Prvá pomoc pri akútnej otrave oxidom uhoľnatým. Dá sa otrava oxidom uhoľnatým liečiť doma? Liečba chronickej otravy

Jedným z najsilnejších jedov, s ktorými sa ľudia stretávajú doma alebo v práci, je oxid uhoľnatý (CO). Toto je plynná látkaťažší ako vzduch, priehľadný, bezfarebný, bez zápachu, vzniká takmer pri všetkých druhoch horenia a preto tzv oxid uhoľnatý. Jeho zákernosť spočíva aj v tom, že ľahko preniká cez filtračné materiály a iné prekážky: steny, okná, pôdu a také ochranné prostriedky, ako sú filtračné respirátory, nezachránia pred poškodením.

Prítomnosť CO vo vzduchu je možné určiť len pomocou špeciálnych prístrojov. Je tiež cítiť, ak sa ľudia začnú rýchlo rozvíjať charakteristické symptómy intoxikácia.

Otrava oxidom uhoľnatým je akútny patologický stav, ku ktorému dochádza v dôsledku požitia CO v určitej koncentrácii v ľudskom tele. U bežných ľudí sa to dá nazvať vyhorením a samotný oxid uhoľnatý sa dá nazvať osvetlením. Jeho toxický účinok na telo je taký nebezpečný, že bez poskytnutia kvalifikovanej pomoci môže dôjsť k vážnym následkom vrátane smrti.

Otrava CO je najbežnejším typom intoxikácie získanej inhaláciou. Zároveň je počet prípadov, ktoré skončili smrťou, pomerne veľký - 18%. Sú na druhom mieste po úmrtiach spôsobených predávkovaním alkoholom.

Hlavné zdroje emisií CO

Otrava oxidom uhoľnatým alebo osvetľovacím plynom s významnými zdravotnými účinkami sa môže vyskytnúť v blízkosti nasledujúcich zdrojov:

• kachlové kúrenie, krbové kachle príp saunové kachle v prípade ich nesprávneho použitia;
• garáž so slabým vetraním, keď je v nej auto s naštartovaným motorom;
• vysoká koncentrácia výfukových plynov v mestskom ovzduší;
• porucha zariadenia pre domácnosť pracujúceho na propán;
• plnenie nekvalitnou dýchacou zmesou dýchacích prístrojov;
• dlhodobé spaľovanie petroleja v malej, zle vetranej miestnosti;
• požiare;
• splyňované priestory prevádzkujúce plynové zariadenia;
• možné havárie na hutníckych a chemický priemyselči rozsiahle výbuchy vo vojenských muničných skladoch.

Prečo a prečo je oxid uhoľnatý nebezpečný?

Sila oxidu uhoľnatého na ľudskom tele a závažnosť otravy bude závisieť od niekoľkých dôvodov:

1. Skutočná koncentrácia oxidu uhoľnatého.
2. Trvanie škodlivého účinku.
3. Teplota životné prostredie.
4. Zdravotný stav a imunitný systém vrátane prítomnosti anémie, chronických alebo akútnych patológií pľúc a / alebo kardiovaskulárneho systému.
5. Úroveň fyzického vyčerpania organizmu priamo v čase pôsobenia CO - tým viac cvičiť stres„kontaktovať“, tým závažnejšie budú následky.

Muži sú menej odolní voči CO2 ako ženy. Okrem toho kategória obzvlášť citlivá na účinky oxidu uhoľnatého zahŕňa:

1. Silní fajčiari a alkoholici – v porovnaní s ostatnými ťažko znášajú aj ľahkú otravu.
2. Tehotné a dojčiace ženy.
3. Deti a tínedžeri.

Intoxikácia a jej dôsledky pre budúceho novorodenca sú obzvlášť ťažké. Plod trpí tkanivovou hypoxiou výraznejšie a dlhšie ako samotná budúca mamička.

Akumulácia oxidu uhoľnatého v dome, vo vzduchu pracovisko alebo pri požiari, rovná 14,08 mg / l, spôsobuje zvracanie, stratu vedomia a smrť už za 1-3 minúty.

Najmenšia koncentrácia oxidu uhličitého, pri ktorej v organizme vznikajú prvé poruchy (citlivosť očí na svetlo a farby začína klesať), je 0,006 mg/l pri dobe expozície 25 minút.

V konečnom dôsledku prípustná koncentrácia(MAC) alebo maximálna povolená hladina CO je 7,04 mg/l. Za 1-2 minúty bude matný bolesť hlavy a silné závraty a za 10-15 minút dôjde k strate vedomia. Napriek tomu pri poskytovaní potrebnej pomoci s takýmto MPC môžu byť dôsledky a výsledky stále celkom priaznivé.

Vplyv CO na ľudský organizmus

CO sa do tela môže dostať len vdýchnutím – vdýchnutím. Prevažná väčšina oxidu uhoľnatého sa tiež vylučuje pľúcami a veľmi malé množstvá odchádzajú z tela s potom, výkalmi a močom. Toto čistenie trvá 12 hodín. V krvnej plazme môže zostať rozpustené len zanedbateľné množstvo CO2, ktoré nemá škodlivý vplyv na zdravie.

Otrava oxidom uhoľnatým sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že má priamy toxický účinok na bunky tela:

• kombinácia hemoglobínu s oxidom uhoľnatým vedie k tvorbe karboxyhemoglobínu, ktorý nemôže prenášať kyslík a v dôsledku toho sa vyvíja akútna transportná hypoxia, ktorá rýchlo vedie k hladovaniu tela ako celku kyslíkom;
• interakcia CO (až 50 %) s inými hemoproteínmi vedie k blokáde v dýchacích reťazcoch mitochondrií, čo narúša využitie O2 bunkou a spôsobuje akútnu hypoxiu tkaniva;
• oxid uhoľnatý narúša prácu kostrových svalov a srdcového svalu blokovaním myoglobínu a tvorbou karboxymyoglobínu;
• v dôsledku reaktívnej vyvíjajúcej sa všeobecnej hypoxie sa rýchlo vyskytujú mnohopočetné mikrohemorágie, poruchy v tkanivách šedej a bielej drene, sú ovplyvnené embryonálne tkanivá;
• presýtenie krvi voľným O2 vedie k rozvoju oxidačného stresu;
• CO priamo ovplyvňuje bunkové membrány, čo negatívne ovplyvňuje metabolizmus aminokyselín a katecholamínov, čím sa urýchľuje prirodzená smrť buniek.

Pozornosť. Intoxikácia oxidom uhoľnatým, ktorá spôsobila porušenie krvného zásobenia bielej hmoty mozgu, môže spôsobiť oneskorenú progresívnu demyelinizačnú neuropatiu.

Klinika otravy

Zjavné príznaky otravy sa začínajú objavovať, keď molekuly CO zachytia asi 20 % hemoglobínu v erytrocytoch. V tomto prípade príznaky naďalej závisia od stupňa otravy oxidom uhoľnatým. Stredná závažnosť nastáva, keď hladina karboxyhemoglobínu dosiahne 50%, závažná - 60-70%.

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým (charakteristické v poradí výskytu)
Ľahký stupeň	Priemerný stupeň +	Ťažký stupeň ++
sčervenanie kože a slizníc znížené vnímanie farieb a svetla bolesť hlavy - obruč mierny závrat kotúľajúca sa nevoľnosť bolesť hrdla povinná recidíva symptómov po 3-4 hodinách	bledosť kože rozvoj ťažkej slabosti "chvenie nôh" strata sluchu tlakové bolesti v oblasti srdca, arytmia bulózna dermatitída, preležaniny zmätok krátke slabé (povinné)	zvracať lapanie po dychu kŕče a ochabnutie krčných svalov zlyhanie obličiek rozvoj pľúcneho a mozgového edému hlboké mdloby kóma s výstupom za 5-6 hodín pri akútnej intoxikačnej psychóze

Najnepriaznivejším prognostickým znakom je kóma, ktorá trvá viac ako 48 hodín.

Otázka vplyvu alkoholu na závažnosť otravy nie je úplne pochopená. Na jednej strane sa smrteľné koncentrácie CO zvyšujú, ak je v krvi prítomný etanol – teda spotreba alkoholické nápoje pred začiatkom otravy môže byť ochranným faktorom. Na druhej strane chronickí alkoholici sú náchylnejší na účinky oxidu uhoľnatého.

Existuje dôkaz o zvýšení toxického účinku CO na organizmus, v ktorom sú prítomné barbituráty alebo omamné látky.

Patológie, ktoré môžu zhoršiť klasický klinický obraz otravy:

1. Mozog ako prvý reaguje na reaktívne kyslíkové hladovanie a oxidačný stres – sú možné epileptické záchvaty, neadekvátne duševné reakcie, celý rad halucinácií, agresivita, „nahota túžob“.
2. Presýtenie karboxymyoglobínom - hypertenzia a tachykardia, ktoré na pozadí kyslíkovej hypoxie môžu spôsobiť srdcovú astmu, myokarditídu, infarkt myokardu.
3. Porážka pľúcneho systému - sekundárny zápal pľúc.
4. Porážka nervový systém- pomerne pretrvávajúci zápal typu cervikálno-brachiálnej plexitídy postihujúci radiálny, ulnárny alebo stredný nerv, ako aj dlhotrvajúca polyneuritída sluchového, zrakového, sedacieho alebo stehenného nervu.

Komplikácie po otrave CO

Dôsledky intoxikácie oxidom uhoľnatým môžu byť:

• výpadky pamäte - nedostatok spomienok na okolnosti, za ktorých k otrave došlo;
• obsedantné bolesti hlavy, záchvaty nevoľnosti a závraty;
• séria stavov mdloby;
• príznaky extrapyramídovej nedostatočnosti - zmeny svalového tonusu: zášklby, imobilizácia určitých častí svalov (alebo ich kombinácia);
• u mladých, trhavé mimovoľné pohyby, ktoré prichádzajú náhle;
• u starších ľudí - demencia a hlboké depresívne stavy;
• prejavy duševnej choroby, ktoré prebiehali v latentnej forme.

Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým

Pri otrave oxidom uhoľnatým je v prvom rade potrebné čo najskôr opustiť miesto, kde k nej došlo. V prípade nehody alebo požiaru, pri ktorom sú kontaminované veľké plochy, sa odporúčajú plynové masky a respirátory PMK vybavené filtrami 2. a 3. triedy účinnosti (hopkalitové kartuše), ktoré pomôžu otráveným a vytiahnu ich z postihnutých. oblasť. Len pri ich použití sa dosiahne maximálna možná ochrana.

V každom prípade je dôležité myslieť na vlastnú bezpečnosť a uistiť sa, že je privolaný tím rýchlej zdravotnej pomoci a ak nie, tak si ho zavolajte sami. Klinický obraz otrava oxidom uhoľnatým nie je vždy pravdivá a ďalšie riziká vzniku dlhodobých následkov nútia zavolať špecialistu na vyšetrenie, konzultáciu a v prípade potreby hospitalizáciu obete.

súrne prvá pomoc v prípade otravy oxidom uhoľnatým sa vykonáva v tomto poradí:

1. Ak otráveného vyniesli z postihnutého miesta v bezvedomí, položte ho na bok a skontrolujte to Dýchacie cesty sú zadarmo. Rozopnite tesný golier, uvoľnite sťahovací opasok alebo iné časti oblečenia.
2. Potom privoňajte k čpavku a vykonajte trenie, ktoré pomôže stimulovať krvný obeh. Pri absencii srdcového tepu je potrebné umelé dýchanie a stláčanie hrudníka – 2:36.
3. Ak je otrávený pri vedomí, treba mu priložiť studené obklady (alebo naopak horčicové náplasti) na hrudník a poskytnúť pacientovi výdatný teplý a sladký nápoj – napríklad čaj alebo kávu.
4. Zabezpečte úplný fyzický a emocionálny odpočinok. Nenechávajte otráveného samotného, ​​veďte s ním pokojné rozhovory.

Ak dôjde k otrave oxidom uhoľnatým, potom prvá pomoc vrátane prvej pomoci zdravotná starostlivosť(PMP), ktorá telu skutočne pomôže, je zavedenie špeciálneho antidota s názvom acyzol. Práve rýchlosť jeho podávania od okamihu otravy ovplyvní rozvoj ďalších príznakov.

Liečba otravy oxidom uhoľnatým

Otrava oxidom uhoľnatým, symptómy a liečba budú závisieť, pretože povaha príznakov určí primárnu diagnózu. Za hlavnú diagnostickú manipuláciu na určenie závažnosti lézie sa považuje odber krvi zo žily na jej biochemickú analýzu.

V podmienkach liečby v nemocnici poskytuje algoritmus lekárskej starostlivosti tieto postupy:

• hyperbarická oxygenácia v tlakovej komore;
• umelá ventilácia pľúc na urýchlenie odstraňovania CO;
• transfúzia červených krviniek alebo celej krvi;
• kvapkadlá s hypertonickými alebo kardiotonickými roztokmi.

Preventívne opatrenia

V továrňach, kde je vysoká pravdepodobnosť náhodného úniku CO, nielenže podpisujú bezpečnostné pokyny, ale pravidelne robia aj praktické školenia, aby každý človek pracujúci v závode vedel, čo má robiť v prípade otravy oxidom uhoľnatým.

Prevencia pozostáva z nasledujúcich činností:

1. V prípade práce v podniku s CO dôsledne dodržiavajte zavedené bezpečnostné normy a pravidlá správania v núdzových situáciách.
2. Sledujte stav vykurovacieho zariadenia. V prípade poruchy ho za žiadnych okolností ďalej nepoužívajte.
3. Čistite komíny ročne.
4. Zabezpečte dostatočné vetranie v miestnostiach, kde sa používajú spotrebiče s otvoreným plameňom.
5. V garáži nezapínajte motor auta dlhší čas.
6. Netrávte veľa času v blízkosti diaľnic s hustou premávkou.

Posledný bod by mal byť Osobitná pozornosť ktorí žijú vo veľkých metropolitných oblastiach. držať sa zdravý životný štýl V živote veľa ľudí denne beháva pozdĺž tratí pozdĺž diaľnic alebo sa nachádza vedľa nich a pod nimi, ale v tomto čase je telo spôsobené nenapraviteľnou ujmou. Zdravotný jogging by sa mal vykonávať na špeciálne vybavených miestach alebo v parkoch.

Jednou z najbežnejších a najzávažnejších foriem intoxikácie je otrava oxidom uhoľnatým, ktorý spôsobuje vážne poškodenie ľudských systémov a orgánov. Pri vysokých koncentráciách látky vo vzduchu je často možný smrteľný výsledok. Pri požiari ľudia často zomierajú na otravu produktmi horenia.

V čase, keď sa objavia prvé charakteristiky intoxikácia, vnútorné orgány Ľudské telo už trpeli.

Intoxikácia oxidom uhoľnatým nastáva takmer okamžite. Ak je obsah plynu vo vzduchu v rozmedzí 1,2-1,4% a človeku nie je poskytnutá potrebná pomoc, do niekoľkých minút zomiera.

V prvom rade sú pod vplyvom oxidu uhoľnatého ovplyvnené červené krvinky - erytrocyty. Strácajú schopnosť prenášať potrebný kyslík do tkanivových štruktúr. V tomto procese sa vyvíja akútna hypoxia. Nervový systém reaguje na prenikanie plynov do tela, nesprávne funguje.

V budúcnosti začnú byť ovplyvnené kostrové svaly a myokard. Srdce nepumpuje krv požadované množstvá. Je dôležité čo najrýchlejšie reagovať na otravu oxidom uhoľnatým a poskytnúť prvú pomoc. AT inak následky môžu byť nepredvídateľné.

Najbežnejšie príčiny otravy oxidom uhoľnatým sú:

• Oprava auta v garáži, kde nie je normálne vetranie vzduchu (pľúcne štruktúry sú ovplyvnené a dochádza k otrave výfukovými plynmi).
• Použitie rozbitých ohrievačov.
• Nefunkčné kotly.
• Intoxikácia plynmi pre domácnosť.
• Zlé vetranie v obytných priestoroch.
• Oheň.
• Horiace elektrospotrebiče a časti interiéru.
• Tlejúce elektrické vedenie.

Etapy otravy

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým sa líšia v závislosti od štádia intoxikácie, preto sa liečba vykonáva individuálne. Prejavy život ohrozujúceho stavu môžu byť bleskové a vyskytujú sa aj niekoľko mesiacov po kontakte s oxidom uhoľnatým. Štádiá stavu sa líšia v závislosti od množstva vdýchnutej jedovatej látky. Existujú tri stupne závažnosti lézie:

Svetlo

Počiatočná fáza je charakterizovaná výskytom zvracania, slabosťou v celom tele, hlukom v ušných ušniciach. Tieto reakcie sú charakteristické pre poškodenie mozgu. Je to nervový systém, ktorý ako prvý reaguje na nedostatok kyslíka.

Stredná

Tento typ je výraznejší. Príznaky poškodenia nervového systému a mozgu sa zintenzívňujú. Objavuje sa adynamia, chvenie v svalových štruktúrach, povaha vykonávaných pohybov je narušená. O niekoľko hodín neskôr sa v dôsledku intoxikácie mení práca dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Existuje tachykardia, myokardiálna insuficiencia, pulz sa zrýchľuje. Osoba môže stratiť vedomie a pri absencii včasnej pomoci zomrieť.

ťažký

Tento stupeň otravy je charakterizovaný objavením sa kómy u obete počas 7 dní. Porušenia v mozgu sa stávajú nezvratnými, vyskytujú sa kŕčové javy, človek nemôže kontrolovať procesy pohybu čriev a močenia. Dýchanie s ťažkým stupňom sa stáva prerušovaným, telesná teplota stúpa na 38,5-39,5 stupňov.

znamenia

Je dôležité poznať základné prejavy otravy oxidom uhoľnatým, aby sme čo najrýchlejšie reagovali na zmeny v organizme a zabezpečili núdzová starostlivosť. Prvými príznakmi sú kašeľ, nevoľnosť a vracanie.

neurologické

Na strane nervového systému sú to bolesti hlavy lokalizované v oblasti čela a spánkov, hluk v ušných ušniciach, závraty. Okrem toho je potrebné poznamenať, že:

• prudký pokles sluchu a zraku;
• konvulzívne javy;
• strata vedomia;
• kóma.

Dermálne

Pri intoxikácii oxidom uhoľnatým nedochádza k výrazným zmenám na koži a slizniciach. Môže sa vyskytnúť začervenanie s počiatočné štádiá, ako aj bledosť kože a slizníc pri ťažkej otrave oxidom uhoľnatým.

Kardiovaskulárne

Pri miernej až stredne ťažkej otrave oxid uhličitý zmeny, ako je zvýšenie srdcovej frekvencie a krvný tlak a tiež sú tlakové bolesti v myokarde.

Ťažký stupeň poškodenia je charakterizovaný rizikom vzniku predinfarktových stavov, pričom počet úderov srdca je až 130 za minútu.

Možné následky

Dôsledky otravy oxidom uhoľnatým sú podmienene rozdelené na dva typy - skoré a neskoré.

Prvý typ komplikácií sa vyskytuje 2-4 dni po otrave. Objavujú sa bolesti hlavy, menia sa fyzická aktivita. Okrem toho môžete zažiť:

• strata citlivosti v periférnych nervových zakončeniach;
• poruchy tráviaceho traktu;
• opuch mozgu a pľúcnych štruktúr;
• duševná choroba;
• zlyhania vo fungovaní myokardu;
• zástava srdca.

Neskoré typy komplikácií po otrave oxidom uhoľnatým sa vyskytujú v dňoch 4–45. Charakteristické pre túto fázu sú:

• angínu;
• apatia;
• slepota;
• paralýza;
• chvenie končatín;
• zápal pľúcnych štruktúr rýchleho priebehu;
• infarkty myokardu.

Liečba

Je dôležité najprv vyviesť obeť von a zabezpečiť prietok čerstvý vzduch. Ak to nie je možné, je potrebné vytvoriť silný prievan otvorením všetkých okien a dverí. Je potrebné okamžite zavolať sanitku.

Prednemocničné opatrenia

Až do príchodu lekárskeho tímu je dôležité vykonať súbor opatrení založených na maximálnej úľave od stavu osoby. Pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým je nasledovná:

1. Uvoľnite dýchacie cesty postihnutého – zabezpečte prúdenie čerstvého vzduchu a položte ho na bok.
2. Dýchajte čpavok, aby ste aktivovali dýchací proces.
3. Zlepšite krvný obeh v hrudnej kosti aplikáciou horčicových náplastí a trením hrudníka.
4. Na tónovanie nervového systému môžete obeti dať silný čaj alebo kávu.

Je potrebné, aby osoba zostala v polohe na chrbte. Ochránite ho tak pred padnutím jazyka či zadusením zvratkami.

Lekárenské fondy

V prípade stredne ťažkej a ťažkej otravy musí byť obeť hospitalizovaná a liečba sa vykonáva v nemocnici. Hlavným protijedom je kyslík. K tomu sa pacientovi nasadí špeciálna maska ​​s prívodom kyslíka od 9 do 16 litrov za minútu. Pri bezvedomí sa vykoná intubácia a človek sa prenesie na ventilátor (umelá pľúcna ventilácia).

Na odstránenie príznakov intoxikácie oxidom uhoľnatým sa používa liek "Acyzol". Hlavná vec účinná látka liek - bisvinylimidazol diacetát zinočnatý. Je to silný protijed na otravu oxidom uhoľnatým, liečivé a biologické látky. Diacetát zinočnatý je schopný urýchliť rozklad karboxyhemoglobínu, pomáha saturovať krv kyslíkom, znižuje vplyv toxických látok na bunkové štruktúry nervového systému a svalov.

Postihnutí ľudia po otrave oxidom uhoľnatým potrebujú komplex vitamínových prípravkov, ktoré doplnia vynaložené energetické sily.

Video hovorí o prvej pomoci obetiam otravy:

Alternatívna medicína

Aby ste predišli komplikáciám intoxikácie tela, môžete použiť metódy tradičnej medicíny. Je dôležité poznamenať, že tento typ liečby je kombinovaný s liekmi. odbornú pomoc. Výborná pomoc pri zbavení sa toxínov v tele nálev (brusnica-brusnica, z pestreca), tinktúra alkoholu z Rhodiola rosea a koreňov púpavy. Malo by sa pamätať na to, že ide len o pomocnú terapiu a nemal by sa na ňu klásť hlavný dôraz.

Otrave oxidom uhoľnatým je vždy ľahšie predchádzať, ako ju neskôr liečiť. Pri dodržiavaní základných pravidiel sa môžete chrániť pred vážnymi následkami. Nezabudnite, že aj pri miernych stupňoch otravy jedovatým plynom sa určite musíte poradiť so svojím lekárom.

Za oknom je chladno a vlhko, na chatách sú vykurované kachle a krby. Z tradičných kúrenie drevom mnohí stále neodmietajú: nie každý má plyn, ale elektrické ohrievače nie veľmi ekonomické. Áno, a možno je ťažké nahradiť živý plameň niečím, čo je tak príjemné vyhrievať sa v jesenných večeroch.

Ale kachle alebo krb môžu predstavovať hrozbu pre život a zdravie svojho majiteľa. A nejde o možnosť požiaru. Existuje neviditeľné, nepostrehnuteľné, zákerné nebezpečenstvo - oxid uhoľnatý. Otrava týmto vedľajším produktom spaľovania často vedie k smrti, takže nebude zbytočné vedieť, ako nebezpečenstvu predchádzať a čo robiť, ak sa niekto zraní.

Trochu teórie

Oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý (CO) sa často označuje ako „tichý zabijak“. Hlavný problém je, že on nemá farbu, chuť, vôňu, nevyvoláva vôbec žiadne pocity (kým nie je neskoro). Nedá sa to zistiť „okom“ a pre obeť zostáva jeho prítomnosť nepovšimnutá. Zároveň sa plyn rýchlo šíri, mieša sa so vzduchom bez straty toxických vlastností.

Pre ľudí je oxid uhoľnatý najsilnejší jed. Pri dýchaní vstupuje do tela a preniká z pľúc do obehového systému, kde sa spája s hemoglobínom. Výsledkom je, že krv stráca schopnosť prenášať a dodávať kyslík tkanivám a telo veľmi rýchlo začne pociťovať jeho nedostatok. V prvom rade trpí mozog, ale môžu byť postihnuté aj iné orgány v závislosti od celkového zdravotného stavu. Podľa starého príslovia: Kde je tenké, tam sa láme.

Mimochodom, bolo by chybou myslieť si, že hrozba otravy existuje iba v domoch s ohrev pece. Oxid uhoľnatý vznikajúce pri nedokonalom spaľovaní akéhokoľvek paliva. Plyn, uhlie, palivové drevo, benzín a tak ďalej - na tom nezáleží. Len miera rizika je iná.

"Lídri" z hľadiska množstva uvoľneného oxidu uhoľnatého pri spaľovaní sú uhlia. Pre životné prostredie sú hlavným zdrojom znečistenia autá. Pre svojich majiteľov sú potenciálne nebezpečné – každý rok v nich zomiera množstvo motoristov vlastné garáže. Zvyk pracovať so zapnutým motorom auta (na vykurovanie) plus nedostatok vetrania - a tu je pre vás smutný výsledok ...

Napokon, podľa vedcov, cigaretový dym koncentrácia CO prekračuje maximálnu povolenú hodnotu 8-krát, takže ohrození sú aj fajčiari v interiéri a tí, ktorí sú s nimi - najmä ak je zlé vetranie.

Zemný plyn je bezpečný sám o sebe – ale iba ak je dobrá kvalita, prítomnosť dobrého vetrania a používanie prevádzkyschopného zariadenia inštalovaného v súlade so všetkými pravidlami. Prípady otravy oxidom uhoľnatým v bytoch, kde stoja gejzíry, bohužiaľ, sú stanovené každoročne.

Dokončime túto teóriu a prejdime k čisto praktickým otázkam: ako sa vyhnúť otrave a ako pomôcť obeti, ak nebolo možné problémom predísť.

Ako zabrániť otrave oxidom uhoľnatým

V skutočnosti o tom už väčšina ľudí vie. K otravám však dochádza. Zopakujeme si teda to, čo sa niekomu môže zdať ako banálne a dobre známe pravidlá.

1. Používajte iba opraviteľné vybavenie

Trhliny v murivo pece, upchatý komín a podobné „maličkosti“ môžu viesť k vážnym následkom.

2. Postarajte sa o dobré vetranie

V mestských bytoch dochádza k otravám práve mimo sezóny: ústredné kúrenie bez toho sú obyvatelia zachraňovaní pred vlhkosťou a chladom pomocou plynových sporákov... Pri nedostatočnom vetraní aj takéto „bezpečné“ spotrebiče niekedy spôsobujú tragédie.

V krajine sa takmer nikto nezahreje plynová pec, ale gejzíry v vidiecke domy- Nič neobvyklé. A vo všeobecnosti dobré vetranie potrebné v každej domácnosti.

3. Nezatvárajte klapku kachlí, kým uhlíky nedohoria

Zdá sa, že toto všetci vedia. Napriek tomu ... uvediem prípad z reálneho života.

Môj kolega dostal dom na dedine od mamy a chodili tam s manželom na víkend až do neskorej jesene. Väčšinou prichádzajú v piatok – neskoro večer, po práci. Aby nevstúpil studený dom, požiadal suseda, aby do tejto doby vykúril pieckou. A potom jedného dňa prišli, ako obvykle - v dome je teplo; navečerali sme sa, išli spať...

Kolegyňa povedala, že sa zobudila uprostred noci, lebo sa cítila zle. Šťastie: mnohí sa nedokážu zobudiť - významný podiel otravy oxidom uhoľnatým sa vyskytuje počas spánku. Vyrastala na dedine, a tak rýchlo prišla na to, čo sa deje – prvé, čo urobila, bolo, že zobudila manžela a otvorila dvere, aby dom vyvetrala. Vyšla na verandu nadýchať sa čerstvého vzduchu.

Ráno sme sa pýtali suseda. Ukázalo sa, že ona – hoci sama bola tiež dedinčanka, celý život žila s kúrením v kachliach – sa rozhodla klapku predčasne uzavrieť, aby bolo teplejšie. Z dobrých úmyslov. Ako sa hovorí, aj stará žena môže byť troska ... Ďalšie potvrdenie: v takýchto veciach nemusíte „dúfajme“ - možno budete mať šťastie alebo možno nie ...

Kolegyňa s manželom vyviazli s bolesťou hlavy na celý deň a zvýšeným tlakom. Dá sa to považovať za vzácny úspech, najmä keď si uvedomíte, že obaja sú starí ľudia s celou „zbierkou“ chorôb... Hovorí: „Boh zachránil“, ale nie nadarmo hovorí ľudová múdrosť: dôveruj Bohu, ale nerob chybu sám ... Preto opakujem: neponáhľajte sa zatvárať klapku kachlí. Komu saunová pec to mimochodom tiež platí v plnom rozsahu.

4. Automobiloví nadšenci, nenechávajte bežať motor v garáži na kúrenie

Vetranie je tu často „chromé“ (pozri bod 2), a preto nie je potrebné pokúšať osud. Ak v chladnom období pracujete v garáži, použite ohrievač, ktorý je bezpečnejší ako motor auta.

To je vlastne všetko... Je pravda, že dodržiavanie týchto pravidiel je celkom jednoduché? ..

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým

Príznaky otravy sa môžu výrazne líšiť - v závislosti od stupňa poškodenia, celkového stavu tela, existujúcich chorôb a iných okolností. Na také by ste však mali byť určite upozornení príznaky ako:

• závrat, bolesť hlavy
• nevoľnosť, vracanie
• hluk v ušiach
• dýchavičnosť, kašeľ
• vodnaté oči.

Stav obete je často vzrušený, ale v niektorých prípadoch sa naopak pozoruje letargia a ospalosť. Môže dôjsť k porušeniu vestibulárneho aparátu (strata rovnováhy, problémy s koordináciou pohybov), poruchy sluchu a zraku. Tieto príznaky môžu predchádzať strate vedomia.

V prípade otravy stredne ťažké a ťažké problémy v práci kardiovaskulárneho systému sú veľmi pravdepodobné. Vyskytujú sa arytmie (všimnete si, že pulz sa stal nerovnomerným, prerušovaným); krvný tlak klesá, telesná teplota klesá. AT podobná situácia bez včasnej lekárskej starostlivosti môže obeť zomrieť na zástavu srdca alebo infarkt myokardu.

Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým

o mierna otrava(ak sa prípad obmedzil na závraty a nevoľnosť) zvyčajne stačí vyviesť (alebo vyviesť) človeka na čerstvý vzduch. Ale kým sa jeho stav úplne nevráti do normálu, pozorujte, opravte všetky zmeny, aby ste v prípade potreby prišli na pomoc včas.

o ťažká otrava a porážky mierny zvyčajne vyžaduje hospitalizáciu. A v žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť zaobísť bez lekárskej pomoci - bezodkladne zavolajte sanitku.

prečo? Po prvé v takýchto prípadoch je ťažké predpovedať, ako sa situácia vyvinie: niekedy obeť okamžite zomrie na zástavu srdca; môžu sa vyskytnúť kŕče alebo paralýza; útlm dýchania a iné príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitý kvalifikovaný zásah, sú veľmi pravdepodobné.

Po druhé, otrava oxidom uhoľnatým je nebezpečná a možnosť vážnych komplikácií, a to aj z mozgu, dýchacích orgánov a kardiovaskulárneho systému. Včasná a správne poskytnutá lekárska starostlivosť môže mnohým z týchto komplikácií predísť.

Hlavnou úlohou pri čakaní na lekára je zmierniť stav obete podľa svojich najlepších schopností.

• Ak začne zimnica, teplota klesne, teplejšie sa zabaľte, pite sladký čaj (ak je človek pri vedomí, samozrejme).
• Urobte si pohodlie (a najlepšie - na čerstvom vzduchu alebo aspoň na otvorené okno) na uľahčenie dýchania.
• Upokojte sa, ak máte strach alebo vzrušenie.
• Osobu v bezvedomí položte na bok a dbajte na to, aby sa mu hlava nevrátila dozadu, najmä ak náhle dôjde k zvracaniu.

Pri zástave dýchania treba urobiť umelé dýchanie a pri zástave srdca stláčať hrudník. ALE! Tieto manipulácie majú zmysel len vtedy, ak ich viete vykonávať – inak hrozí, že spôsobíte ešte väčšie škody (hoci vo všeobecnosti je rozumné naučiť sa zručnosti prvej pomoci každého, kto je často mimo mesta – na vidieku, na túra, rybolov).

Vezmite prosím na vedomie: Na otravu oxidom uhoľnatým existuje protijed.. Tento liek je tzv acyzol je dostupný vo forme kapsúl a ako roztok v ampulkách (napr intramuskulárne injekcie). Je veľmi žiaduce držať ho v letnej lekárničke (hoci nie je lacná, ale život a zdravie sú drahšie). Odporúča sa používať vrátane ako profylaktikum- ak existuje riziko otravy oxidom uhoľnatým. AT liečebné účely toto antidotum (t. j. protijed) treba užiť čo najskôr; znižuje pravdepodobnosť komplikácií a výrazne znižuje stupeň vystavenia organizmu jedu.

Dúfam však, že tieto odporúčania nikdy nebudete musieť použiť. Ale je lepšie čeliť nebezpečenstvu plne vyzbrojení - pripravení a vedomí. A ešte lepšie - urobte všetko pre to, aby ste sa takémuto stretnutiu úplne vyhli.

Otrava oxidom uhoľnatým je jednou z kritických podmienok, pri ktorej môže človek očakávať smrteľné následky. Z tohto dôvodu sa otrava oxidom uhoľnatým, pri ktorej sa prvá pomoc poskytne čo najskôr, môže ukázať ako reverzibilný proces. V zásade k tomuto stavu dochádza v dôsledku poruchy vykurovania kachlí, čo je relevantné pre vidiecke oblasti, ako aj vtedy, keď je obeť v požiari alebo v uzavretom aute, v ktorom je motor zapnutý.

Oxid uhoľnatý vzniká pri nedokonalom spaľovaní rôzne druhy látky, ktoré obsahujú uhlík. Zvláštnosťou oxidu uhoľnatého je, že nemá vôňu ani farbu a keď sa dostane do tela, nahradí kyslík v krvi, čo následne spôsobí dusenie.

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým

• Bolesť hlavy (najskorší príznak);
• Zvracať;
• závraty;
• Bolesť v hrudi;
• Podráždenosť;
• zmätenosť;
• Porušenie koordinácie pohybov;
• Modrastý alebo jasne červený tón pleti;
• Strata vedomia.

Najčastejšie sa otrava oxidom uhoľnatým v domácnostiach vyskytuje u detí bez riadneho dozoru, u spiacich ľudí a u ľudí, ktorí sú v stave intoxikácie drogami alebo alkoholom. Pomerne často je otrava oxidom uhoľnatým vystavená aj ohňu.

Príčiny otravy oxidom uhoľnatým alebo plynom v domácnosti

V zásade dochádza k otrave oxidom uhoľnatým alebo plynom v domácnosti v dôsledku nesprávnej prevádzky vykurovacích zariadení. Domáce otravy plynom môžu byť vyprovokované aj úmyselne, to znamená na kriminálne alebo samovražedné účely. Medzi zariadenia, ktoré produkujú oxid uhoľnatý, patria:

• Grilovacie pece;
• Domáce pece;
• Sporáky;
• Krby;
• Ohrievače vody;
• Kachle na drevo;
• Autá (nákladné autá, autá).

Komplikácie otravy plynom oxidom uhoľnatým (domácnosti).

Otrava plynom, či rozprávame sa o oxide uhoľnatém alebo plyne pre domácnosť, je sám o sebe mimoriadne nebezpečný. V súlade so stupňom expozície a jej trvaním sa určujú nasledujúce komplikácie vyvolané vystavením plynu:

• Nezvratné a dlhodobé poškodenie mozgu;
• do jedného alebo druhého stupňa;
• Smrteľný výsledok.

Otrava oxidom uhoľnatým: prvá pomoc

Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým je nasledovná:

• Výsledné uvoľňovanie oxidu uhoľnatého by sa malo okamžite odstrániť. V žiadnom prípade nezapaľujte svetlo alebo oheň, pretože to môže spôsobiť výbuch. V interiéri musia byť okná otvorené, aby sa dostal čerstvý vzduch.
• Obeť vystavená oxidu uhoľnatému musí byť čo najskôr vynesená na vzduch. Musíte tiež zavolať sanitku.
• Keď je obeť zasiahnutá oxidom uhoľnatým pri vedomí, mala by byť položená tak, aby bol zabezpečený stály prístup na čerstvý vzduch, na ktorý môžu byť použité ako technické prostriedky(klimatizácia, ventilátor), a noviny, ktorými je potrebné ho pre rovnaký účel prevetrať.
• Ak je postihnutý v bezvedomí, mali by ste okamžite začať s masážou uzavretého srdca so striedavým umelým dýchaním, ktoré sa vykonáva až do príchodu sanitky alebo do vedomia.

Treba tiež poznamenať, že odstránenie obete by sa malo uskutočniť pri zaistení jej vlastnej bezpečnosti. V podmienkach zvýšenej koncentrácie oxidu uhoľnatého je potrebné konať s maximálnou rýchlosťou, dýchanie sa vykonáva cez gázu alebo vreckovku.

Oxid uhoľnatý je nebezpečný, pretože je pri vdýchnutí takmer nepostrehnuteľný, nemá výrazný nepríjemný zápach, farbu. Aby ste pomohli osobe s otravou oxidom uhoľnatým, musíte poznať príznaky, metódy prvej pomoci a liečby. Koniec koncov, intoxikácia sa vyskytuje rýchlo a má vážne následky: sú ovplyvnené všetky orgány človeka, často to končí jeho smrťou.

Je veľmi dôležité okamžite poskytnúť domácu starostlivosť otrávenému. Pri požiari sa často môžete otráviť oxidom uhoľnatým a ľudia nezomrú na oheň, ale na dym obsahujúci produkty spaľovania vrátane CO2.

Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým u ľudí, ktorí sa náhodou ocitli v blízkosti, dokáže ľuďom v problémoch vrátiť život a zachrániť ich pred vážnymi následkami. Takáto intoxikácia je klasifikovaná kódom ICD-10 T58 a vyžaduje zavedenie antidota.

Aké je nebezpečenstvo oxidu uhoľnatého

Oxid uhoľnatý je produktom spaľovania rôzne látky, je prudko jedovatý a jedovatý. Pri vdýchnutí sa rýchlo šíri a dostáva sa do krvného obehu. Ak sa vo vzduchu nahromadí o niečo viac ako 1% tohto plynu, človek neprežije ani 5 minút. Stáva sa, že ľudia „vyhoria“ nesprávnym používaním vykurovania kachlí.

Choroba pod kódom ICD-10 T58 je podľa neho smrteľným nebezpečenstvom z nasledujúcich dôvodov:

1. Jeho prítomnosť v miestnosti je nepostrehnuteľná, pri vdýchnutí nie je cítiť.
2. Schopný preniknúť cez hrubé vrstvy akýchkoľvek látok - cez zem, drevené priečky a dvere.
3. Nezachytávané poréznymi filtrami plynovej masky.

Ako sa plyn dostáva do tela?

Hlavným dôvodom rýchlej smrti obete na CO2 je skutočnosť, že plyn úplne blokuje tok O2 do buniek životne dôležitých orgánov. Zároveň odumierajú červené krvinky (erytrocyty). Nastupuje hypoxia.

Prvý nedostatok vzduchu zažijú bunky mozgu a nervového systému. Prichádza silná bolesť hlavy, vracanie, strata rovnováhy. Toxický plyn preniká do bielkovín kostrových svalov a srdcového svalu. Rytmus kontrakcií ustúpi, krv tečie nerovnomerne, človek sa začne dusiť. Srdce bije veľmi slabo a často. Pohyby sú brzdené.

Príznaky otravy a liečba

Prvé príznaky intoxikácie sa objavia tým skôr, čím vyššia je koncentrácia CO2 v atmosfére a čím dlhšie človek vdychuje otrávený vzduch. Na základe týchto podmienok sa určí stupeň intoxikácie.

Pri 1,2 stupňoch otravy sa objavia nasledujúce príznaky:

• bolí celá hlava, s vreckami neznesiteľnej bolesti v chrámoch a prednej časti;
• hluk v ušiach;
• strata koordinácie a rovnováhy;
• zvracať;
• rozmazané videnie, rozmazané videnie;
• letargia vedomia;
• dočasné oslabenie sluchu a zraku;
• krátky mdloby.

Ťažké poškodenie oxidom uhoľnatým budú sprevádzané zjavnými bolestivými príznakmi:

• osoba je v bezvedomí;
• kŕče;
• kóma;
• nekontrolované močenie.

Srdcové rytmy s miernou otravou sa stávajú častejšie, objavujú sa boľavá bolesť v oblasti srdca. Pri treťom stupni poškodenia dosahuje pulz 140 úderov za minútu, ale veľmi slabý. Často až neskôr nasleduje reálna hrozba infarktu myokardu.

V procese otravy oxidom uhoľnatým sú najskôr postihnuté dýchacie orgány. Ak je dávka intoxikácie nevýznamná, potom sa pozoruje dýchavičnosť, rýchle plytké dýchanie. V závažných prípadoch je dýchacia funkcia vážne narušená, človek vdychuje vzduch prerušovane a v malých častiach.

Zmeny na koži a slizniciach pri intoxikácii CO2 nie sú badateľné. Niekedy tvár a horná časť tela sčervenajú. S výraznou otravou koža blednúť, sliznice strácať normálny pohľad. Krvné zásobenie epidermis, ako aj celého tela, je narušené.

V lekárskej praxi sú známe prípady atypických prejavov otravy CO2:

• prudký pokles krvného tlaku, anemický horné vrstvy koža, mdloby;
• stav eufórie – pacient sa správa animovane, vzrušene, neadekvátne reaguje na skutočné udalosti. Potom aktivita náhle zmizne, dochádza k strate vedomia, čo vedie k zástave srdca a zástave dýchania.

Komplikácie a ťažké následky intoxikácie

Následky sa môžu objaviť okamžite a po dlhšom čase.

Skoré komplikácie sa vyskytujú v prvých dvoch až troch dňoch. Ide o problémy vyplývajúce z nervového systému – závraty, silné dlhotrvajúce bolesti, letargia a fyzická slabosť, čiastočná necitlivosť končatín. V tomto stave sa zhoršiť chronické choroby kardiovaskulárne a neurologické.

Môžu nastať nevyhnutné zmeny v mozgu. V dôsledku poškodenia toxínmi sa pozoruje pľúcny edém, vyskytuje sa arytmia, srdce bije slabo a často. Nedostatok kyslíka, zhoršené prekrvenie mozgu a orgánov môže náhle zastaviť srdce. To má za následok smrť.

Komplikácie neskorého obdobia sa objavia do jedného mesiaca po otrave:

1. Dočasná a skôr dlhotrvajúca amnézia.
2. Vzrušený nervový stav.
3. Oslabenie duševnej aktivity.
4. Zníženie úrovne inteligencie.

Ľudské správanie je brzdené, existuje stav ľahostajnosti k tomu, čo sa deje, vízia klesá. Končatiny môžu byť v stave chvenia, vylučovacie funkcie nie sú kontrolované. V závažných prípadoch dochádza k paralýze.

Problémy s prácou srdca sa vyskytujú pri akomkoľvek stupni poškodenia. Vzniká angina pectoris, srdcová astma, môže dôjsť k infarktu myokardu.

Porážka dýchacieho systému sa mení na zápal pľúc, popáleniny priedušiek.

Aby ste sa vyhli vážnym následkom a často len zachránili život človeka, musíte vedieť, aké opatrenia by sa mali prijať v prvých minútach po objavení obete. Antidotum sa má podať čo najskôr.

Prvá pomoc obeti

Čo robiť v prípade otravy oxidom uhoľnatým? Akčný algoritmus:

• V prípade otravy oxidom uhoľnatým musí postihnutý v prvom rade zavolať núdzovú pomoc, bez ohľadu na to, v akom stave sa človek nachádza. Príznaky otravy oxidom uhoľnatým sa nemusia objaviť okamžite a stratený čas vážne ovplyvní stav pacienta. Jeho zdravotný stav môže spoľahlivo posúdiť len odborný lekár. Ako hlboko prenikli jedy do krvi, nikto nevie povedať. Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým a správna akcia okolie zníži možnosť vážnych následkov. Čas nemôže chýbať.
• Pomôcť pacientovi pred príchodom lekárov je izolovať ho od horiacej budovy s vysokou koncentráciou CO2. Okamžite je potrebné uzavrieť zdroj distribúcie jedovatého plynu, otvoriť okná, dvere, prepraviť osobu s výparmi mimo miestnosti. Ak je to možné, snažte sa zvýšiť prísun kyslíka do pľúc pacienta. Môžete použiť kyslíkový vak, koncentrátor kyslíka, špeciálnu plynovú masku.
• Tieto akcie sú možné, ak sú zariadenia v blízkosti. Zvyčajne neexistujú. Musíte vedieť, ako poskytnúť prvú pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým. Obeť by mala byť položená na boku vodorovne a mierne zdvihnúť hlavu. Potom je potrebné uvoľniť horný odev, ktorý obmedzuje dýchanie, gombíky na golieri a hrudi, odstrániť z neho ťažké, husté veci.
• Pacienta je potrebné čo najskôr dostať k rozumu. Potom krv intenzívne prúdi do mozgu. Pre tento postup je potrebné podať žiadosť amoniak ktorý by mal byť v každej autolekárničke. Vatu nasiaknutú v nej treba priniesť do nosných dierok. Na zlepšenie prietoku krvi je možné umiestniť horčičné náplasti na hrudník a chrbát. To sa nedá urobiť na projekcii srdca. Ak sa človek prebral z bezvedomia, mal by mu dať horúci sladký čaj alebo kávu na zvýšenie krvného tlaku.
• V prípade zástavy srdca, pred príchodom lekára, môžete skúsiť „naštartovať motor“ manuálnou masážou. Robia to takto - priložia dlane na oblasť srdca a urobia rýchly silný tlak na hrudnú kosť (30-krát). Pred a po 2-krát sa vykoná umelé dýchanie z úst do úst. Ak je človek pri vedomí, dýcha sám, musí byť prikrytý teplá deka a poskytnúť pokoj. Telesná teplota by sa mala kontrolovať. V tejto polohe musí obeť čakať na príchod lekára. Diagnostikuje podľa ICD-10 kódu T58.

Video: účinok oxidu uhoľnatého.

Prvá pomoc

Lekár poskytuje na mieste zdravotná starostlivosť, by mal pacientovi okamžite zaviesť antidotum. Ak sa človek cíti normálne, hospitalizácia sa nevyžaduje. Obete sa odporúča navštíviť lekára nasledujúci deň, aby sa vylúčila možnosť komplikácií.

Rozhodne treba ísť do nemocnice na ošetrenie po pmp nasledujúce kategórie Otrávený CO2:

1. Ženy v „zaujímavej“ pozícii.
2. Ľudia, ktorí sú registrovaní u kardiológa alebo zažili stratu vedomia.
3. Obete, ktoré majú nápadné príznaky – halucinácie, bludy, dezorientácia.
4. Ak je telesná teplota pod normálnou hodnotou.

Otrava často končí smrťou obete. Ale ľudia v okolí vám môžu pomôcť vyhnúť sa tomu.

Aby sa obeť podrobila úplnej rehabilitácii, musí byť nejaký čas pod dohľadom lekára na práceneschopnosti podľa kódu ICD-10 T58.

Aby nedošlo k otrave oxidom uhoľnatým, ktorý pomáha pri požiari, je potrebné chrániť dýchacie cesty maskou z mokrej látky a nebyť dlho v dyme.

Liečba po otrave oxidom uhoľnatým podľa kódu ICD-10 T58 má odstrániť následky poškodenia toxickými toxínmi. Ide o očistu orgánov a obnovu ich funkcií.