцефалит и борелиоза можете да носите както жив и мъртъв, така и част от кърлежа, но е желателно кърлежът да остане жив и цял. Някои лаборатории вземат само цели кърлежи за анализ.

Анализът на кърлежите се извършва от държавни и недържавни институции.

Адрес публични институции(Центрове по хигиена и епидемиология, инфекциозни болници, лаборатории), където можете да извършите анализ, можете да разберете:

  • от стационарен телефонен номер 03;
  • от мобилен телефон по номер 112;
  • в интернета.

внимание!Лабораторията не извършва услуга изваждане на кърлежи от кожата, а извършва само диагностика на извадени кърлежи. Премахнете само отметките лечебни заведения(травматологичен център, болница, поликлиника, ФАП, амбулатория).

Време за анализ 2 дни(1-ви ден - доставка, 2-ро получаване на резултатите от теста, понякога в същия ден, ако сте донесли кърлежа сутринта). По-добър ред комплексен анализкърлеж за инфекции (задължително - за кърлежов енцефалит и кърлежова борелиоза, за предпочитане за други инфекции).

Ако лабораторните изследвания не покажат инфекция с кърлежи, наблюдавайте благосъстоянието си в продължение на 30 дни. Ако всичко е наред, нищо друго не трябва да се прави.

Инфекцията в кърлеж не означава, че ще се разболеете.

Анализът на кърлежите ще облекчи безпокойството в случай на отрицателен резултат и ще ви позволи да действате съзнателно и рационално в случай на положителен резултат.

СТЪПКА 3.1- Кърлежът е заразен: не по-късно от 4 дни от момента на ухапването потърсете лекарска помощ.

Ако кърлежът е заразен, потърсете лекарска помощ не по-късно от 4 дни (96 часа) от момента на ухапването. Можете да отидете в клиниката по местоживеене или в платена клиника за общопрактикуващ лекар или специалист по инфекциозни заболявания. Лекарят ще предпише подходящо лечение за патогена.

Най-тежките инфекции, причинени от ухапване от кърлеж, които са много тежки, имат хроничен ход и дълъг период на рехабилитация (до 1 година) и могат да доведат до инвалидност и смърт:

    борелиоза или лаймска болест (бактериална инфекция),

    енцефалит, пренасян от кърлежи (вирусна инфекция),

Лечението обикновено се състои от курс на антибиотици и имуномодулатори. По-добре е да започнете да ги приемате още на първия ден след ухапване от кърлеж. Лечението трябва да бъде предписано от лекар.

Ако кърлежът е заразен с вируса на пренасяния от кърлежи енцефалит и не са изминали повече от 4 дни (96 часа) от ухапването, лекарят може да предпише серопрофилактика като спешна профилактика - еднократна интрамускулна инжекциячовешки имуноглобулин срещу енцефалит, пренасян от кърлежи компонентсерумни протеини) в доза 1 ml = 1 ампула на 10 kg телесно тегло.

Имуноглобулин се прилага на лица, които не са ваксинирани срещу вирусен енцефалит, пренасян от кърлежи; които са получили непълен курс на ваксинации; наличие на дефекти в курса на ваксината; които нямат документално доказателство за превантивни ваксинации, както и ваксинирани лица в случай на многократно ухапване от кърлежи.

Ефективността на прилагането на имуноглобулин се влияе силно от скоростта на търсене на медицинска помощ след ухапване от кърлеж, особено при деца.

След въвеждането на имуноглобулин се предписват и антивирусни лекарства от групата на интерферона и витамин С за стимулиране на имунитета.

В случаите:

    невъзможност за прилагане на имуноглобулин,

    при липса на възможност за провеждане на лабораторно изследване на кърлеж или кръв,

    ако сте отишли ​​на лекар, когато са минали повече от 3-4 дни от ухапването на кърлежа,

    нямаш пари за имуноглобулин,

лекарят може да предпише спешна профилактика на енцефалит, пренасян от кърлежи, с антивирусното лекарство йодантипирин.

Таблетките йодантипирин се приемат перорално след хранене:

  • 300 mg (3 таблетки) - 3 пъти дневно през първите 2 дни;
  • 200 mg (2 таблетки) - 3 пъти дневно през следващите 2 дни;
  • 100 mg (1 таблетка) - 3 пъти дневно през следващите 5 дни.

Само 45 таблетки за 9 дни.

Не се препоръчва едновременното използване на имуноглобулин и йодантипирин.

Йодантипирин може да се използва и като допълнителна мяркаако сте ваксинирани срещу енцефалит, пренасян от кърлежи.

Някои лекари не вдъхват доверие в Йодантипирин като лекарство за лечение на инфекции, пренасяни от кърлежи.

За малко инкубационен периоденцефалит, пренасян от кърлежи, предоставят балансирана диета, опитайте се да избягвате всякакви стресови ситуации за тялото (прегряване, хипотермия, тежка физическа дейности т.н.).

    Противопоказанията за имуноглобулин и йодантипирин включват бременност.

    Йодантипиринът е противопоказан при хора с повишена функция щитовидната жлезаи свръхчувствителност към йод.

    Нито имуноглобулинът, нито йодантипиринът предпазват от други заболявания, пренасяни от кърлежи.

    Повторното използване на имуноглобулин е възможно не по-рано от 1 месец след приложението.

Някои експерти препоръчват в региони, където има висок риск от заразяване с борелиоза, през първите 3 дни след ухапването (колкото по-рано, толкова по-добре!) Да се ​​започне профилактика на борелиозата с антибиотици, без дори да се чакат резултатите от анализа на кърлежите.

ВАЖНО! Решението за необходимостта от въвеждане на имуноглобулин против кърлежи и назначаването на антибиотици и други лекарства се взема от лекаря!

СТЪПКА 2.2- Ако не сте предали кърлежа за анализ или има съмнение за инфекция, вземете кръвен тест.

Ако след ухапване от кърлеж:

    не сте преминали отметката за анализ;

    или според резултатите от анализа се оказа, че кърлежът е носител на енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза;

    или се появят някакви симптоми (треска, главоболиеслабост, неразположение и др.)

вземете кръвен тест за кърлежов енцефалит и кърлежова борелиоза и други инфекции, пренасяни от кърлежидори да се чувствате добре. Борелиозата (лаймска болест) може да бъде безсимптомна.

Дарете кръв на празен стомах (поне 4 часа след хранене), не пушете 30 минути преди кръводаряване.

Трябва да имате със себе си паспорт, полица за задължителна медицинска застраховка (или VHI, ако има такава) и застраховка срещу ухапване от кърлеж (ако има такава).

Условия за кръводаряване за анализ:

Кръв за инфекции с кърлежи се взема за анализ 10-20 дни след ухапването:

    след 10 дни - за борелиоза и енцефалит чрез PCR (PCR може да определи наличието на кърлежов енцефалит, кърлежова борелиоза, гранулоцитна анаплазмоза, моноцитна ерлихиоза);

    след 2 седмици (14 дни) - за IgM антитела срещу вируса на кърлежов енцефалит,

    след 3-4 седмици (21-30 дни) - за IgM антитела срещу причинителя на борелиозата.

Преди да вземете изследванията, консултирайте се с Вашия лекар или лаборант за времето и какви изследвания трябва да направите.

Ако резултатите от теста са положителни, това означава, че кърлежът ви е заразил с инфекция.

Можете да дарите кръв за анализ безплатно в клиниката по местоживеене. За да направите това, трябва да се свържете с терапевт или специалист по инфекциозни заболявания.

Или в платени лаборатории.

Времето за изпълнение на анализите е около 1 седмица.

Ако кръвният тест не потвърди инфекцията, няма опасност, но трябва да наблюдавате благосъстоянието си.

Ако кръвен тест потвърди инфекция, е необходимо да се потърси лечение от общопрактикуващ лекар или инфекционист за диагностика, хоспитализация, лечение и медицинско наблюдение.

След курса на лечение се извършва друг кръвен тест, ако резултатът е положителен, лечението продължава, а ако е отрицателен, препоръчително е кръвният тест да се повтори след 3-6 месеца, за да се изключат рецидиви.

СТЪПКА 3.2- Не сте предали кърлеж или кръв за анализ: посетете лекар за 1 месец и наблюдавайте вашето благосъстояние.

Ако по някаква причина не сте предали кърлеж или кръв за анализ, трябва да бъдете наблюдавани от специалист по инфекциозни заболявания в рамките на 1 месец от момента на ухапването.

Също така наблюдавайте как се чувствате: дали се появяват симптоми на енцефалит, пренасян от кърлежи, борелиоза или други инфекции.

Симптомите на кърлежов енцефалит и кърлежова борелиоза обикновено се появяват в рамките на 2 седмици след ухапването. Симптомите могат да се появят по-рано или по-късно - 1 месец след заразяването

Общи симптоми: втрисане, температура до 38-40, главоболие и болки в тялото.

Основен отличителен белегборелиоза (лаймска болест) - мигриращ ануларен еритем. Това е ярко червено петно ​​на мястото на ухапване, което постепенно се увеличава, образувайки пръстени. При борелиоза еритема може да не се образува, но да продължи със симптоми, подобни на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Борелиозата се лекува много добре в ранните стадии, в напреднали случаистава неподатлив.

При влошаване на здравословното състояние незабавно се свържете с лечебно заведение за преглед и евентуално последващо лечение.

Предотвратяване на ухапвания от кърлежи.

Основната и основна мярка за предотвратяване на заболявания, предавани от кръвопийци, е ваксинацията. Събитието значително намалява риска от инфекция след ухапване от кърлеж. Ваксинирането е необходимо за хора, живеещи в епидемиологично опасни райони или хора, чиято работа е свързана с горското стопанство.


съвет. Въпреки ограничената рискова група е добре всички да се ваксинират. В крайна сметка не е известно къде имате „късмета“ да срещнете кърлеж.

Първичната ваксинация е разрешена от ранна възраст. Възрастните могат да използват местни и вносни лекарства, децата - само вносни. Не трябва сами да купувате ваксината и да я носите в кабинета за ваксинация. Все още няма да го карам.

Лекарството изисква много строги правила за съхранение, спазване на определена температура и светлинен режимкоето е невъзможно да се направи у дома. Следователно няма смисъл да купувате скъпо лекарство и да го съхранявате в хладилника.

Има два варианта за ваксинация:

  1. Превантивна ваксинация. Помага за защита от ухапване от кърлеж за една година, а след допълнителна ваксинация - поне 3 години. Реваксинациите се извършват на всеки три години.
  2. Спешна ваксинация. Позволява ви да се предпазите от ухапвания от кърлежи за кратко време. Например, такава процедура ще е необходима за спешно пътуване до региони с висока активност на кърлежите. Докато в епидемиологичния опасни зониПрепоръчва се прием на Йодантипирин.

Въвеждането на ваксината се извършва само след подробно проучване, визуална инспекцияи температурни измервания. Лица, които имат възпалителни заболявания, не ваксинирайте до пълно възстановяване.

Как да се предпазим от ухапване от кърлеж?

Отивайки в неблагоприятна зона, трябва да изберете дрехи от светли цветове:

  • риза или яке с маншети и стегната яка, панталони, пъхнати в ботуши;
  • антиенцефалитен костюм;
  • стегната качулка с шнурове, която предпазва ушите и шията от кърлежи;
  • облеклото за предпочитане трябва да се третира с инсектицидни средства.

За прогонване на кърлежи, спец инсектицидина базата на DEET обаче репелентите не са достатъчно ефективни и изискват приложение на всеки 2 часа. Можете да ги третирате с открити части на тялото и дрехите.

По-ефективни акарициди. Препаратите се използват за контактно унищожаване на кърлежи. Те могат да се обработват само с връхни дрехи, носени върху бельо.

внимание! Често в продажба има акарициди за приложение кожата. Те обаче трябва да се използват много внимателно. Възможна е тежка алергична реакция и отравяне.

Застраховка за енцефалит, пренасян от кърлежи.

Напоследък стана широко разпространено застраховането на разходи, свързани с възможно заболяване с енцефалит след „среща“ с кърлеж. Такава мярка често се използва като допълнение към ваксинацията или като независима мярка.

Застраховката ще помогне да се плати скъпото лечение на енцефалит, пренасян от кърлежи, и други инфекции, пренасяни от кръвопийци.

внимание! Статията е само за справка. Компетентната диагностика и лечение на заболявания е възможно само под наблюдението на специалист.

Това е всичко за нас, надяваме се, че тази статия ще ви помогне, бъдете внимателни и внимателни. Присъединете се към нас на Odnoklassnikiи ни последвайте в нашия канал в Yandex.Zen. Всичко за сега.

По материали: beetlestop.ru, helpcase.ru.

Ухапване от кърлеж - подробни инструкциикакво да правя.актуализиран: 4 април 2018 г. от: Суботин Павел

Скоро ще дойде лятото, сезонът на почивка, разходки и пикници. Но точно в природата летовниците могат да бъдат застрашени - кърлежи. Те могат не само да развалят почивката, но и да заразят с инфекции, включително вирусен енцефалит. НТВ разказва какво да правите, ако ви ухапе кърлеж.

Прочетете по-долу

Защо кърлежът е опасен?

Най-голяма опасност представлява кърлежът поради факта, че може да пренася опасни инфекции. Най-честите от тях са енцефалит и борелиоза. Инфекцията се предава по време на ухапване чрез слюнка, която се инжектира в човешкото тяло.

В природата има и така наречените чисти акари, които не понасят никакви инфекции. Без участието на специалисти и лабораторията обаче е невъзможно да се определи кой точно кърлеж ви е ухапал.

Какво да направите, ако ви ухапе кърлеж?

Необходимо е възможно най-бързо да премахнете кърлежа от повърхността на кожата. Най-добре е това да стане в спешното отделение и незабавно да се изпрати кърлежът в специална лаборатория, за да се установи дали е носител опасни заболяванияили не. Ако обаче няма възможност бързо да се свържете с медицинско заведение, тогава ще трябва да премахнете кърлежа сами.

Не забравяйте, че кърлежът не се залепва веднага: той може да остане върху кожата от 30 минути до 1,5 часа. През това време той може да бъде открит и внимателно отстранен, без да се мачка с пръсти. Ако ви ухапе кърлеж, в никакъв случай не трябва да го изваждате, а само леко да го завъртите.

Как можете да премахнете отметка?

Можете да премахнете отметката различни средства. Например:

с помощта на специални пинсети. Прилича на двузъба вилица: кърлежът трябва да се захване между два зъба и след това внимателно да се развие. Използвайки такова устройство, тялото на кърлежа не се уврежда, което означава, че рискът от инфекция се намалява. Можете също да използвате обикновени пинсети или хирургическа скоба.

пръсти. Този метод се счита за по-малко сигурен, но ако не специални средства, тогава можете бързо да премахнете кърлежа с ръцете си;

резба. Изберете здрав конец, който няма да се скъса по време на отстраняване на кърлежа.


Снимка: ТАСС / Борис Кавашкин

Как правилно да премахнете кърлеж?

1. Необходимо е кърлежът да се хване с пинсети или пръсти, увити в чиста марля, възможно най-близо до него. устен апарат(т.е. мястото на ухапване). Като държите строго перпендикулярно на повърхността на ухапването, завъртете тялото на кърлежа около оста и го извадете от кожата.

Ако го изваждате с конец, завържете възел (примка) близо до хоботчето на кърлежа и го извадете, като бавно го замахнете и издърпате нагоре.

2. Мястото на ухапване трябва да се дезинфекцира. За това са подходящи 5% йод, алкохол (разтвор от поне 70%), брилянтно зелено, разтвор на водороден прекис.


Снимка: ТАСС / Юрий Смитюк

3. След отстраняване на кърлежа измийте ръцете си със сапун и вода.

4. Ако след отстраняването под кожата остане черна точка с всякакъв размер, това означава, че главата или хоботчето на кърлежа са се отделили по време на процеса на изваждане. Мястото на ухапване трябва да се третира отново с 5% йод. Останките от кърлежа трябва да излязат сами.

Ако това не се случи, трябва да третирате засегнатата област на кожата с алкохол. След това запалете иглата на огън, също я избършете с алкохол и внимателно отстранете остатъците от кърлежа по същия начин, както се отстранява треска.

Внимавайте и най-малката частица от кърлеж да не остане под кожата.

5. След ухапване трябва да се консултирате с лекар. Според статистиката от 10 кърлежа 1 е заразен, а според външен видЗаразените и незаразените не се различават. Лекарят ще провери дали сте извадили успешно кърлежа и ще ви даде направление за кръвен тест, който можете да вземете 10 дни след ухапването. Той ще покаже наличието или отсъствието на енцефалит, пренасян от кърлежи, и борелиоза в кръвта.

Важно е да запомните!

При отстраняване на кърлеж в никакъв случай не трябва да се използва масло - то не само ще попречи на отстраняването му, но и ще запуши дихателните му отвори, кърлежът ще умре, оставайки в кожата.


Снимка: ТАСС / Бушухин Валери

Какво да правим след екстракция?

Ако кърлежът е мъртъв, тогава трябва да се изгори или да се излее с вряща вода. Ако е жив, тогава той може да бъде доставен в специална лаборатория, където ще бъде изследван за наличие на енцефалит, пренасян от кърлежи.

Как да се предпазим от ухапване от кърлеж?

За да не излагате здравето си на риск, опитайте се да покриете цялото си тяло, когато отидете сред природата. Не забравяйте подходящите обувки и шапки. В допълнение, бдителността ще ви помогне да се предпазите от ухапвания от кърлежи, проверявайте себе си и вашите близки на всеки час, посветете Специално внимание открити площитяло, коса, свивки на лактите и коленете.

Не забравяйте, че почивката на открито не винаги е изпълнена с опасност. Следвайте нашите прости препоръкиПогрижете се за вашето здраве и здравето на вашите близки.

Какво да направите, ако сте ухапани от кърлеж: прости препоръки от NTV

Прочетете също

"Черен петък"

Черният петък е първият ден от масовите разпродажби, които дават началото на предколедните разпродажби. Тази година Черният петък се пада на 23 ноември. Предполага се, че тези дни купувачите получават максимални отстъпки, но това не винаги е вярно. Сайтът NTV.Ru разбра проблема.