domov
Cevovod
Nudenje prve pomoči za električarje. Prva pomoč pri električnem udaru

Nudenje prve pomoči za električarje. Prva pomoč pri električnem udaru

Gospodinjski aparati, ki se uporabljajo doma, lahko postanejo vir električnih poškodb v primeru okvare ali kršitve pravil delovanja. Pravočasna prva pomoč bo pomagala preprečiti resne posledice v primeru poškodbe. električni šok. V nekaterih primerih bo morda potrebno takojšnje oživljanje. Skladnost z varnostnimi pravili pri delu z mehanizmi, vključenimi v omrežje, bo preprečila večino nesreč.

Narava električnega udara

Električni udar je kratkotrajen ali dolgotrajen učinek električnega toka na človeško telo, ki povzroči patološko spremembo funkcionalnih procesov v organih. Električne poškodbe ločimo po jakosti lezije in viru nastanka. Izpust toka je mogoče dobiti v naslednjih primerih:

  • zanemarjanje varnostnih ukrepov;
  • kršitev celovitosti izolacije električne napeljave;
  • nenadzorovana naravna razelektritev - strela.

Znaki električnega udara

Po ugotovitvi osebe, ki leži nezavestna, je po številnih znakih mogoče ugotoviti, ali je takšno stanje povzročila električna poškodba ali ne. Torej, s porazom električnega izpusta najdemo naslednje značilne lastnosti:

  • telo jasno kaže rano od vstopne točke električnega obloka;
  • utrip neenakomeren, dihanje prekinjeno;
  • modrikasta koža in ustnice.

Električni tok vpliva na človeško telo kot celoto v obliki šoka, kar vodi do motenj dihanja in krvnega obtoka.

Seveda bo prisotnost gole žice v bližini služila kot jasen znak električnega udara. Električni oblok na mestu vstopa v telo pusti globoko opeklino in moti delo vseh organov, ki so na poti. Zaradi tako močnega koncentriranega učinka na prizadeto osebo:

  • omotica;
  • v glasilkah opazimo spastične pojave;
  • konvulzivno zmanjšanje okončin;
  • omedlevico.

V nekaterih primerih je možen kratkotrajni srčni zastoj ali miokardni infarkt.

Prvi smrtni električni udar je bil prejet leta 1879.

Prva pomoč: postopek

Pri standardnih pogojih se je mogoče izogniti električnemu udaru pri 50 V neprijetne posledice vendar pa lahko v pogojih visoke vlažnosti že tako majhna napetost 12 V povzroči hude poškodbe. Ko vidimo, kako je druga oseba šokirana, je treba najprej izključiti njegov nadaljnji stik s trenutnim virom. Žrtev sama ne more sprostiti mišic in sprostiti okvarjenega kabla ali naprave, zato je postopek odklopa naslednji:

  1. Napravo izključite iz vtičnice ali jo izključite tako, da prerežete kabel. Napajalnega vtiča se ne dotikajte z golimi rokami. Ta manipulacija se izvaja s pomočjo improviziranih predmetov iz lesa ali tkanine ali z gumijastimi rokavicami. Za izklop žic uporabite klešče ali sekiro in poskušajte prekiniti povezavo. Če človeka prizadene tako imenovana stopenjska napetost, potem suha lesena površina, ki ga na ta način loči od tal.
  2. Če je nemogoče izklopiti vir škode, poskušajo osebo potegniti čez rob oblačila. V nobenem primeru se ne dotikajte njegove kože.- nekontroliran izpust bo šel do nesrečnega reševalca in oba bosta potrebovala nujno pomoč. Ta ukrep je možen pri napetosti, nižji od 400 V, če je v območju 400–1000 V, se uporabijo posebni predmeti - izolacijska palica in klešče.
  3. Stanje šoka zaradi električne poškodbe spremljajo hude halucinacije, zato žrtev ne more ustrezno oceniti svojega stanja. Reševalec naj to stori sam.

Zdravi in ​​telesno močni ljudje lažje prenašajo učinke električnega toka kot bolni in oslabljeni ljudje.

Možgani in srčna mišica so najbolj ranljivi deli Človeško telo zaradi električnega udara. Zato morate takoj po deenergizaciji žrtve začeti nuditi nujno oskrbo. Postopek za to je odvisen od splošnega stanja bolnika. Če je oseba pri zavesti, se z njim zaporedoma izvajajo naslednje manipulacije, dokler ne prispe reševalno vozilo:

  1. Postavljen na trdo podlago.
  2. Zagotovite mir.
  3. Mesta okoli opeklin namažemo s 5% raztopino joda ali mangana.
  4. Na rano se nanese suh sterilni povoj.
  5. Bolečino lajšamo s tabletami aspirina ali analgina.
  6. Za ponovno vzpostavitev ritma srčnega utripa in lajšanje stanja panike razredčite 30 kapljic tinkture baldrijana v vodi in dajte žrtvi piti.

Statistični podatki o električnih poškodbah v Ruski federaciji kažejo, da smrtni električni udari predstavljajo 2,7% skupnega števila smrti.

Če je žrtev nezavestna, bo postopek nekoliko drugačen:

  1. Odstranite tesna oblačila.
  2. Spravite k zavesti s pomočjo vate, namočene v amoniaku.
  3. Toplo.
  4. Zdravljenje ran.
  5. Olajšajte bolečino in povrnite duševni mir.

Če je žrtev na višini, lahko njegova sprostitev od učinkov toka povzroči padec z višine. Zato morate najprej sprejeti ukrepe za preprečevanje poškodb.

Če po električni poškodbi oseba ne pride nazaj v zavest in se utrip na karotidni arteriji ne čuti več, nadaljujejo s postopki oživljanja, ne da bi čakali na prihod reševalne ekipe.

oživljanje

Glavni ukrep oživljanja je povezan z vzpostavitvijo normalnega ritma dihanja in srčnega utripa. Za to se izvaja posredna masaža srca in umetno dihanje. Tradicionalno za zadnja pot uporabite možnost "usta na usta", če pa so mišice ust v močnem krču in jih ni mogoče odpreti, se uporabi možnost "usta na nos". Masaža se izmenjuje z vdihavanjem zraka po naslednjem algoritmu:

  1. Glava žrtve se vrže nazaj, osvobodi usta tujih predmetov, sluzi itd.
  2. Ustnice so prekrite s posebnim nastavkom, nos pa je vpet.
  3. Roke položimo na območje solarnega pleksusa, tako da eno dlan položimo na drugo.
  4. Sledi zaporedje: 1 globok izdih v človeško ustno votlino - 5 potiskov z ravnimi rokami - 1 izdih - 5 potiskov itd.

Če se zavest do prihoda medicinske ekipe ne povrne, začnejo izvajati takšne manipulacije, po potrebi z uporabo dodatne opreme:

  • Aparati za umetno prezračevanje pljuč;
  • defibrilator za nasaditev srčne mišice.

Po petih minutah, če ni rezultata, zdravniki subkutano, intramuskularno ali intravensko injicirajo raztopino adrenalina, strofantina in glukoze. Ko se zavest povrne, se dajo zdravila proti šoku in prepeljejo v bolnišnico.

5 % bolnikov v opeklinskih centrih dobi opekline ob stiku z elektriko.

Električni varnostni ukrepi

Tveganje električnega udara in resnost posledic se povečata v vlažnem okolju, med dežjem ali sneženjem

Varnostna pravila pri delu z električnimi napravami prepovedujejo:

  • uporabite napravo, če opazite iskrenje, ko je vklopljena;
  • povešenim ali zlomljenim žicam se približati na razdaljo manj kot 10 m;
  • uporabljajte okvarjene vtičnice in stikala;
  • dotikajte se vklopljenih naprav z mokrimi rokami ali jih uporabljajte tako, da se dotikate kovinskih površin;
  • blizu transformatorjev, razdelilne naprave itd.;
  • neuporabljene naprave pustite priklopljene v vtičnico;
  • ravnanje električna dela pod napetostjo;
  • pustite otroke same v bližini vtičnic in stikal;
  • pogasite ogenj zaradi okvarjene električne napeljave z vodo - lahko dobite izpust, ki se prenaša skozi vodni tok;
  • obrišite prah na napravah, vključenih v omrežje.

Električne naprave v bližini osebe lahko postanejo vir električnega udara. V večini primerov se redko končajo s smrtjo, povzročijo kratkotrajne motnje v delovanju številnih organov. Dovolj je, da pravočasno zagotovite nujno pomoč, da se oseba vrne iz stanja namišljene smrti v zavest.

Delo v električnih inštalacijah je nevarno. Kljub večstopenjski zaščiti pred napačnimi dejanji delavcev med preklopi in popravili še vedno obstaja tveganje, da bodo pod napetostjo. Še posebej je odličen za novo zaposlene delavce in, nenavadno, za izkušene delavce z dolgoletnimi izkušnjami. Slednje je razloženo z otopelostjo občutka nevarnosti in pretirano samozavestjo v lastne sposobnosti.

Prvo pomoč ob električnem udaru je treba opraviti takoj, saj sta pravilnost in hitrost ukrepanja način reševanja. človeško življenje in zdravje. Vsi, ki delajo na elektroinštalacijah, ne glede na delovno mesto in poklic, se pod vodstvom zdravstvenega delavca učijo o tehnikah reševanja. Tehnike oživljanja izvajajo na posebnih lutkah. Prva pomoč pri električnem udaru je tema, ki je nujno vključena na seznam vprašanj pri izpitih iz električne varnosti.

Sprejemi in sredstva za sprostitev električnega toka

Človeško telo je dober prevodnik električnega toka. Njegova odpornost ni konstantna, ampak je odvisna od številnih dejavnikov, vključno ne le s stanjem okolja (toplota ali vlaga), temveč tudi od procesov, ki se odvijajo v notranjosti.

Ob električnem udaru se mišice refleksno skrčijo. kako bolj aktualen prehaja skozi telo, močnejše je krčenje in pri določeni vrednosti, imenovani meja nesproščanja, oseba ne more samostojno sprostiti gole žice ali vodila pod napetostjo. Zato se prva pomoč pri električnem udaru začne s prekinitvijo toka, ki poteka skozi telo žrtve. Uporablja katero koli razpoložljiva sredstva in načine.

Pred tem pa je treba z uporabo komunikacijskih sredstev nujno izvesti ukrepe za obveščanje operativne službe vodstva elektroinštalacij o tem, kaj se je zgodilo, kje in s kom. Na kraj dogodka bodo poklicali zdravniško ekipo in si priskočili na pomoč. Če v električni napeljavi ni operativne službe, se zdravniška pomoč pokliče neodvisno.

večina učinkovita metoda prekiniti tok skozi človeško telo - izklopiti del električne napeljave. Vendar sredstva za onemogočanje niso vedno na voljo. Kratek stik na pnevmatikah je mogoče urediti tako, da nanje vržete kovinski predmet, tako da iskre in oblok ne poškodujejo niti reševalca niti žrtve. V drugih primerih je priporočljivo uporabiti sredstva osebna zaščita: dielektrične rokavice, galoše, škornji, operativne palice - odtrgati žrtev od vodnikov, za katere se drži. Ko je pod napetostjo, je treba žrtev umakniti na varno razdaljo od mesta poškodbe, tudi z uporabo zaščitne opreme.

Ocena stanja žrtve

Ko električni tok ne ogroža več ne vas ne žrtve, je potrebno oceniti njegovo klinično stanje. Če želite to narediti, ugotovite:

  • ali je žrtev pri zavesti;
  • ali diha?
  • ali ima utrip.

Če je žrtev nezavestna in ima utrip in dihanje (tudi če sta nestabilna), ga položimo na trebuh, usta očistimo s prtičkom ali robčkom, na glavo pa položimo nekaj mrzlega - kepo snega. ali posebno hladilno torbo iz kompleta prve pomoči . V tem položaju mora ostati do prihoda medicinske pomoči.

Prisotnost pulza se preveri na karotidni arteriji. Če tega ni, ne moremo izgubljati dragocenega časa s preverjanjem dihanja - nastopila je klinična smrt in čas se odšteva na minute. Oživljanje je potrebno takoj.

Ukrepi oživljanja

Pred začetkom oživljanja poškodovanega delavca obrnemo na hrbet. Prsni koš je osvobojen oblačil, njegov pas na pasu je odpet. Glava se vrže nazaj, za kar je pod vratom nameščen valj zloženih oblačil ali mehkih improviziranih sredstev. Čeljust naj bo potisnjena naprej. Vsi ti ukrepi so potrebni, da jezik ne blokira grla in ne preprečuje vstopa zraka v pljuča. V nasprotnem primeru bo umetno dihanje postalo neučinkovito.

Oživljanje se začne z udarcem v prsnico nasproti srca. Včasih vam to dejanje omogoča, da ga takoj začnete. Pulz spremljamo, če se ne pojavi, nadaljujemo z oživljanjem.

Reševalec se nahaja na desni strani žrtve. Dlani položi križno eno pod drugo. Izvaja se indirektna masaža srca: prsni koš se pritisne s frekvenco 50-80 krat na minuto. Sila pritiska mora biti tolikšna, da se prsnica povesi navznoter za 3-4 cm, pretiranega pritiska ni mogoče uporabiti - rebra se ne smejo zlomiti, sicer izgine celoten smisel oživljanja. Žrtev bo prejela notranje poškodbe in njegova smrt bo neizogibna.

Če pri oživljanju sodeluje le en reševalec, je treba masažo srca zamenjati z umetnim dihanjem. Štejejo se stisi prsnega koša, po 15 stisih dva prisilna vdiha zraka v pljuča.

Da bi to naredil, reševalec z levo roko stisne žrtev za nos, z desno roko vrže glavo nazaj, vdihne zrak. Nato skozi prtiček, gazo ali ustno masko, ki je del kompleta za prvo pomoč, predhodno nameščeno na usta žrtve, vdihne zrak v pljuča. Potrebno je spremljati prsnico žrtve: dvigniti se mora. To nakazuje, da zrak ni vstopil v želodec, ampak v pljuča.

Nato reševalec nadaljuje z indirektno masažo ponesrečenca, pri čemer izmenjuje 15 pritiskov na prsnico z dvema vdihoma zraka. Priporočljivo je glasno štetje klikov, da ne izgubite ritma, pa tudi zaradi samopomiritve osebe, ki pomaga. Monotono štetje vam omogoča, da zatrete občutke strahu in navdušenja in ne izgubite nadzora nad seboj.

Če pri oživljanju sodelujeta dva, izvajata masažo in umetno dihanje izmenično, pri čemer sta drug ob drugem, na eni strani žrtve. Po petih pritiskih se izvedeta dva vdiha za umetno dihanje. Ob sodelovanju treh oseb, tretji dvigne žrtev noge. To mu zagotavlja gravitacijski pretok krvi v srce. Tretji reševalec se pripravi na masažo, ko je partner utrujen. Reševalec, ki izvaja umetno dihanje, nadzoruje pulz žrtve v premorih med vdihi.

Kompleks oživljanja se nadaljuje do prihoda zdravnikov. Samo zdravstveni delavci lahko ugotovijo, da je nastopila smrt in nadaljnje oživljanje je nesmiselno.

Če se pojavi dihanje in utrip, se žrtev obrne na trebuh, če je nezavesten, se na glavo nanese mraz. Ko se zavest povrne, ga pustite pri miru, vendar žrtev ne dovolite, da vstane, dokler ne prispe zdravniška pomoč. Klinična smrt se lahko kadar koli znova pojavi, zato je treba žrtev zaradi delovanja električnega toka poslati v bolnišnico pod nadzorom zdravnikov.

Povsod smo obkroženi z električnimi napravami, zato na žalost situacije, ko se lahko poškodujete z električnim tokom, niso redke. Posledice električnega udara so lahko zelo nevarne za zdravje in celo življenje ponesrečenca, zato je zelo pomembno vedeti, kako poteka prva pomoč v primeru električnega udara.

Med vsemi drugimi poškodbami so poškodbe zaradi električnega udara med najbolj nevarnimi. Stopnja nevarnosti takšnih poškodb je odvisna od premagati sile, kar pa je odvisno od moči električnega naboja, od časa, ko naboj vpliva na žrtev, od narave električnega toka, pa tudi od stanja same žrtve in krajev njegovega stika z virom električni tok.

Za človeško telo minimalno občutljiva je vpliv električnega toka s silo 1-1,5 mA v primeru izmeničnega toka (frekvenca 50 Hz) ali 5-7 mA - če je tok enosmerni. Najmanjša moč toka, pod vplivom katere oseba ne more več samostojno odstraniti okončin iz tokovnega vira, je 10-15 mA za izmenični tok in 50-80 mA za enosmerni tok. Pogojno usodna za človeka je prag 300 mA za enosmerni tok in 100 mA za izmenični tok - ko električni tok takšne sile deluje na telo več kot 0,5 s, pride do fibrilacije srčne mišice skoraj v 100% primerov.

Električni udar lahko povzroči opekline I-IV stopnje resnosti, okvare srčne mišice, okvare živčni sistem. Če žrtvi električnega udara ne zagotovite prve pomoči pravočasno, je lahko izid celo usoden. Kakšna so pravila za zagotavljanje prve pomoči pri električnih poškodbah?

Pravila prve pomoči pri električnem udaru

Prva pomoč pri električnem udaru je vedno zagotovljena šele po tem, ko je bil odpravljen vpliv škodljivega dejavnika na žrtev. To pomeni, da je treba pred zagotavljanjem pomoči izklopiti vir električnega toka ali preprečiti stik žrtve s tokovnimi deli električne naprave.

Ob tem je pomembno, da reševalec sam ne konča na mestu ponesrečenca, zato mora zavarujte se pred električnim udarom, na primer z gumijastimi rokavicami in čevlji z gumijastimi podplati. V nobenem primeru se žrtev ne dotikajte z golimi rokami, če je še vedno v stiku z virom električnega toka.

Ko ste žrtev uspeli odvleči stran od vira toka ali izklopiti dovod toka v električno napravo, morate pokličite rešilca. Tudi če žrtev nima vidnih poškodb, se lahko izkaže, da je električni udar povzročil tako imenovane zapoznele zaplete, zato je pregled žrtve s strani specialistov obvezen.


Prva pomoč pri električnem udaru je odvisna od stanja žrtve.

Klinično stanje žrtve lahko hitro ocenite v 15-20 sekundah glede na naslednje znake:

Jasna, motena ali odsotna zavest;

Rožnate, blede ali modrikaste ustnice;

normalne ali razširjene zenice;

Normalno, moteno ali odsotno dihanje;

Dober, slab ali odsoten utrip.

Po oceni stanja žrtve je treba izbrati pravilen algoritem zagotavljanje prve pomoči. Če ni dihanja in srčnega utripa, so zenice razširjene, ustnice in koža pa imajo modrikast odtenek, potem to kaže na začetek klinične smrti, takoj začnite z oživljanjem: naredite umetno dihanje in stiskanje prsnega koša.

Če ima žrtev dihanje in utrip, vendar sta motena, zavest je odsotna, je treba sprejeti ukrepe za zagotovitev prve pomoči v primeru omedlevice. Če ima žrtev toplotne opekline I-IV stopnje resnosti, morate ravnati v skladu s pravili za zagotavljanje prve pomoči pri opeklinah.

Pri zagotavljanju prve pomoči v primeru električnega udara je pomembno visoka hitrost odziv, jasno zaporedje dejanj in bister um. Ko žrtev najdemo iz toka, je najbolje poklicati na pomoč druge, da razdelimo odgovornosti za njegovo reševanje med več ljudi: nekdo naj pokliče rešilca, nekdo naj pomaga premakniti žrtev, jo znebiti tesnih oblačil, nekdo naj po potrebi začnite z umetnim dihanjem in zunanjo masažo srca.

Zdravje in življenje žrtve sta odvisna od skladnosti in hitrosti ukrepanja reševalcev, zato pri zagotavljanju prve pomoči poskusite brez panike. Prvo pomoč je treba zagotoviti do prihoda reševalnega vozila ali dokler žrtev ne odpeljejo do najbližje zdravstveni zavod. Zdravniki morajo biti obveščeni o vsej pomoči, ki jo nudijo ponesrečencu, da lahko pravilno ocenijo njegovo trenutno stanje.

Poglavje: NAPAJANJE IN ELEKTRIČNA VARNOST.

Pododdelek: Prva pomoč v primeru nesreč.

Del: Nudenje prve pomoči ob električnem udaru.

Reševanje življenja osebe, ki jo je zadel električni tok, je v veliki meri odvisno od hitrosti in pravilnosti dejanj oseb, ki mu pomagajo. Prvo pomoč je treba začeti nuditi takoj, če je mogoče na kraju dogodka, hkrati pa poklicati zdravniško pomoč.

POZOR: Nikoli ne zavrnite pomoči žrtvi, ki je prenehala dihati in prenehati s srčnim utripom. Samo zdravnik ima pravico ugotoviti smrt.

Prva pomoč žrtvi iz električnega toka je zagotovljena v dveh fazah: izpustitev žrtve iz delovanja toka in zagotavljanje prve medicinske pomoči.

Osvoboditev žrtve od delovanja toka. Če oseba, ki jo je prizadel tok, pride v stik z deli pod napetostjo, jo je treba hitro osvoboditi delovanja toka, pri tem pa paziti, da sama ne pride v stik z deli pod napetostjo ali s telesom žrtve, saj tudi pod napetostjo koraka.

Inštalacijo je najbolje izklopiti, če pa to ni mogoče, je potrebno (pri inštalacijah do 1000 V) žice prerezati s sekiro z lesenim ročajem ali pregrizniti z orodjem z izoliranimi ročaji. Če želite odklopiti linijo, lahko povzročite kratek stik tako, da vržete golo žico. Ponesrečenca lahko potegnemo stran od tokovnega dela tako, da ga primemo za obleko, če je suha in zaostaja za telesom. Hkrati se ne dotikajte telesa žrtve, njegovih čevljev, vlažnih oblačil itd. Če se je treba dotakniti telesa žrtve, mora oseba, ki pomaga, izolirati roke z dielektričnimi rokavicami.

Če nimate dielektričnih rokavic, ovijte roke s šalom, na roke si nadenite klobuk itd. Namesto izolacije rok se lahko izolirate od tal tako, da na nogah nosite gumijaste galoše ali pa stojite na gumijasti podlogi, deski itd. Če žrtev zelo močno stisne žice z rokami, si nadenite dielektrične rokavice in sprostite roke, tako da upognete vsak prst posebej. Če je žrtev na višini, lahko izklop enote povzroči padec. V tem primeru je treba sprejeti ukrepe za zagotovitev varnosti v primeru morebitnega padca žrtve.
Pri napetostih nad 1000 V nadenite dielektrične rokavice, škornje in z izolacijsko palico povlecite žico ali žrtev z žice za 8 metrov.

Ugotavljanje stanja žrtve.

Da bi ugotovili stanje žrtve, ga je treba položiti na hrbet in preveriti zavest; če je nezavesten, preverite dihanje in utrip. Prisotnost dihanja pri žrtvi se določi z očesom na dvigu in padcu prsnega koša. Pulz se preveri na radialni arteriji, približno na dnu palca. Če pulza ne zaznamo na radialni arteriji, ga preverimo na karotidni arteriji na vratu na desni in levi strani izbokline ščitničnega hrustanca – Adamovega jabolka. O odsotnosti krvnega obtoka v telesu lahko sodimo tudi po stanju očesne zenice, ki se razširi minuto po zaustavitvi srca. Preverjanje stanja žrtve je treba opraviti hitro in ne več kot 15-20 sekund.

Prva predzdravstvena medicinska pomoč žrtvi je zagotovljena takoj, po sprostitvi izpod delovanja toka, tukaj, na kraju dogodka.

Zaporedje ukrepov za zagotavljanje prve pomoči na kraju nesreče:

Če ni zavesti in ni pulza na karotidni arteriji, nadaljujte z oživljanjem;

Če ni zavesti, vendar je utrip na karotidni arteriji - vklopite želodec in očistite ustno votlino;

pri obilne krvavitve- naložite podvezo (škrlatna kri teče iz rane v brizgajočem curku, na rani je nastal valj iz tekoče krvi, velik krvav madež na oblačilih ali mlaka krvi v bližini žrtve);

V prisotnosti ran - uporabite povoje;

Če obstajajo znaki zlomov kosti okončin, uporabite transportne pnevmatike.

V primeru nenadne smrti osebe:

Prepričajte se, da na karotidni arteriji ni pulza;

Sprostite prsni koš iz oblačil in odpnite pas;

Z dvema prstoma pokrijte xiphoid proces;

Udarite s pestjo po prsnici;

Začnite izvajati kompleks oživljanja (posredna masaža srca - položite dlan na prsi, tako da je palec obrnjen proti reševalcu).

Globina potiska skozi prsni koš je najmanj 3-4 cm, pogostost pritiskanja je 50-100 krat na minuto; umetno dihanje - ponesrečenca stisnite za nos, primite za brado, nagnite glavo ponesrečenca nazaj in čim bolj izdihnite na usta, dva "vdiha" umetnega dihanja naredite po 30 pritiskih na prsnico)

Žrtev je treba oživljati, dokler se ne pojavi spontano dihanje in neodvisna srčna aktivnost ali do prihoda zdravstvenih delavcev ali dokler se ne pojavijo znaki biološke smrti.

Znaki, ki kažejo na biološko smrt žrtve:

Sušenje roženice očesa;

Deformacija zenice s previdnim stiskanjem zrkla s prsti;

Pojav mrtvih točk.

Znaki, ki kažejo na nenadno (klinično) smrt žrtve:

Pomanjkanje zavesti;

Žrtvi v stanju kome (brez zavesti, vendar je utrip):

Najbližjo roko približajte žrtev za njegovo glavo;

Obrnite žrtev s prsmi na kolena;

Očistite ustno votlino s prsti in pritisnite na koren jezika;

Lezite na trebuh in se ohladite na glavo.

V primeru krvavitve je treba arterijo pritisniti:

Na okončinah - nad mestom krvavitve;

Na vratu in glavi - pod rano ali v rani.

Podveza z nevarno krvavitvijo se spremeni eno uro po nanosu in nato vsakih 30 minut. Podveza, ki je nameščena na stegno, se odstrani le po naročilu zdravstvenega delavca.

Postopek za zagotavljanje prve pomoči žrtvi s krvavitvijo iz podlakti:

Pritisnite brahialno arterijo ob humerus nad rano;

Posadite žrtev in položite njegovo ranjeno roko na njegovo ramo;

Nanesite podvezo na dvignjeno roko in se prepričajte, da na radialni arteriji ni pulza (če okončina pomodri, hitro odstranite podvezo in jo znova namestite);

Na rano položite sterilno oblogo (rane ne spirajte z vodo in v rano ne polivajte alkohola ali drugih raztopin);

Priložite opombo o času namestitve podveze in še enkrat preverite utrip. Zavarujte roko s šalom.

Postopek zagotavljanja prve pomoči žrtvi s poškodbo prsnega koša:

Posadite žrtev in pritisnite dlan na rano, da zaprete dostop zraka do nje;

Nanesite obliž ali lepilni trak;

V primeru izgube zavesti mu dajte »polsedeč« položaj in spremljajte stanje utripa in dihanja.

Postopek zagotavljanja prve pomoči žrtvi z rano na trebuhu:

Dvignite kolena in odpnite pas;

Vsebino rane pokrijte s čisto krpo. Zagotovite mir v položaju "leži na hrbtu";

Z lepilnim trakom pritrdite prtiček, ki popolnoma prekrije robove rane;

Hladno položite na želodec.

Zaščita pred škodljivimi snovmi pri delu.

Škodljive kemikalije

Hiter razvoj kemična industrija in kemizacija celotnega nacionalnega gospodarstva sta povzročila znatno razširitev proizvodnje in uporabe v industriji različnih kemične snovi; močno se je razširil tudi obseg teh snovi: veliko novih kemične spojine, kot so monomeri in polimeri, barvila in topila, gnojila in pesticidi, gorljive snovi itd. Mnoge od teh snovi niso brezbrižne za telo in pridejo v zrak. delovnih mestih, neposredno na delavcih ali v njihovih telesih, lahko škodljivo vplivajo na zdravje ali normalno delovanje telesa.

Takšne kemikalije imenujemo škodljive. Slednje so glede na naravo njihovega delovanja razdeljene na dražilne snovi, strupene (ali strupene), preobčutljive (ali alergene), rakotvorne in druge. Mnogi od njih imajo več škodljive lastnosti, predvsem pa do neke mere strupen, zato koncept " škodljive snovi" se pogosto identificira s "strupenimi snovmi", "strupi", ne glede na prisotnost drugih lastnosti v njih.

Zastrupitve in bolezni, ki so posledica izpostavljenosti škodljivim snovem pri opravljanju dela pri delu, imenujemo zastrupitve in poklicne bolezni.

Vzroki in viri sproščanja škodljivih snovi

Škodljive snovi v industriji so lahko del surovin, končnih, stranskih ali vmesnih proizvodov določene proizvodnje. Lahko so treh vrst: trdni, tekoči in plinasti. Možna je tvorba prahu teh snovi, hlapov in plinov.

Strupeni prah nastane zaradi istih razlogov kot navadni prah, opisan v prejšnjem poglavju (mletje, gorenje, izhlapevanje, ki mu sledi kondenzacija) in se sprošča v zrak skozi odprte odprtine, puščanje v prašni opremi ali ko se zlije v odprto način.

Tekoče škodljive snovi najpogosteje pronicajo skozi puščanje opreme, komunikacij, brizganja, ko se odkrito odvajajo iz ene posode v drugo. Ob tem lahko pridejo neposredno na kožo delavcev in imajo ustrezen škodljiv učinek, poleg tega pa lahko kontaminirajo okoliške zunanje površine opreme in ograj, ki postanejo odprtih virov njihovo izhlapevanje.

Pri takšnem onesnaženju nastanejo velike izhlapevalne površine škodljivih snovi, kar povzroči hitro nasičenje zraka s hlapi in nastanek visokih koncentracij. Najpogostejši vzroki za uhajanje tekočin iz opreme in komunikacij so korodiranje tesnil med prirobnične povezave, zrahljane pipe in ventili, nezadostno zatesnjene uvodnice, kovinska korozija itd.

Če so notri tekoče snovi odprte posode, prihaja tudi do izhlapevanja z njihove površine in vnosa nastalih hlapov v zrak delovnih prostorov; večja kot je odprta površina tekočine, bolj izhlapi.

V primeru, ko tekočina delno napolni zaprto posodo, nastali hlapi do meje nasičijo prazen prostor te posode in v njem ustvarijo zelo visoke koncentracije. Če ta posoda pušča, lahko koncentrirani hlapi vstopijo v ozračje delavnice in jo onesnažijo. Izpust hlapov se poveča, če je posoda pod pritiskom.

Do velikih emisij hlapov prihaja tudi v času polnjenja posode s tekočino, ko se tekočina pretaka. iz rezervoarja izpodriva nakopičene koncentrirane hlape, ki vstopajo v trgovino skozi odprti del ali puščanje (če zaprti rezervoar ni opremljen s posebnim izhodom zraka zunaj trgovine). Do izpusta hlapov iz zaprtih posod s škodljivimi tekočinami pride pri odpiranju pokrovov ali loput za spremljanje poteka postopka, mešanje ali polnjenje dodatni materiali, vzorčenje itd.

Če se plinaste škodljive snovi uporabljajo kot surovine ali se pridobivajo kot končni ali vmesni proizvodi, se praviloma sproščajo v zrak delovnih prostorov le zaradi naključnih puščanj v komunikacijah in opremi (če so prisotne v napravah, slednje ne more odpreti niti za kratek čas).

Kot smo že omenili v prejšnjem razdelku, se lahko plini usedajo na površino prašnih delcev in jih odnesejo z njimi na določene razdalje. V takih primerih lahko mesta izpusta prahu postanejo hkrati mesta izpusta plina.

Vir sproščanja škodljivih snovi vseh treh vrst (aerosol, para in plin) so pogosto različne grelne naprave: sušilnice, kurilne, pražilne in talilne peči itd. Škodljive snovi v njih nastajajo kot posledica izgorevanja in termičnega razpada določenih produktov. Njihovo sproščanje v zrak poteka skozi delovne odprtine teh peči in sušilnic, puščanja v njihovem zidu (izgorelost) in iz segretega materiala, odvzetega iz njih (staljena žlindra ali kovina, posušeni izdelki ali žgan material itd.).

Pogost vzrok velikega izpusta škodljivih snovi je popravilo ali čiščenje opreme in komunikacij, ki vsebujejo strupene snovi, z njihovim odpiranjem in še bolj demontažo.

Nekatere hlape in plinaste snovi, ki se sproščajo v zrak in ga onesnažujejo, sorbirajo (absorbirajo) posamezni gradbeni materiali, kot so les, mavec, opeka itd. Sčasoma so takšni gradbeni materiali nasičeni s temi snovmi in pod določenimi pogoji ( temperaturne spremembe itd.) ) sami postanejo viri njihovega sproščanja v zrak - desorpcija; zato lahko včasih tudi ob popolni odpravi vseh drugih virov škodljivih emisij njihove povišane koncentracije v zraku ostanejo dalj časa.

Poti vnosa in porazdelitve škodljivih snovi v telesu

Glavne poti vnosa škodljivih snovi v telo so dihala, prebavila in koža.

Njihov prejem je najpomembnejši. preko dihalnih organov. Strupeni prah, hlapi in plini, ki se sproščajo v notranji zrak, delavci vdihavajo in prodrejo v pljuča. Skozi razvejano površino bronhiolov in alveolov se absorbirajo v kri. Vdihani strupi imajo škodljiv učinek skoraj ves čas dela v onesnaženi atmosferi, včasih pa tudi ob koncu dela, saj njihova absorpcija še poteka. Strupi, ki so skozi dihala prišli v kri, se raznašajo po telesu, zaradi česar lahko njihov toksični učinek prizadene najrazličnejše organe in tkiva.

Škodljive snovi pridejo v prebavne organe z zaužitjem strupenega prahu, ki se je naselil na sluznici ustne votline, ali pa ga vnesemo z umazanimi rokami.

Strupi, ki vstopijo v prebavni trakt, se absorbirajo skozi sluznico v kri po vsej dolžini. Večina absorpcije poteka v želodcu in črevesju. Strupi, ki so prišli skozi prebavila, se s krvjo pošljejo v jetra, kjer se del zadržijo in delno nevtralizirajo, saj so jetra ovira za snovi, ki vstopajo skozi prebavni trakt. Šele po prehodu skozi to oviro strupi vstopijo v splošni krvni obtok in jih prenašajo po telesu.

Strupene snovi, ki imajo sposobnost raztapljanja ali raztapljanja v maščobah in lipoidih, lahko prodrejo v kožo, če je le-ta onesnažena s temi snovmi, včasih pa tudi, če so prisotne v zraku (v manjši meri). Strupi, ki so prodrli skozi kožo, takoj vstopijo v splošni krvni obtok in se prenašajo po telesu.

Strupi, ki so tako ali drugače vstopili v telo, se lahko razmeroma enakomerno porazdelijo po vseh organih in tkivih ter nanje delujejo toksično. Nekateri od njih se kopičijo predvsem v določenih tkivih in organih: v jetrih, kosteh itd. Takšna mesta pretežnega kopičenja strupenih snovi imenujemo depoji v telesu.

Za številne snovi so značilne določene vrste tkiv in organov, kjer se odlagajo. Zadrževanje strupov v depoju je lahko kratkotrajno in daljše - do nekaj dni in tednov. Postopoma zapuščajo depo v splošni krvni obtok, imajo lahko tudi določen, praviloma blag toksičen učinek. Nekateri neobičajni pojavi (uživanje alkohola, določena hrana, bolezen, poškodba itd.) lahko povzročijo hitrejše odstranjevanje strupov iz depoja, zaradi česar je njihov toksični učinek izrazitejši.

Izločanje strupov iz telesa poteka predvsem skozi ledvice in črevesje; tudi najbolj hlapljive snovi se izločajo skozi pljuča z izdihanim zrakom.

ŠKODLJIVE KEMIKALIJE. FIZIKALNO-KEMIJSKE LASTNOSTI ŠKODLJIVIH SNOVI

Fizikalne in kemijske lastnosti škodljivih snovi

Fizikalne in kemijske lastnosti škodljivih snovi v obliki prahu so naslednje. enako kot navaden prah.

Če se v proizvodnji uporabljajo trdne, a topne škodljive snovi v obliki raztopin, bodo njihove fizikalno-kemijske lastnosti v mnogih pogledih podobne lastnostim tekočih snovi.

Ko škodljive snovi vstopijo v kožo in sluznico, je največja higienska vrednost fizikalne in kemijske lastnosti imajo površinsko napetost tekočine ali raztopine, konsistenco snovi, kemijsko afiniteto do maščob in lipoidov, ki prekrivajo kožo, ter sposobnost raztapljanja maščob in lipoidov.

Snovi tekoče konsistence in tekočine z nizko površinsko napetostjo ob stiku s kožo ali sluznico le-te dobro zmočijo in kontaminirajo večjo površino, nasprotno pa tekočine z visoko površinsko napetostjo, gosto konsistenco (oljnate) in trdne snovi Ko pridejo na kožo, pogosto ostanejo na njej v obliki kapljic (če jih ne drgnemo) ali prašnih delcev (trdne snovi), ki pridejo v stik s kožo na omejenem območju. Tako so snovi z nizko površinsko napetostjo in tekočo konsistenco nevarnejše od trdnih ali gostih snovi z visoko površinsko napetostjo.

Snovi, ki so po kemični sestavi podobne maščobam in lipoidom, se ob stiku s kožo razmeroma hitro raztopijo v maščobah in lipoidih kože ter skupaj z njimi prehajajo skozi kožo v telo (skozi njene pore, kanale žleze lojnice in znojnice). Številne tekočine imajo sposobnost, da same topijo maščobe in lipide, zaradi česar tudi razmeroma hitro prodrejo v kožo. Posledično so snovi s temi lastnostmi bolj nevarne od drugih z nasprotnimi fizikalnimi in kemijskimi lastnostmi (drugače so enake).

Glede onesnaženja s škodljivimi hlapi ali plini zračno okolje hlapnost snovi, njen parni tlak, vrelišče, specifična teža in kemična sestava so higiensko pomembni.

Hlapnost snovi je zmožnost izhlapevanja določene količine na enoto časa pri določeni temperaturi. Hlapnost vseh snovi primerjamo z hlapnostjo etra pod enakimi pogoji, vzeto kot enoto. Snovi z nizko hlapnostjo nasičijo zrak počasneje kot snovi z visoko hlapnostjo, ki lahko razmeroma hitro izhlapevajo in ustvarjajo visoke koncentracije le-teh v zraku. Snovi s povečano hlapnostjo torej predstavljajo večjo nevarnost kot tiste z nizko hlapnostjo. Ko se temperatura snovi poveča, se poveča tudi njena hlapnost.

Velik higienski pomen ima elastičnost ali parni tlak strupene tekočine, to je meja nasičenosti zraka z njo pri določeni temperaturi. Ta indikator, tako kot zračni tlak, je izražen v milimetrih živega srebra. Za vsako tekočino je parni tlak za določene temperature stalna vrednost.

Od te vrednosti je odvisna stopnja možne nasičenosti zraka z njegovimi hlapi. Višji kot je parni tlak, večja je nasičenost in višje koncentracije, ki se lahko ustvarijo, ko ta tekočina izhlapi. Z naraščanjem temperature se povečuje tudi parni tlak. To lastnost je še posebej pomembno upoštevati pri dolgotrajnem izhlapevanju strupenih snovi, ko se hlapi sproščajo, dokler zrak ni popolnoma nasičen z njimi, kar pogosto opazimo v zaprtih, slabo prezračevanih prostorih.

Vrelišče, ki je konstantna vrednost za vsako snov, določa tudi relativno nevarnost te snovi, saj je od tega odvisna hlapnost pri normalnih temperaturnih pogojih delavnice. Znano je, da do najintenzivnejšega uparjanja, torej do izhlapevanja, pride pri vrenju, ko se temperatura tekočine dvigne do te konstantne vrednosti.

Vendar pa pride do postopnega povečanja hlapnosti tekočine, ko se njena temperatura približuje vrelišču. Čim nižje je torej vrelišče snovi, čim manjša je razlika med zadnjo in običajno temperaturo delavnice, tem bližje je temperatura te snovi (če ni dodatno ohlajena ali segreta) njenemu vrelišču, torej njena višja je tudi volatilnost. Tako so snovi z nizkim vreliščem nevarnejše od tistih z visokim vreliščem.

Specifična teža snovi je eden od dejavnikov, ki določajo porazdelitev hlapov te snovi v zraku. Hlapi snovi s specifično težo, manjšo od specifične teže zraka pri enakih temperaturnih pogojih, se dvignejo v zgornjo cono, zato se pri prehodu skozi relativno debelo plast zraka (ko se para sprosti v spodnjem območju) hitro pomešajo z onesnažuje velike prostore in ustvarja največje koncentracije v zgornjem območju (če od tam ni mehanskega ali naravnega izpuha).

Ko je specifična teža snovi večja od specifične teže zraka, se sproščeni hlapi kopičijo predvsem v spodnjem območju in tam ustvarjajo največje koncentracije. Vendar je treba opozoriti, da je ta zadnja pravilnost pogosto kršena, ko pride do sproščanja toplote ali pa se same pare sproščajo v segreti obliki. V teh primerih kljub veliki specifični teži konvekcijski tokovi segretega zraka vlečejo paro v zgornjo cono in tudi onesnažujejo zrak.Vse te vzorce je treba upoštevati pri razporejanju delovnih mest na različne ravni delavnice in oprema izpušno prezračevanje.

Na nekatere zgoraj navedene fizikalne lastnosti snovi stanje bistveno vpliva zunanje okolje predvsem pa meteorološke razmere. Tako na primer povečanje mobilnosti zraka poveča hlapnost tekočin, povišanje temperature poveča parni tlak in poveča hlapnost, k slednjem pa prispeva tudi redčenje zraka.

Najpomembnejša higienska vrednost je kemična sestava škodljivih snovi. Kemična sestava snovi določa njene glavne strupene lastnosti: različne snovi v svoji kemični sestavi imajo različne strupene učinke na telo, tako po naravi kot po moči. Strogo določeno in dosledno razmerje med kemična sestava snov in njene toksične lastnosti niso bile ugotovljene, vendar je med njimi še vedno mogoče ugotoviti neko povezavo.

Torej, zlasti snovi enega kemična skupina, so praviloma zelo podobni po naravi svoje toksičnosti (benzen in njegovi homologi, skupina kloriranih ogljikovodikov itd.). To včasih omogoča, da po podobnosti kemične sestave približno ocenimo naravo toksičnega učinka neke nove snovi. V ločenih skupinah snovi, podobnih kemični sestavi, je bil razkrit tudi določen vzorec v spremembi stopnje njihove strupenosti in včasih v spremembi narave toksičnega učinka.

Na primer, v isti skupini kloriranih ali drugih halogeniranih ogljikovodikov se s povečanjem števila vodikovih atomov, zamenjanih s halidi, poveča stopnja toksičnosti snovi (tetrakloroetan je bolj toksičen od dikloroetana, slednji pa je bolj toksičen od etilklorida) ; dodatek nitro ali amino skupin aromatskim ogljikovodikom (benzen, toluen, ksilen) namesto atoma vodika jim daje popolnoma drugačne toksične lastnosti.

Ugotovljene so bile nekatere medsebojne povezave med kemijsko sestavo snovi in ​​njihovimi toksičnimi lastnostmi, kar je omogočilo pristop k približni oceni stopnje toksičnosti novih snovi na podlagi njihove kemijske sestave.

ŠKODLJIVE KEMIKALIJE. DELOVANJE ŠKODLJIVIH SNOVI NA ORGANIZEM

Vpliv škodljivih snovi na telo

Škodljive snovi imajo lahko lokalne in splošne učinke na telo. Lokalno delovanje se najpogosteje kaže v obliki draženja ali kemičnih opeklin mesta neposrednega stika s strupom; običajno je to koža ali sluznica oči, zgornji dihalni trakt in ustne votline. Je posledica kemičnega delovanja dražeče ali strupene snovi na žive celice kože in sluznice. AT blaga oblika se kaže v obliki pordelosti kože ali sluznic, včasih v njihovem otekanju, srbenju ali pekočem občutku; v hujših primerih so boleči pojavi izrazitejši, spremembe na koži ali sluznicah pa lahko do njihove razjede.

Splošni učinek strupa se pojavi, ko prodre v kri in se razširi po telesu. Nekateri strupi imajo specifičen, to je selektiven učinek na določene organe in sisteme (kri, jetra, živčno tkivo itd.). V teh primerih, ko strup kakor koli prodre v telo, vpliva le na določen organ ali sistem. Večina strupov ima splošni toksični učinek ali učinek hkrati na več organov ali sistemov.

Toksični učinek strupov se lahko kaže v obliki akutne ali kronične zastrupitve - zastrupitve.

Akutna zastrupitev se pojavi kot posledica relativno kratke izpostavljenosti znatnim količinam škodljive snovi (visoke koncentracije) in je praviloma značilen hiter razvoj bolečih pojavov - simptomov zastrupitve.

V razvoju akutna zastrupitev obstaja več stopenj. Za začetno obdobje zastrupitve - prodromalno - so praviloma značilni nekateri nespecifični pojavi, včasih celo šibki.

Ukrepi za preprečevanje poklicnih zastrupitev in poklicnih bolezni morajo biti usmerjeni predvsem v čim večjo odstranitev škodljivih snovi iz proizvodnje z njihovo zamenjavo z nestrupenimi oz. vsaj, manj strupeni izdelki. Prav tako je treba odpraviti ali zmanjšati strupene nečistoče v kemičnih izdelkih, za katere je priporočljivo navesti meje možnih nečistoč v odobrenih standardih za te izdelke, to je izvesti njihovo higiensko standardizacijo.

Kadar obstaja več vrst surovin ali tehnoloških postopkov za pridobivanje istega izdelka, je treba dati prednost tistim materialom, ki vsebujejo manj strupenih snovi oziroma so prisotne snovi najmanj strupene, ter tistim postopkom, ki ne sproščajo strupenih snovi oz. slednji imajo najmanj strupenosti.strupenost.

Posebno pozornost je treba nameniti uporabi v proizvodnji novih kemikalij, katerih toksične lastnosti še niso bile raziskane. Med temi snovmi so lahko tudi zelo strupene snovi, zato ob neupoštevanju ustreznih previdnostnih ukrepov ni mogoče izključiti možnosti poklicne zastrupitve. Da bi se temu izognili, je treba vse na novo razvite tehnološke postopke in na novo pridobljene kemikalije sočasno preučiti s higienskega vidika: oceniti tveganje nevarnih emisij in toksičnost novih snovi. Vse novosti in predvidene preventivne ukrepe je treba nujno uskladiti z lokalnimi sanitarnimi organi.

Tehnološki procesi z uporabo ali možnostjo nastanka strupenih snovi mora potekati čim bolj neprekinjeno, da se izloči ali čim bolj zmanjša sproščanje škodljivih snovi v vmesnih fazah tehnološkega procesa. Za isti namen je treba uporabiti najbolj zaprto tehnološko opremo in komunikacije, ki lahko vsebujejo strupene snovi. Posebno pozornost je treba posvetiti vzdrževanju tesnosti pri prirobničnih povezavah (uporabite tesnila, odporna na to snov), pri zapiranju loput in drugih delovnih odprtin, tesnil polnilne škatle in vzorčevalnikov.

Če se odkrije puščanje ali izločanje hlapov in plinov iz opreme, je treba sprejeti nujne ukrepe za odpravo obstoječih puščanj v opremi ali komunikacijah. Zaprte hranilnice oz zaprtih cevovodov tako da se te operacije izvajajo brez odpiranja opreme ali komunikacij.

Zrak, izpodrinjen med polnjenjem posod s strupenimi snovmi, je treba odstraniti s posebnimi cevovodi (zračniki) zunaj trgovine (praviloma v zgornjo cono), v nekaterih primerih, ko se izrivajo posebej strupene snovi, pa ga je treba predhodno očiščen pred škodljivimi snovmi ali nevtraliziran, odstranjen itd. Nadalje.

Priporočljivo je ohraniti tehnološki način delovanja opreme, ki vsebuje strupene snovi, tako da ne prispeva k povečanju škodljivih emisij. Največji učinek pri tem je vzdrževanje določenega vakuuma v napravah in komunikacijah, pri katerem se bo tudi v primeru puščanja zrak iz delavnice vsesal v te naprave in komunikacije ter preprečil sproščanje strupenih snovi iz njim. Posebej pomembno je vzdrževanje vakuuma v napravah in napravah, ki imajo stalno odprte ali nepredušno zaprte delovne odprtine (peči, sušilnice ipd.).

Hkrati praksa kaže, da v tistih primerih, ko je glede na tehnološke pogoje potrebno vzdrževati posebej visok tlak znotraj aparata in v komunikacijah, izpadanje takšnih aparatov in komunikacij sploh ni opaziti ali je zelo nepomembno. To je posledica dejstva, da pri znatnih puščanjih in udarcih visok tlak močno pade in moti tehnološki proces, kar pomeni, da je nemogoče delati brez ustrezne tesnosti.

Tehnološke procese, povezane z možnostjo škodljivih emisij, je treba čim bolj mehanizirati in avtomatizirati z daljinskim upravljanjem. S tem bo odpravljena nevarnost neposrednega stika delavcev s strupenimi snovmi (kontaminacija kože, kombinezoni) in odstranjena delovna mesta iz najbolj nevarno območje lokacija glavne tehnološke opreme.

Pravočasno preventivno vzdrževanje in čiščenje opreme in komunikacij sta velikega higienskega pomena.

Čiščenje tehnološke opreme, ki vsebuje strupene snovi, je treba izvajati pretežno brez odpiranja in razstavljanja ali vsaj z minimalnim prostorninsko in časovno odpiranjem (s prepihovanjem, pranjem, čiščenjem). tesnila polnilne škatle itd.). Popravilo takšne opreme je treba izvajati na posebnih stojalih, izoliranih od splošnega prostora, opremljenih z izboljšanim izpušnim prezračevanjem. Pred demontažo opreme, tako za njeno dostavo na popravilo kot za popravila na kraju samem, jo ​​je treba popolnoma izprazniti vsebine, nato jo dobro prepihati ali sprati, dokler ostanki strupenih snovi niso popolnoma odstranjeni.

Če ni mogoče popolnoma odpraviti izpusta škodljivih snovi v zrak, je treba uporabiti ukrepe sanitarnega inženiringa in zlasti prezračevanje. Najbolj primerno in z večjim higienskim učinkom je lokalno odsesovalno prezračevanje, ki odvaja škodljive snovi neposredno iz vira njihovega sproščanja in preprečuje njihovo širjenje po prostoru. Da bi povečali učinkovitost lokalnega izpušnega prezračevanja, je treba čim bolj pokriti vire škodljivih emisij in črpati izpod teh zaklonišč.

Izkušnje kažejo, da je za preprečitev izločanja škodljivih snovi potrebno, da napa zagotavlja uhajanje zraka skozi odprte odprtine ali puščanje v tem zavetju vsaj 0,2 m / s; pri izjemno in posebej nevarnih in zelo hlapljivih snoveh se za večjo garancijo minimalna hitrost sesanja poveča na 1 m/s, včasih pa tudi več.

Splošno izmenjevalno prezračevanje se uporablja v primerih, ko obstajajo razpršeni viri škodljivih emisij, ki jih je praktično težko v celoti opremiti z lokalnimi odsesovalniki, ali kadar lokalno izpušno prezračevanje iz nekega razloga ne zagotavlja popolnega zajema in odstranitve izpuščenih škodljivih snovi. Običajno je opremljen v obliki sesanja iz območij največjega kopičenja škodljivih snovi s kompenzacijo odstranjenega zraka z dotokom zunanjega zraka, ki se običajno dovaja v delovno območje. Ta vrsta prezračevanja je namenjena redčenju nevarnosti, ki se sproščajo v zrak delovnih prostorov, do varnih koncentracij.

Za boj proti strupenemu prahu se poleg opisanih splošnih tehnoloških in sanitarnih ukrepov uporabljajo tudi protiprašni ukrepi, opisani v prejšnjem poglavju.

ŠKODLJIVE KEMIKALIJE. PREPREČEVANJE POKLICNIH ZASTRUPITEV IN BOLEZNI

Preprečevanje poklicnih zastrupitev in bolezni

postavitev industrijske zgradbe kjer so možne škodljive emisije, mora njihova arhitekturna in konstrukcijska zasnova ter postavitev tehnološke in sanitarne opreme zagotoviti predvsem prevladujoč dotok svežega zraka tako naravno kot umetno na glavna delovna mesta, servisne prostore. Da bi to naredili, je priporočljivo, da se takšne proizvodne zmogljivosti postavijo v stavbe z nizkim razponom z odpiranjem oken za naravni vstop zunanjega zraka v delavnico in z lokacijo servisnih prostorov in stacionarnih delovnih mest predvsem v bližini zunanjih sten.

V primeru možnega izpusta posebej strupenih snovi se delovna mesta nahajajo v zaprtih konzolah ali izoliranih nadzornih hodnikih, včasih pa je najbolj nevarna oprema z vidika emisij plinov nameščena v izoliranih kabinah. Da bi izključili nevarnost kombiniranega učinka več strupenih snovi na delavce, je treba čim bolj izolirati proizvodna mesta z različnimi nevarnostmi drug od drugega, pa tudi od mest, kjer sploh ni škodljivih emisij. Hkrati mora razporeditev dotoka in odvoda prezračevalnega zraka zagotavljati stabilen povratni tok v čistih ali manj onesnaženih prostorih s škodljivimi emisijami in podtlak v bolj zaplinjenih.

Za notranja obloga tla, stene in druge površine delovnih prostorov je treba izbrati takšne gradbene materiale in premaze, ki ne bodo absorbirali strupenih hlapov ali plinov v zraku in ne bodo prepustni za tekoče strupene snovi. V zvezi s številnimi strupenimi snovmi imajo takšne lastnosti oljne in perklorovinilne barve, glazirane in metlakh ploščice, linolej in plastične prevleke, armirani beton itd.

Zgoraj navedena so le splošna načela za izboljšanje delovnih pogojev pri delu s škodljivimi snovmi; odvisno od razreda nevarnosti nedavna uporaba jih v vsakem konkreten primer se lahko razlikujejo, v nekaterih pa se priporočajo številne dodatne ali posebne aktivnosti.

Tako na primer sanitarni standardi za načrtovanje industrijskih podjetij (SN 245 - 71) pri delu z nevarnimi snovmi razredov nevarnosti 1 in 2 zahtevajo, da se procesna oprema, ki lahko oddaja te snovi, postavi v izolirane kabine z daljinskim upravljanjem s konzol ali upravljavske cone. V prisotnosti "snovi 4. razreda nevarnosti je dovoljeno sesati zrak v sosednje prostore in ga celo delno krožiti, če koncentracija teh snovi: ne presega 30% MPC; v prisotnosti snovi 1 in 2 razreda nevarnosti, recirkulacija zraka je prepovedana tudi v izven delovnega časa in blokiranje je zagotovljeno lokalno izpušno prezračevanje z delovanjem tehnološke opreme.

Vsi zgoraj navedeni ukrepi so namenjeni predvsem preprečevanju onesnaževanja zraka delovnih prostorov s strupenimi snovmi. Merilo učinkovitosti teh ukrepov je zmanjšanje koncentracij strupenih snovi v zraku delovnih prostorov na njihove najvišje dovoljene vrednosti (MAC) in manj. Za vsako snov so te vrednosti različne in so odvisne od njihovih toksičnih in fizikalno-kemijskih lastnosti. Njihova vzpostavitev temelji na načelu, da strupena snov v višini največje dovoljene koncentracije ne sme imeti škodljivih učinkov na delavce, ki jih zaznamo s sodobnimi diagnostičnimi metodami, ob neomejenem stiku z njo. V tem primeru je običajno zagotovljen določen varnostni faktor, ki se poveča za bolj strupene snovi.

Za nadzor stanja zračnega okolja, organizacijo ukrepov za odpravo ugotovljenih higienskih pomanjkljivosti in, če je potrebno, zagotavljanje prve pomoči v primeru zastrupitve v velikih kemičnih, metalurških in drugih podjetjih so bile ustanovljene posebne postaje za reševanje s plinom.

Za številne škodljive snovi, predvsem razreda nevarnosti 1 in 2, so v zadnjih letih razvili in začeli uporabljati avtomatske plinske analizatorje, ki so lahko povezani z zapisovalno napravo, ki beleži koncentracije skozi celotno izmeno, dan itd. kot tudi z zvočnim in svetlobnim signalom, ki oznanja presežek MPC, z vključitvijo zasilnega prezračevanja.

V primerih, ko je treba izvajati kakršna koli dela pri koncentracijah strupenih snovi, ki presegajo njihove največje dovoljene vrednosti, kot so: likvidacija nesreč, popravilo in demontaža opreme itd., Je treba uporabiti osebno zaščitno opremo.

Za zaščito kože rok se običajno uporabljajo gumijaste ali polietilenske rokavice. Rokavi in ​​predpasniki so izdelani iz istih materialov, da preprečijo močenje kombinezonov s strupenimi tekočinami. V nekaterih primerih lahko kožo rok zaščitimo pred strupenimi tekočinami s posebnimi zaščitnimi mazili in pastami, s katerimi namažemo roke pred delom (paste HIOT, Selissky, razne govorke itd.), pa tudi s tako imenovanimi biološkimi rokavice. Slednji so tanek sloj film, ki nastane med sušenjem hlapnih ne draži posebne formulacije vrsta kolodija. Oči so zaščitene pred brizgi in prahom dražečih in strupenih snovi s posebnimi očali s tesno prilegajočim mehkim okvirjem na obraz.

Če močne snovi pridejo na kožo ali sluznico oči, ustne votline, jih je treba takoj sprati z vodo, včasih (če pridejo jedke alkalije ali močne kisline) in nevtralizirati z dodatnim brisanjem z nevtralizacijsko raztopino (npr. , kislina - šibka alkalija in alkalija - šibka kislina).

Če je koža onesnažena s težko izpiralnimi ali barvili, jih ni mogoče sprati z različnimi topili, ki se uporabljajo v industriji, saj jih je večina v. V svoji sestavi ima strupene snovi, zato lahko same dražijo kožo ali celo prodrejo skozi njo in povzročijo splošni toksični učinek. V ta namen je treba uporabiti posebne detergente, na primer pasto Rakhmanova itd. Ob koncu izmene se morajo delavci toplo tuširati in preobleči v čista oblačila. domača oblačila; v prisotnosti posebej strupenih in impregniranih snovi za oblačila je treba zamenjati vse do spodnjega perila.

V tistih panogah, kjer po izvedbi in doslednem upoštevanju vseh preventivnih ukrepov še vedno obstaja določena nevarnost morebitne izpostavljenosti strupenim snovem, so delavcem zagotovljene ugodnosti in nadomestila, ki jih določajo standardi, glede na naravo dela. proizvodnja.

Pri vstopu na delo, kjer obstaja nevarnost stika s strupenimi snovmi, delavci opravijo predhodni zdravniški pregled, pri delu s snovmi kroničnega delovanja pa redni zdravniški pregled.

NADZOR VSEBNOSTI ŠKODLJIVIH KEMIČNIH SNOVI V ZRAKU DELOVNEGA OBMOČJAŠKODLJIVI DEJAVNIKI PROIZVODNEGA OKOLJA KEMIČNEGA IZVORA.

Zahteve iz dokumenta »Smernice za higiensko oceno faktorjev delovno okolje in delovni proces. Merila in klasifikacija delovnih pogojev«, določajo postopek spremljanja vsebnosti škodljivih kemikalij in aerosolov pretežno fibrogenega delovanja v zraku delovnega območja.

Vodstvo določi izbiro mest (točk) za vzorčenje zraka delovnega območja, pogostost njihovega vzorčenja, postopek ocenjevanja rezultatov meritev.

Za ugotavljanje prisotnosti škodljivih snovi v zraku delovnega območja se uporabljajo ekspresne in indikatorske metode. Ekspresna metoda temelji na hitri kemične reakcije s polnilom za spreminjanje barve v prozornih steklenih ceveh.

Indikatorska metoda za določanje najnevarnejših snovi v zraku uporablja lastnost nekaterih kemičnih reagentov, da takoj spremenijo barvo pod vplivom celo zanemarljivih koncentracij le določenih kemikalij ali kemičnih spojin.

Za nadzor koncentracije škodljivih snovi na delovnem mestu se uporablja metoda vzorčenja v dihalnem območju. Kvantitativno in kvalitativno analizo izvajamo s kromatografi ali plinskimi analizatorji. Dejanske vrednosti koncentracije škodljivih snovi se primerjajo s standardi MPC.

VAROVANJE PRED ŠKODLJIVIM DELOVANJEM KEMIČNIH SNOVI ŠKODLJIVIM DEJAVNIKOM PROIZVODNEGA OKOLJA KEMIČNEGA IZVORA.

Glavni ukrep varstva pred škodljivim delovanjem kemikalij na delavce v pogojih možne kontaminacije delovnega prostora je sistematično nadziranje vsebnosti teh snovi v delovnem okolju. V primeru, da vsebnost škodljivih snovi v zraku delovnega območja presega MPC, se sprejmejo posebni organizacijski in tehnični ukrepi za preprečevanje zastrupitev.

Med organizacijskimi ukrepi je obvezna uporaba osebne varovalne opreme (posebna zaščitna obleka, obutev, rokavice, čelade, plinske maske in respiratorji, očala, zaščitni ščitniki za obraz, nevtralizacijske paste in mazila za zaščito in čiščenje kože). Na primer, osebe, ki delajo z osvinčenim bencinom, morajo imeti PVC predpasnike, rokavice in gumijaste škornje. Za delo z lesom, obdelanim z antiseptiki, delavci brez kombinezonov in zaščitne opreme (ponjave, hlače, gumijasti škornji, rokavice) niso dovoljene.

S funkcijami poklicna dejavnost Delavci, kadar ni tehničnih in organizacijskih zmožnosti za zmanjšanje koncentracije škodljivih in nevarnih kemikalij v zraku delovnega prostora na varno raven, se delovni pogoji ocenjujejo po kriterijih, ki jih določa »Smernica za higiensko oceno faktorjev delovnega okolja in delovnega procesa. Kriteriji in klasifikacija delovnih pogojev.

Razredi delovnih pogojev so določeni glede na vrsto škodljive snovi kemične narave in večkratnost preseganja njene MPC v zraku delovnega območja. Za zaposlene, ki so stalno v območju sproščanja strupenih snovi, so vzpostavljeni zaščitni ukrepi z omejitvijo časa bivanja v nevarnem ali škodljivem okolju (skrajšan delovni čas, odmori pri delu, dodatni dopust, skrajšana upokojitvena doba).

Vlada je potrdila seznam škodljivih in nevarnih snovi, pri delu s katerimi so obvezni predhodni in obdobni zdravstveni pregledi zaposlenih. Določena je tudi pogostost (termini) pregledov v zdravstvenih ustanovah.

Tehnični ukrepi vključujejo: tesnilno opremo in komunikacije, avtomatski nadzor zračnega okolja, naravno in umetno prezračevanje, alarme, daljinec, postavitev varnostnih znakov.

Za prevoz kemično škodljivih tekočih snovi se uporabljajo posebne cisterne. Tehnološki postopki za nakladanje nevarnih snovi, njihovo praznjenje ali iztiskanje iz rezervoarjev, kot tudi pranje in parjenje rezervoarjev se izvajajo na načine, ki izključujejo stik delavcev s škodljivimi snovmi.

Za prevoz do mesta nakladanja in med nakladanjem razsutega materiala je treba uporabiti tekoče trakove in dvigala; za prašne praškaste materiale (cement, apno itd.) - pnevmatski transport ali transporterji z uporabo naprav za odstranjevanje prahu. Za tekoče nevarne snovi - cevovodi, ki izključujejo puščanje teh snovi.

V izrednih razmerah je lahko oseba izpostavljena kratkotrajni, vendar z znatnim presežkom MPC, izpostavljenosti škodljivim in nevarnim kemikalijam. O dovoljenih koncentracijah na mestih nujnega dela ni treba govoriti. Zaščita delavcev se izvaja z obvezno uporabo osebne zaščitne opreme in normiranjem dovoljenega časa dela na območju nesreče.

ŠKODLJIVI BIOLOŠKI DEJAVNIKI IN NJIHOVI VIRI ŠKODLJIVI BIOLOŠKI DEJAVNIKI V PROIZVODNEM OKOLJU.

Škodljivi biološki dejavniki: povzročitelji bolezni, žive celice in spore so povzročitelji nalezljivih bolezni, ki lahko povzročijo okužbo pri ljudeh ali živalih.

Eden glavnih virov škodljivih biološki dejavniki v železniškem prometu obstajajo cone za sanacijo vagonov po prevozu bolne živine. Gospodarske in trgovinske vezi naše države z tuje države naredila to resno težavo. Občasno so tovori začeli prihajati iz regij z neugodnimi epidemiološkimi in epizootskimi (prisotnost množičnih bolezni živine) razmerami.

V tem primeru so lahko škodljiv dejavnik tako same živali kot tudi izdelki živalskega izvora (usnje, krzna itd.). Za delavce, ki so v stiku s povzročitelji nalezljivih bolezni, se lahko delovni pogoji razvrstijo v razred 3.3.

Biološko škodljive snovi rastlinskega izvora prevažajo tudi po železnici.

NADZOR PREPREČEVALNI UKREPI ŠKODLJIVIH BIOLOŠKIH DEJAVNIKOV V PROIZVODNEM OKOLJU.

K organizacijskim ukrepom za preprečevanje okužb med nakladanjem, razkladanjem, sortiranjem, carinskim pregledom in prevozom bioloških nevarno blago vključujejo: regulativne dokumente in pravila za prevoz kužnih snovi po železnici, nadzor prevoza sanitarno in epidemiološko pomembnega blaga, razvoj kart izrednih razmer, ureditev dela mejnih sanitarnih kontrolnih točk, organizacijo dezinfekcijskih in pralnih postaj za dezinfekcijo. vagonov, embalaže in tovora.

Organizacijski ukrepi za zaščito delavcev vključujejo higiensko ureditev in uporabo osebne varovalne opreme.

MPC mikroorganizmov v zraku delovnega prostora ureja dokument "Smernice za higiensko oceno dejavnikov v delovnem okolju in delovnem procesu. Kriteriji in klasifikacija delovnih pogojev. Razredi delovnih pogojev so določeni glede na vsebnost biološkega faktorja v zraku delovnega območja.

Merilo je večkratnost preseganja MPC (če ni tehničnih in organizacijskih možnosti za zmanjšanje njihove vsebnosti v zraku delovnega območja).

Uporaba osebne zaščitne opreme vključuje uporabo posebnih zaščitnih oblačil, čevljev, rokavic, pokrival; za zaščito dihal - plinske maske in respiratorji; za zaščito oči - očala.

Tehnični ukrepi za zaščito delavcev vključujejo: opremo in pripravke za dezinfekcijo, dezinsekcijo (uničenje). škodljive žuželke in klopov s kemičnimi in biološkimi sredstvi), deratizacija (uničenje glodalcev, ki so viri ali prenašalci nalezljivih bolezni, kot je kuga), zaščitne naprave, avtomatska regulacija zračnega okolja, uporaba naravnega in umetnega prezračevanja, alarmi, daljinsko upravljanje. , varnostni znaki.

Do električnega udara pride, ko oseba zaradi okvare ali okvare pride v stik z deli električne opreme pod napetostjo.

Kompleksnost prejetih poškodb je odvisna od številnih dejavnikov:

  • posamezne značilnosti osebe;
  • moč praznjenja;
  • napetostni razred;
  • znak();
  • stične točke;
  • pretočne poti skozi telo.

Prehod toka skozi žile

Nevarnost električnih poškodb je v tem, da brez posebnih naprav ni mogoče zaznati prisotnosti izrednih razmer.

Vzroki za električne poškodbe

  • Dotikanje površin električnih naprav, golih žic, kontaktov električnih naprav ( odklopniki, grla za svetilke, varovalke) pod napetostjo.
  • dotakniti se električne naprave, ki so bili zaradi okvare pod napetostjo.
  • Hkratni dotik dveh energiziranih faz.
  • Kršitev varnostnih pravil za osebje med gradbenimi in inštalacijskimi deli.
  • Dotikanje mokrih kovinskih konstrukcij ali sten, povezanih z virom električne energije.

Neprevidna uporaba gospodinjskih aparatov

Električni šok

Glavni simptomi

Znaki električnega udara:

  • pomanjkanje dihanja;
  • bledica;
  • "znaki toka" na telesu žrtve;
  • vonj po zažganem (lasje, električni aparati itd.);
  • iskanje osebe v ležečem položaju v bližini električne naprave;
  • pomanjkanje pulzacije arterij;
  • pomanjkanje dihanja;

S smrtnim izidom so na koži prisotne številne opekline in petehialne krvavitve. Tisti, ki preživijo električno poškodbo, so običajno v komi. Za stanje je značilno nestabilno delovanje dihalnega sistema, srčni in žilni kolaps. Naknadno stanje zaznamujejo povečana agresija in konvulzije do zloma kosti zaradi mišičnih kontrakcij (padci med napadi).

Pri prejemu visokonapetostne električne poškodbe bolnik pogosto doživi hipovolemični šok, hipotenzijo in odpoved ledvic.

Naslednji korak je uničenje tkiva zaradi električnih opeklin. Poškodbe lahko poslabšajo tudi kronične bolezni. prebavila(krvavitve iz razjed, ulcerozni kolitis itd.), pljučni edem, različne vrste aerobnih in anaerobnih okužb.

Električna poškodba s hudimi posledicami

Skoraj v vsakem primeru opazimo možganski edem s spremljajočo komo do nekaj dni.

Manj pogoste posledice vključujejo motnje živčnega sistema, ki vodijo do delne invalidnosti:

  • poškodbe zaradi opeklin;
  • okvara vida;
  • refleksna distrofija;
  • pogosti glavoboli;
  • katarakta;
  • oslabljen spomin, čustveno ravnovesje;
  • rupture hrbtenjače;
  • epileptični napadi.

Spremembe v telesu

Tok deluje na tkivo v štirih smereh:

  • biološki;
  • mehanski;
  • elektrolitsko;
  • termični.

Biološki - kršitev sestave telesnih tkiv, bioloških procesov, poslabšanje bolezni.

Mehanska - kršitev celovitosti kože in drugih tkiv.

Elektrolitska - razgradnja krvi in ​​telesnih skrivnosti.

Termični - opekline, ogrevanje krvnih žil.

Električni udar rok

Električni tok teče skozi zaprt tokokrog, tj. vedno išče izhod. Zato je stopnja električnega udara telesa odvisna od poti, po kateri gre skozi telo. Če gre lezija skozi spodnje okončine in gre do tal, se nevarnost za telo zmanjša.

V primerih, ko trenutna obremenitev prehaja skozi srce ali glavo, se verjetnost hude poškodbe močno poveča. Tisti. bližje kot je pot električnega toka srcu, večja je verjetnost usodnega izida dogodka.

Drugi pokazatelj stopnje poškodbe je trajanje izpostavljenosti. Največja nevarnost za telo je izmenični tok, Ker povzroča krče srca. V tej situaciji se oseba ne bo mogla osvoboditi. Znoj, ki ga povzročajo krči, zmanjšuje odpornost in povečuje Negativni vpliv trenutni tok.

Najpogosteje v takih primerih pride do smrti: električni tok, ki teče skozi srce, povzroči ventrikularno fibrilacijo. Srčni zastoj nastane zaradi poškodbe centralnega živčnega sistema.

Za visoko napetost so značilne visoke temperature in ob stiku s kožo povzroči hude opekline obloka in zoglenitev. V takih primerih se vžgejo oblačila in bližnji predmeti. Če je ogrevanje z električnim tokom direktno, nastanejo nekrotične točke na vstopno-izstopnih mestih toka in žil. se razvije tromboza.

Vrste lezij

  • električna poškodba;
  • električni šok;
  • električni šok.

Električni udari so razdeljeni na več vrst:

  • električni znaki;
  • opekline;
  • mehanske poškodbe;
  • poškodbe oči;
  • elektropigmentacija kože.

Električna opeklina je poškodba kože z električnim tokom. Nastane zaradi prehoda toka delcev neposredno skozi človeško telo. Razlikovati:

  • Lok. Pojavijo se pod vplivom električnega obloka na človeško telo. Zanj je značilna visoka temperatura.
  • Najpogostejše so kontaktne opekline. Nastane zaradi neposrednega stika toka do 1 kV s kožo.

Električni znak - sprememba strukture kože na mestih, kjer vstopa električni tok. Najpogosteje opazimo na rokah. Koža postane otekla, okrogla ali ovalna znamenja se pojavijo nekaj časa po incidentu.

Posledice električnega udara v obliki električnih znakov

Mehanske poškodbe - razpoke mišic in kože. Pojavijo se zaradi konvulzij. Obstajajo primeri zlomov udov.

Elektroftalmija - vnetje očesne membrane zaradi izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju (med pojavom električnega loka). Diagnoza po 6 urah po poškodbi. Simptomi - pordelost beljakovin, povečano solzenje, delna slepota, glavobol, bolečine v očeh na svetlobi, oslabljena preglednost roženice, zoženje zenice. Stanje traja več dni.

Elektroftalmijo v proizvodnji in med gradbenimi deli je mogoče preprečiti z uporabo zaščitnih očal.

Elektroftalmija - poškodba očesne membrane med električno travmo

Galvanizacija - prodiranje majhnih staljenih delcev v kožo. Pojavi se zaradi brizganja vroče kovine med gorenjem obloka. Stopnja poškodbe je odvisna od obsega delovanja kovine. Pogosto se koža postopoma obnovi.

Električni udar je odziv centralnega živčnega sistema na zunanjo stimulacijo z električnim tokom. Posledice: motnje pljučnih mišic, krvnega obtoka. Razdeljen je na 2 fazi - vzbujanje in izčrpavanje centralnega živčnega sistema. Po dolgotrajnem stanju šoka nastopi smrt.

Električni šok - konvulzivne kontrakcije mišičnega tkiva pod vplivom električnega toka. Manjše poškodbe povzročajo šibke udarce (nelagodje, mravljinčenje). Visokonapetostni tok je izjemno nevaren. Pod njegovim vplivom oseba ne more delovati neodvisno. Nekaj ​​minut kasneje je prišlo do zadušitve in ventrikularne fibrilacije.

Tokovne obremenitve v industrijskih napravah s frekvenco 20-100 Hz ali več veljajo za najbolj nevarne. Takšen električni tok povzroči poleg opeklin nepopravljivo uničenje notranjih organov.

Električni udari se razlikujejo po 4 stopnjah:

  1. konvulzivno krčenje mišičnega tkiva;
  2. enako, vendar z izgubo zavesti (dihanje in delovanje srca ostaneta v mejah normale);
  3. izguba zavesti, motnje vitalnih organov, poslabšanje kroničnih bolezni;
  4. klinična smrt.

Odločilna je pot tokovne obremenitve skozi telo. Najnevarnejše so električne poškodbe, pri katerih teče tok vzdolž telesa (roka - roka, roka - noga, glava - noge, glava - roke) skozi srce.

Najbolj nevaren način je desna roka- noge ", ko tok poteka vzdolž osi srca.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na velikost prehajajočega električnega toka:

  • Fizično stanje. Za kronično bolezen in akutni potek bolezni je značilno zmanjšanje telesne odpornosti. Zato obstaja večja verjetnost, da bo oseba, ki ima zdravstvene težave, dobila težjo poškodbo. Športniki in moški imajo večjo telesno odpornost kot ženske. Na to vrednost negativno vpliva tudi količina popitega alkohola.
  • Psihično stanje. Vzburjeno stanje živčnega sistema zviša krvni tlak in pospeši bitje srca. V takih primerih se ob poškodbi hitro razvije ventrikularna fibrilacija.
  • Okoljski pogoji: letni čas, vreme, temperatura, relativna vlažnost. V pogojih naraščajočega atmosferskega tlaka se resnost poškodbe poveča.
  • Kraj vstopa in izstopa potoka. Različni deli telesa imajo različno odpornost, zato je obseg lezije različen.
  • Čistost kože. Prisotnost plasti znoja ali umazanije (dobri prevodniki električnega toka) poveča verjetnost hudih opeklin.

Učinki

  • Izguba zavesti.
  • Opekline zaradi visoke temperature.
  • Napake pri delu srčne mišice tudi z minimalnim časom stika z električnim omrežjem.
  • Motnje živčnega sistema, asistolija.
  • Poslabšanje kroničnih bolezni.
  • Pojav notranje krvavitve.
  • Splošno povečanje pritiska.

Pomoč pri električnem udaru

Najprej je treba izklopiti napetost na kraju dogodka, žrtev pa osvoboditi stika z virom brez neposrednega stika. Za to se uporabljajo dielektriki - gumijaste plošče, pletenice, usnjeni pasovi, suhe lesene palice, palice. Nosite gumijaste rokavice, če je mogoče.

Če bolnik ne more dihati sam, takoj začnejo z umetnim prezračevanjem pljuč - "usta na usta". Prekinjeno dihalno podporo je treba nadaljevati naslednje štiri ure.

V primerih, ko oseba nima srčnega utripa, se izvaja posredna masaža srca skupaj z umetnim prezračevanjem pljuč. Če je poškodba posledica udara strele in opazimo asistolijo, naredimo udarec z roko v srce, nato umetno dihanje.

Če je poškodbo povzročil stik z nizko napetostjo, se izvede defibrilacija. Pri pregledu je posebna pozornost namenjena prisotnosti zlomov in modric hrbtenice.

Pomoč poškodovancu električnega udara - defibrilacija

Osebo, ki je prejela elektrokemične opekline, je treba takoj odpeljati na oddelek za opekline ali travmatologijo.

Zdravljenje ran v bolnišnici je odstranitev odmrlih plasti kože. V skoraj vseh primerih se izvaja protimikrobno zdravljenje, katerega cilj je preprečiti širjenje okužb v telesu.

Bolniki v komi potrebujejo stalno spremljanje intrakranialnega tlaka. V primeru zapletov, poškodb glave, je treba uporabiti posebno terapijo.

Da zmanjšate nevarnost električnih poškodb, morate:

  • v stanovanjskih in upravne zgradbe položite električno napeljavo z ozemljitvenim kablom (ali žico);
  • učinkovito ozemljiti vse električne naprave;
  • za gospodinjske in pisarniške električne naprave uporabljajte vtičnice z ozemljitvenimi kontakti;
  • pravilno zvijajte in ne upogibajte žice podaljškov in električnih naprav;
  • v vlažnih prostorih namestite vtičnice z ustrezno stopnjo zaščite;
  • ne uporabljajte pokvarjenih električnih naprav;
    • Ocenite ta članek:

Če se je oseba poškodovala z električnim tokom, ji je treba zagotoviti prvo pomoč v primeru električnega udara po posebnem algoritmu. Gospodinjski aparati, ki jih ljudje uporabljajo doma, so lahko okvarjeni in povzročijo težave. Če je prva pomoč pri električnem udaru pravilno izvedena, je možno oživljanje bolnika pred prihodom zdravnikov.

Kaj je električni udar

Vpliv toka na osebo vodi do patoloških motenj v telesu in smrti. Domače električne poškodbe in udari strele imajo različne vire nastanka in zahtevajo pravi pristop na zdravljenje. Pogosto se poškodujejo zaradi neupoštevanja varnostnih pravil, v primeru kršitve izolacije ožičenja. Poškodba zaradi električnega udara zaradi naravnega atmosferski pojavi, se pojavi redko.

Znaki električnega udara

Če je žrtev izgubila zavest brez prič, je vzrok stanja mogoče določiti z glavnimi znaki električnega udara:

  1. V bližini so gole električne žice.
  2. Rane ostajajo dovod.
  3. Utrip in dihanje sta prekinjena.
  4. Koža, ustnice imajo modrikast odtenek.

Negativni učinek električne energije se kaže v motnjah v delovanju notranjih organov. Zaradi električnega udara pride do segrevanja tkiva in krčenja vseh mišičnih skupin. Električni oblok pušča sledi na vhodu in izstopu ter zadene globoke plasti kože. Vhod je mesto stika s kablom. Posledice so:

  • omotica;
  • krč vokalnih žic;
  • miokardni infarkt;
  • konvulzije;
  • odpoved srca;
  • izguba zavesti.

Ukrepi v primeru električnega udara

Za osebo je napetost do 50 V varna, pri visoki vlažnosti v prostoru pa celo 12 V ogroža življenje, zato morate doma pravočasno zagotoviti prvo pomoč. Ukrepi v primeru električnega udara osebe:

  1. Poškodovano napravo izvlecite iz omrežja, pregriznite žico s kleščami, prerežite s sekiro, ne da bi se je dotaknili. Uporabite lahko suhe gumijaste rokavice, krpo, lesen predmet.
  2. Če ni mogoče izklopiti vira škode, morate osebo potegniti čez rob oblačila nekaj metrov. Ne morete se dotikati njegove kože z golimi rokami.
  3. Ocenite čustveno in fizično stanje bolnika. Električni udar povzroči hud šok, ki ga spremljajo halucinacije.

Prva pomoč pri električnem udaru

Najbolj trpijo možgani in srce, pride do motenj ritma, ki vodijo do prenehanja dihanja, zato je pomembno, da pomoč ob električnem udaru začnemo že v prvih minutah po incidentu. Dejanja osebe, ki je poleg žrtve, se glede na stopnjo bolnikovega stanja in zapletenost njegovih poškodb izvajajo v naslednjem vrstnem redu:

  1. Če je prisotna zavest, jo je treba namestiti trda površina, zagotovite mir, kožo okoli opeklin namažite s 5% jodom ali kalijevim permanganatom, na opekline nanesite čist suh povoj. Treba je dati analgetik Analgin ali Aspirin, nekaj (25-30) kapljic baldrijana, razredčenega v vodi.
  2. Če oseba omedli, vendar se čuti utrip v območju karotidne arterije, se prva pomoč pri električni poškodbi opravi pred prihodom zdravnikov. Treba se je sprostiti iz stiskanja oblačil, spraviti k zavesti z amoniakom, segreti.
  3. Pri izgubi zavesti in klinični smrti je potrebno oživljanje s stiskanjem prsnega koša in umetnim dihanjem usta na usta ali usta na nos, če so mišice v ustih krčne.

Posredna masaža srčne mišice se izvaja izmenično z vdihavanjem zraka. Glava je vržena nazaj, usta so osvobojena tujih predmetov. Za postopek se na ustnice namesti posamezna šoba, stisne nos in naredi 5 močnih vdihov. Nato se izvede 10 potiskov z ravnimi rokami, položenimi ena na drugo v območju solarnega pleksusa.

Prva pomoč pri električnem udaru

Po prihodu specialistov se izvede dodatna ocena trenutnega bolnikovega stanja in kakovosti predmedicinske manipulacije. Če prva medicinska pomoč v primeru električnega udara ni delovala, se ukrepi nadaljujejo s posebnimi sredstvi. Namesto umetnega predihavanja je priključen prenosni ventilator, preko katerega se dovaja kisik.

Oživljanje v primeru električnega udara

Ko oživljanje z električnim udarom ne uspe po 4-5 minutah, se lahko uporabijo intrakardialni, intravenski oz. intramuskularna injekcija adrenalin 0,1%, raztopina strofantina 0,05%, pomešana z 20 ml 40% glukoze. Če se zavest povrne, se oseba položi na bok in zdravstveni delavec mu daje zdravila proti šoku, zdravila proti bolečinam, normalno delo srca. V tem stanju, ko je zagotovljena prva pomoč v primeru električnega udara, je pripravljen za prevoz v bolnišnico.

Video: prva pomoč pri električnem udaru



Oddelki