Farba krvi pri otrave oxidom uhoľnatým. Ľudové prostriedky na odstránenie otravy plynom
V chladnej jeseni je príjemné zohriať sa pri živom ohni, ale kachle alebo krb môžu predstavovať hrozbu pre život a zdravie svojho majiteľa. A nejde o možnosť požiaru. Existuje neviditeľné, nepostrehnuteľné, zákerné nebezpečenstvo - oxid uhoľnatý. Otrava týmto vedľajším produktom spaľovania často vedie k smrti, takže nebude zbytočné vedieť, ako nebezpečenstvu predchádzať a čo robiť, ak sa niekto zraní. Oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý (CO) sa často označuje ako „tichý zabijak“. Hlavným problémom je, že nemá žiadnu farbu, žiadnu chuť, žiadnu vôňu, vôbec žiadny pocit (kým nie je neskoro). Nedá sa to zistiť „okom“ a pre obeť zostáva jeho prítomnosť nepovšimnutá. Zároveň sa plyn rýchlo šíri, mieša sa so vzduchom bez straty toxických vlastností.
Pre ľudí je oxid uhoľnatý najsilnejším jedom. Pri dýchaní vstupuje do tela a preniká z pľúc do obehového systému, kde sa spája s hemoglobínom. Výsledkom je, že krv stráca schopnosť prenášať a dodávať kyslík tkanivám a telo veľmi rýchlo začne pociťovať jeho nedostatok. V prvom rade trpí mozog, ale môžu byť postihnuté aj iné orgány v závislosti od celkového zdravotného stavu. Podľa starého príslovia: Kde je tenké, tam sa láme.
Každý krb alebo kachle môžu byť zdrojom nebezpečenstva
Mimochodom, bolo by chybou myslieť si, že hrozba otravy existuje iba v domoch s kúrením. Oxid uhoľnatý vzniká pri nedokonalom spaľovaní AKÉHOKOĽVEK paliva. Plyn, uhlie, palivové drevo, benzín a tak ďalej - na tom nezáleží. Len miera rizika je iná.
V "vodcoch" z hľadiska množstva oxidu uhoľnatého uvoľneného počas spaľovania je uvedené uhlie. Pre životné prostredie Automobily sú považované za hlavný zdroj znečistenia. Pre svojich majiteľov sú potenciálne nebezpečné – každý rok zahynie množstvo motoristov vo vlastných garážach. Zvyk pracovať so zapnutým motorom auta (na kúrenie) plus nedostatok vetrania - a tu je pre vás smutný výsledok ...
Napokon, podľa vedcov koncentrácia CO2 v cigaretovom dyme prekračuje maximálne prípustné množstvo 8-krát, takže ohrození sú aj fajčiari v interiéri a tí, ktorí sú s nimi – najmä ak je zlé vetranie.
V cigaretovom dyme koncentrácia oxidu uhoľnatého prekračuje maximálne prípustné hodnoty 8-krát.
Zemný plyn je bezpečný sám o sebe - ale iba ak je dobrá kvalita, prítomnosť dobrého vetrania a používanie prevádzkyschopného zariadenia inštalovaného v súlade so všetkými pravidlami. Prípady otravy oxid uhoľnatý v bytoch, kde sú gejzíry, bohužiaľ, sú zaznamenané každoročne.
Dokončime túto teóriu a prejdime k čisto praktickým otázkam: ako sa vyhnúť otrave a ako pomôcť obeti, ak nebolo možné problémom predísť. V skutočnosti o tom už väčšina ľudí vie. K otravám však dochádza. Zopakujeme si teda to, čo sa niekomu môže zdať ako banálne a dobre známe pravidlá. Trhliny v murivo pece, upchatý komín a podobné „maličkosti“ môžu viesť k vážnym následkom. V mestských bytoch dochádza k otravám práve mimo sezóny: ústredné kúrenie bez toho sú obyvatelia zachraňovaní pred vlhkosťou a chladom pomocou plynových sporákov... Pri nedostatočnom vetraní aj takéto „bezpečné“ spotrebiče niekedy spôsobujú tragédie.
Ak na kúrenie používate plynový sporák, otrava oxidom uhoľnatým je celkom reálna.V krajine sa z plynového sporáka nekúri takmer nikto, ale plynové ohrievače vody sú vidiecke domy- Nič neobvyklé. A vo všeobecnosti dobré vetranie potrebné v každej domácnosti. Zdá sa, že toto všetci vedia. Napriek tomu ... uvediem prípad z skutočný život. Môj kolega dostal dom na dedine od mamy a chodili tam s manželom na víkend až do neskorej jesene. Väčšinou prichádzajú v piatok – neskoro večer, po práci. Aby nevstúpil studený dom, požiadal suseda, aby do tejto doby vykúril pieckou. A potom jedného dňa prišli, ako obvykle - v dome je teplo; navečerali sme sa, išli spať...
Kolegyňa povedala, že sa zobudila uprostred noci, lebo sa cítila zle. Šťastie: mnohí sa nedokážu prebudiť - významná časť otravy oxidom uhoľnatým sa vyskytuje vo sne. Vyrastala na dedine, a tak rýchlo prišla na to, čo sa deje – prvé, čo urobila, bolo, že zobudila manžela a otvorila dvere, aby dom vyvetrala. Vyšla na verandu nadýchať sa čerstvého vzduchu.
Ráno sme sa pýtali suseda. Ukázalo sa, že ona – hoci sama bola tiež dedinčanka, celý život žila s kúrením v kachliach – sa rozhodla klapku predčasne uzavrieť, aby bolo teplejšie. Z dobrých úmyslov. Ako sa hovorí, aj stará žena môže byť troska ... Ďalšie potvrdenie: v takýchto veciach nemusíte „dúfajme“ - možno budete mať šťastie alebo možno nie ...
Neponáhľajte sa zatvárať klapku sporáka Kolegyňa a jej manžel vyviazli s celodennou bolesťou hlavy a prudkým tlakom. Dá sa to považovať za vzácny úspech, najmä keď si uvedomíte, že obaja sú starí ľudia s celou „zbierkou“ chorôb... Hovorí: „Boh zachránil“, ale nie nadarmo hovorí ľudová múdrosť: dôveruj Bohu, ale nerob chybu sám ... Preto opakujem: neponáhľajte sa zatvárať klapku kachlí. Komu saunová pec to mimochodom tiež platí v plnom rozsahu. Vetranie je tu často „chromé“ (pozri bod 2), a preto nie je potrebné pokúšať osud. Ak v chladnom období pracujete v garáži, použite ohrievač, ktorý je bezpečnejší ako motor auta. To je v skutočnosti všetko ... Je to pravda - dodržiavať tieto pravidlá je celkom jednoduché? .. Príznaky otravy sa môžu výrazne líšiť - v závislosti od stupňa poškodenia, celkového stavu tela, existujúcich chorôb a iných okolností. Určite by vás však mali upozorniť také príznaky, ako sú:
- závrat, bolesť hlavy
- nevoľnosť, vracanie
- hluk v ušiach
- dýchavičnosť, kašeľ
- vodnaté oči.
Bolesť hlavy a závraty sú najčastejšími príznakmi otravy oxidom uhoľnatým.Stav obete je často rozrušený, ale v niektorých prípadoch je naopak pozorovaná letargia a ospalosť. Môže dôjsť k porušeniu vestibulárneho aparátu (strata rovnováhy, problémy s koordináciou pohybov), poruchy sluchu a zraku. Tieto príznaky môžu predchádzať strate vedomia. V prípade stredne ťažkej a ťažkej otravy sú problémy v práci veľmi pravdepodobné kardiovaskulárnych systémov s. Vyskytujú sa arytmie (všimnete si, že pulz sa stal nerovnomerným, prerušovaným); krvný tlak klesá, telesná teplota klesá. AT podobná situácia bez včasného zdravotná starostlivosť obeť môže zomrieť na zástavu srdca alebo infarkt myokardu.
Pri ľahkej otrave (ak sa prípad obmedzil na závraty a nevoľnosť) zvyčajne stačí vyviesť (alebo vyviesť) človeka na čerstvý vzduch. Ale kým sa jeho stav úplne nevráti do normálu, pozorujte, opravte všetky zmeny, aby ste v prípade potreby prišli na pomoc včas.
Pri ťažkých otravách a stredne ťažkých poraneniach je spravidla potrebná hospitalizácia. A v žiadnom prípade by ste sa nemali snažiť zaobísť bez lekárskej pomoci - bezodkladne zavolajte sanitku.
prečo? Po prvé, v takýchto prípadoch je ťažké predpovedať, ako sa situácia vyvinie: niekedy obeť okamžite zomrie na zástavu srdca; môžu sa vyskytnúť kŕče alebo paralýza; útlm dýchania a iné príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitý kvalifikovaný zásah, sú veľmi pravdepodobné.
Po druhé, otrava oxidom uhoľnatým je nebezpečná a predstavuje možnosť závažných komplikácií, vrátane komplikácií mozgu, dýchacích orgánov a kardiovaskulárneho systému. Včasná a správne poskytnutá lekárska starostlivosť môže mnohým z týchto komplikácií predísť.
Pri otrave oxidom uhoľnatým zavolajte sanitku
Hlavnou úlohou pri čakaní na lekára je čo najviac zmierniť stav obete.
- Ak začne zimnica, teplota klesne, teplejšie sa zabaľte, pite sladký čaj (ak je človek pri vedomí, samozrejme).
- Urobte si pohodlie (a najlepšie - na čerstvom vzduchu alebo aspoň na otvorené okno) na uľahčenie dýchania.
- Upokojte sa, ak máte strach alebo vzrušenie.
- Osobu v bezvedomí položte na bok a dbajte na to, aby sa mu hlava nevrátila dozadu, najmä ak náhle dôjde k zvracaniu.
Uvedomte si, že na otravu oxidom uhoľnatým existuje protijed. Tento liek sa nazýva acyzol, je dostupný vo forme kapsúl a ako roztok v ampulkách (napr intramuskulárne injekcie). Je veľmi žiaduce držať ho v letnej lekárničke (hoci nie je lacná, ale život a zdravie sú drahšie). Odporúča sa používať, a to aj ako profylaktické činidlo - ak hrozí otrava oxidom uhoľnatým. Na liečebné účely by sa toto antidotum (t. j. protijed) malo užiť čo najskôr; znižuje pravdepodobnosť komplikácií a výrazne znižuje stupeň vystavenia organizmu jedu.
Dúfam však, že tieto odporúčania nikdy nebudete musieť použiť. Ale je lepšie čeliť nebezpečenstvu plne vyzbrojení - pripravení a vedomí. A ešte lepšie - urobte všetko pre to, aby ste sa takémuto stretnutiu úplne vyhli.
Prečítajte si tiež:
7dach.ru
Otrávený oxidom uhoľnatým. Čo robiť?
Existujú situácie, kedy sa môžete otráviť oxidom uhoľnatým. Často sa to stáva, ak je osoba v uzavretej garáži, v aute, keď sú dvere tesne zatvorené a motor je zapnutý; v súkromnom dome, kde je sporák alebo krb; pri požiari a pod. Škodlivé látky sa dostávajú do ľudského tela, ak sa nachádza v zadymenej, zle vetranej miestnosti.
Oxid uhoľnatý nemá žiadnu špecifickú farbu ani zápach
Najhoršie na tom je, že tento druh plynu nemá špecifickú farbu ani vôňu, takže jeho prítomnosť v miestnosti či aute je takmer nemožné odhaliť. Až keď sa zdravotný stav zhorší a objavia sa príznaky otravy, môže človek s istotou určiť, že je potrebné prijať neodkladné opatrenia, ak predtým nestratil vedomie.
Čo potrebujete vedieť o otrave?
Musíte vedieť, že prvé príznaky poškodenia tela týmto druhom plynu, ktorý je uvedený v odseku 10 v lekárskom katalógu, sa prejavujú náhlou ostrou bolesťou hlavy, nevoľnosťou, zvláštnou ospalosťou a potom môže dôjsť k strate vedomia. . Následky otravy týmto plynom môžu byť veľmi vážne. Preto, ak ste vo vnútri a pociťujete tieto príznaky, snažte sa čo najskôr opustiť byt, dom alebo auto.
Ak sa poskytnutie pomoci oneskorí, tak aj pri prežívaní pacienta sa v dôsledku toho po určitom čase môže rozvinúť Parkinsonova choroba, vznikajú nevyliečiteľné defekty intelektu, vznikajú rôzne druhy ochrnutí. Silne "dostane" s takouto léziou a zrakovými nervami, často dochádza k čiastočnej alebo dokonca úplnej strate zraku, dochádza k malým krvácaniam.
Prvé príznaky poškodenia organizmu oxidom uhoľnatým: náhla prudká bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť
A to zďaleka nie sú všetky príznaky, ktoré sú spôsobené porážkou tohto typu plynu, ktorý je uvedený v lekárskom katalógu chorôb v odseku 10. Často potom človek potrebuje dlhodobá liečba. Preto poskytnutie rýchlej kvalifikovanej pomoci zachráni obeti život. A aj keď je otrava prijatá v mierna forma, potom musíte určite navštíviť lekára, len on môže zaručiť úplné, včasné a správna liečba.
Kde sa môžete otráviť týmto plynom?
Otrava oxidom uhoľnatým môže byť doma, ak používate vykurovacie zariadenia, ktoré sú mimo prevádzky. Často sa to stane, keď je príliš skoro na zatvorenie komín kým palivové drevo úplne neprehorí. Zvláštnosťou tohto plynu je, že keď sa dostane do tela, naviaže sa na hemoglobín 200-krát rýchlejšie ako kyslík.
Výsledkom je, že hemoglobín už nemôže prenášať kyslík, dokonca ani v minimálnom množstve, do rôznych orgánov, čo spôsobuje dusenie. Tento typ otravy je pre ľudí veľmi nebezpečný, pretože ak sa núdzová starostlivosť neposkytne včas, môže dôjsť k smrti obete. Strašné je aj to, že po ťažkej otrave, ktorá má kód v mikrobiálnej 10, sa pozorujú patologické zmeny na ľudských orgánoch, najmä v mozgu.
Otrava oxidom uhoľnatým môže byť doma
Tieto zmeny pretrvávajú dlhodobo, ak človek prežije akútny stupeň otravy. U obete v tomto prípade možno v budúcnosti pozorovať vážne rôzne následky. Môžu to byť duševné alebo neurologické poruchy, predovšetkým v prípade otravy, na ktorú sa v ICD odkazuje odsek 10, trpí mozog. Preto by mala byť núdzová starostlivosť poskytnutá čo najskôr.
Otrava oxidom uhoľnatým sa dá získať, ak sa dlhodobo zdržiavate v blízkosti veľkých diaľnic, kde sa pohybuje veľa áut. Tu sa do ovzdušia neustále dostáva veľké množstvo výfukových plynov, a preto koncentrácia škodlivých látok na frekventovaných diaľniciach ďaleko presahuje prahovú hodnotu, čo môže vážne poškodiť zdravie.
Hlavné príznaky otravy
Ak vezmeme do úvahy najčastejšie príznaky otravy oxidom uhoľnatým, môžeme si všimnúť nasledujúce príznaky:
Človek, ktorý sa ocitne v podobnej situácii, sa intuitívne snaží vybehnúť na čerstvý vzduch. Áno, je to pochopiteľné, pretože jednoducho nemá dostatok kyslíka. Niekedy to stačí na to, aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršeniu blahobytu. Ak obeť naďalej zostáva v miestnosti, kde je zvýšená koncentrácia plynu, potom:
- zreničky sa rozširujú;
- dýchanie sa stáva povrchným;
- pulz sa zrýchľuje;
- môžu sa vyskytnúť kŕče;
- zvyšuje sa ospalosť, ktorá potom plynule prechádza do straty vedomia.
Potrebná naliehavá lekárska pomoc
Všetky tieto príznaky poukazujú na prenikanie tohto plynu do organizmu, ktorého otrava je uvedená v lekárskom katalógu pod položkou č.10. Pri vzniku takejto situácie je potrebná rýchla zdravotná starostlivosť, treba podať protijed.
Dôležitú úlohu zohráva aj včasnosť prvá pomoc. A čím skôr sa to stane, tým lepšie pre človeka, v tomto prípade ide doslova o sekundy!
Po prijatí otravy v budúcnosti je potrebné podrobiť sa podrobnému vyšetreniu av prípade potreby aj liečbe, pretože následky sú v tomto prípade závažné a často nezvratné, pretože mozog a nervový systém okamžite spadajú pod pôsobenie oxidu uhoľnatého.
Akcie v prípade otravy
Mnohí sa zaujímajú o to, čo robiť s otravou oxidom uhoľnatým? Hlavnou vecou pomoci obeti je konať rýchlo a jasne, nepodliehať panike. Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým je vyniesť postihnutého z uzavretého priestoru na ulicu. Keď to nedokáže sám, je potrebné ho čo najskôr vyniesť zo zadymenej miestnosti.
V prípade potreby je obeť napojená na kyslíkovú masku
Potom mu na ulici rozopli golier, sňali šatku, uvoľnili kravatu, čím mu umožnili vzduch vstúpiť do pľúc. Starostlivo sledujte, či pacientovi nie je zima. Ak je to potrebné, potom v chladnom počasí je lepšie ho prikryť prikrývkou alebo prikrývkou. Ak je otrávený pri vedomí, potom je potrebné dať mu vypiť silný sladký čaj, dať mu zásaditý nápoj v teplej forme.
Je dôležité, aby bola núdzová pomoc poskytnutá čo najrýchlejšie! Liečba je potrebná okamžite, takže musíte rýchlo zavolať lekára. Liečba otravy, ktorá je charakterizovaná mikrobiálnym číslom 10, spočíva v tom, že obeť je v prípade potreby napojená na kyslíkovú masku. Intramuskulárne sa pacientovi injekčne podá antidotum.
Pri resuscitácii môže byť v budúcnosti potrebné umiestniť pacienta do tlakovej komory, aby sa telo nasýtilo kyslíkom. Liečba môže zahŕňať aj transfúziu krvi. Ale to už robia zdravotníci, či už v ambulancii alebo v zdravotníckom zariadení. A včasné poskytnutie prvej pomoci závisí od ľudí okolo.
Ak je osoba v bezvedomí alebo sú výrazné iné príznaky, t. j. pulz je veľmi slabý alebo ho nemožno nahmatať, dýchanie je prerušované alebo chýba, potom treba pred sanitkou začať vyviesť osobu na čerstvý vzduch, umelé dýchanie a nepriamu masáž srdca. prichádza. Tieto úkony je potrebné vykonávať dovtedy, kým človek nezačne dýchať sám alebo do príchodu lekárov.
V budúcnosti sa liečba otravy, ktorá sa nachádza v bode 10 v lekárskom katalógu, vykonáva v nemocnici, pričom sa pravidelne kontroluje hladina oxidu uhoľnatého v krvi.
otravilsja.ru
Pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým
Jednou z najbežnejších a najzávažnejších foriem intoxikácie je otrava oxidom uhoľnatým, ktorý spôsobuje vážne poškodenie ľudských systémov a orgánov. Pri vysokých koncentráciách látky vo vzduchu je často možný smrteľný výsledok. Pri požiari ľudia často zomierajú na otravu produktmi horenia.
V čase, keď sa objavia prvé charakteristické príznaky intoxikácie, vnútorné orgányľudské telo už trpelo.
Možné príčiny otravy oxidom uhoľnatým
Intoxikácia oxidom uhoľnatým nastáva takmer okamžite. Ak je obsah plynu vo vzduchu v rozmedzí 1,2-1,4% a človeku nie je poskytnutá potrebná pomoc, do niekoľkých minút zomiera.
V prvom rade sú pod vplyvom oxidu uhoľnatého ovplyvnené červené krvinky - erytrocyty. Strácajú schopnosť prenášať potrebný kyslík do tkanivových štruktúr. V tomto procese sa vyvíja akútna hypoxia. Nervový systém reaguje na prenikanie plynov do tela, nesprávne funguje.
V budúcnosti začnú byť ovplyvnené kostrové svaly a myokard. Srdce neprečerpáva dostatok krvi. Je dôležité čo najrýchlejšie reagovať na otravu oxidom uhoľnatým a poskytnúť prvú pomoc. V opačnom prípade môžu byť následky nepredvídateľné.
Najbežnejšie príčiny otravy oxidom uhoľnatým sú:
- Oprava auta v garáži, kde nie je normálne vetranie vzduchu (pľúcne štruktúry sú ovplyvnené a dochádza k otrave výfukovými plynmi).
- Použitie rozbitých ohrievačov.
- Nefunkčné kotly.
- Intoxikácia plynmi pre domácnosť.
- Zlé vetranie v obytných priestoroch.
- Oheň.
- Horiace elektrospotrebiče a časti interiéru.
- Tlejúce elektrické vedenie.
Etapy otravy
Príznaky otravy oxidom uhoľnatým sa líšia v závislosti od štádia intoxikácie, preto sa liečba vykonáva individuálne. Prejavy život ohrozujúceho stavu môžu byť bleskové a vyskytujú sa aj niekoľko mesiacov po kontakte s oxidom uhoľnatým. Štádiá stavu sa líšia v závislosti od množstva vdýchnutej jedovatej látky. Existujú tri stupne závažnosti lézie:
Svetlo
Počiatočné štádium je charakterizované výskytom zvracania, slabosťou v celom tele, hlukom v ušnice. Tieto reakcie sú charakteristické pre poškodenie mozgu. Je to nervový systém, ktorý ako prvý reaguje na nedostatok kyslíka.
Stredná
Tento typ je výraznejší. Príznaky poškodenia nervového systému a mozgu sa zintenzívňujú. Objavuje sa adynamia, chvenie v svalových štruktúrach, povaha vykonávaných pohybov je narušená. O niekoľko hodín neskôr sa v dôsledku intoxikácie mení práca dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Existuje tachykardia, myokardiálna insuficiencia, pulz sa zrýchľuje. Osoba môže stratiť vedomie a pri absencii včasnej pomoci zomrieť.
ťažký
Tento stupeň otravy je charakterizovaný objavením sa kómy u obete počas 7 dní. Porušenia v mozgu sa stávajú nezvratnými, vyskytujú sa kŕčové javy, človek nemôže kontrolovať procesy pohybu čriev a močenia. Dýchanie s ťažkým stupňom sa stáva prerušovaným, telesná teplota stúpa na 38,5-39,5 stupňov.
znamenia
Je dôležité poznať základné prejavy otravy oxidom uhoľnatým, aby sme čo najrýchlejšie reagovali na zmeny v organizme a poskytli núdzovú pomoc. Prvými príznakmi sú kašeľ, nevoľnosť a vracanie.
neurologické
Na strane nervového systému sú to bolesti hlavy lokalizované v oblasti čela a spánkov, hluk v ušných ušniciach, závraty. Okrem toho je potrebné poznamenať, že:
- prudký pokles sluchu a zraku;
- konvulzívne javy;
- strata vedomia;
- kóma.
Dermálne
Pri intoxikácii oxidom uhoľnatým nedochádza k výrazným zmenám na koži a slizniciach. V počiatočných štádiách sa môže objaviť začervenanie, pri ťažkej otrave oxidom uhoľnatým aj bledosť kože a slizníc.
Kardiovaskulárne
Pri miernej až stredne ťažkej otrave oxid uhličitý pozorujú sa zmeny, ako je prudké zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, ako aj tlakové bolesti v myokarde.
Ťažký stupeň poškodenia je charakterizovaný rizikom vzniku predinfarktových stavov, pričom počet úderov srdca je až 130 za minútu.
Možné následky
Dôsledky otravy oxidom uhoľnatým sú podmienene rozdelené na dva typy - skoré a neskoré.
Prvý typ komplikácií sa vyskytuje 2-4 dni po otrave. Objavujú sa bolesti hlavy, mení sa fyzická aktivita. Okrem toho môžete zažiť:
- strata citlivosti v periférnych nervových zakončeniach;
- poruchy tráviaceho traktu;
- opuch mozgu a pľúcnych štruktúr;
- duševná choroba;
- zlyhania vo fungovaní myokardu;
- zástava srdca.
Neskoré typy komplikácií po otrave oxidom uhoľnatým sa vyskytujú v dňoch 4–45. Charakteristické pre túto fázu sú:
- angínu;
- apatia;
- slepota;
- paralýza;
- chvenie končatín;
- zápal pľúcnych štruktúr rýchleho priebehu;
- infarkty myokardu.
Liečba
Je dôležité najprv vyviesť postihnutého von a poskytnúť čerstvý vzduch. Ak to nie je možné, je potrebné vytvoriť silný prievan otvorením všetkých okien a dverí. Je potrebné okamžite zavolať sanitku.
Prednemocničné opatrenia
Až do príchodu lekárskeho tímu je dôležité vykonať súbor opatrení založených na maximálnej úľave od stavu osoby. Pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým je nasledovná:
- Uvoľnite dýchacie cesty postihnutého – zabezpečte prúdenie čerstvého vzduchu a položte ho na bok.
- Dýchajte čpavok, aby ste aktivovali dýchací proces.
- Zlepšite krvný obeh v hrudnej kosti aplikáciou horčicových náplastí a trením hrudníka.
- Na tónovanie nervového systému môžete obeti dať silný čaj alebo kávu.
Je potrebné, aby osoba zostala v polohe na chrbte. Ochránite ho tak pred padnutím jazyka či zadusením zvratkami.
Lekárenské fondy
V prípade stredne ťažkej a ťažkej otravy musí byť obeť hospitalizovaná a liečba sa vykonáva v nemocnici. Hlavným protijedom je kyslík. K tomu sa pacientovi nasadí špeciálna maska s prívodom kyslíka od 9 do 16 litrov za minútu. Pri bezvedomí sa vykoná intubácia a človek sa prenesie na ventilátor (umelá pľúcna ventilácia).
Na odstránenie príznakov intoxikácie oxidom uhoľnatým sa používa liek "Acyzol". Hlavná vec účinná látka liek - bisvinylimidazol diacetát zinočnatý. Je to silný protijed na otravu oxidom uhoľnatým, liečivé a biologické látky. Diacetát zinočnatý je schopný urýchliť rozklad karboxyhemoglobínu, pomáha saturovať krv kyslíkom, znižuje vplyv toxických látok na bunkové štruktúry nervového systému a svalov.
Postihnutí ľudia po otrave oxidom uhoľnatým potrebujú komplex vitamínových prípravkov, ktoré doplnia vynaložené energetické sily.
Video hovorí o prvej pomoci obetiam otravy:
Alternatívna medicína
Pomocou metód sa dá vyhnúť komplikáciám intoxikácie tela tradičná medicína. Je dôležité poznamenať, že tento typ liečby je kombinovaný s liekmi. odbornú pomoc. Výborne pomáhajú zbaviť sa toxínov v tele nálevy (brusnica-brusnica, z pestreca), tinktúra alkoholu z Rhodiola rosea a koreňov púpavy. Malo by sa pamätať na to, že ide iba o pomocnú terapiu a nemal by sa na ňu klásť hlavný dôraz.
Otrave oxidom uhoľnatým je vždy ľahšie predchádzať, ako ju neskôr liečiť. Pri dodržiavaní základných pravidiel sa môžete chrániť pred vážnymi následkami. Nezabudnite, že aj pri miernych stupňoch otravy jedovatým plynom je nevyhnutné poradiť sa so svojím lekárom.
semtrav.ru
Čo robiť v prípade otravy oxidom uhoľnatým? - Spôsoby a prostriedky liečenia chorôb
Nehoda sa môže stať každému. Nedá sa im vždy predísť, preto je pre každého užitočné vedieť, čo robiť, ak takáto situácia nastane u blízkeho alebo cudzieho človeka.
Otrava oxidom uhoľnatým je bežná a nebezpečná nehoda.
Oxid uhoľnatý je produkt spaľovania, ktorý znečisťuje ovzdušie. Keď sa dostane do pľúc, spôsobuje veľké škody ľudskému telu. Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10: T58 - toxický účinok oxidu uhoľnatého.
Otrava týmto prípravkom je životu nebezpečná, pretože samotná látka je nepostrehnuteľná. Kým sa objavia prvé príznaky, orgány už trpia.
Keď dôjde k takejto nepríjemnej situácii, akou je otrava oxidom uhoľnatým, možno použiť domácu liečbu, ale až po vyšetrení zdravotníckymi pracovníkmi a dohode s lekárom.
Dôvody rozvoja patológie
Otrava oxidom uhoľnatým nastáva okamžite. Ak okamžite neposkytnete neodkladnú starostlivosť správne, človek zomrie po 3 minútach pri koncentrácii plynu vo vzduchu 1,2%.
Telo je ovplyvnené okamžite, pretože látka je bez farby a bez zápachu. Ani plynová maska nedokáže ochrániť pred škodlivé účinky.
V dôsledku vážneho poškodenia výfukovými plynmi trpia erytrocyty ako prvé. Nemôžu prenášať kyslík do tkanív a orgánov, čo vedie k ťažkej hypoxii. Rýchla reakcia nervového systému na tento stav nesprávne funguje - to sú prvé príznaky otravy oxidom uhoľnatým.
Potom sú ovplyvnené svaly srdca a kostry. Preto sa obeť nemôže pohybovať a srdce zle pumpuje krv. Nevyhnutné úkony v prípade otravy oxidom uhoľnatým je potrebné okamžite vykonať. V opačnom prípade môžu byť následky nezvratné.
Najčastejšie príčiny otravy touto látkou:
- Vykonávanie opráv auta v miestnosti, ktorá nie je vetraná. To vyvoláva poškodenie pľúc výfukovými plynmi.
- Prevádzka chybných ohrievačov, otravy plynmi z domácnosti.
- Vypuknutie požiaru v uzavretom priestore.
- Nedostatok dobrej extrakcie.
Symptómy patológie
Aby bolo možné včas a správne poskytnúť núdzovú pomoc, musia byť známe charakteristické príznaky otravy.
Príznaky mierneho stupňa otravy sa prejavujú pomerne rýchlo nasledovne:
Zjavné príznaky priemerného stupňa intoxikácie:
- slabosť;
- ospalosť;
- cítiť sa unavený;
- hluk v ušiach;
- svalová paralýza.
Príznaky akútnej otravy:
- strata vedomia;
- nekontrolované močenie a defekácia;
- respiračné zlyhanie;
- kŕče;
- cyanóza kože a slizníc;
- rozšírené zrenice, slabá reakcia na svetelné zdroje;
- kóma.
Včasná pomoc môže viesť k smrti. V prípade miernej až stredne závažnej otravy môžu pretrvávať nezvratné následky intoxikácie:
- časté závraty;
- akútna bolesť hlavy;
- poruchy nervového systému;
- zastaviť vývoj;
- strata pamäti;
- zníženie intelektuálnych schopností.
o akútnej otravyčasto dochádza k takýmto porušeniam:
- zhoršenie krvného obehu v mozgu;
- polyneuritída;
- opuch mozgu;
- zhoršenie sluchu a zraku alebo ich úplná strata;
- toxický pľúcny edém, ktorý prechádza do ťažkého zápalu pľúc.
Najviac ohrození ľudia:
- Tí, ktorí zneužívajú alkohol.
- Fajčenie tabakových výrobkov v interiéri.
- Pacienti s astmou.
- Trpieť nervovým a fyzickým stresom.
- Tehotné ženy a deti.
Etapy prvej pomoci doma
Zachrániť obeť a minimalizovať negatívne dôsledky pred príchodom sanitky by ste mali vedieť, ako sa poskytuje prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým.
Akčný algoritmus:
Existovať špeciálny agent- Acizol, čo užívať pri otrave oxidom uhoľnatým. Takýto liek je dostupný v ambulancii a podáva sa intramuskulárne injekciou.
Je celkom účinný proti akútnej otrave oxidom uhoľnatým smrteľné dávky. Čím rýchlejšie sa Acizol podáva, tým je pravdepodobnejšie, že obeť prežije a účinnosť následného lekárskych procedúr.
Otrava oxidom uhoľnatým. Ako neutralizovať "tichého zabijaka"
Liečba doma s ľudovými prostriedkami
Liečba následkov otravy výparmi sa môže vykonávať doma po tom, čo obeť dostane kvalifikovanú pomoc od špecialistov a povolenie je doma. Aby ste to urobili, musíte vedieť, čo robiť v prípade otravy oxidom uhoľnatým.
Liečba ľudové metódy rovnako účinný ako lieky a je schopný obnoviť zdravie v krátkom čase. Ale mal by sa používať pod dohľadom lekárov a po ich schválení.
Prírodné produkty sú obľúbené pre svoju bezpečnosť a čistota prostredia. Ale každá zložka z receptov tradičnej medicíny má určité vlastnosti, ktoré môžu nejednoznačne ovplyvniť Ľudské telo.
Preto je z bezpečnostných dôvodov lepšie získať súhlas lekára. Väčšina účinnými prostriedkami:
- Použitie infúzie brusníc a brusníc. Na prípravu takéhoto lieku musíte zmiešať 100 gramov sušených brusníc a 200 gramov brusníc. Suroviny dobre rozdrvte a pridajte 300 gramov vriacej vody. Liečivo lúhujte aspoň dve hodiny, preceďte a užívajte šesťkrát denne 50 mililitrov.
- Od otrava oxidom uhoľnatým pomôže nálev z krušpánu. Používa sa na rýchle odstránenie agresívnych látok z tela. Bude to trvať dve polievkové lyžice suchých drvených surovín a 0,5 litra prevarenej horúcej vody. Vylúhovaný vývar preceďte a užívajte 0,5 šálky trikrát denne.
- Výťažok z rádiola rosea pomôže obnoviť činnosť organizmu po otrave. Alkohol je možné zakúpiť na lekárenský kiosk a užívajte 10 kvapiek trikrát denne, predtým rozpustené v nie vo veľkom počte voda. Je dôležité zabezpečiť, aby posledný termín bol najneskôr do 19:00. Spolu s tinktúrou je potrebné použiť sladenú vodu s medom.
- Odvar z koreňov púpavy. Je to vynikajúci antitoxický prostriedok. Na varenie nalejte 6 gramov sušených nasekaných surovín vriacou vodou - 250 mililitrov a varte 15 minút. Potom trvajte na vývare pol hodiny, napnite a pridajte teplú prevarenú vodu do pôvodného objemu. Vezmite si polievkovú lyžicu ráno, popoludní a večer.
- Odvar z koreňa kopyta. Na varenie si musíte vziať lyžicu surovín, vložiť do hrnca a pridať 300 mililitrov studená voda. Varte na miernom ohni aspoň 15 minút, potom pripravený liek sceďte a zohrejte. Jedna dávka je 50 mililitrov.
- Pri výrazných príznakoch musí byť pacient prenesený na čerstvý vzduch, utretý octom zriedeným vodou 1: 1. Potom by sa tento roztok mal vypiť naraz 100 mililitrov tekutiny.
Prevencia otravy oxidom uhoľnatým
Dôsledky patológie sú veľmi závažné a ťažko odstrániteľné. Aj po účinnú liečbu, určitý čas obeť musí byť monitorovaná.
Aby ste sa vyhli nepríjemnej a nebezpečnej situácii, musíte dodržiavať niektoré preventívne opatrenia:
- Prevádzkujte iba opravené ohrievače.
- Ak je v dome vykurovanie kachlí, ventilačný systém by sa mal neustále kontrolovať a komíny by sa mali pravidelne čistiť od sadzí.
- Pri používaní kachlí a krbov v interiéri skontrolujte klapky.
- Ak bola použitá kolóna resp petrolejová lampa, potom musíte miestnosť vetrať.
- Auto neštartujte a nechajte ho bežať dlhší čas v garáži bez vetrania.
- Vyhnite sa dlhému pobytu v blízkosti zadymených chodníkov.
Je dôležité byť ostražitý a pochopiť, že otrava oxidom uhoľnatým je život ohrozujúci stav. Veľká hrozba smrti a nezvratných komplikácií.
Všetko sa dá včas vyriešiť a správne poskytnúť prvá pomoc a adekvátna liečba pod dohľadom lekárov aj doma. Nemusíte robiť kompromisy vo svojej bezpečnosti.
Koniec koncov, nedodržanie základných bezpečnostných pravidiel vedie k smrti alebo výskytu ťažké následky pre život.
je patologický stav, ktorý vzniká pri vdychovaní vzduchu alebo dymu nasýteného oxidom uhoľnatým. AT klinický obraz prevládajú poruchy činnosti centrálneho nervového systému, respiračná a kardiovaskulárna nedostatočnosť. charakteristický znak otrava je svetlá hyperémia koža. Diagnóza sa stanovuje na základe údajov z anamnézy, klinických prejavov, stanovenia hladiny karboxyhemoglobínu v krvi. V prípade núdze sa vykonáva kyslíková terapia a detoxikačné opatrenia. Ďalej sa vykonáva symptomatická konzervatívna liečba.
Prognóza a prevencia
Prognóza závisí od závažnosti patologického procesu, včasnosti a kvality lekárskej starostlivosti. Svetelná otrava prestáva bez následkov, stredne ťažká a ťažká často vedie ku komplikáciám z centrálneho nervového a kardiovaskulárneho systému. Nie je možné predpovedať zotavenie pacienta v kóme. Zlý prognostický znak je zhoršenie neurologických symptómov počas prvých 48 hodín na pozadí intenzívnej liečby.
Na preventívne účely je potrebné dodržiavať pravidlá počítadlo požiarna bezpečnosť. Aby ste predišli otravám v domácnosti a priemysle, nepoužívajte chybný plyn a vybavenie pece, elektrické spotrebiče. Neodporúča sa byť v garáži so spusteným motorom auta. Priemyselné priestory musí byť dobre vetraná.
Otrava oxidom uhoľnatým (CO) je nebezpečný stav, ktorý môže viesť k smrti. Je frivolné myslieť si, že moderný človek sa vo svojom živote zriedka stretáva s oxidom uhoľnatým. Kúrenie v kachliach je predsa minulosťou, nie každý čelí požiarom. A odborníci nachádzajú príznaky otravy oxidom uhoľnatým u motoristov, milovníkov vodných fajok, majiteľov krbov a robotníkov vo veľkých továrňach.
Aké je nebezpečenstvo
Oxid uhoľnatý rýchlo a nepostrehnuteľne spôsobuje otravu. Niekedy ľudia nemajú čas podniknúť kroky na záchranu životov. Všetko sa musí urobiť vopred, ale na to musíte vedieť, aký nebezpečný je tento plyn:
- koncentrácia oxidu uhoľnatého môže byť malá - iba 1,2%, smrť nastáva do 3 minút;
- plyn je bezfarebný, bez zápachu - nikto nemá pocit, že dýcha nebezpečnú kompozíciu;
- tento plyn prechádza cez všetky bariéry - pevné steny, vlhké utierky, vrstvy pôdy, všetky priečky;
- porézne výrobky neabsorbujú oxid uhoľnatý, to znamená, že filtračné materiály, napríklad v ochranných pomôckach, vás z toho nezachránia.
Účinky plynu sú nepostrehnuteľné, ale deštruktívne. Vlastnosti tohto nenápadného zabijaka treba mať na pamäti. Buďte opatrní tam, kde je oxid uhoľnatý.
Miesta otravy
V našom modernom svete je veľa miest, kde bude vplyv oxidu uhoľnatého na ľudský organizmus trvalo alebo dočasne. Môžete sa otráviť:
- na uzavretých parkoviskách;
- v tesnej blízkosti diaľnic;
- s dlhým pobytom v dopravných zápchach;
- v dlhých tuneloch;
- v prípade porušenia pravidiel používania v chatkách s krbmi, v kúpeľoch s kachľami;
- pri práci v nebezpečných odvetviach;
- v garážach so slabým vetraním;
- v ohni;
- pri fajčení vodnej fajky.
Otrava oxidom uhoľnatým sa prejavuje po niekoľkých hodinách alebo dňoch. Všetko bude závisieť od koncentrácie škodlivého plynu, času vdýchnutia, stavu ľudského zdravia. Napríklad v garáži so slabým vetraním sa človeku zrazu chce spať, hoci mal dobrý spánok. Ale to je jasný znak otravy týmto plynom.
Vplyv na človeka
Účinok oxidu uhoľnatého na telo je úžasný. Je to 200-krát rýchlejšie, ako sa kyslík spojí s hemoglobínom. V tomto prípade sa získa karboxyhemoglobín, ktorý bude interferovať s distribúciou kyslíka cez orgány a tkanivá. Nedostatok kyslíka nepriaznivo ovplyvní prácu celého organizmu.
Príznaky otravy oxidom uhoľnatým závisia od objemu látky vo vzduchu, doby inhalácie a ľudského zdravia. Niekedy môžu byť zamenené s príznakmi inej choroby alebo zamenené za veselú náladu. Príznaky otravy:
- bolestivá bolesť hlavy, častejšie v časovej časti;
- neustála nevoľnosť;
- strata koncentrácie;
- ospalosť;
- bolestivosť v očiach;
- slzenie;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- sucho v hrdle, kašeľ;
- bolesť v hrudníku;
- zvýšenie tlaku;
- ťažké závraty;
- rozmazané vedomie;
- strata sluchu;
- možné halucinácie.
Ak bol človek dlhší čas v plynovanej miestnosti, potom je možná akútna otrava oxidom uhoľnatým. Potom sa k existujúcim symptómom pridružia mdloby, v niektorých prípadoch dokonca kóma, paralýza. Postihnutý začne mať kŕče, nekontrolovaný výtok stolica a moč. V závažných prípadoch dochádza k porušeniu práce hornej časti dýchacieho traktu.
Pri takýchto príznakoch je potrebné okamžite doručiť otráveného do zdravotníckeho zariadenia.
Neskoré následky otravy
Keď dôjde k otrave CO, je nevyhnutné navštíviť lekára, aj keď príznaky zmizli. Komplikácie sa objavia neskôr, asi po dvoch dňoch, začínajú prvé následky po otrave. Obete si ich niekedy nespájajú s oxidom uhoľnatým, čo spôsobuje ťažkosti pri stanovení diagnózy. Príznaky komplikácií:
- zhoršenie citlivosti nôh;
- dysfunkcia močového mechúra;
- hnačka;
- cerebrálny edém;
- exacerbácia duševnej choroby (ak existuje);
- pľúcny edém;
- porušenie srdca, môže sa zastaviť.
Neskoršie prejavy komplikácií sú badateľné mesiac po otrave. Vyskytuje sa u ľudí so slabým srdcom, chorobami centrálneho nervového systému. Začínajú výrazné zhoršenie pamäti, apatia. V závažných prípadoch paralýza, znížená inteligencia. So slabosťou kardiovaskulárneho systému je možný rozvoj infarktu myokardu. Existuje tiež rýchlo sa rozvíjajúci zápal pľúc.
Ľudia s chronickými ochoreniami ťažko tolerujú intoxikáciu tela škodlivým plynom. Preto sú pre nich komplikácie otravy také závažné.
Okamžitý zásah po zistení obetí
Pri otrave oxidom uhoľnatým je potrebná rýchla kompetentná prvá pomoc.
- Poskytnite pacientovi čerstvý vzduch. Musíme to presunúť preč od davov.
- Nahláste sa v nemocnici. Ak človek rozpráva a smeje sa, môže to byť vplyvom plynu.
- Keď je človek pri vedomí, primerane odpovedá na otázky - piť čaj s cukrom.
- Ak je otrávený v bezvedomí, šúchajte vatu s amoniakom. Ľahnite si na bok (tak, aby jazyk nespadol do dýchacích ciest), rozopnite odev, ktorý bráni dýchaniu. Trieť hrudník, chrbát.
- Ak nedýcha, poskytnite umelé dýchanie.
Je ľahké pochopiť, že osoba mala otravu oxidom uhoľnatým, ak je v blízkosti viditeľný požiar alebo ak leží v aute s naštartovaným motorom. Ak je však človek v bezvedomí a v blízkosti nie sú žiadne známky otravy, je lepšie ho priviesť k rozumu a vziať ho k lekárom. Podľa príznakov je ťažké určiť poškodenie, ich činy ho môžu ešte zhoršiť.
Pomoc do ohňa!
V prípade požiaru musíte byť obzvlášť opatrní. V takejto núdzi sa môže veľká koncentrácia smrtiaceho plynu otráviť iba 2 až 3 nádychmi a výdychmi. nepomôže mokré handry, šatky, lekárske masky, iné improvizované prostriedky. Potrebné sú len moderné plynové masky.
Keď sú v ohni horiace miestnosti s ľuďmi, nemali by ste sa ich snažiť zachrániť sami, povedie to k zvýšeniu počtu obetí, musíte zavolať na ministerstvo pre mimoriadne situácie na číslo 112.
Vykonávanie liečby
Otravu oxidom uhoľnatým telo ťažko toleruje, takže prvá pomoc pomáha chrániť zdravie a život človeka. V prvých troch hodinách treba dať zranenému dýchať čistý kyslík, napríklad cez kyslíkový vak. Je dobré, ak sú lekári nablízku, pretože musíte rýchlo zaviesť protijed. Všetky tieto opatrenia sú zamerané na zníženie účinku oxidu uhoľnatého na telo obete.
Ďalšia liečba sa vykonáva v nemocnici. Pacientovi je zabezpečené pravidelné terapeutické dýchanie kyslíkom. Všetky rekreačné aktivity sú zamerané na obnovu funkcií poškodených vnútorných orgánov, mozgu. Úspešnosť týchto opatrení závisí od závažnosti stavu.
Preventívne opatrenia
Je jednoduchšie zabrániť kontaktu s oxidom uhoľnatým a otravám, ako neskôr napraviť následky. Musíte len dodržiavať preventívne opatrenia:
- práce, kde je prítomné spaľovanie, sa budú vykonávať v miestnostiach s vetraním;
- správne nastaviť klapky krbov a kachlí;
- v domoch s plynovými ohrievačmi vody, sporákmi preventívne prehliadky, čistenie reproduktorov;
- skontrolujte stav vetrania v obytných priestoroch;
- vypnite motor auta v uzavretej garáži;
- umiestniť autonómne analyzátory do miestností s potenciálnou hrozbou úniku CO;
- dodržiavať pravidlá požiarnej bezpečnosti;
Preventívne opatrenia pomôžu znížiť následky smrteľnej otravy škodlivým plynom. Naučte sa dodržiavať základné pravidlá požiarnej bezpečnosti detstvo. Je potrebné nielen učiť, ale aj v praxi cvičiť. Pravidlá by sa mali automaticky dodržiavať, keď je to potrebné, aj keď je človek sám v ťažkej situácii zmätený.
Záver
Akákoľvek otrava je pre človeka nebezpečná. Následky otravy oxidom uhoľnatým sa znášajú veľmi ťažko. Významné škody dostávajú dôležité orgány ľudského tela. V mnohých prípadoch sa tieto zmeny nedajú opraviť.
Niektorí ľudia reagujú obzvlášť silne na oxid uhoľnatý. Chôdza po znečistených uliciach je nebezpečná najmä pre tehotné ženy a malé deti. Ľudia s pľúcnymi ochoreniami neznášajú zafajčené miestnosti. To platí pre ľudí s bronchitídou, zápalom pľúc.
Pre starších ľudí je škodlivé dýchať vzduch s vysokým obsahom škodlivých plynov. Tiež pacienti, ktorých telo je oslabené predĺženým chronické choroby, je ťažké mať v miestnostiach s oxidom uhoľnatým. Otrava oxidom uhoľnatým sa vyskytuje rýchlejšie u mužov ako u žien.
V podmienkach moderného mesta je vzduch naplnený výfukovými plynmi automobilov. Ľudia neustále dýchajú oxid uhoľnatý, pravdepodobne preto je zdravie také slabé. Tento plyn má na ľudské telo príliš veľa toxického účinku. Pomaly, ale isto ničí vnútorné orgány zvnútra, narúša činnosť všetkých systémov.
Oxid uhoľnatý alebo oxid uhoľnatý (CO) sa nachádza všade tam, kde existujú podmienky pre nedokonalé spaľovanie látok obsahujúcich uhlík.
CO je bezfarebný plyn bez chuti, jeho vôňa je veľmi slabá, takmer nepostrehnuteľná. Horí modrastým plameňom. Zmes 2 objemov CO a 1 objemu O 2 pri zapálení exploduje. CO nereaguje s vodou, kyselinami a zásadami.
Otrava CO sa často vyskytuje v každodennom živote pri nesprávnom používaní vykurovacích kachlí, plynových ohrievačov vody, keď sa v dôsledku zle fungujúcej trakcie vytvára nedostatok kyslíka a vytvárajú sa podmienky na neúplné spaľovanie paliva. AT posledné roky z dôvodu každoročného nárastu počtu áut pre osobnú potrebu v chladnom období sa zisťujú otravy vodičov v uzavretých garážach, kde sú autá s naštartovaným motorom.
Akútna otrava CO môže nastať aj v práci, najmä v chemický priemysel, pri koksovaní uhlia, v černouhoľných baniach, zlievarňach, kedy pri výrobnom procese vzniká veľké množstvo oxidu uhoľnatého. Napríklad uhoľný plyn obsahuje 4-11% CO, koksárenský plyn - 70%, bridlicový plyn - 17%, generátorový plyn z uhlia a koksu - 27%, vysokopecný plyn - až 30%. Výfukové plyny áut obsahujú v priemere 6,3 % a niekedy až 13,5 % CO2. V kabínach automobilov môže koncentrácia CO dosiahnuť 0,05 mg na 1 liter vzduchu alebo viac, v uliciach miest v závislosti od zaťaženia ich prepravou - od 0,004 do 0,21 mg / l a v blízkosti automobilov - 1,5- 7,1 mg/l. Nebezpečenstvo otravy CO v garážach je vysoké, ak sa nedodržiavajú opatrenia (vetranie). Áno, motor s výkonom 20 koní. s dokáže uvoľniť až 28 litrov CO2 za minútu, čím po 5 minútach vytvorí vo vzduchu smrteľnú koncentráciu plynu.
POLIKLINIKA
Prvé príznaky otravy sa môžu vyvinúť po 2 - 6 hodinách vystavenia atmosfére obsahujúcej 0,22 - 0,23 mg CO2 na 1 liter vzduchu; ťažká otrava so stratou vedomia a smrťou sa môže vyvinúť po 20-30 minútach pri koncentrácii CO 3,4-5,7 mg/l a po 1-3 minútach pri koncentrácii jedu 14 mg/l.
CO sa ľahko dostáva do krvi cez pľúca a interaguje s hemoglobínom. Proces vstupu CO do krvi je výrazne ovplyvnený koncentráciou kyslíka vo vdychovanom vzduchu, ktorej zvýšenie jednoznačne brzdí intenzitu absorpcie CO. Každý gram hemoglobínu je schopný viazať 1,33-1,34 ml kyslíka alebo CO, avšak afinita hemoglobínu ku CO je mnohonásobne väčšia ako ku kyslíku. Pôsobením so železnatým železom oxyhemoglobínu (zlúčenina hemoglobínu s kyslíkom, ktorá ho dodáva z pľúc do tkanív), ho CO premieňa na karboxyhemoglobín (HbCO). Prudký pokles množstva oxyhemoglobínu vedie k zhoršeniu prísunu kyslíka do tkanív a rozvoju nedostatku kyslíka (hypoxia). V prítomnosti HbCO je eliminácia kyslíka z oxyhemoglobínu výrazne spomalená, čo zhoršuje hypoxiu.
Pri toxickom pôsobení CO najviac trpí nervový systém, ktorý je najcitlivejší na hypoxiu. Pri ťažkej otrave sa zaznamenáva difúzne poškodenie mozgu, edém a demyelinizácia bielej hmoty. Poškodenie nervového systému môže byť v niektorých prípadoch reverzibilné, ale oveľa častejšie pretrvávajú dlhodobo ako dlhodobé následky bývalej intoxikácie. Najčastejšie sa rozvíjajú amnestické poruchy, pseudohysteroidné stavy, epilepsia, cerebelárne a extrapyramídové poruchy a asténia. Klinické pozorovania pri otravách CO poukazujú na prítomnosť závažných respiračných porúch. Pri stredne ťažkej intoxikácii možno u mnohých obetí zistiť fokálnu pneumóniu, ťažkú otravu zvyčajne komplikuje lobárna pneumónia.
Už v prvých hodinách po akútnej otrave dochádza k poškodeniu srdcového svalu, charakterizovanému difúznou malnutríciou myokardu (až nekrózou), zmenami na cievach srdca (degenerácia endotelu, opuch cievnej steny). Spočiatku sú zmeny reverzibilné, pri ťažkej intoxikácii môže dôjsť k organickým zmenám na myokarde, ako je toxická dystrofia, infarkt, ktorý sa zaznamená na EKG.
Hlavným klinickým príznakom akútnej otravy CO je porucha vedomia. V závislosti od hĺbky poruchy vedomia sa rozlišujú 3 stupne otravy CO. Pri ľahkom stupni otravy prebieha bez straty vedomia, je možná len krátkodobá mdloba. Pacienti majú spravidla hučanie v ušiach, pulzáciu spánkových tepien, bolesti hlavy vo frontálnych, temporálnych oblastiach, smäd, pálenie tváre, celkovú úzkosť, strach. Charakterizované zvýšením krvného tlaku až na 150/90 mm Hg. Art., stredná tachykardia. Obsah HbCO v krvi je 15-20%.
Pri stredne ťažkej otrave sa strata vedomia viac-menej predlžuje a k jej obnove dochádza nezávisle ihneď po vyvedení postihnutého na čerstvý vzduch alebo vdýchnutí kyslíka. Obsah HbCO je v týchto prípadoch 20-40%. Klinicky sa zaznamenáva psychomotorická agitovanosť, nedostatočnosť správania, sčervenanie tváre, zvýšenie telesnej teploty na 38-40 °C, krvný tlak zvýšený na 150/90 mm Hg. Art., stredná tachykardia.
Pri ťažkom a mimoriadne ťažkom stupni otravy je obsah HbCO v krvi 60-80%. V tomto prípade sa pozoruje dlhodobá (niekoľko hodín a dokonca dní) strata vedomia. Kóma sa spravidla vyskytuje na pozadí respiračných porúch častejšie podľa typu obštrukčnej aspirácie (s retrakciou jazyka, akumuláciou sekrétov v ústnej dutine, priedušnicou, trizmom žuvacích svalov). Menej často pozorovaná je centrálna forma respiračnej tiesne – zriedkavé, plytké dýchanie je nahradené zástavou v dôsledku ochrnutia dýchacieho centra. Súčasne sa zaznamenáva arteriálna hypotenzia až kolaps, bledosť, cyanóza kože, príznaky edému mozgu (stuhnutý krk, anizokória atď.). Výstup z kómy trvá dlho (až niekoľko dní). Typické sú poruchy pamäti (pacienti zabúdajú meno, slová, nespoznávajú príbuzných, nevedia čítať), demencia, epileptiformné záchvaty, asténia. Ťažká otrava je spravidla komplikovaná pneumóniou, trofickými poruchami (otlaky).
Liečba
Otrava CO vyžaduje rýchle odstránenie jedu z tela a špecifickú terapiu. Postihnutého vyvedú na čerstvý vzduch a po príchode sú zdravotnícki pracovníci inhalovaní zvlhčeným kyslíkom (v sanitke pomocou prístrojov KI-Z-M, AN-8). V prvých hodinách sa na inhaláciu používa čistý kyslík, potom prechádzajú na inhaláciu zmesi vzduchu a 40-50% kyslíka. V špecializovaných nemocniciach sa používa inhalácia kyslíka pri tlaku 1-2 atm v tlakovej komore (hyperbarická oxygenácia).
Pri poruchách dýchania je potrebné pred inhaláciou kyslíka obnoviť priechodnosť dýchacích ciest (toaleta ústnej dutiny, zavedenie vzduchovodu), vykonávať umelé dýchanie až po tracheálnu intubáciu a umelú ventiláciu pľúca.
Pri hemodynamických poruchách (hypotenzia, kolaps), najčastejšie v dôsledku poškodenia centrálneho nervového systému, okrem intravenóznych (bolusových) analeptík (2 ml cordiamínu, 2 ml 5% roztoku efedrínu), reopolyglucínu (400 ml) sa má podávať intravenózne v kombinácii s prednizolónom (60 – 90 mg) alebo hydrokortizónom (125 – 250 mg).
veľká pozornosť pri otrave CO je potrebné dbať na prevenciu a liečbu mozgového edému, nakoľko závažnosť stavu pacienta, najmä pri dlhotrvajúcej poruche vedomia, je daná mozgovým edémom, ktorý vznikol v dôsledku hypoxie. V prednemocničnom štádiu sa pacientom intravenózne injikuje 20-30 ml 40% roztoku glukózy s 5 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej, 10 ml 2,4% roztoku aminofylínu, 40 mg lasixu (furosemid), intramuskulárne - 10 ml 25% roztoku síranu horečnatého. Veľmi dôležitá je eliminácia acidózy, pri ktorej je okrem opatrení na obnovenie a udržanie dostatočného dýchania potrebné intravenózne vstreknúť 4% roztok hydrogénuhličitanu sodného (najmenej 600 ml). V nemocnici s ťažkými príznakmi mozgového edému (stuhnutý krk, kŕče, hypertermia) neuropatológ robí opakované lumbálne punkcie, nutná je kraniocerebrálna hypotermia, pri absencii špeciálneho aparátu - ľad na hlave. S cieľom zlepšiť sa metabolické procesy v centrálnom nervovom systéme sa pacientom, najmä s ťažkými otravami, predpisujú vitamíny, najmä kyselina askorbová (5-10 ml 5% roztoku intravenózne 2-3 krát denne), vitamíny B1 (3-5 ml 6 % roztoku intravenózne), B 6 (3 – 5 ml 5 % roztoku 2 – 3-krát denne intravenózne). Na prevenciu a liečbu zápalu pľúc sa majú podávať antibiotiká, sulfónamidy. Závažní pacienti s otravou CO potrebujú starostlivú starostlivosť; toaleta pokožky tela, najmä chrbta a krížovej kosti, zmena polohy tela (otočenie na bok), silné poklepanie hrudníka (úder do bočnej plochy dlane), vibračná masáž, ultrafialové ožarovanie hrudníka s erytémovými dávkami (po segmentoch).
V niektorých prípadoch môže byť otrava CO kombinovaná s inými závažnými stavmi, ktoré výrazne sťažujú priebeh intoxikácie a často majú rozhodujúci vplyv na výsledok ochorenia. Najčastejšie toto popálenie dýchacích ciest, vznikajúce pri vdýchnutí horúceho vzduchu, dymu pri požiari. Závažnosť stavu pacienta v týchto prípadoch spravidla nie je spôsobená ani tak otravou CO (ktorá môže byť mierna alebo stredná), ale popálením dýchacích ciest. Ten je nebezpečný, pretože v akútnom období sa môže vyvinúť akútne respiračné zlyhanie v dôsledku dlhotrvajúceho, nepretržitého laryngobronchospazmu a nasledujúci deň sa vyvinie ťažký zápal pľúc. Pacient sa obáva suchého kašľa, bolesti hrdla, udusenia. Objektívne zaznamenaná dýchavičnosť (ako pri záchvate bronchiálnej astmy), suchosť v pľúcach, cyanóza pier, tváre, úzkosť. V prípade toxického pľúcneho edému, zápalu pľúc sa stav pacientov ešte viac zhoršuje, dýchavičnosť sa zvyšuje, dýchanie je časté, až 40-50 za minútu, v pľúcach je množstvo suchých a vlhkých chrapotov rôznej veľkosti. . Úmrtnosť v tejto skupine pacientov je vysoká.
Liečba väčšinou symptomatické: intravenózne podanie bronchodilatancií (10 ml 2,4 % roztoku aminofylínu s 10 ml fyziologického roztoku, 1 ml 5 % roztoku efedrínu, 3-4 krát 60-90 mg prednizolónu alebo 250 mg hydrokortizónu 1 čas denne, 1 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej 3-krát denne).
Veľký význam má lokálnu terapiu vo forme olejových inhalácií (olivový, marhuľový olej), inhalácií antibiotík (penicilín 500 tisíc jednotiek v 10 ml fyziologického roztoku), vitamínov (1-2 ml 5% roztoku kyseliny askorbovej s 10 ml fyziologického roztoku); s ťažkým laryngobronchospazmom - 10 ml 2,4% roztoku aminofylínu, 1 ml 5% roztoku efedrínu, 125 mg hydrokortizónu v 10 ml fyziologického roztoku. o silný kašeľ užívajte kodeín so sódou (1 tableta 3-krát denne), pite teplé mlieko so sódou alebo Borjomi.
Druhou závažnou komplikáciou intoxikácie CO je poranenie polohy (kompresný syndróm), ktorá vzniká v prípadoch, keď obeť leží v bezvedomí (alebo sedí) dlhší čas v jednej polohe, dotýka sa častí tela (najčastejšie končatinami) tvrdého povrchu (roh postele, podlahy) alebo stláča končatinu váhou vlastného tela. V oblastiach vystavených kompresii sa vytvárajú nepriaznivé podmienky pre krvný a lymfatický obeh. Zároveň je prudko narušená výživa svalového a nervového tkaniva, kože, čo vedie k ich smrti. U obete sa vyvinú ložiská sčervenania kože, niekedy s tvorbou pľuzgierov naplnených tekutinou (ako popáleniny), tesnenia mäkkých tkanív, ktoré sa ďalej zhoršujú vyvíjajúcim sa edémom. Postihnuté oblasti sa stávajú ostro bolestivými, zväčšenými, hustými (až do hustoty kameňa). V dôsledku rozpadu svalového tkaniva sa myoglobín (bielkovina, ktorá je súčasťou svalového tkaniva) dostáva do krvného obehu, ak je zóna poranenia rozsiahla, veľké množstvo myoglobínu postihuje obličky: vzniká myoglobinurická nefróza. U pacienta sa teda vyvinie takzvaný myorenálny syndróm, charakterizovaný kombináciou traumy z polohy so zlyhaním obličiek. Klinicky na tie, ktoré sú opísané vyššie svalové lézie pridáva sa porušenie funkcie obličiek: najprv sa u pacienta vylučuje malé množstvo tmavohnedého moču a potom sa objaví anúria, po ktorej nasleduje azotémia, hyperhydratácia atď. špeciálne metódy(hemodialýza, lymfodrenáž a pod.). V prípade silnej bolesti sa môžu podávať lieky proti bolesti - 1 ml 2% roztoku promedolu a 2 ml 50% roztoku analgínu subkutánne alebo intravenózne.
Prevencia
Vo veľkej väčšine prípadov k otravám dochádza vinou samotných obetí: nesprávna prevádzka vykurovacie kachle, gejzíry, fajčenie v posteli (najmä v opitosti), čo vedie k požiaru; držanie zápasov na miestach prístupných deťom; dlhodobý pobyt v uzavretej garáži s autom s naštartovaným motorom, dlhý odpočinok (spánok) v aute so zapnutým kúrením a motorom, aj keď je auto zapnuté vonku. Zvlášť dôležité je viesť rozhovory a prednášky s obyvateľstvom o prevencii otravy CO v jesenno-zimnom období.
Keď sa CO dostane do tela, viaže molekuly hemoglobínu, čím im bráni v prenose kyslíka do buniek, čo je dôvod, prečo človek začne rýchlo pociťovať dusenie. Prvými príznakmi otravy oxidom uhoľnatým sú bolesti hlavy, búšenie v spánkoch, tiaže v zátylku, akútny nedostatok vzduchu, hučanie v ušiach. V budúcnosti je slabosť, tmavnutie v očiach, nevoľnosť a vracanie, zvýšená srdcová frekvencia, zmätenosť.
Pri dlhom pobyte v zadymenej miestnosti dochádza k strate vedomia, kŕčom, dýchaniu sa stáva povrchným, čo môže viesť až k smrti.
Po objavení sa prvých príznakov otravy by sa mali okamžite prijať opatrenia na poskytnutie pomoci obetiam na odstránenie následkov otravy.
Odstráňte zdroj oxidu uhoľnatého
V zadymenej miestnosti je potrebné uhasiť požiar, vypnúť auto, vypnúť všetky elektrické a plynové spotrebiče, otvoriť všetky okná, aby sa dôkladne vyvetrala. Potom toto miesto čo najskôr opustite. Niekedy to stačí a po chvíli prejdú.Posúďte stupeň otravy
Ak je otrava obmedzená na ťažkú, nevoľnosť, závraty a zrýchlené dýchanie, ide o mierny stupeň. Postihnutému rozopnúť golier košele, poskytnúť čerstvý vzduch.Pri zmätenosti alebo strate vedomia je otrava stredne závažná. Postihnutého sa snažte priviesť k vedomiu čpavkom, potrite mu hruď kolínskou, zabaľte ho do deky a nechajte ho vypiť čo najviac tekutiny.
Vhodné sú teplé povzbudzujúce nápoje, ako hustý čierny čaj alebo káva.
V najťažšom prípade otravy dochádza okrem straty vedomia aj k zníženiu frekvencie dýchania a srdcového tepu. V tejto situácii je potrebné začať s umelým dýchaním a stláčaním hrudníka.
Pri stredne ťažkej a ťažkej otrave oxidom uhoľnatým musíte okamžite zavolať sanitku a poslať obeť do nemocnice, inak môžu byť veľmi vážne.
Dôsledky otravy dymom
Na druhý alebo tretí deň sa môžu vyskytnúť toxické látky, ktorých liečba sa vykonáva iba v nemocnici.Vo veľkých množstvách môže CO negatívne ovplyvniť štruktúru hemoglobínu, čo spôsobuje hypoxiu v ľudskom tele a narúša činnosť srdca, pečene, obličiek a nervového systému. Našťastie sa krv rýchlo obnovuje a poškodený hemoglobín nakoniec nahradia nové bunky.
Otrava oxidom uhoľnatým môže mať aj dlhodobé následky, pretože môže pretrvávať v bunkách, čo spôsobuje nezvratné zmeny. Takže niekoľko rokov po incidente môže obeť pociťovať problémy so srdcom, neurologické poruchy a cerebrovaskulárnu príhodu.
Otrava oxidom uhoľnatým je považovaná za jednu z najbežnejších a najzávažnejších vo svojich dôsledkoch. Hlavným nebezpečenstvom tohto druhu otravy je, že do mozgu prestane prúdiť kyslík, čo môže viesť k nezvratnému poškodeniu organizmu až smrti. Preto je dôležité včas rozpoznať príznaky takéhoto stavu a prijať potrebné opatrenia na jeho odstránenie.
Príznaky otravy oxidom uhoľnatým
Nie nadarmo sa oxid uhoľnatý nazýva kyslíkový jed – keď sa dostane do tela, rýchlo sa dostane do kontaktu s hemoglobínom a zablokuje prenos kyslíka do buniek a naruší aj biochemickú rovnováhu v tkanivách. V dôsledku toho telo zažíva hladovanie kyslíkom.
Ako nervové bunky obzvlášť silne cítiť nedostatok kyslíka, prvá otrava sa prejavuje vo forme narušenia nervového systému. Človek začne pociťovať závraty, bolesti hlavy, klopanie a. Môže sa vyskytnúť aj mierny nedostatok koordinácie.
Pre mierny stupeň otravy oxidom uhoľnatým sú charakteristické aj príznaky ako slzenie, bolesť na hrudníku, zvracanie, začervenanie kože, zvýšený krvný tlak, tachykardia. Možné sú aj sluchové a zrakové halucinácie. Pri strednej závažnosti je pocit ospalosti, paralýza je možná pri zachovaní vedomia.
Ťažký stupeň otravy oxidom uhoľnatým sa prejavuje stratou vedomia, kŕčmi, oslabením reakcie zreničiek na svetlo, mimovoľným vyprázdňovaním, modrou pokožkou, zlyhaním dýchania. Ak je zapnuté tejto fáze neposkytujte okamžite pomoc, je možná kóma, zastavenie dýchania a smrť.
Dôsledky otravy oxidom uhoľnatým
Mierna otrava oxidom uhoľnatým, ak je poskytnutá včasná a správna lekárska starostlivosť, zvyčajne nemá vážne následky pre telo. V iných prípadoch môže dôjsť k porušeniu cerebrálnej cirkulácie, edému mozgu, zhoršeniu zraku a sluchu, polyneuritíde, infarktu myokardu, čiastočnej paralýze, kožným poruchám s rozvojom nekrózy. A pri dlhom pobyte v kóme je to takmer vždy zaznamenané