Оказване на първа помощ на електротехници. Първа помощ при токов удар

Домакинските уреди, използвани у дома, могат да станат източник на електрически наранявания в случай на неизправност или нарушаване на правилата за работа. Навременната първа помощ ще помогне да се избегнат сериозни последици в случай на нараняване. токов удар. В някои ситуации може да се наложи незабавна реанимация. Спазването на правилата за безопасност при работа с механизми, включени в мрежата, ще предотврати повечето аварии.

Естество на токов удар

Електрическият удар е краткотрайно или дълготрайно въздействие на електричеството върху човешкото тяло, предизвикващо патологично изменение на функционалните процеси в органите. Електрическите наранявания се отличават със силата на лезията и източника на възникване. Токов разряд може да се получи в следните случаи:

• пренебрегване на мерките за безопасност;
• нарушаване на целостта на изолацията на електрическото окабеляване;
• неконтролиран естествен разряд - мълния.

Признаци на токов удар

След като откриете човек, който лежи в безсъзнание, по редица признаци е възможно да се определи дали електрическата травма е причинила такова състояние или не. И така, с поражението на електрически разряд се откриват следните характерни характеристики:

• тялото ясно показва рана от мястото на влизане на електрическата дъга;
• пулсът е неравномерен, дишането е прекъсващо;
• синкава кожа и устни.

Електрическият ток въздейства върху човешкото тяло като цяло в ударен тип, което води до нарушения на дишането и кръвообращението.

Разбира се, наличието на оголен проводник наблизо ще служи като ясен знак за токов удар. Електрическата дъга оставя дълбоко изгаряне на мястото на влизане в тялото, нарушавайки работата на всички органи, лежащи на пътя. В резултат на такъв мощен концентриран ефект върху засегнатото лице:

• замаяност;
• в гласните струни се наблюдават спастични явления;
• конвулсивно намаляване на крайниците;
• състояние на припадък.

В някои случаи е възможен краткотраен сърдечен арест или инфаркт на миокарда.

Първият фатален токов удар е получен през 1879 г.

Първа помощ: процедура

При стандартни условия може да се избегне токов удар при 50 V неприятни последици, обаче, в условия на висока влажност, дори толкова малко напрежение от 12 V може да се превърне в източник на тежки повреди. Виждайки как друг човек е шокиран, първото нещо, което трябва да направите, е да изключите по-нататъшния му контакт с текущия източник. Самата жертва не може да отпусне мускулите и да освободи дефектния кабел или устройство, така че процедурата за изключване е следната:

1. Изключете уреда от контакта или го изключете, като срежете кабела. Не докосвайте щепсела с голи ръце. Тази манипулация се извършва с помощта на импровизирани предмети, изработени от дърво или плат, или чрез поставяне на гумени ръкавици. За да деактивирате проводниците, използвайте клещи или брадва, опитвайки се да прекъснете връзката. Ако човек е ударен от така нареченото стъпково напрежение, тогава е сухо дървена повърхност, отделяйки го по този начин от земята.
2. Ако е невъзможно да се освободи източникът на повреда, те се опитват да издърпат човека над ръба на дрехите. В никакъв случай не трябва да докосвате кожата му.- неконтролирано изхвърляне ще отиде при нещастния спасител и и двамата ще се нуждаят от спешна помощ.Тази мярка е възможна при напрежение по-малко от 400 V, ако е в диапазона 400–1000 V, тогава се използват специални елементи - изолационен прът и щипки.
3. Състоянието на шок от електрическо нараняване е придружено от тежки халюцинации, поради което жертвата не е в състояние да оцени адекватно състоянието си. Спасителят трябва да направи това сам.

Здравите и физически силни хора понасят въздействието на електрическия ток по-лесно от болните и отслабените хора.

Мозъкът и сърдечният мускул са най-уязвимите части човешкото тялопоради токов удар. Ето защо, веднага след изключване на пострадалия, трябва да започнете да оказвате спешна помощ.Процедурата за това зависи от общото състояние на пациента. Ако човек е в съзнание, тогава с него се извършват последователно следните манипулации, докато пристигне линейката:

1. Поставя се върху твърда повърхност.
2. Осигурете мир.
3. Местата около изгарянията се смазват с 5% разтвор на йод или манган.
4. Върху раната се поставя стерилна суха превръзка.
5. Болката се облекчава с таблетки аспирин или аналгин.
6. За да възстановите ритъма на сърдечния ритъм и да облекчите състоянието на паника, разредете 30 капки тинктура от валериана във вода и дайте на жертвата да пие.

Статистиката за електрически наранявания в Руската федерация показва, че фаталните електрически удари представляват 2,7% от общия брой смъртни случаи.

Ако жертвата е в безсъзнание, тогава процедурата ще бъде малко по-различна:

1. Свалете тесните дрехи.
2. Приведете в съзнание с помощта на памучна вата, напоена с амоняк.
3. Топло.
4. Лечение на рани.
5. Облекчаване на болката и възстановяване на спокойствието.

Ако жертвата е на височина, освобождаването му от въздействието на тока може да го накара да падне от височина. Ето защо първо трябва да вземете мерки за предотвратяване на нараняване.

Ако след електрическо нараняване човек не дойде в съзнание и пулсът престане да се усеща на каротидната артерия, те пристъпват към реанимационни процедури, без да чакат пристигането на екипа на линейката.

реанимация

Основното реанимационно действие е свързано с възстановяване на нормалния ритъм на дишане и сърцебиене. За това се извършва индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане.Традиционно за последния начинизползвайте опцията „уста в уста“, но ако мускулите на устата са в силен спазъм и е невъзможно да се отвори, тогава се използва опцията „уста в нос“. Масажът се редува с вдишване на въздух по следния алгоритъм:

1. Главата на жертвата се хвърля назад, освобождавайки устата от чужди предмети, слуз и др.
2. Устните са покрити със специална дюза, а носът е захванат.
3. Ръцете се поставят в областта на слънчевия сплит, като едната длан се поставя върху другата.
4. Спазва се последователността: 1 дълбоко издишване в устната кухина на човека - 5 натискания с прави ръце - 1 издишване - 5 натискания и т.н.

Ако съзнанието не е възстановено до пристигането на медицинския екип, тогава те започват да извършват такива манипулации, като използват допълнително оборудване, ако е необходимо:

• апарати за изкуствена белодробна вентилация;
• дефибрилатор за засаждане на сърдечен мускул.

След пет минути, при липса на резултат, лекарите инжектират разтвор на адреналин, строфантин и глюкоза подкожно, интрамускулно или интравенозно. При възстановяване на съзнанието се дават противошокови лекарства и се транспортират до болницата.

5% от пациентите в центровете за изгаряне получават изгаряния, когато влязат в контакт с електричество.

Електрически предпазни мерки

Рискът от токов удар и тежестта на последствията се увеличават във влажна среда, по време на дъжд или снеговалеж

Правилата за безопасност при работа с електрически уреди забраняват:

• използвайте устройството, ако се наблюдава искри при включване;
• приближете провиснали или скъсани жици на разстояние по-близо от 10 m;
• използвайте дефектни контакти и ключове;
• докосвайте включени устройства с мокри ръце или ги използвайте, като докосвате метални повърхности;
• близо до трансформатори, разпределителни устройстваи др.;
• оставете неизползваните устройства включени в контакта;
• поведение, ръководене електрическа работапод напрежение;
• оставяйте децата сами в близост до контакти и ключове;
• погасете пожар от неизправно електрическо окабеляване с вода - можете да получите разряд, предаван чрез поток от вода;
• избършете праха на устройствата, включени в мрежата.

Електрическите уреди около човек могат да станат източник на токов удар. В повечето случаи те рядко завършват със смърт, причинявайки краткотрайно разстройство във функционирането на редица органи. Достатъчно е да осигурите спешна помощ навреме, за да върнете човек от състояние на въображаема смърт в съзнание.

Работата в електрически инсталации е опасна. Въпреки многостепенната защита срещу грешни действия на работниците по време на превключване и ремонт, рискът от захранване все още остава. Това е особено страхотно за новонаети работници и, колкото и да е странно, за опитни работници с дългогодишен опит. Последното се обяснява с притъпяване на чувството за опасност и прекомерна увереност в собствените си способности.

Първата помощ в случай на токов удар трябва да се окаже незабавно, тъй като правилността и бързината на действие са средствата за спасяване човешки животи здраве. Всички работещи в електроинсталации, независимо от длъжността и професия, се обучават на спасителни техники под ръководството на медицински работник. На специални манекени се практикуват реанимационни техники. Първата помощ при токов удар е тема, която задължително е включена в списъка с въпроси на изпитите по електрическа безопасност.

Приемници и средства за освобождаване от електрически ток

Човешкото тяло е добър проводник на електричество. Съпротивлението му не е постоянно, а зависи от редица фактори, включително не само от състоянието на околната среда (топлина или влажност), но и от процесите, протичащи вътре.

При удар от електрически ток мускулите се свиват рефлекторно. Как по-актуаленпреминава през тялото, толкова по-силно се получава свиването и при определена стойност, наречена граница на неосвобождаване, човек не е в състояние самостоятелно да освободи оголен проводник или шина под напрежение. Следователно, първата помощ при токов удар започва с прекъсване на токовия път, преминаващ през тялото на жертвата. Използва всякакви налични средстваи начини.

Но преди това, използвайки средствата за комуникация, е наложително да се вземат мерки за уведомяване на оперативната служба на управлението на електроинсталациите за случилото се, къде и с кого. Те ще осигурят обаждане на мястото на медицинския екип и ще се втурнат да си помогнат. Ако в електрическата инсталация няма оперативна услуга, медицинска помощ се извиква самостоятелно.

Повечето ефективен методпрекъсване на тока през човешкото тяло - изключване на част от електрическата инсталация. Средствата за деактивиране обаче не винаги са налични. Възможно е да се организира късо съединение на гумите, като се хвърли метален предмет върху тях, така че искрите и дъга да не навредят нито на спасителя, нито на жертвата. В други случаи се препоръчва използването на средства лична защита: диелектрични ръкавици, галоши, ботуши, оперативни пръти - за откъсване на пострадалия от проводниците, за които се държи. Когато е под напрежение, пострадалият трябва да бъде изтеглен на безопасно разстояние от мястото на повреда, като се използват и защитни средства.

Оценка на състоянието на пострадалия

След като електрическият ток вече не застрашава нито вас, нито пострадалия, е необходимо да се оцени клиничното му състояние. За да направите това, разберете:

• дали жертвата е в съзнание;
• диша ли?
• има ли пулс.

Ако жертвата е в безсъзнание и има пулс и дишане (дори и да са нестабилни), той трябва да бъде поставен по корем, да почисти устата си със салфетка или носна кърпа и да постави нещо студено на главата му - буца сняг или специална охладителна чанта от аптечката . В това положение той трябва да остане до пристигането на медицинска помощ.

Наличието на пулс се проверява на каротидната артерия. При липсата му не може да се губи ценно време за проверка за дишане - настъпила е клинична смърт и времето се брои до минути. Необходима е незабавно реанимация.

Реанимационни мерки

Преди да започнете реанимация, обърнете пострадалия работник по гръб. Гръдният кош е освободен от дрехите, коланът му на колана е разкопчан. Главата се хвърля назад, за което под шията се поставя валяк от сгънати дрехи или меки импровизирани средства. Челюстта трябва да бъде избутана напред. Всички тези мерки са необходими, така че езикът да не блокира ларинкса и да не предотврати навлизането на въздух в белите дробове. В противен случай изкуственото дишане ще стане неефективно.

Реанимацията започва с удар в гръдната кост срещу сърцето. Понякога това действие ви позволява незабавно да го стартирате. Проследява се пулсът, ако не се появи, реанимацията продължава.

Спасителят се намира от дясната страна на пострадалия. Той поставя дланите на ръцете си кръстосано една под друга. Извършва се индиректен сърдечен масаж: гръдният кош се натиска с честота 50-80 пъти в минута. Силата на натиск трябва да бъде такава, че гръдната кост да се провисва навътре с 3-4 см. Не може да се прилага прекомерен натиск - ребрата не трябва да се счупват, в противен случай цялата точка на реанимацията изчезва. Жертвата ще получи вътрешни щети и смъртта му ще бъде неизбежна.

Ако реанимацията се извършва с участието само на един спасител, тогава масажът на сърцето трябва да се редува с изкуствено дишане. Преброяват се компресии на гръдния кош, след 15 компресии се поемат две принудителни вдишвания на въздух в белите дробове.

За да направи това, спасителят прищипва носа на жертвата с лявата си ръка, хвърля главата му назад с дясната си ръка, вдишва въздуха. След това през салфетка, марля или маска за уста, която е част от аптечката, поставена преди това върху устата на пострадалия, вдишва въздух в белите дробове. Необходимо е да се наблюдава гръдната кост на жертвата: тя трябва да се издигне. Това предполага, че въздухът не е влязъл в стомаха, а в белите дробове.

След това спасителят продължава индиректния масаж към пострадалия, като редува 15 натискания върху гръдната кост с две вдишвания на въздух. Броенето на щракванията на глас е препоръчително, за да не се изгуби ритъма, както и за самоуспокояване на оказващия помощ. Монотонното броене ви позволява да потискате чувствата на страх и вълнение и да не губите контрол над себе си.

Ако двама участват в реанимация, тогава те извършват масаж и изкуствено дишане на свой ред, като са един до друг, от едната страна на жертвата. След пет натискания се извършват две вдишвания за изкуствено дишане. С участието на трима души третият повдига краката на пострадалия. Това му осигурява приток на кръв чрез гравитация към сърцето. Третият спасител се подготвя за масаж, когато партньорът е уморен. Спасителят, като прави изкуствено дишане, контролира пулса на пострадалия в паузите между вдишванията.

Комплексът от реанимационни мерки продължава до пристигането на лекарите. Само медицинските работници могат да заключат, че е настъпила смърт и по-нататъшната реанимация е безсмислена.

Ако се появят дишане и пулс, пострадалия се обръща по корем, ако е в безсъзнание, се прилага студ към главата. Когато съзнанието се върне, оставете го на мира, но не позволявайте на пострадалия да стане, докато не пристигне медицинска помощ. Клиничната смърт може да настъпи отново по всяко време, така че жертвата от действието на електрически ток трябва да бъде изпратена в болницата под наблюдението на лекари.

Навсякъде сме заобиколени от електрически уреди и затова, за съжаление, ситуациите, когато можете да получите нараняване от ток, не са необичайни. Последиците от токов удар могат да бъдат много опасни за здравето и дори за живота на пострадалия, затова е много важно да знаете как се оказва първа помощ в случай на токов удар.

Сред всички други наранявания, нараняванията в резултат на токов удар са сред най-опасните. Степента на опасност от такива наранявания зависи от побеждаващи сили, което от своя страна зависи от мощността на електрическия заряд, от времето, когато зарядът въздейства на жертвата, от естеството на електрическия ток, както и от състоянието на самия пострадал и местата на неговия допир с източника на електрически ток.

За човешкото тяло минимално чувствителене въздействието на електрически ток със сила 1-1,5 mA в случай на променлив ток (честота 50 Hz) или 5-7 mA - ако токът е постоянен. Минималната сила на тока, под въздействието на която човек вече не може самостоятелно да отстранява крайниците от източника на ток, е 10-15 mA за променлив ток и 50-80 mA за постоянен ток. Условно фатални за хоратае прагът от 300 mA за постоянен ток и 100 mA за променлив ток – когато върху тялото се прилага електрически ток с такава сила за повече от 0,5 s, в почти 100% от случаите се появява фибрилация на сърдечните мускули.

Токов удар може да доведе до изгаряния от I-IV степен на тежест, неизправности на сърдечния мускул, неизправности нервна система. Ако не окажете първа помощ на пострадалия от токов удар навреме, тогава резултатът може да бъде дори фатален. Какви са правилата за оказване на първа помощ при електрически наранявания?

Правила за първа помощ при токов удар

Първа помощ при токов удар винаги се предоставя само след отстраняване на въздействието на увреждащия фактор върху пострадалия. Това означава, че преди оказване на помощ е необходимо да изключите източника на електрически ток или да спрете контакта на пострадалия с токопроводящите части на електрическия уред.

В същото време е важно самият спасител да не се окаже на мястото на пострадалия, така че той трябва осигурете сесрещу токов удар, например с гумени ръкавици и обувки с гумена подметка. В никакъв случай не трябва да докосвате пострадалия с голи ръце, ако той все още е в контакт с източник на електрически ток.

След като сте успели да издърпате жертвата далеч от източника на ток или да изключите захранването с ток към електрическия уред, трябва да извикай линейка. Дори ако жертвата няма видими наранявания, може да се окаже, че токовият удар е дал така наречените забавени усложнения, така че прегледът на пострадалия от специалисти е задължителен.

Първата помощ при токов удар зависи от състоянието на пострадалия.

Можете бързо да оцените клиничното състояние на жертвата за 15-20 секунди според следните признаци:

Ясно, нарушено или липсващо съзнание;

Розови, бледи или синкави устни;

Нормални или разширени зеници;

Нормално, нарушено или липсващо дишане;

Добър, лош или липсващ пулс.

След оценка на състоянието на пострадалия е необходимо да се избере правилен алгоритъмоказване на първа помощ. Ако няма дишане и пулс, зениците са разширени, а устните и кожата имат синкав оттенък, тогава това показва настъпването на клинична смърт, трябва незабавно да започнете реанимация: направете изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.

Ако пострадалият има дишане и пулс, но те са нарушени, съзнанието липсва, тогава е необходимо да се вземат мерки за оказване на първа помощ в случай на припадък. Ако жертвата има термични изгаряния от I-IV степени на тежест, тогава трябва да действате в съответствие с правилата за оказване на първа помощ при изгаряния.

При оказване на първа помощ в случай на токов удар е важно висока скоростреакция, ясна последователност от действия и ясен ум. Най-добре е да се извикат други за помощ, когато се намери жертва от течението, за да се разпределят отговорностите за спасяването му между няколко души: някой трябва да извика линейка, някой трябва да помогне за преместването на жертвата, да го освободи от ограничаващо облекло, някой трябва започнете изкуствено дишане и външен сърдечен масаж, ако е необходимо.

Здравето и животът на жертвата зависи от съгласуваността и бързината на действията на спасителите, следователно, когато оказвате първа помощ, трябва да се опитате да не се паникьосвате. Първа помощ трябва да се окаже до пристигането на линейката или докато пострадалия бъде откаран до най-близкия лечебно заведение. Лекарите трябва да бъдат информирани за цялата оказана помощ на пострадалия, за да могат правилно да преценят текущото му състояние.

Раздел: ЕЛЕКТРОСНАБДЯВАНЕ И ЕЛЕКТРИЧЕСКА БЕЗОПАСНОСТ.

Подраздел: Първа помощ при злополуки.

Част: Оказване на първа помощ при токов удар.

Спасяването на живота на човек, ударен от електрически ток, до голяма степен зависи от бързината и правилността на действията на лицата, които му помагат. Първата помощ трябва да започне да се оказва незабавно, ако е възможно на мястото на инцидента, като в същото време се извиква медицинска помощ.

ПОМНЯ:Никога не отказвайте да помогнете на жертва, която е спряла да диша и да бие сърцето си. Само лекар има право да констатира смъртта.

Първата помощ на пострадалия от електрически ток се предоставя на два етапа: освобождаване на пострадалия от действието на тока и оказване на първа медицинска помощ за него.

Освобождаване на жертвата от действието на тока. Ако засегнатото от тока лице влезе в контакт с тоководещи части, е необходимо бързо да се освободи от действието на тока, като се вземат предпазни мерки, така че той самият да не влезе в контакт с части под напрежение или тялото на пострадалия, т.к. както и под напрежението на стъпалото.

Най-добре е да изключите инсталацията, а ако това не е възможно, е необходимо (при инсталации до 1000 V) да отрежете проводниците с брадва с дървена дръжка или да ги захапете с инструмент с изолирани дръжки. За да изключите линията, можете да я предизвикате късо съединение, като хвърлите оголен проводник. Пострадалият може да бъде отдръпнат от токоносната част, като се хване за дрехите му, ако е суха и изостава от тялото. В същото време човек не трябва да докосва тялото на пострадалия, неговите обувки, влажни дрехи и др. Ако е необходимо да се докосне тялото на жертвата, помагащият трябва да изолира ръцете си, като носи диелектрични ръкавици.

При липса на диелектрични ръкавици, увийте ръцете си с шал, поставете шапка на ръцете си и т.н. Вместо да изолирате ръцете си, можете да се изолирате от земята, като носите гумени обувки на краката си или като стоите на гумена постелка, дъска и т.н. Ако жертвата притисне проводниците много силно с ръцете си, сложете диелектрични ръкавици и разстискайте ръцете му, като огънете всеки пръст поотделно. Ако жертвата е на височина, изключването на уреда може да доведе до падане. В този случай е необходимо да се вземат мерки за осигуряване на безопасност в случай на евентуално падане на жертвата.
При напрежение над 1000 V, сложете диелектрични ръкавици, ботуши и, като действате с изолиращ прът, издърпайте проводника или жертвата от проводника с 8 метра.

Определяне на състоянието на пострадалия.

За да се определи състоянието на жертвата, е необходимо да се постави по гръб и да се провери за съзнание; ако е в безсъзнание, проверете за дишане и пулс. Наличието на дишане при пострадалия се определя с поглед върху издигането и спускането на гръдния кош. Пулсът се проверява в радиалната артерия, приблизително в основата на палеца. Ако пулсът не се открие на радиалната артерия, трябва да го проверите на каротидната артерия на шията от дясната и лявата страна на издатината на щитовидния хрущял - Адамова ябълка. За липсата на кръвообращение в тялото може да се съди и по състоянието на зеницата на окото, която се разширява минута след спиране на сърцето. Проверката на състоянието на пострадалия трябва да се извърши бързо в рамките на не повече от 15-20 секунди.

Първата долекарска помощ на пострадалия се оказва незабавно, след освобождаването му от действието на течението, тук, на местопроизшествието.

Последователността на действията за оказване на първа помощ на местопроизшествието:

Ако няма съзнание и няма пулс на каротидната артерия, пристъпете към реанимация;

Ако няма съзнание, но има пулс на каротидната артерия - включете стомаха и почистете устната кухина;

В обилно кървене- нанесете турникет (алена кръв изтича от раната с бликаща струя, над раната се е образувала ролка от течаща кръв, голямо кърваво петно ​​върху дрехите или локва кръв близо до жертвата);

При наличие на рани - нанесете превръзки;

Ако има признаци на фрактури на костите на крайниците, поставете транспортни гуми.

В случай на внезапна смърт на човек:

Уверете се, че няма пулс на каротидната артерия;

Освободете гърдите от дрехите и разкопчайте колана на кръста;

Покрийте мечовидния израстък с два пръста;

Ударете с юмрук по гръдната кост;

Започнете да изпълнявате реанимационен комплекс (непряк сърдечен масаж - поставете дланта си върху гърдите, така че палецът ви да е насочен към спасителя.

Дълбочината на изтласкване през гръдния кош е най-малко 3-4 см. Честотата на натискане е 50-100 пъти в минута; изкуствено дишане - прищипете носа на пострадалия, хванете брадичката, наклонете главата на пострадалия назад и издишайте колкото е възможно повече в устата му, две "вдишвания" на изкуствено дишане се правят след 30 натискания върху гръдната кост)

Необходимо е да се реанимира жертвата или до появата на спонтанно дишане и независима сърдечна дейност, или до пристигането на медицински работници, или докато се появят признаци на биологична смърт.

Признаци, показващи биологичната смърт на жертвата:

Изсушаване на роговицата на окото;

Деформация на зеницата с внимателно притискане на очната ябълка с пръсти;

Появата на мъртви петна.

Признаци, показващи внезапна (клинична) смърт на жертвата:

Липса на съзнание;

На жертвата в състояние на кома (няма съзнание, но има пулс):

Приближете най-близо до жертвата ръка зад главата му;

Обърнете пострадалия с гърдите към коленете;

Почистете устната кухина с пръсти и натиснете върху корена на езика;

Легнете по корем и нанесете студено върху главата.

В случай на кървене, артерията трябва да се притисне:

На крайниците - над мястото на кървене;

На шията и главата - под раната или в раната.

Турникет с опасно кървене се сменя след един час след прилагане и след това на всеки 30 минути. Турникетът, наложен върху бедрото, се отстранява само по нареждане на медицинския работник.

Процедурата за оказване на първа помощ на пострадалия с кървене от предмишницата:

Притиснете брахиалната артерия към раменната кост над раната;

Поставете жертвата и поставете ранената му ръка на рамото му;

Нанесете турникет върху повдигната нагоре ръка и се уверете, че няма пулс върху радиалната артерия (ако крайникът посинее, бързо отстранете турникета и го наложете отново);

Нанесете стерилна превръзка върху раната (не измивайте раната с вода и изливайте алкохол или други разтвори в раната);

Прикачете бележка за времето на прилагане на турникета и още веднъж проверете пулса. Закрепете ръката с шал.

Процедурата за оказване на първа помощ на жертва с нараняване на гръдния кош:

Да постави жертвата и да притисне длан към раната, да затвори достъпа на въздух до нея;

Нанесете гипс или тиксо;

В случай на загуба на съзнание му дайте "полуседнало" положение и наблюдавайте състоянието на пулса и дишането.

Процедурата за оказване на първа помощ на жертва с рана на корема:

Повдигнете коленете си и разстегнете колана на кръста;

Покрийте съдържанието на раната с чиста кърпа. Осигурете спокойствие в позицията "легнал по гръб";

Прикрепете салфетка, която напълно покрива ръбовете на раната с лепяща лента;

Сложете студено на стомаха.

Защита от вредни вещества при работа.

Вредни химикали

Бързо развитие химическа индустрияи химизацията на цялата национална икономика доведоха до значително разширяване на производството и приложението в индустрията на различни химични вещества; гамата от тези вещества също се е разширила значително: много нови химични съединения, като мономери и полимери, багрила и разтворители, торове и пестициди, горими вещества и т.н. Много от тези вещества не са безразлични към тялото и, попадайки във въздуха. на работни места, директно върху работниците или вътре в телата им, те могат да повлияят неблагоприятно на здравето или нормалното функциониране на тялото.

Такива химикали се наричат ​​вредни. Последните, в зависимост от естеството на тяхното действие, се делят на дразнещи вещества, токсични (или отрови), сенсибилизиращи (или алергени), канцерогенни и др. Много от тях имат няколко вредни свойства, и преди всичко, до известна степен токсични, следователно концепцията за " вредни вещества" често се идентифицира с "токсични вещества", "отрови", независимо от наличието на други свойства в тях.

Отравянията и заболяванията в резултат на излагане на вредни вещества в процеса на извършване на работа по време на работа се наричат ​​професионални отравяния и професионални заболявания.

Причини и източници на отделяне на вредни вещества

Вредните вещества в промишлеността могат да бъдат част от суровини, крайни, странични или междинни продукти на определено производство. Те могат да бъдат три вида: твърди, течни и газообразни. Възможно е образуване на прах от тези вещества, пари и газове.

Токсичните прахове се образуват поради същите причини като обикновените прахове, описани в предишния раздел (смилане, изгаряне, изпаряване, последвано от кондензация), и се изпускат във въздуха през отворени отвори, течове в запрашено оборудване или когато се изливат в открито начин.

Течните вредни вещества най-често проникват през течове в оборудване, комуникации, пръски, когато се източват открито от един контейнер в друг. В същото време те могат да попаднат директно върху кожата на работниците и да имат съответен неблагоприятен ефект, а освен това могат да замърсят околните външни повърхности на оборудването и оградите, които стават отворени източницитяхното изпаряване.

При такова замърсяване се създават големи изпарителни повърхности на вредни вещества, което води до бързо насищане на въздуха с пари и образуване на високи концентрации. Най-честите причини за изтичане на течности от оборудването и комуникациите са корозиращите уплътнения по време на фланцови връзки, хлабави кранове и клапани, недостатъчно уплътнени сальники, метална корозия и др.

Ако има течни вещества отворени контейнери, изпарението се получава и от тяхната повърхност и вкарването на получените пари във въздуха на работните помещения; колкото по-голяма е отворената повърхност на течността, толкова повече се изпарява.

В случай, че течност частично запълва затворен съд, получените пари насищат празното пространство на този контейнер до границата, създавайки много високи концентрации в него. Ако има течове в този контейнер, концентрираните пари могат да влязат в атмосферата на цеха и да я замърсят. Изходът на пара се увеличава, ако контейнерът е под налягане.

Огромни емисии на пари се появяват и по време на пълнене на контейнера с течност, когато течността се излива. измества натрупаните концентрирани пари от резервоара, които влизат в цеха през отворената част или течове (ако затвореният резервоар не е оборудван със специален изход за въздух извън цеха). Освобождаването на пари от затворени контейнери с вредни течности се случва при отваряне на капаци или люкове за наблюдение на хода на процеса, смесване или зареждане допълнителни материали, вземане на проби и др.

Ако газообразните вредни вещества се използват като суровини или се получават като готови или междинни продукти, те по правило се отделят във въздуха на работните помещения само при случайни течове в комуникациите и оборудването (тъй като ако присъстват в апарата, последният не може да се отвори дори за кратко време).

Както бе споменато в предишния раздел, газовете могат да се утаят върху повърхността на праховите частици и да бъдат отнесени с тях на определени разстояния. В такива случаи местата за отделяне на прах могат да станат едновременно места за отделяне на газ.

Източникът на отделяне на вредни вещества и от трите вида (аерозол, пара и газ) често са различни нагревателни устройства: сушилни, нагревателни, пещи за печене и топене и др. Вредните вещества в тях се образуват в резултат на горене и термично разлагане на определени продукти. Изпускането им във въздуха става през работните отвори на тези пещи и сушилни, течове в тяхната зидария (изгаряния) и от отстранения от тях нагрят материал (разтопена шлака или метал, изсушени продукти или изпечен материал и др.).

Честа причина за масивни емисии на опасности е ремонтът или почистването на оборудване и комуникации, съдържащи токсични вещества, с тяхното отваряне и освен това демонтиране.

Някои парообразни и газообразни вещества, отделени във въздуха и замърсяващи го, се абсорбират (абсорбират) от отделни строителни материали, като дърво, мазилка, тухла и др. С течение на времето такива строителни материали се насищат с тези вещества и при определени условия ( температурни промени и др.) ) сами се превръщат в източници на тяхното изпускане във въздуха - десорбция; следователно, понякога дори при пълно елиминиране на всички други източници на вредни емисии, повишените им концентрации във въздуха могат да се запазят дълго време.

Начини на навлизане и разпространение на вредните вещества в организма

Основните пътища за навлизане на вредни вещества в тялото са дихателните пътища, храносмилателния тракт и кожата.

Получаването им е от най-голямо значение. през дихателните органи. Токсичните прахове, пари и газове, изпускани във въздуха на закрито, се вдишват от работниците и проникват в белите дробове. Чрез разклонената повърхност на бронхиолите и алвеолите те се абсорбират в кръвта. Вдишаните отрови имат неблагоприятен ефект почти през целия период на работа в замърсена атмосфера, а понякога дори и в края на работа, тъй като усвояването им все още продължава. Отровите, попаднали в кръвта през дихателните органи, се разнасят по цялото тяло, в резултат на което токсичният им ефект може да засегне голямо разнообразие от органи и тъкани.

Вредните вещества навлизат в храносмилателните органи чрез поглъщане на токсични прахове, които са се настанили върху лигавиците на устната кухина, или като ги внасят там със замърсени ръце.

Отровите, които влизат в храносмилателния тракт, се абсорбират през лигавиците в кръвта по цялата му дължина. По-голямата част от абсорбцията се извършва в стомаха и червата. Отровите, които влизат през храносмилателните органи, се изпращат с кръв в черния дроб, където част от тях се задържат и частично неутрализират, тъй като черният дроб е бариера за веществата, навлизащи през храносмилателния тракт. Едва след преминаване през тази бариера, отровите навлизат в общия кръвен поток и се пренасят от тях в цялото тяло.

Токсичните вещества, които имат способността да се разтварят или разтварят в мазнини и липиди, могат да проникнат през кожата, ако последната е замърсена с тези вещества, а понякога и ако присъстват във въздуха (в по-малка степен). Отровите, които са проникнали в кожата, незабавно влизат в общия кръвен поток и се разнасят по цялото тяло.

Отровите, които са попаднали в тялото по един или друг начин, могат да бъдат относително равномерно разпределени във всички органи и тъкани, оказвайки токсичен ефект върху тях. Някои от тях се натрупват главно в определени тъкани и органи: в черния дроб, костите и др. Такива места на преобладаващо натрупване на токсични вещества се наричат ​​депа в тялото.

Много вещества се характеризират с определени видове тъкани и органи, където се отлагат. Забавянето на отровите в депото може да бъде както краткосрочно, така и по-дълго - до няколко дни и седмици. Постепенно напускайки депото в общото кръвообращение, те могат да имат и известен, като правило, лек токсичен ефект. Някои необичайни явления (прием на алкохол, специфична храна, заболяване, нараняване и др.) могат да предизвикат по-бързо отстраняване на отровите от депото, в резултат на което токсичният им ефект е по-изразен.

Изхвърлянето на отрови от тялото става главно през бъбреците и червата; най-летливите вещества се отделят и през белите дробове с издишания въздух.

ВРЕДНИ ХИМИКАЛИ. ФИЗИКО-ХИМИЧНИ СВОЙСТВА НА ВРЕДНИТЕ ВЕЩЕСТВА

Физични и химични свойства на вредните вещества

Физичните и химичните свойства на вредните вещества под формата на прах са както следва. същото като обикновения прах.

Ако твърди, но разтворими вредни вещества се използват в производството под формата на разтвори, техните физикохимични свойства ще бъдат подобни на тези на течните вещества в много отношения.

Когато вредните вещества навлизат в кожата и лигавиците, най-голямата хигиенна стойност на физични и химични свойстваимат повърхностно напрежение на течност или разтвор, консистенция на веществото, химичен афинитет към мазнини и липиди, които покриват кожата, и способност да разтварят мазнини и липиди.

Вещества с течна консистенция и течности с ниско повърхностно напрежение, когато са в контакт с кожата или лигавиците, ги овлажняват добре и замърсяват по-голяма площ, и обратно, течности с високо повърхностно напрежение, гъста консистенция (мазни) и твърди веществаВеднъж попаднали върху кожата, те често остават върху нея под формата на капчици (ако не се търкат) или прахови частици (твърди вещества), контактуващи с кожата в ограничена площ. По този начин веществата с ниско повърхностно напрежение и течна консистенция са по-опасни от твърдите или плътни вещества с високо повърхностно напрежение.

Вещества, които са сходни по химичен състав с мазнините и липоидите, когато попаднат върху кожата, се разтварят относително бързо в мазнините и липоидите на кожата и заедно с тях преминават през кожата в тялото (през порите й, каналите на мастните канали). и потни жлези). Много течности имат способността да разтварят самите мазнини и липиди и в резултат на това също проникват в кожата относително бързо. Следователно веществата с тези свойства са по-опасни от други с противоположни физични и химични свойства (при равни други условия).

Относно замърсяването с вредни пари или газове въздушна средалетливостта на дадено вещество, неговото парно налягане, точка на кипене, специфично тегло и химичен състав са от хигиенно значение.

Летливостта на дадено вещество е способността да се изпарява определено количество от него за единица време при дадена температура. Летливостта на всички вещества се сравнява с летливостта на етера при същите условия, взети като единица. Веществата с ниска летливост насищат въздуха по-бавно от веществата с висока летливост, които могат да се изпарят сравнително бързо, създавайки високи концентрации от тях във въздуха. Следователно веществата с повишена летливост представляват по-голяма опасност от тези с ниска летливост. С повишаване на температурата на дадено вещество, неговата летливост също се увеличава.

От голямо хигиенно значение е еластичността или налягането на парите на токсична течност, тоест границата на насищане на въздуха с нея при определена температура. Този индикатор, подобно на атмосферното налягане, се изразява в милиметри живак. За всяка течност налягането на парите за определени температури е постоянна стойност.

Степента на възможно насищане на въздуха с неговите пари зависи от тази стойност. Колкото по-високо е налягането на парите, толкова по-голямо е насищането и толкова по-високи са концентрациите, които могат да бъдат създадени, когато тази течност се изпари. С повишаване на температурата се увеличава и парното налягане. Това свойство е особено важно да се вземе предвид при продължително изпаряване на токсични вещества, когато се отделят пари до пълно насищане на въздуха с тях, което често се наблюдава в затворени, лошо вентилирани помещения.

Точката на кипене, която е постоянна стойност за всяко вещество, също определя относителната опасност на това вещество, тъй като летливостта при нормални температурни условия на цеха зависи от това. Известно е, че най-интензивното изпаряване, тоест изпаряване, се случва по време на кипене, когато температурата на течността се повиши до тази постоянна стойност.

Въпреки това, постепенно се увеличава летливостта на течността, когато температурата й се приближи до точката на кипене. Следователно, колкото по-ниска е точката на кипене на дадено вещество, толкова по-малка е разликата между последната и обичайната температура на цеха, толкова по-близо е температурата на това вещество (ако не е допълнително охладено или нагрявано) до неговата точка на кипене, следователно, неговата волатилността също е по-висока. По този начин веществата с ниска точка на кипене са по-опасни от тези с висока температура.

Специфичното тегло на веществото е един от факторите, които определят разпределението на парите на това вещество във въздуха. Парите на вещества със специфично тегло, по-малко от специфичното тегло на въздуха при същите температурни условия, се издигат до горната зона, следователно, преминавайки през относително дебел слой въздух (когато парата се отделя в долната зона), те бързо се смесват с тя, замърсявайки големи пространства и създавайки най-високи концентрации в горната зона (ако от там няма механични или естествени отработени газове).

Когато специфичното тегло на веществата е по-голямо от специфичното тегло на въздуха, отделените пари се натрупват главно в долната зона, създавайки там най-високите концентрации. Трябва обаче да се отбележи, че тази последна закономерност често се нарушава, когато се извършва отделяне на топлина или самите пари се отделят в нагрята форма. В тези случаи, въпреки голямото специфично тегло, конвекционните потоци на нагрят въздух изтеглят парите в горната зона и също така замърсяват въздуха.Всички тези закономерности трябва да се имат предвид при поставянето на работните места на различни ниваработилници и оборудване изпускателна вентилация.

Някои от горните физични свойства на веществата се влияят значително от състоянието външна средаи преди всичко метеорологични условия. Така например увеличаването на подвижността на въздуха засилва изпаряването на течности, повишаването на температурата повишава еластичността на парите и увеличава изпарението, разреждането на въздуха също допринася за последното.

Най-значимата хигиенна стойност е химическият състав на вредните вещества. Химичният състав на дадено вещество определя основните му токсични свойства: различните вещества в химичния си състав имат различни токсични ефекти върху тялото, както по природа, така и по сила. Строго дефинирана и последователна връзка между химичен съставвеществото и неговите токсични свойства не са установени, но все още може да се установи някаква връзка между тях.

Така че, по-специално, вещества от един химическа група, като правило, са до голяма степен сходни по естество на своята токсичност (бензол и неговите хомолози, група хлорирани въглеводороди и др.). Това понякога дава възможност по сходството на химичния състав да се прецени грубо естеството на токсичния ефект на някое ново вещество. В рамките на отделни групи, сходни по химичен състав на веществата, се разкрива и определена закономерност в промяната в степента на тяхната токсичност, а понякога и в промяната в естеството на токсичния ефект.

Например, в същата група хлорирани или други халогенирани въглеводороди, с увеличаване на броя на водородните атоми, заменени с халогениди, степента на токсичност на веществата се увеличава (тетрахлороетанът е по-токсичен от дихлороетан, а последният е по-токсичен от етил хлорид) ; добавянето на нитро или аминогрупи към ароматни въглеводороди (бензен, толуен, ксилен) вместо водороден атом им дава напълно различни токсични свойства.

Идентифицирани са някои взаимовръзки между химичния състав на веществата и техните токсични свойства, което дава възможност да се подходи към приблизителна оценка на степента на токсичност на новите вещества въз основа на техния химичен състав.

ВРЕДНИ ХИМИКАЛИ. ДЕЙСТВИЕ НА ВРЕДНИТЕ ВЕЩЕСТВА ВЪРХУ ОРГАНИЗМА

Ефектът на вредните вещества върху тялото

Вредните вещества могат да имат локални и общи ефекти върху организма. Локалното действие най-често се проявява под формата на дразнене или химическо изгаряне на мястото на директен контакт с отровата; обикновено това е кожата или лигавиците на очите, горната част респираторен тракти устната кухина. То е следствие от химичното действие на дразнещо или токсично вещество върху живите клетки на кожата и лигавиците. AT лека формапроявява се под формата на зачервяване на кожата или лигавиците, понякога в тяхното подуване, сърбеж или усещане за парене; в по-тежките случаи болезнените явления са по-изразени, а изменението на кожата или лигавиците може да бъде до разязвяването им.

Общият ефект на отровата настъпва, когато проникне в кръвта и се разпространи по цялото тяло. Някои отрови имат специфичен, тоест избирателен ефект върху определени органи и системи (кръв, черен дроб, нервна тъкан и др.). В тези случаи, прониквайки в тялото по какъвто и да е начин, отровата засяга само определен орган или система. Повечето отрови имат общ токсичен ефект или ефект едновременно върху няколко органа или системи,

Токсичният ефект на отровите може да се прояви под формата на остро или хронично отравяне - интоксикация.

Острото отравяне възниква в резултат на сравнително кратко излагане на значителни количества вредно вещество (високи концентрации) и се характеризира като правило с бързо развитие на болезнени явления - симптоми на интоксикация.

В разработка остро отравянеима няколко етапа. Първоначалният период на интоксикация - продромален - се характеризира като правило с някои неспецифични явления, понякога дори слабо.

Мерките за предотвратяване на професионални отравяния и професионални заболявания трябва да са насочени предимно към максимално елиминиране на вредните вещества от производството, като се заменят с нетоксични или, поне, по-малко токсични продукти. Също така е необходимо да се елиминират или минимизират токсичните примеси в химическите продукти, за които е препоръчително да се посочат границите на възможните примеси в одобрените стандарти за тези продукти, тоест да се извърши тяхното хигиенно стандартизиране.

Когато има няколко вида суровини или технологични процеси за получаване на един и същ продукт, трябва да се даде предпочитание на тези материали, които съдържат по-малко токсични вещества или присъстващите вещества имат най-ниска токсичност, както и тези процеси, които не отделят токсични вещества или последните имат най-малка токсичност.токсичност.

Особено внимание трябва да се обърне на използването в производството на нови химикали, чиито токсични свойства все още не са проучени. Сред тези вещества могат да бъдат и силно токсични вещества, следователно, ако не се вземат подходящи предпазни мерки, не може да се изключи възможността за професионално отравяне. За да се избегне това, всички новоразработени технологични процеси и новополучени химикали трябва да се проучват едновременно от хигиенна гледна точка: оценка на риска от опасни емисии и токсичността на новите вещества. Всички нововъведения и предвидени превантивни мерки трябва задължително да бъдат съгласувани с местните санитарни власти.

Технологични процесис използването или възможността за образуване на токсични вещества трябва да бъде възможно най-продължително, за да се елиминира или сведе до минимум отделянето на вредни вещества в междинните етапи на технологичния процес. За същата цел е необходимо да се използва най-запечатаното технологично оборудване и комуникации, които могат да съдържат токсични вещества. Особено внимание трябва да се обърне на поддържането на херметичност във фланцовите съединения (използвайте уплътнения, устойчиви на това вещество), в затварящите люкове и други работни отвори, уплътненията на сапълните кутия, пробовземачите.

Ако се установи теч или изтичане на пари и газове от оборудването, трябва да се вземат спешни мерки за отстраняване на съществуващите течове в оборудването или комуникациите. Запечатани хранилки или затворени тръбопроводитака че тези операции да се извършват без отваряне на оборудването или комуникациите.

Въздухът, изместен по време на товарене на контейнери с токсични вещества, трябва да се отстранява чрез специални тръбопроводи (въздухови отвори) извън цеха (по правило към горната зона), а в някои случаи, когато се изместват особено токсични вещества, трябва да се предварително почистени от вредни вещества или неутрализирани, изхвърлени и т.н. По-нататък.

Препоръчително е технологичният режим на работа на оборудването, съдържащо токсични вещества, да се поддържа по такъв начин, че да не допринася за увеличаване на вредните емисии. Най-голям ефект в това отношение е поддържането на определен вакуум в апаратите и комуникациите, при който дори и в случай на теч въздухът от цеха ще бъде засмукан в тези апарати и комуникации и ще предотврати отделянето на токсични вещества. от тях. Особено важно е да се поддържа вакуум в оборудването и апаратите, които имат постоянно отворени или нехерметически затворени работни отвори (пещи, сушилни и др.).

В същото време практиката показва, че в случаите, когато според условията на технологията е необходимо да се поддържа особено високо налягане вътре в апарата и в комуникациите, избиване на такива апарати и комуникации или изобщо не се наблюдава, или много е незначително. Това се дължи на факта, че при значителни течове и нокаути високото налягане рязко спада и нарушава технологичния процес, тоест е невъзможно да се работи без подходяща херметичност.

Технологичните процеси, свързани с възможността за вредни емисии, трябва да бъдат максимално механизирани и автоматизирани с дистанционно управление. Това ще премахне опасността от директен контакт на работниците с токсични вещества (замърсяване на кожата, гащеризони) и ще премахне работните места от най-много опасна зонаразположение на основното технологично оборудване.

Навременната профилактика и почистването на оборудването и комуникациите са от съществено хигиенно значение.

Почистването на технологично оборудване, съдържащо токсични вещества, трябва да се извършва основно без отваряне и демонтиране или поне с минимален отвор по обем и време (чрез продухване, измиване, почистване през уплътнения на пълнители др.). Ремонтът на такова оборудване трябва да се извършва на специални стойки, изолирани от общото помещение, оборудвани с подобрена изпускателна вентилация. Преди демонтажа на оборудването, както за доставката му до щанда за ремонт, така и за ремонт на място, е необходимо да се изпразни напълно от съдържанието му, след което да се продуха добре или да се изплакне до пълното отстраняване на токсичните вещества.

Ако е невъзможно напълно да се елиминира отделянето на вредни вещества във въздуха, е необходимо да се използват санитарни инженерни мерки и по-специално вентилация. Най-подходяща и даваща по-голям хигиеничен ефект е локалната смукателна вентилация, която отстранява вредните вещества директно от източника на тяхното отделяне и предотвратява разпространението им в помещението. За да се повиши ефективността на локалната смукателна вентилация, е необходимо да се покрият възможно най-много източниците на вредни емисии и да се извлича изпод тези укрития.

Опитът показва, че за да се предотврати избиването на вредни вещества, е необходимо аспираторът да осигурява изтичане на въздух през отворени отвори или течове в този подслон най-малко 0,2 m / s; с изключително и особено опасни и силно летливи вещества, за по-голяма гаранция, минималната скорост на засмукване се увеличава до 1 m/s, а понякога и повече.

Общообменната вентилация се използва в случаите, когато има разпръснати източници на вредни емисии, които е практически трудно да се оборудват напълно с локални изпускателни газове, или когато локалната смукателна вентилация по някаква причина не осигурява пълно улавяне и отстраняване на отделяните вредни вещества. Обикновено се оборудва под формата на засмукване от зони с максимално натрупване на вредни вещества с компенсация на отстранения въздух чрез приток на външен въздух, който обикновено се подава в работната зона. Този тип вентилация е предназначена да разреди опасностите, изпускани във въздуха на работните помещения, до безопасни концентрации.

За борба с токсичния прах освен описаните общи технологични и санитарно-технически мерки се използват и противопрашните мерки, описани в предишния раздел.

ВРЕДНИ ХИМИКАЛИ. ПРОФИЛАКТИКА НА ПРОФЕСИОНАЛНИ ОТРАВЯВАНЕ И ЗАБОЛЯВАНИЯ

Профилактика на професионални отравяния и заболявания

оформление промишлени сгради, при които са възможни вредни емисии, тяхното архитектурно-строително проектиране и разполагането на технологично и санитарно оборудване трябва да осигурят на първо място преобладаващото подаване на чист въздух както естествено, така и изкуствено към основните работни места, към обслужващите зони. За да направите това, е препоръчително да се поставят такива производствени съоръжения в сгради с малък участък с отварящи се прозоречни отвори за естествено навлизане на външен въздух в цеха и с разположението на обслужващи зони и стационарни работни места главно близо до външните стени.

При евентуално отделяне на особено токсични вещества работните места се разполагат в затворени конзоли или изолирани контролни коридори, а понякога най-опасното оборудване по отношение на газовите емисии се поставя в изолирани кабини. За да се изключи опасността от комбинирано въздействие на няколко токсични вещества върху работниците, е необходимо производствените обекти с различни опасности да се изолират колкото е възможно повече един от друг, както и от обекти, където изобщо няма вредни емисии. В същото време разпределението на притока и отвеждането на вентилационния въздух трябва да осигурява стабилна обратна вода в чисти или по-малко замърсени помещения с вредни емисии и вакуум в по-загазените.

За вътрешна облицовкаподове, стени и други повърхности на работни помещения, трябва да се избират такива строителни материали и покрития, които да не абсорбират токсични пари или газове във въздуха и да не са пропускливи за течни токсични вещества. По отношение на много токсични вещества такива свойства имат маслени и перхлоровинилови бои, остъклени и метлах плочки, линолеум и пластмасови покрития, стоманобетон и др.

Посочените по-горе са само общи принципи за подобряване на условията на труд при работа с вредни вещества; в зависимост от класа на опасност скорошна употребаги във всяка конкретен случайможе да са различни и в някои от тях се препоръчват редица допълнителни или специални дейности.

Така, например, санитарните стандарти за проектиране на промишлени предприятия (SN 245 - 71) при работа с опасни вещества от класове на опасност 1 и 2 изискват технологичното оборудване, което може да отделя тези вещества, да бъде поставено в изолирани кабини с дистанционно управление от конзоли или операторски зони. При наличие на „вещества от 4-ти клас на опасност е позволено да се засмуква въздух в съседни помещения и дори частично да се рециркулира, ако концентрацията на тези вещества: не надвишава 30% от ПДК; при наличие на вещества от 1-ви и 2-ри клас на опасност, рециркулацията на въздуха е забранена дори в извънработно време и се осигурява блокиране на локална смукателна вентилация с работа на технологично оборудване.

Всички горепосочени мерки са насочени основно към предотвратяване на замърсяването на въздуха на работните помещения с токсични вещества. Критерият за ефективността на тези мерки е намаляването на концентрациите на токсични вещества във въздуха на работните помещения до техните максимално допустими стойности (ПДК) и по-ниски. За всяко вещество тези стойности са различни и зависят от техните токсични и физико-химични свойства. Тяхното установяване се основава на принципа, че токсично вещество при ниво на максимално допустимата му концентрация не трябва да оказва неблагоприятно въздействие върху работниците, установени чрез съвременни диагностични методи, при неограничен период на контакт с него. В този случай обикновено се осигурява определен коефициент на безопасност, който се увеличава за по-токсични вещества.

За контрол на състоянието на въздушната среда, организиране на мерки за отстраняване на установените хигиенни недостатъци и, ако е необходимо, оказване на първа помощ в случай на отравяне в големи химически, металургични и други предприятия, са създадени специални газови спасителни станции.

За редица вредни вещества, особено класове на опасност 1 и 2, през последните години се разработиха и започнаха да се използват автоматични газоанализатори, които могат да бъдат свързани със записващо устройство, което отчита концентрации през цялата смяна, ден и т.н., т.к. както и със звукова и светлинна сигнализация, оповестяваща превишението на ПДК, с включване на аварийна вентилация.

В случаите, когато е необходимо извършване на каквито и да е работи при концентрации на токсични вещества, надвишаващи максимално допустимите им стойности, като: ликвидиране на аварии, ремонт и демонтаж на оборудване и др., е необходимо да се използват лични предпазни средства.

За защита на кожата на ръцете обикновено се използват гумени или полиетиленови ръкавици. Ръкавите и престилките са изработени от едни и същи материали, за да се предотврати намокрянето на гащеризони с токсични течности. В някои случаи кожата на ръцете може да бъде защитена от токсични течности със специални защитни мехлеми и пасти, с които ръцете се смазват преди работа (пасти на HIOT, Selysky, различни говорове и др.), както и т.нар. ръкавици. Последните са тънък слойфилм, образуван по време на сушене на летливи не дразни специални формулировкиколодиен тип. Очите се предпазват от пръски и прах от дразнещи и токсични вещества с помощта на специални очила с плътно прилепнала мека рамка към лицето.

Ако мощни вещества влязат в контакт с кожата или лигавиците на очите, устната кухина, те трябва незабавно да се измият с вода, а понякога (ако попаднат каустична основа или силни киселини) и да се неутрализират чрез допълнително избърсване с неутрализиращ разтвор ( например киселина - слаба алкална и алкална - слаба киселина).

Ако кожата е замърсена с трудно измиващи се или оцветяващи вещества, те не могат да се отмият с различни разтворители, използвани в промишлеността, тъй като повечето от тях са вътре. Той има токсични вещества в състава си, така че самите те могат да раздразнят кожата или дори да проникнат през нея, причинявайки общ токсичен ефект. За целта трябва да се използват специални препарати, като паста на Рахманов и т. н. В края на смяната работниците трябва да вземат топъл душ и да се преобличат в чисти дрехи. домашни дрехи; при наличие на особено токсични и импрегниращи вещества за дрехите, всичко трябва да се смени с бельо.

В онези отрасли, където след прилагане и стриктно спазване на всички превантивни мерки все още съществува известна опасност от евентуално излагане на токсични вещества, на работниците се предоставят обезщетения и компенсации, които са предвидени в стандартите, в зависимост от естеството на производство.

При постъпване на работа, при която има опасност от контакт с токсични вещества, работниците преминават предварителен медицински преглед, а при работа с вещества с хронично действие - периодичен медицински преглед.

КОНТРОЛ НА СЪДЪРЖАНИЕТО НА ВРЕДНИ ХИМИЧЕСКИ ВЕЩЕСТВА ВЪВ ВЪЗДУХА НА РАБОТНАТА ЗОНАВРЕДНИ ФАКТОРИ НА ПРОИЗВОДСТВЕНА СРЕДА С ХИМИЧЕН ПРОИЗХОД.

Изискванията, залегнали в документа „Насоки за хигиенна оценка на факторите работна средаи трудовия процес. Критерии и класификация на условията на труд”, установяват процедурата за наблюдение на съдържанието на вредни химикали и аерозоли с предимно фиброгенно действие във въздуха на работната зона.

Ръководството определя избора на места (точки) за вземане на проби от въздуха от работната зона, честотата на тяхното вземане на проби, процедурата за оценка на резултатите от измерването.

За определяне на наличието на вредни вещества във въздуха на работната зона се използват експресни и индикаторни методи. Експресният метод се основава на бързо химична реакцияс пълнител за промяна на цвета в прозрачни стъклени тръби.

Индикаторният метод за определяне на най-опасните вещества във въздуха използва свойството на някои химични реагенти моментално да променят цвета си под въздействието на дори незначителни концентрации само на определени химикали или химични съединения.

За контрол на концентрацията на вредни вещества на работното място се използва методът за вземане на проби в зоната на дишане. Количественият и качествен анализ се извършва с помощта на хроматографи или газови анализатори. Действителните стойности на концентрацията на вредни вещества се сравняват със стандартите MPC.

ЗАЩИТА ОТ ВРЕДНОТО ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА ХИМИЧЕСКИ ВЕЩЕСТВА ВРЕДНИ ФАКТОРИ НА ПРОИЗВОДСТВЕНАТА СРЕДА С ХИМИЧЕН ПРОИЗХОД.

Основната мярка за защита срещу вредното въздействие на химикалите върху работниците в условия на възможно замърсяване на работната зона е системният контрол на съдържанието на тези вещества в работната среда. В случай, че съдържанието на вредни вещества във въздуха на работната зона надвишава ПДК, се предприемат специални организационни и технически мерки за предотвратяване на отравяне.

Организационните мерки включват задължително използване на лични предпазни средства (специално защитно облекло, обувки, ръкавици, каски, противогази и респиратори, очила, защитни маски за лице, неутрализиращи пасти и мехлеми за защита и почистване на кожата). Например, лицата, заети при работа с оловен бензин, трябва да бъдат снабдени с PVC престилки, ръкавици и гумени ботуши. За работа с дървен материал, обработен с антисептици, работници без гащеризони и защитни средства (брезени якета, панталони, гумени ботуши, ръкавици) не са разрешени.

С функции професионална дейностработници, когато няма технически и организационни възможности за намаляване на концентрацията на вредни и опасни химикали във въздуха на работната зона до безопасно ниво, условията на труд се оценяват по критериите, дадени в „Насоки за хигиенна оценка на факторите. на работната среда и трудовия процес. Критерии и класификация на условията на труд.

Класовете условия на труд се установяват в зависимост от вида на вредното вещество от химичен характер и многократността на превишаване на ПДК във въздуха на работната зона. За служителите, които са постоянно в зоната на отделяне на токсични вещества, са установени мерки за защита чрез ограничаване на времето, прекарано в опасна или вредна среда (съкратено работно време, прекъсвания в работата, допълнителен отпуск, намален трудов стаж за пенсиониране).

Правителството одобри списък с вредни и опасни вещества, при работа с които предварителни и периодични медицински прегледи на служителите са задължителни. Установена е и честотата (сроковете) на прегледите в лечебните заведения.

Техническите мерки включват: уплътнителни съоръжения и комуникации, автоматичен контрол на въздушната среда, естествена и изкуствена вентилация, аларми, дистанционно, монтаж на знаци за безопасност.

За транспортиране на химически вредни течни вещества се използват специални резервоари. Технологичните процеси за товарене на опасни вещества, тяхното изхвърляне или изстискване от резервоари, както и измиване и изпаряване на резервоари се извършват по начини, които изключват контакта на работниците с вредни вещества.

За транспортиране до мястото на товарене и в процеса на товарене на насипни материали трябва да се използват конвейери и асансьори; за прахообразни прахообразни материали (цимент, вар и др.) - пневматичен транспорт или конвейери с използване на устройства за обезпрашаване. За течни опасни вещества - тръбопроводи, които изключват изтичането на тези вещества.

В извънредни ситуации човек може да бъде изложен на краткотрайно, но със значителен излишък на ПДК, излагане на вредни и опасни химикали. Не е необходимо да се говори за допустими концентрации в местата за спешна работа. Защитата на работниците се осъществява чрез задължително използване на лични предпазни средства и нормиране на допустимото работно време в зоната на аварията.

ВРЕДНИ БИОЛОГИЧНИ ФАКТОРИ И ТЕХНИ ИЗТОЧНИЦИ ВРЕДНИ БИОЛОГИЧНИ ФАКТОРИ В ПРОИЗВОДСТВЕНАТА СРЕДА.

Вредни биологични фактори: патогени, живи клетки и спори са причинителите на инфекциозни заболявания, които могат да причинят инфекция при хора или животни.

Един от основните източници на вредни биологични факторив железопътния транспорт има зони за саниране на вагони след превоз на болни животни. Икономическите и търговски връзки на страната ни с чужди държавинаправи това сериозен проблем. Периодично започват да пристигат товари от региони с неблагоприятна епидемиологична и епизоотична (наличие на масови болести по животните) ситуация.

В този случай, както самите животни, така и продуктите от животински произход (кожа, кожи и др.) могат да бъдат вреден фактор. За работници, които имат контакт с патогени на инфекциозни заболявания, условията на труд могат да бъдат причислени към клас 3.3.

Биологични вредни вещества от растителен произход също се транспортират с железопътен транспорт.

КОНТРОЛНА ПРЕВЕНЦИЯ ИЗМЕРВА ВРЕДНИТЕ БИОЛОГИЧНИ ФАКТОРИ В ПРОИЗВОДСТВЕНАТА СРЕДА.

Към организационни мерки за предотвратяване на заразяване по време на товарене, разтоварване, сортиране, митническа проверка и транспортиране на биологични опасно добривключват: регулаторни документи и правила за транспортиране на инфекциозни вещества по железопътен транспорт, надзор на транспортирането на санитарно-епидемиологично значими стоки, разработване на аварийни карти, регламентиране на работата на граничните санитарно-контролни пунктове, организиране на дезинфекционни и перилни станции за дезинфекция на вагони, опаковки и товари.

Организационните мерки за защита на работниците включват хигиенни правила и използване на лични предпазни средства.

ПДК на микроорганизми във въздуха на работната зона са регламентирани с документ „Насоки за хигиенна оценка на факторите в работната среда и трудовия процес. Критерии и класификация на условията на труд. Класовете условия на труд се установяват в зависимост от съдържанието на биологичния фактор във въздуха на работната зона.

Критерият е многократността на превишаване на ПДК (при липса на технически и организационни възможности за намаляване на съдържанието им във въздуха на работната зона).

Използването на лични предпазни средства включва използването на специално защитно облекло, обувки, ръкавици, шапки; за защита на дихателните пътища - противогази и респиратори; за защита на очите - очила.

Техническите мерки за защита на работниците включват: оборудване и препарати за дезинфекция, дезинсекция (унищожаване вредни насекомии кърлежи с химични и биологични средства), дератизация (унищожаване на гризачи, които са източници или преносители на инфекциозни болести, като чума), защитни устройства, автоматичен контрол на въздушната среда, използване на естествена и изкуствена вентилация, аларми, дистанционно управление , знаци за безопасност.

Токов удар се получава, когато човек взаимодейства с части от електрическо оборудване под напрежение поради повреда или неизправност.

Сложността на получените наранявания зависи от много фактори:

• индивидуални характеристики на човек;
• мощност на разряд;
• клас на напрежение;
• символ ();
• допирни точки;
• пътища на потока през тялото.

Преминаването на ток през съдовете

Опасността от електрическо нараняване се крие във факта, че без специални устройства не може да се установи наличието на аварийна ситуация.

Причини за електрически наранявания

• Докосване на повърхности на електрически уреди, оголени проводници, контакти на електрически устройства ( верижни прекъсвачи, фасунги за лампи, предпазители) под напрежение.
• докоснете до електрически устройства, които са били под напрежение поради неизправност.
• Едновременно докосване на две захранвани фази.
• Нарушаване на правилата за безопасност на персонала по време на строително-монтажни работи.
• Докосване на мокри метални конструкции или стени, свързани към източник на захранване.

Небрежно използване на домакински уреди

Токов удар

Основни симптоми

Признаци на токов удар:

• липса на дишане;
• бледност;
• "признаци на ток" по тялото на жертвата;
• миризмата на изгоряло (коса, електрически уреди и др.);
• намиране на човек в легнало положение в близост до електрически уред;
• липса на пулсация на артериите;
• липса на дишане;

С фатален изход по кожата има множество изгаряния и петехиални кръвоизливи. Тези, които оцелеят след електрическо нараняване, обикновено са в кома. Състоянието се характеризира с нестабилна работа на дихателната система, сърдечен и съдов колапс. Следващото състояние се характеризира с повишена агресия и конвулсии до фрактура на костите от мускулни контракции (падания по време на припадъци).

При електрическо нараняване с високо напрежение пациентът често изпитва хиповолемичен шок, хипотония и се развива бъбречна недостатъчност.

Следващата стъпка е разрушаването на тъканите, причинено от електрически изгаряния. Нараняванията също могат да влошат хроничните заболявания. стомашно-чревния тракт(кървене от язви, улцерозен колит и др.), белодробен оток, различни видове аеробни и анаеробни инфекции.

Електрически наранявания с тежки последици

В почти всеки случай се наблюдава мозъчен оток с придружаваща кома до няколко дни.

По-рядко срещаните последици включват нарушения на нервната система, водещи до частична инвалидизация:

• увреждане от изгаряне;
• зрително увреждане;
• рефлексна дистрофия;
• чести главоболия;
• катаракта;
• нарушена памет, емоционален баланс;
• разкъсвания на гръбначния мозък;
• припадъци.

Промени в тялото

Токът действа върху тъканта в четири посоки:

• биологичен;
• механични;
• електролитен;
• термичен.

Биологично - нарушение на състава на телесните тъкани, биологични процеси, обостряне на заболявания.

Механично - нарушаване на целостта на кожата и други тъкани.

Електролитно - разлагане на кръвта и телесните тайни.

Термични - изгаряния, нагряване на кръвоносните съдове.

Токов удар на ръцете

Електрическият ток преминава през затворена верига, т.е. винаги търси изход. Следователно степента на токов удар върху тялото зависи от пътя, по който преминава през тялото. Ако лезията премине през долните крайници и отиде на земята, опасността за тялото намалява.

В случаите, когато текущото натоварване преминава през сърцето или главата, вероятността от тежко нараняване се увеличава драстично. Тези. колкото по-близо е пътят на електрическия ток до сърцето, толкова по-вероятно е фаталният изход от инцидента.

Вторият показател за степента на увреждане е продължителността на експозицията. Най-голямата опасност за тялото е променлив ток, защото причинява гърчове на сърцето. В тази ситуация човек няма да може да се освободи. Потта, причинена от крампи, намалява съпротивлението и се увеличава Отрицателно влияниетекущия поток.

Най-често в такива случаи настъпва смърт: електрическият ток, преминаващ през сърцето, причинява вентрикуларна фибрилация. Сърдечният арест възниква от увреждане на централната нервна система.

Високото напрежение се характеризира с високи температури и при контакт с кожата причинява тежки дъгови изгаряния и овъгляване. При такива инциденти се запалват дрехи и близки предмети. Ако нагряването от електрически ток е директно, тогава на входно-изходните точки на потока и съдовете се образуват некротични точки. се развива тромбоза.

Видове лезии

• електрическо нараняване;
• токов удар;
• токов удар.

Електрическите удари са разделени на няколко вида:

• електрически знаци;
• изгаряния;
• механични повреди;
• увреждане на очите;
• електропигментация на кожата.

Електрическото изгаряне е увреждане на кожата от електрически ток. Причинява се от преминаването на поток от частици директно през човешкото тяло. разграничаване:

• Дъга. Възникват под въздействието на електрическа дъга върху човешкото тяло. Характеризира се с висока температура.
• Контактните изгаряния са най-честите. Причинява се от директен контакт на ток до 1 kV с кожата.

Електрически знак - промяна в структурата на кожата в местата, където навлиза електрическият ток. Най-често се наблюдава по ръцете. Кожата става подута, известно време след инцидента се появяват кръгли или овални петна.

Последиците от токов удар под формата на електрически знаци

Механични повреди - разкъсвания на мускули и кожа. Възникват поради конвулсии. Имало е случаи на счупване на крайници.

Електрофталмия - възпаление на очната мембрана поради излагане на ултравиолетово лъчение (по време на появата на електрическа дъга). Диагностициран след 6 часа след нараняване. Симптоми - зачервяване на протеини, повишено сълзене, частична слепота, главоболие, болка в очите на светлина, нарушена прозрачност на роговицата, стесняване на зеницата. Състоянието продължава няколко дни.

Възможно е да се предотврати електрофталмия в производството и по време на строителни работи, ако се използват защитни очила.

Електрофталмия - увреждане на очната мембрана по време на електрическа травма

Галванопластика - проникването на малки разтопени частици в кожата. Появява се поради разпръскване на горещ метал по време на изгаряне на дъга. Степента на нараняване зависи от степента на действие на метала. Често кожата постепенно се възстановява.

Електрическият удар е реакцията на централната нервна система на външна стимулация с електрически ток. Последици: нарушаване на белодробната мускулатура, кръвообращението. Разделя се на 2 фази – възбуждане и изчерпване на централната нервна система. След продължително шоково състояние настъпва смърт.

Токов удар - конвулсивни контракции на мускулната тъкан под въздействието на електрически ток. Леките наранявания причиняват слаби удари (дискомфорт, изтръпване). Токът с високо напрежение е изключително опасен. Под негово влияние човек не може да действа самостоятелно. Няколко минути по-късно се появяват задушаване и камерно мъждене.

Токовите натоварвания в промишлени инсталации с честота 20-100 Hz или повече се считат за най-опасни. Такъв електрически ток причинява, освен изгаряния, необратимо разрушаване на вътрешните органи.

Електрическите удари се отличават с 4 степени:

1. конвулсивно свиване на мускулната тъкан;
2. същото, но със загуба на съзнание (дишането и сърдечната функция остават в нормални граници);
3. загуба на съзнание, нарушаване на жизненоважни органи, обостряне на хронични заболявания;
4. клинична смърт.

Пътят на текущото натоварване през тялото е решаващ фактор. Най-опасни са електрическите наранявания, при които токът протича по тялото (ръка - ръка, ръка - крак, глава - крака, глава - ръце) през сърцето.

Най-опасният начин е дясна ръка- крака "когато потокът преминава по оста на сърцето.

Основните фактори, влияещи върху големината на преминаващия електрически ток:

• Физическото състояние. Хроничното заболяване и острото протичане на заболяването се характеризира с намаляване на съпротивлението на тялото. Следователно човек, който има здравословни проблеми, е по-вероятно да получи нараняване с по-голяма тежест. Спортистите и мъжете имат по-висока телесна устойчивост от жените. Количеството на консумирания алкохол също влияе негативно на тази стойност.
• Психично състояние. Възбуденото състояние на нервната система повишава кръвното налягане и ускорява сърдечния ритъм. В такива случаи при нараняване бързо се развива камерно мъждене.
• Условия на околната среда: сезон, време, температура, относителна влажност. При условия на повишаване на атмосферното налягане тежестта на нараняването се увеличава.
• Мястото на влизане и излизане на потока. Различните части на тялото имат различно съпротивление и следователно степента на лезията е различна.
• Чистота на кожата. Наличието на слой пот или мръсотия (добри проводници на електричество) увеличава вероятността от тежки изгаряния.

Ефекти

• Загуба на съзнание.
• Изгаряния поради висока температура.
• Неуспехи в работата на сърдечния мускул дори при минимално време на контакт с електрическата мрежа.
• Нарушения на нервната система, асистолия.
• Обостряне на хронични заболявания.
• Поява на вътрешно кървене.
• Общо повишаване на налягането.

Помощ при токов удар

На първо място е необходимо да се обеззареди мястото на инцидента, а жертвата трябва да бъде освободена от контакт с източника без пряк контакт. За това се използват диелектрици - гумени листове, плитки, кожени колани, сухи дървени пръчки, стълбове. Носете гумени ръкавици, ако е възможно.

Ако пациентът не може да диша самостоятелно, тогава веднага започват изкуствена вентилация на белите дробове - "уста в уста". Периодичната респираторна подкрепа трябва да продължи през следващите четири часа.

В случаите, когато човек няма сърдечен ритъм, се извършва индиректен сърдечен масаж заедно с изкуствена вентилация на белите дробове. Ако нараняването е причинено от удар на мълния и се наблюдава асистолия, се извършва удар с ръка в сърцето, след това изкуствено дишане.

Ако нараняването е причинено от контакт с ниско напрежение, тогава се извършва дефибрилация. При преглед се обръща специално внимание на наличието на фрактури и натъртвания на гръбначния стълб.

Помощ за пострадал от токов удар - дефибрилация

Лице, което е получило електрохимично изгаряне, трябва незабавно да бъде отведено в отделението за изгаряне или в травматологията.

Лечението на рани в болница е да се отстранят мъртвите слоеве на кожата. В почти всички случаи се провежда антимикробно лечение, насочено към предотвратяване на разпространението на инфекции в тялото.

Пациентите в кома се нуждаят от постоянно наблюдение на вътречерепното налягане. В случай на усложнения, наранявания на главата, трябва да се използва специална терапия.

За да намалите риска от електрически наранявания, трябва:

• в жилищни и административни сградипоставете електрическо окабеляване със заземяващ кабел (или проводник);
• ефективно заземяване на всички електрически устройства;
• използвайте контакти със заземяващи контакти за домакински и офис електрически уреди;
• правилно усуквайте и не огъвайте проводниците на удължителите и електрическите уреди;
• монтирайте контакти с подходяща степен на защита в мокри помещения;
• не използвайте дефектни електрически уреди;
Оценете тази статия:

Ако човек е получил електрическо нараняване, тогава трябва да му бъде оказана спешна първа помощ в случай на токов удар съгласно специален алгоритъм. Домакинските уреди, които хората използват у дома, могат да бъдат дефектни и да доведат до проблеми. Когато първата помощ при токов удар е извършена правилно, е възможно да се реанимира пациента преди пристигането на лекарите.

Какво е токов удар

Въздействието на тока върху човек води до патологични нарушения в тялото и смърт. Домашните електрически наранявания и ударите на мълния имат различни източници на възникване и изискват правилен подходза лечение. Те често се повреждат поради неспазване на правилата за безопасност, в случай на нарушаване на изолацията на окабеляването. Нараняване от токов удар поради естествено атмосферни явления, се среща рядко.

Признаци на токов удар

Ако жертвата загуби съзнание без свидетели, тогава причината за състоянието може да се определи по основните признаци на токов удар:

1. В близост има оголени електрически проводници.
2. Раните остават вход.
3. Пулсът и дишането са прекъсващи.
4. Кожата, устните имат синкав оттенък.

Отрицателният ефект на електричеството се проявява в нарушаване на функционирането на вътрешните органи. Вследствие на токов удар се получава нагряване на тъканите и свиване на всички мускулни групи. Електрическата дъга оставя следи на входа и изхода, удряйки дълбоките слоеве на кожата. Входът е мястото на контакт с кабела. Последиците са:

• световъртеж;
• спазъм на гласните струни;
• инфаркт на миокарда;
• конвулсии;
• сърдечна недостатъчност;
• загуба на съзнание.

Действия при токов удар

За човек напрежението до 50 V е безопасно, а при висока влажност в помещението дори 12 V представлява заплаха за живота, така че у дома трябва да окажете първа помощ навреме. Действия в случай на токов удар на човек:

1. Извадете повреденото устройство от мрежата, захапете жицата с клещи, изрежете го с брадва, без да го докосвате. Можете да използвате сухи гумени ръкавици, кърпа, дървен предмет.
2. Ако не е възможно да изключите източника на повреда, трябва да издърпате човек на няколко метра отвъд ръба на облеклото. Не можете да докосвате кожата му с голи ръце.
3. Оценете емоционалното и физическото състояние на пациента. Токов удар причинява тежък шок, придружен от халюцинации.

Първа помощ при токов удар

Най-много страдат мозъкът и сърцето, има нарушение на ритъма, което води до спиране на дишането, затова е важно да се започне оказване на помощ при токов удар още в първите минути след инцидента. Действията на лице, което е до жертвата, в зависимост от степента на състоянието на пациента и сложността на нараняванията му, се извършват в следния ред:

1. Ако има съзнание, то трябва да бъде поставено твърда повърхност, осигурете спокойствие, намажете кожата около изгарянията с йод 5% или калиев перманганат, нанесете чиста, суха превръзка върху изгарянията. Необходимо е да се даде обезболяващо лекарство Аналгин или Аспирин, няколко (25-30) капки валериана, разредени във вода.
2. Ако човек припада, но пулсът се усеща в областта на каротидната артерия, тогава се оказва първа помощ при нараняване от електричество преди пристигането на лекарите. Необходимо е да се освободи от притискащо се облекло, да се приведе в съзнание с амоняк, да се затопли.
3. При загуба на съзнание и клинична смърт е необходимо реанимация чрез компресия на гръдния кош и изкуствено дишане уста в уста или уста в нос, ако мускулите на устата са спазматични.

Индиректният масаж на сърдечния мускул се извършва последователно с вдишване на въздух. Главата е хвърлена назад, устата се освобождава от чужди предмети. На устните се поставя индивидуален накрайник за процедурата, носът се притиска и се правят 5 силни вдишвания. След това се извършват 10 натискания с прави ръце, поставени една върху друга в областта на слънчевия сплит.

Първа помощ при токов удар

След пристигането на специалисти се извършва допълнителна оценка на състоянието на пациента в момента и качеството на долекарската манипулация. Ако първата медицинска помощ в случай на токов удар не е работила, действията продължават със специални средства. Вместо изкуствено дишане се свързва преносим вентилатор, през който се подава кислород.

Реанимация в случай на токов удар

Когато реанимацията от токов удар не успее след 4-5 минути, интракардиално, интравенозно или интрамускулна инжекцияадреналин 0,1%, разтвор на строфантин 0,05%, смесен с 20 ml глюкоза 40%. Ако съзнанието се възстанови, тогава човекът се полага на една страна и здравният работник му дава противошокови, болкоуспокояващи, осигуряващи нормална работасърца. В това състояние, при оказване на първа помощ в случай на токов удар, той е готов за транспортиране до болницата.

Видео: първа помощ при токов удар